CARBON ACTIVADOY SUS
INDICACIONESDR. PORFIRIO GUTIERREZ OROZCO
TOXICOLOGIA CLINICAHOSPITAL GENERAL DE ESPECIALIDADES
JAVIER BUENFIL OSORIOCAMPECHE
15 DE ABRIL DE 2011www.drporfiriogutierrez.org
9818193005 CEL.Email:[email protected]
ANTIDOTO UNIVERSAL
CARBON ACTIVADO
TIENE POCA TOXICIDAD INTRINSECA
EL CARBON ACTIVADO NO REACCIONA NI SE ABSORBE
SIEMPRE QUE SE ADMINISTRE CARBON ACTIVADO ADMINISTRARUN CATARTICO
Familia de adsorbentes carbonáceos altamente cristalinos y una estructura poral interna extensivamente desarrollada.
Se caracteriza por poseer una cantidad muy grande de microporos
(poros menores a 1 nanómetro de radio). A causa de su alta microporosidad, un solo
gramo de carbón activado puede poseer un área superficial de 500 m² o más.
CARBON ACTIVADO
Proceso del carbón activado
Se produce carbón a partir de materiales como:
cortezas de almendros, cascara de coco, turba, petróleo, brea y
polímeros, nogales, palmeras u otras maderas.
CARBON ACTIVADO
PREVENCION DE LA ABSORCION
UNA DESCONTAMINACION PRECOZ Y EFICAZ PUEDE DISMINUIR LA SUPERFICIE DE ABSORCION DE LOS AGENTES Y DISMINUIR LA GRAVEDAD Y LA DURACION DE LA TOXICIDAD
SE RECOMIENDA LA DESCONTAMINACION EN TODOS LOS PACIENTES EXCEPTO EN AQUELLOS QUE LA EXPOSICION NO SEA TOXICA
LA PRESENCIA DE CONTENIDO GASTRICO MEJORA LA EFICACIA DEL CARBON ACTIVADO , PROBABLEMENTE POR QUE DISMINUYEEL VACIAMIENTO GASTRICO
EL CARBON ACTIVADO SE ADMINISTRA COMO SUSPENSION ACUOSAUN MINIMO DE 8ML DE AGUA POR CADA GRAMO DE SOLUCION SI NO HAY DISPONIBLE UNA FORMULA YA MEZCLADA
SE PUEDE ADMINISTRAR POR VIA ORAL-PACIENTES DESPIERTOS
POR SONDA NASOGASTRICA-PACIENTES COMATOSOS O NO COLABORADORES
EN NIÑOS SE PUEDE ADMINISTAR EN BIBERON
LA DOSIS RECOMENDADA ES AL MENOS DIEZ VECES EL PESO DEL TOXICO INGERIDOO TANTO COMO SEA POSIBLE SI NO SE CONOCE LA DOSIS INGERIDA
CARBON ACTIVADO
NOSOTROS EN LA RAZA, UTILIZAMOS CARBÒN ACTIVDO A DOSIS DE .5GMS POR KILO Y MANITOLAL 20% 2ML POR KILO CADA 4 HRS POR 6 DOSIS.
Uso médico
envenenamientos y sobredosis por ingestión oral. Previene la absorción del veneno en el estómago.
La dosis típica para un adulto es de 1 g/kg en la primera hora de la intoxicacióny después 0,5 g/kg cada 4 h.
Las dosis pediátricas son 12-25 g. uso incorrecto de este producto puede producir broncoaspiración y puede dar
lugar a un desenlace fatal si no es controlado.
Nombres comerciales como InstaChar, SuperChar, Actidose y Liqui-Socarra,
pero por lo general se le llama simplemente carbón activado.
