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ANALISIS DE LA SITUACION DE SALUD
•Aspectos generales y conceptuales.
• Transición Demográfica
•Transición Epidemiológica
•Análisis de los determinantes de la Salud
• Análisis del Proceso Salud-Enfermedad.
•Determinación de Prioridades.
Maria M. Pereyra Quiros VERSION 2013
UNIVERSIDAD PERUANA CAYETANO HEREDIA
EPIDEMIOLOGIA Y SALUD PUBLICA
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Ucayali
Puno
Cusco
Junín
Ica
Arequipa
Madre de Dios
Ancash
Tacn
a
Pasco
Apurímac
Loreto
Lamby.
Piura
Ucayali
Puno
Cusco
Junín
Ica
Arequipa
Madre de Dios
Ancash
Tacn
a
Pasco
Apurímac
Loreto
Lamby.
Piura
Ucayali
Puno
Cusco
Junín
Ica
Arequipa
Madre de Dios
Ancash
Tacn
a
Pasco
Apurímac
Loreto
Lamby.
Piura
El Análisis de Situación de Salud
Lima
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interpretar,
comparar,
categorizar
y resumir
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interpretar,
comparar,
categorizar
y resumir
![Page 5: ASIS CURSO EPIDEMIOLOGIA Y SALUD PUBLICA 2013 UPCH](https://reader034.vdocumento.com/reader034/viewer/2022050808/5574f4d6d8b42ae1548b50a0/html5/thumbnails/5.jpg)
interpretar, comparar,
categorizar y resumir
![Page 6: ASIS CURSO EPIDEMIOLOGIA Y SALUD PUBLICA 2013 UPCH](https://reader034.vdocumento.com/reader034/viewer/2022050808/5574f4d6d8b42ae1548b50a0/html5/thumbnails/6.jpg)
ANALISIS DE SITUACION DE SALUD (ASIS)
![Page 7: ASIS CURSO EPIDEMIOLOGIA Y SALUD PUBLICA 2013 UPCH](https://reader034.vdocumento.com/reader034/viewer/2022050808/5574f4d6d8b42ae1548b50a0/html5/thumbnails/7.jpg)
Análisis
Proceso de aplicar
sistemáticamente la
lógica y técnicas
estadísticas y
epidemiológicas
para interpretar,
comparar, categorizar
y resumir datos reunidos con el fin de
llegar a
conclusiones.
Situación de Salud
Es la aproximación
objetiva a la realidad
en la que se
encuentra una
persona o comunidad
en relación a su
salud.
![Page 8: ASIS CURSO EPIDEMIOLOGIA Y SALUD PUBLICA 2013 UPCH](https://reader034.vdocumento.com/reader034/viewer/2022050808/5574f4d6d8b42ae1548b50a0/html5/thumbnails/8.jpg)
interpretar, comparar, categorizar y resumir datos reunidos
con el fin de llegar a conclusiones.
EN RELACION A SALUD
![Page 9: ASIS CURSO EPIDEMIOLOGIA Y SALUD PUBLICA 2013 UPCH](https://reader034.vdocumento.com/reader034/viewer/2022050808/5574f4d6d8b42ae1548b50a0/html5/thumbnails/9.jpg)
interpretar, comparar, categorizar y resumir datos reunidos
con el fin de llegar a conclusiones.
EN RELACION A SALUD
![Page 10: ASIS CURSO EPIDEMIOLOGIA Y SALUD PUBLICA 2013 UPCH](https://reader034.vdocumento.com/reader034/viewer/2022050808/5574f4d6d8b42ae1548b50a0/html5/thumbnails/10.jpg)
interpretar, comparar, categorizar y resumir datos reunidos
con el fin de llegar a conclusiones.
EN RELACION A SALUD
![Page 11: ASIS CURSO EPIDEMIOLOGIA Y SALUD PUBLICA 2013 UPCH](https://reader034.vdocumento.com/reader034/viewer/2022050808/5574f4d6d8b42ae1548b50a0/html5/thumbnails/11.jpg)
TRANSICION
DEMOGRAFICA
LOS CAMBIOS EN LA DINAMICA DEMOGRAFICA HAN
GENERADO MODIFICACIONES EN LA ESTRUCTURA DE LA
POBLACION, DETERMINANDO TRANSFORMACIONES EN LAS
NECESIDADES Y DEMANDAS DE LA SOCIEDAD EN SU
CONJUNTO
DISMINUCION DE LA
DEPENDENCIA
DEMOGRAFICA
AUMENTO DEL
ENVEJECIMIENTO DE LA
POBLACION
![Page 12: ASIS CURSO EPIDEMIOLOGIA Y SALUD PUBLICA 2013 UPCH](https://reader034.vdocumento.com/reader034/viewer/2022050808/5574f4d6d8b42ae1548b50a0/html5/thumbnails/12.jpg)
APARICION DE ENFERMEDADES REEMERGENTES.
