Quito,………………………………………….. 2015 

SOLICITUD PARA DEVOLUCIÓN ‐ TASA SPPAT 

PERSONAS NATURALES 

Sres.  Agencia Nacional de Regulación y Control del Transporte Terrestre, Tránsito y Seguridad Vial Presente.‐   Yo,  …………………………………………………………con  CI  …………………………..solicito  la devolución de los valores cancelados por concepto de la tasa SPPAT (descripción del caso)  ___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________  Valor  que  requiero  sea  transferido  a  la  Cuenta  número ……………………………………….. de: 

AHORROS CORRIENTE  BANCO           ………………………………………………………..   Firma:          Atentamente,  Adjunto deberá incluir como documentos de respaldo obligatorio:  

1. Copia de la libreta de ahorros o certificado bancario, CUENTA PERSONAL NO CONJUNTA

2. Si el solicitante de la devolución no dispone de una cuenta bancaria, puede autorizar para que el valor le sea acreditado a la cuenta de una tercera persona para lo cual debe adjuntar la autorización debidamente notariada, copia de cédula y papeleta de votación vigente del titular de la cuenta.

3. Original de último SOAT.

DATOS DEL USUARIO OBLIGATORIO

 

Nombre:___________________________________________________________________________

Provincia:___________________ Cantón:___________________ Parroquia____________________ 

Dirección:__________________________________________________________________________ 

Referencia: _________________________________________________________________________ 

Teléfono (convencional y celular):_______________________________________________________ 

Correo electrónico:__________________________________________________________________