MONTERRO ZUÑIGA BORISCODIGO . 2010127504

21/09/20132013

PSICOPATOLOGIATRABAJO DE INVESTIGACION

TACNA

PSICOPATOLOGIA

2013-IIDocente: Damian Riquelme Fernandez Hoyos

Nota:Ciclo: 4 Módulo I

Dirección Universitaria de Educación a DistanciaEscuela Académico Profesional dePsicología Humana

Datos del alumno: FECHA DE ENVIO:

Hasta el DOMINGO 11 DE AGOSTO 2013 Hasta las 23.59 PMApellidos y nombres:

MONTERO ZUÑIGA BORIS

FORMA DE ENVIO:

Comprimir el archivo original de su trabajo académico en WINZIP y publicarlo en el CAMPUS VIRTUAL, mediante la opción:Código de matricula:

2010127504

Uded de matricula:

TACNATAMAÑO DEL ARCHIVO:

Capacidad Máxima del archivo comprimido: 4 MB

Recomendaciones:1. Recuerde verificar la correcta publicación de su Trabajo Académico en

el Campus Virtual.Revisar la opción:

2. No se aceptará el Trabajo Académico después del 11 DE AGOSTO 2013

3. Las actividades que se encuentran en el libro servirán para su autoaprendizaje mas no para la calificación, por lo que no deberán ser remitidas. Usted sólo deberá realizar y remitir obligatoriamente el Trabajo Académico que adjuntamos aquí.

Guía delTrabajo Académico

4. Recuerde: NO DEBE COPIAR DEL INTERNET, el Internet es únicamente una fuente de consulta. Los trabajos copias de internet serán calificados con “00” (cero).

5. Estimado alumno:El presente trabajo académico tiene por finalidad medir los logros alcanzados en el desarrollo del curso.Para el examen parcial Ud. debe haber logrado desarrollar hasta la pregunta N° 2 y para el examen final debe haber desarrollado el trabajo completo.

Criterios de evaluación del trabajo académico:

1 Presentación adecuada del trabajo

Considera la evaluación de la redacción, ortografía, y presentación del trabajo en este formato. Valor: 2 ptos

2 Investigación bibliográfica:Considera la consulta de libros virtuales, a través de la Biblioteca virtual DUED UAP, entre otras fuentes. Valor: 3 ptos

3 Situación problemática o caso práctico:

Considera el análisis de casos o la solución de situaciones problematizadoras por parte del alumno. Valor: 5 ptos

1TA20132DUED

4Otros contenidos considerando los niveles cognitivos de orden superior:

Valor: 10 ptos

GUÍA DEL TRABAJO ACADÉMICO

Estimado alumno:

El presente trabajo académico tiene por finalidad medir los logros alcanzados en el

desarrollo del curso.

Para el examen parcial ud. debe haber logrado desarrollar hasta la pregunta Nº 2 y

para el examen final debe haber desarrollado el trabajo completo.

CRITERIOS DE CALIFICACIÓN:

1. LAS RESPUESTAS OFRECIDAS DEBERÁN AJUSTARSE A LO SOLICITADO EN LA PREGUNTA.

2. PULCRITUD EN LA REDACCIÓN Y ORTOGRAFÍA.3. FUENTES DEL TEMA: ARIAL 114. ORDEN DE PRESENTACIÓN DEL TRABAJO: CARATULA, CUERPO DEL

TRABAJO Y BIBLIOGRAFIA CONSULTADA.

PARA LA REALIZACIÓN DEL SIGUIENTE TRABAJO TOME EN CUENTA LOS SIGUIENTES PUNTOS:

El trabajo debe de contener en la primera hoja, una CARATULA, conteniendo los siguientes datos: nombre del curso, nombres y apellidos del alumno, sede de procedencia, código de alumno, nombre de la docente del curso.

Realice su trabajo en WORD. Escriba la pregunta completa y luego exponga el desarrollo de la misma. Cuide de manera muy especial la calidad de la redacción. Revise su trabajo en

borrador las veces necesarias y corrija los errores ortográficos observados. Tome en cuenta la ayuda que le ofrece el mismo programa Word para revisar los errores de redacción.

Señale las referencias consultadas o bibliografía tomada en cuenta para su trabajo.

Revise su documento al término de su trabajo y antes del envío por el Campus Virtual. Asegúrese que su Archivo pueda abrirse y leerse correctamente.