(DEL ATRAZO A LA) ACUMULACION DE PISOS EPIDEMIOLOGICOS
ENSANCHAMIENTO DE LA BRECHA EPIDEMIOLOGICA
LA EVOLUCION DEL PERFIL EPIDEMIOLOGICO DEL PERU
(Conceptos a conocer)
![Page 13: ASIS CURSO EPIDEMIOLOGIA Y SALUD PUBLICA 2013 UPCH](https://reader034.vdocumento.com/reader034/viewer/2022050808/5574f4d6d8b42ae1548b50a0/html5/thumbnails/13.jpg)
LA EVOLUCION DE LA SALUD EN EL PERU
Ref.: Separata del ASIS
1. DEL ATRASO A LA ACUMULACIÓN DE PISOS EPIDEMIOLOGICOS:
•País básicamente rural •Perfil Agrícola-Minero. •Perf. Epidemiológico de País Atrasado
1940 2000
•País básicamente urbano. •Perfil Informal, sub- empleado •Perf.. Epidemiológico Mixto o de Acumulación Epidemiológica
•Modificación del mapa de riesgos y daños.
•Aumento de Enfermedades Crónicas y Degenerativas (industrialización).
•Persistencia de Enfermedades infecciosas y contagiosas.
Acumulación va cambiando con el tiempo, de tal modo que la Transición y la Acumulación Epidemiológica van juntas de tal forma que nuestra evolución epidemiológica no responde a la transición clásica de los países desarrollados
![Page 14: ASIS CURSO EPIDEMIOLOGIA Y SALUD PUBLICA 2013 UPCH](https://reader034.vdocumento.com/reader034/viewer/2022050808/5574f4d6d8b42ae1548b50a0/html5/thumbnails/14.jpg)
LA SITUACION DE SALUD DE UN PAIS DEPENDE DE:
1. De lo que suceda en el mundo del trabajo.
2. De los procesos del consumo y la reproducción social.
3. De lo que suceda con el Medio Ambiente.
4. De la Atención de salud.
EN EL MUNDO DEL TRABAJO 1. Reducción de los trabajadores asalariados. 2. Expansión del sub empleo y del desempleo. 3. Informatización de la PEA.
Estilo de Vida de Rurales, sosegada y en
contacto con la naturaleza
Estilos de vida Urbano marginales y pauperizados, de un mundo estresante de la barriada desbordada por flujos
migratorios.
2.- APARICION DE ENFERMEDADES REEMERGENTES
3.- ENSANCHAMIENTO DE LA BRECHA EPIDEMIOLOGICA
![Page 15: ASIS CURSO EPIDEMIOLOGIA Y SALUD PUBLICA 2013 UPCH](https://reader034.vdocumento.com/reader034/viewer/2022050808/5574f4d6d8b42ae1548b50a0/html5/thumbnails/15.jpg)
CAMBIOS EN LOS PATRONES DE MUERTE ENFERMEDAD Y INVALIDEZ
CAMBIOS EN EL TRABAJO
CAMBIOS EN EL CONSUMO
CAMBIOS EN EL AMBIENTE
CAMBIOS EN LOS SERVICIOS
RETORNO DE LAS PATOLOGIAS DE ESTADÍOS SOCIALES
ANTERIORES: APARICION DE ENFERMEDADES REMERGENTES O CONTRATRANSICIÓN EPIDEMIOLOGICA.
Cólera, Dengue, Malaria, Peste.
MAYORES DIFERENCIAS EN EL ESTADO DE SALUD DE LOS GRUPOS POBLACIONALES EXTREMOS:
ENSANCHAMIENTO DE LAS BRECHAS EPIDEMIOLOGICAS
Grandes diferencias en los indicadores de salud. (Huancavelica-Lima)
CONVIVENCIA DE PATRONES EPIDEMIOLOGICOS DE PAIS ATRAZADO JUNTO CON LOS DE UN PAIS DESARROLLADO:
ACUMULACION DE PISOS EPIDEMIOLOGICOS O PERFIL MIXTO
Persistencia simultanea de Enfermedades Infecciosas con Enfermedades Degenerativas, Cáncer Diabetes, HTA.
![Page 16: ASIS CURSO EPIDEMIOLOGIA Y SALUD PUBLICA 2013 UPCH](https://reader034.vdocumento.com/reader034/viewer/2022050808/5574f4d6d8b42ae1548b50a0/html5/thumbnails/16.jpg)
![Page 17: ASIS CURSO EPIDEMIOLOGIA Y SALUD PUBLICA 2013 UPCH](https://reader034.vdocumento.com/reader034/viewer/2022050808/5574f4d6d8b42ae1548b50a0/html5/thumbnails/17.jpg)
![Page 18: ASIS CURSO EPIDEMIOLOGIA Y SALUD PUBLICA 2013 UPCH](https://reader034.vdocumento.com/reader034/viewer/2022050808/5574f4d6d8b42ae1548b50a0/html5/thumbnails/18.jpg)
interpretar, comparar,
categorizar y resumir datos reunidos
con el fin de llegar a conclusiones.
