Download - Caso clínico 5
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Caso Clínico 5Genitourinario
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Responde las Siguientes Preguntas
1.-¿Que estudio es?2.- ¿cuales son las principales estructuras anatómicas
que observan?3.-¿tiene alguna característica especial? (contrastada,
técnica etc.)4.-¿que signos radiológicos identifican?5.-¿podría establecer un diagnostico?6.-¿cual es la importancia clínica de estos hallazgos?7.-¿cuáles serian sus diagnósticos diferenciales?8.-¿Necesitan otro estudio para establecer el
diagnostico definitivo?
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Que estudio es?
•Ultrasonido Testicular
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Cuales son las principales estructuras anatómicas que se observan?
• Testículo Derecho • Testículo Izquierdo
Mediastino Testicular / Cuerpo de Highmore
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Tiene alguna característica especial?
•Doppler
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Que signos radiológicos identifican?
• Un aumento del tamaño del testículo derecho, así como un área hiperecoica difusa en el mismo, en el doppler se nota ausencia de flujo en el testículo derecho. Aumento del flujo contralateral
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Cuales serian sus diagnósticos diferenciales?
•Orquitis•Torsión testicular•Varicocele•Hematoma
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Orquitis• Aumento de Flujo
en US Doppler
• Suele coexistir con epididimitis
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Varicocele
•Aumento del flujo y dilatación venosa después de una maniobra de Valsalva
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Hematoma testicular
• Áreas de ecogenicidad anormal, Flujo por fuera de la lesión
• Antecedente traumático
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Torsión testicular
• Se observan inicialmente como aéreas hipoecoicas y heterogéneas que después pueden evolucionar a hiperecoicas por fibrosis, puede haber calcificaciones.
• En el doppler se nota ausencia de flujo
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Cual es la importancia clínica de estos hallazgos?•Causa más común de dolor escrotal en
pre-púberes y adolescentes.
• la tasa de salvamento está en relación con el intervalo entre el inicio de los síntomas y el tratamiento quirúrgico.