Congreso Internacional INVIERTE TEMPRANO 13 y 14 de Julio 2015 Ciudad de México

Derechos y Equidad desde el Comienzo

Experiencia Chilena

Helia Molina MD.MPH Vicedecana Facultad de Ciencias Médicas Universidad de Santiago Chile

1

Dit Salud

Dit Salud

Dit

Salud a

Políticas y programas orientados al individuo

Lo individual versus lo poblacional

…………carga ……

Relación entre el Derecho al Desarrollo y el Desarrollo Humano

Magnitudes del Índice de Gini

Indice de Desarrollo Humano 2010. PNUD

Coeficiente de Gini por región

0 0.1 0.2 0.3 0.4 0.5 0.6

Europa Oriental y Asia Central

Asia Meridional

Países de la OCDE

Medio Oriente y Norte de África

Asia del Este y el Pacífico

África Subsahariana

América Latina y el Caribe

Coeficiente de Gini (escala 0-1)

FUENTE: CEPAL(2006b) y Banco Mundial (2006)

0.58

Fuente: Infancia y adolescencia, CASEN 2011. Ministerio de Desarrollo Social, Chile. 2012.

Niños y adolescentes en situación de pobreza. Chile, 1990-2011.

Desarrollo Infantil Rezago del desarrollo, comparación quintil 1 y 5 NSE Por grupo de edad

31,0

35,6 37,034,0

39,7

14,4

22,5 21,8

30,0

14,9

0

5

10

15

20

25

30

35

40

45

6 – 11 meses 1 año - 1 año 11 meses 2 año - 2 año 11 meses 3 año - 3 año 11 meses 4 año - 4 año 11 mesesGrupos de edad

Prev

alen

cia

%

Quintil 1 Quintil 5

Fuente: Informe Final II ENCUESTA NACIONAL DE CALIDAD DE VIDA Y SALUD 2006. División de Planificación Sanitaria. Ministerio de Salud.

Programas de Salud y Ed. Pre - Escolar

R

2

4

6

8

0 6 18 Edad

Pre - Escolar Escolar Posterior a la Escuela

Pedro Carneiro, James Heckman, Human Capital Policy , 2003

Educaci ó n

Capacitaci ó n Laboral

Tasa de retorno en inversión

Dólares

Desarrollo del SNC: Oportunidad e Inversión

Concepción Nacimiento Edad

Intensidad del desarrollo cerebral

Maleabilidad neuronal Gasto

Público

Sinaptogénesis y desarrollo Gasto en Salud, Educación, Servicios sociales, Crimen

cognitivo

Motor Socioemocional

Lenguaje

Conducta Adaptativa

ESTADO COMUNIDAD

FAMILIA • Entorno Social

• Valores • Políticas

• Servicios

Salud – Educación – Trabajo – Medio Ambiente– Justicia – Saneamiento

Desarrollo Integral

del Niño

Curso de Vida Génetica-Atención Accesibilidad-Participación

• Calidad

. . . .

• Cohesión

• Colaboración intersectorial • Distribución de riquezas

• Cultura

Determinantes de Salud y Desarrollo Integral de la Niñez

Impacto de factores contextuales en DIT

Mejorar las condiciones de la vivienda

Promover la educación de la mujer

Mejorar las condiciones de trabajo y el ingreso familiar

Promover el enfoque de derecho, la participación social y la toma de decisiones

Disponibilidad y acceso a:

Alimentos en calidad y cantidad adecuada

Agua segura

Disposición de excretas y residuos sólidos

Acceso a servicios

14

Nivel Nacional

Nivel Sub-nacional

Nivel Local

Familias

Centros educativos

Niño Niña

Centros de salud

Políticas regionales

Políticas locales infancia

Políticas laborales

Políticas vivienda

Políticas transporte

Políticas Cultura

Políticas Deportes

Políticas Salud

Políticas Educación

Políticas económicas

Políticas de género

Políticas Protección

Social

Políticas Justicia

Enfo

que

Sist

émic

o

Mortalidad Infantil

Servicio de Protección Infantil PROFITA

Ley Madre Niño

Encuesta de Mortalidad Infantil

Seguro Obrero Obligatorio Ley

Protección de Salud a la Infancia

Política Pública de Planificación Familiar

Creación del Servicio de Salud Nacional de Salud

Programa Nacional de Alimentación Complementaria (PNAC)

