diario médico perú 53

7242019 Diario Meacutedico Peruacute 53

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WWWWDIARIOMEDICOPE ANtildeO IV - NUacuteMERO 53 EDICIOacuteN ABRIL- 2015 EDITADO POR GRUPO ENFOQUE ECONOacuteMICO

WWWDIARIOMEDICOPE

Obras de hospitalSergio

Bernales se

inician en agosto

INFORMACIOacuteN Y NOTICIAS PARA LA INDUSTRIA MEacuteDICA Y SANITARIA

DR ALFONSO TAPIA BAUTISTAASUME DIRECCION DEL INSNEl flamante director general del Instituto Nacional de Saluddel Nintildeo Dr Alfonso Tapia Bautista fue presentando comola maacutexima autoridad del nosocomio

Sumario

ldquoMeacutedicos no sabriacuteanactuar en caso demuerte suacutebitardquo

INVERSIOacuteN ES DE S 450 MILLONES Y SE ABRIRAacutePLAZAS PARA 240 PROFESIONALES DE LA SALUD

El 86 de muerte suacutebita se presentan en el hogar yauacuten no es requisito obligatorio que los meacutedicos tenganla certifcacioacuten del Consejo Nacional de Reanimacioacutenen capacitacioacuten de reanimacioacuten cardiopulmonar (RCP)sentildeala el Dr Jorge Vidal Ramos presidente del Consejo

Peruano de Reanimacioacuten

ENTREVISTA

ACTUALIDAD



2 EDICIOacuteN 53 983085 2015 WWWDIARIOMEDICOPE

INFORME CENTRAL

ldquoEL ESTUDIO DE FACTIBILIDAD ARROJOacute QUE SE NECESITARAacuteN 240PROFESIONALES MAacuteS DE LOS CUALES 60 SON PLAZAS PARA MEacuteDICOS

ESPECIALISTAS QUE SALDRIacuteAN DE LA BOLSA DE TRABAJO PERO PRINCIPALMENTE DE LOS RESIDENTES QUE AHORA SON UN PROMEDIO DE

100rdquo

ldquoEL NUEVO COMPLEJO HOSPITALARIO MANEJARAacute COMPLEJIDADES ALTAS E

INTERMEDIAS Y MEDIANAS T ENDRAacute 600CAMAS EN LA ACTUALIDAD HAY 360 T ENDRAacute

CUATRO PISOS EN EL PRIMERO ESTAacute TODA LA PARTE DE CONSULTA EXTERNA CON UNA TORRE QUE DA A LA AVENIDA T UacutePAC A MARUrdquo

Se viene la transformacioacuten de losHospitales emblemaacuteticos del MINSA

Frente a la construccioacuten de49 hospitales nuevos en todo elpaiacutes como estrategia de la re-forma de la salud los hospita-les nacionales emblemaacuteticosno se han quedado atraacutes y maacutesde uno ya concluyoacute con los es-tudios de proyecto para su planmaestro Uno de los que ha idomaacutes lejos es el Hospital y ahoradenominado Complejo Hospi-talario Sergio E Bernales quetiene una gran ventaja encuanto a espacio de terrenopara construir y crecer

Este nosocomio alejado enla parte norte de la ciudad tie-ne estimado poner la primerapiedra de su gran obra en elmes de agosto Incluso ya tienelisto al consorcio que se encar-garaacute de ejecutar la obra en sumodalidad de APP en bata grispor un monto de inversioacuten deS 450 millones de soles Solo

larios y tiene un aacuterea total de650 mil metros cuadrados de

donde 57 mil seriacutea para la cons-truccioacuten del nuevo complejoHoy en diacutea el hospital ocupasolo un aacuterea de 20 mil metroscuadrados teniendo inclusouna vez acabada la obra mu-cho maacutes terreno para cons-truir Es por eso que el doctor

Areacutevalo piensa para dentro de20 antildeos seguir expandieacutendose

ldquoMi conclusioacuten es que en 20antildeos la poblacioacuten va ser de 150millones de habitantes y todolo que es la provincia de Lima yel hospital puede crecer para

arriba hasta diez pisos Hacialos costados puede crecer late-ral izquierdo y derecho Porahora mismo el hospital va te-ner aparte del complejo las

campas que son sistemas sub-terraacuteneos donde se tendraacute me-dicamentos alimentos y car-pas para atender en caso hayaun sismo fuerte en Lima y todose venga abajordquo subraya Areacuteva-lo quien ha rechazado propues-tas de empresas privadas parala construccioacuten de Mall o Cen-tros Comerciales en su aacuterea

Frente a esta nueva cons-truccioacuten del Complejo Hospita-lario que tardariacutea dos antildeos enmaterializarse los estudios defactibilidad seguacuten refiere el di-rector del Sergio Bernales arro-

jan que se necesitariacutean 240profesionales maacutes de la saludde los cuales 60 son meacutedicosespecialistas Ante esta necesi-dad de captar talento humanoel Hospital Bernales ha previstocubrir estas plazas a traveacutes de la

bolsa de trabajo pero principal-mente por sus residentes queahora ha aumentado a 100

ldquoSe supone que estoy for-mando mi ejeacutercito para retener-los De lo que falte tenemos que

ver alguacuten tipo de asociacioacutenpara comprar la hora Ya no

estaacute de moda que una personatenga 12 horas de trabajo aho-ra a una empresa se le compralas horas las doce horas Enesas horas pueden venir uno ocinco meacutedicos Esto hasta cu-

brir la falta de profesionales Enmi opinioacuten aun vamos a tenerescases de profesionales hastapor siete o diez antildeos maacutes entodo el Peruacuterdquo sentildeala el doctor

ALTA DEMANDACon el nuevo complejo el

Hospital Bernales dejariacutea de

atender en un 150 maacutes de sucapacidad Por ejemplo en elaacuterea neonatal se ponen a dos ni-ntildeos en la incubadora para queno mueran pues la demanda es

alta ya que despueacutes de la mater-nidad de Lima el Bernales es elsegundo hospital donde maacutesnintildeos llegan al mundo En otrosservicios tambieacuten trabajan al100 de su ocupabilidad

Ademaacutes la estructura hoyen diacutea del hospital es un tantopeligrosa pues ninguno de losambientes tienen columnas yse ha mantenido asiacute desde hace75 antildeos ya que se construyoacutepara un convento que luegofue donado para un HospitalEs por eso que el nosocomiosolo tiene un piso y no puedecrecer para arriba ldquoEl hospitalno soportariacutea un sismo grado 6por maacutes de 30 segundos asiacute defaacutecil esto se cae Eso ya lo sabentodosrdquo afirma Areacutevalo

No obstante en la internael hospital ha modernizado susequipos con la inauguracioacuten denueve salas de cirugiacuteas con lu-ces led y caacutemara en la mismatorre El sistema de anestesiolo-giacutea es nuevo y moderno inclusoles ha tomado tres meses a los

CONSTRUIRAacuteN NUEVO COMPLEJO HOSPITALARIO SERGIO E BERNALES POR UN MONTO DE INVERSIOacuteN DE S 450 MILLONES

En agosto se pondraacute la primera piedra del nuevo Complejo Hospitalario Sergio EBernales por un monto de inversioacuten de s 450 millones y se abriraacute plazas para 240profesionales de la salud En tanto el Hospital 2 de mayo ya tiene listo su plan maestromientras que el Hospital Loayza solo espera solucionar un problema de terreno parainiciar obras

se estaacute a la espera de algunosindicadores que tienen caraacutec-ter de reserva en Proinversioacutenque tambieacuten estaacute en la etapafinal

Una vez iniciada la obra enun plazo de 18 meses estaraacutetodo acabado seguacuten indica eldirector del Sergio E Bernalesel doctor Jaime Areacutevalo quienademaacutes adelana que este nue-

vo Centro Hospitalario es unsistema uacutenico en el paiacutes con untriaje altamente diferenciado yque ha tenido a 32 empresas

nacionales e internacionalesinteresadas en la obra desdehace algunos meses ldquoSe haceraacutepido porque son compantildeiacuteasque tienen estructuras ya defi-

nidas y no lo pueden hacermalrdquo aclara el Dr Areacutevalo

ldquoEl complejo hospitalariomanejaraacute complejidades altas eintermedias y medianas Ten-draacute 600 camas en la actualidadhay 360 Tendraacute cuatro pisosen el primero estaacute toda la partede consulta externa con una to-rre que da a la avenida Tuacutepac

Amaru Tendremos 170 consul-torios hoy en diacutea solo tenemos57 En el segundo nivel estariacuteala farmacia y los centros admi-nistrativos y en la parte lateral

posterior la emergencia y en laszonas intermedias hospitaliza-cioacuten con todos los sistemas mo-dernos de fibra oacuteptica e interco-municacioacuten digital por sateacuteliterdquo explica el titular del hospital

El terreno del Sergio E Ber-nales estaacute inscrito legalmentea nombre del hospital a dife-rencia de otros centros hospita-



WWWDIARIOMEDICOPE EDICIOacuteN 53983085 2015 3

ENTREVISTA CENTRAL

monitores entender el sistemaHan comprado siete lapa-

roscopias dos para pediatriacutealaser y en un mes estaacute llegandoun microscopio para neuroci-rugiacutea ademaacutes tienen una bur-

buja bioloacutegica de gastroentero-logiacutea Su laboratorio puedeprocesar 3500 muestras enuna hora en caso de una emer-gencia sin luz Y todaviacutea se po-driacutean comprar otras cosas maacutespues el doctor Areacutevalo aseguraque por SIS y otras cosas maacutesauacuten tienen por cobrar un mi-lloacuten de soles

DOS DE MAYONO SE QUEDA ATRAacuteSPor su parte el tambieacuten em-

blemaacutetico Hospital Dos deMayo en el marco de sus 140aniversario informoacute que estaacuten ala espera de la construccioacuten desu nuevo hospital por un mon-to de inversioacuten de s 750 millo-nes que estaacuten proyectados en elplan maestro de inversiones desu institucioacuten que estaacute finiqui-tando la evaluacioacuten y ejecutan-do proyectos de inversioacuten parael mejoramiento de la capaci-

dad resolutiva de los servicios

Los proyectos que actual-mente se estaacuten ejecutando son

el mejoramiento del Serviciode Neurocirugiacutea y Sala de Ope-raciones por un monto de9rsquo951775 nuevos soles el Servi-cio de Oftalmologiacutea por3rsquo649603 nuevos soles y el Ser-

vicio de Urologiacutea por S7rsquo620660 soles

Los proyectos en formula-cioacuten o evaluacioacuten actuales sonla implementacioacuten del Serviciode Radioterapia por 35 millo-nes de nuevos soles el mejora-miento del Servicio de Emer-gencia y Trauma Shock por S

10 millones el mejoramientodel sistema informaacutetico para laintegracioacuten de los procesosasistenciales y administrativospor S 7 millones el mejora-miento del Departamento deCirugiacutea de Toacuterax y Cardiovascu-lar por casi S 8 millones y delServicio de Cirugiacutea de Cabeza yCuello por maacutes S 4 millones

HOSPITAL LOAYZA ENPROBLEMAS

El hospital Arzobispo Loay-za cuenta con un aacuterea de 10

mil metros cuadrados que de-

sea emplear para la construc-cioacuten de su nuevo servicio de

emergencias y demaacutes pero eseterreno ubicado en el mismohospital fue donado por unafamilia exclusivamente para laedificacioacuten de la escuela de en-fermeriacutea del nosocomio

En la actualidad el serviciode emergencia del hospital quefunciona en el soacutetano del hospi-tal y tiene 90 antildeos de antiguumledadha colapsado pues recibe a 300pacientes diariamente en unaacuterea de 200 metros cuadrados yen el que se realizan de diez a 12cirugiacuteas de alta complejidad

Aacutelex Espinoza director delhospital sentildealoacute que la solucioacutena este problema seriacutea la utiliza-cioacuten del terreno de 10 mil me-tros cuadrados y ha presentadoun proyecto a la BeneficenciaPuacuteblica de Lima y espera supronunciamiento Por su parteel vocero de la alcaldiacutea de LimaFernaacuten Altuve subrayoacute que elproyecto del hospital no escompatible con la voluntad delos donantes del terreno peropodriacutea presentarse una nuevapropuesta que tambieacuten cum-

pla con esta demanda

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ACTUALIDAD

El 86 de muerte suacutebita se presentan en el hogar y auacuten no es requisito obligatorio que los

meacutedicos tengan la certificacioacuten del Consejo Nacional de Reanimacioacuten en capacitacioacuten dereanimacioacuten cardiopulmonar (RCP)

ldquoMeacutedicos no sabriacutean actuaren caso de muerte suacutebitardquo

ENTREVISTA AL DR JORGE VIDAL RAMOS PRESIDENTE DEL CONSEJO NACIONAL DEREANIMACIOacuteN SOBRE LA LA FALTA DE REGULACIOacuteN Y ACREDITACIOacuteN EN RCP

