dermis e hipodermis sistema tegumentario
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8/16/2019 Dermis e Hipodermis Sistema Tegumentario
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HIPODERMIS
Botello Gasca Luis FernandoHernández Cháez Daid Ra!ael
Garc"a Santia#o $dol!oP%rez M%rida Ser#io
Rodarte $costa essica Sule'a
Gru(o) *+,-Siste'a .e#u'entario
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DEFI/ICI0/
1 2
1 Deria del 'esoder'o3
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Der'is
1 Grosor)1 43* '' 5(ár(ados61 + '' 5(lantas 7 (al'as6
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9ni:n der'oe(id%r'ica
Pa(ilasd%r'icas
Crestasinter(a(ilares
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DERMIS
FIBR$S DECOL;GE/O
FIBR$SRE.IC9L$RES
FIBR$SEL;S.IC$S
COMP9ES.$ POR
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Ca(as de la der'is
Der'is(a(ilar
Der'isreticular
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DERMIS P$PIL$R
1 Es la ca(a 'ás su(ero 5(er'ite la
'oilidad de leucocitos61 Fi?ras colá#enas del#adas
1 Colá#eno ti(o I
1 Colá#eno ti(o III1 Fi?ras elásticas)
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1 Contiene (rolon#aciones neriosas @ueter'inan en la der'is o (er!oran la lá'ina
?asal (ara introducirse en elco'(arti'iento e(itelial3
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FIBR$S DE COL;GE/O E/DERMIS P$PIL$R
1 Colá#eno ti(o I1 Duras Ae>i?les 7 resistentes al
estira'iento
1 De *4 a 44 n' de diá'etro31 Constituido (or cadenas al!a 7 al!a *1 Sintetizado (or
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FIBR$S DE COL;GE/O E/DERMIS P$PIL$R
1 Colá#eno ti(o III1 Es (ro(io de los te=idos de los 'sculos
as" co'o de las enas la (iel 7 arias
#lándulas del cuer(o31 Mide a(ro>i'ada'ente dos eces 'ás
@ue el colá#eno ti(o I3
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Der'is
reticularMás #ruesa 7 contiene'enos c%lulas @ue la
der'is (a(ilar
Colá#enoti(o I
Más#ruesas
Fi?ras
elásticas
Másresistente
s
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Der'is Reticular
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Fi?raselásticas
Fi?ras colá#enas
Fi?rasde
Lan#er
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usto de?a=o de la der'isreticular ha7
.e=idoadi(oso
Pan"culo
adi(os
o
$islantet%r'ico 7
co'oal'ac%n deener#"a
Msculo liso
Msculo estriado
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1 La causa de las arru#as o (lie#ues @ue ha7en el (ene escroto 7 el (erin% se de?en a
una red la>a de c%lulas 'usculares lisasen las (artes 'ás (ro!undas de la der'isreticular3
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Sustancia Funda'ental dela Der'is
1 Material translucido
1 E>tensa'ente hidratado
1 De consistencia #elatinosa
1 La encontra'os en los es(acios @ue e>isten entrelas c%lulas 7 las
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Sustancia Funda'ental
Co'(onenteFor'e
Co'(onente$'or!a
Fi?raelásticas
Fi?rasColá#eno
Fi?rasreticulares
Glucosa'ino#luca
nos
Proteo#licanos
Prote"nas de
adhesi:n
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Fi?ras reticulares
Fi?ras del#adas de colá#eno no cu?iertascon Gluco(roteinas3
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Fi?ras elásticas
1 Fi?ras del#adas @ue se ra'i
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ucosa' no# ucanos5G$G6
Polisacaridos #randesco'(uestos dea'inoazucares 7
ácido rico3
$traen iones de /a 7 (or lo tantoa?sor?en 7 retienen
a#ua3
Cu'(len unai'(ortante !unci:nen la re#ulaci:n dea#ua 7 e@uili?rio
electrol"tico de los
te=idos3
l
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Proteo#lucanos
1 Mol%culas #i#antes con !or'a deesco?illas con un ncleo central de(rote"nas3
1 Co'(uestos de G$G3
1 For'an coloides #ruesos3
1 El #el reduce laelocidad de losa#ente (at:#enosen los te=idos3
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adhesiasCo'(le=os (rote"na
car?ohidratoFi=an a las (rote"nasde la 'e'?rana(las'ática alcolá#eno 7Proteo#lucanose>tracelulares3
Mantienen unidos a todoslos co'(onentes de los
te=idos
Marcan rutas @ue #uian la'i#raci:n de las c%lulase'?rionarias hacia su destino enun te=ido