EN RELACION A SALUD
![Page 19: ASIS CURSO EPIDEMIOLOGIA Y SALUD PUBLICA 2013 UPCH](https://reader034.vdocumento.com/reader034/viewer/2022050808/5574f4d6d8b42ae1548b50a0/html5/thumbnails/19.jpg)
![Page 20: ASIS CURSO EPIDEMIOLOGIA Y SALUD PUBLICA 2013 UPCH](https://reader034.vdocumento.com/reader034/viewer/2022050808/5574f4d6d8b42ae1548b50a0/html5/thumbnails/20.jpg)
Postransiciòn:
Razòn mayor
de 1.2
Transiciòn: 0.8
a 1.2
Pretransición:
menor de 0.8
TRANSICION
EPIDEMIOLOGICA
![Page 21: ASIS CURSO EPIDEMIOLOGIA Y SALUD PUBLICA 2013 UPCH](https://reader034.vdocumento.com/reader034/viewer/2022050808/5574f4d6d8b42ae1548b50a0/html5/thumbnails/21.jpg)
IMPLICANCIAS DE LA TRANSICION EPIDEMIOLOGICA EN LOS SERVICIOS DE SALUD
La mayor carga por enfermedades no transmisibles conduce a
Mayor utilización de los servicios de salud
Mayor costo de la atención
Mejor capacidad resolutiva de los
establecimientos
Son
Enfermedades
con mayor
duración, mayor
secuelas y son
causa de otras
enfermedades
Enfermedades que tienen una tendencia a
incrementarse por el aumento de la expectativa de
vida de la población, la expansión de la modernidad y la
urbanización
El impacto en la población más pobre es mucho
más grave por barreras de acceso a los servicios de
mayor complejidad, diagnostico tardio, menor calidad
de vida, menor productividad y mayor pobreza
![Page 22: ASIS CURSO EPIDEMIOLOGIA Y SALUD PUBLICA 2013 UPCH](https://reader034.vdocumento.com/reader034/viewer/2022050808/5574f4d6d8b42ae1548b50a0/html5/thumbnails/22.jpg)
IMPLICANCIAS DE LA TRANSICION EPIDEMIOLOGICA EN LOS SERVICIOS DE SALUD
• En la mayoría de las regiones del país, además del predominio de las enfermedades no transmisibles, existe una persistente amenaza de las enfermedades transmisibles.
.
• El sistema de salud debe dar una respuesta integral, combinando la prevención y el control para ambas
• Asignar mayor proporción de recursos nacionales a la atención de salud
• Aprovechar mejor los recursos existentes
• Encontrar fuentes de financiamiento
• Aplicación rápida de medidas costo-efectivas para su prevención y control
![Page 23: ASIS CURSO EPIDEMIOLOGIA Y SALUD PUBLICA 2013 UPCH](https://reader034.vdocumento.com/reader034/viewer/2022050808/5574f4d6d8b42ae1548b50a0/html5/thumbnails/23.jpg)
![Page 24: ASIS CURSO EPIDEMIOLOGIA Y SALUD PUBLICA 2013 UPCH](https://reader034.vdocumento.com/reader034/viewer/2022050808/5574f4d6d8b42ae1548b50a0/html5/thumbnails/24.jpg)
Los Grupos POBLACIONALES Mas Vulnerables en la actualidad son las poblaciones de las zonas rurales deprimidas y de los cordones barriales urbanos y en términos geográficos, las poblaciones de los estratos mas pobres integrados por las provincias mas dispersas y menos pobladas y los cordones de miseria en las ciudades de los demás estratos.
La Población (INDIVIDUOS Y SU FAMILIA) de Mayor Riesgo son las gestantes y madres lactantes, y los niños menores de 5 años (énfasis en neonatos), así como también los discapacitados, adultos mayores.
DOS CONCEPTOS A CONSIDERAR
![Page 25: ASIS CURSO EPIDEMIOLOGIA Y SALUD PUBLICA 2013 UPCH](https://reader034.vdocumento.com/reader034/viewer/2022050808/5574f4d6d8b42ae1548b50a0/html5/thumbnails/25.jpg)
Situación de Salud • Es el resultado de las
interacciones de las personas con su medio ambiente;
• así como de todas las acciones realizadas por el Estado y la comunidad con el propósito de proporcionar salud a toda la población en un territorio.
• Por lo tanto, esta situación debe ser explicada en el contexto temporal, geográfico, social (incluido lo cultural), económico, ecológico y biológico.
![Page 26: ASIS CURSO EPIDEMIOLOGIA Y SALUD PUBLICA 2013 UPCH](https://reader034.vdocumento.com/reader034/viewer/2022050808/5574f4d6d8b42ae1548b50a0/html5/thumbnails/26.jpg)
El Análisis de Situación de Salud
• Es una Herramienta fundamental para la priorización de los principales problemas del estado de salud y sus determinantes, así como para la definición de las estrategias interinstitucionales que vulneren dichos daños priorizados.
![Page 27: ASIS CURSO EPIDEMIOLOGIA Y SALUD PUBLICA 2013 UPCH](https://reader034.vdocumento.com/reader034/viewer/2022050808/5574f4d6d8b42ae1548b50a0/html5/thumbnails/27.jpg)
• El enfoque integral del Análisis de Situación de Salud,
El Análisis de Situación de Salud
perfil
epidemiológico,
y la oferta de
salud que intenta
controlar estos
problemas de
salud en una
determinada
población.