La falta de regulacioacuten en nuestropaiacutes para que se exija la creacioacuten deespacio cardioprotegidos (ECP) y quelos distintos profesionales que traba-

jan en la parte puacuteblica y privada cuen-ten con una acreditacioacuten en reanima-cioacuten cardiopulmonar (RCP) ha hechoque la tasa de personas que llegan sin

vida a las aacutereas de emergencias de un

hospital crezcaDe esta realidad ni los meacutedicos y

enfermeras se salvan pues para ellostampoco existen normas que les obli-gue a acreditarse en RCP para empe-zar a trabajar en un centro de saludprimario o complejo tal como revelael doctor Jorge Vidal Ramos presiden-te del Consejo Peruano de Reanima-cioacuten quien sentildeala que al no estaracreditados los meacutedicos no sabriacuteancomo salvarle la vida a uno de sus fa-miliares en caso este sufra un eventocardiorespiratorio como sentildealan lasestadiacutesticas en la comodidad de suhogar

Cifras nacionales dadas a conocerpor el emergencioacutelogo sentildealan que el86 de las muertes suacutebitas se presen-tan en los hogares de las viacutectimas Por

ldquoL A OMS SENtildeALAN QUE EL 98 DEL ATAQUE DE MUERTE SUacuteBITA SE PRODUCE FUERA DE LOS HOSPITALES

Y QUE NO SOLO BASTA CONOCER LAS TEacuteCNICAS ADECUADAS DE REANIMACIOacuteN C ARDIOPULMONARSINO TAMBIEacuteN TENER CERCA DESFIBRILADORES QUE

SALVARIacuteA LA VIDA DE LAS PERSONASrdquo

lo que para salvarle la vida al pacien-te el familiar maacutes cercano tiene quetener conocimiento de coacutemo ejecutaruna recuperacioacuten cardiopulmonar yhacerla dentro de los cuatro primerosminutos porque un minuto despueacutesla victima va morir

MEacuteDICOS SIN ACREDITACIOacuteNldquoNuestro trabajo en el Consejo Na-

cional de Reanimacioacuten es difiacutecil por-que somos el uacutenico paiacutes en el mundoen donde no se nos obliga ni a los meacute-dicos y enfermeras ni a ninguacuten profe-sional de la salud tener la acredita-cioacuten de la reanimacioacuten baacutesica paratrabajar Con eso se estaacute deduciendoque ni el meacutedico con el respeto que semerece sabe salvar la vida de su fami-liarrdquo sentildeala el doctor Vidal a DiarioMeacutedico

Para el especialista en su trabajodel diacutea a diacutea en el aacuterea de emergenciasdel Hospital Rebagliati donde con15meacutedicos emergencioacutelogos atienden a700 personas promedio por diacutea no esextrantildeo ver cadaacuteveres de personas pormuerte suacutebita de parientes e hijos demeacutedicos que fallecieron en sus casas o

camino al hospital al no tener ningu-na atencioacuten adecuada de recupera-cioacuten cardiopulmonar

ldquoEn el aacuterea de shock trauma peno-samente recibo en un turno de 12 ho-ras a un promedio de 20 a 25 perso-nas que han presentado muertesuacutebita pero llegan al aacuterea en condi-cioacuten de cadaacuteveres y nosotros no reani-mamos a cadaacuteveres muchos de esoscadaacuteveres son personas de los ochoantildeos haciacutea adelante y muchos son hijos de meacutedicos hermanos esposospapaacutes y joacutevenes que lamentablemen-te se murieron pero no debiacutean haber-

se muerto Otros pocos se salvan me-diante la reanimacioacuten Y eso que elRebagliati es el Hospital que maacutes rea-nimaciones tiene en todo el Peruacute e in-cluso Ameacuterica Latinardquo confiesa el es-pecialista

Efectivamente el Hospital Reba-gliati con diez reanimaciones por diacuteaen el aacuterea de shock trauma de emer-gencias es el nosocomio en AmeacutericaLatina con el mayor nuacutemero de reani-maciones Esto ayudado a la participa-cioacuten de la primera persona que reco-noce un evento de muerte suacutebita enla victima y su conocimiento de RCP

Las cifras de la OMS sentildealan ade-maacutes que el 98 del ataque de muertesuacutebita se produce fuera de los hospita-les y que no solo basta conocer las teacutec-nicas adecuadas de Reanimacioacuten Car-diopulmonar sino tambieacuten tenercerca desfibriladores que salvariacutea la

vida de las personas La OMS reportoacuteque entre 2013 y 2014 han muerto 36millones de personas en el mundopor ataques al corazoacuten

SIN LEY PERO CON INICIATIVASEs por eso que hace algunos antildeos

que el congreso peruano aproboacute el

proyecto de ley Ndeg 2787- 2013 queobliga a la creacioacuten de espacios car-dioprotegidos en lugares puacuteblicoscon personal capacitado en RCP Sinembargo esta ley auacuten estaacute siendo ob-servada por el poder ejecutivo para supromulgacioacuten

Debido a esta demora la institu-cioacuten Proyecto Salvavidas Peruacute firmoacuteun convenio con el Consejo Peruanode Reanimacioacuten para concientizar ala poblacioacuten de capacitarse en la teacutec-nica de RCP y promover y subvencio-nar en las empresas la adquisicioacuten dedesfibriladores para adecuarlas a es-

pacios cardioprotegidos dado quenuestro paiacutes ocupa el primer lugar entasa de sobre peso y obesidad en toda

Ameacuterica y los iacutendices de muerte suacutebi-ta estaacute en aumento sin personal capa-citado que pueda evitarlo seguacuten se-ntildeala Marisela Diacuteaz Acuntildea directoradel proyecto que se realza en 18 paiacutesesdel mundo

ldquoLa norma internacional dice quedebe haber tantos desfibriladorescomo extintores y el personal debe es-tar entrenado El equipo le va decirlentamente todo lo que tiene que ha-cer Tiene un software que solo va des-

fibrilar cuando el corazoacuten esteacute fibri-lando Si no fibrila no hace nada Esosumado al conocimiento de la reani-macioacuten va salvar vidasrdquo finaliza eldoctor Jorge Vidal Ramos




ACTUALIDAD

En el marco del Aniversario

LXXIV del emblemaacutetico Hospital Na-cional Guillermo Almenara Irigo- yen-EsSalud la doctora Carmen Mi- yasato Miyasato Gerente de la Redasistencial del mencionado nosoco-mio reveloacute detalles de la productivi-dad hospitalaria durante el 2014 en-tre las que destaca el record deatenciones meacutedicas

Este record se consiguioacute al realizar469664 consultas externas de los cua-les las especialidades de Oftalmologiacutea

y Psiquiatriacutea encabezaron la lista Laprimera con 39299 y la segunda con

32000 consultas respectivamente Enla Unidad de Cuidados Intensivos seatendioacute 2560 enfermos mientrasque Cuidados Intermedios asistioacute a3032 pacientes

En su alta especializacioacuten enproezas meacutedicas el Hospital Almena-ra de nivel IV realizoacute 21 trasplantes de

hiacutegado 13 de coacuternea 37 de rintildeoacuten y 1

de paacutencreas Sin embargo aun existeuna larga lista de pacientes que espe-ran un oacutergano para sobrevivir

El servicio de emergencia realizoacuteun total de 124143 atenciones de loscuales 29672 pacientes fueron dealta prioridad En Nefrologiacutea se diali-zoacute un total de 41831 pacientes coninsuficiencia renal croacutenica terminal

y 48012 pacientes recibieron diaacutelisisperitoneal continua Muchos de ellosestaacuten en lista de espera para un tras-plante renal

Respecto a la produccioacuten de exaacute-menes de imaacutegenes de apoyo al diag-

noacutestico en el Hospital Almenara setomaron 162731 radiografiacuteas 25547mamografiacuteas 71708 ecografiacuteas9391 resonancias magneacuteticas 13935gammagrafiacuteas 8813 densitometriacuteasoacuteseas y 10839 radiologiacuteas interven-cionistas Tambieacuten se realizaron26590 quimioterapias

Record de atenciones

en el Hospital Almenaraen su LXXIV aniversario

El Ministerio de Salud (Minsa)asignaraacute este antildeo 138 millones de

nuevos soles para el financiamientode la construccioacuten del Hospital Regio-nal de Ayacucho III-1 Miguel AacutengelMariscal Llerena El gobernador regio-nal de Ayacucho Wilfredo OscorimaNuacutentildeez y el ministro de Salud Aniacutebal

Velaacutesquez Valdivia suscribieron elconvenio que asegura el presupuesto

del 100 para la ejecucioacuten de dichaobra El financiamiento total del pro-

yecto por parte del Minsa permitiraacuteque se deje de lado el preacutestamo me-diante bonos soberanos por 69 millo-nes de nuevos soles

S 138 MILLONES AL HOSPITALREGIONAL DE AYACUCHO III9830851

El primer Moacutedulo de Quimiote-rapia Rural para pacientes con caacuten-cer modelo ineacutedito y pionero en elPeruacute funcionaraacute en la sede del Hos-pital-II de Lamas en la regioacuten SanMartiacuten contando con los equipos einfraestructura necesaria para brin-dar una atencioacuten con calidad a losusuarios que requieran de dicho servicio especializado

La implementacioacuten del nuevoMoacutedulo de Quimioterapia Rural

buscaraacute reducir la incidencia mor- bilidad y mortalidad del caacutencer ymejorar la calidad de vida de los pa-cientes oncoloacutegicos en la regioacuten SanMartin En dicho establecimiento se

brindaraacute tratamiento de lesionesdiagnosticadas tempranamente ode aquellas en estadios avanzados yrehabilitacioacuten y cuidados paliativospara aliviar los sufrimientos

ldquoEsto es la descentralizacioacuten Po-ner los servicios al alcance de la poblacioacuten tanto en la atencioacuten de lacobertura oncoloacutegica universalcomo en la prevencioacuten promocioacutende la salud la deteccioacuten tempranadel caacutencer y el soporte complemen-tario asiacute como todas las acciones quenos puedan servir para ayudar al pa-ciente ponieacutendolo como el centro denuestras acciones en favor del cuida-do oncoloacutegico o a favor del cuidadode la salud de la poblacioacuten en gene-

ralrdquo acotoacute la jefa del INEN Dra Ta-tiana Vidaurre

En Hospital-II de Lamas en la re-gioacuten San Martiacuten en el 2013 se efectua-ron alrededor de dos mil deteccionesde caacutencer y en el 2014 se ha llegado arealizar 3 mil 600 detecciones gra-cias a las atenciones del Preventorioseguacuten el director regional de Saludde San Martiacuten Dr Gustavo Rosell

Seguacuten estadiacutesticas del INENcada antildeo aproximadamente 150 pa-cientes proviene desde la regioacuten SanMartiacuten para recibir tratamiento conquimioterapia Durante el antildeo 2013

y 2014 se han atendido a 313 pacien-tes procedentes de dicha regioacuten conun total de 2817 atenciones o sesio-nes de quimioterapia entre nintildeos(35) y adultos (65) Estas cifras sonconsiderables teniendo en cuentala lejaniacutea y dificultad que significael traslado a Lima desde la Amazo-

niacutea ademaacutes de los costos que mu-chas veces son asumidos por el pa-ciente y sus familiares para eltraslado y estadiacutea

Las principales neoplasias se-guacuten localizacioacuten atendidas con qui-mioterapia en pacientes proceden-tes de esa zona del paiacutes son cuellouterino (234) leucemias (157)mama (153) y estoacutemago (6)

QUIMIOTERAPIA RURAL HOSPITAL983085II DE LAMAS EN

SAN MARTIacuteN




ACTUALIDAD

La extensioacuten del verano en la costa de Lima ha elevado las temperaturas de hasta 31deg y conuna radiacioacuten UV de 13 (muy alto) lo cual es un riesgo enorme para la poblacioacuten que estaacuteexpuesta por largos periodos a esos iacutendices de contraer alguno de los canceres de piel

Caacutencer de pieliquestCulpamos al sol

Sin embargo tal como se-ntildeala el cirujano oncoacutelogo demamas piel y sarcomas Mar-tiacuten Falla Jimeacutenez contraer al-guacuten tipo de caacutencer de piel no sedebe especiacuteficamente porquelo hayamos contraiacutedo el vera-no pasado sino porque estuvi-mos expuestos durante antildeospues la piel tiene memorialdquoTampoco hay que satanizar alsol que te da vitamina D y mejora el metabolismo Solo hayque saber convivir con el solsaber por ejemplo como a queacute

hora exponernos queacute tipo deropa usar y que tipo de blo-queadores solares tambieacutenrdquo

El doctor Falla antildeade queefectivamente el sol es uno delas principales causas de tresneoplasias en la piel Y algunosde ellos puede ser muy agresi-

vos y dar metaacutestasis como elmelanoma maligno que es el5 de todos los canceres depiel

ldquoLa capacidad de dar me-taacutestasis del melanoma tieneque ver con su profundidad