1912

1924

1930

1938

1942

1952

1954

1964-65

1965

1973

1976

1990

1998

2001

2002

Programa Nacional de Diarreas

Sistema Nacional de Servicios de Salud

Programa Ampliado de Inmunización PAI

Re-estructuración del sistema público

Expansión de vacunas PAI

Acceso Universal a surfactante pulmonar

Plan de Acción Integrado a favor de la Infancia y Adolescencia

Chile Solidario

Chile Crece Contigo

256

208

197

136

120

97

58

16

33

10,3

8,3

7,8

7,6

Política e intervención sanitaria orientadas al área materno infantil en Chile

2006. Multidisciplinary Presidential Council of Experts on Early Child Development To develop a National System of Social Protection for children between 0 and 4 years old.

VOLUNTAD POLITICA ES CLAVE

Gobierno de Chile | Ministerio de Desarrollo Social

17

Secuencia del proceso de instalación de una política nacional

Sistema Intersectorial de Protección Social e institucionalización del Subsistema de Protección Integral a la Infancia Chile Crece

Contigo Comité

Ministros Infancia

Grupo Técnico

interministerial

Propuesta de medidas para la implementación del Sistema de

Protección Integral a la

Infancia

Análisis y generación acciones de

Gobierno para la implementación

Sistema de Protección Integral a la

Primera Infancia

Estudios de pre inversión

Ley que crea el Sistema

Intersectorial de Protección Social e

institucionaliza Chile Crece Contigo

2005 2006 2007 2009

Chile Crece Contigo es una política publica de alcance nacional, basada

en la mejor evidencia científica internacional, que busca intervenir sobre las condiciones de origen de

las inequidades del desarrollo humano del país.

Es un Sistema Integral de Acompañamiento a la trayectoria de desarrollo de niños y niñas, desde la gestación hasta su ingreso a

prekinder o primer nivel de transición.

Busca generar y articular variados y diversos mecanismos de apoyo a los niños, niñas y sus familias que, en su conjunto, permitan que los niños y niñas alcanzan su máximo potencial de desarrollo

Es parte del Sistema Intersectorial de Protección Social.

¿Qué es Chile Crece Contigo?

Sistema de Protección Social

Chile Crece Contigo

Ciudadanía en general

Niños y niñas del 40% más vulnerable

Reforma previsional Seguro de desempleo

Familias Personas en situación de

calle

Adultos Mayores

Chile Solidario Protección al Trabajo

Prestaciones Monetarias

Ficha de Protección Social

Niños y niñas atendidos por el sector público

de salud

De: Esfuerzos Sectoriales dispersos

A: acción intersectorial

integrada

Desde las necesidades de las personas

Desde la oferta

Más allá de los programas, necesitamos esfuerzos integrados

Todos los Niños/as en Chile

(100%)

• Programa Educativo con espacios Informativos interactivos (Página Web, programa de Radio, material audiovisual, redes sociales, Fono Infancia)

• Programa de Apoyo al Desarrollo Biopsicosocial (PADBS)

• Programa de Apoyo al Recién nacido (PARN)

Apoyos y prestaciones que ofrece Chile Crece Contigo

Niños/as en vulnerabilidad

(60%) Niños/as Sistema Público de Salud

(81,6%)

• Salas cuna y jardines infantiles gratuitos y de calidad.

