detectar una persona con compromiso sensorio o pérdida de
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Detectar una persona con compromiso sensorio o pérdida de
conciencia, o que ha sufrido una caída traumática o con herida
sangrante, debemos activar el plan de emergencia médica de la
siguiente forma:
1. Llamar al anexo 267315 o desde celular al fono 225767315.
2. Funcionario se identifica e indica a la telefonista si el afectado es
adulto o niño y el lugar de la emergencia.
3. Telefonista avisa por altoparlante: Clave Amarilla en caso de adulto
o Clave azul en caso que el afectado sea un niño o un recién nacido.
Señala lugar de emergencia y repite hasta el cierre del caso.
4. Equipo que concurre al lugar:
➢ Adulto 1º piso: Equipo de Urgencia Adulto.
➢ Adulto 2º y 3º piso: Segundo residente de UTI y Enfermera o
Matrona y auxiliar del servicio donde ocurra el
evento.
➢ Niño: Equipo de Urgencia Pediátrica en turno.
➢ RN de puericultura: Equipo de UPC Neo.
5. Equipo Médico que concurre a lugar debe comunicar el cierre del
caso
¿Qué hacer frente a una
Emergencia Médica?
1. Clave designada para desastre masivo con múltiples
víctimas, consecuencia de algún accidente o fenómeno
natural.
2. Clave sólo es activada por el CC.RR. de Urgencia Adulto, al
anexo 267315 y refiriendo el tipo de desastre.
3. A la Clave Roja acuden:A. Un equipo UPC con 1 médico, 1 EU, 1 TENS y 1 Auxiliar más dos
camillas disponibles.
B. Un equipo de Medicina con 1 médico, 1 EU, 1 TENS y 1 Auxiliar más dos
camillas disponibles.
4. El equipo de Urgencia participante comunica el cierre del
evento.
Clave Roja
1. Tomar medidas inmediatas (lavar la herida con agua
corriendo).
2. Informar a su jefatura directa (completar formulario de
notificación, identificar paciente fuente, consentimiento
informado y solicitar exámenes).
3. Concurrir a la Urgencia Adulto para evaluación (clasificar
riesgo e indicar terapia si corresponde).
4. Seguimiento con la Enfermera de IAAS.
¿Qué hacer en caso de Accidente Cortopunzante?
¿Qué hacer en caso de Accidente
con Medicamento Antineoplásico?
1. Tomar Medidas inmediatas:
• Lavar la zona afectada durante 10 a 15 minutos con
agua corriente.
• Si la zona afectada son los ojos, lave con suero
fisiológico o agua corriente por 15 minutos y derivar al
oftalmólogo si fuese necesario.
2. Informar a su jefatura directa.
3. En los casos de accidentes cortopunzantes derivar a
Urgencia adulto en primera instancia y luego derivar a la
mutualidad en convenio.
4. Seguimiento con mutualidad correspondiente.
¿QUÉ HACER DURANTE UN PLAN DE EMERGENCIA?
DEBE INFORMAR:✓ QUIÉN HABLA
✓ QUÉ ES LO QUE ESTA
PASANDO (CUAL ES LA EMERGENCIA)
✓ DÓNDE ESTA PASANDO (SECTOR O UNIDAD)
✓ HAY PERSONAS HERIDAS Y/O ATRAPADAS
✓ HAY EVACUACIÓN
ACTIVE EL PLAN DE
EMERGENCIAS
ANEXO: 267315
¿Cuándo activar el Plan de
Emergencia?
1.- Incendios
2.- Derrumbes3.- Derrame de Sustancias Tóxicas4.-Inundaciones5.- Fuga de Gas
Plan de Evacuación:
Zonas de Seguridad
Zona de seguridad N° 1: Se encuentra en el sector poniente del Hospital,
área verde ubicada frente a Urgencias.
• Zona de seguridad N° 2: Se encuentra en el sector nor-poniente del
Hospital, en la curva de acceso vehicular ubicada frente al CRS.
