detección de resonancia raman de antioxidantes carotenoides en tejido vivo humano
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electroscopia ramanTRANSCRIPT
7/21/2019 Detección de Resonancia Raman de Antioxidantes Carotenoides en Tejido Vivo Humano
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Detección de Resonancia Raman de antioxidantes carotenoides en tejido
vivo humano
El aumento de la evidencia apunta a los efectos beneciosos de los
antioxidantes carotenoides en el cuerpo humano. Varios estudios, por
ejemplo, apoyan el papel protector de la luteína y la eaxantina en la
prevención de enfermedades oculares relacionadas con la edad. !i est"
presente en altas concentraciones en la re#ión macular de la retina, la
luteína y la eaxantina proporcionar pi#mentación en este punto de la retina
sensible a la mayoría de la lu, y como resultado de la ltración de la lu y $
o acción antioxidante, retrasar la aparición de de#eneración macular con el
aumento de edad. %tros carotenoides, como el licopeno y beta&caroteno,
jue#an un papel importante tambi'n en la protección de la piel de los rayos
(V y la radiación visible de corta lon#itud de onda. )a luteína y el licopeno
tambi'n pueden tener la función de protección para la salud cardiovascular,
y el licopeno pueden ju#ar un papel en la prevención del c"ncer de próstata.
*otivado por la creciente importancia de los carotenoides en la salud y la
enfermedad, y reconociendo la falta de cual+uier tecnolo#ía no invasiva
aceptado para la detección de carotenoides en el tejido vivo humano,
exploramos resonancia espectroscopia Raman como un nuevo m'todo para
la detección de carotenoides óptica l"ser no invasivo. !e revisan los
principales resultados alcanados recientemente con el enfo+ue de
detección de Raman. nicialmente se aplicó el m'todo para la detección de
pi#mentos carotenoides maculares, y m"s recientemente a la detección de
carotenoides en la piel humana y tejidos de las mucosas. El uso de
instrumentos Raman carotenoides piel, medimos la respuesta de
carotenoides de la capa de estrato córneo de la palma de la mano para una
población de -./0 sujetos y desarrollamos un esc"ner Raman piel port"til
para los estudios de campo. Estos experimentos revelan +ue los
carotenoides son un buen indicador del estado antioxidante. Ellos muestran
+ue las personas con alto estr's oxidativo, como los fumadores, y los
sujetos con alta exposición al sol, en #eneral, han reducido los niveles de
carotenoides en la piel, independientemente de su consumo de
carotenoides en la dieta. 1os encontramos con la t'cnica Raman para ser
precisos, especíca, sensible y bien adecuado para clínica, así comoestudios de campo. )a t'cnica de l"ser no invasiva puede lle#ar a ser un
m'todo 2til para la correlación entre los niveles de carotenoides de tejido y
ries#o de neoplasias mali#nas u otras enfermedades de#enerativas
asociadas con el estr's oxidativo.
3alabras clave4 la espectroscopia Raman, carotenoides, la piel humana,
m"cula, antioxidantes, detección no invasiva, luteína, eaxantina, licopeno,
5&caroteno
r4
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-. ntroducción
Espectroscopia Raman es una forma muy especíca de la espectroscopia
vibracional +ue ha sido utiliado rutinariamente para identicar y cuanticar
compuestos +uímicos. *ol'culas carotenoides son especialmente
adecuados para las mediciones Raman, ya +ue pueden estar entusiasmadoscon la lu se superponen sus bandas de absorción visibles. 6ajo esta
condición de excitación, exhiben un 7RR!8 de respuesta muy fuerte
dispersión Raman de resonancia, con un factor de mejora de alrededor de
cinco órdenes de ma#nitud con respecto a no resonante Raman
spectroscopy.- Esto permite a uno para detectar los niveles de ener#ía de
vibración característicos de carotenoides a trav's de su correspondiente
rma huella espectral incluso en los sistemas bioló#icos complejos, como en
el tejido vivo humano. 9ual+uier fuera de resonancia Raman respuesta de
otras mol'culas presentes en el volumen de muestreo sería fuertemente
suprimida en estas condiciones y sería enterrado en el ruido de fondo.:dem"s, el entorno del tejido de los carotenoides tiene sólo un efecto
insi#nicante sobre la ener#ía de vibración, con lo +ue la rma Raman
pr"cticamente id'ntica para la mol'cula aislada de carotenoides, la
mol'cula en solución, o la mol'cula en un entorno celular.
*otivado por la creciente importancia de los antioxidantes carotenoides en
la salud y la enfermedad, y reconociendo la falta de cual+uier tecnolo#ía no
invasiva aceptado para la detección de antioxidantes carotenoides en el
tejido vivo humano, empeamos a mirar en RR! como un nuevo m'todopara la detección no invasiva, laseroptical. nicialmente, se aplicó este
nuevo m'todo para la detección de pi#mentos carotenoides maculares 7*38,
+ue se componen de las especies de carotenoides luteína y eaxantina.