• Visitas domiciliarias de los equipos de salud • Subsidio familiar • Atención Integral a niños y niñas con rezago • Ayudas técnicas para niños y niñas con

discapacidad • Acceso preferente a la oferta de programas

públicos

Acompañamiento personalizado del desarrollo

Programa de Apoyo al Desarrollo Biopsicosocial Controles de salud

Identificación de riesgos biopsicosociales según protocolo

Vulnerabilidad de salud

Salud

Vulnerabilidad social Municipalidad

Se entra al Sistema en el 1° control prenatal independiente de la semana gestacional

nacimiento

Cualquier punto de contacto del niño/a debiera activar la red ante situaciones de vulnerabilidad (Salud / Municipio/ Educación)

Apoyos Diferenciados

Ej: Programa de Visitas Domiciliarias

Condiciones inadecuadas de habitabilidad

Necesidad de sala cuna

Ej: Aplicación de FPS y derivación a Seguridades y Oportunidades

Ej: Acceso prioritario a programa de mejoramiento de vivienda

Educación Rezago en

el desarrollo

Nivel Comunal

Nivel Provincial

Nivel Regional

Nivel Nacional

Gobernaciones

Servicios de Salud

Estructura y Gobernanza

Red Comunal ChCC

Salud Educación (Coord. Com. Educ. parv.

MINEDUC – DAEM o Corp.)

Municipalidad desarrollo local

Diseño Central/

Nacional con expresiones

locales

JUNJI

INTREGA

SEREMI Salud

SEREMI Desarrollo Social

SEREMI Educación

Ministerio de Salud

Ministerio de Desarrollo Social

Ministerio de Educación

Comité Intersectorial de Protección Social

Encargados Regionales ChCC.

Coord. Reg.de Educ. Parv.

MINEDUC - Junji - Integra

Gerentes ChCC.

Coordinador Provincial P.S

Chile Crece Contigo es una red integrada de servicios

Red Comunal Chile Crece Contigo

Unidad de Intervención Familiar

Red pública de salud

Sistema público de educación

Oficina de Estratificación (FPS)

FAMILIA

Otros servicios

social

Programas a cargo del Equipo Nacional de Chile Crece Contigo

Programa de Apoyo al Desarrollo Biopsicosocial (PADB)

Programa de Apoyo al Recién Nacido (PARN)

Fondo de Iniciativas de Apoyo al Desarrollo Infantil (FIADI)

Programa de Fortalecimiento Municipal

Programa Educativo

Convenio Nacional con INTEGRA: Programa Fono-Infancia

Fondos Concursables de Iniciativas para la Infancia (HEPI Comunitario y Hospitales)

Convenios Nacionales con JUNAEB: Programa Continuidad Ciclo Educacional de Estudiantes, Padres, Madres y Embarazadas.

Programa Diagnóstico de Vulnerabilidad en Pre - Escolares

Programa: Centro para Niños/as con Cuidadores Principales Temporeros/as

Sistemas de Soporte: Registro, Derivación y Monitoreo- SRDM, Plataforma PARN, CAHMT y Herramienta Control de Stock- Materiales

Educativos ------ Programa perteneciente a Chile Solidario

PADB: Programa Eje de ChCC (SALUD) Programa de Apoyo al Desarrollo Biopsicosocial

Atención de niños(as) en situación de

vulnerabilidad

Fortalecimiento del desarrollo

integral del niño(a)

Atención al Desarrollo Integral del

niño(a) hospitalizado

Atención Personalizada del proceso de

nacimiento

Fortalecimiento del Desarrollo Prenatal

A B C A B A B A B A

Gestación Nacimiento 0 a 4 años de edad

ATENCIÓN PRIMARIA ATENCIÓN PRIMARIA HOSPITALES

A. Fortalecimiento de los Cuidados Prenatales

B. Desarrollo del Plan de Salud con Enfoque Familiar

C. Educación a la Gestante y su Pareja o Acompañante

A. Atención Personalizada del

Parto

B. Atención Integral en el Puerperio

A. Atención Integral al Recién Nacido(a) Hospitalizado en

Neonatología

B. Atención Integral al Niño/Niña

Hospitalizado(a) en Pediatría

A. Fortalecimiento del Control de Salud del

Niño/Niña para el Desarrollo Integral

B. Intervenciones Educativas de Apoyo

a la Crianza

A. Fortalecimiento de las

Intervenciones en Niños/Niñas en

Situación de Vulnerabilidad,

Rezago y Déficit en su Desarrollo

Integral

Objetivo primordial: Prevenir situaciones de riesgo y promover salud infantil temprana