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• Se encuentran(rinci(al'ente en lare#i:n (a(ilar
C%lulas d%r'icas
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Fi?ro?lasto
1 $s(ecto !usi!or'eJestrellado
1 /cleo #rande RER 7 a(3De Gol#i
1 Princi(al c%lula de la der'is
1 C%lula @ue 'i#ra
1 Sintetiza 7 de#rada las(rote"nas de las
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Mastocito
1 C%lulas secretorases(ecializadas
1 Res(onsa?les de reacci:n
de hi(ersensi?ilidad de ti(oin'ediata
1 En las (ro>i'idades de lasasas ca(ilares de las (a(ilas
1 Sintetizan he(arina ehista'ina
1 Pa(el i'(ortante en
!en:'enos inAa'atorios 7
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Irri#aci:n
• /utrici:n (ara elte=ido
• Re#ulaci:n de
te'(eratura• Re#ulaci:n de (resi:n
san#u"nea• Se or#anizan en redes
lla'adas (le>os• Flu=o san#u"neo estáre#ulado (or el S/$
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Ple>osu?(a(ilar
Ple>o
reticular
Irri#an)• /utren a
e(ider'is (or unsiste'a de asas
ca(ilares• Pro(orcionanasos a cada(a(ila d%r'ica
• Glándulassudor"(aras 7se?áceas
•
Fol"culos (ilosos
Irri#aci:n
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Irri#aci:n
• Red anasto':ticaarterioenosa cu7a!unci:n es la re#ulaci:ndel Au=o san#u"neo
a(ortarle nutrici:nre#ular la (%rdida decalor
• Las arterias drenan a lasenas @ue
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Drena=e lin!ático
La (iel tiene un rico drena=e lin!ático @ue
está situado de 'odo (aralelo a las "asarterioenosas 7 @ue !or'a un siste'a deli'(ieza eli'inando to>icas 7 nutrientes @ueno han sido 'eta?olizados adecuada'ente3
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Der'ato'a
s
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1 La sensi?ilidad es la ca(acidad de nuestroor#anis'o (ara (erci?ir en !or'a desensaciones los di!erentes est"'ulos dela'?iente e>terno o del interior de nuestro(ro(io cuer(o3
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1 El S/ es el encar#ado de re#ular la sensi?ilidadel est"'ulo da lu#ar a la sensaci:n 7 elor#anis'o la reconoce3
.i(os de sensi?ilidad )1 E>tereoce(tia o su(erternas6 5PIEL6
1 Interoce(tia 5:r#anos internos61 Pro(ioce(tia 5in!or'a so?re los 'ie'?ros
actitudes 7 'oi'ientos cor(orales6
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Ha7 arios est"'ulos @ue sonreconocidos (or e>tereoce(tia3
1 Sensibilidad táctil) sentircuando al#o está en contactocon su (iel3
1 Sensibilidad térmica:
(oniendo en contacto o?=etos!r"os o calientes en la (iel3
1 Sensibilidad dolorosa:Discri'ina los est"'ulosdolorosos (or 'edio de losnocice(tores 5rece(tores deldolor63 Se alora con un o?=etocon (unta ro'a3
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1 Es el área de la (iel inerada (or una ra"zo nerio dorsal de la '%dula es(inal3 Losnerios cutáneos son los @ue lle#an a la
(iel reco#iendo la sensi?ilidad de %sta3Cada nerio cutáneo se distri?u7e en unacierta zona de (iel lla'ada der'ato'a3
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Mecanorrece(tores
1 Es un rece(tor sensorial @ue reaccionaante esti'ulo 'ecánico o distorsiones3
1 E>isten 'ecanorrece(tores en la (ielcon (elo 7 en las c%lulas de la c:clea@ue son las 'as sensi?les3
1 Estructuras @ue corres(onden ater'inaciones nerosas li?res3 E>isten ti(os de 'ecanorrrece(tores3
C l d
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Cor(sculo deMeissnerTi(o de ter'inaci:n neriosa en la (iel @ue es
res(onsa?le de sensi?ilidad (ara tacto li#ero3 .iene la 'a7or sensi?ilidadSon ter'inaciones neriosas no 'ielinizadas soncelulas a(lanadas de sost%n horizontales rodeada
(or una ca(sula3De?ido a su localizaci:n en la der'is estos
cor(sculos son sensi?les al tacto 7 i?raciones3
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Cor(sculo de Pacini
1 Se co'(onen de ter'inaciones neriosas li?res@ue sur#en de un solo a>:n 'iel"nico con una(unta c:nica enca(sulada3
1 Son 'u7 sensi?les a las (e@ue8asde!or'aciones de la cá(sula de?idas a(resiones 'ecánicas a(licadas so?re la 'is'a3
1 Se encuentra en te=ido conectio su?cutáneo 7
en der'is reticular 7 nu'erosos en 'ano 7 (ie3
1 Moi'iento e articulaciones3
Cor(sculos de
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Cor(sculos derause