2TA20132DUED

MUY IMPORTANTE:

3TA20132DUED

1) En la biblioteca virtual del curso PSICOPATOLOGIA se encuentra el siguiente

libro electrónico: “PSICOPATOLOGIA HUMANA” Escrito por Carmelo Monedero

Gil cuyo enlace es el siguiente: http://books.google.com.pe/books?

id=duA3SYWwFkAC&printsec=frontcover&hl=es&source=gbs_ge_summary_r&

cad=0#v=onepage&q&f=false.

Revise el Capítulo 4 (páginas 89, 90, 91, 92, 95, 96, 97, 98, 99, 102, 103, 104,

105, 106, 109, 110, 111, 112) Sobre “LA CLASIFICAIÓN Y EL DIAGNOSTICO”

y Exponga a través de cinco (5) conclusiones un resumen de lo más

significativo del tema. (3 puntos).

El hombre desde que apareció sobre la faz de la tierra siempre se hizo muchas

preguntas acerca de él y de su condición, a raíz de ello salieron muchas preguntas

más que el hombre no pudo contestar de manera simple, pero como ser pensante se

valió de técnicas que le ayudaran a descubrir aquello que le incomoda, me refiero al

entorno endógeno; es allí donde recurre primeramente a l Filosofía para responder las

grandes preguntas de su existencia, posteriormente recurre a la religión para saber

luego que lo que estaba presintiendo era verdad, si, la existencia de Dios y su

influencia en la vida diaria; después recurre a la Psicología como medio de

interpretación de sus comportamiento consigo mismo y con sus congéneres, surgen

nuevamente las grandes preguntas para el ¿por qué soy así? ¿Por qué reacciono

ante tal o cual acontecimiento?, la Psicología ayuda al hombre a dar una respuesta

coherente y basada en el carácter científico para sus grandes enigmas personales y

por qué no sociales.

El autor del libro hace una importante reflexión acerca de la clasificación de las

alteraciones Psíquicas y enfermedades mentales, él nos manifiesta que hoy en día hay

múltiples diagnósticos para una misma anormalidad Psicología o Psiquiátrica, señala

que es comprensible pero no debiera de ser de esta manera, porque primeramente

debemos separar los casos endógenos de los exógenos como es de conocimiento

algunas manifestaciones orgánicas preceden a manifestación Psicológicas

4TA20132DUED

En cuanto a la nosología psiquiátrica: la clasificación de las enfermedades

mentales es una tarea importante de los trabajadores de la salud mental, la precisión

y la exactitud del diagnóstico de los pacientes es muy delicada y no se presta a

errores para darle el tratamiento adecuado, sabemos muy bien que cada paciente es

un caso único entre los demás y es por ello que debemos de tomar bastante cuidado

a la hora de diagnosticar

Las creencias que se desarrollan en la sociedad hacen que los diagnósticos se

vean influenciados de tal manera que los inducen a errores, más específicamente

(expone el autor) en el caso dela homosexualidad que al principio es calificada como

una manifestación Psicopatológica en si misma , simplemente prejuicios, lo cierto es

que hasta no hace mucho la homosexualidad se guía inscrita en los anales de la

Psiquiatría como un problema mental y que hoy en día , nuevamente por presión de la

sociedad se halla sacado de este clasificatorio, no por investigación sino por presión

de la misma sociedad.

“no hay enfermedades, solo enfermos”, es el principio que el autor toma como

señal de alerta ante tanta clasificación y recursos paramétricos que no hacen otra cosa

que entorpecer el verdadera diagnóstico de los pacientes es el gran problema del

hombre, pretender clasificar a las personas según su comportamiento individual y

colectivo.

5TA20132DUED

2) Analice el siguiente caso y responda las preguntas propuestas:

CASO CLINICO:

I. Observaciones Generales:Paciente masculino de 72 años, tez trigueña, contextura delgada, no representa tener la edad que aparenta. Su lenguaje es sencillo y presenta anomias, entiende y sigue la conversación con ciertas divagaciones por momentos, posee un foco de atención pobre. En la primera entrevista se mostró colaborador pero refería haber sido traído a la fuerza, aun así colaboro en todo momento.

II. Problema Actual Los familiares del paciente refieren que desde hace unos cuantos meses se ha ido olvidando poco a poco de las cosas, se muestra ofuscado cada vez que le pasa esto y se encuentra más colérico que de costumbre. El paciente refiere encontrarse bien, sin ningún problema, pero se preocupa mucho por el que harán sus dos hijas ya que no se encuentran laborando y son dependientes de su negocio. El paciente refiere que no puede dormir bien y que su apetito ha disminuido considerablemente “Ya no duermo ni como, como antes tengo, mucho sueño casi todo el día y me canso mas rápido también”.