6ound al tejido macular en concentraciones muy altas, se cree +ue estos
pi#mentos a ju#ar un papel importante en la prevención de de#eneration.;
macular relacionada con la edad (so de RR! en una #eometría de
retrodispersión estamos desarrollando la tecnolo#ía para mediciones in vivo
*3 en el laboratorio y clínicos <,&= ensayos independientes +ue utilian la
tecnolo#ía Raman ocular para estudios de población y en relación con
patolo#ías oculares ahora est"n en curso en varios sitios >orld>ide./&-;Recientemente hemos empeado a desarrollar RR! espectroscopia para la
detección de antioxidantes carotenoides en la piel humana y tejido de la
mucosa, -&-= tejidos donde se cree +ue otras especies de carotenoides
como el licopeno y beta&caroteno para ju#ar un importante papel protector,
como en la protección de la piel de los rayos (V y la radiación visible de
onda corta. El carotenoides luteína y el licopeno tambi'n pueden tener
funciones de protección para la salud cardiovascular, y el licopeno pueden
ju#ar un papel en la prevención del c"ncer de próstata. Es concebible +ue
los niveles de la piel de estas especies se correlacionan con los niveles
correspondientes de los tejidos internos. Estudios clínicos independientes+ue utilian la detección Raman de carotenoides en la piel +ue investi#an
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posibles correlaciones entre los niveles de carotenoides de la piel y de
mama y el c"ncer de próstata en #randes bases de sujetos han sido
recientemente iniciado en el ?ospital 9harit', en 6erlín, @ermany.-/
r4
; 3ropiedades ópticas y RR! de carotenoides
)os carotenoides son mol'culas de cadena de carbono de electrones A&
conju#ado y son similares a los polienos con respecto a su estructura y
propiedades ópticas. )as características distintivas son el n2mero de
enlaces dobles de carbono conju#ado 7bonos 9 BB 98, el n2mero de #rupos
laterales metilo unidos, y la presencia y la estructura de #rupos terminales
conectados. )as estructuras moleculares de al#unas de las especies de
carotenoides m"s importantes +ue se encuentran en el tejido humano, juntocon sus espectros de absorción, se muestran en la Ci#. -. Ellos incluyen 5&
caroteno, eaxantina, licopeno, luteína, y toueno. )as absorciones
electrónicos son fuertes en cada caso, se producen en bandas anchas 7
-<< nm de anchura8, y cambian a mayor lon#itud de onda con el aumento
de n2mero de lon#itud de conju#ación eca de la mol'cula
correspondiente. )a absorción de toueno 7cinco conju#ado 9 BB bonos c8
se posiciona en el (V cercanoF 5&caroteno, luteína, eaxantina y 7--,-< y --
9 BB bonos 9, respectivamente8 se centran en GG< nm, y el licopeno 7--
enlaces8 picos a G0< nm. Hodas las absorciones muestran una
subestructura vibrónica claramente resuelto debido a la d'bil acoplamientoelectrón&fonón, con una separación de -G<< cm&-. Hransiciones de
absorción fuertes, el'ctrico&dipolo permitidos se producen entre los orbitales
A deslocaliados de las mol'culas del estado fundamental sin#lete - -:# al
estado excitado sin#lete - -6( 7ver recuadro de la Ci#. -8.
Ci#. -
Ci#. -
Espectros de absorción, estructuras moleculares, y el es+uema de nivel deener#ía de las principales especies de carotenoide +ue se encuentra en el
tejido humano, incluyendo 5&caroteno, eaxantina, licopeno, luteína, y
toueno. *ol'culas carotenoides, +ue cuentan con una paridad par inusual
...
