Gregorio Gómez Soriano – Agencia Valenciana de Salud – Comunidad Valenciana
El Papel de los Sistemas de Información en la
Integración AsistencialEL CENTRO DE SALUD ¿LO SABE TODO?
El Sistema de Información de Atención Primaria: la práctica clínica
II Foro sobre el Sistema deII Foro sobre el Sistema de InformaciInformacióón del Sistema Nacionaln del Sistema Nacional de Saludde Salud
El papel de los Sistemas de InformaciEl papel de los Sistemas de Informacióónnen la integracien la integracióón asistencialn asistencialGregorio Gómez Director de Asistencia Sanitaria de Zona
Madrid, 16Madrid, 16 octubreoctubre 20082008
Sistemas asistenciales: ¿Dónde estamos poniendo el enfoque?
3
Orientación al gestor
Administración ◦ Nóminas. ◦ Personal. ◦ Admisión. y Gestión de costes ◦ CMBD. ◦ GRD. ◦ Facturación farmacia.
Orientación al profesional
Orientación al “usuario de los sistemas” ◦ Ergonomía y usabilidad. ◦ Participación y consenso. ◦ Facilitar el trabajo al profesional.
Orientación al paciente
y Verdadero “usuario”. y Al paciente no le importa
nuestra estructura organizativa.
Los sistemas de información son el elemento fundamental para la integración
entre primaria y especializada
HOSPITALARIA ATENCIÓN PRIMARIA
CONSULTAS ESPECIALIZADA
ESPECIALIZADA
AMBULATORIA
CONSULTAS
Los sistemas de información son el elemento fundamental para la integración
entre primaria y especializada
Orientación al paciente
¿Están nuestros sistemas orientados alpaciente? ◦ Movilidad. ◦ Accesibilidad.
◦ Disponibilidad de lainformación. ◦ Soporte a la toma de decisiones. ◦ Seguridad de la asistencia. ◦ Normalización y optimización de
procesos. ◦ Telemedicina...
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HOSPITALARIA ATENCIÓN PRIMARIA
CONSULTAS ESPECIALIZADA
ESPECIALIZADA
AMBULATORIA CONSULTAS
Los sistemas de información son el elemento fundamental para la integración
entre primaria y especializada
ORI N-CLINIC H C E
OTROS
H C E
Atención ambulatoria Atención hospitalaria y a domicilio …
Historia de Salud Electrónica Información relevante y agregada de la historia de salud del paciente
9
SIP
ORION
PRUEBAS
HOSPITALIZACIÓN
PRUEBAS
HOSPITALIZACIÓN
PRUEBAS
HOSPITALIZACIÓN
PRUEBAS
HOSPITALIZACIÓN GAIA
HSE
AT. AMBULATORIA AT. HOSPITALARIA AT. HOSPITALARIA
DISTRIBUIDO DISTRIBUIDOCENTRALIZADO
RVN
SIA
En la actualidad más de 20.800 profesionales de la sanidad valenciana son usuarios de las aplicaciones, la mayoría con certificado digital. Más de 10.000 usuarios se conectan diariamente a Abucasis y nunca (ni siquiera por la noche) hay menos de 600 usuarios conectados.
Datos a 10 de octubre de 2008
Implantación en atención especializada
CC
EE
HO
SP
.
Implantación en atención primaria
�El numero total de Historias Clínicas Electrónicas abiertas en SIA es 4.749.912 representando mas del 92% de la población cubierta por SIA y mas del 90% de la población total de la comunidad valenciana.
Datos de población cubierta y asignada extraídos del Datamart de SIA. Datos actualizados con la carga de Agosto del 2008
ES EL SOPORTE PARA
Prescripción electrónica. Receta electrónica. Visado electrónico. Cita previa por Internet. Envío de mensajes SMS (Cita previa, Campañas informativas y preventivas de alto valor social). Cajeros para solicitud de cita, cambio de
médico y actualización datos administrativos. Portal vocal para solicitud de cita. Obtención de indicadores
ESCARVAL, EPIFARM,... Acuerdo Gestión
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DESPLIEGUE DEL PLAN ESTRATÉGICO: Los Acuerdos de Gestión
D1
UF2 UF1 UFn ...
...
Dn
UF2 UF1 ...
...
D3
UF2 UF1 UFn ...
D2
UFn
14
Los Acuerdos de Gestión son el
instrumento para el despliegue del Plan Estratégico
Es un sistema de dirección por objetivos, que alcanza a toda la organización aprovechando su estructura jerárquica y que tiene asociados mecanismos de evaluación que sirven de base para una diferenciación retributiva efectiva.
22 Departamentos de Salud
4 Hospitales HACLE
3 Servicios de Emergencias
Centro de Transfusiones de la C.V.
