UNIVERSIDAD DE SAN CARLOS DE GUATEMALA

Formulario para presentar proyectos de investigacin 2011

UNIVERSIDAD DE SAN CARLOS DE GUATEMALA

Direccin General de Investigacin DIGI-

FORMULARIO PARA PRESENTAR

PROYECTOS DE INVESTIGACIN 2011CDIGO____________asignado por la DIGI ASPECTOS GENERALES

Ttulo del proyecto: Implicaciones Culturales en el Embarazo, parto y Post parto QeqchiInstituto (s) o centro (s) de investigacin (favor anote nombre completo) avalador (es)Centro Universitario del Norte (CUNOR)Unidad (es) acadmica (s) responsable (s) que avala (n)Instituto de Investigacin (CUNOR)Duracin del proyecto en meses: hasta 12 XXhasta 18hasta 24

Lnea prioritaria identificadaPrograma: Interdisciplinario en Salud

rea: Condicionantes y Determinantes sociales de la salud.Programa Universitario de Investigacin AlimentacinAsentamientos HumanosCiencias Bsicas

CulturaDesarrollo IndustrialEducacin

EnergaGneroHistoria

PazRecursos NaturalesSaludXXX

Monto solicitado a la DIGI:

Q.177,014.00Aporte de la unidad avaladora: Q. 63,044.00Otras fuentes de financiamiento:Q________________

Monto global del proyecto:Q. 240058.00AVALES

Esta unidad acadmica se compromete a proporcionar los recursos de contraparte, descritos en este proyecto.Nombre del decano o director de la unidad acadmica: Ing. Gustavo Garca Macz Firma:Fecha:

Sello:Nombre del director de investigacin: Ing. Alex ChenPor este medio hago constar que la unidad avaladora de investigacin realiz el proceso de revisin de la calidad del proyecto, determinando su incidencia e impacto en la realidad nacional.Firma:Fecha: 1 de Agosto de 2011Sello: Grado acadmico y nombre del coordinador del proyecto:Licda. Brenda Ivone Yat CoyFirma:

Fecha: 1 de Agosto de 2011Direccin: 3ra calle sector 1, zona 12. Chivencorral. Coban. A.V.Telfono: 50308687Correo electrnico: Ivonne_de_morales@yahoo.com.mxNota: Si aplica a la categora III, consignar los avales correspondientes segn punto dcimo octavo de la convocatoria 2011. Seccin I Qu, por qu y basado en qu?Titulo completo del proyecto: Implicaciones culturales en el embarazo, parto y post parto QeqchiResumen, palabras claves: Cultura (cosmovisin, creencias, costumbres, tradiciones, mitos), Control prenatal, atencin de parto y cuidado post parto, muerte materna, familia Qeqchi. 1. Planteamiento del problema 1.1 Descripcin del problema:Alta Verapaz, es el departamento que ocupa el primer lugar a nivel nacional en muertes materna, es un problema latente en las comunidades rurales Qeqchi de este departamento, esto se expresa en una tasa de 164 por cada 100,000 nacidos vivos, presentando un promedio de 62 muertes anuales, segn las estadsticas de la Direccin de rea de Salud de Alta Verapaz. La muerte materna es la defuncin de una mujer mientras este embarazada o dentro de los 42 das siguientes a la terminacin del embarazo, independientemente de la duracin y el sitio del embarazo, debido a cualquier causa relacionada o agravada por el embarazo o su atencin pero no por causas accidentales o incidentales. Considerando que Alta Verapaz es segn el censo 2002 de INE, el 94% indgena y con una practica de vida basada en su cultura, en la que no se han identificado factores de riesgo de muerte en la mujer embarazada Qeqchi. Por tanto, es necesario estudiar lo relacionado al embarazo, el parto y post parto desde la visin qeqchi, encontrar la relacin del porque es este departamento es el de ndices ms altos.La muerta materna se da en un 64% en las viviendas durante o despus del parto o en camino hacia el servicio de salud cuando la mujer es trasladada como ltima alternativa frente a las complicaciones.

En la mayora de los casos de mortalidad materna estn relacionados con las dos primeras demoras, la primera referida a la dificultad en la deteccin de seales de peligro y la segunda a la toma de decisiones para el traslado de mujeres con parto complicados a los centros de salud. Esta falta de decisin se relaciona con prcticas tradicionales no comprendidas an pero que ponen en riesgo la vida de mujer embarazada. Hay aportes de tipo general que no permiten comprender el pensamiento y prctica indgena, veamos lo escrito en la zona.En el campo de la salud, los habitantes de San Juan Chamelco, para la cura de sus enfermedades, tradicionalmente han utilizado la medicina natural derivada de plantas y animales; los brujos o curanderos y ancianos juegan un papel importante en aspecto de salud para los qeqchies.

Los partos o nacimientos de los nios y nias, por siglos han sido atendidos por mujeres expertas o comadronas; en la actualidad se contina utilizando el servicio de estas personas, quienes son instruidas en las unidades de salud y las embarazadas son trasladadas a los sanatorios slo cuando se complica el parto.

Los qeqchies recurren a los centros de salud slo cuando sus enfermedades no han sido curadas por los curanderos y la medicina natural.

1.2 Definicin del problema (preguntas de investigacin)Cules son las implicaciones culturales en el embarazo, el parto y post parto en la mujer Qeqchi?