En todos los casos, la excitación óptica dentro de la banda de absorción -
-:# I - -6( conduce a solamente muy d'bil transitions luminiscencia 7no
mostrado8. )a eciencia cu"ntica extremadamente bajo de la luminiscencia
es causada por la existencia de un se#undo estado de sin#lete excitado, un
estado -:# ;, +ue se encuentra por debajo del estado - -6( 7ver Ci#. -recuadro8. Despu's de la excitación del estado - -6(, la mol'cula de
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carotenoide relaja muy r"pidamente, >ithin-J ;<< a ;0< fs, a trav's de
transiciones no radiantes, a este estado inferior ; -:# partir de la cual la
emisión electrónica al estado fundamental es la paridad&prohibido
7discontinua, +ue apunta hacia abajo superior echa en el recuadro de la
Ci#. -8. El bajo -6( - I - -:# eciencia resultante de luminiscencia 7-<&0 a
-<&G8, y la ausencia de ; -:# I - -:# de uorescencia de las mol'culas, lepermite a uno para detectar la respuesta RR! de las vibraciones
moleculares 7+ue se muestra como sólido, abajo echa apuntando en la
inserción de la #. -8, sin potencialmente enmascarar las seKales de
uorescencia. Especícamente, RR! detecta las vibraciones de estiramiento
de la columna vertebral polieno, así como la #rupos.- lado de metilo
3ara soluciones de tetrahidrofurano de los carotenoides de la Ci#. -
obtenemos los espectros RR! se muestra en la Ci#. ;. El beta&caroteno,
eaxantina, licopeno, luteína y todos tienen seKales fuertes y claramente
resueltas Raman superpuestas sobre un fondo d'bil uorescencia, con tres
prominentes líneas Raman !toLes appearin#- en -0;0 79 BB 9
estiramiento8, --0M 79 BB 9 estiramiento8 y -<<J cm&- 79&9? mecedora
movimientos8. En la mol'cula de toueno de cadena m"s corta, sólo
aparece el tramo 9 BB 9, y se desplaa de manera si#nicativa a
frecuencias m"s altas 7por G< cm&-8.
Ci#. ;
Ci#. ;
Resonancia Raman espectros de 5&caroteno, eaxantina, licopeno, luteína, y
soluciones toueno, mostrando los tres principales Nhuella di#italN picos
espectrales Raman de carotenoides procedentes de balanceo movimientos
de los componentes de metilo ...
Dispersión Raman no re+uiere de excitación resonante, en principio, y es por
lo tanto adecuado para detectar simult"neamente las transiciones
vibratorias de todos los compuestos activos Raman en una muestra dada.!in embar#o, compensación de resonancia dispersión Raman es un efecto
óptico muy d'bil, lo +ue re+uiere una intensa excitación l"ser, tiempos de
ad+uisición de seKales de lar#o, y muy sensible, enfriado crio#'nicamente
detectores. :dem"s, en los sistemas bioló#icos, los espectros tienden a ser
muy complejos debido a la diversidad de compuestos presentes. Este
escenario cambia dr"sticamente si las bandas de absorción compuestos
presentan debido a transiciones electrónicas dipolares de las mol'culas,
particularmente si 'stos se encuentran en el ran#o de lon#itud de onda
visible. 9uando se ilumina con lu monocrom"tica superpuestas una de
estas bandas de absorción, la lu dispersada Raman exhibir" una mejora
sustancial de resonancia. En el caso de los carotenoides, GJJ&nm de lu
l"ser de ar#ón proporciona una mejora extraordinariamente alto de
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resonancia de la si#nals- Raman del orden de -<0. 1o hay otras mol'culas
bioló#icas +ue se encuentran en concentraciones si#nicativas en los tejidos
humanos exhibir mejora resonante similar en esta lon#itud de onda de
excitación, por lo +ue en Vivo espectros RR! carotenoides son notablemente
libre de confundir respuestas Raman.
)a dispersión Raman es una espectroscopia lineal, lo +ue si#nica +ue la
intensidad de dispersión Raman es escalas linealmente con la intensidad de
la lu incidente ) siempre y cuando el compuesto de dispersión puede ser
considerado como ópticamente del#ada. :dem"s, en intensidad de la lu
incidente ja ), y siempre +ue los dispersores pueden ser considerados
como ópticamente del#ada, la respuesta Raman escala con la densidad de
población de los dispersores 1 7E8 de una forma lineal de acuerdo H%
s B 1 7Ei8 O PR O ).
:+uí, PR es una constante cuya ma#nitud depende de la #eometría de
excitación y colección. En los medios ópticamente #ruesas, como en el
tejido #eom'tricamente del#ada pero ópticamente denso, se puede producir
una desviación de la respuesta Raman lineal de s frente a la concentración
1, de ejemplo supuesto¶, debido a la auto&absorción de la línea de
!toLes Raman por la fuerte absorción electrónica . En #eneral, esto puede
tenerse en cuenta, sin embar#o, al menos en un intervalo de concentración
limitado, calibrando la respuesta Raman con fantasmas de tejidos
adecuados.
Espectroscopia RR! tiene una ventaja adicional sobre espectroscopia Raman
ordinaria en la posibilidad de inuir en la respuesta Raman por elección
juiciosa de la lon#itud de onda de excitación. Esto le permite a uno para
mejorar selectivamente la respuesta Raman de una especie de carotenoides
sobre otra en una mecla de compuestos. 3or ejemplo, excitando una
mecla de toueno y luteína a G0< nm solamente resultaría en unarespuesta RR! de luteína 7ver Ci#. -8, lo +ue nos permite cuanticar
selectivamente luteína en esta mecla.