1
4
Prestar atención sanitaria queresponda a las necesidades yexpectativas de la población
Garantizar la sostenibilidad económica del sistema
Gestionar los recursos de forma
eficiente
Población Pacientes Financiadores Promover la
Salud así como generarconfianza y seguridad
en el sistema
Garantizar la prestación de servicios en el lugar y momento adecuados,
con el nivel de calidad comprometido
Desarrollar de forma plena la función de gestión de recursos
humanos
Desarrollar la oferta mediante
nuevos y novedosos dispositivos asistenciales
Implantar plenamenteel Plan de Sistemas de
Información 2004 - 2007
Impulsar el desarrollo
institucional A A B C D
Transformar la oferta asistencial
Conocer y racionalizar elcrecimiento de los costes
Aumentar la percepción devalor de la AVS
Promover la salud
Orientarse al paciente
Desarrollar un Plan de
Comunicación externa
Formalizar los canales de comunicación
interna
Implicarlos recursos asistenciales
en la consecución
de los objetivos de
Salud Pública
Integrar laatención
primaria yespecializada
Mejorar laercepción dealidad de los
servicios
No demora
Impulsarprestaciones de
atención alternativas a la hospitalización de
agudos
Gestionar la investigaciónasistencial con eficiencia
Desarrollar formas
alternativas a la gestión
directa
Optimizarlos gastos
farmacéuticos
Favorecer la mejora delrendimiento profesionalde los RR.HH.
Comprometer el personal con el
cumplimiento delos objetivos
Supervisar eldesarrollo de la cartera de
servicios
1
2
3
4
5
6
10
111
12 13
14
15
A B C E
F
GGarantizar la fiabilidad del sistema
D
Potenciar el grado de desarrollode las iniciativas de
calidad en los Departamentos
Promover la seguridad en la
asistencia
7
8
Disminuir la variabilidad de la
asistencia 9
VISI
ÓN
AG
ENTE
S D
EIN
TER
ÉSO
BJE
TIVO
S ES
TRA
TÉG
ICO
SD
. FU
TUR
O
15
El mapa estratEl mapa estratéégico de lagico de laAgencia Valenciana de SaludAgencia Valenciana de Salud
B C D
1
2
3
4
percepción de calidad de los 5
6
10
11
12 alternativas a 13alternativas a 13alternativas a
14
15
7
8
9
estraté icosestratégicosestraté icosestraté icos
Estructura del Acuerdo de Gestión Alineación plena de AG y PE
Garantizar la sostenibilidad económica
del sistema.
Prestar atención sanitaria que responda a las necesidades y expectativas de la población.
Población
Promover la salud, así como generar confianza
y seguridad en el sistema
Pacientes
Garantizar la prestación de servicios en el lugar y
momento adecuados, con el nivel de calidad comprometido
Gestionar los recursos de forma
eficiente
I
-
M
servicios
D p os
C r
o s
Garantizar lasostenibilidad económica
del sistema.
Prestar atención sanitaria queresponda a las necesidades yexpectativas de la población.
Población
Promover la salud, asícomo generar confianza
y seguridad en elsistema
C
Pacientes
Garantizar la prestación deservicios en el lugar y
momento adecuados, con el nivel de calidad comprometido
D E
Promover la salud
Aumentar la percepción de valor de la AVS
mplicar los recursos
asistenciales en la
consecución de los
objetivos de Salud
Pública Desarrollar un
Plan de Comunicación
externa
Formalizar los canales de
comunicación interna
Orientarse al paciente
Garantizar la fiabilidad del
sistema
Transformar la oferta
asistencial
Implantar plenamente el Plan de SSII 2004 2007
Integrar atención
primaria y especializada
ejorar la percepción de calidad
de los
No demora
Impulsar prestaciones de atención
alternativas a la
hospitalización de agudos
Promover la seguridad en la
asistencia
Disminuir la
variabilidad de la
asistencia
Potenciar el desarrollo de iniciativas de calidad en los e artament
Mejorar la calidad de la información registrada Fomentar la
Gestionar losrecursos de forma
eficiente
I
-
M
servicios
D p os
correcta implantación de los SSII
estratégicos
Favorecer la mejora del
rendimiento profesional de
los RRHH
Conocer y racionalizar los costes
ompromete el personal
con el cumplimiento
de los bjetivo
Desarrollar de forma plena la
función de gestión de
RRHH
Supervisar el
desarrollo de la
cartera de servicios
Gestionar la investigación
asistencial con eficiencia
HA B C D E F G
1
2
3
4
8
7
6
9
5
10
20
21 18
11
15 14
12 13
Mejorar los resultados
económicos
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A B
70 Indicadores
gestratégicosgg
C r
o s
estratégicos
16
Indicadores del Acuerdo de Gestión Algunos ejemplos:
17
0,0%
5,0%
10,0%
15,0%
20,0%
25,0%
30,0%
35,0%
40,0%
45,0%
14 1 8 4 6 12 11 13 15 7 3 18 19 9 20 10 2 16 17 21 5 49 22 AVS
Rdo 2005 Rdo 2006 Rdo 2007 Metas 2008
Mediana Benchmark
Indicadores del Acuerdo de G tió Algunos ejemplos:
18
0,0%
5,0%
10,0%
15,0%
20,0%
25,0%
30,0%
35,0%
8 14 4 20 6 7 18 15 19 1 3 2 12 10 11 5 9 21 13 22 17 49 16 AVS
Rdo 2005 Rdo 2006 Rdo 2007 Metas 2008
Mediana Benchmark
Indicadores del Acuerdo de Gestión Algunos ejemplos:
19
0,0%
5,0%
10,0%
15,0%
20,0%
25,0%
30,0%
35,0%
40,0%
45,0%
14 4 1 19 3 7 8 21 11 20 12 6 9 13 5 2 10 18 15 16 17 49 22 AVS
Rdo 2005 Rdo 2006 Rdo 2007 Metas 2008
Mediana Benchmark
Indicadores del Acuerdo de Gestión Algunos ejemplos:
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