1 Funci:n (rinci(al re#istrar sensaci:nde !rio3
1 Están localizados en niel (ro!undohi(oder'is
1 E>isten en te=ido su?'ucoso de ?oca
nariz o=o 7 #enitales3
Rece(tores de Merel
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Rece(tores de Merel
1 En la (iel 7 'ucosa asi'ilaran la(resi:n 7 la te>tura3 Cada ter'inaci:nconsta de una c%lula de Merel
1 De?ido a su res(uesta sostenida a la(resi:n las ter'inaciones neriosas deMerel se clasi
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Cor(sculo de RuNni
1 se actian (or estira'iento estosrece(tores
1 Son sensi?les a nieles ?a=os de dede!or'aci:n 'ecánica3
1 Sensi?les al calor3
1 Co'(le'entan a los cor(sculos de(acini3
1 E>isten 'as cor(sculos de RuNni
.er'inaciones neriosas
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.er'inaciones neriosasli?res
1 Están casi en todo el cuer(o 7 se
es(ecializan en sentir dolor3
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$lteracionesen eldesarrollo
de la der'is
EM$/GIOM$S M$LFORM$CIO/ES
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EM$/GIOM$S M$LFORM$CIO/ES$SC9L$RES
Estas neo(lasias de(endientes de asos san#u"neos son'al!or'aciones 'aduras @ue no (roli!eran 5an#io'a(lano 7 caernoso63
O lesiones endoteliales (resentes en el 'o'ento delnaci'iento in'aduras 7 (roli!erantes o he'an#io'as(ro(ia'ente dichos 5an#io'a tu?eroso6 @ue crecenrá(ida'ente durante la lactancia3
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Re'iten con el tie'(o 7 al#unosdesa(arecen durante la adolescencia raz:n
(or la cual la conducta suele ser a lae>(ectatia en 'uchos casos salo @ue sere@uiera interenir (or razones est%ticas o!uncionales3
S M lli l i
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Se#n Mullien se clasi
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Malformaciones o hemangiomas maduros:
co'o el he'an#io'a caernoso an#io@uerato'ahe'an#io'as (lanos 5'ancha sal':n en ino de O(orto7 s"ndro'es de Stur#ee?er 7 li((el.renauna76 la#oenoso !"stula arterioenosa neo azulahuladoan#ioli(o'a 7 an#io< ?ro'a 7 'i>tos o he'an#io'asca(ilarescaernosos
H i
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Hemangiomas cavernosos:
Se distin#uen (or la !or'aci:n de conductos asculares
olu'inosos de ti(o caernoso3 $ 'enudo entre losconductos caernosos se hallan es(arcidos 'uchoses(acios de carácter ca(ilar3
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La deno'inaci:n dehe'an#io'a caernosode?e de reserarse (ara
las lesiones @ue consisten(rinci(al'ente enconductos asculares decali?re ?asta'ente 'a7oral ca(ilar3
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1 $ 'enudo se (resentan en la (iel 7 'ucosas (ero
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$ 'enudo se (resentan en la (iel 7 'ucosas (erota'?i%n a(arecen en iseras so?re todo enQ h"#ado?azo (áncreas 7 a eces cere?ro3
Es una entidad rara la en!er'edad de LindauonHi((el a(arecen he'an#io'as caernosos en elcere?ro o tallo ence!álico 7 !ondo del o=o con lesionesan#io'atosas se'e=antes a neo(lasias @u"sticas en
(áncreas e h"#ado3
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1 Los he'an#io'as caernosos'lti(les (ueden !or'ar (artede s"ndro'es co'(le=os co'o
el de Maucci @ueco'(rende condrodis(lasia3Los he'an#io'assu?cutáneos son (ro!undos 7
(ueden ser neo!or'aciones o'al!or'aciones3
1 Macrosc:(ica'ente el he'an#io'a caernoso suele
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ser una 'asa es(on=osa ?landa de color ro=o azul de a * c' de diá'etro en un corte (resenta contornosnetos es co'(resi?le 7 e>uda san#re3
1 En casos raros a(arecen en !or'as #i#antes en áreassu?cutáneas de (iel e>tre'idades u otras re#iones3
1 Histol:#ica'ente la 'asa (resenta contornos
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# ((recisos carece de ca(sula 7 consiste(rinci(al'ente en es(acios asculares de #ran
cali?re de carácter caernoso llenos (arcial ototal'ente de san#re li@uida estos es(aciosestán se(arados (or escaso estro'a de te=idoconectio3
Los hemangiomas planos del recién nacido o
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Los hemangiomas planos del recién nacido omancha salmón (picotao de cig!e"a o besode ángel#:
Son con#%nitos (redo'inan en la !rente los(ár(ados 7 la nuca no hacen reliee 7 son decolor rosadoQ los de los (ár(ados 7 la !rentetienden a desa(arecer (ero se hacen eidentes
con las alteraciones e'ocionales o con es!uerzos!"sicos @ue (roducen asodilataci:nQ los de lanuca (ersisten de (or ida3
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El he'an#io'a (lano en 'ancha de ino de
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El he'an#io'a (lano en 'ancha de ino deO(orto o neo Aá'eo es con#%nito 7 unilateral7 se restrin#e al territorio !acial del tri#%'ino
5!rente 'e=illa (aladar o con=untia6 Q rara ez es?ilateral o a!ecta otro sitioQ es de color ro=ooscuroQ a eces 'uestra salientes he'orrá#icas o#ranulo'a (i:#enoQ no tiende a crecer ni adesa(arecerQ la !or'a ad@uirida es id%ntica a lacon#%nita3
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N$%&%'M)*%N$S
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N$%&%'M)*%N$S+S),L'$S
Hemangioma capilar: Consisten enasos san#u"neos @ue en su 'a7or (arte(oseen el cali?re corres(ondiente a losca(ilares nor'ales3
$un@ue ha?er (artici(aci:n de cual@uier
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@ ( ( @:r#ano o te=ido suelen ocurrir en (ielte=ido su?cutáneo 'ucosa de la ?oca 7
la?ios3 .a'?i%n se (resenta en :r#anosinternos co'oQ h"#ado ?azo 7 ri8:n3
Suelen ser (e@ue8as lesiones cu7o
diá'etro aria de unos 'il"'etros a arioscent"'etros3
Es caracter"stico @ue ten#an color ro=o io
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Es caracter"stico @ue ten#an color ro=o ioa azul 7 están al ras con la su(er
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El e(itelio de reesti'iento suele estar
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(intacto (ero en sitios e>(uestos aulceraci:n trau'ática del e(itelio (uede
#enerar una lesi:n h'eda @ue san#ra(or trau'atis'os insi#ni
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MN)HS $N +*N% -$%.%'T%
En casos raro loshe'an#io'as ca(ilares se(resentan co'o 'anchas
e>tensas (lanas se'e=antesa 'a(as de color ro=o azul@ue cu?ren zonas e>tensasde la cara o la (arte
su(erior del cuer(o
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En corte las lesiones suelen tenercontornos netos (ero no (oseen ca(sula3
Pueden e'itir (e@ue8as (rolon#acionesdi#itidi!or'es hacia los es(acios tisulares7 los (lanos de creci'iento (uedenori#inar as(ecto inasor3
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Con !recuencia 'uchos conductose>(eri'entan tro'?osis 7 al#unas zonas
(ueden (resentar or#anizaci:n
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Hi(oder'is1 .a'?i%n lla'ada su?cutis o te=ido su?cutáneo es la
ca(a 'as interna 7 #ruesa de la (iel3 Posee c%lulases(eci
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$di(ocito
1 De
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El adi(ocito ?lanco tiene una sola es"culade #rasa @ue ocu(a todo el olu'en celular
@uedando el citosol los or#ánulos 7 elncleo en una estrecha !ran=a (eri!%rica3Está es(ecializado en el al'acena'iento del"(idos co'o resera ener#%tica a lar#o
(lazo3
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1 El adi(ocito (ardo 'enor cantidad de
#rasa teniendo un 'a7or n'ero dees"culas de 'enor ta'a8o 7 de un #rann'ero de 'itocondrias3 El te=ido adi(oso(ardo tiene co'o (rinci(al !unci:n
#enerar calor3
Re!erencias
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Re!erenciasSaladin3 5*463 $nato'ia 7 JdocsJ$rtDer'is3(d!
Patolo#ia Estructural 7 Funcional Ro??ins & Cotran Va3Ed 7 Der'atolo#ia) $tlasdia#nostico 7 trata'iento Ro?erto $renas ta edicion
$losnso D3 5*44-6 $tlas de Der'atolo#"a3 *T edici:n3 Editorial 'edica (ana'ericana3 P(3*
htt()JJantoniorondonlu#o3co'J?lo#JU(contentJu(loadsJ*44J4J-VFISIOLOGI$DEL$PIEL*3(d!
htt()JJs(ot3(cc3eduJWdstein'eJ*J?io*inte#u'entonline3ht'
Pilar M3 5*46 $nálisis ca(ilar3 T edicion3 Madrird Es(a8a) Ediciones Panarin!o3 P(3 *
htt()JJ'ed'ol3esJ#losarioJ-VJ
http://spot.pcc.edu/~dsteinme/231/bio231-integument-online.htmhttp://medmol.es/glosario/78/http://medmol.es/glosario/78/http://spot.pcc.edu/~dsteinme/231/bio231-integument-online.htmhttp://spot.pcc.edu/~dsteinme/231/bio231-integument-online.htm