III.HISTORIAPERSONAL:

Aspecto SocioemocionalRefiere que estuvo casado por 43 años teniendo 2 hijas (Antonia 33, y Juliana 30) Actualmente vive con su esposa e hijas, su esposa es 20 años menor que él y su relación se ha visto afectada desde que presenta estos síntomas.

Historia FamiliarEl paciente refiere que siempre se ha llevado bien con su segunda hija, pero su primera hija es terca y casi siempre hay conflicto para con ella. Con su esposa, siempre ha sido muy condescendiente conmigo, afirma y siempre han estado bien, últimamente su carácter ha cambiado: “Ya no me aguantan yo siento que ya no me quieren y que se quieren deshacer de mi”. Refiere también que le brindó estudios superiores a su primer hija y técnicos a la segunda pero ninguna de ellas quiere laborar. Durante la entrevista se observa que presta mayor intereses a hechos de su pasado, su memoria se ve afectada en referente a sucesos actuales,, “Ya no tengo las mismas capacidades que antes, seguramente es por los años” refiere el paciente. El paciente menciona que su padre sufrió de un especie de trastorno, no delimito cual, pero su conducta era extraña veía y escuchaba cosas y casi siempre hablaba de cuando era niño afirma. Al realizar la entrevista con sus hijas y esposa, ellas refieren que su conducta ha variado mucho al igual que su memoria, en muchas oportunidades se olvida hasta de que ha tomado desayuno y quiere comer muchas veces al día, ya no recuerda muy bien el nombre de algunas cosas y menciona su uso, así mismo también su ubicación en tiempo se encuentra levemente alterada.

Historia LaboralSu esposa refiere que el siempre se ha dedicado a lo mismo y siempre lo ha hecho muy bien hasta hace poco en el cual ya tiene problemas para dar vueltos

6TA20132DUED

y hacer las cobranzas, es por ello que ya no realiza las mismas funciones de antes y sus hijas son las que se encargan de su negocio.

DETERMINAR:

a) Establecer problema actual.

El paciente presenta disminución de memoria y poca capacidad para establecer su foco de atención ante aspectos específicos sobre lapsos considerables de tiempo refiere que no puede dormir bien y que su apetito ha disminuido considerablemente “Ya no duerme ni come, como antes, tiene mucho sueño casi todo el día y se cansa muy rápido.

b) Evolución cronológica de la enfermedad.

El paciente tiene la edad de 72 años, desde hace cuatro meses ha ido olvidando poco a poco de las cosas, se muestra ofuscado cada vez que le pasa esto. ya tiene problemas para dar vueltos y hacer las cobranzas, es por ello que ya no realiza las mismas funciones de antes

c) Repercusión conductual y comportamental en el área personal. Social y laboral.

Área personal: ofuscado. Colérico, lacónico, evocador de hechos pasados (remenbrante)

Área social : ya no se integra a su familia como antes, prefiere estar solo, ante el frecuente olvido de las cosas se encuentra algo confundido, no vino a consulta por propia voluntad

d) Determinar áreas de afectación clínica.

Pérdida de memoria

Perdida del sueño en horas habituales

Ofuscamiento constante

Inseguro en su personalidad

Presenta apetito desmedido.

7TA20132DUED

e) Síntomas principales.

Estado de ánimo deprimido

Perdida de vitalidad

Anhedonia

Insomnio

Irritabilidad fácil

f) Diagnóstico clínico.

Trastorno del estado de ánimo / depresión mayor

g) Realice un glosario de términos psicológicos con su significado.

Perdida de vitalidad : es la pérdida del estado de salud, de vitalidad física, mental y espiritual es en realidad el emergente del funcionamiento en equilibrio armónico de todos los componentes que constituyen la persona.

Insomnio: es un trastorno común del sueño. Las personas que sufren de insomnio tienen dificultades para quedarse dormidas, para continuar durmiendo o para hacer ambas cosas. A consecuencia de esto, duermen muy poco o muy mal. Es posible que al despertar no se sientan descansadas.

