cuidados de enfermería a las necesidades de higiene del paciente

8/15/2019 Cuidados de Enfermería a Las Necesidades de Higiene Del Paciente

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• CUIDADOS DE ENFERMERÍA A LAS

NECESIDADES DE HIGIENE DEL PACIENTE

5.1 Necesidades de higiene del paciente

5.1.1 CONCEPTO

Conjunto de actividades dirigidas a proporcionar el aseo corporal y comodidad delpaciente. Incluye los procedimientos de higiene y limpieza de la superficie corporaly mucosas externas.

• La noción de cuidado está vinculada a la preservación o la conservación dealgo o a la asistencia y ayuda que se brinda a otro ser vivo.

Enfermería por otra parte se asocia a la atención y vigilancia del estado deun enfermo. La enfermer!a es tanto dicha actividad como la profesión queimplica realizar estas tareas y el lugar f!sico en el que se llevan a cabo.

Los cuidados de enfermería por lo tanto abarcan diversas atenciones queun enfermero debe dedicar a su paciente. "us caracter!sticas dependerán delestado y la gravedad del sujeto aunque a nivel general puede decirse que seorientan a monitorear la salud y a asistir sanitariamente al paciente.

• La higiene es la ciencia de la salud y su mantenimiento.•

La higiene personal es un aspecto del autocuidado mediante el cual seconserva la salud.

5.1.2 PRINCIPIOS

# La piel intacta es la primera l!nea de defensa del organismo contra lasinfecciones y lesiones.

# Las prácticas higi$nicas var!an seg%n las normas culturales creenciasvalores morales y la capacidad de conservar hábitos adecuados de limpieza yarreglo personal.

# La salud general afecta el estado de la piel y ap$ndices dientes y boca y lacapacidad del sujeto de cuidar su propia higiene.

# &xisten diferencias individuales en las caracter!sticas de la piel yap$ndices.

http://definicion.de/cuidado/http://definicion.de/enfermeria/http://definicion.de/estadohttp://definicion.de/saludhttp://definicion.de/enfermeria/http://definicion.de/estadohttp://definicion.de/saludhttp://definicion.de/cuidado/


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2.1.3 OBJETIVO

&l principal objetivo de la higiene corporal es mantener la piel integra y evitar enfermedades y lesiones de la misma. Con la higiene corporal intervenimos en la

comodidad y el aspecto f!sico del paciente y favorecemos indirectamente suintegración en el medio. La higiene del paciente se realiza por la ma'ana antes odespu$s de desayunar o siempre que sea necesario.

- (romover la salud.

# Conservar la integridad de la piel.

# (roporcionar bienestar f!sico y comodidad al paciente durante su estanciahospitalaria.

2.1.! "#TE$I#% & E'(I)O

)os palanganas con agua templada una con jabón y otra solo con agua. *abón (+ neutro. )os esponjas toallas o compresas. )os o tres toallas grandes. ,opa de cama limpia. ,opa de vestir como un camisón pijama bata etc.

(eine o cepillo. Crema hidratante o aceite de almendras. -ijeras Carro para la ropa sucia o una bolsa. Lo necesario para realizar otras higienes ocular otica y bucal/.

Protocolo de actuación.

La temperatura de la habitación ha de estar entre 001 y 021 C. La temperatura del agua ha de estar entre 341 y 251 C excepto en los

casos que se indique lo contrario.

&vitar corrientes de aire. (reservar la intimidad del paciente. (reparar el material necesario. Lavarnos las manos y ponernos los guantes. &xplicarle al paciente lo que se le va a hacer. Involucrar al paciente y a sus cuidadores en todo lo que sea posible.


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"iempre enjabonar aclarar y secar cambiando el agua esponjas y toallaslas veces que hagan falta.

&l orden de lavado debe ser6 Cara cuello y orejas &xtremidades superiores

-órax y abdomen. &xtremidades inferiores. &spalda y gl%teos 7enitales. &vitar dejar zonas h%medas y poner especial atención en los pliegues

naturales. 8l terminar dejar al paciente cómodo y seguro. ,egistrar en la historia cl!nica cualquier problema y anotar lo que hemos

hecho.