1.2 Delimitacin temporal y geogrfica:El estudio abarcar lo sucedido en los embarazos relacionados con muertes maternas en el 2011 como referencia y embarazos en curso del 2012, del municipio de Carcha, por ser este uno de los mas altos en frecuencia.

2. Justificacin: pertinencia, impactos prcticos, incidencia econmica, social, cultural, ambiental o valor agregado al conocimiento y aporte metodolgico.En la mayora de casos de mortalidad materna, se identifican factores comunes, como lo es la responsabilidad de la familia en la toma de decisiones, la intervencin previa a la toma de decisiones del curandero o comadrona, no se conocen o no se han comprendido lo criterios de estos en sus prcticas tradicionales, solo se han planteado supuestos que tiene que ver con la cultura, pero esto es an general. De identificar y explicar cuales son esos elementos culturales que se ponen de manifiesto en el cuidado del embarazo, parto y puerperio por parte de los actores tradicionales, podrn implementarse polticas y/o programas de atencin por parte del Ministerio de Salud Pblica.

Se han implementado programas en el Ministerio de Salud como lo es la atencin de 24 horas a travs de los CAP, atencin en las comunidades a travs del equipo bsico del SIAS, la atencin del parto vertical, pero los problemas aun persisten, de encontrar respuestas en la cultura respecto a la actitud de las familias, curanderos y comadronas de no llevar a las mujeres embarazadas con la debida anticipacin a los centros de salud, podr disminuir esta brecha y los costos sociales para el ministerio podrn ser menores, porque mucho se le ha incriminado de no atender bien a la poblacin que tambin tiene responsabilidad en este problema.

3. Marco terico

3.1 Contextualizacin del departamento de Alta Verapaz 3.1.2 Departamento de Alta Verapaz.

Alta Verapaz est ubicado al norte de Guatemala, a 200 Km. de la ciudad de Guatemala. Limita al norte con Petn; al este con Izabal; al sur con Zacapa, El Progreso y Baja Verapaz; y al oeste con Quich, tiene una extensin territorial de 8,686 Km. y su cabecera es Cobn. Se ubica en la latitud 15 28 07 y longitud 90 22 36. Alta Verapaz se divide en 16 municipios.

Segn el censo nacional de XI de poblacin y VI de habitacin del Instituto Nacional de Estadstica, del 2002, los hablantes de Qeqchi son 852,012 habitantes.

Cobertura geogrfica: 24,662 kilmetros cuadrados en la zona ncleo y 29,582 kilmetros cuadrados con la zona de avance. Distribuidos en los siguientes departamentos: Alta Verapaz: Chahal, Chisec, Cobn,Fray Bartolom las Casas, Lanqun, Panzs, Chamelco, Carch, Cahabn, Senah, Tucur

Los servicios de salud del departamento de Alta Verapaz, estn conformados por 1 hospital nacional, 2 hospitales distritales y 16 centros de salud que tienen a su cargo puestos de salud encargados de brindar atencin a regiones especficas, y junto con 11 prestadoras de servicio de salud, conforman los 16 distritos municipales de salud.3.2 Definicin de cultura:Cultura: (Dellat.cultra). .elem. compos.Significa 'cultivo, crianza'. Conjunto de modos de vida y costumbres, conocimientos y grado de desarrollo artstico, cientfico, industrial, en una poca, grupo social, Culto religioso. Conjunto de las manifestaciones en que se expresa la vida tradicional de un pueblo.etc

La palabra cultura o civilizacin tomada en su sentido etnogrfico ms amplio, designa ese todo complejo que comprende a la vez a las ciencias, creencias, las artes, la moral, las leyes, las costumbres y las dems facultades y hbitos adquiridos por el hombre en cuanto miembro de la sociedad. forzada a definirse con relacin a la sociologa de las estructuras, la antropologa cultural se encontr cada vez ms comprometida en la bsqueda de los modelos culturales explcitos o implcitos que regulas las conductas, se trasmiten por medio de smbolos y constituyen la realizacin esencial de los grupos humanos, segn los trminos empleados por Kroeber y kluckhohn, segn estos autores la tarea del cientfico es dar a con la lgica de los sistemas culturales estudiando las conductas humanas para hacerlas comprensibles. As se ha llegado, como pretende Firth, a hacer coincidir culturalismo y funcionalismo.

3.2.1 Cultura Qeqchi Descripcin del pueblo, grupo tnico o de la cultura: familia lingstica, provenientes de la rama kiche oriental, los idiomas Qeqchi y poqomchi dominan el panorama lingstico de la regin, desde tiempos inmemoriales hasta nuestros das. Nombre propio: Qeqchi; Nombre atribuido: Tuzulutlan o Tezulutlan: tierra de guerra.a) Area cultural:

Segn la UNESCO, refiere que el rea cultural Qeqchi se encuentra ubicada en Mesoamrica, el ncleo central de la comarca Qeqchi, est situado al norte de Cobn, en el departamento de Alta Verapaz. Unas pocas leguas al sur de Cobn, linda con los poqomchies, al poniente lo circunscribe el ro Chixoy y al oriente la regin de los choles. El ro Cahabon parece ser el lmite septentrional. Sin embargo, estos dos ltimos linderos no pueden precisarse con la misma exactitud como es dable hacerlo para los lmites occidental y meridional.