• Zona de seguridad N° 3: Se encuentra en el sector central del Hospital,
en el área verde al costado oriente del casino
• Zona de seguridad N° 4: Se encuentra en los estacionamientos
ubicados en el sector central del hospital, entre el casino y la Unidad de
Corta Estadía.
• Zona de seguridad N° 5: Se encuentra en el sector posterior del
Hospital, en el área verde del costado oriente de la Unidad de Corta
Estadía.
• Zona de seguridad N° 6: Se encuentra en el sector oriente del Hospital,
en el área de estacionamiento pavimentado frente al Edificio de
Hospitalización.
• Zona de seguridad N° 7: Se encuentra en el sector sur del Hospital,
ubicado en el estacionamiento de ambulancias.
• Zona de seguridad Nº 8: Se encuentra en el sector de estacionamientos
frente al edificio de la UNAB y al Jardín Infantil.
Plan de Evacuación:
Distribución de Zonas a Evacuar
• ZS1: Emergencia (Adulto–maternidad-pediatría) – Imagenología –
Dermatología del PAE
• ZS2: CRS (Salud Mental- Oftalmología - UCMA– Sala de espera Pae)- Modulo OIRS – SOME- CAROP – PAE (Ventanillas 1-2 y Procedimientos).
• ZS3: Direccion CRS - Pediatría – Broncopulmonar – Kinesiología – Auditoría
–Casino – Laboratorio - UMT – Esterilización - UPC Adulto – Odontología -
Farmacia Pacientes Ambulatorios - Archivo (Subterráneo Y Contenedores) –FENPRUSS – ASODEF - IAAS.
• ZS4: Direccion Hospital ( Oirs /Calidad/ Finanza /Control De Gestión/ Oficina
De Partes/ RR.HH./ Abastecimiento/ Bienestar/Sala De Prealta)-
Administración – SEDILE – Farmacia Central – Pensionado – Cirugía –Medicina (Norte).-FENATS-ASENF.
• ZS5: Unidad De Corta Estadía.
• ZS6: Central Alimentación – Lavandería – Bodega – Maternidad – Medicina (Sur) – Talleres- GRD - Archivo Nuevo – Investigación - Operaciones.
• ZS7: Maternidad Partos – Neonatología – Pabellón – Movilización – RRFF-Farmacia 24 Horas.
• ZS8: Jardín Infantil – Unab – USACH (Actividades Ambulatorias Pediátricas/
Escuela) - Club Escolar – MEL - Sala REAS.
¿Cómo podemos presentar un caso al Comité de Ética Asistencial (CEA)?
EL EQUIPO O PERSONA INTERESADA SOLICITA
POR ESCRITO UNA AUDIENCIA AL CEA,
PRESENTANDO TODOS LOS ANTECEDENTES
PARA LA EVALUACIÓN DEL CASO
TODOS LOS CASOS PRESENTADOS DEBEN
UTILIZAR EL FORMULARIO
INSTITUCIONAL DISPONIBLE EN LA PAGINA DEL HEP
UNA VEZ RECEPCIONADOS TODOS LOS ANTECEDENTES LOS
MIEMBROS DEL CEA DEBATEN SOBRE EL CASO
CLÍNICO EN AUSENCIA DEL SOLICITANTE.
EL CEA TIENE 72 HRS HÁBILES EN CASO DE
HOSPITALIZADOS Y 20 DIAS HÁBILES EN
PACIENTES AMBULATORIOS PARA LA
ENTREGA DE RECOMENDACIONES
EL CEA EMITE UN INFORME ESCRITO CON
LAS RECOMENDACIONES, EL
QUE SE ENVÍA AL SOLICITANTE Y AL CCRR.