Solo hace metaacutestasis el melano-ma y uno de los sub tipos delcarcinoma epidermoiderdquo indi-ca el Dr Falla

Tambieacuten existe otros tiposde canceres como el basocelu-lar que es el maacutes frecuente enpersonas blancas que se hanexpuesto al sol y se trata baacutesica-mente con cirugiacutea o quimiote-rapia toacutepica ldquoSe pone una cre-mita de quimioterapia y puedesolucionar el problema Estecaacutencer es el maacutes frecuente el75 de los canceres de pielrdquo

apunta el especialistaLuego viene el caacutencer epi-

dermoide que es un caacutencertambieacuten relacionado a la expo-sicioacuten solar pero esta se va divi-dir en dos grandes grupos Unoque es por la exposicioacuten solar yel trauma repetitivo y el otro espor antecedente de uacutelcera croacute-nica por ejemplo los que hansufrido quemaduras

Por otro lado Falla sentildealaque no hay que alarmarse tan-to por la aparicioacuten de nuevoslunares a lo que se llaman que-

ratosis Pero tampoco hay querestarle atencioacuten ya que ldquoel15 a 20 de melanomas provienen de un lunar preexisten-terdquo ldquoLo maacutes importante es

acudir a un especialista una vezantildeo Visitando a un meacutedico nose evitaraacute que se de un caacutencerpero siacute se va detectar a tiempo y

se podraacute solucionarrdquo indica elDr Falla

EL TRATAMIENTOEl tratamiento maacutes comuacuten

para el caacutencer de piel depen-diendo del estado cliacutenico delpaciente es con interferoacuten quees una inmunoterapia Pero

por ejemplo en Oncosalud yase vienen haciendo tratamien-tos con anticuerpos monoclo-nales que es terapia dirigidapara el melanoma maligno

previa determinacioacuten de queexista una mutacioacuten geneacuteticaespeciacutefica

Primero te examina undermatoacutelogo quien de encon-trar una alta sospecha derivaraacuteal paciente al oncoacutelogo quien

junto al radioloacutegico y el patoloacute-

gico determinaraacuten el tipo decaacutencer que se tenga ldquoEn On-cosalud usamos la dermatosco-piacutea que es uacutetil para llegar a undiagnoacutestico Pero el uacutenico estu-dio que confirma un caacutencer esla biopsiardquo explica el doctor

Seguacuten datos recientes enel antildeo 92 el riesgo de desarro-llar melanoma era 1 de cada105 habitantes en el 2010 hasubido a 1 en cada 50 esto de-

bido a la exposicioacuten al sol y laradiacioacuten por la peacuterdida de lacapa de ozono Mientras maacutes

van pasando los antildeos maacutes vaaumentar la incidencia de caacuten-cer de piel La pregunta es si esel sol el culpable de todo o lo esnuestra falta de prevencioacuten

ldquoEL SOL ES UNO DE LAS PRINCIPALES CAUSAS DE TRES NEOPLASIAS EN LA PIEL Y ALGUNOS DE ELLOS PUEDE SER MUY AGRESIVOS Y DAR METAacuteSTASIS COMO EL MELANOMA MALIGNO

QUE ES EL 5 DE TODOS LOS CANCERES DE PIEL rdquo

La Direccioacuten General deMedicamentos Insumos y Dro-gas (Digemid) aproboacute la comer-cializacioacuten del medicamento

de origen bioloacutegico Bevacizu-mab (Avastin) para ser utilizadoen el tratamiento caacutencer decuello uterino metastaacutesico re-currente o persistente que afec-ta a miles de mujeres en elPeruacute De este modo se utilizaraacutela primera medicina bioloacutegicaen combinacioacuten con quimiote-rapia para ayudar a prolongarla vida de maacutes pacientes

Con el ingreso del medica-mento bioloacutegico Bevacizumabal mercado nacional se am-pliacutean las posibilidades de so-

brevivencia de las pacientes decaacutencer de cuello uterino yaque el uso de este medicamen-to en conjunto con la quimio-terapia logra aumentar las ta-sas de respuesta de este tumorseguacuten uacuteltimos estudios realiza-dos por Gynelogic OncologicGroup que evaluoacute el perfil deeficacia y seguridad de la qui-mioterapia maacutes Bevacizumab(Avastin) en 452 pacientes

El caacutencer al cuello uterinometastaacutesico se origina en laparte inferior del uacutetero las ceacute-lulas se transforman gradual-

mente de precancerosas hastallegar a desarrollar una neopla-sia sin embargo existen actual-mente pruebas de tamizajepara detectar estas alteracio-nes de manera temprana y po-der intervenir de manera opor-tuna En el Peruacute estaenfermedad tiene una alta in-cidencia en mujeres entre los35 y 44 antildeos de edad es la queocupa el primer lugar en inci-dencia en las mujeres y la se-gunda causa de muerte enellas cada antildeo se detectan maacutes

de 4500 nuevos casos convir-tieacutendose en un problema desalud nacional

Con la comercializacioacutendel primer medicamento bio-loacutegico para ser utilizado encombinacioacuten con quimiotera-pia se da inicio a una nuevaetapa en la lucha contra el caacuten-cer de cuello uterino metastaacute-sico recurrente o persistenteen eacutel Peruacute

Digemid aproboacute

comercializacioacutende Avastin

El Ministro de Salud Aniacute- bal Velaacutesquez sentildealoacute que estaacutedispuesto a hacer un pedidoadicional al Ministerio deEconomiacutea y Finanzas (MEF)poner en marcha en losproacuteximos cien diacuteas un pro-grama de mantenimiento yreposicioacuten de equipos en lasprincipales aacutereas criacuteticas delInstituto Nacional de Salud

del Nintildeo (antes Hospital delNintildeo) de Brentildea Solo estaacute a laespera que el nuevo directorgeneral del INSN de Brentildea Alfonso Tapia Bautista iden-

tifique doacutende se deben asig-nar esos recursos

INSN BRENtildeA TENDRAacute SUSNUEVOS EQUIPOS

ENTREVISTA AL DR MARTIacuteN FALLA JIMEacuteNEZ SOBRE LOS ALTOS INDICES DERADIACIOacuteN DURANTE LA EXTENSIOacuteN DEL VERANO Y SUS CONSECUENCIAS




Con la presencia de lasmaacuteximas autoridades delsector salud el flamantedirector general del Insti-tuto Nacional de Salud delNintildeo Dr Alfonso TapiaBautista fue presentando

como la maacutexima autori-dad del nosocomio

La ceremonia contoacute conla participacioacuten del ministrode Salud Dr Aniacutebal Velaacutes-quez Valdivia jefe del IGSSDr Oacutescar Ugarte Ubilluz vi-ceministro de Prestaciones y

Aseguramiento del MinsaLic Ceacutesar Chanameacute directo-res de institutos y hospitalesdirectores Liacutenea de la institu-cioacuten jefaturas de departa-mento servicio representan-

tes de los gremios y personalde los diferentes grupos ocu-pacionales que se dieron citaen el magno evento

ldquoMi compromiso es contodos ustedes las puertas dela direccioacuten estaacuten abiertas ylas sugerencias siempre seraacuten

bienvenidasrdquo resaltoacute el Dr Ta-pia durante su discurso oficialademaacutes agregoacute que se debetrabajar con el sistema de lapiraacutemide invertida pensandoprimero en el paciente Tam-

bieacuten agradecioacute el esfuerzo de

los directores que lo han ante-cedido e invocoacute a todo el per-sonal a trabajar intensamentepara lograr los objetivos insti-tucionales finalizando su alo-cucioacuten con el lema ldquoNintildeos sa-nos familias felicesrdquo

Por su parte el ministrode salud saludoacute y felicitoacute lalabor que viene realizando elpersonal del nosocomioldquoAquiacute se encuentran los me-

jores profesionales el Insti-tuto Nacional de Salud delNintildeo es un instituto mode-

lordquo resaltoacute Asimismo agre-goacute que es un importantealiado para el sector saludpor ello se reforzaraacuten las

aacutereas criacuteticas unidad de cui-dados neonatales entreotras indicando que ya exis-te un presupuesto para suejecucioacuten En el campo de latelemedicina expresoacute su in-tereacutes en mejorarla con la fi-

nalidad de beneficiar a maacutespacientes a nivel nacional yse continuaraacute impulsando

las campantildeas extramurosEl Dr Ugarte tambieacuten

resaltoacute la importancia quetiene el primer centro pediaacute-trico para la entidad que di-rige para el ministerio desalud y el paiacutes ldquoSon realmen-te referente de la Pediatriacuteanacional y Latinoamerica-nardquo acotoacute Asimismo dijoque actualmente existe una

partida de 300 millones desoles para la salud infantilconsiderada una prioridadfundamental en la salud puacuteblica peruana ldquoEsta institu-cioacuten es nuestro orgullo nosoacutelo en la atencioacuten especiali-zada sino tambieacuten en docen-cia e investigacioacutenrdquo

Finalmente la salientedirectora Dra Zulema To-maacutes agradecioacute la oportuni-dad de haber podido condu-cir y liderar la institucioacutendurante nueve meses resal-

tando el apoyo recibido delequipo de gestioacuten y trabaja-dores ldquoHemos cumplido losobjetivos trazadosrdquo

GESTIOacuteN

258 de adultosmayores sin seguro

Las cifras no mienten El Ins-tituto Nacional de Estadiacutestica einformaacutetica reveloacute que a finalesdel antildeo 2014 y en pleno imple-mento del aseguramiento uni-

versal que el 258 de la pobla-cioacuten adulta mayor en el Peruacute (de60 antildeos a maacutes) no cuentan conninguacuten seguro de salud y que el398 de los hogares del paiacutes tie-ne entre sus residentes habitua-

les al menos una persona de 60antildeos de edad a maacutes

Si bien en los esfuerzos delMinisterio de Salud dentro dela reforma tiene como princi-pal eje la cobertura universal yesta se ve reflejado en el incre-mento de los asegurados por elSIS todaviacutea son 700 mil perso-nas de 60 antildeos a maacutes que estaacutentotalmente desprotegidas anteel padecimiento de alguna en-fermedad que se hacen maacutes fre-cuente a esas etapas de la vida

En el Peruacute existen aproxi-

madamente 3 millones de per-sonas de 60 antildeos a maacutes de loscuales el 742 cuenta con unseguro de salud (puacuteblico o priva-do) Con los esfuerzos del MinsaEsSalud y el sector privado estaacutecifra de asegurados se incre-mentoacute en el uacuteltimo antildeo por 34puntos porcentuales y vieneduplicando el nuacutemero de adul-to mayores que tambieacuten se acre-cienta cada antildeo (14 puntos por-centuales) El mayor porcentajede personas adultas mayores seregistroacute en el aacuterea urbana al au-

mentar de 343 a 365 y en elaacuterea rural de 419 a 427

El mayor porcentaje de afi-liados a alguacuten seguro de salud seregistroacute en Lima Metropolitanacon el 768 luego el aacuterea rural761 y el aacuterea urbana que al-canzoacute al 707 de su poblacioacutenEl 379 de los adultos mayoresacceden solo al Seguro Integralde Salud (SIS) y representoacute unincremento de 61 puntos por-centuales en tanto que el 308tiene un seguro de EsSalud

MUJERES SE ENFERMANMAacuteS

Asimismo el INEI informoacuteque el 803 de la poblacioacutenadulta mayor femenina pre-

sentoacute alguacuten problema de saludcroacutenico distinta a la poblacioacutenmasculina que solo alcanzoacute el699 Solo en Lima las mujeresadultas mayores con enferme-dad croacutenica representan el838 y seguacuten el uacuteltimo infor-me del INEI (setiembre 2014)

723 de las mujeres cuentacon seguro de salud resultadomayor en 52 puntos porcentua-les al de los hombres (671)

ASEGURADOS YATENCIONES

Otro dato importante quearrojoacute la Encuesta Nacional deHogares ndash ENAHO del tercer tri-mestre del 2014 es que el 438de las mujeres (de cualquieredad) cuenta con Seguro Inte-gral de Salud 235 EsSalud y

50 otro tipo de seguro de sa-lud En el caso de los hombresel 372 tiene Seguro Integralde Salud 245 EsSalud y 54otro tipo de seguro

Ademaacutes el 172 de lasmujeres que presentoacute proble-mas de salud consultoacute en un

establecimiento del Ministeriode Salud el 151 de mujeres

buscoacute atencioacuten en una farma-cia 80 en consultorio parti-cular 68 en EsSalud y 12en otro lugar

En cuanto a los hombrescon problemas de salud el188 buscoacute atencioacuten en unafarmacia cifra mayor al de lasmujeres (151) y el 139 seatendioacute en un establecimientodel MINSA 70 en consultorioparticular 57 en EsSalud y

Seguacuten cifras del INEI pese al incremento de 61 de asegurados por SIS el 258 de losadultos mayores de 60 antildeos no cuentan con ninguacuten seguro de salud en el Peruacute