2.1.* +O$"# )#$# E% #EO ,E% )#-IE+TE

O/etivos

9 Cubrir la necesidad de higiene y bienestar del paciente.

9 (revenir las infecciones relacionadas con los efectos citotóxicos de laquimioterapia.

9 :antener en buen estado la piel y mucosas.

9 &ducación sanitaria tanto para el paciente como el acompa'ante o familiar que

participa en su cuidado.NORM 1! Conocer la anatom!a y fisiolog!a de la piel y anexos.

;C6

La edad es factor determinante en los cambios de la piel en cuanto a elasticidadpigmentación e hidratación.

+O$"# 20 Conservar la piel y mucosas sanas e !ntegras.

;C6

La piel y mucosas son las primeras l!neas de defensa contra agentes patógenos.+O$"# 30


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individuos aprende las prácticas higi$nicas en su hogar y principalmente en lainfancia.

+O$"# !0 "uministrar alimentos agua y ox!geno en cantidad y calidadsuficientes.

;C6

La salud de la piel y las mucosas depende en gran parte de una nutrición eingestión de l!quidos adecuadas. &l metabolismo celular var!a en relación directacon la cantidad de ox!geno disponible.

+O$"# *0 (roteger la piel contra lesiones producidas por sequedad humedadexcesiva calor frio sustancias qu!micas microorganismos y traumatismos. &ntrelos factores que afectan la resistencia de una persona figuran el estado generalde salud y la cantidad de tejido subcutáneo.

&l uso de emolientes proporciona humedad y vitalidad a la piel. La pigmentaciónanormal de la piel se origina por alteraciones de la hemoglobina alto consumo ecarotenos o aumento de melanocitos. =n aporte sangu!neo deficiente y unanutrición inadecuada deshidratación o edema traumatismos y exposiciónprolongada a agentes f!sicos o qu!micos son la causa de trastornos en piel ymucosa.

iiene diaria

9 "e fomentará la ducha en pacientes autosuficientes.

9 Lavado pasivo para los pacientes encamados por parte del personal de&nfermer!a.

9 "e vigilarán especialmente los pliegues cutáneos pues al acumularse el sudordescamación de la piel... constituye un medio de cultivo excelente para eldesarrollo de g$rmenes patógenos.

9 =tilizar jabones neutros.

9 "ecar cuidadosamente.

9 8plicar crema hidratante sobre todo en pliegues.

9 ;omentar el lavado de manos antes y despu$s de ir al >C de las comidas...ysiempre que lo precise.

9 8provechar el lavado?ba'o para mejorar la circulación al ser estimulada deforma local mediante el masaje.

9 @o aplicar colonias desodorantes maquillajes ni esmalte de u'as.


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iiene intima

9 =tilizar toallitas humedecidas y secar con gasas.

9 @o usar papel higi$nico.

%avado ucal

9 Lavado de dientes con cepillo de cerdas blandas si la mucosa oral está !ntegradespu$s de las comidas.

9 ;omentar la higiene bucal con colutorios antis$pticos Corsodyl +ibitane../

9 &n caso de incapacidad del paciente para colaborar se utilizaran torundas degasas mojadas en solución antis$ptica o una dilución de A?2 de +050 más 3?2 deagua.

9 (oner vaselina en los labios.Otros conse/os

9 @o sonarse la nariz.

9 @o manejar objetos cortantes.

9 ,etirar las prótesis dentales y joyas durante su estancia.

9 @o depilarse ni rasurarse con maquinilla de hoja metálica.

9 =tilizar maquinillas de afeitar el$ctricas.

9 8consejar el rasurado del cuero cabelludo por posible alopecia con eltratamiento quimioterápico.

En todo momento pero especialmente al reali4ar la 5iiene del paciente0

9 "e revisará la integridad de la piel vigilando la aparición de %lceras hematomasedemas prurito reacciones al$rgicas cutáneas secundarias a B- etc.