EL INFORME SE ARCHIVA EN LOS
DOCUMENTOS DEL CEA Y EN LA FICHA CLÍNICA
DEL PACIENTE
FRENTE A UNA SOLICITUD EN HORARIO INHÁBIL SE ACTIVA EL COMITÉ DEEMERGENCIA QUIEN DEBE EMITIR UN INFORME ESCRITO CON LASRECOMENDACIONES REFERENTES AL CASO, AL DÍA SIGUIENTE HÁBIL ASECRETARÍA DE ÉTICA .
Casos en los que se solicita el análisis
del Comité de Ética Asistencial
1. Problemas del inicio de la vida: prematurez extrema, síndrome
congénito, patología del recién nacido sin esperanza de vida,
ensañamiento terapéutico.
2. Problemas del paciente crónico: limitación del esfuerzo
terapéutico, conductas a seguir frente a enfermo terminal,
ensañamiento terapéutico, solicitud del paciente de no innovar en
la terapia, trasplante de órganos y certificación de la muerte.
3. Problemas de la mujer: reproducción asistida, selección
genética, problemas de género, etc.
4. Problemas del final de la vida: Atención y conducta frente a
paciente en estado terminal, limitación del esfuerzo terapéutico,
ensañamiento terapéutico, etc.
Casos en los que se solicita el análisis del Comité de Ética Asistencial
Según lo estipulado en la circular IP31 de Superintendenciarelacionada con Ley de Deberes y Derechos:
✓ En el caso que se estime que la decisión autónoma manifestadapor la persona o su representante legal la expone a graves dañosa su salud o a riesgo de morir.
✓ En caso de duda del profesional acerca de la competencia de lapersona para adoptar una decisión autónoma:
✓ En el caso de una posible aplicación de alta forzosa por parte dela Direccion establecimiento
✓ En el caso de personas con discapacidad psíquica o intelectual,que no se encuentren en condiciones de manifestar su voluntad.
¿A qué instancia debemos recurrir en
casos de investigaciones con seres humanos?
1. El Investigador responsable solicita entrevista con el Encargado de la Unidad de Investigaciones Clínicas del Hospital.
2. El Encargado revisa y visa los antecedentes para que el Director emita un Certificado donde describe la toma de conocimiento de la investigación para ser evaluado y entregado al Comité Ético Científico (CEC) de SSMS.
3. El investigador responsable solicita evaluación del protocolo en la secretaría del CEC del SSMS.
4. El CEC evalúa protocolo y envía un memorándum al investigador responsable y al Director del Hospital con el resultado de la evaluación.
5. El Director del establecimiento es quien determina si la investigación se realiza en la institución.
6. Encargado de la unidad de Investigación Clínica del Hospital, informa resolución final y coordina ejecución con investigador responsable.
Usuario genera solicitud
ciudadana (reclamos,
sugerencias y felicitaciones)
Encargado OIRS deriva solicitud al CCRR/CC
para análisis y respuesta
OIRS adjunta a la respuesta
del CCRR , carta formal y
ambas son enviadas al
director.
El Director firma carta
formal, adjuntando
respuesta del CC.RR.
OIRS envía ambos
documentos a oficina de
partes.
Oficina de partes
realiza el despacho de carta al
usuario.
El plazo de respuesta al usuario es de 15 días hábiles
Procedimiento de respuesta de
solicitud ciudadana
TODO FUNCIONARIO DEBE USAR
SU CREDENCIAL DE MANERA
VISIBLE
LA ESTERILIZACIÓN EN NUESTRO HOSPITAL ES CENTRALIZADA. NO
SE ESTERILIZA EN LO SERVICIOS, YA QUE SÓLO SE REALIZA UN
ARRASTRE DE MATERIAL ORGANICO
UTILIZAR PROTECCIÓN DE BIOSEGURIDAD
EXISTE UN SISTEMA DE REGISTRO MIXTO (REGISTRO DE PAPEL Y
ELECTRÓNICO)
TODOS LOS DOCUMENTOS DE ACREDITACIÓN SE ENCUENTRAN
DISPONIBLES EN LAS CARPETAS COMPARTIDAS
ES IMPORTANTE RECORDAR…