Varias especies de carotenoides est"n usualmente presentes en los tejidos
bioló#icos complejos. 3ara la cuanticación de la respuesta compuesta RR!
lo +ue es importante para dar cuenta de las respuestas individuales de los
RR! especies excitadas. 3uesto +ue la respuesta RR!, en #eneral, si#ue la
forma de la línea de absorción, la respuesta individual RR! depende de la
extensión de la superposición del l"ser de excitación con la absorción. En elcaso de secciones i#uales Raman eca de dispersión, realiado cuando
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emocionante todos los carotenoides en sus respectivos m"ximos de
absorción, las respuestas RR! deben aKadir. 3ara vericar esta hipótesis, se
midió espectros RR! de soluciones de 5&caroteno, licopeno, y una mecla de
ambos. )os resultados se muestran en la Ci#. de soluciones con
concentraciones de carotenoides +ue son mayores +ue las concentraciones
sioló#icas típicas encontradas en el tejido humano, y vemos +ue larespuesta RR! para el carotenoide es aproximadamente i#ual a la suma de
las respuestas de las concentraciones individuales.
Ci#.
Ci#.
Espectros de absorción y las respuestas de resonancia Raman para las
soluciones de 5&carotenos, licopenos, y una mecla de ambos. )a respuestaRaman para la mecla corresponde a la suma de las respuestas de las
concentraciones individuales, medidos con GJJ nm de excitación. ...
)a especicidad de RR! para la detección de carotenoides se ilustra en la
Ci#. G, donde la respuesta del RRV en el 9 BB 9 ran#o de frecuencia de
estiramiento se muestra para soluciones frescas de 5&caroteno, junto con
los compuestos noncarotenoid "cido ascórbico y Q&tocoferol. *ientras +ue la
respuesta Raman de la solución de carotenoides aumenta al aumentar la
concentración, no se observa respuesta Raman para los antioxidantes
noncarotenoid.
Ci#. G
Ci#. G
Respuestas RR! en la ona espectral de la 9 BB 9 frecuencia de tensión,
medida por diversos antioxidantes como una función de la concentración en
etanol bajo excitación y detección id'ntica condiciones& , 5&carotenoF S, ...
3ara evaluar la respuesta relativa RR! para varios carotenoides +ue seencuentran en el tejido humano tales como la piel, preparamos soluciones
etanólicas de 5&caroteno, luteína, eaxantina y licopeno, y se midió su
respuesta en un intervalo de concentración de #ran tamaKo. )os resultados
se muestran en la Ci#. 0 y revelan una respuesta lineal en un ran#o de
concentración muy #rande +ue supera las concentraciones de carotenoides
+ue se encuentran en la piel humana. 3e+ueKas variaciones en las laderas
de las soluciones de carotenoides en la muestra se encuentran en muy buen
acuerdo con sus respectivas eciencias de excitación.
Ci#. 0
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Ci#. 0
RR! respuesta de varias soluciones de carotenoides bajo excitación GJJ nm,
+ue se muestran como una función de concentraciones crecientes llena de
tri"n#ulo, 5&carotenoF tri"n#ulo abierto, eaxantinaF abrir cuadrado, luteínaF
y el círculo abierto, el licopeno. )a respuesta ...
r4
Detección de Raman de *acular 3i#mentos
.- *acular 3i#mentos y m'todos de medición existentes
!e ha planteado la hipótesis de +ue el macular pi#mentos carotenoides
luteína y eaxanthin-M,;< podrían desempeKar un papel en el tratamiento y
prevención de de#eneration;-,;; macular relacionada con la edad 7:*D8.En los Estados (nidos, esto causa principal de ce#uera afecta a <T de
los ancianos mayores de /< aKos de edad :n"lisis de los ojos relacionada
con la edad Disease !tudy 7:RED!8 datos reportados en las reuniones
clínicos recientes han conrmado los halla#os epidemioló#icos iniciales de
la enfermedad de 9ontrol de la caja de los ojos study;,;G +ue el consumo
elevado de frutas y verduras ricas en luteína y eaxantina se asocian con un
ries#o relativo si#nicativamente menor de :*D. )os resultados fueron lo
sucientemente convincentes +ue un estudio :RED! est" previsto +ue
incorporar" la luteína y $ o suplementación eaxantina en un placebo
aleatoriado a #ran escala controlado ensayo clínico prospectivo. :n"lisisUuímicamente cromato#rafía lí+uida de alta resolución 7?3)98W de los ojos
de cad"ver humano con y sin antecedentes conocidos de :*D asimismo
demuestra una correlación entre los niveles bajos de la luteína y la
