CUIDADOS Y RECUPERACION DE LAS FUNCIONES SEGÚN

SISTEMA ALTERADO POR GRUPO ETAREO

INSTRUMENTAL QUIRÚRGICO

GLORIA NARVAEZ REYES

INSTRUMENTAL QUIRÚRGICO BÁSICO Y GENERAL

• Instrumental corto: Se utiliza para tejidos superficiales.

• Instrumental largo:Para órganos y tejidos más profundos.

• Instrumental pulido: Para tejidos delicados.

• Instrumental grueso: Para tejidos gruesos.

INTRUMENTAL QUE SE EMPLEA EN LOS QUIROFANOS

A continuación

veremos el

instrumental que

se utiliza en los

QUIROFANOS.

INSTRUMENTAL PARA HEMOSTASIA

Instrumental para hemostasia:

Las pinzas hemostáticas se utilizan

para tejido y las rectas para

Materiales.

PINZAS MOSQUITO CURVAS:

Se utilizan para hacer

HEMOSTASIA en tejidos

delicados, en cirugias plásticas y

en cirugia infantil. Las rectas

para preparar suturas delgadas.

INSTRUMENTAL PARA HEMOSTASIA

PINZAS MOSQUITO RECTAS:

Se utilizan para preparar

suturas delgadas

INSTRUMENTAL PARA HEMOSTASIA

PINZAS KELLY CURVAS:

Hacen hemostasia en vasos

superficiales y son de un

calibre mediano.

PINZAS KELLY RECTAS:

Sirven para señalar

compresas en cavidad,

montar la hoja de bisturí y

reparar suturas, hiladillas o

drenes

        

INSTRUMENTAL PARA HEMOSTASIA

PINZAS PEAN: Son

más laras y fuertes, las

curvas se usan para

hacer hemostasia en

vasos más gruesos y

limpiar el epiplón en las

gastrotomias, están

surcadas hasta el tornilo

INSTRUMENTAL PARA HEMOSTASIA

PINZAS ROCHESTER PEAN:

Son más gruesas que las

anteriores, se usan en

HISTERECTOMIAS

ABDOMINALES. Las rectas

se puedan usar como

PORTATORUNDAS.

INSTRUMENTAL PARA HEMOSTASIA

• PINZAS ROCHESTER PEAN RECTA SIN DIENTES.

• Las hay de 14,18 y 20 cm

INSTRUMENTAL PARA HEMOSTASIA

PINZAS SMITH O KELLY ADSON:

Sirven para hacer hemostasia en

vasos profundos y delicados,

generalmente en cavidad

abdominal y para montar hebras de

sea o hilo en una punta. Si el

cirujano está trabajando en cavidad

y pide hemostática, se le pasa una

Smith.

INSTRUMENTAL PARA HEMOSTASIA

GASTRECTOMIA:

Operación quirúrgica

que consisten en la

remoción parcial o total

del estómago

Se reseca el epiplón mayor con

una PINZA KELLY

INSTRUMENTAL PARA HEMOSTASIA

PINZA CISTICO O

MIXTER: Se usan en

Las

COLECISTECTOMÍAS

para disecar el conducto y

la arteria cística y en

general en cualquie

cirugía en que se requiera

ligar un vaso o un

Conducto.

PINZA MIXTER: Sirve para profundidad

y coger el nervio vago. Imagen derecha

INSTRUMENTAL PARA HEMOSTASIA

PINZA CÍSTICO O

MIXTER: Sirve para

ocluir las arterias

císticas

INSTRUMENTAL DE PREHENSION

PINZAS ALLIX:

Sirven para traccionar

tejidos, halar nódulos

afrontar la facia;

pueden ser largas,

medianas y pequeñas.

Sirven de agarre de

vejiga, timo, diafragma

Arteria cistica.

ARTERIAS DE LAS VIAS BILIARESDel tronco celíaco, nace la arteria Hepática, da la arteria Cística y termina con la rama derecha e izquierda que llegan al hígado.

INSTRUMENTAL DE PREHENSION

PINZAS BABCKOK: Se

usan para traccionar

órganos delicados como

trompas uterinas, uréter,

intestino, estómago,

ápendice.

Son atraumáticas

INSTRUMENTAL DE PREHENSION

CAMPO O

BACKHOUSE:

Se utilizan para coger los

campos de piel, sostener el

cabel del electro bisturí y el

caucho del aspirador, para

traccionar nódulos mamarios y

en las MASTECTOMIAS

PINZAS DE DISECCIÓN

PINZAS DE

DISECCIÓN CON

GARRA: Se pasa

cuando se hace

sutura facial o

piel.

PINZAS DE DISECCIÓN

PINZAS DE DISECCIÓN

SIN GARRA:

Sirve para halar músculo y

peritoneo

PINZAS DE DISECCIÓN

PINZA ROUX:

Se utiliza para coger

órganos en la cavidad

abdominal,

generalmente es larga

o mediana. Retractor

de roux

PINZAS DE ADSON

PINZAS DE ADSON

CON GARRA: Es una pinza de disección pulida que se usa en cirugía plástica o infantil, tiene una garra suave que no ocasiona trauma.

                             

                                                         

PINZAS DE ADSON

PINZAS DE ADSON

SIN GARRA. También es pulida, pero

sin tracción por lo que es

un poco traumática

PINZAS DE ADSON

PINZAS DE FOESTER:

Se usan para traccionar o

Como PORTATORUNDAS.

• • • •

INSTRUMENTAL DE CORTEMANGO DE BISTURI: Se usa actualmente con la hoja desmontable

Y desechable. Pueden ser:• Número 4: Para hacer incisión

enpiel, en cirugia de adultos, Le sirven las hojas números 20,22,23 y 24.