MAacuteS DE 700 MIL ADULTOS MAYORES EN EL PERUacute AUacuteN NO CUENTAN CONNINGUacuteN SEGURO DE SALUD

08 en otro lugar

DESCONOCIMIENTOPor regioacuten natural la Sie-

rra concentra a las mujeresque tienen menos conocimien-to del VIHSIDA

El departamento de Caja-

marca registroacute el 100 de muje-res con desconocimiento Apuriacute-mac 99 Puno 97 yHuancavelica 94 El 852 delas mujeres creen que la fideli-dad mutua es la mejor forma deprevenir el SIDA Sobre los meacuteto-dos de proteccioacuten el 993 cono-ce el uso de condoacuten como formade prevencioacuten pero solo el 98lo utilizoacute en el uacuteltimo mes In-cluso de las mujeres que lo usancomo meacutetodo el 26 no los usoacuteen su uacuteltima relacioacuten sexual

PRESENTAN AL NUEVODIRECTOR GENERAL

DEL INSN DR ALFONSOTAPIA BAUTISTA

ldquoEL 379 DE LOS ADULTOS MAYORES ACCEDEN SOLO AL SIS Y REPRESENTOacute UN INCREMENTO DE 61 PUNTOS PORCENTUALES EN

TANTO QUE EL 308 TIENE UN SEGURO DE ESS ALUDrdquo




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1 DENOMINACIOacuteN DELMEDICAMENTOMICROSER 24mg Tabletas

2 COMPOSICIOacuteNCUALITATIVA Y CUANTITATIVACada tableta contieneBetahistina diclorhidrato 24mgExcipientes csp 1 tableta

3 FORMA FARMACEUTICATabletas

4 DATOS CLINICOS41 Indicaciones terapeacuteuticasEstaacute indicado para el veacutertigotinnitus y peacuterdida de audicioacutenasociado con el Siacutendrome deMeniere42 Posologiacutea y forma deadministracioacutenPosologiacuteaAdultos (incluyendo pacientes deedad avanzada)12 ndash 24mg dos veces al diacutea conlos alimentosLa dosis se puede ajustar parasatisfacer las necesidadesindividuales de cada pacienteA veces se observa mejoriacuteadespueacutes de dos o tres semanas detratamientoPoblacioacuten pediaacutetrica No debeusarse en nintildeos menores de 18antildeos debido a la escasez de datos

de seguridad y eficacia43 ContraindicacionesHipersensibilidad al principioactivo o a uno de los excipientesFeocromocitoma44 Advertencias especiales yprecauciones de empleoLos pacientes con asma bronquiale historia de ulcera peacuteptica debenser monitoreados cuidadosamentedurante el tratamiento45 Interacciones con otrosmedicamentos y otras formas deinteraccioacutenNo se han realizado estudios deinteraccioacuten in vivo En base a losestudios in vitro se espera la noinhibicioacuten in vivo de la citocromoP450Los datos in vitro indican unainhibicioacuten del metabolismo dela betahistina por faacutermacos queinhiben la monoaminooxidasa(MAO) incluyendo lamonoaminooxidasa subtipoB (por ejemplo selegilina) Serecomienda precaucioacuten cuando seusa betahistina simultaacuteneamentecon IMAOs (incluyendo losIMAO selectivos tipo B)Debido a que la betahistina esun anaacutelogo de la histamina lainteraccioacuten entre betahistinay los antihistamiacutenicos puedeafectar teoacutericamente laeficacia de cualquiera de estosmedicamentos46 Embarazo y lactancia

EmbarazoNo existen datos suficientes sobrela utilizacioacuten de betahistina enmujeres embarazadasLos estudios en animales soninsuficientes con respecto alos efectos sobre el embarazodesarrollo embrionario y fetalparto y desarrollo postnatal Sedesconoce el riesgo potencial enhumanos Por lo tanto no utilizardurante el embarazo a menos quesea estrictamente necesarioLactanciaNo se sabe si la betahistina seexcreta en la leche humana Nohay estudios en animales sobrela excrecioacuten de betahistina en laleche materna Se debe sopesarla importancia de la droga para lamadre contra los beneficios de lalactancia materna y el riesgo parael nintildeo47 Efectos sobre la capacidadde conduccioacuten y de utilizarmaquinariaBetahistina se utiliza para tratarla enfermedad de Meniere ylos siacutentomas del veacutertigo Ambasenfermedades pueden afectarnegativamente la capacidad paraconducir y utilizar maquinas Enestudios cliacutenicos especiacuteficamentedisentildeados para medir la capacidadpara conducir y usar maquinariabetahistina no tuvo ninguacuten efectoo efectos insignificantes48 Reacciones adversas

Se han reportado las reaccionesadversas en las frecuencias quese muestran a continuacioacutenen pacientes tratados conbetahistina en ensayos cliacutenicosfrente a placebo muy frecuente(110) frecuente (ge 1100 a lt110) poco frecuente (11000a lt 1100) raras (110000 a lt11000) muy raras (le 110000)Trastornos gastrointestinalesFrecuente nausea y dispepsiaAdemaacutes de los eventos enensayos cliacutenicos las siguientesreacciones adversas se hannotificado espontaacuteneamentedurante el uso del productodespueacutes de su comercializacioacuteny en la literatura cientiacuteficaLa frecuencia que no puedeestimarse a partir de los datosdisponibles se clasifica comoldquofrecuencia desconocidardquoTrastornos del sistema inmunitarioSe han reportado reaccionesde hipersensibilidad como laanafilaxisTrastornos gastrointestinales Seobservaron siacutentomas gaacutestricosleves (por ejemplo voacutemitosdolor gastrointestinal distensioacutenabdominal y embalonamiento)Normalmente se puede evitareste siacutentoma administrando elmedicamento con las comidas oreduciendo la dosisTrastornos del sistema nerviosoCefalea

Trastornos de la piel y del tejidosubcutaacuteneo Se ha informado dereacciones de hipersensibilidadcutaacutenea y subcutaacutenea enparticular edema angioneuroacuteticourticaria erupcioacuten y prurito49Sobredosis Se ha informadode algunos casos de sobredosisAlgunos pacientes presentansiacutentomas leves a dosis moderadasde hasta 640mg (por ejemplonauseas somnolencia dolorabdominal) Las complicacionesmaacutes graves (por ejemploconvulsiones complicacionespulmonares o cardiacas) seobservaron en los casos desobredosis intencional conbetahistina especialmenteen combinacioacuten con otrosmedicamentos en sobredosis Eltratamiento de sobredosis debeincluir medidas de soporte

5 PROPIEDADESFARMACOLOGICAS51 PropiedadesfarmacodinaacutemicasClase farmacoterapeacuteuticapreparados antivertiginososcoacutedigo ATC N07CA01La sustancia activa es un agonistaespeciacutefico de la histamina H2praacutecticamente sin actividad H2Parece actuar sobre el esfiacutenterprecapilar de la estriacutea vasculardel oiacutedo interno reduciendola presioacuten en el espacio

endolinfaacutetico52 Propiedades farmacocineacuteticasAbsorcioacuten La betahistinaes absorbida raacutepida ycompletamente despueacutes de laadministracioacuten oralEliminacioacuten Se excreta en la orinacasi cuantitativamente en formade aacutecido 2-piridil aceacutetico dentrode las 24 horas despueacutes de laadministracioacuten No se detectaroncambios en la betahistina53 Datos precliacutenicos deseguridad No existen datosprecliacutenicos adicionales de intereacutespara el prescriptor a los yaincluidos en otras secciones deeste inserto

6 DATOS FARMACEUTICOS61 Lista de excipientes Dioacutexidode silicio aacutecido ciacutetrico anhidrocelulosa microcristalina manitoly talco62 Incompatibilidades No aplica63 Vida uacutetil 3 antildeos64 Precauciones especiales deconservacioacuten Almacenar a unatemperatura no mayor de 30degC65 Naturaleza y contenidodel envase Caja de cartoacutenconteniendo un bliacutester de PVCPEPVDC y aluminio x6 20 30 40 50 y 60 tabletas

Gruumlnenthal Peruana SA - CalleDe Las Letras 261 San BorjaLima-Peruacute




La piacuteldora que podriacutea en-trar a ensayos cliacutenicos endos antildeos engantildea al organis-mo y seriacutea la solucioacuten parapersonas obesas

El grupo de cientiacuteficos dirigi-dos por Ronald Evans del Intitu-to Salk de EEUU ha desarrolladoun compuesto en forma piacuteldoraque actuacutea como una especie deldquocomida imaginariardquo ya que en-gantildea al organismo hacieacutendolecreer que ha ingerido caloriacuteas ylo insta a quemar grasas seguacuten

sentildeala el estudio publicado en larevista Nature Medicine

La piacuteldora de nombre fexara-mina enviacutea las mismas sentildealesque se dan normalmente cuandocomes mucho alimento asiacute queel cuerpo empieza a despejar es-pacio para almacenarlo resumeEvans ldquoDetuvo eficazmente el au-mento de peso bajoacute los niveles decolesterol controloacute el azuacutecar ensangre y minimizoacute la inflama-cioacuten en ratones convirtieacutendoseen un excelente candidato paraprobarse en ensayos cliacutenicos en

humanosrdquo seguacuten sentildeala el co-municado del Instituto Salk

Los cientiacuteficos que encabezaEvans han pasado dos deacutecadasestudiando el FXR un receptorde hormonas muy activo en elhiacutegado intestino rintildeones y otrosoacuterganos Al comer el organismoenciende el FXR desencadenan-do la liberacioacuten de aacutecidos biliarespara la digestioacuten una modula-cioacuten de los azuacutecares en sangre yla quema de grasas para hacerhueco al nuevo alimento

Por su parte la compantildeiacutea far-

maceacuteutica Intercept ha desarro-llado otro faacutermaco que activa elFXR y ya estaacute probaacutendose en hu-manos con esteatohepatitis noalcohoacutelica una enfermedad co-

muacuten del hiacutegado Pero este faacuterma-co a diferencia de la fexaraminatiene un efecto sisteacutemico acti-

vando el FXR por doquierFexaramina enciende el re-

ceptor de hormonas solo en elintestino y no es absorbida por lasangre reduciendo los efectos se-cundarios que se estaacute encontran-do ldquoHasta ahora no hemos vistoninguacuten efecto adverso en los rato-nes tratados con fexaraminardquosubraya optimista Michael Dow-nes compantildeero de Evans en elInstituto Salk quien ademaacutes cree

que ldquoel problema de trasladar losresultados [en ratones] a huma-nos es miacutenimordquo porque compar-ten la misma ruta del FXR

Frente a este nuevo descubri-miento la endocrinoacuteloga IreneBretoacuten de la Sociedad Espantildeola deEndocrinologiacutea y Nutricioacuten sentildea-la que esta es una ldquoliacutenea de investi-gacioacuten tremendamente interesan-terdquo para luchar contra unaenfermedad la obesidad para laque hay muy pocos faacutermacos y amenudo con demasiados efectosadversos Sin embargo advierte

que hay que ser muy cautos hastaque los resultados observados enratones se confirmen en pruebasen humanos En roedores una pas-tilla diaria durante cinco semanasredujo un 35 el colesterol un45 la grasa y la glucosa alcanzoacuteniveles normales similares a losde individuos no diabeacuteticos

EL DATODesde 1988 el nuacutemero de

obesos en el mundo ha pasado de857 millones a 2100 millonesseguacuten un macroestudio publica-do el antildeo pasado en la revista meacute-

dica The Lancet Solo en Espantildease calcula que el exceso de pesocontribuye a la muerte de unapersona cada 20 minutos apun-tillando a 25000 cada antildeo

INVESTIGACIOacuteN MEacuteDICA

Un equipo de la Universidad de Pensilvania (EEUU) sentildeala que un sencillo anaacutelisisde sangre ofrece informacioacuten sobre la velocidad con la que se metaboliza la nicotina

Prueba de sangre determinariacutea terapia para dejar de fumar

Desde hace tiempo se espe-

cula que existe una cierta pre-disposicioacuten geneacutetica que haceque sea maacutes sencillo de fumarpara unas personas que paraotras Esta vez un equipo de laUniversidad de Pensilvania (EEUU) sentildeala que un sencillo anaacute-lisis de sangre ofrece informa-cioacuten sobre la velocidad con laque se metaboliza la nicotinaEs decir el tiempo que perma-nece la nicotina en el organis-mo desde que se ha dejado defumar con lo cual podriacutea selec-cionar la terapia maacutes adecuada

en cada individuo en su luchapor dejar el cigarrilloEn el estudio que ha sido

publicado en la revista cientiacutefi-ca laquoThe Lancet Respiratory Me-dicineraquo se ha analizado a 1240fumadores que habiacutean proba-do alguno de los distintos siste-mas para dejar de fumar comolos parches o chicles de nicoti-na faacutermacos etc- en ella losinvestigadores han visto la ra-pidez con la que se metabolizala nicotina y lo cual le indicariacuteaqueacute tratamiento puede ser el

maacutes eficaz Caryn Lerman la autora

principal del estudio sentildeala quedisponer de un biomarcador po-driacutea ser una estrategia viablepara ayudar a guiar la eleccioacutende los fumadores y mejorar lastasas de abandono pues cercadel 60 de las personas quequieren dejar el tabaco desisteapenas en los primeros 7 diacuteas alno tener una adecuada terapia

