domiciliacion hermandad

Upload: carlos-rodriguez-g

Post on 24-Feb-2018

217 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 7/24/2019 Domiciliacion Hermandad

    1/1

    Hermandad Salesiana de Penitencia de Nuestro Padre Jess delAmor despojado de sus vestiduras y Mara Santsima de la

    ConcepcinSOLICITUD DE TIPO, MODALIDAD Y FORMA DE PAGO

    TIPO:

    O Aportacin individual.

    O Aportacin unidad familiar.MODALIDAD:

    O Domiciliacin bancaria.

    O Ingreso en cuenta bancaria de la Hermandad.

    O Abonando la aportacin en la Casa de Hermandad.FORMA DE PAGO:

    O Trimestral.

    O Semestral.

    O Anual. Firmado: _____________________DATOS PERSONALES

    Don ________________________________________________

    Fecha de Nacimiento_____________ D.N.I.__________________Domicilio ____________________________________________

    Ciudad ______________________________ C.P. __________

    Provincia_____________________ Telfono ________________

    E-mail _____________________________________________En caso de elegir el tipo de aportacin unidad familiar, consigne el nombre y losapellidos de los familiares hermanos.

    ___________________________________________________

    ___________________________________________________

    ___________________________________________________

    _____________________________________________________________________________________________________

    Nota: Colocar una X en el tipo, modalidad y forma de pago deseada.

    DOMICILIACIN BANCARIA

    .....................a ............. de ................................de 20.........

    Sr. Director de la entidad bancaria:................................................................

    Con domicilio.................................................................................................

    Muy Sr. Mo:

    Ruego a Vd. que con cargo a mi cuenta abajo indicada, haga

    efectivo hasta nuevo aviso, los recibos que presente la Hermandad

    Salesiana de Penitencia de Nuestro Padre Jess del Amor despojado de sus

    vestiduras y Mara Santsima de la Concepcin.

    Entidad Sucursal D.C. N de Cuenta

    Firmado...........................................................

    Hermandad Salesiana de Penitencia de Nuestro Padre Jess del Amordespojado de sus vestiduras y Mara Santsima de la Concepcin.Avda, Mara Auxiliadora, 7

    11009 - Cdiz

    Ruego a Vd. Que hasta nuevo aviso los recibos de esta Hermandad me

    sean pasados al cobro a travs de mi cuenta bancaria arriba indicada.

    Atte.

    Firmado...........................................................

    Forma de pago: Trimestral O

    Semestral OAnual O