b) Etnohistoria

El Pueblo Maya Q'eqchi', desde hace ms de diez siglos se asent en lo que hoy son los municipios de Cobn, Chamelco, Carch, Lankn, Cahabn, Tucur y Senah. A esta regin se le conoci como Tuzulutlan o Tezulutlan, que significa tierra de guerra por la dificultad que tuvieron los espaoles para conquistarla, lo cual logro Fray Bartolom de las Casas a partir de 1537, con su obra evangelizadora llamndola desde entonces tierra de la Verapaz , siendo gobernador del reino de Goathemala, Alonso de Maldonado, por medio del cual el territorio estaba bajo la jurisdiccin de la orden dominica y de la corona directamente, sin que pudieran penetrar ni encomenderos, ni hacendados espaoles seglares. Al territorio llamado Tezulutlan por los conquistadores, el emperador Carlos V decidi cambiarle el nombre por el de Verapaz, segn real cedula del 30 de octubre de 1547.

Sus hablantes se concentran en el departamento de Alta Verapaz. La comunidad Qeqchi se extiende desde el departamento de Quich, en el occidente, hasta el departamento de Izabal, en el oriente. Al sur colinda con el departamento de Baja Verapaz, y al norte, con el departamento de Petn y con el territorio de Belice.

La regin de las Verapaces, posee dentro de sus riquezas la enseanza de Tzultaka, seor de los cerros, quien, segn la leyenda maya, cuida los elementos naturales, por lo que al destruirse, el castigar a quien cometa tal atrevimiento. El grupo Qeqchi adora la naturaleza en sus diversas manifestaciones que pueden consistir en cerros, valles, peascos, cuevas, rboles, fuentes, ros, etc. Cada cosa extraa en el paisaje puede ser para el miembro del grupo una manifestacin del dios Tzultaka, estas manifestaciones serian como un smbolo.Los Qeqchi suelen usar costumbre para explicar unas ceremonias que tienen mucho que ver con la tradicin. Esos fenmenos significados en la costumbe son en realidad un rito; una accin ritual. La cosmovisin Qeqchi se sostiene en la institucin denominada aj tul (brujo). El rito como accin, es la plasmacin de la cosmovisin que tiene como finalidad mantener la sociedad.

Los Qeqchi hacen mencin de que existen trece grandes cerros o grandes tzultakaes que son: razn tzunum, shubyuc, cha, chajcoj, tzunjin, tac cj, chisguajaua, cubilguitz, chajmaic, chijaal, siab, belebju y cojaj, estos son de carcter masculino, la excepcin es cana itzam que es la nica mujer entre ellos.

c) Ceremonias

El territorio de la Verapaz qued nuevamente a cargo de los dominicos bajo la jurisdiccin del Obispado de Guatemala. Los indgenas en las cofradas pudieron nuevamente celebrar sus antiguas costumbres y durante sus prcticas religiosas suplieron la falta de clero para mantener viva su fe tradicional.

Las ceremonias de la antigedad volvieron a mezclarse con los ritos catlicos, y en los caseros de las montaas en el interior de cada rancho, el altar familiar se convirti en la iglesia donde Tzuultaqa y Jesucristo, reciban un culto especial, el primero como seor de la vida presente y el Dios Cristiano como seor de la vida eterna.

d) Cosmovisin

Muchos son los intentos de querer expresar una definicin al respecto de la cosmovisin, de esta cuenta, hay quienes dicen que la cosmovisin se entiende como la concepcin del mundo, sin embargo, una investigacin realizada por la Universidad Rafael Landivar, hace una aproximacin al decir que cosmovisin, est compuesta por tres ideas bsicas: Ser Supremo, naturaleza y ser humano, en donde existe una fuerte vinculacin entre cada uno, lo que permite entender que no puede existir uno sin el otro.

El primer concepto se refiere a la trascendencia del Ser, el segundo la naturaleza que tiene que ver con el universo, su origen y su desarrollo, el espacio y todo lo que hay en l, el movimiento de los astros, y el tiempo. Mientras que el tercer concepto, se refiere al ser humano, la persona, el poyanam14,la razn de su existencia, la vida y la muerte, el origen y el destino, sus propsitos y relaciones con su pueblo. la representacin de la tierra son centrales para el pensamiento tnico, por eso se llaman as mismo hijos de la tierra tal y como literalmente se dice en qeqchi ralchoch, es ms, el mismo autor sigue diciendo que los qeqchies se denominanaj kal o aj kalebaalhijos de la milpa o del cerro principal donde se ubica su comunidad, su localidad, esto ltimo explica su enraizada relacin con la naturaleza y el entorno en donde desarrolla su vida.

La Cosmovisin se sintetiza en la interrelacin de todos los elementos del universo.La muerte: para el pensamiento qeqchi la muerte solamente es el paso de la categora de esta vida a ser antepasado, por eso existe una intima relacin con los antepasados y el culto al Tzuultaqa , pues ellos viven en las cuevas y cerros, a quienes se deben recordar, ofrendar e invocar, esa comunin permite la afirmacin de la identidad, (se habla con ellos, y ellos responden a travs de los sueos. Por eso en qeqchi se dice: eb li xeqaj xesutqi, representan el origeny la continuidad histrica del pueblo y siempre sernQamama Qixaan, (nuestros abuelos y abuelas), oqax et aqt oon, (nuestros antepasados) categora que se les otorga a los que precedieron en tanto tienen un valor significativo para la vida presente. El qeqchi no cree en la reencarnacin, pero si pone en prctica una creencia particular que le hace pensar que los muertos viven en los alrededores, y que puede visitarlos cuando son invocados, por eso en los altares, siempre se colocan ofrecimientos, generalmente de objetos o sustentos que gustaba comer en vida los finados. Tzuultaqa, se pudo investigar que este es un dios para la comunidad qeqchi en la cual ellos piden por sus actividades cotidianas como en lo que son las siembras, lluvia, proteccin de animales, salud y para la proteccin de sus tierras. La cultura maya constituye el sustento original de la cultura guatemalteca y, junto con las dems culturas indgenas, constituyen un factor activo y dinmico en el desarrollo progreso de la sociedad Guatemala.