C. Programa de Apoyo al Recién Nacido

Presupuesto

Partida : 21

Capitulo : 01

Programa : 06

Subtitulo

Item Denominaciones 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015

24 TRANSFERENCIAS CORRIENTES 2.691.000 8.146.479 27.572.899 34.116.460 37.055.652 38.556.149 39.898.143 41.262.433 42.990.028 01 Al Sector Privado 72.940 77.462 78.624 81.219 83.493 85.914 87.803 90.437 001 Fono Infancia 72.940 77.462 78.624 81.219 83.493 85.914 87.803 90.437 02 Al Gobierno Central 1.759.500 6.116.663 24.734.262 29.764.774 32.110.030 33.009.111 33.952.059 34.698.740 35.112.066 001 Programa de Apoyo al Desarrollo Biopsicosocial - Ministerio de Salud 1.759.500 6.116.663 14.231.107 14.444.574 14.921.245 15.339.040 15.783.872 16.130.995 17.223.289 002 Programa de Apoyo al Recién Nacido - Ministerio de Salud 0 7.741.980 12.366.456 13.150.019 13.518.220 13.910.248 14.216.165 13.406.650 003 Educación Prebásica - JUNJI 0 2.761.175 2.953.744 4.038.766 4.151.851 4.257.939 4.351.580 4.482.127 03 A Otras Entidades Públicas 931.500 1.956.876 2.761.175 4.273.062 4.864.403 5.463.545 5.860.170 6.475.890 7.787.525 001 Fondo de Intervenciones de Apoyo al Desarrollo Infantil 517.500 1.042.000 1.106.604 1.123.203 1.676.769 1.723.719 1.773.707 1.812.715 2.469.455 002 Fondo Concursable de Iniciativas para la Infancia 310.500 323.541 343.601 856.255 368.011 378.315 389.286 397.847 409.782 003 Programa de Fortalecimiento Municipal 103.500 539.235 572.668 581.258 1.050.770 1.543.131 1.826.064 2.353.065 2.423.657 005 Programa Diagnóstico de Vulnerabilidad en Pre-escolares 52.100 74.340 75.455 77.945 80.127 82.451 84.264 86.792 006 Programa Educativo 663.962 1.636.891 1.690.908 1.738.253 1.788.662 1.827.999 2.397.839

Fuente: Dirección de Presupuestos

COBERTURA DE CHCC 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015(*)N° de comunas cubiertas 159 345 345 345 345 345 345 345 345N° gestantes 47.683 202.729 204.935 197.764 196.479 187.520 189.018 192.629 192.629Nacimientos 40.119 160.643 171.810 171.668 164.036 157.722 153.816 158.981 156.000Niños y niñas menores de 1 año - 168.823 173.733 173.216 172.336 169.633 166.890 172.885 172.885Niños y niñas entre 1 y 2 años - 174.286 176.854 185.475 184.614 179.751 173.807 171.773 171.773Niños y niñas entre 2 y 4 años - - 324.338 339.035 346.346 356.373 341.829 333.634 333.634(*) EstimadosFuente: Departamento de Estadisticas e Información de Salud (DEIS, MINSAL)

LEY DE PRESUPUESTOS POR AÑO (Moneda Nacional Miles de $)