Como se conoce la nicotinaes el principal compuesto adicti-

vo del tabaco y el desencadenan-te de los procesos de recompen-sa dependencia y placer quehacen tan complicado dejar de

fumar Al dejar el tabaco el cuer-po tarda entre una semana ydiez diacuteas en deshacerse de estasustancia Pero el ritmo depende

de cada persona como sentildealanlos investigadores en su estudio

Para este nuevo tratamien-to que se perfila individualiza-do se recomienda que aquellosfumadores que tienen una velo-

cidad de metabolizacioacuten lsquonor-malrsquo la terapia de eleccioacuten sea elfaacutermaco vareniclina (Chantix)porque con los parches de nico-

tina tienen grandes posibilida-des de volver a fumar a los seismeses Los parches de nicotinaestariacutean recomendados para losmetabolizadores maacutes lentosporque ademaacutes de las ventajas

tienen menos efectos secunda-rios como sensacioacuten de angus-tia fundamentalmente

Este tipo de anaacutelisis estaacute yamuy estandarizado pero auacutenno son accesibles para el puacutebli-co en general aunque su de-mora debido a la demanda nose calcula sea mucha e inclusopodriacutean ser baratas y dariacutea lu-gar a cambios importantes enla praacutectica cliacutenica

Un reciente estudio de laUniversidad Peruana Caye-tano Heredia (UPCH) y de laUniversidad de Pensilvania(UPenn) demostroacute que loschinches de cama al igualque los triatominos puedentransmitir el Trypanosomacruzi paraacutesito que causa laenfermedad de Chagas malque causa la muerte de alre-

dedor 50000 personas alantildeo y afecta de 6 a 8 millo-nes en todo el mundo

Hasta ahora los chinches

de cama se habiacutean considera-do solo molestias libres de en-fermedades Pero este estudioel primero realizado en el Cen-tro de Investigacioacuten de Enfer-medades Zoonoacuteticas en Are-quipa Peruacute (UPCHUPenn)liderado por los investigado-res Michael Z Levy de UPennRenzo Salazar y Ricardo Casti-llo de la UPCH demuestran

que existe transmisioacuten de Tcruzi de ratones infectados achinches de cama y tambieacutende chinches de cama infecta-dos a ratones sanos

ldquoNuestro trabajo demues-tra por primera vez que laschinches de cama puedentransmitir el paraacutesito cuandosus heces estaacuten en contacto conla piel dantildeada la ruta por lacual los seres humanos se infec-tan por lo generalrdquo confirmoacuteel doctor Ricardo Castillocoautor e investigador postdoc-toral de la UPCH y UPenn

El proacuteximo paso del grupode investigacioacuten es determinarsi tienen o llegaraacuten a tener unrol importante en la epidemio-logiacutea de la enfermedad de Cha-

gas ldquoHay que enfatizar que elestudio no demuestra que loschinches de cama esteacuten trans-mitiendo T cruzi a los huma-nosrdquo enfatizoacute Levy

No obstante hay razonespara preocuparse pues en algu-nas partes del mundo los chin-ches de cama tienen un contac-to maacutes frecuente con personasque los chinches besucones-

Incluso hay maacutes de estos encasas infestadas daacutendoles am-plia oportunidad para transmi-tir el paraacutesito seguacuten explicoacute elinvestigador extranjero

ESTUDIO DE LA UPCH Y UPENN SENtildeALA QUE CHINCHESDE CAMA PUEDE CAUSAR DEL MAL DE CHAGAS

FexaraminaLa ldquocomidaimaginariardquo

ldquoSE RECOMIENDA QUE AQUELLOS FUMADORES QUE TIENEN UNA VELOCIDAD DE METABOLIZACIOacuteN

lsquoNORMALrsquo LA TERAPIA DE ELECCIOacuteN SEA EL FAacuteRMACO VARENICLINA (CHANTIX ) rdquo





Pediatras especialistas en neonatologiacutea del INSN ganaron el premio internacionalldquoIdeas innovadorasrdquo superando a 660 proyectos de todas partes del mundo con uninvento meacutedico que podriacutea salvar la vida de miles de neonatos en el orbe

MEacuteDICOS PERUANOSINNOVADORES

DOCTORES CARLOS ALBERTO DELGADO BOCANEGRA VIacuteCTOR SAacuteNCHEZ RAMOS Y ROBERTO SHIMABUKU AZATO

Patricia Chumo REDACCIOacuteN Danny Antara prensadiariomedicopeFOTOGRAFIacuteA PERIODIacuteSTICA Antonella MoyanoDIAGRAMACIOacuteN Agencia News Report EDICIOacuteN VIDEO HD-TV Duraacuten Coacuterdova Zacariacuteas Ronald Olivera BacaEDITOR WEB Heacutector Cubillas

PUBLICIDAD MARIELA LIRA mliradiariomedicopeTeleacutefono 997370853

AacuteREA COMERCIAL Giovana Landaeta - 993301800 glandaetaenfoqueeconomicotv

SUSCRIPCIOacuteN Flor Coacuterdova Zacariacuteas CONTABILIDAD Mario Leoacuten Vargas

GERENTE GENERAL ALEJANDRO CHANG FARFAacuteNachangenfoqueeconoacutemicotv

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EDITOR EJECUTIVO

ALEJANDRO CHANGEDITOR PERIODiacuteSTICO

VITALIacute VASQUEZ

OFICINA DE REDACCIOacuteN Ataulfo Argenta195 Urb Las Magnolias - San Borja LimaTEL 511 998589697 5112264223 5112255526

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En una tarde como cual-

quier otra despueacutes de entubar aunos neonatos en la Unidad deCuidados Intensivos del INSN deBrentildea los doctores Carlos Alber-to Delgado Bocanegra ViacutectorSaacutenchez Ramos y Roberto Shi-mabuku Azato se sentaron enun mueble cercano a USI a bos-quejar lo que seriacutea para ellos unemprendimiento cientiacutefico- meacute-dico que ocupariacutea su tiempo yesfuerzo en los proacuteximos meses

La larga experiencia en elcampo cliacutenico sumado a su capa-citacioacuten en el campo de la investi-

gacioacuten motivoacute al Dr Delgado liacute-der del proyecto a pensar en unasolucioacuten para miles de neonatosque al momento de nacer sufriacuteande una leve apnea primaria es de-cir una falta de respiracioacuten Fueasiacute que junto a los doctores Saacuten-chez y Shimabuku creyeron con-

veniente crear un dispositivo quepudiera ser una ayuda de primeraliento al bebeacute al llegar a la vida

Sabiendo que ese estiacutemulo po-diacutea estar relacionado a un aportede aire que seriacutea una presioacuten perotambieacuten una concentracioacuten de

oxigeno y que pueda tener recep-tores a nivel del tubo endotra-quial estimulando la respiracioacuten ysacando al nintildeo del apnea prima-ria pensaron en el chipote chilloacutendel chapuliacuten colorado como ellosmismos sentildealan y decidieron queese dispositivo tenga esa figuracomo un martillo corrugable

LA OPORTUNIDADLa idea estaba lista ahora los

doctores teniacutean que buscar si suidea era realmente innovadora y

Este dispositivo seriacutea muyuacutetil no solo en el mundo sino en

nuestro paiacutes donde nacen 500mil nintildeos al antildeo y el 10 50 mil bebeacutes necesita de alguacuten tipo deayuda De ese nuacutemero la mitad25 mil solo necesitan una ayu-da baacutesica de posicioacuten y estimulopero los que quedan unos 125mil van a necesitar algo maacutes

ldquoAquiacute le llaman ventilacioacutena presioacuten positiva o reanimacioacutenestaacutendar pero no siempre la re-ciben porque nacen en lugaresalejados o en lugares no adecua-dos Imagiacutenate que nazcan 25mil nintildeos y no tengan los equi-

pos para atenderlos lo maacutes pro- bable es que la mitad por lo me-nos mueran La gran ventaja deun dispositivo como este que porser pequentildeo puede utilizarse porcualquier persona va ser maacutes

barato y tener mejor distribu-cioacuten por ser portaacutetilrdquo sentildeala elcreador del proyecto

ESCALANDOSi el grupo de meacutedicos del

INSN Brentildea demuestran que laidea es un concepto viable tienenla oportunidad de pasar a una si-

guiente fase que requiere de mayores estudios incluso ensayos cliacute-nicos con pacientes ldquoInicialmentees solo una idea en fase prototipoque busca un dispositivo viable yhasta probar ese concepto no sabe-mos si vamos a pasar o no a la si-guiente faserdquo subraya el meacutedicoasistente Saacutenchez

ldquoEl apoyo inicial del Gran Cha-llenges de Canadaacute la llama ldquosemi-llardquo y permite que nosotros cons-truyamos la viabilidad delproyecto Existe la oportunidad dela siguiente fase que ellos le lla-

man ldquoescalarrdquo que puede signifi-car la multiplicacioacuten por diez ve-ces el apoyo inicial (S2860000nuevos soles) siempre y cuandonosotros consigamos un equiva-lente en ese apoyo de una organi-zacioacuten que puede ser guberna-mental Es posible que el MINSAasuma un compromiso siempre ycuando lo justifiquerdquo aclara Del-gado quien cursoacute un doctoradoen investigacioacuten de Brasil graciasa una beca ganada de la Presiden-cia del Consejo de Ministros

por la maacutescara Ese es el disposi-tivo estaacutendar Puede tener un

costo de 30 doacutelares cada equipocon gastos de enviacuteo y requiere unentrenamiento para poder utili-zarlo solo el personal meacutedicopuede hacerlordquo explica Delgado

Es por eso que propusimos undispositivo maacutes pequentildeo maacutesportaacutetil Tiene dos fuelles latera-les y un conector centra por don-de fluye el aire de manera quepueda usarse con una sola manoacoplado con una mascarilla o noldquoCon un par de dedos presionaslos fuelles y generas el flujo deaire que requiere el bebeacute El costo

es diez veces menor que el estaacuten-dar y por eso puede ser masivordquo antildeade

EL PROTOTIPO

El dispositivo estaacute listo en dise-ntildeoacute en 3D y pronta a hacer un pro-totipo raacutepido en una impresora 3Dpara las pruebas de funcioacuten Ade-maacutes se estaacuten disentildeando un acopla-dor nasal que tenga el mismo cali- bre de los tubos que ingresan encaso que fuera necesario entubaral bebeacute para acoplar un tubo endo-traquial o una maacutescara facial

Los tipos de fuelles (si son detres o cuatro) dependeraacuten de laspruebas que se hagan en un apa-rato que mide flujo de aire queentra y sale de tal manera que el

dispositivo esteacute calibrado paradar solo el flujo de aire necesarioldquoEse aparato se coloca en un

pulmoacuten artificial y del otro lado sepone el medidor de tal forma quealliacute se mide cuanta presioacuten se-cuencia oxigeno ingresa o sale ypodemos modificarlo hasta quellegue a lo que deseamos De talmanera que una persona al utili-zar el dispositivo asiacute presione contoda la fuerza no va generar unapresioacuten que pueda dantildear al bebeacuterdquo explica Delgado

quien podriacutea financiarla Fue alliacuteque llegoacute la oportunidad de pos-tularla al concurso ldquoIdeas inno-

vadorasrdquo de Concytec y GranChallenges Canadaacute donde fue

no solo recibida con mucha ilu-sioacuten sino que por su gran aportea los fines de la institucioacuten ex-tranjera logroacute ganar el primerlugar superando a 660 proyec-tos de todas partes del mundo

ldquoEl grupo canadiense nos dala oportunidad de plasmar unaidea de mejora de la atencioacuten deun nintildeo en general de tal mane-ra que nosotros podamos propo-ner un aparato una metodolo-giacutea que pueda ayudar a salvar

vidas La idea era que de nuevo

hay para resolver problemas ac-tuales y que todaviacutea no estaacuten re-sueltosrdquo explica el Dr Saacutenchez aDiario Meacutedico

ldquoEl dispositivo no pretende

ser un equipo de reanimacioacutensino el primer estiacutemulo de la res-piracioacuten en algunos bebeacutes quehacen apnea primaria 10 delos recieacuten nacidos van a necesi-tar alguacuten tipo de ayuda para res-pirar la mitad de ellos proba-

blemente con una posicioacuten y unestiacutemulo adecuado no van a te-ner problema pero los otrospueden llegar hasta la Unidad deCuidados Intensivos Neonatalessi es que no se hace lo que tieneque hacerse en el momento ade-

cuado Eso quiere decir maacutes omenos que 10 mil nintildeos por diacuteaen todo el mundo necesitan al-guacuten tipo de apoyordquo sentildeala el DrDelgado liacuteder del proyecto