Los factores que la determinan facilita el
conocimiento
y análisis del
![Page 28: ASIS CURSO EPIDEMIOLOGIA Y SALUD PUBLICA 2013 UPCH](https://reader034.vdocumento.com/reader034/viewer/2022050808/5574f4d6d8b42ae1548b50a0/html5/thumbnails/28.jpg)
• El Analísis de la Salud de una población constituye un elemento fundamental en el proceso de decidir la manera más eficiente de utilizar los recursos tanto humanos como financieros para mejorar la Salud de la misma.
Los Indicadores Básicos de Salud, tienen como
objetivo presentar un conjunto mínimo estandarizado de
datos, e información necesarios para caracterizar la
situación de salud de un país y que permita su
comparación con otros países y al mismo tiempo
determinar tendencias.
DGE - MINSA
![Page 29: ASIS CURSO EPIDEMIOLOGIA Y SALUD PUBLICA 2013 UPCH](https://reader034.vdocumento.com/reader034/viewer/2022050808/5574f4d6d8b42ae1548b50a0/html5/thumbnails/29.jpg)
Los Indicadores Básicos de Salud
http://www.dge.gob.pe/asis_indbas.php
![Page 30: ASIS CURSO EPIDEMIOLOGIA Y SALUD PUBLICA 2013 UPCH](https://reader034.vdocumento.com/reader034/viewer/2022050808/5574f4d6d8b42ae1548b50a0/html5/thumbnails/30.jpg)
![Page 31: ASIS CURSO EPIDEMIOLOGIA Y SALUD PUBLICA 2013 UPCH](https://reader034.vdocumento.com/reader034/viewer/2022050808/5574f4d6d8b42ae1548b50a0/html5/thumbnails/31.jpg)
![Page 32: ASIS CURSO EPIDEMIOLOGIA Y SALUD PUBLICA 2013 UPCH](https://reader034.vdocumento.com/reader034/viewer/2022050808/5574f4d6d8b42ae1548b50a0/html5/thumbnails/32.jpg)
![Page 33: ASIS CURSO EPIDEMIOLOGIA Y SALUD PUBLICA 2013 UPCH](https://reader034.vdocumento.com/reader034/viewer/2022050808/5574f4d6d8b42ae1548b50a0/html5/thumbnails/33.jpg)
![Page 34: ASIS CURSO EPIDEMIOLOGIA Y SALUD PUBLICA 2013 UPCH](https://reader034.vdocumento.com/reader034/viewer/2022050808/5574f4d6d8b42ae1548b50a0/html5/thumbnails/34.jpg)
![Page 35: ASIS CURSO EPIDEMIOLOGIA Y SALUD PUBLICA 2013 UPCH](https://reader034.vdocumento.com/reader034/viewer/2022050808/5574f4d6d8b42ae1548b50a0/html5/thumbnails/35.jpg)
![Page 36: ASIS CURSO EPIDEMIOLOGIA Y SALUD PUBLICA 2013 UPCH](https://reader034.vdocumento.com/reader034/viewer/2022050808/5574f4d6d8b42ae1548b50a0/html5/thumbnails/36.jpg)
Análisis de Situación de Salud: CONSIDERA
1. ANÁLISIS DE LOS DETERMINANTES DEL ESTADO DE SALUD
2. ANÁLISIS DEL ESTADO DE SALUD
3. IDENTIFICACIÓN DE LAS PRIORIDADES SANITARIAS
![Page 37: ASIS CURSO EPIDEMIOLOGIA Y SALUD PUBLICA 2013 UPCH](https://reader034.vdocumento.com/reader034/viewer/2022050808/5574f4d6d8b42ae1548b50a0/html5/thumbnails/37.jpg)
1. ANÁLISIS DE LOS DETERMINANTES DEL ESTADO
DE SALUD
• ECOSISTEMA
• DETERMINANTES DEMOGRÁFICOS
• DETERMINANTES SOCIOECONÓMICOS
• DETERMINANTES DEL SISTEMA DE SALUD
![Page 38: ASIS CURSO EPIDEMIOLOGIA Y SALUD PUBLICA 2013 UPCH](https://reader034.vdocumento.com/reader034/viewer/2022050808/5574f4d6d8b42ae1548b50a0/html5/thumbnails/38.jpg)
CARACTERÍSTICAS DEL ECOSISTEMA
• ORGANIZACIÓN POLÍTICA
• ECONOMÍA
• TRANSPORTE Y VÍAS DE COMUNICACIÓN
• CARACTERÍTICAS GEOGRÁFICAS Y BIÓTICAS
• CARACTERÍSTICAS CLIMÁTICAS
• CALIDAD DEL AIRE
• CALIDAD DE LOS RECURSOS HÍDRICOS
• PELIGROS NATURALES
• POBREZA MONETARIA Y NO MONETARIA.