72 millones USD – Ppto. 2015

Como parte del PNAC se ha integrado “Purita Mamá”, una bebida Láctea, semi descremada, fortificada con Ácidos Grasos Omega 3 (DHA). Reciben Purita Mamá todas las mujeres embarazadas, y las mujeres que están amamantando hasta el sexto mes de vida del niño/a; y en el caso del niño/a prematuro hasta el sexto mes de edad gestacional corregida. Este es un beneficio universal que entrega el Estado independiente de la situación previsional de la madre. La inversión anual es de $11,132,823,000. (22.000.000 US)

Nuevos alimentos diseñados para mejorar el desarrollo

Plan personalizado de salud Talleres de Preparación al Parto

Atención Humanizada del proceso de nacimiento Alternativas de Analgesia

Acompañamiento de Figura de apoyo

Asegurar Apego Temprano

Proteger el contacto inicial madre-bebe

Vínculo Contacto temprano v/s separación •La practica de contacto piel a piel 25 a 120 min., amamantamiento o ambos durante las dos primeras horas post parto afecta positivamente variables de sensibilidad materna, regulación del lactante, mutualidad diádica y reciprocidad al año de vida.

______________________________________ Bystrica et al. BIRTH 36:2 Junio 2009

PARN (Ajuares) Programa de Apoyo al Recién Nacido

Alta hospitalaria del Recién Nacido

Talleres: Educación sobre el PARN a la madre, padre y la familia

Entrega Set de Implementos

Paquete de Apego y Vestuario

Paquete de Cuidados y de estimulación

Paquete de una Cuna Corral Equipada

Promoviendo una Crianza Positiva Educación para padres/madres/cuidadores de niños y niñas de 0 a 5 años Un estándar para la educación grupal en APS

COBERTURA ACTUAL (2010) 5% - 2020: 25%

INVERSIÓN EN EDUCACIÓN (TRADICIONAL Y NEP): $ 3.328.894.106 ** LA INVERSIÓN SE DESPLAZARÁ PROGRESIVAMENTE HACIA NEP

EVALUACIÓN EXPERIMENTAL: 4.800 FAMILIAS, ESTUDIO LONGITUDINAL

• Metodología altamente estructura

• Alta inversión en la mantención de la fidelidad de la intervención

Apoyo al desarrollo integral de niños/as hospitalizados

Ludocarros

Ludobaúles

36

PROGRAMA DE APOYO AL RECIEN NACIDO (PARN) • Entrega de los primeros Set en los

Hospitales de la Red (Sept. 2009)

Public coverage = JUNJI and INTEGRA

December 2005

2006

2007

2008

2009

Public coverage of nurseries, increase of 486% with enphasis in quality.

PUBLIC COVERAGE Of NURSERIES INCREASE OF 486%

14.402 28.251

44.629 61.173

84.402

QUA

NTI

TY

38

La ley Nº 20.545 "Modifica las normas sobre la Protección de la Maternidad e incorpora el permiso Postnatal Parental", más conocida como la "Ley de postnatal de 6 meses"1 es una ley aprobada por el Parlamento de Chile y promulgada por el Gobierno de Chile, el cual permite a las madres chilenas (y eventualmente los padres) ampliar el tiempo para acompañar a sus hijos recién nacidos. Esta ley está vigente desde la publicación en el Diario Oficial de Chile, el 17 de octubre de 2011. La Ley N°20.545 permite que los padres sólo puedan acceder al posnatal en su última etapa(nunca inmediatamente después del parto). Así, tendrán derecho a fuero el doble del período correspondiente a la jornada completa o a un máximo de doce semanas, si lo utiliza de modo parcial (se cuentan a partir de los 10 días antes de que se inicie el permiso).El nuevo posnatal mantiene vigente los cinco días de permiso que, por ley, tienen los padres de un recién nacido y que deben tomarse después del parto.

Evaluaciones de CHCC

Evaluación cuasi-experimental del

PADBP (cohortes no concurrentes en el

tiempo), ya realizada la medición de base.

Evaluación experimental de tres brazos del Taller grupal de habilidades de

crianza “Nadie es Perfecto”.