El premio consistente enS2860000 nuevos soles canali-zados a traveacutes del INSN Brentildeapara financiar el proyecto estaacuteen su primera fase y entiende eldoctor Delegado que parte deleacutexito de su proyecto se debe tal

vez a que en ninguacuten lugar delmundo existe un dispositivo tanpraacutectico faacutecil de usar y barato

ldquoLo que hay es un ambu quees una bolsa que se llena de airecuando tu lo sueltas pero cuan-do tu lo presionas empuja el aire

ldquoPERUacute CON 100 TRABAJOS FUE EL SEGUNDO PAIacuteS QUE MAacuteS IDEAS INNOVADORAS PRESENTOacute EN ESTE CONCURSO SEGUIDO DE C ANADAacute CON 110rdquo




Hoy en diacutea la Insuficiencia Car-diacuteaca (IC) es un problema mayor

Hay que tener en cuenta que el co-razoacuten es fundamental para poder vivir y es un oacutergano cuyo latido esconstante Es indispensable con la

vida que el corazoacuten no se detengasi ocurre lo contrario estamos anteun paro cardiacuteaco con lo cual el cora-zoacuten deja de latir y por lo tanto elpaciente muere En ese sentido laInsuficiencia Cardiacuteaca parte desdeel principio de que el corazoacuten es elencargado de llevar toda la sangreoxiacutegeno y nutrientes a las partesmaacutes recoacutenditas del cuerpo y le otor-ga vida Sin embargo cuando este

corazoacuten es incapaz de poder llevartoda la energiacutea oxiacutegeno y nutrien-tes es que se habla de InsuficienciaCardiacuteaca Claacutesicamente ocurre quepor muchos antildeos un sujeto que ten-ga este cuadro de IC se puede mos-trar silente asintomaacutetico y sin ma-

yores molestias Sin embargo bruscamente comienzan a apare-cer los siacutentomas comunes como lafatiga el cansancio y la falta de aireal hacer actividades que es lo que vaponiendo en alerta de que algo estaacutepasando en el corazoacuten Las causasmaacutes frecuentes de la Insuficiencia

Cardiacuteaca son hipertensioacuten arterialdiabetes enfermedad coronariacolesterol elevado y obesidad Es de-

cir las personas que padezcan estosmales son pacientes potenciales a

sufrir Insuficiencia Cardiacuteaca Porende la piedra angular en el trata-miento es tratar estas enfermeda-des de fondo y como segundo pasotratar la Insuficiencia Cardiacuteaca evi-tando el exceso de liacutequidos de salde alcohol y de tabaco con el fin deno seguir dantildeando el corazoacuten quees un muacutesculo muy sensible y queraacutepidamente se enferma Definiti-

vamente la medicacioacuten es vital y

compleja para esta enfermedadEso siacute es fundamental que esta medi-cacioacuten tenga un seguimiento y con-trol meacutedico estricto para que se pue-dan aliviar los siacutentomas Pero lapregunta de oro es iquestla InsuficienciaCardiacuteaca es curable Hay que ser cla-ro y sincero la Insuficiencia Cardiacuteacacuando se detecta no es curable no esreversible Lo que se puede hacer es

frenar los siacutentomas para que el cora-zoacuten no se deteriore maacutes y otorgarle alpaciente calidad de vida Sin embar-

go en los uacuteltimos dos antildeos estaacuten apa-reciendo estrategias y medicamentos

novedosos que estaacuten superando a losantiguos y que inclusive pueden bajar la mortalidad de manera signifi-cativa A partir de esto lo fascinantee interesante es que tenemos espe-ranza pero lo ideal para evitar llegara Insuficiencia Cardiacuteaca y esto se da apartir de tratar los factores de riesgoHonestamente no tenemos las cifrasexactas sobre esta enfermedad La in-formacioacuten que tenemos es sobre los

factores frecuentes que la originanPor ejemplo habriacutea un milloacuten de per-sonas con diabetes cinco millonescon hipertensioacuten y en colesterol yobesidad estariacuteamos de 10 a 30Esdecir estamos en problemas ya queestas personas son pacientes poten-ciales a sufrir IC Sin embargo y sinser escandalosos podemos hablarde que solo en Lima habriacutea cien mil

personas con este temible cuadroque afecta principalmente a adul-tos mayores

100 mil limentildeos conInsufciencia Cardiacuteaca

OPINIOacuteN MEacuteDICA

OPINIOacuteN POR DR FELIX MEDINAMEacuteDICO - CARDIOacuteLOGO

ldquo SIN SER ESCANDALOSOS PODEMOS DECIR QUE SOLO

EN

LIMA

HABRIacuteA

100MIL

PERSONAS

CON ESTE TEMIBLE CUADRO QUE AFECTA PRINCIPALMENTE A ADULTOS MAYORESrdquo

La falta de psiquiatras en nuestropaiacutes podriacutea encontrar una viacutea de so-lucioacuten en la capacitacioacuten de los meacutedi-cos generales y el personal sanitarioen la atencioacuten primaria para recono-

cer y atender problemas baacutesicos desalud mental

Ese es el gran desafiacuteo del presidentede Dr Humberto Castillo Martell direc-tor general del Instituto Nacional deSalud Mental en el marco del diacutea de lapsiquiatriacutea peruana

ldquoSabemos que en nuestro paiacutes cadaantildeo un milloacuten 700 mil personas enfer-man por depresioacuten y se sabe que el 80de los suicidios se producen por dichaenfermedad Los psiquiatras somos po-cos para atender la gran demanda deatencioacuten en salud mental entonces te-

nemos el gran desafiacuteo de transmitir elsaber psiquiaacutetrico acompantildear y ense-ntildear a meacutedicos generales y profesionalesde salud a atender los problemas baacutesi-cos de salud mentalrdquo indicoacute el doctorHumberto Castillo

Para tal fin Castillo confesoacute que lospsiquiatras en la actualidad deben com-

binar sus funciones asistenciales confunciones formativas enfrentando ysumando en el desafiacuteo de formar a mu-

chos psiquiatras y otros profesionalesasiacute como orientar la investigacioacuten al de-sarrollo de la salud mental

Ademaacutes explicoacute que la psiquiatriacuteaes una ciencia meacutedica que estudia lamente humana asiacute como la evaluacioacutendiagnoacutestico y rehabilitacioacuten de enfer-medades o alteraciones relacionadascon ella Asimismo analiza y trata lascomplicaciones emocionales y cumpleun rol fundamental para contribuir aldesarrollo social

Detalloacute que a lo largo de la historia lasenfermedades mentales fueron duramen-te cuestionadas atribuyeacutendoles de un ori-

gen maligno las personas eran totalmenterechazadas y estigmatizadas ldquoEl estigmacontinuacutea siendo su principal enemigo mu-chas personas afectadas en su salud men-tal no lo aceptan ni lo reconocen y prefierencallar por miedo al rechazordquo finalizoacute

MEacuteDICOS GENERALES DEBENSABER DE PSIQUIATRIacuteA

La Liga Contra el Caacutencer institucioacutenque desde hace 65 antildeos realiza accionesde prevencioacuten para reducir el caacutencer enel Peruacute ratificoacute directorio presidido por

Adolfo Dammert el cual continuaraacute

con su compromiso en la deteccioacuten yprevencioacuten del caacutencer en el paiacutes Asiacute el Directorio de la Liga Contra el

Caacutencer estaraacute conformado por AdolfoDammert Ludowieg Presidente Rober-to Muttini Bertolero Vicepresidente DrRauacutel Velarde Galdoacutes Director Manuel

Joseacute Ayulo Polo Director Fernando dela Flor Belauacutende Director Jaime Caacutece-res Sayaacuten Director Bruno Giuffra Val-

verde Director Ineacutes Temple ArciniegaDirectora Caridad de la Puente Directo-ra y Mario Costa Bauer Director

Cabe resaltar que desde la gestioacutendel nuevo directorio la Liga Contra el

Caacutencer ha descentralizado las accionesde prevencioacuten a traveacutes de la inaugura-cioacuten de 4 modernos Centros de Preven-

cioacuten y Deteccioacuten ubicados en Lima Me-tropolitana (Lima Pueblo LibreSurquillo y Comas) Asimismo potencioacutesus atenciones en sus 17 filiales ubica-das en la Costa Sierra y Selva del Peruacute

(Arequipa Cajamarca Chepeacuten Chicla- yo Chincha Cusco Guadalupe Huaacutenu-co Huaraz Ilo Puerto Maldonado Mo-quegua Piura Puno Tacna Tingo Mariacutea

y Trujillo) Ademaacutes el directorio ha logrado que

la institucioacuten contribuya a disminuir laalta incidencia de la enfermedad en nues-tro paiacutes a traveacutes de acciones de preven-cioacuten como campantildeas informativas edu-cativas y despistajes que permiten lograruna cultura preventiva y haacutebitos de vidasaludable De esta manera desde los uacutelti-mos 5 antildeos la institucioacuten ha realizadomaacutes de 1 milloacuten de despistajes a nivel na-

cional logrando detectar cerca de 4 mil500 nuevos casos de caacutencer que fuerondetectados a tiempo tratados y curados

Liga Contra el Caacutencerratifica a directorio deAdolfo Dammert




ACTUALIDAD MEacuteDICA

iquestAl iniciar su cargo de presi-dente de la sociedad anuncioacute ladifusioacuten y comunicacioacuten con sussocios por medios virtuales selogroacute concretar esa tarea

Una de las cosas que siemprehe observado en las sociedadescientiacuteficas es que la informa-cioacuten a traveacutes de las sesiones quese brinda estaacute dirigida a los meacute-dicos pero siempre he pensadoque la sociedad siempre ha mira-do hacia adentro pero debe vol-

tear su rostro y tambieacuten mirarhaciacutea a la comunidad porquecomo ente educador y formadotiene una gran responsabilidadsocial y eso hemos hecho con elprograma de radio Ya no tene-mos una paacutegina web sino unportal donde se ponen todas lassesiones cientiacuteficas en vivo talcual Hemos hecho cursos online que era una carencia aquiacute

Tambieacuten hemos concretado unaintegracioacuten con el Colegio Ame-ricano de Obstetricia y Ginecolo-giacutea que era un suentildeo largamente

acariciado Nos ha tardado maacutesde 10 antildeos concretarlo Eso paralos meacutedicos

iquestQueacute beneficios le permiteesta integracioacuten con el Colegio

AmericanoInformacioacuten Los meacutedicos de

la seccioacuten sociedad peruana sonmiembros tambieacuten del colegioamericano y por lo tanto tienenacceso a toda la informacioacuten yguiacuteas que engloba el colegioamericano sumamente impor-tante para actualizacioacuten e infor-macioacuten Hay requisitos para po-

der a traveacutes de la sociedadingresar al colegio americanoque maneta muchos manejos deprocedimientos Es enorme lainformacioacuten que manejan ellos

iquestVolviendo a sus suentildeos aliniciar su gestioacuten que otras cosasen agenda se pudo concretar

Entonces tuve la ilusioacuten dehacer un canal de televisioacuten online pero se cayoacute por el auspicioPero a traveacutes de un curso que es-toy haciendo pude conseguirfondos para lanzar un programade radio que estaacute saliendo todos

los lunes a las 3 pm a traveacutes de lafrecuencia del 919 FM de RadioSan Borja que se llama ldquoAdoles-centes una problemaacutetica en es-pera de solucioacutenrdquo

iquestPor queacute a ese grupo etarioLo que pasa es que hay algu-

nos programas de salud que to-can distintas problemas gineco-

loacutegicos pero uno de los gruposmenos atendido es el grupo delos adolescentes Es una pobla-cioacuten de altiacutesimo riesgo para dife-rentes cosas Embarazo no desea-do las tasas maacutes altas son enadolescentes El menor uso deanticonceptivos es en adolescen-tes y si la tasa de embarazadosno deseados es muy alta van aacabar en abortos Asimismopor sus caracteriacutesticas por esta-

blecer relaciones casuales el ries-go de adquirir una ETS es muyalto Y si se embaraza es un em-

barazo de alto riesgo y no quedaen eso porque da a luz y corre elriesgo de volver a salir embaraza-da El 139 de adolescentes en-tre 14 y 19 antildeos estaacute embaraza-da o tiene un hijo y esto no ha

variado en los uacuteltimos 11 antildeosEl antildeo pasado se lanzoacute La

estrategia nacional para la prevencioacuten del embarazo en ado-lescentes que dice que del 2013al 2020 esperan bajar la tasa deembarazo en solo 20 y me lla-ma la atencioacuten esa expectativatan pobre

iquestEl programa se mantendraacutedespueacutes de su gestioacuten

Mi gestioacuten es hasta abril yestoy buscando auspiciadorespara que cuando llegue el nuevo