agente adsorbente
DE GRAN UTILIDAD PARA DISMINUIRLA ABSORCIÓN DE LOS TÓXICOS ENLA MAYORÍA DE LAS INTOXICACIONES
EXCEPTO EN LA INGESTIÓN DEÁLCALIS Y ÁCIDOS FUERTES,ALCOHOLES, SALES DE HIERRO Y LITIODOSIS 1 g x Kg de peso
CARBÓN ACTIVADO
• Ingestas masivas de tóxicos• Intoxicaciones Graves• Tóxicos con acción anticolinérgica• Tóxicos con ciclo enterohepáticoDosis: 0.2-0.3 g x Kg de peso cada 2-4 horas
DOSIS REPETIDAS DE CARBÓN ACTIVADO
CARBON ACTIVADO
DOSIS REPETIDAS DE CARBÓNACTIVADO PARA DISMINUIR LAS
CONCENTRACIONES PLASMÁTICASDEL TÓXICO ABSORBIDO
EJEMPLOS:Salicilatos Digitoxina
Teofilina DextropopoxifenoFenobarbital Ciclosporina
Carbamazepina FenilbutazonaDapsona NortriptilinaNadolol Amitriptilina
GASTRODIÁLISIS
CARBON ACTIVADO
del Hospital Cruces Vizcaya Españaentre 1999 y 2001 (477 episodios)
Intoxicaciones medicamentosasAntitérmicos 95Paracetamol 77AAS 15Ibuprofeno 3Psicofármacos 31Anticatarral-Antitusivo 17Broncodilatador 17Anticonceptivos 9Cardiovascular 8Antibiótico 7
Otros 67Total 251
Agentes tóxicos implicados en lassospechas de intoxicación en Urgencias de Pediatría
Álcali-cáustico 60Cosmético 30Hidrocarburo 22Plaguicida 16Otros 36Total 164
Monóxido de carbono 17Etanol 9Alimento 5Gas 5Droga ilegal 3Producto desconocido 6Otros 17
Total 62
Intoxicaciones por productos del hogar
Intoxicaciones por otros productos
entre 1999 y 2001 tratadas con carbón activado (127 casos)
Antitérmicos 40Paracetamol 30AAS 10Psicofármacos 18Anticatarral-Antitusivo 8Broncodilatador 5Preparados hormonales 3Cardiovascular 3Anticonceptivo 2Otros 22Total 101
Agentes tóxicos implicados en las
sospechas de intoxicación en urgencias de pediatría
Intoxicaciones medicamentosas
Plaguicida 7Cosmético 3Hidrocarburo 3Otros 5Total 18
Alimento 2Metadona 1Desconocido 5Total 8
Intoxicaciones por productos del hogar
Intoxicaciones por otros productos
NOSOTROS EN LA RAZA, UTILIZAMOS CARBÒN ACTIVDO A DOSIS DE .5GMS POR KILO Y MANITOL AL 20% 2ML POR KILO CADA 4 HRS POR 6 DOSIS.
DRA. MARIA DEL CARMEN SANCHEZ-VILLEGASCENTRO DE INFORMACION Y ASISTENCIA TOXICOLOGICACENTRO MEDICO NACIONAL "LA RAZA" IMSS.5 7 24 59 00 Ext. 23364.
....."TODO ES VENENO DEPENDIENDO DE LA DOSIS“
PARACELSO
Las intoxicaciones suponen un motivo de consulta infrecuenteen los Servicios de Urgencias PediátricosHospitalarios. Sólo el 0,3-0,4% de los niños que acudena estos servicios lo hacen por haber contactado con unasustancia potencialmente tóxica
CARBON ACTIVADO
Afortunadamente, en muchas ocasiones, el contacto se reduce a la ingesta de una cantidad potencialmente no tóxica para el niño.
CARBON ACTIVADO
En nuestro entorno, la mayoría de los niños que ingieren una sustancia potencialmente tóxica son llevados de forma inmediata a un centro Hospitalario o a una unidad de salud.
CARBON ACTIVADO
Antidepresivos tricíclicosCarbamazepinaDigoxinaFenciclidinaFenilbutazonaFenitoínaFenobarbitalGlutetimidaMeprobamatoNadololPiroxicamPropoxifenoSalicilatosTeofilina
Intoxicaciones en las que se puedeconsiderar la administración de dosis múltiples de
carbón activado
CARBON ACTIVADO
Sustancias poco absorbibles por el carbón activado
Ácido bóricoÁcidos mineralesÁlcalisCianuroClorpropamidaDDTEtanolEtilén glicolHidróxido de KHidróxido de NaIsopropanolLitioMetanolMetasilicato de NaMetilcarbamatoSulfato ferroso
CARBON ACTIVADO
GRACIAS
DR PORFIRIO GUTIERREZ OROZCOJEFE DE TOXICOLOGIA CLINICA
HOSPITAL GENERAL DE ESPECIALIDADESJAVIER BUENFIL OSORIO
TEL. CEL. 981 81 9 30 05PAG WEB- www.drporfiriogutierrez.orgASMETOXEmail-pgutierrezo7@hotmail.comTel de oficina 9811273980 ext. 3291