Estrategias Estrategias Inmunoterapéuticas Contra Inmunoterapéuticas Contra
El Carcinoma RenalEl Carcinoma Renal
T.M. Antonio Serrano
Inmunología Tumoral
ICBM
Epidemiología
30,000 casos de cáncer renal en los Estados Unidos.
Aparece en adultos entre los 50 y 70 años.
Entre un 25 and 30% de los pacientes presenta metástasis al momento del diagnóstico.
Si el tumor es diagnosticado tempranamente, entre 80 y 95% puede ser curado.
5% de sobrevida a los 3 años en pacientes no tratados.
Etiología
Fumadores en el doble de probabilidades de desarrollar Ca Renal.
Exposisión a metales pesados.
Hereditarios (Cr 3). Esclerosis Tuberosa. Enf. Hippel Lindau.(c-raf).
Dieta alta en grasas. Obesidad. HTA.
Patología Renal El carcinoma de células renales es
el mas común de las neoplasias que afectan al riñón, en un 80%. Células claras. Granular. Mixto. Spindle.
Comprende cerca del 3% de las neoplasias.
Metastiza comúnmente en pulmón, hueso e hígado.
Terapias
Cirugía Nefrectomía parcial Nefrectomia radical Linfadenectomía
Radioterapia Quimioterapia (Wilms)
Inmunoterapia
Interferón alfa produce respuesta entre un 15-20% Desalentadores resultados en radioinmunoterapia
contra G250 IL-2 es el primer inmunoterapéutico en producir
remisiones duraderas
Interleuquina 2
Antígenos Asociados a Tumor
EGFR: Factor de crecimiento asociado a vascularización.
HER2/neu: presente en un 30% de los tumores primarios.
G250: expresado en el 86% de las metástasis.
p53: Indicador de Mutación, presente hasta en un 33%.
Marcadores Asociados Con El Carcinoma Renal
G250
Gen localizado en el Cr. 9
Inmunología reversa propuso péptidos HLA-A2.1 que reconocen células blanco que expresan G250
Estrategias Terapéuticas
Anticuerpos Monoclonales Magic Bullet Radioinmunoterapia NK-ATCC
Citoquinas Terapias mediadas por células T
Estrategias Terapéuticas.
Inmunoterapia Con Linfocitos Activados
Vacunas De Células Dendríticas
Pulsadas con extracto tumoral
Pulsadas con extractos tumorales + IL-2
Pulsadas con péptidos específicos
Híbridos DC-Tumor
Transfectadas
Dc’s transfectadas con RNA tumoral
Terapia Génica
Transformación de tumores autólogos con genes codificantes para citoquinas.
Transformación de TIL con genes codificantes para citoquinas.
Transferencia intra lesión de genes codificantes para moléculas MHC-I restringidas.
Vacunas DNA .
Gracias por vuestra atención