eaxantina y risL;0 de :*D, y reciente fotometría de parpadeo y la
resonancia Raman estudios clínicos alcanados el mismo conclusion.=,;=
)os estudios espectroscópicos de secciones de tejido de m"culas primate
las centrales de 0 a = mm de la retina, ver #. = 7a8W indican +ue hay muy
altas concentraciones de pi#mentos carotenoides, +ue se muestran como"rea sombreada en la Ci#. = 7b8, en la capa de bras de ?enle la fóvea y
cantidades m"s pe+ueKas en la capa plexiforme interna, ;/ v'ase la Ci#. =
7b8W. )os mecanismos por los +ue estos dos pi#mentos maculares, derivados
exclusivamente de fuentes diet'ticas como las verduras de hoja verde y
frutas y verduras de color naranja y amarillo, podrían prote#er contra la
D*:E todavía no est" claro. Ellos son conocidos por ser excelentes
antioxidantes radicales libres de barrido en un tejido en alto ries#o de daKo
oxidativo debido a los altos niveles de exposición a la lu, y abundante
lipids.;-,;;,;J,;M altamente insaturado :dem"s, ya +ue estas mol'culas
absorben en el ran#o espectral aul&verde, act2an como ltros +ue pueden
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atenuar el daKo foto+uímico y $ o de#radación de la ima#en provocada por
la lu visible de onda corta de lle#ar a la retina.<
Ci#. =
Ci#. =
7:8 foto#rafía del fondo de ojo de la retina humana sana, +ue muestra la
cabea del nervio óptico 7punto brillante a la i+uierda8 y la m"cula "rea
sombreada oscura esboar pi#mento macular 7*38 distribucionesW, y 7b8
Representación es+uem"tica de las capas de la retina +ue participan en la
absorción de lu,. ..
Existe un considerable inter's para medir los niveles de *3 no invasiva en la
población anciana de determine;= si los bajos niveles de *3 se asocian con
un mayor ries#o de D*:E. :ctualmente, el m'todo no invasivo m"s
utiliado para medir los niveles de *3 humanos es una prueba subjetiva
fotometría psicofísica parpadeo heterochromatic la participación de la
intensidad del color a jue#o de un ha de lu diri#ido a la fóvea y otro
destinado a la area.- perifoveal !in embar#o, este m'todo es bastante
tiempo consumiendo y re+uiere una alerta, sujeto cooperativo con una
buena a#udea visual, y pueden exhibir una alta variabilidad intrasujeto
cuando las densidades de pi#mento macular son bajos o si la patolo#ía
macular si#nicativo se present.; 3or lo tanto, la utilidad de este m'todo
para evaluar los niveles de pi#mento macular en los ancianos población con
mayor ries#o de :*D es muy limitada. !in embar#o, los investi#adores han
utiliado la fotometría de parpadeo para investi#ar cuestiones importantes,
como la variación de la densidad del pi#mento macular con la edad y la
dieta. En un estudio reciente fotometría de parpadeo, por ejemplo, la
densidad del pi#mento se encontró a aumentar li#eramente con la edad, de
aKos, mientras +ue otros estudios encontraron el trend.G opuesta
(n n2mero de t'cnicas objetivas para la medición de la *3 en la retina
humana se han explorado recientemente como alternativas a las pruebaspsicofísicas subjetivos. )os principios subyacentes de la óptica de estas
t'cnicas se basan ya sea en fundus reexión o uorescencia del fondo de
ojo espectroscopia 7autouorescencia8. En reectometría fundus tradicional,
+ue utilia una fuente de lu con un amplio continuo espectral, espectros de
reectancia de la retina blan+ueada se miden por separado para fóvea y
perifovea. )a absorción de doble camino de la *3 se extrae de la relación de
los dos espectros mediante la reproducción de su forma espectral en un
procedimiento de ajuste utiliando multiparam'trico de absorción adecuado
y dispersando los perles de las diversas capas del tejido del fundus
atravesados por la fuente li#ht.0&J (na de las variantes de im"#enes de
fondo de ojo reectometría utilia un reectómetro de im"#enes de fondo
de ojo con sede en HV con secuencial, estrecho ancho de banda de
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excitación de lu en el ran#o de lon#itud de onda visible y fondo di#italiado
ima#es.M %tra variante poderosa utilia un oftalmoscopio l"ser de
exploración, G<,G- empleando trama de exploración de la fondo de ojo con
lon#itudes de onda de excitación l"ser discretos para producir información
muy detallada sobre el distributionG;&G= espacial de *3 7y fotopi#mentos8.