• Número 3: Para disecar órganos o tejidos, le sirven las hojas números 10,11,12 (para amigdalectomías) y 15.

• Números 7 o mango Parker: Es un mango 3 larago y delgado que se usa para trabajar en cavidad, se le coloca hojas 11 o 15. Imagen mango bisturi No 7 se usa para la incisión

INSTRUMENTAL DE PREHENSION

INSTRUMENTAL DE CORTE

TIJERAS DE MAYO:

Son fuertes y

generalmente corta,

cortan músculo,

cartílago y tendones.

INSTRUMENTAL DE CORTE

TIJERAS DE

METZEMBAUM: Son

delicadas, vienen en

diferentes tamaños y se

usan para cortar tejido

fino: Las tijeras cortas se

usan para planos

superficiales y las largas

para cavidad.

SEPARADORES

Sirven para separar

tejidos en superficies

SEPARADOR

ABDOMINAL O DE

BALFOUR CON SU

VALVA

SEPARADORES

VALVAS MALEABLES: Hay anchas, angostas, se pasan sin doblar, sirven para separar encavidades:

SEPARADORES

• SEPARADOR DE FARABEAF: Sirve para separar pared

SEPARADORES

• SEPARADOR DE DEAVER: Sirve para separar pared

MATERIA DE USOS VARIOS

CÁNULA DE

ASPIRAR: Conectada

a una manguera de

caucho estéril, y ésta

a un equipo de

succión, aspira sangre

y fluidos corporales.

MATERIA DE USOS VARIOS

CABLE DE

ELECTROBISTURI: Se

conecta aun equipo que

acciona el cirujano y con

una pequeña cuchilla

corta o coagula, según la

Necesidad. La cuchilla debe

limpiarse con el reverso del

bisturí, sobre una gasa seca,

para evitar que el residuo caiga

en el sitio de la intervención.

MATERIA DE USOS VARIOS

ASEPTOJERINGA: Es

una jeringa de gran

tamaño conectada a una

pera de caucho que le

permite succionar

líquido y verterlo en

cavidad o en el sitio de la

inserción

SUTURAS

• Caracteristicas de las suturas para cumplir con los objetivos:• 1. Brindar un buena cicatrizacion• 2. Estimular una minima reacción tisular• 3. No favorecer proliferación bacteriana.• 4. Conservar la fuerza tensil ( capacidad de mantener adosados los tejidos que

deben unirse.• 5. No debe ser capilar ( que permita que en su interior se desplacen fluidos

corporales)• 6. Ser flexibles para facilitar su uso• 7. No desencadenar reacciones alérgicas• 8. Tener buena capacidad de anudado• 9. Ser segura en la sujeción del nudo

SUTURASSutura: Es cualquier

elemento que se utiliza

para aproximar tejidos y

ligar vasos sanguineso.

Suturas Clasificación

• Según su grado de absorción:

• 1. ABSORBIBLES: Clases:

• Catgut: De origen orgánico.

Suturas ClasificaciónSegún su grado de

absorción

1. Absorbible: Dexon.

Es un polimero sintético

multifilamento, color

verde oscuro, conserva

su fuerza tensil durante

30 dias, y su aobsorción

total se realiza a los 120

dias

Suturas ClasificaciónSegún su grado de absorción

1.Absorbible. Dexon II. Similar al

anterior pero recubierto con una

sustancia que prolonga su fuerza

Tensil por 40 dias, se usa para

tejidos y órganos de recuperación

Lenta.

Vicryl: Es de origen sintético y

multifilamento. Su fuerza tensil

permanece durante 40 dias, se

absorbe completamente a los 40

dias

Suturas ClasificaciónSegún su grado de absorción

2. Suturas no absorbibles:

Algodón o hilo blanco.

Seda

Policot

Nylon

Mersilene

Ethibond

Prolene

Acero

Tipos de agujasSegún su forma:

• 1. Curvas: Se usan para todos los tejidos

• 2. Rectas. Se usan por lo general para la piel.

Según su cuerpo y la punta

de las agujas se clasifican en

en redodas o de punta

ahusada, utilizadas en tejidos

blandos y faciles de penetrar

como la faia, el tejido

Gastrointestinal

Agujas cortantes

INSTRUMENTOS DE SINTESIS

PORTA AGUJAS: Los

hay de varios tamaños,

largos para cavidad,

cortos para superficie,

fuertes para agujas y

suturas gruesas, y

delicados para agujas y

suturas delgadas

Material de Diseccion

Material de diseccion: 1. Pinzas de disección. 2. Sonda abotonada. 3 Sonda acanalada

Material de diéresis ( corte). 1. Bisturi. 2. Tijera de mayo.

Material de diéresis ( corte). 3. Tijera para cortar vendajes. 4. Cizalla para escayola

Material de exposición: 1. Separador de Roux. 2. Separador de farabeaf. 3. Separador de Vokmann. 4. Valva abdominal o de Doyen. 5. Valva vaginal. 6

Separador autoestático abdominal o de GOSSET

Material de exposición: 3. Separador de vokmann. 4. Valva abdominal o de Doyen. 5. Valva vaginal. 6 Separador

autoestatico abdominal o de GOSSET

Material de exposición: Valva abdominal o de Doyen. 5. Valva vaginal. 6. Separador autoestatico abdominal o de GOSSET

Material de exposición: Separador autoestático abdminal o de GOSSET

Material de sintesis: 1. Catgut seda- grapas. ( Hilo reabsorbible de seda). 2. Tijeras de litauer. 3. Pinzas de Michel. 4. Portaagujas de Mathew. 5.

Portaagujas de mayo- hegar

BIBLIOGRAFIA

http://es.wikipedia.org/wiki/Instrumental_quir%C3%BArgico

GRACIAS