Por lo tanto es inconcebible el desarrollo de la cultura nacional sin el reconocimiento y fomento de la cultura de los pueblos indgenas. En este sentido, a diferencia del pasado, la poltica educativa y cultural debe orientarse con el enfoque basado en el reconocimiento, respeto y fomento de los valores culturales indgenas. Con base a este reconocimiento de las diferencias culturales, se debe promover los aportes e intercambios que propicien un enriquecimiento de la sociedad guatemalteca.

d.1) Definicion de los curanderos (as) y terapeutas mayas En Alta Verapaz, las cosmovisin maya en la salud, juega un papel importante en la atencin del embarazo y parto de la mujer Qeqchi, siendo imprescindible definir la funcin de curanderos y terapeutas mayas.

Terapeutas mayas se inicia como tal por medio de un acto de revelacin del don y misin. Esta revelacin puede manifestarse por la interpretacin de la fecha de fecundacin y nacimiento a travs de un sueo o por un suceso que provoca sufrimiento y angustia, pero muestra una habilidad innata para responder ante una situacin difcil como, por ejemplo, la atencin del parto que debe resolverse inmediatamente. Una vez revelado el don y la misin, el terapeuta inicia un proceso de aprendizaje sobre las tcnicas especficas de prevencin y curacin, que incluye la tutora de otros terapeutas en ejercicio, el uso y preparacin de plantas medicinales, la conduccin de ritos y orientacin de plegarias. La tradicin es oral es el principal recurso para la transmisin de conocimiento, pero tambin se recurre a la observacin y experimentacin.

Las comadronas, partero, gua espiritual, chayero, sobador y el soplador aj xokol muhel tradicional: son personas sencillas de escasos recurso econmicos, totalmente comprometidas y responsable con sus hermanos, surgen de la propia comunidad por tradicin durante dcadas de generaciones en generaciones, gozan de un gran respeto y prestigio dentro de las comunidad, ya que poseen mstica de trabajo sin recibir una remuneracin y poseen dones especiales: atienden a las embarazas y algunos otros problemas de salud, actuando de acuerdo con los hbitos y costumbres de la regin. d.2) Mito: Puede considerarse a un mito como un tipo de creencia establecida, habitualmente a travs de varias generaciones, con relacin a ciertos hechos improbables y sorprendentes que, de acuerdo al mito, han sucedido en la realidad, los cuales no son posibles de ser verificados de manera objetiva.

la mayora de las veces son falsas o errneas ya que no es posible fundamentar y/o probar su veracidad.

Pero como parte de la cultura son determinantes en los estilos de vida.Es un relato fantstico, colectivo, tradicional y annimo, por medio del cual un publo o nacin busca conocer y explicar la realidad natural y sobrenatural, generalmente los mitos tienen un carcter religioso ya que relatan hechos de dioses o seres superiores al hombre, son transmitidos de generacin en generacin y se conservan por ser una tradicin. En general es una narracin que describe y relata en lenguaje simblico el origen de los elementos y supuestos bsicos de una cultura.

d.3) Tradiciones: conjunto de ideas o costumbres que se comunican, se transmiten, o se mantienen de generacin en generacin

La palabra tradicin proviene del sustantivo latinotraditio, y ste a su vez del verbotradere, "entregar"La palabratradicintiene un sentido particular en los escritos del metafsico francsRen Gunon. Con ella alude Gunon a contenidos y prcticas trasmitidos durante siglos que mantienen abierta una va de acceso a la verdad absoluta del hombre y la relacin de ste con Dios y la creacin.d.4) Costumbres: Se conoce como costumbre a todas aquellas acciones, practicas y actividades que son parte de la tradicin de una comunidad o sociedad y que estn profundamente relacionadas con su identidad, con su carcter nico y con su historia. Las costumbres de una sociedad son especiales y raramente se repiten con exactitud en otra comunidad, aunque la cercana territorial puede hacer que algunos elementos de las mismas se compartan. Las costumbres y tradiciones se vinculan siempre con la identidad y el sentimiento de pertenencia de los individuos que conforman una comunidad. Las costumbres son formas, actitudes, valores, acciones y sentimientos que por lo general tienen su raz en tiempos inmemorables y que, en muchos casos, no tienen explicacin lgica o racional sino que simplemente se fueron estableciendo con el tiempo hasta volverse casi irrevocables

3.3. Conceptos y definiciones sobre mortalidad materna:La muerte materna es un problema social latente en nuestro pas, se define como Mortalidad materna como la tasa o coeficiente de mortalidad materna relaciona el nmero de muertes maternas en un rea y ao dados con el total de nacidos vivos en la misma rea y ao.