En espectroscopia de autouorescencia, lipofuscina en el epiteliopi#mentario de la retina se excita con lu dentro y fuera de la #ama de
lon#itudes de onda de la absorción del pi#mento macular. )a medición de
los niveles de uorescencia lipofuscina para fóvea y perifovea, una
estimación de la absorción de un solo paso de *3 puede obtained.G/,GJ En
un reciente estudio, la comparación de reectometría, oftalmoscopia l"ser
de barrido 7!)%8 y el parpadeo fotometría en la medición de la luteína
macular captación, !)% se encontró +ue era superior a la reectancia
espectral del fondo de ojo mientras +ue las mediciones psicofísicas
produjeron variando ampliamente results.J,GM
.; %cular Raman *ediciones
?emos investi#ado RR! como una novela :pproach; para la medición de los
niveles de *3 en vivir eyes.0<,0- la t'cnica es objetivo, así como no
invasiva, parece ser r"pido y cuantitativo, y su especicidad para
carotenoides si#nica +ue podría ser utiliado para los pacientes con una
variedad de patolo#ías oculares.
n vivo espectroscopia RR! en el ojo se aprovecha de varias propiedades
anatómicas favorables de las estructuras de tejido se encuentran en las vías
de dispersión de lu. En primer lu#ar, el principal sitio de deposición de
carotenoides macular en la capa de bras ?enle es del orden de tan sólo
-<< m de thicLness.;/ Esto proporciona una distribución cromóforo se
asemeja muy de cerca una película ópticamente del#ada +ue no tiene auto&
absorción si#nicativa de la lu iluminada o dispersas . En se#undo lu#ar,
los medios oculares 7córnea, cristalino, humor vítreo8 son por lo #eneral dela claridad suciente para no atenuar la seKal, y deben re+uerir factores de
corrección adecuadas sólo en casos de patolo#ía sustancial como cataratas
visualmente si#nicativas. En tercer lu#ar, ya +ue los carotenoides
maculares est"n situados en sentido anterior en la vía óptica a trav's de la
retina ver Ci#. = 7b8W, la lu +ue ilumina y la lu retrodispersada 1unca tuve
nin#2n pi#mentos altamente absorbentes tales como la rodopsina
fotorreceptores y R3E de melanina, mientras +ue la lu no absorbida por los
carotenoides maculares y el Delantero y lu dispersada lado ser" absorbido
ecientemente por 'stos pi#ments. En contraste, la emisión de lipofuscina
utiliado en autouorescencia 7:C8 basados en mediciones de *3 debeatravesar la capa de fotorreceptores ver Ci#. = 7b8W.
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1uestros Nprueba de principioN estudios iniciales de la espectroscopia
Raman de resonancia carotenoide ocular emplearon una laboratory#rade de
alta resolución espectrómetro Raman y retinas de cad"ver humano&planas
montada, ojeras humanos, y al#unos ojos de rana enteros. ?emos sidocapaces de #rabar característica espectros RR! de carotenoides a partir de
estos tejidos con una resolución espacial de aproximadamente -<< micras, y
fuimos capaces de conrmar la linealidad de la respuesta mediante la
extracción y el an"lisis de los carotenoides de tejido por ?3)9 despu's de la
naliación de la measurements.; Raman 3ara experimentos in vivo y el uso
clínico, hemos desarrollado un nuevo instrumento con una menor resolución
espectral pero altamente rendimiento mejorado lu. )a versión m"s reciente
de instrumentos, +ue se muestra es+uem"ticamente en la Ci#. / 7a8,
consiste en un l"ser de ar#ón refri#erado por aire de baja potencia, +ue
proyecta un - mm de di"metro, -,< mX, punto GJJ nm en la re#ión fovealdurante <,; s a trav's de una lu retrodispersada pupil.G
farmacoló#icamente dilatada en -J< #rados es colimada con una lente, la
lu dispersada en la lon#itud de onda de excitación de l"ser es rechaada
por un ltro de paso de banda de alta eciencia, y el resto se enruta a
trav's de la bra óptica a una combinación de c"mara espectró#rafo $ 99D
Raman. El instrumento est" interconectado a un ordenador personal
e+uipado con soft>are de diseKo personaliado +ue puede restar la
uorescencia de fondo y cuanticar la intensidad de los picos Raman. !e
pidió a los sujetos humanos +ue viven a jarse en un objetivo adecuado
para ase#urar la auto&alineación, mientras +ue en experimentos con monos,se utilió un sistema de vi#ilancia de vídeo adicional y ha de encuadre
l"ser rojo para conrmar la orientación foveal. El instrumento puede ser
calibrado contra soluciones de luteína y eaxantina en cubetas de cuaro de
- mm ópticamente del#ados colocados en el punto focal de una lente cuyo
poder duplicar la óptica de refracción del ojo humano. Respuesta del
detector fue lineal hasta densidades ópticas de casi <,J, mucho m"s all" de
los niveles de carotenoides +ue normalmente se encuentran en la m"cula
humana. (sando viven ojos mono, linealidad de la respuesta en los niveles
de iluminación l"ser Nse#uraN de los ojos de nuevo se pudo establecer
relación con el an"lisis de ?3)9, como podemos ver en la #ura. J, en la
+ue traó la respuesta RR! de seis retinas mono frente datos ?3)9
derivada
Ci#. /
Ci#. /
7:8 Es+uema de macular detector de resonancia Raman pi#mento diseKado
para los estudios clínicos en humanos. )a lu procedente de un l"ser de
ar#ón se enruta a trav's de bra óptica en una cabea de la sonda óptica7se indica por la línea de traos8 y desde allí en el ojo de un sujeto ...
