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7/23/2019 Caso Negativista Desafiante
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CASO NEGATIVISTA DESAFIANTE
I. DATOS DE FILIACIÓN:Nombre : RocíoEdad : 12 añosSexo : Femenino
Grado de Instrucción : 1° de secundaria
II. MOTIVO DE CONSULTA:
Roció acude a consulta no por su propia cuenta sino a tra!s de un
pro"rama de preención en su escuela# destacando principalmente
su a"resiidad erbal con sus pro$esores % $amiliares# con
compañeros est& empe'ando a presentar conductas a"resias $ísicas(
)dem&s no tiene buena relación con su madre % su padre se
encuentra en la c&rcel(
III. PROBLEMA ACTUAL:
*a madre de la menor describe a su +i,a como -ue siempre +a sido
una niña con car&cter# asimismo mani.esta -ue nunca le brindo un
+o"ar estable %a -ue +abían temporadas en las -ue Rocío iía con
su abuela a la cual considera como su erdadera madre % -uien la
prote"ía desmesuradamente(/on su madre# Rocío tiene una relación totalmente en$rentada# es +i,a
unica# actualmente ien ,untas pero el rencor por su sentimiento de
abandono marca su relación# no tiene respeto pero si unos pro$undos
celos +acia las nueas pare,as de la madre# la cual se diorció +ace 0
años del padre de Rocío( ) pesar de esta situación penitenciaria de!ste# la menor lo admira# % culpa a su madre de la situación actual en
-ue se encuentra(or otro lado respecto a sus relaciones interpersonales tenemos -ue
tiene di.cultades para relacionarse con normalidad entre sus
compañeros# a menudo tiene peleas % discusiones mu% intensas#
pasando de una emoción a otra en un instante( )dem&s debido a -ue
es ma%or en su salón por +aber repetido de año# +a adoptado un rol
dominante# a"resio % disruptio de esta $orma insulta# "rita % a"rede
a sus compañeros(*a menor se siente incomprendida % constantemente atacada#
mani.esta su a"resiidad erbal $rente a sus pro$esores# $amiliares %
compañeros de clase# incluso est& lle"ando a tener conductas
a"resias $ísicas( )dem&s presenta una interacción dese-uilibrada
con el sexo opuesto# cambiando a menudo de pare,a# en relaciones
destructias % de celos( El odio# el rencor# la rabia e ira# est&n
constantemente presentes en su expresión(
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)simismo tiene un ba,o rendimiento acad!mico motio por el cual
repitió 1° año de secundaria( ) raí' de un pro"rama de preención de
iolencia reali'ado con escolares durante meses# de los 10
adolescentes con los -ue se interino# se continuó con al"unos casos
+aciendo una interención m&s personali'ada e indiidual# como es el
de Rocío# contando con la aprobación de su $amilia % la dirección delcentro puesto -ue su actitud empeoraba % con ella sus notas(
Siempre se +a ne"ado a acudir a un pro$esional(
IV. ANTECEDENTES RELEVANTESRoció es +i,a 3nica(Fue criada por su abuelaroiene de una $amilia dis$uncional(Su padre se encuentra en la c&rcel(
V. DIAGNOSTICO PRESUNTIVO
) partir de las características -ue mani.esta Roció se presume -ue!sta presenta 4rastorno Ne"atiista 5esa.ante(
Se"3n el 5S678 tenemos: 313.81 (F91.3) Tras!r"!"#$a%&%sa '#saa"#:
)( 9n patrón de en$ado irritabilidad# discusionesactitud desa.ante o
en"atia -ue dura por lo menos seis meses# -ue se mani.esta por lo
menos con cuatro síntomas de cual-uiera de las cate"orías
si"uientes % -ue se ex+ibe durante la interacción por lo menos con
un indiiduo -ue no sea un +ermano(
7 En$adoirritabilidad
1( ) menudo pierde la calma(2( ) menudo est& susceptible o se molesta con $acilidad(;( ) menudo est& en$adado % resentido(
7 5iscusionesactitud desa.ante
( 5iscute a menudo con la autoridad o con los adultos# en el caso
de los niños % los adolescentes(<( ) menudo desa$ía actiamente o rec+a'a satis$acer la petición
por parte de ."uras de autoridad o normas(0( ) menudo molesta a los dem&s deliberadamente(=( ) menudo culpa a los dem&s por sus errores o su mal
comportamiento(
7 8en"atio
>( ?a sido rencoroso o en"atio por lo menos dos eces en los
3ltimos seis meses(
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@( Este trastorno del comportamiento a asociado a un malestar en el
indiiduo o en otras personas de su entorno social inmediato Aes
decir# $amilia# "rupo de ami"os# compañeros de traba,oB o tiene un
impacto ne"atio en las &reas social# educatia# pro$esional u otras
importantes(
/( *os comportamientos no aparecen exclusiamente en el
transcurso de un trastorno psicótico# un trastorno por consumo de
sustancias# un trastorno depresio o uno bipolar( )dem&s# no se
cumplen los criterios de un trastorno de desre"ulación perturbador
del estado de &nimo(
Se"3n /IE71C: F91.3 Tras!r"! '%s!%a* '#saa"# +!,!s%%!"%sa.
)( 9n patrón de comportamiento ne"atiista# +ostil % desa.ante -ue dura por
lo menos 0 meses# estando presentes cuatro Ao m&sB de los si"uientescomportamientos:
1( a menudo se encoleri'a e incurre en pataletas
2( a menudo discute con adultos
;( a menudo desa$ía actiamente a los adultos o re+usa cumplir sus
obli"aciones
( a menudo molesta deliberadamente a otras personas
<( a menudo acusa a otros de sus errores o mal comportamiento
0( a menudo es susceptible o $&cilmente molestado por otros
=( a menudo es col!rico % resentido
>( a menudo es rencoroso o en"atio
@( El trastorno de conducta prooca deterioro clínicamente si"ni.catio en la
actiidad social# acad!mica o laboral(
/( *os comportamientos en cuestión no aparecen exclusiamente en el
transcurso de un trastorno psicótico o de un trastorno del estado de &nimo(
5( No se cumplen los criterios de trastorno disocial# %# si el su,eto tiene 1> años
o m&s# tampoco los de trastorno antisocial de la personalidad(
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VI. RECOMENDACIONES:Para *a -a%*%a:
7 sicoeducación# de esta $orma los padres %o $amiliarescercanos podr&n saber acerca de !ste trastorno para así poder
contribuir de manera positia sobre la menor(7 Eitar las órdenes en modo de pre"unta# así se eitara tener
una ne"atia como respuesta(7 Ser claros % concisos en las órdenes# con palabras sencillas
para un buen entendimiento(7 6antenerse .rmes pero a la e' a$ectios para -ue de esta
$orma no se deterioren las relaciones entre ellos(7 Re$or'ar las conductas positias
Para #* ,a%#"#:
7 racticar t!cnicas de rela,ación para -ue de esta $orma lea%uden a calmarse % tener me,or respuestas ante los estímulos
estresantes(7 sicoterapia indiidual# a tra!s del en$o-ue co"nitio
conductual aumentara la capacidad del paciente para resoler
problemas# sus +abilidades de comunicación# control de ira e
impulsos(7 4erapia "rupal# donde el "rupo est! $ormado por indiiduos de
su misma edad para -ue de esta manera desarrolle poco a
poco sus +abilidades interpersonales(
INTEGRANTES:
• @ranca anduro# Ddalia(
• esantes Roncal# Ra$ael(
• S&nc+e' García# Eduardo(
• Salinas 6e,ia# Silia(