Depresión : La depresión (del latín depressio, que significa «opresión», «encogimiento» o «abatimiento») es el diagnóstico psiquiátrico que describe un trastorno del estado de ánimo, transitorio o permanente, caracterizado por sentimientos de abatimiento, infelicidad y culpabilidad, además de provocar una incapacidad total o parcial para disfrutar de las cosas y de los acontecimientos de la vida cotidiana (anhedonia). Los desórdenes depresivos pueden estar, en mayor o menor grado, acompañados de ansiedad. Esta alteración psiquiátrica, en algunos casos, puede constituir una de las fases del trastorno bipolar.

Anhedonia : es la incapacidad para experimentar placer, la pérdida de interés o satisfacción en casi todas las actividades. Se considera una falta de reactividad a los estímulos habitualmente placenteros. Constituye uno de los síntomas o indicadores más claros de depresión, aunque puede estar presente en otros trastornos, como por ejemplo, en algunos casos de demencias

8TA20132DUED

h) Sugerencias.

El paciente está atravesando un cambia radical en su vida, las manifestaciones físicas y mentales son más que evidentes, sugiero psicoterapia para él y ayuda Psicológica para la familia

9TA20132DUED

3) Elabore un plan de intervención psicológica para el tratamiento del trastorno de ansiedad

generalizada. (4 puntos).

PLAN DE INTERVENCIÓN PSICOLÓGICA PARA EL TRATAMIENTO DEL TRASTORNO DE

ANSIEDAD GENERALIZADA

PLAN DE INTERVENCIÓN PSICOLÓGICA PARA EL TRATAMIENTO DEL TRASTORNO DE

ANSIEDAD GENERALIZADA

FECHACODD.PACIE

NTE

APELLIDOS Y

NOMBRES

E.CIVILVIVE

CON:EDAD ACTUAL OBS

 

S

 

C

 

V

 

D53

 20/09/2

013

 002332001-

2013

Martinez

ventura julio c.

 

x

OBSERVACIONES CLINICAS

CARACTERISTICAS

CLINICASCAUSAS COMPLICACIONES TRATAMIENTO

DIAGNOS

TICO

DIFERENC

IAL

 La mayoría de pacientes

presentan sobresaltos,

son susceptibles ante

ruidos agudos, presentan

sintomatologías

(arritmias), además de

ello presentan problemas

digestivos

 Detectar

antecedentes

familiares,

posible alteración

neurobiológica,

dosificación de

sedantes,

además de ello

es preciso

detectar

enfermedades

físicas

 Presentan

deterioro familiar,

social, laboral

abuso de alcohol,

y sedantes en

forma habitual.

 Terapia conductiva

conductual, terapia

farmacológica

 La

ansieda

d puede

estar

present

e en la

depresi

ón, no

tiene

estímulo

y es

persiste

nte

10TA20132DUED

4) Vea la película UNA MENTE BRILLANTE y en base a este video responda las siguientes

preguntas: (5 puntos)

5)

Describa las características psicopatológicas del personaje principal.

“Una mente maravillosa” (de hecho, la vida de John F. Nash) es un ejemplo de cómo las personas con esquizofrenia pueden llevar una vida Normal desde todos los puntos de vista, alcanzando incluso los mayores éxitos profesionales como el Premio Nobel de Economía. “Una mente maravillosa” muestra como las posibilidades de recuperación de los enfermos de esquizofrenia aumentan considerablemente cuando son tratados con dignidad y respeto, sin ser Estigmatizados o discriminados por su enfermedad. De hecho, la integración social y laboral de los enfermos de esquizofrenia es fundamental para su recuperación. El trabajo ayuda a las personas con esquizofrenia a recuperarse porque aumenta la autoestima, establece nuevas relaciones e interacciones sociales e integra al enfermo en la sociedad. Las perspectivas de las personas con esquizofrenia han mejorado notablemente gracias al desarrollo de nuevos medicamentos. Hoy en día, más del 50% de los pacientes que padecen esquizofrenia pueden alcanzar una recuperación total o casi total con estrategias de Tratamiento que combinan intervenciones farmacológicas, psicológicas y la rehabilitación. Un diagnóstico correcto y el tratamiento precoz y Continuado son fundamentales para aumentar las posibilidades de recuperación. Como le sucede a John Nash en “A Beautiful Mind”, la continuidad del tratamiento es fundamental para lograr niveles satisfactorios de recuperación y evitar recaídas. El estigma que rodea la enfermedad, que provoca en el paciente sentimientos de vergüenza y frustración es Una de las principales causas del abandono de la medicación. Una de cada 100 personas presentará manifestaciones de esquizofrenia en algún momento de su vida y afecta con la misma frecuencia a ambos sexos, con independencia de cuál sea el país o la cultura del paciente. La esquizofrenia no implica un mayor o menor desarrollo intelectual. Como ejemplifica “A Beautiful Mind”, una persona puede ser un genio y padecer la enfermedad.