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Ci#. J
Ci#. J
)a correlación de seKales RR! obtenidos para el 9 BB 9 doble vibración
bono a -0;0 cm&- con el contenido de carotenoides de retinas seis mono
se#2n lo determinado por ?3)9. (n ajuste lineal a los resultados de los
datos en un coeciente de correlación de <,=J.
Espectros Hípica RR!, medida desde la m"cula de un voluntario humano
sano, medida con pupila dilatada, se muestran en la Ci#. / 7c8. El panel de la
i+uierda de esta #ura muestra un espectro típico obtenido a partir de una
sola medición y revela claramente seKales Raman carotenoides
superpuestas en una d'bil y espectralmente amplio uorescencia de fondo.
El fondo es causada en parte por la debilidad de la uorescencia intrínseca
de carotenoides, y en parte por la lon#itud de onda corta cola emisión de
uoróforos lipofuscina depositadas en la capa del epitelio pi#mentario de laretina. )a relación entre las intensidades de la carotenoide 9 BB 9 pico
Raman y la uorescencia de fondo es lo sucientemente alta 7 <,;08 +ue
es f"cilmente posible cuanticar la amplitud de la 9 BB 9 pico despu's de
sustracción de fondo di#ital panel de la derecha de la #ura . / 7c8W.
Espectros de carotenoides RR! obtenida de la m"cula humano vivo eran
indistin#uibles de los espectros procedentes de soluciones espectros RR! de
luteína pura o solutions.= eaxantina
. 9onsideraciones de se#uridad l"ser
3ara cumplir con las normas de se#uridad :1!, los niveles de exposición
oculares utiliados en nuestro instrumento Raman tienen +ue permanecer
por debajo de ciertos niveles de umbral especicados. De acuerdo con el
2ltimo n2mero, 0; :1! Y-=.-&;<<<, los niveles de exposición ocular debe
limitarse a prote#er el ojo, tanto de la lesión de la retina foto+uímicamente
y t'rmicamente inducida en las condiciones de medición 7lu visible cerca
de <,0 micras, ojos inmoviliados, tiempo de exposición de <,;0 s8. El límitefoto+uímico para la lesión de la retina 7!ec. J..- de directrices :1!8 se
enumera como 96 ;,/ Z $ cm;, donde 96 es un factor de corrección de
lon#itud de onda, y los resultados en -0,0 Z $ cm;, utiliando 96 B 0,/0 para
GJJ nm. El límite t'rmico para la lesión de la retina 7!ec. J..;.8, V"lido para
un tiempo de exposición <,</ [t [<,/ s, deben calcularse desde el punto
l"ser presentes en la córnea, y aparece como -.J 7Q $ -.08 t< <,/0 mZ $ cm;.
:+uí, Q es el "n#ulo de la fuente de l"ser en la ubicación del espectador,
medido en milirradianes. El uso de t B <,</ s y Q B 0J,J O -<& rad, se
obtiene una densidad de ener#ía de M,= mZ $ cm; a la córnea para el límite
de exposición t'rmica de la retina.
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En una medición&exposición 2nica típica con nuestro instrumento 7<,;0 s
exposición ocular con la lu de - mX a GJJ nm8, una ener#ía l"ser total de
<,;0 mZ se proyecta en un lu#ar de J mm de di"metro en la córnea, y un -
punto &mm&di"metro en la retina. Esto corresponde a un nivel de exposición
de la retina de ; mZ $ cm;, +ue es GJ< veces menor +ue el límite
foto+uímico -0.0&Z $ cm;. 3ara la exposición ocular utiliado, se calcula unnivel de <,0 mZ $ cm;, considerando +ue la ener#ía de la lu de <,;0 mZ se
distribuye sobre un di"metro de tamaKo de punto de J mm en la córneaF 3or
lo tanto, este nivel de exposición es de -M veces por debajo del límite
t'rmico de M,= mZ $ cm; para la lesión de la retina.
.G Resultados clínicos
!e midió los niveles de pi#mento macular carotenoide de cientos de seres
humanos en el 9entro %ftalmoló#ico *oran de la (niversidad de (tah
utiliando espectroscopia de RR!. )a mayoría de los pacientes pueden
realiar f"cilmente la prueba con intrasesión aceptable y intersesión
repetibilidad de \ -<T, siempre y cuando han conservado jación central
7típicamente una a#udea visual de ;<$J< o mejor8. )os sujetos observaron
una estela central desde la iluminación l"ser despu's de cada medición +ue
se sentían era similar a la de un ash de la c"mara. Esta ima#en residual
#eneralmente se desvaneció en un minuto o dos. )os sujetos con
opacidades de medios densos, como las cataratas visualmente si#nicativaso con mala dilatación pupilar de [= mm fueron #eneralmente excluidos de
las mediciones en nuestros estudios clínicos por+ue encontramos sus
mediciones sean articialmente bajos.