SOCIEDADES MEacuteDICAS

ldquoEn Spog tambieacuten debemosmirar haciacutea la comunidadrdquo

presidente decirles no te va cos-tar nada manteacutenganlo Nuestropresupuesto solo fue por seis me-ses En eso estamos

iquestHay algo que lo haya hechosentirse frustrado en esta gestioacuten

No haber podido ganar lasede del congreso mundial deginecobstetricia FIGO 2018 Mecostoacute convencer a la gestioacuten an-terior de competir por la sede loinvolucreacute en mi suentildeo y la estu-

vimos peleando hasta el final Vinieron los representantes

de Figo estaban encantados conel paiacutes tuvimos la ventaja peropor no contar con un centro deexposiciones de 9 mil metroscuadrados solo para exposicioacuten

comercial que no nos pudieronhacerEl centro de convenciones se

estaacute haciendo al costado del Mu-seo de la Nacioacuten estaraacute lista paraun evento del Banco Mundialpero sin un centro de exposicio-nes comerciales No estaacute dentrode la estructura de la planifica-cioacuten de ese centro Pasaraacuten 20antildeos para nuevamente le toquea la regioacuten

iquestCuaacutentos especialistas iban acongregar el congreso mundial

Cerca de nueve mil especialis-

tas de todas las especialidades ysub especialidades que se iba amultiplicar porque iban a veniracompantildeado de la familia Iba acrecer entre 15 a 20 mil personas y

se iba a ganar en turismo tambieacuteniquestQueacute caracteriacutesticas tienen

sus asociados Tenemos 18 filiales a nivel

nacional que lastimosamente nofuncionan como deben de hacerEs la idiosincrasia pero la mayo-riacutea de meacutedicos peruanos estaacuteacostumbrado a recibir pero nodar exige que le den pero nocumplen con pagar sus obliga-ciones son filiales que existenpero no colaboran

iquestQueacute porcentaje del universode ginecoacutelogos falta asociarDiriacutea que el 50 Tengo una

hipoacutetesis de trabajo Hay muchagente que no le gusta pagar Lacuota no es alta son 200 solesanuales Y tratando de abrir laspuertas a la sociedad hace sieteantildeos se eliminoacute el requisito depresentar un trabajo de investi-gacioacuten para ser miembro titularen el cual yo estaba en desacuer-do Eso fue bueno y malo Muchade esa gente que ingresa nuncamaacutes lo vuelves a ver y nunca maacutes

lo vuelves a ver aportar Eso serefleja que el nuacutemero de perso-nas que participan en las sesio-nes cientiacuteficas sigue siendo 90 o100 personas Activamente y haacute-

biles tenemos unos 300 en Lima y 500 a nivel nacional

iquestHa sido difiacutecil tener el apoyo de los laboratorios transna-cionales en la sociedad

No me puedo quejar y rei-tero mi agradecimiento a laindustria farmaceacuteutica en ge-neral porque me han apoyadomucho Muchas de las cosas

que hemos hecho no se hubie-ran podido hacer sin el apoyode ellos La sociedad tiene po-cas posibilidades de generaringresos Lo estoy haciendo atraveacutes de los cursos on line Deeso vive la sociedad y con esotiene que solventarse Hay quepagar servicios del local perso-nal etc

La industria me ha apoya-do pero parece que hay unacontraccioacuten del mercado y loslaboratorios estaacuten vendiendomenos y su apoyo se ha acorta-

do Ha disminuido incluso concompromisos pactados Pero la

voluntad de apoyo es perma-nente

Se alerta el desabasteci-miento de los suplementosnutricionales llamadosldquoMultimicronutrientesrdquo enlos establecimientos de sa-lud del Ministerio de Saludinformoacute el Colegio de Nutri-cionistas del Peruacute (CNP)

El Decano Nacional del Cole-

gio de Nutricionistas del Peruacute LicOscar Roy Miranda indicoacute que losmaacutes perjudicados son los nintildeosmenores de 3 antildeos de edad espe-cialmente los que estaacuten recibien-do los suplementos para prevenirla anemia

ldquoHe recibido reportes desde lasregiones alertando el desabasteci-miento de estos suplementos enalgunas regiones simplemente sus-pendieron la entregardquo comentoacute

ldquoNo es posible que la falta deplanificacioacuten vulnere al progra-ma disentildeado para reducir la ane-

mia pues se afecta el desarrollo yaprendizaje de los nintildeos del paiacutesrdquoexhortoacute el Decano

Cabe sentildealar que los nintildeosque iniciaron el tratamiento desuplementacioacuten al interrumpir latoma de dosis no completan el es-quema para elevar la hemoglobi-na y revertir o prevenir la anemiaLa falta de continuidad del trata-miento hace perder efectividaddel mismo

Por tal motivo demandoacute lasolucioacuten inmediata a las autorida-des y se proceda a una adecuada

planificacioacuten Una verdadera in-clusioacuten Social significa velar porla oportunidad de desarrollo delpotencial de los nintildeos y nintildeas conel fin de lidiar con la pobreza y

fomentar el crecimiento econoacute-mico basado en sus recursos hu-manos ldquoLa anemia afecta el po-tencial y el aprendizaje cognitivode los nintildeos ni la mejor estrategiaeducativa podriacutea tener eacutexito en unpoblacioacuten con anemiardquo comentoacuteel Decano del CNP

Es necesario precisar que porel incremento de la anemia infan-

til el Gobierno implementoacute unPlan de reduccioacuten de la anemiaSin embargo a un antildeo de empeza-do el programa de suplementa-cioacuten con Multimicronutrientesdiversas regiones del paiacutes se en-cuentran desabastecidas con esteinsumo que se distribuye con ca-raacutecter universal

SE INCREMENTOacute LAANEMIA EN EL PAIacuteS

La anemia infantil se ha in-crementado en el paiacutes durante losuacuteltimos cuatro antildeos Para el antildeo

2011 era de 416 y en el antildeo 2014es de 468 seguacuten la Encuesta Na-cional de demografiacutea y Salud(ENDES)

En las regiones como Puno laanemia alcanza a maacutes del 82 yHuancavelica Juniacuten Pasco Uca- yali y Madre de Dios superan al60 de la poblacioacuten infantil re-portoacute el Lic Roy Miranda

El Colegio de Nutricionistasdel Peruacute ha incluido el tema deanemia en su Congreso Interna-cional a realizarse del 15 al 17 demayo donde maacutes de 700 nutricio-

nistas firmaraacuten un petitorio alPresidente de la Repuacuteblica parahacer maacutes eficientes sus progra-mas de lucha contra la anemia yla Desnutricioacuten Infantil

CNP alerta sobredesabastecimientode suplementos

En el fin de su mandato el doctor Alfredo Celis past presidente de La Sociedad Peruana de Ginecologiacuteay Obstetricia hace un balance de su gestioacuten y confiesa que la sociedad no solo atiendioacute las expectativas desus asociados sino tambieacuten el de la comunidad con su programa de radio en FM dirigido a adolescentesy confiesa que muchos ginecoacutelogos solo exigen pero no aportan a su sociedad




EVENTOS amp PROTAGONISTAS

A NtildeO I II - E D IC IOacute N1 9- 2

01 4 R E V IS TA

TO P M E D ICA L

1

-

-

E d i c i oacute n N deg1 9 - a ntilde o ii

i - 2 01 4 R E V I S TA P

A RA LA IN D U S T R IA SA

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E d ita d o p o r G r u p o E n fo q

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P R E C IO S 2 5 00 S

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ANtildeO III - E N E RO 2 01 4 R E VI S TA T O P ME D I C AL 1

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M Aacute S I N V E R S I O N E S E N E L 2 0 1 4 D I R E C T O R I O S A N I T A R I O 2 0 14

E d it a d o p o r G r u p o E n fo q u e E c o n oacute m ic o P R E C IO S 2 5 0 0 S O L E S

E d i ci oacute n es p e ci a ld e D i a r i o M eacute d ic o P e ruacute l o q u e n o s d e j a e l s e c t o r s an i t ar i o e n e l 2 0 1 3

y L O s p r o y e c t o s q u e s e d e s ar r o l l ar an E L 2 0 1 4 T

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la industria sanitaria yfarmaceacuteutica en el peruacute

I SIMPOSIO INTERNACIONAL ECANCER ENCAacuteNCER DE MAMA

I Simposio Internacional eCancer en Caacutencer deMama ( 5-7 Marzo Hotel Westin Lima) organizadopor Crystal Research (Peruacute) amp eCancer ( UK) ElEvento permitioacute realizar un encuentro cientiacuteficoacadeacutemico e informativo sin precedentes en AmericaLatina congregando a destacados especialistasinternacionales y regionales En la foto nuacutemero 1el Dr Eduardo Cazap Fundador y past presidenteSLACOM Mariana Abdala CEO Crystal Research y elDr Carlos Vallejos Sologuren Presidente Slacom

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BELARA DE ANIVERSARIOEl anticonceptivo Belara de Gruumlnenthal Peruana

SA cumplioacute once antildeos de su salida al mercado yde brindarles a las mujeres un meacutetodo seguro deanticoncepcioacuten con muacuteltiples beneficios adicionalesPara celebrar esta gran fecha Laboratorio GruumlnenthalPeruana SA realizoacute una sesioacuten cientiacutefica que tuvocomo ponente al doctor Dr Alfredo Celis presidentede la Sociedad Nacional de Ginecologiacutea y Obstetricia

y una cena de gala con los maacutes prestigios os meacutedicosginecoacutelogos del paiacutes en un marco festivo y decamaraderiacutea

NUEVA DIRECTIVA CM EN DOS DE MAYOEl Hospital Nacional Dos de Mayo ya tiene a

su nueva junta directiva de su cuerpo meacutedicoque estaraacute en funciones hasta el 2017 En lapresidencia juramentoacute la Dra Nancy Loayza Urciacomo vicepresidente el Dr Segundo Aguilar en lasecretaria la doctora Mariacutea Pacheco en la tesoreriacuteala Dra Mariacutea Arce como vocales Mauro Mateo NeryCasaverde Elver Leguiacutea y Viacutector Gonzales

FOTOS 1 2 3 Y 4

FOTOS 5 Y 6

1 2

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7 8 9

5 6

FOTOS 7 8 Y 9NUEVOS AMBIENTES EN EL LOAYZA

El Director General de esta entidad doctorAlexander Espinoza Vargas inauguroacute el nuevoambiente para la atencioacuten inmediata del recieacutennacido en la Sala de Partos del Hospital NacionalArzobispo Loayza con una inversioacuten de S 199 milnuevos soles Ademaacutes inauguroacute la nueva unidad delimpieza




WHO IS WHO

ldquoSalvar una vida reforzoacutemi vocacioacuten por la saludrdquo

iquestQueacute lo llevoacute a especializar-se en la neurologiacutea

Cuando me gradueacute de meacute-dico era profesor de anatomiacutea

y teniacutea mucha facilidad paraaprender y ensentildear la anatomiacuteadel sistema nervioso De prontofui coordinador del curso deneuroanatomiacutea en la universi-dad Y cuando postuleacute lo hicepara neurologiacutea Alliacute nacioacute elamor y la pasioacuten por la neurolo-giacutea Tengo 20 antildeos de neuroacutelo-

go y de meacutedico 25Digamos que uno de las pa-tologiacuteas maacutes estudiadas porusted es la esclerosis muacuteltiple

Despueacutes de mis estudiosacaacute fui a EEUU a entrenarmeun poco y luego he viajado portodo el mundo conociendo maacutesa la enfermedad en diferentescursos he participado y partici-po de una serie de ensayos cliacuteni-cos de todo tipo para la enfer-medad Manejo actualmenteunos 30 pacientes con la enfer-medad en forma privada y ayu-

do a las asociaciones de pacien-tes en lo que puedoiquestCoacutemo es que le gustoacute la

medicinaMe gustaba mucho todo lo

que era vida Creo que teniacutea 10antildeos y una vez se enfermoacute unanimalito y lo examineacute Era unpollo que teniacutea una espina atra-

por la vida y una vocacioacuten quetiene que ver con la salud

iquestDe doacutende provienen susgenes de meacutedico

No de mi familia porqueen mi familia no habiacutea meacutedi-cos soy el primero Yo soy deChiclayo pero viviacute en Trujillo yestudieacute allaacute Hice la especiali-dad en San Marcos y me regreseacutea Chiclayo

Eso no es muy comuacuten deci-dir trabajar en provinciahellip

No fue faacutecil en Chiclayo enel Seguro Social no habiacutea pla-za en el Ministerio de Saludno habiacutea servicio de neurolo-giacutea y yo habiacutea aprendido a ha-

cer tantas cosas con tecnologiacuteade punta que el decano de lafacultad de medicina que meabrioacute las puertas de la facultadme dijo doctor la plaza essuya mantildeana mismo vengasea ensentildear acaacute Pero profesio-nalmente se va a ahuesar por-que acaacute no hay nada de lo queusted sabe hacer

Debe haber sido bien triste vivir esa realidad que hasta aho-ra en algunos lugares persistehellip