• EDUCACIÓN
• ACCESO A SERVICIOS BÁSICOS
• TRABAJO
ANÁLISIS DE LOS DETERMINANTES
SOCIOECONÓMICOS
![Page 39: ASIS CURSO EPIDEMIOLOGIA Y SALUD PUBLICA 2013 UPCH](https://reader034.vdocumento.com/reader034/viewer/2022050808/5574f4d6d8b42ae1548b50a0/html5/thumbnails/39.jpg)
ANÁLISIS DE LOS DETERMINANTES DEL
SISTEMA DE SALUD
• RECURSOS HUMANOS DE LA SALUD
• RECURSOS FÍSICOS
• RECURSOS FINANCIEROS
• ASEGURAMIENTO EN SALUD
• POBLACIÓN TOTAL
• DENSIDAD POBLACIONAL
• POBLACIÓN POR GRANDES GRUPOS DE EDAD
• PIRÁMIDE POBLACIONAL
• ESPERANZA DE VIDA AL NACER
• FECUNDIDAD Y NATALIDAD
• MIGRACIÓN
• URBANIDAD / RURALIDAD
• POBLACIÓN POR GRUPOS ESPECIALES DE EDAD
ANÁLISIS DE LOS DETERMINANTES DEMOGRAFICOS
![Page 40: ASIS CURSO EPIDEMIOLOGIA Y SALUD PUBLICA 2013 UPCH](https://reader034.vdocumento.com/reader034/viewer/2022050808/5574f4d6d8b42ae1548b50a0/html5/thumbnails/40.jpg)
DETERMINANTES DE LA SALUD
![Page 41: ASIS CURSO EPIDEMIOLOGIA Y SALUD PUBLICA 2013 UPCH](https://reader034.vdocumento.com/reader034/viewer/2022050808/5574f4d6d8b42ae1548b50a0/html5/thumbnails/41.jpg)
ANÁLISIS DE LA MORBILIDAD
• MORBILIDAD GENERAL: PRIMERAS CAUSAS (Consulta Externa, Egresos Hospit.)
• DESNUTRICIÓN INFANTIL
• VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA
ANÁLISIS DE LA MORTALIDAD
MORTALIDAD GENERAL
MORTALIDAD ESPECIFICA
PRINCIPALES PROBLEMAS DEL ESTADO DE SALUD
• TUBERCULOSIS
• VIH-SIDA
• CÁNCER
• LESIONES POR ACCIDENTE DE TRÁNSITO
• ENFERMEDADES DEBIDAS A CONTAMINACIÓN AMBIENTAL
2. ANÁLISIS DEL ESTADO DE SALUD
![Page 42: ASIS CURSO EPIDEMIOLOGIA Y SALUD PUBLICA 2013 UPCH](https://reader034.vdocumento.com/reader034/viewer/2022050808/5574f4d6d8b42ae1548b50a0/html5/thumbnails/42.jpg)
3. IDENTIFICACIÓN DE LAS PRIORIDADES SANITARIAS
PRIORIZACIÓN DE
TERRITORIOS VULNERABLES
• Distritos
• Provincias
• Departamentos
PRIORIZACIÓN DE PROBLEMAS DE SALUD
• PRIORIZACIÓN SEGÚN LA MORTALIDAD
• PRIORIZACIÓN SEGÚN LA MORBILIDAD
• PRIORIZACIÓN SEGÚN LOS DISTRITOS , PROVINCIAS, DEPARTAMENTOS VULNERABLES
![Page 43: ASIS CURSO EPIDEMIOLOGIA Y SALUD PUBLICA 2013 UPCH](https://reader034.vdocumento.com/reader034/viewer/2022050808/5574f4d6d8b42ae1548b50a0/html5/thumbnails/43.jpg)
¿ Para que sirve conocer la
situación de salud del Perú (el ASIS)?
![Page 44: ASIS CURSO EPIDEMIOLOGIA Y SALUD PUBLICA 2013 UPCH](https://reader034.vdocumento.com/reader034/viewer/2022050808/5574f4d6d8b42ae1548b50a0/html5/thumbnails/44.jpg)
•¿Para publicar artículos científicos?
•¿Para hacer discursos hermosos o discursos dramáticos?
•¿Para dictar conferencias (o clases teóricas) magistrales ?
•Para Tenerlo a la mano cuando el MINSA hace una supervisión y nos solicita el POA, ASIS, PPR, BALANCE SCORD CARD y otros instrumentos de gestión que hay que tenerlos?
![Page 45: ASIS CURSO EPIDEMIOLOGIA Y SALUD PUBLICA 2013 UPCH](https://reader034.vdocumento.com/reader034/viewer/2022050808/5574f4d6d8b42ae1548b50a0/html5/thumbnails/45.jpg)
!!!NO!!! SIRVE PARA CAMBIAR
LA REALIDAD SANITARIA DEL PERU
![Page 46: ASIS CURSO EPIDEMIOLOGIA Y SALUD PUBLICA 2013 UPCH](https://reader034.vdocumento.com/reader034/viewer/2022050808/5574f4d6d8b42ae1548b50a0/html5/thumbnails/46.jpg)
ANÁLISIS DE LA SITUACIÓN DE SALUD ASIS
• La función de gobierno y planificación, exige para ello el conocimiento de nuestra realidad sanitaria partiendo de sus múltiples dimensiones, en este contexto es así que el ASIS “orienta el proceso de selección de prioridades y formulación de políticas para el logro de las metas nacionales”.