Encuesta Nacional de Implementación (condiciones de

eficiencia para la implementación del PADBP).

Evaluación cualtitativa de la instalación del Programa de

Apoyo al Desarrollo Biopsicosocial.

Estudio de satisfacción del PADBP.

Estudio de satisfacción y usabilidad del PARN.

Evaluación cuanti-cuali de las redes comunales de Chile Crece Contigo.

Estudio de seguimiento de casos de usuarias de CHCC.

ENTREGA IMPLEMENTOS

PARN

Además, se entregará el libro, “Creciendo Juntos: qué necesitamos saber

durante los dos primeros años de vida”, elaborado por la Fundación Integra,

como parte del Programa de Apoyo al Recién Nacido.

El set de implementos podrá variar anualmente a partir de las encuestas de satisfacción usuaria, las recomendaciones técnicas y los acuerdos tomados entre los Ministerios de Planificación y Salud, dirigidos a mejorar las prestaciones otorgadas por el Sistema de Protección Integral a la Infancia, Chile Crece Contigo.

41

Fuente: Base de Datos DEIS extraídas 27.11.14, con datos disponibles al 31 de Septiembre

43

Talleres Nadie es perfecto

Fuente: SDRM al 31 octubre 2014.

Total asistentes y acompañantes desde 2010: 55.639 personas

186

638

925884

634

020

040

060

080

01,0

00su

m of

n_ru

n

2010 2011 2012 2013 2014

Acompañantes unicos que asistieron a talleres

44 Fuente: Base de Datos DEIS extraídas 27.11.14, con datos disponibles al 31 de Septiembre

Meta: 90%, Promedio observado país: 91%

Meta Promedio

45

Meta: 40%, Promedio observado país: 19%

Meta

Promedio

46 Fuente: Base de Datos DEIS extraídas 27.11.14, con datos disponibles al 31 de Septiembre

Meta: 1.5 visitas , Promedio observado país: 1.32 visitas

Meta

Promedio

Lecciones aprendidas en la planificación y gestión intersectorial

Marco conceptual claro ( DS, Equidad, DDHH) Una imagen – varios ministerios.

Planificación basada en derechos y garantías por sobre oferta programática.

Un fondo compartido – varios ejecutores.

Enfoque poblacional con énfasis en más vulnerables.

Gestión territorial ( acompañamiento de procesos). Voluntad Política Liderazgo desde el mas alto nivel Reconocimiento Publico

Un único discurso convocador de transformación de la sociedad.

Construir sobre la experiencia del país.

Escalamiento nacional de intervenciones ya existentes.

Generación de nuevas capacidades en los RRHH.

Eliminar la superposición de programas.

Fortalecimiento y formalización del trabajo en red en todos los niveles:

• Circulación de la información, gestión y análisis continua de la información para la toma de decisiones.

• La mecánica de las derivaciones como una práctica de trabajo.

• Formalización de redes de trabajo más allá de las voluntades personales.

Claves del Modelo de CHCC

La familia como principal responsable de la crianza y desarrollo de sus hijos e hijas: llegar con más y mejor información a las familias.

Foco en la calidad de los servicios.

Foco en el acompañamiento personalizado de las familias.

Una comunidad acogedora, inclusiva y con atención preferente a sus niños y niñas más pequeños.

Equipos de trabajo multiprofesionales, orientados a la tarea y con el centro de su atención puesta en el desarrollo de los niños y niñas.

Claves del Modelo de CHCC

Evidencia Internacional: ¿qué hacen los programas exitosos? Engle et al. 2007

• Son integrales • Tienen foco en niños desfavorecidos • Comienzan lo más temprano posible • Definen una intensidad y duración suficientes • Son de calidad en base a:

– Capacitación continua del personal – Iniciativa y exploración en ambiente de aprendizaje – Asociación con familias – Combinan crianza tradicional con enfoques basados en la

evidencia.