La OMS la UNICEF, UNFPA y Banco Mundial definen la muerte materna como la muerte de una mujer mientras est embarazada o dentro de los 42 das siguientes a la terminacin del embarazo, independientemente de la duracin y el sitio del embarazo, debida a cualquier causa relacionada con o agravada por el embarazo mismo o su atencin, pero no por causas accidentales o incidentales.

La mortalidad materna afecta a todos los estratos sociales y econmicos, sin embargo la mayora de casos presentados en nuestro pas se centraliza en las reas rurales. 3.3.1 Demoras que inciden en las muertes maternas:Existen varias demoras o tardanzas que afectan que una mujer sobreviva durante el parto o despus, estas limitaciones que demoran la atencin para salvar la vida de una mujer se define en cuatro demoras:

a) Primera demora: las mujeres embarazas y sus familias, generalmente no reconocen los signos de peligro que amenazan la vida de las mujeres y de los recin nacidos (as).

b) Segunda demora: la condicin de inequidad de g{enero no le permite a la mujer, asumir su derecho y ejercer una toma de decisin por si misma en busca de atencin adecuada y oportunidad.

c) Tercera demora: la falta de acceso a las vas de comunicacin y a medios de transporte para acceder a los servicios de salud.d) Cuarta demora: consiste en una atencin deficiente y retardada, ya sea por falta de competencia de los proveedores de servicios de salud o por falta de insumos y equipo mdico- quirrgico apropiado.

3.3.2 Signos de peligro

El Ministerio de Salud Pblica en los lineamientos y normas de salud reproductiva describe los siguientes signos y seales de peligro:

Signos y sntomas de alarma

1er. Trimestre2. Trimestre 3er. Trimestre

El ms importante es la presencia de hemorragia vaginal. Fiebre Presencia de flujo vaginal Molestias urinarias Hemorragia vaginal.

Dolor de cabeza frecuente Visin borrosa Dolor en la boca del estmago Dificultad para respirar Fiebre Molestias urinarias Flujo vaginal Presin arterial alta Sensacin de mltiples partes fetales Salida de lquido por la vagina. Hemorragia vaginal

Dolor de cabeza frecuente. Visin borrosa. Dolor en la boca del estmago Dificultad para respirar. Fiebre Dolores tipo parto Salida de liquido por la vagina Presin arterial alta.

Fuente: Lineamientos y Normas de Salud Reproductiva, Programa Nacional de salud Reproductiva. Guatemala, octubre 2002, pag. 14.

3.3.3 Situacin de las muertes maternas en Alta Verapaz Alta Verapaz, es el departamento con ms casos de muertes maternas de acuerdo al rea de salud de Alta Verapaz, se describe en el siguiente mapa:

Fuente: Area de Salud de Alta Verapaz, julio 20113.3.2 Factores asociados a la muerte materna

Existen diversos factores asociados a las muertes maternas, en este caso cabe destacar que los factores culturales y socio-econmicos estn ntimamente vinculados al alto porcentaje de muertes maternas.

El bajo nivel socioeconmico se ha encontrado que es un factor determinante en el fallecimiento de mujeres por causas obsttricas. Generalmente estas mujeres no tienen acceso a servicios de salud cercanos y poseen una baja escolaridad, embarazos a temprana edad, reducido espacio intergensico, bajo status social (por ser mujer lo que implica poco poder de decisin) y desnutricin, situaciones que las hace vulnerables a morir por causas relacionadas al embarazo, parto y puerperio. Se han encontrado adems que la nuliparidad o gran multiparidad y el embarazo durante las edades extremas de la vida (principalmente adolescentes).

Seccin II Para qu?

4. Objetivos4.1 GeneralDeterminar las implicaciones culturales en la atencin del embarazo, el parto y post parto de la mujer Qeqchi4.2 Especficos

4.2.1 Establecer las prcticas tradicionales que favorecen y las de mayor riesgo para la salud de la mujer embarazada.4.2.2 Determinar la influencia de las tradiciones, costumbres, creencias y mitos en la atencin de embarazo, parto y post parto.

5. HiptesisLos mitos, creencias, costumbres qeqchi prevalece en la atencin del embarazo, parto y post parto.

Seccin III Cmo y qu espero?6. Metodologa

6.1 Mtodo, variables e indicadores, tcnicas e instrumentosEl mtodo de investigacin general que guiar la investigacin es el analtico Inductivo, partir de experiencias y muestras para generalizar la informacin a la poblacin estudiada. El abordaje esta sustentado en el paradigma socio crtico, abordando informacin cualitativa y cuantitativa, las tcnicas a utilizar sern la entrevista estructurada y a profundidad, la observacin y el estudio de casos. Para obtener informacin de los procesos de cuidado del parto se dar seguimiento a los partos atendidos por comadronas y curanderos en los ltimos 3 meses y dos meses de seguimiento del post parto, en sern casos.La informacin familiar se obtendr de mediante encuesta a embarazadas y sus familias.Variables a estudiarIndicadoresTcnicasInstrumentos

Interpretacin cultural del embarazo.Costumbres del cuidoTradiciones del cuidadoMitos y creencias del embarazo..Observacin de la prctica del cuidado de la mujer embarazada.

Entrevista a Profundidad del los significados.Gua de observacin Guia de entrevista y grabadora para registrar la informacin

Prcticas y explicacin de la atencin del parto.Costumbres y tradiciones en la preparacin.Prcticas y procedimientos del nacimiento.

Mitos y creencias en relacin al a alumbramiento.