Realice un análisis del abordaje psicológico que se realiza al personaje principal de

la película.

La esquizofrenia es una enfermedad mental grave, una psicosis severa y debilitante que provoca en el enfermo la pérdida de contacto con la realidad, lo que origina problemas a la hora de distinguir entre lo real y

11TA20132DUED

lo fantástico y dificulta el pensamiento lógico, el dominio de las emociones así como la capacidad de relacionarse con los demás. La esquizofrenia paranoide es el tipo más común de esta enfermedad, y se caracteriza por intensas alucinaciones o ideas delirantes de persecución. Las perspectivas de las personas con esquizofrenia han mejorado notablemente gracias al desarrollo de nuevos medicamentos. Hoy en día, más del 50% de los pacientes que padecen esquizofrenia pueden alcanzar una recuperación total o casi total con estrategias de tratamiento que combinan intervenciones farmacológicas, psicológicas y la rehabilitación.Las perspectivas de las personas con esquizofrenia han mejorado notablemente gracias al desarrollo de nuevos medicamentos. Hoy en día, más del 50% de los pacientes que padecen esquizofrenia pueden alcanzar una recuperación total o casi total con estrategias de tratamiento que combinan intervenciones farmacológicas, psicológicas y la rehabilitación

¿Qué estrategias psicológicas usted hubiera utilizado para trabajar con este paciente? - argumente su respuesta

En la actualidad la esquizofrenia se trata fundamentalmente con determinados medicamentos, denominados neurolépticos o antipsicóticos. Se diferencian dos tipos de antipsicóticos:

Los clásicos: la clorpromazina, el haloperidol o la tioridazina.

Los neurolépticos atípicos: clozapina, risperidona, olanzapina, ziprasidona o quetiapinaAmbos grupos tienen en común la capacidad de corregir desequilibrios de los neurotransmisores, sobre todo la dopamina, y aliviar los síntomas positivos. Sin embargo, los neurolépticos atípicos tienen especial capacidad de conseguir el desequilibrio del neurotransmisor serotonina. A ello se ha asociado la efectividad de este tipo de neurolépticos sobre los síntomas negativos. Los neurolépticos atípicos tienen además la ventaja de producir menos efectos secundarios.

En casos muy concretos como la escasa respuesta al tratamiento con medicamentos, con grave riesgo de suicidio o agresión hacia otros, en el subtipo de esquizofrenia catatónica puede estar indicado el tratamiento con electroshock. Pese a su mala prensa, las condiciones de aplicación actual del electroshock hacen que sea un procedimiento seguro, además de muy eficaz. Los tratamientos antipsicóticos han permitido que, en la mayor parte de los casos, el paciente con esquizofrenia pueda vivir en la comunidad. Es extraordinariamente importante aprovechar esta posibilidad y combinar el tratamiento farmacológico con una serie de medidas destinadas a que el paciente esté ocupado y activo.

Estas medidas constituyen lo que se denomina terapia psicosocial. Precisa de mecanismos asistenciales como por ejemplo, talleres ocupacionales, centros de día, centros de salud mental y grupos de autoayuda. El diálogo entre paciente con esquizofrenia y el médico puede ser un instrumento terapéutico importante, si tiene como fin que el enfermo conozca su patología, y se le enseñe a convivir con ella y a utilizar sus propios recursos psicológicos y ajenos -familia, amigos, apoyo-, para acercarse más a su entorno.

12TA20132DUED

Por otra parte, es importante que el médico psiquiatra informe tanto al paciente como a los familiares con los que convive sobre las características sintomáticas de la enfermedad y les ayude a distinguir cómo se han manifestado en su caso particular, con vistas a la prevenir o intervenir con prontitud en caso de reagudización. También es importante que el psiquiatra informe sobre los tratamientos antipsicóticos, sus efectos y ventajas, y también los posibles efectos adversos. Además es necesario que el médico psiquiatra ayude al enfermo y allegados a que consigan una comunicación adecuada en el medio familiar. Otras técnicas de psicoterapia individual, por ejemplo las de tipo psicoanalítico, no parece ser eficaces en la esquizofrenia.

13TA20132DUED

14TA20132DUED