Creación Consejo Nacional de la Infancia

El propósito de este comité interministerial, será asesorar a la Presidencia de la República, para impulsar las transformaciones necesarias para garantizar los derechos de los niños, niñas y adolescentes de nuestro país.

Principales Líneas de Trabajo

•Revisión experiencias nacionales e internacionales • Levantamiento información programática y presupuestaria •Diseño oferta no existente y mapeo de necesidades por ciclo vital •Evaluación de costos oferta no existente •Producto finalizado a Abril 2015

Política Nacional de Infancia y

Adolescencia

• Ley de Garantía de Derechos de Niños, Niñas y Adolescentes • Proyecto de ley o leyes que crean nuevos servicios de atención a la infancia y

adolescencia (separación de la vía de protección de la vía penal). • Otros proyectos de ley (Ley de adopción, Ley entrevista videograbada). • Proyectos de ley que establecen estructura y orgánica de nueva

institucionalidad. • Reglamentos asociados.

Nuevo marco jurídico para garantizar

derechos de NNA

• Revisión de experiencias nacionales e internacionales • Equipos temáticos de trabajo con Academia • Coordinación con áreas de estudio de otras reparticiones públicas • Instalación de un Sistema Integrado de Información de estadísticas de

Infancia

Observatorio

Principales Líneas de Trabajo

• Implementación de 15 foros regionales para escuchar al opinión NNA, de lasamilias, y actores locales que permitan alimentar la construcción de la Política Nacional.

•Diseño de un sistema de participación permanente de NNA a través de la página web del Consejo.

Mecanismos de Participación de

NNA

• El Consejo Nacional de la Infancia tiene entre sus tareas generar las respuestas a los diversos tratados internacionales de los que Chile es parte.

• Elaboración de Catastro y sistema de información "Compromisos internacionales en materia de Infancia"

• Mesa de Trabajo con RRII contrapartes sector público

Respuesta a Compromisos

internacionales

• Campaña comunicacional por el buen trato • Mesas de trabajo con áreas de Comunicación de otras reparticiones públicas. • Mesa de trabajo Infancia y Derechos Digitales

Comunicaciones

Principales Líneas de Trabajo

• Instalación mesa de trabajo intersectorial con MINVU, CULTURA, DEPORTE y organismos no gubernamentales

• Diseño mecanismos de participación de NNA en diseño de espacios urbanos • Concurso para diseño de espacios urbanos

Espacios Urbanos para la Infancia

•Instalación mesa de trabajo con actores clave •Revisión de oferta existente y diseño de mecanismos de fortalecimiento • Actualización de revisión de necesidades de niños de 0 a 8 años • Diseño de extensión y evaluación de costos •Propuesta de extensión del subsistema hasta los 8 años

Fortalecimiento y extensión Chile Crece

Contigo

•Instalación mesa de trabajo de Garantías de Derechos para NNA que viven procesos judiciales •Coordinación intersectorial para el mejoramiento del peritaje y atención psicosocial de NNA que viven abuso sexual •Revisión y modificaciones de proyectos de ley

Garantía de derechos para NNA en procesos

judiciales •Revisión de experiencias nacionales e internacionales en trabajo con las familias (materiales y modelos) •Mesa de trabajo para diseño de un modelo de apoyo a la capacidad parental a nivel local. •Mapa de problemáticas psicosociales de las familias según etapa de ciclo vital •Propuesta e implementación en etapas de sistema de apoyo a la capacidad parental

Fortalecimiento de la capacidad parental

"Nosotros somos culpables de muchos errores y muchas faltas, pero nuestro peor crimen es el abandono de los niños negándoles la fuente de la vida. Muchas de las cosas que nosotros necesitamos pueden esperar, los niños no pueden, ahora es el momento, sus huesos están en formación, su sangre también lo está y sus sentidos se están desarrollando, a él nosotros no podemos contestarle mañana, su nombre es hoy.”

Gabriela Mistral 1948

Gracias!