Observacin de los procedimientos en parto.Entrevistas a profundidad a comadronas y curanderos.

Encuesta a familias de mujeres embarazadas .Guida de Observacin.Gua de entrevista y grabadora para registrar informacin cualitativa.

Post parto.Costumbres y tradiciones del cuidado inmediato al alumbramiento.

Interpretacin de las complicaciones.Procedimientos para atender complicaciones.

Costumbres y tradiciones, mitos, del cuidado en 40 das.

Entrevista a comadrona y curandero.Entrevistas a familias de embarazadas.Gua de entrevista.

Fuentes de Informacin: Los personas que proporcionaran la informacin sern mujeres embarazadas y sus las familias, la comadrona y curandero que las atiende.

Poblacin. Se registraron 5,356 mujeres embarazadas en primera consulta en el 2010, se estima una poblacin igual o similar para el 2012, ao en que se realizar la investigacin, se reportan 446 embarazos mensuales. El estudio abarcar los ltimos 3 meses de embarazo se estima una poblacin de 1338 mujeres en este perodo.

El tamao de la muestra se calculo con la formula para proporciones de poblaciones finitas, con un nivel de confianza del 90 y un error de 0.10 aceptado para las ciencias sociales, el tamao de muestra para encuesta a familias es de 62 embarazadas de una poblacin de 1338. Y la muestra para seguimiento de embarazos es del 10% de la muestra familiar, siendo de 6 casos que se seleccionara de acuerdo al registro de mujeres con 6 meses de gestacin en los servicios de salud. Muestra definida por:

n=

6.2 Anlisis de la informacin:La informacin cualitativa se va a sistematizar en tablas descriptivas de las interpretaciones, se realizar un anlisis de contenido. Para la comprobacin de hiptesis se realizar una prueba de diferencia de proporciones. 6.3 Cronograma de ejecucin del proyecto, indicando fases, actividades y objetivos. As mismo fechas, plazos y resultados que correspondan a las fases y actividades.Actividades123456 7 89101112Resultado

Fase de Preparacin de Condiciones: Revisin de datos relacionados a mujeres embarazadas y seleccin de la muestra.xMuestra definida.

Visitas para sensibilizar y obtener permisos para darle seguimiento a casosxPermisos obtenidos para estudiar la familia.

Fase de Campo; Implementacin de tcnicas y aplicacin de Instrumentos embarazo y parto aplicado a embarazadas, su familia, comadrona y curandero.xxxInformacin obtenida.

Entrevistas y visitas para la aplicacin de instrumentos post parto en la familia.xxInformacin registrada.

Fase de Sistematizacin de informacin; Vaciado de informacin, elaboracin de tablas grficos. Comprobacin de hiptesis. xxTablas y grficos disponibles.

Elaboracin de informe preliminarxDocumento escrito

Revisin de informe por las instancias correspondientesxListado de observaciones y enmiendas a incorporar.

Redaccin de informe final versin revisadaxDocumento final de acuerdo a estructura de DIGI

Entre de Informe a DIGIxNota de recepcin firmada.

7. Anlisis de puntos crticos que podran afectar la ejecucin del proyecto: Legislaciones, permisos, consultas populares, etc.El acceso a la informacin por parte de los curanderos y comadronas podra ser difcil, las entrevistas se realizarn en Qeqchi esperando minimizar las dificultades. 8. Resultados esperados

Propuesta de trabajo para la atencin en salud de parte del Ministerio de Salud Publica considerando los elementos culturales.

9. Impacto esperado.El impacto del trabajo estar visualizndose en que mayor nmero de mujeres embarazadas estarn llevando un control de su embarazo de acuerdo a sus costumbres y complementado con las estrategias de atencin del Ministerio de Salud, de esa cuenta se podrn tomar decisiones adecuadas y en tiempo, contribuyendo a reducir el riesgo de muerte materna. Seccin IV Cmo aprovechar los resultados?

10. VinculacinLos resultados del trabajo se socializaran con mdicos, administradores, directores, enfermeras y personal de la jefatura de rea de salud de Alta Verapaz, para incidir en que se articule de mejor manera el modelo de atencin tradicional al institucional, se espera mayor comprensin de las dimensiones culturales mejor comunicacin entre embarazadas y personal de salud.

11. Difusin y publicaciones (Asignar recursos financieros)El trabajo se presentar al Consejo Tcnico de la Jefatura de rea de Salud de Alta Verapaz, se proporcionar un resumen a los presentes.

12. Aporte para contribuir a la docencia, polticas pblicas y aplicacin de resultadosEl aporte se considera importante para la formacin de mdicos y enfermeras, quienes podrn comprender de mejor manera la cultura Qeqchi y su relacin con la salud.

13. Tiempo esperado para transferencia de conocimiento a la sociedad. Los resultados podrn transferirse a la sociedad en los prximos 4 meses despus de su publicacin, tiempo en que las autoridades de salud analizaran las propuestas e implementarn lo necesario.

Seccin V Quines participarn?

14. Recurso humanoCoordinador del proyecto

Nombre completo:. Brenda Ivon Yat CoyGrado acadmico: Licenciada en Trabajo Social.Categora y puesto: Titular I, en el puesto de Investigador.Horas semanales dedicadas al proyecto: 25Tiempo contratado en la Universidad de San Carlos: 5 horasTiempo contratado en otras instituciones, especifique tambin el nombre de la (s) institucin (es):

Atribuciones en el proyecto: Coordinar al equipo, realizar trabajo de campo y responsable de la Elaboracin del Informe.Hoja de vida del Coordinador:HOJA DE VIDADATOS PERSONALES:

Nombre:

Brenda Ivone Yat Coy de Morales

Edad:

37 aos

Direccin: Col. Chivencorral, 3ra. Calle sector 1 zona 12 Cobn.