PROBLEMA EVIDENTE
Buscar la causa
Conocer la causa
Buscar la solución viable
ANALISIS DE LA SITUACION DE SALUD SELECCIÓN DE
PRIORIDADES Y FORMULACION DE
POLITICAS
ANALISIS DE LA SITUACION DE SALUD DEL PERU
MEDIR SU MAGNITUD DEFINIR Y
ALCANZAR METAS
NACIONALES
![Page 47: ASIS CURSO EPIDEMIOLOGIA Y SALUD PUBLICA 2013 UPCH](https://reader034.vdocumento.com/reader034/viewer/2022050808/5574f4d6d8b42ae1548b50a0/html5/thumbnails/47.jpg)
El ASIS es una herramienta básica de para la formulación de políticas de salud y desarrollo humano. En la medida que el desafío principal que afronta el sector salud es la inequidad, es esencial analizar las diferencias en las condiciones de salud y la cobertura de la atención sanitaria.
El ASIS y formulación de políticas de salud
![Page 48: ASIS CURSO EPIDEMIOLOGIA Y SALUD PUBLICA 2013 UPCH](https://reader034.vdocumento.com/reader034/viewer/2022050808/5574f4d6d8b42ae1548b50a0/html5/thumbnails/48.jpg)
Consecuencias del ASIS
1. Focalización de las Poblaciones.
2. Definición de Prioridades Sanitarias.
3. Desarrollo de Estrategias Costo Efectivas de Prevención y Control.
4. Implementación de Salas de Situación.
5. El Desarrollo de Planes Estratégicos Regionales.
6. La Evaluación del Impacto de las Intervenciones Sociales y Sanitarias.
![Page 49: ASIS CURSO EPIDEMIOLOGIA Y SALUD PUBLICA 2013 UPCH](https://reader034.vdocumento.com/reader034/viewer/2022050808/5574f4d6d8b42ae1548b50a0/html5/thumbnails/49.jpg)
El ASIS ha traído como consecuencia el
desarrollo de:
1.- La Focalización de Poblaciones, como forma
de dirigir los recursos del sector hacia los grupos
poblacionales de Mayor Vulnerabilidad y Riesgo
Epidemiológico, a fin de reducir las inequidades y
las brechas sanitarias.
2.- La Definición de las Prioridades Sanitarias,
para identificar y seleccionar los problemas de
mayor magnitud y externalidad negativa que deben
ser abordados para su reducción, así como lograr
una mayor eficiencia del gasto publico en salud.
![Page 50: ASIS CURSO EPIDEMIOLOGIA Y SALUD PUBLICA 2013 UPCH](https://reader034.vdocumento.com/reader034/viewer/2022050808/5574f4d6d8b42ae1548b50a0/html5/thumbnails/50.jpg)
3.- El Desarrollo de Estrategias Costo-
Efectivas de Prevención y Control., dirigidas a
mejorar la racionalidad de las intervenciones en
Salud Pública, las cuales deben ajustarse a los
diferentes escenarios epidemiológicos del país,
garantizando su efectividad y a la vez el adecuado
uso de los recursos económicos y financieros del
sector.
4.- La Implementación de Salas de Situación
como instrumento de monitoreo de la situación,
comportamiento y tendencias de los problemas en
salud y como soporte para la toma de decisiones
en los diferentes ámbitos y niveles de gobierno y
gerencia en salud del país.
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5.- El desarrollo de Planes Estratégicos
Regionales, como guías maestras para la
conducción y gestión sanitaria, en el marco del
proceso de modernización y descentralización
sectorial, fortaleciendo las capacidades de
planificación y organización regionales.
6.- La Evaluación del Impacto de las
intervenciones Sociales y Sanitarias, que
permitan evidenciar el impacto de políticas y
estrategias así como verificar los avances en el
cumplimiento de los objetivos y metas sanitarias.
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1. Las condiciones de vida /
determinantes de la salud. (como
vivimos)
2. Los problemas salud enfermedad. (de que nos enfermamos )
3. Las respuestas sociales de salud y
bienestar.(Recursos Acceso y Cobertura)
(Que hace la sociedad y el estado para
resolver lo anterior) http://www.dge.gob.pe/Asis/indbas/2008/nivnacional.pdf; ASIS 2010 Peru
EL ASIS
ESTA ORGANIZADO EN TRES PARTES
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En un modelo integrador, describe y explica los problemas básicos de diferentes grupos poblacionales y además, identifica campos prioritarios de acciones de salud y bienestar.
Considera las principales enfermedades de interes nacional, así como las etapas de vida de la población.
Finalmente, se enfoca en la determinación de prioridades mediante los años de vida perdidos, criterios de magnitud y criterios de tendencia.
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DETERMINANTES SOCIALES O sea , las condiciones de vida,
(como vivimos)
INDICADORES DEMOGRAFICOS:
•Estructura Poblacional.
•Dinámica Poblacional.
INDICADORES SOCIOECONOMICOS.
•Acceso a la Educación.
•Acceso al Saneamiento Básico.
•Pobreza.
•Ingresos.
•Desarrollo Humano.
http://www.dge.gob.pe/Asis/indbas/2008/demografico.pdf
http://www.dge.gob.pe/Asis/indbas/2008/socioeconomico.pdf bibliografía
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LOS PROBLEMAS DE SALUD-
ENFERMEDAD O sea , de que nos enfermamos o morimos.