9uando medimos una #ran población de sujetos normales, nin#uno de los
cuales estaban consumiendo suplementos +ue contienen cantidades
sustanciales de luteína o eaxantina, encontramos un sorprendente
descenso del promedio de los niveles de carotenoides maculares con la
edad, veces un fenómeno observado con otros *3 medicióntechni+ues.-;, 0 3arte de este descenso se explica por NamarillentaN del
cristalino con la edad, lo +ue atenuaría parte de la lu +ue ilumina y
retrodispersados, pero tambi'n encontró consistentemente bajos niveles *3
incluso en pacientes +ue habían tenido previamente una ciru#ía de
cataratas con implante de ópticamente transparente lenses intraocular
prot'sica 7pseudofa+uia8. Hambi'n, hemos observado +ue los pacientes con
cataratas unilaterales despu's de un traumatismo o la reparación del
desprendimiento de retina suelen tener RR! muy similares niveles de
carotenoides en el normal y en el ojo pseudof"+uico. 3or lo tanto, lle#amos
a la conclusión de +ue hay una disminución de los carotenoides maculares+ue alcana un estado de e+uilibrio baja justo en el momento en +ue la
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incidencia y prevalencia de :*D comiena a aumentar de manera
espectacular. )a conclusión se ve conrmado por el an"lisis ?3)9 reciente
*3 en GM ojos extirpados donantes, donde encontramos una disminución de
los niveles de *3 con la edad 7datos no publicados8. Estos resultados
tambi'n ponen de relieve la importancia de ase#urar +ue las poblaciones
est'n correctamente emparejados por edad utiliando espectroscopia deRR! en estudios de casos y controles.
(n ejemplo para RR! mediciones clínicas de un sub#rupo relativamente
joven 7 ojos8, de edades comprendidas del ;- al ;M anos se muestra en la
#ura. M. !i bien las reducciones *3 dependientes de la edad a2n no se
pueden ver en este #rupo de edad, una observación sorprendente es el
hecho de +ue los niveles medidos *3&RR! varían dr"sticamente entre los
individuos 7el cambio -< veces8. Dado +ue las propiedades de transmisión
oculares en este #rupo de edad se puede suponer +ue ser muy similares, las
variaciones se pueden atribuir a diferentes niveles fuertemente *3. Esta
conclusión se ve apoyada por el hecho de +ue vemos la misma variación
dr"stica entre los niveles de *3 individuales con fotometría de parpadeo,
una t'cnica +ue se correlaciona con Raman measurements.-;,0G )os
sujetos con niveles extremadamente bajos de carotenoides pueden estar en
mayor ries#o de desarrollar de#eneración macular m"s tarde en la vida.
Ci#. M
Ci#. M
*ediciones RR! *3 de ojos normales para un joven #rupo de sujetos con
edades ;-&;M de aKos. Hen#a en cuenta el #ran tamaKo 7 -< veces8 la
variación de los niveles de RR! entre los individuos. Dado +ue las
propiedades de transmisión oculares en este #rupo de edad puede
suponerse +ue ...
!e compararon varias poblaciones diferentes con patolo#ía macular
si#nicativo frente a los controles de la misma edad. 3acientes con D*:E+ue no consumen re#ularmente suplementos de luteína o eaxantina,
tuvieron mediciones Raman carotenoides maculares ;T m"s bajos +ue los
de la misma edad controls.= 9uriosamente, los pacientes con D*:E +ue
habían estado consumiendo suplementos de luteína en dosis altas 7]G m# $
día8 durante al menos meses despu's de su dia#nóstico de :*D tenía
niveles de carotenoides maculares +ue en promedio serían considerados
normales para su edad. Estos resultados son un #ran apoyo de la hipótesis
de +ue los niveles de carotenoides maculares bajos pueden ser un factor de
ries#o para :*D y +ue los niveles de pi#mento macular se pueden modicar
a trav's de suplementos, incluso en una población de ancianos con
patolo#ía macular si#nicativo.
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Ci#. -<
Ci#. -<
r4
Ci#. --
Ci#. --
-; 7a8.
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Ci#. -;
Ci#. -;
Ci#. -
Ci#. -
Ci#. -G
Ci#. -G
...
Ci#. -0
Ci#. -0
...
9omo se ve en la Ci#.
Ci#. -=
Ci#. -=
...