Telfono:

50308687

Correo electrnico:

Ivonne_de_morales@yahoo.com.mx

Dominio de idiomas:

Espaol y Qeqchi

FORMACION ACADEMICA

Estudios Universitarios:

Licenciada en Trabajo Social

Universidad de San Carlos de

Guatemala, ext. Norte.

CUNOR 2 010.

Tcnico Universitario en Trabajo Social,

Universidad San Carlos de Guatemala

Ext. CUNOR, Titulo 1 997.

Educacin Media:

Maestra de Educacin Primaria

Urbana, Instituto Normal Mixto del

Norte Emilio Rosales Ponce, Ttulo

1991; Cobn A.V.

EXPERIENCIA LABORAL

Docencia Universitaria, Universidad Panamericana, sede Cobn en la Carrera de Trabajo Social, Introduccin al Trabajo Social. Febrero-Agosto 2011

Responsable del componente de Sensibilizacin a diferentes audiencias aplicando la estrategia de IEC en Salud Reproductiva, para el proyecto de Fortalecimiento de la atencin integral de salud de la mujer contribuyendo a reducir la mortalidad materna en el departamento de Alta Verapaz, en la Asociacin Mdicos del Mundo Espaa. Marzo 2008 a Enero 2010.

Auxiliar de Promocin en la Direccin de rea de Salud de Alta Verapaz D.A.S.A.V, utilizando la metodologa del IEC, en los programas priorizados por sta Direccin con nfasis en Salud Reproductiva y Reduccin de Mortalidad Materna, en los distritos y comunidades de riesgo, Ministerio de Salud Pblica y Asistencia Social, Enero 2006 a la fecha Febrero 2008.

Realizacin de estudios especficos para CONEXA - Guatemala, Consultores Externos de Soluciones Empresariales. Cobn 2003.

Realizacin de Diagnostico Institucional Casa Hogar del Anciano Cobn Alta Verapaz 2003

Elaboracin de Plan de Sostenibilidad para la Casa Hogar del Anciano de Cobn Alta Verapaz 2003

Responsable del componente Social del Parque Nacional Ro Dulce PNRD-CONAP- RECOSMO Puerto Barrios Izabal PNUD (Programa de las Naciones Unidas para el Desarrollo) proyecto Gua-95G31. julio a octubre 2001.

Docencia en la Universidad de San Carlos de Guatemala, extensin Norte, USACCUNOR en la carrera de Trabajo Social, nivel tcnico, impartiendo el curso Teora de la Organizacin Social. Cobn, enero a junio 2001.

Estudio de prefactibilidad en proyectos de agua y saneamiento ambiental, en equipo interdisciplinario, responsable del componente social, realizado en comunidades colindantes al Parque Nacional Laguna LACHU, Cobn Alta Verapaz para la ONG FUNDACIN SOLAR Coadministradora de este parque, Guatemala, junio a octubre 2,000.

Auxiliar de Investigacin para la Direccin General de Investigacin de la Universidad de San Carlos de Guatemala, DIGI- USAC, en el proyecto titulado, La Diversidad Social y sus Contrastes con el Racismo, Cobn Alta Verapaz. Marzo a diciembre al ao 2,000.

Diagnostico, Monitoreo, Promocin y Fiscalizacin de los servicios de Salud S.I.A.S. de Alta Verapaz, en sus quince municipios y comunidades convergentes, Fortalecimiento a la organizacin comunitaria y su empoderamiento de este Sistema para su fiscalizacin, Ministerio de Salud Pblica y Asistencia Social M.S.P.A.S; Oficina Sanitaria Panamericana O.P.S. ASC No. 9800424-0 1998 1999. Alta Verapaz.

Gestin de acuerdos Gubernativos de Supervisin y Apoyo entre Municipalidades y Servicios de Salud, a nivel Departamental, A.V. CODEDUR.

Tcnico de la UTD-CODEDUR (Unidad Tcnica del Consejo Departamental de Desarrollo Urbano y Rural.) 1998 1999 Alta Verapaz. Capacitacin y Fortalecimiento a las Organizaciones y lderes comunitarios y equipo tcnico municipal en la gestin de Fondos Sociales como lo es el Fondo de Solidaridad, para proyectos de desarrollo departamental.

Apoyo en gestin comunitaria y legalizacin de comits. Gobernacin Departamental de Alta Verapaz 1998 1999.

Trabajadora Social I FUNDABIEM Cobn, gestin de prtesis, estudios socioeconmicos, estudios de casos, orientacin en planificacin y ambiente familiar. 1998.

Investigacin sobre Factores que inciden en la rehabilitacin de los nios y jvenes discapacitados de EDECRI Cobn A.V. Enero a Septiembre 1997.

Trabajadora Social Escuela de Educacin Especial EDECRI, Interinato, Cobn 1997.

Maestra de Educacin Primaria Colegio la Sagrada Familia de Nazareth San Cristbal Verapaz, 1993.

Maestra de Educacin Primaria Colegio Monte Hebrn San Pedro Carcha, Alta Verapaz, 1992.