INDICADORES DE MORTALIDAD: •Registro de Mortalidad.
•Mortalidad en la Niñez.
•Defunciones en > 5 años por causas involucradas en el AIEPI
•Defunciones registradas por Suicidio, Homicidio y Accidentes de Tránsito.
•Tasas de Mortalidad estandarizadas por grupos de causas.
INDICADORES DE MORBILIDAD: Tétanos Neonatal.
Tos Ferina
Hepatitis B.
Fiebre Amarilla.
Tuberculosis.
Malaria.
http://www.dge.gob.pe/Asis/indbas/2008/morbilidad.pdf
http://www.dge.gob.pe/Asis/indbas/2008/morbilidad.pdf bibliografía
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Las respuestas sociales de salud y
bienestar.(Recursos Acceso y Cobertura)
RECURSOS: •Recursos humanos en salud.
•Establecimientos de Salud.
•Producción de servicios.
•Camas hospitalarias.
COBERTURA •Salud sexual y reproductiva.
•Coberturas de vacunación.
•Parejas protegidas.
ACCESO A LOS SERVICIOS •Población asegurada .
•Municipios Saludables.
•Escuelas Saludables.
http://www.dge.gob.pe/Asis/indbas/2008/recurso.pdf bibliografía
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INDICADORES DEMOGRAFICOS ESTRUCTURA POBLACIONAL
INDICADOR Y AREA GEOGRAFICA
Población Total Densidad
Poblacional Población < 15
años Población > 64
años
Población Urbana
Razón de Dependencia
Unidad de medida habitantes hab/Km2 % % % x 100 hab.
Fuente 1 2 2 2 2 2
Periodo (años) 2008 2007 2007 2007 2007 2007
PERÚ 28,807,034 21.30 30.50 6.40 75.90 58.50 Amazonas 419.55 9.6 37.8 5.2 44.20 75.7
Ancash 1,122,416 29.6 31.50 7.7 64.20 64.60 Apurímac 447,897 19.3 37.50 7.5 45.90 81.90 Arequipa 1,201,788 18.2 26.40 7.4 90.60 51.10 Ayacucho 667,336 14 36.20 7.2 58.00 76.70
Cajamarca 1,485,432 41.7 34.90 6.4 32.70 70.60 Callao 909,395 5,966.00 26.80 6.4 100.00 49.70 Cusco 1,241,433 16.3 34.40 6.2 55.00 68.30
Huancavelica 487,014 20.5 39.70 6.3 31.70 85.20 Huánuco 812,312 20.7 37.50 5.4 42.50 74.90
Ica 742,944 33.4 28.80 6.8 89.30 55.30 Junín 1,299,334 27.7 33.00 6.1 67.30 64.20
La Libertad 1,698,162 63.4 31.10 6.7 75.40 60.70 Lambayeque 1,166,497 78.2 30.60 6.6 79.50 59.20
Lima 8,742,797 242.7 25.40 6.9 98.00 47.70 Loreto 940,662 2.4 38.60 3.9 65.40 73.80
Madre de Dios 115,158 1.3 31.40 2.6 73.30 51.70 Moquegua 168,930 10.3 25.30 7.1 84.60 48.00
Pasco 296,305 11.1 33.00 4.7 61.90 60.70 Piura 1,761,334 46.7 33.00 6.2 74.20 64.50 Puno 1,347,499 17.6 31.90 7.3 49.70 64.20
San Martín 768,989 14.2 34.60 4.4 64.90 63.80 Tacna 301,093 18 26.60 5.1 91.30 46.40
Tumbes 208,901 42.9 30.30 4.9 90.70 54.50 Ucayali 453,856 4.2 36.20 3.7 75.30 66.40
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INDICADORES DEMOGRAFICOS DINAMICA POBLACIONAL
ESPERANZA DE VIDA AL NACER
INDICADOR Y AREA GEOGRAFICA
Defunciones Anuales (†)
Tasa Bruta de
Mortalidad
Nacimientos Anuales (*)
Tasa Bruta de
Natalidad
Tasa Global de Fecundida
d
Tasa de Crecimiento
Promedio Anual
Total Hombres Mujeres
Unidad de medida muertes muertes nacimientos
x 1,000 hab.