Lo primero que me preguntoacutees que cosa se hacer y le dije todolo que sabiacutea y me dijo no doctorregreacutesese a Lima Y me vine

iquestLa oportunidad de radicar

El doctor Carlos Castantildeeda Barba hizo su primera intervencioacuten ldquomeacutedicardquo cuando era solo un nintildeo Esa experienciaantildeos despueacutes reforzoacute su vocacioacuten por la medicina y la vida En el antildeo 98 fue premiado como uno de los diez mejoresneuroacutelogos del mundo y hoy siendo un neuroacutelogo consolidadodenuncia que las empresas aseguradoras creen que

un meacutedico debe ganar como un ldquopeluquerordquo

Dr Carlos Castantildeeda

ldquoA HORA PARA UN SEGURO PRIVADO EL MEacuteDICO DEBE GANAR COMO UN PELUQUEROUN CORTE DE PELO TE CUESTA MAacuteS QUE UNA CONSULTA MEacuteDICA PAGADA POR UN SEGURO

PAGADO ES UN NEGOCIO MEZQUINO Y DESHUMANIZADO rdquo

MEacuteDICO NEUROacuteLOGO

en Lima le cambioacute la visioacuten dela profesioacuten

Siacute pero sobre todo domi-nar el ingleacutes como segundalengua me ayudoacute a destacarmuy raacutepido Teniacutea cuatro antildeosde neuroacutelogo y concurseacute paraun premio de la FederacioacutenMundial de Neurologiacutea quepremia cada antildeo a los diez me-

jores neuroacutelogos del mundo yme ganeacute el premio en el 98que consistiacutea en ir a estudiar a

EEUU pagado por la Federa-cioacuten MundialEso le debe haber dado ven-

tajas profesionales A los cuatro antildeos de neuroacute-

logo fui jefe de servicio de neu-rologiacutea de un instituto nacio-nal habiacutea publicado variostrabajos y el azar me puso enesas condiciones Lima siempreda maacutes oportunidades que enotros sitios del paiacutes Luego siem-pre di conferencias y ponenciasen varias partes del mundo

iquestY coacutemo lo ha tratado la

vida en el plano familiar Tengo tres hijos Dos muje-res y un varoacuten y ellos me dantanta satisfaccioacuten Tal vez elpequentildeo se incline por la medi-cina Las mujeres no estaacuten es-tudiando derecho y adminis-tracioacuten No les gustoacute lamedicina porque me veiacutean enlas guardias o llegando tarde

iquestQueacute actividades realizadespueacutes de dejar el consultorio

Me gusta nadar y viajar Esteantildeo estuve en un paiacutes distintocada mes Filadelfia Medelliacuten

Estambul Sao Paulo Bostonson algunas ciudades de las quehe viajado estos uacuteltimos mesesSiempre por la neurologiacutea

iquestQueacute paiacutes le impactoacute maacutes

Los de Europa Francia y Es-

pantildea por sus sistemas de saluden la que te atienden en tu casa y hay acceso a medicamentos

iquestCoacutemo estaacute el nivel de loscolegas peruanos en el campode la neurologiacutea

Encontrando aacutereas que seestaacuten definiendo haciacutea unasub especializacioacuten Hay luga-res del mundo donde neuroacutelo-gos solo hacen enfermedadesneuromusculares y tienen unmercado y desarrollo muscu-lar muy bueno otra donde se

ve solo vasculares y asiacute Eso tie-

ne que llegar al paiacutes Antessiempre el comentario comuacutenen el exterior era que si yo solohago Parkinson o esclerosis memuero de hambre El neuroacutelo-go en el Peruacute tiene que hacerde todo

iquestEn lo personal que nuevosretos lo motivan

En principio profesional-mente haciacutea la excelencia enalgunas aacutereas de la neurologiacuteacomo esclerosis muacuteltiple y en-fermedades neuromuscularespuesto que hago procedimien-

tos En lo econoacutemico por su-puesto conseguir que las ase-guradoras no solo sean unnegocio deshumanizado en laque no considera a las personasni a la salud como un valor sinocomo un negocio estricto y endonde su negocio es realmentecobrar y no pagar conseguirque el recurso humano sea pa-gado de manera justa

Esa denuncia tambieacuten la heoiacutedo de otros meacutedicoshellip

Ahora para un seguro priva-do el meacutedico debe ganar como

un peluquero Un corte de pelote cuesta maacutes que una consultameacutedica pagada por un seguropagado Es un negocio mezqui-no y deshumanizado espere-mos que el gobierno las autori-dades les corte su afaacuten de lucrodesmedido esa avaricia de lu-crar con el dolor de la gente

iquestTanto asiacute es el desintereacutespor la salud e intereacutes por el lucro

En alguna ocasioacuten inclusiveen alguna compantildeiacutea de segurosme dijeron maacutes dinero porcada paciente por mes no pode-

mos pagar asiacute que si tuacute quieresle das talco yeso o lo que quie-ras pero maacutes plata no te vamosa dar Si ganas con eso biensino es tu problema

vesada y me dije yo se la puedosacar Se la saqueacute lo cosiacute conhilo y lo limpieacute con alcohol Elanimal sobrevivioacute y creo que laexperiencia gratificante de haberlogrado la recuperacioacuten de esteanimalito reforzoacute esa inquietud

Meacutedico NeuroacutelogoEstudios Pre Grado UniversidadNacional de TrujilloEstudios Post Grado UniversidadNacional Mayor de San MarcosTrabajo actual Meacutedico Neuroacutelogode la Cliacutenica El GolfAnteriores Cliacutenica MeacutedicaCayetano Heredia

DR CARLOSCASTANtildeEDA BARBA







INFORME CENTRAL

ldquoEL ESTUDIO DE FACTIBILIDAD ARROJOacute QUE SE NECESITARAacuteN 240PROFESIONALES MAacuteS DE LOS CUALES 60 SON PLAZAS PARA MEacuteDICOS

ESPECIALISTAS QUE SALDRIacuteAN DE LA BOLSA DE TRABAJO PERO PRINCIPALMENTE DE LOS RESIDENTES QUE AHORA SON UN PROMEDIO DE

100rdquo

ldquoEL NUEVO COMPLEJO HOSPITALARIO MANEJARAacute COMPLEJIDADES ALTAS E

INTERMEDIAS Y MEDIANAS T ENDRAacute 600CAMAS EN LA ACTUALIDAD HAY 360 T ENDRAacute

CUATRO PISOS EN EL PRIMERO ESTAacute TODA LA PARTE DE CONSULTA EXTERNA CON UNA TORRE QUE DA A LA AVENIDA T UacutePAC A MARUrdquo

Se viene la transformacioacuten de losHospitales emblemaacuteticos del MINSA

Frente a la construccioacuten de49 hospitales nuevos en todo elpaiacutes como estrategia de la re-forma de la salud los hospita-les nacionales emblemaacuteticosno se han quedado atraacutes y maacutesde uno ya concluyoacute con los es-tudios de proyecto para su planmaestro Uno de los que ha idomaacutes lejos es el Hospital y ahoradenominado Complejo Hospi-talario Sergio E Bernales quetiene una gran ventaja encuanto a espacio de terrenopara construir y crecer

Este nosocomio alejado enla parte norte de la ciudad tie-ne estimado poner la primerapiedra de su gran obra en elmes de agosto Incluso ya tienelisto al consorcio que se encar-garaacute de ejecutar la obra en sumodalidad de APP en bata grispor un monto de inversioacuten deS 450 millones de soles Solo

larios y tiene un aacuterea total de650 mil metros cuadrados de

donde 57 mil seriacutea para la cons-truccioacuten del nuevo complejoHoy en diacutea el hospital ocupasolo un aacuterea de 20 mil metroscuadrados teniendo inclusouna vez acabada la obra mu-cho maacutes terreno para cons-truir Es por eso que el doctor

Areacutevalo piensa para dentro de20 antildeos seguir expandieacutendose

ldquoMi conclusioacuten es que en 20antildeos la poblacioacuten va ser de 150millones de habitantes y todolo que es la provincia de Lima yel hospital puede crecer para

arriba hasta diez pisos Hacialos costados puede crecer late-ral izquierdo y derecho Porahora mismo el hospital va te-ner aparte del complejo las

campas que son sistemas sub-terraacuteneos donde se tendraacute me-dicamentos alimentos y car-pas para atender en caso hayaun sismo fuerte en Lima y todose venga abajordquo subraya Areacuteva-lo quien ha rechazado propues-tas de empresas privadas parala construccioacuten de Mall o Cen-tros Comerciales en su aacuterea

Frente a esta nueva cons-truccioacuten del Complejo Hospita-lario que tardariacutea dos antildeos enmaterializarse los estudios defactibilidad seguacuten refiere el di-rector del Sergio Bernales arro-

jan que se necesitariacutean 240profesionales maacutes de la saludde los cuales 60 son meacutedicosespecialistas Ante esta necesi-dad de captar talento humanoel Hospital Bernales ha previstocubrir estas plazas a traveacutes de la

bolsa de trabajo pero principal-mente por sus residentes queahora ha aumentado a 100

ldquoSe supone que estoy for-mando mi ejeacutercito para retener-los De lo que falte tenemos que

ver alguacuten tipo de asociacioacutenpara comprar la hora Ya no

estaacute de moda que una personatenga 12 horas de trabajo aho-ra a una empresa se le compralas horas las doce horas Enesas horas pueden venir uno ocinco meacutedicos Esto hasta cu-

brir la falta de profesionales Enmi opinioacuten aun vamos a tenerescases de profesionales hastapor siete o diez antildeos maacutes entodo el Peruacuterdquo sentildeala el doctor

ALTA DEMANDACon el nuevo complejo el

Hospital Bernales dejariacutea de

atender en un 150 maacutes de sucapacidad Por ejemplo en elaacuterea neonatal se ponen a dos ni-ntildeos en la incubadora para queno mueran pues la demanda es

alta ya que despueacutes de la mater-nidad de Lima el Bernales es elsegundo hospital donde maacutesnintildeos llegan al mundo En otrosservicios tambieacuten trabajan al100 de su ocupabilidad

Ademaacutes la estructura hoyen diacutea del hospital es un tantopeligrosa pues ninguno de losambientes tienen columnas yse ha mantenido asiacute desde hace75 antildeos ya que se construyoacutepara un convento que luegofue donado para un HospitalEs por eso que el nosocomiosolo tiene un piso y no puedecrecer para arriba ldquoEl hospitalno soportariacutea un sismo grado 6por maacutes de 30 segundos asiacute defaacutecil esto se cae Eso ya lo sabentodosrdquo afirma Areacutevalo

No obstante en la internael hospital ha modernizado susequipos con la inauguracioacuten denueve salas de cirugiacuteas con lu-ces led y caacutemara en la mismatorre El sistema de anestesiolo-giacutea es nuevo y moderno inclusoles ha tomado tres meses a los

CONSTRUIRAacuteN NUEVO COMPLEJO HOSPITALARIO SERGIO E BERNALES POR UN MONTO DE INVERSIOacuteN DE S 450 MILLONES

En agosto se pondraacute la primera piedra del nuevo Complejo Hospitalario Sergio EBernales por un monto de inversioacuten de s 450 millones y se abriraacute plazas para 240profesionales de la salud En tanto el Hospital 2 de mayo ya tiene listo su plan maestromientras que el Hospital Loayza solo espera solucionar un problema de terreno parainiciar obras

se estaacute a la espera de algunosindicadores que tienen caraacutec-ter de reserva en Proinversioacutenque tambieacuten estaacute en la etapafinal

Una vez iniciada la obra enun plazo de 18 meses estaraacutetodo acabado seguacuten indica eldirector del Sergio E Bernalesel doctor Jaime Areacutevalo quienademaacutes adelana que este nue-

vo Centro Hospitalario es unsistema uacutenico en el paiacutes con untriaje altamente diferenciado yque ha tenido a 32 empresas

nacionales e internacionalesinteresadas en la obra desdehace algunos meses ldquoSe haceraacutepido porque son compantildeiacuteasque tienen estructuras ya defi-

nidas y no lo pueden hacermalrdquo aclara el Dr Areacutevalo

ldquoEl complejo hospitalariomanejaraacute complejidades altas eintermedias y medianas Ten-draacute 600 camas en la actualidadhay 360 Tendraacute cuatro pisosen el primero estaacute toda la partede consulta externa con una to-rre que da a la avenida Tuacutepac

Amaru Tendremos 170 consul-torios hoy en diacutea solo tenemos57 En el segundo nivel estariacuteala farmacia y los centros admi-nistrativos y en la parte lateral

posterior la emergencia y en laszonas intermedias hospitaliza-cioacuten con todos los sistemas mo-dernos de fibra oacuteptica e interco-municacioacuten digital por sateacuteliterdquo explica el titular del hospital

El terreno del Sergio E Ber-nales estaacute inscrito legalmentea nombre del hospital a dife-rencia de otros centros hospita-




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