Cobn Alta Verapaz, agosto 2011

Investigador (personal con grado universitario)Nombre completo: Ereydida Sucely Juarez CabnalGrado acadmico:Licenciada en Trabajo Social Categora y puesto:Titular I. InvestigadoraHoras semanales dedicadas al proyecto:25horasTiempo contratado en la Universidad de San Carlos:5horasTiempo contratado en otras instituciones, especifique tambin el nombre de la (s) institucin (es):

Seccin VI Cunto de financiamiento requiere?15. Presupuesto: En los proyectos que excedan de un ao, la planificacin del presupuesto debe ser anual.

15.1 Presupuesto solicitado a la DIGI

Cuadro No.1

Resumen de recursos humanos 2012Coordinador, investigador, auxiliar o personal de apoyoEscala salarial hora/mesMeses de contratacinFecha de inicioHorario de contratacinTotal mensualTotal

Coordinador/InvestigadorQ.1,148.00122 de enero De 8:00 a 13:00Q5740:0068,880.00

InvestigadoraQ.1,148.00122 de enero De 8:00 a 13:00Q5740:0068,880.00

Total: servicios personales137760.00

Prestaciones22,960.00

Subtotal 160720.00

Cuadro No.1.1Resumen de recursos humanos 2013 (si procede)Coordinador, investigador, auxiliar o personal de apoyoEscala salarial hora/mesMeses de contratacinFecha de inicioHorario de contratacinTotal mensualTotal

Total: servicios personales

Prestaciones

Subtotal

Nota: Por aparte, agregar el clculo del bono mensual

Cuadro No. 2

Materiales, suministros y equipo 2012Rengln presupuestarioDescripcin de materiales, suministros y equipoCosto unitarioCosto total

1 computadora 6,500.006,500.00

2 grabadoras de audio. 750.001,500.00

Cmara de imgenes1500.001,500.00

5 resmas de papel bond carta 40.00 200.00

5 cartuchos de tinta negra 60.00 300.00

5 cartuchos de tinta a color 60.00 300.00

162 galones de Combustible37.005.994.00

Subtotal 16,294.00

Total financiamiento requerido Q. 177,0144.00

Cuadro No. 2.1Materiales, suministros y equipo 2013 (si procede)Rengln presupuestarioDescripcin de materiales, suministros y equipoCosto unitarioCosto total

Subtotal

Total financiamiento requerido Q.

15.2 Presupuesto: Aporte (s) de la (s) unidad (es) avaladora (s):Cuadro No. 3

Recursos financieros aportados por la unidad avaladora 2012Descripcin del aporte financieroUnidad acadmicaTotal

Vehculo 3 das de uso por semana durante 6 mesesCUNOR 36000.00

Encuadernacin 5 ejemplares 40.00 200.00

Asesor docente/investigador1 hora/mes 2,237.0026,844.00

Subtotal 63,044.00

Cuadro No. 3.1Recursos financieros aportados por la unidad avaladora 2013 (si procede)Descripcin del aporte financieroUnidad acadmicaTotal

Subtotal

Cuadro No. 4

Recursos financieros aportados por otras fuentes de financiamiento 2012Fuentes de financiamiento (instituciones u organismos)Descripcin del aporte financieroTotal

Subtotal

Costo total de la investigacin (suma de los subtotales 1,2,3 y 4) Q.

Cuadro No. 4.1Recursos financieros aportados por otras fuentes de financiamiento 2013

(si procede)Fuentes de financiamiento (instituciones u organismos)Descripcin del aporte financieroTotal

Subtotal

Costo total de la investigacin (suma de los subtotales) Q.240058.00

15.3 Justificacin de los recursos econmicos solicitados a la DIGI.Los recursos que se requieren permitirn cubrir el personal que estar en contacto directo con la poblacin, el enfoque social requiere de mayor presencia en las familias de las comunidades de San Pedro Carcha.

16. Referencias y bibliografa segn la American Psychological Association

A.P.A.-2010-2014

FORMATO 02-2011

Tesis 2009. Perfil Psicosocial del viudo, afectado por la muerte materna. USAC. Facultad de Ciencias Mdicas.

Ruano Granados, Juan, Trabajo de Tesis M.A., Monografa de San Juan Chamelco,A.V. Universidad de San Carlos de Guatemala, Facultad de Humanidades JULIO 2004

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La sociologa. (1era ed.) Ideas obras Hombres. Et al. Edicin Mesajerd.

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Estimaciones elaboradas, por la OMS, el UNICEF y el UNFPA Y EL Banco Mundial. Mortalidad materna en 2005. http://whqlibdoc.who.int/publications/2008/9789243596211_spa.pdf (consulta 2011, 31 de julio)

Ministerio de Salud Pblica y asistencia social. Plan Estratgico para la reducir la Mortalidad Materna, Guatemala Departamento de Regulacin de los Programas de Atencin a las personas, Programa Nacional de Salud Reproductiva, MSPAS 204- 2008.

Roca G. Factores Asociados a Mortalidad Materna. Estudios de casos y controles en los municipios de Tactic, Tamah, Tucur del departamento de Alta Verapaz. Universidad de San Carlos De Guatemala. Facultad de Ciencias Mdicas Guatemala 2001 2002. http://biblioteca.usac.edu.gt/tesis/05/05_0274.pdf. ( consulta 2011, 29 de julio)

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