ALIMENTACIN DEL ADULTO MAYOR1. OBJETIVOS2. DESARROLLO DEL CONTENIDOEl envejecimiento es un proceso en el que influyen diferentes factores, biolgicos, psicolgicos y sociales. Se considera adulto mayor a la persona mayor de 65 aos de edad. Aunque el paso del tiempo es el mismo para todo el cuerpo humano, no todos los rganos sufren sus efectos de la misma forma. Estos efectos suelen afectar de una forma u otra a la alimentacin y/o a la fisiologa de la nutricin, por esto los problemas nutricionales pueden tener mayor impacto de salud y calidad de vida de las personas de edad avanzada.Es de gran importancia adecuar la alimentacin a cada persona, asegurando un aporte energtico suficiente, diseando platos que con poca cantidad contengan un valor nutritivo, siendo tambin importante la frecuencia de las comidas. Es fundamental tambin valorar las preferencias alimentarias y elegir alimentos con consistencias adecuadas que faciliten la manipulacin y masticacin; en un ambiente familiar y/o social agradable, permitindole el tiempo suficiente para disfrutar de la comida.

3. CAMBIOS QUE OCURREN EN EL ENVEJECIMIENTO

Cambio en la estatura y en el peso corporalA partir de los 60 aos hay una disminucin progresiva de la talla, de manera que se pierde 1cm o ms por dcada. Esta disminucin se relaciona con la columna vertebral (lordosis o sifosis) y el aplazamiento de las vrtebras.A su vez el peso corporal que ha aumentado progresivamente hasta los 40 50 aos, se estabiliza despus y a partir de los 70 aos, empieza a descender paulatinamente

Cambios en el compartimiento corporalAumneto del compartimiuento graso:aumneta la grasa viceral y disminuye la grasa subcutnea

Energa.El metabolismo basal disminuye, como consecuencia de la menor masamuscular y la reduccin de la actividad fsica, por lo que el adulto deedad avanzada necesita menos caloras para mantener el funcionamientoadecuado de su cuerpo.Como gua general, los requerimientos calricos disminuyen hasta unamedia de 1600 a 1800 Kilocaloras/ da en las mujeres y de 2000 a 2400Kilocaloras/ da en los hombres.Protenas.Mientras que en los nios y adolescentes su funcin primordial es favorecerel crecimiento, en los adultos mayores las protenas son importantespara reponer tejidos. Por lo ello, el requerimiento de protenas en estaetapa es casi igual a la de los adultos jvenes de 0.9 a 1.0 gr./ Kg. /da,debiendo incluir alimentos con protenas de alto valor biolgico.Hidratos de carbono.Son la fuente ms abundante y econmica de energa. La glucosa es lafuente de energa que se utiliza con mayor rapidez, indispensable parael funcionamiento de los msculos, eritrocitos y cerebro. Los adultosmayores conservan su gusto por los alimentos dulces ricos en hidratosde carbono simples y tienden a disminuir el consumo de hidratos decarbono complejos, este exceso eleva el riesgo de una pronta saciedad.Es importante insistir en el consumo de cereales integrales, ya queadems de polisacridos, aportan fibra diettica, vitaminas y nutrimentosinorgnicos.Lactosa.La disminucin de la produccin de lactasa, favorece la intolerancia a lalactosa, lo que ocasionar que el adulto mayor que ingiere leche enterasufra diarrea, flatulencia y clicos. La utilizacin de leches deslactosadasy productos lcteos fermentados alivia los sntomas descritos y mejorala ingesta de calcio y protenas.Fibra.Est comprobada la importancia de la fibra diettica en el tratamientodel estreimiento, el control de la glicemia y reducir los niveles decolesterol. Se recomienda un consumo de 20 a 25 gr. diario, recordandoque la introduccin o reintroduccin de sta en la dieta debe serlentamente para evitar flatulencia y dolor abdominal e ir siempreacompaada del consumo de lquidos.Lpidos.Es de suponer que, la dieta que disminuye el riesgo cardiovascular enla poblacin ms joven, no contine siendo eficaz para los siguientesaos. Por otro lado, adems de dar sabor a la dieta los lpidos tienenla capacidad de dar textura y consistencia a los alimentos. Por ello serecomienda que en la dieta de los adultos mayores no aporten msdel 25% del total de kilocaloras/da, cuidando de incluir alimentosque aporten cidos grasos indispensables (cido linoleico y el cidolinolnico), los cuales intervienen en el mecanismo de triglicridos y elcolesterol, adems de regular otras funciones fisiolgicas.Vitaminas y nutrimentos inorgnicos.Los adultos mayores son un grupo de riesgo expuesto a deficiencia deestos nutrimentos. Las que con mayor frecuencia se presentan son: lavitamina B1 (tiamina), B12, (cobalamina), B6 (piridoxina), cido flico,D , E y C y nutrimentos inorgnicos: hierro y zinc. Esta situacin puedepresentarse en personas que viven en alguna institucin, sufren deteriorofuncional, utilizan medicamentos, consumen alcohol o padecen malaabsorcin. Para prevenir estas deficiencias es importante el consumo deuna alimentacin variada, sin embargo en casos especficos es de granutilidad un complemento.En la tabla 17 se presentan las recomendaciones de nutrimentos paraadultos mayores de 60 aos en Mxico.