hijos x mujer % años años años
Fuente 1.3 1.3 1.3 3 3 2 3
Periodo (años) 2008 2008 2008 2005-2010 2005-2010 1993-2007 2005-2010
PERÚ 156,134 5.40 615,318 21.40 2.60 1.50 73.10 70.50 75.90
Amazonas 2,513 6.00 10,468 25 3.10 0.80 69.50 67.40 71.70
Ancash 6,824 6.10 24,615 21.90 2.90 0.80 72.80 70.20 75.40
Apurímac 3,158 7.10 11,596 25.90 3.50 0.40 69.10 66.90 71.40
Arequipa 6,333 5.30 21,440 17.80 2.10 1.60 75.40 73.00 77.80
Ayacucho 4,364 6.50 17,731 26.60 3.70 1.50 69.60 67.10 72.40
Cajamarca 8,036 5.40 35,546 23.90 3.00 0.70 71.90 69.50 74.40
Callao 4,192 4.60 15,924 17.50 2.00 2.20 76.90 74.70 79.20
Cusco 8,429 6.80 27,473 22.10 2.80 0.90 69.20 66.80 71.70
Huancavelica 3,034 6.20 15,141 31.10 4.60 1.20 68.60 66.50 70.80
Huánuco 4,858 6.00 20,925 25.80 3.30 1.10 70.30 68.00 72.80
Ica 3,514 4.70 14,829 20.00 2.40 1.60 76.30 74.00 78.70
Junín 7,952 6.10 30,638 23.60 3.10 1.20 70.90 68.30 73.60
La Libertad 8,712 5.10 36,273 21.40 2.60 1.70 74.70 72.30 77.30
Lambayeque 5,856 5.00 23,505 20.20 2.40 1.30 75.20 72.80 77.70
Lima 42,577 4.90 159,119 18.20 2.10 2.00 76.30 74.00 78.80
Loreto 4,619 4.90 25,793 27.40 3.60 1.80 70.70 68.30 73.20
Madre de Dios 518 4.50 2,732 23.70 3.10 3.50 71.00 68.90 73.30
Moquegua 880 5.20 2,872 17.00 2.10 1.60 74.90 72.30 77.60
Pasco 1,665 5.60 7,227 24.40 3.30 1.50 70.20 67.60 73.00
Piura 9,317 5.30 40,616 23.10 2.90 1.30 73.00 70.50 75.60
Puno 9,769 7.30 33,027 24.50 3.20 1.10 69.20 66.80 71.70
San Martín 4,137 5.40 17,802 23.20 3.00 2.00 70.20 67.60 72.80
Tacna 1,469 4.90 5,823 19.30 2.20 2.00 73.20 70.70 75.80
Tumbes 955 4.60 4,105 19.70 2.30 1.80 73.10 70.50 75.80
![Page 59: ASIS CURSO EPIDEMIOLOGIA Y SALUD PUBLICA 2013 UPCH](https://reader034.vdocumento.com/reader034/viewer/2022050808/5574f4d6d8b42ae1548b50a0/html5/thumbnails/59.jpg)
FUENTE DE DATOS PARA LA ELABORACION DEL ASIS
Información Demográfica: INEI en base a la información
censal y sus proyecciones.
Mortalidad: Sistema de Registro de las Defunciones
(Informe Estadístico de Defunción). Código CIE-10.
(Corrección del Subregistro mediante Método Estándar de
la OMS.
Morbilidad: Sistema HIS y Sistema de Egresos
Hospitalarios del MINSA. OGEI-MINSA. También datos de
Consulta externa y Egresos Hospitalarios de ESSALUD. En
adición los datos proporcionados por la Superintendencia de
Entidades Prestadoras de Salud (SEPS) Privado- SUNASA.
Recursos de Salud. OGEI y el Observatorio de RRHH del
MINSA
![Page 60: ASIS CURSO EPIDEMIOLOGIA Y SALUD PUBLICA 2013 UPCH](https://reader034.vdocumento.com/reader034/viewer/2022050808/5574f4d6d8b42ae1548b50a0/html5/thumbnails/60.jpg)
ESTRUCTURA DEL ASIS - 2010 MINSA Análisis de la Situación de Salud del Perú - 2010.
Dirección General de Epidemiología (DGE) -MINSA Julio 2010 Lima Perú.
El ASIS Perú elaborado por la DGE
consta de :
•Transición Demográfica
•Transición Epidemiológica
• Determinantes del Proceso Salud
Enfermedad.
• Organización del Sistema de Salud
• Determinación de Prioridades
![Page 61: ASIS CURSO EPIDEMIOLOGIA Y SALUD PUBLICA 2013 UPCH](https://reader034.vdocumento.com/reader034/viewer/2022050808/5574f4d6d8b42ae1548b50a0/html5/thumbnails/61.jpg)
ASIS PERU • Fuente de consulta muy importante para los organismos
del Estado y del sector privado para priorizar la inversión en salud,
• Recopila información relevante sobre las condiciones de vida, estructura y dinámica demográfica, características de la morbilidad y mortalidad,
Así como, la respuesta social a los problemas de salud del país,
incluyendo sus factores condicionantes y determinantes,
así como, las brechas e inequidades que existen en la población.
Para su elaboración se utiliza diversas fuentes de información, de acuerdo a una metodología estandarizada.
![Page 62: ASIS CURSO EPIDEMIOLOGIA Y SALUD PUBLICA 2013 UPCH](https://reader034.vdocumento.com/reader034/viewer/2022050808/5574f4d6d8b42ae1548b50a0/html5/thumbnails/62.jpg)
BIBLIOGRAFIA • Visión Panorámica de la Situación de Salud del
Perú. Gonzales 2000
• Análisis de la Situación de Salud del Perú 2010. PERU/MINSA/DGE. Páginas: 132 a 135 y 143 a 148
• Análisis de la Situación de Salud de la Provincia de Lima 2011 Documento Técnico Dirección General de Epidemiología
Páginas : 126 a 132 y 135 a 144
• Análisis de la Situación de Salud Local 2011 Documento
Técnico Dirección General de Epidemiología
Páginas : 22 a 29 ( Desde Indicadores hasta Monitoreo)
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