9 &n la región anal evaluar enrojecimiento grietas hemorroides dolor aldefecar...etc.

9 ,evisión de la cavidad oral6 labios lengua enc!as aspecto de la saliva...observando la aparición de %lceras llagas grietas color... alorar si existe dolorodinofagia sangrado...

9 ,evisión del estado de las u'as6 deben estar limpias bien cortadas y sinesmalte.


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5.2 PROCE"IMIENTOS PR E# SEO "E# PCIENTE

5.2.1 SEOS PRCI#ES

&n el aseo parcial del cuerpo solo se limpian las regiones del cuerpo que están encontacto directo con el exterior como son6 la cabeza las manos y los pies.

iiene del caelloLa higiene del cabello se completa por medio del cepillado peinado y lavado conagua y un jabón adecuado. "u lavado puede realizarse dos o tres veces a lasemana. &s necesario frotarlo con la yema de los dedos. +a de realizarse un buenenjuagado.

iiene de los o/os

Los ojos normalmente se higienizan por ellos mismos mediante la secreciónlagrimal.

)eben lavarse con agua especialmente por las ma'anas para eliminar laslega'as.

&n bebes la limpieza de los ojos se realizara con una gasa empapada en aguaest$ril y siempre desde el ángulo interno al ángulo externo del ojo.

iiene de los oídos

&l momento más adecuado para limpiarlos es a la hora del ba'o. Las orejas selavaran diariamente con agua y con jabón.

iiene de la nari4

La producción de moco como lubricante y filtro para el aire es importante pero elexceso de mucosidad obstruye las fosas nasales y dificulta la respiración.

Los reci$n nacidos y lactantes respiran obligatoriamente por la nariz de ah! laimportancia de mantener siempre despejadas sus fosas nasales.

iiene de la oca


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La limpieza bucal es una práctica necesaria que debe realizarse a diario y siempreque se consuman alimentos.

"on los padres quienes desde el primer momento influyen en la higiene bucal delos ni'os. &n la escuela infantil los educadores se encargaran de reforzar ysupervisar esta actividad.

iiene de las manos y u6as

&s imprescindible usar un cepillo para limpiar las manos ya que son uno de losmás importantes veh!culos de transmisión de infecciones.

&s aconsejable cortar las u'as con frecuencia ya que acumula suciedad. &l cortede las u'as debe ser casi recto.

&l mejor momento para cortar las u'as es despu$s del ba'o.

*.2.2 %#V#,O ,E "#+O & -#$#

1.$ T%CNIC! #&"O "E MNOS

O'(ETI&OS!A. &vitar diseminación de g$rmenes6 evitar la transmisión de microorganismos deuna persona a otra de un paciente a otro.0. (rotegerse a s! mismo evitando contaminarse con los pacientes/3. &vitar la contaminación del material limpio2. &liminar flora transitoria de la piel adquirida/

D. )isminuir flora normal de la piel

NTES "E "ESP)ES "E Iniciar *ornada de trabajo:anejo material est$ril

8tender un pacienteComer

8tender un paciente o entre paciente:anejar material contaminado

;inalizar la jornadaIr E.c. toser estornudar sonarse

PRINCIPIOS *)E +)IN #S CCIONES EN E# #&"O "E MNOS!A. 8natom!a y fisiolog!aLa piel constituye una barrera para la entrada de microorganismos0. :icrobiolog!a


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Los microorganismos se remueven más fácilmente en superficies h%medas quesecas.3. ;armacolog!aLas soluciones jabonosas emulsionan materias extra'as y reducen latensión superficial lo que facilita la eliminación de aceite grasa y

suciedad.La aplicación de jabones con hexaclorofeno inactivan varias especies demicrobios2. ;!sicaLa fricción con movimientos de rotación y el enjuague con agua corriente ayudan aremover los g$rmenes.

RECOMEN"CIONES!A. &l tipo ideal de grifo para los lavados es el de pedal.(,


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*.2.3 #EO ,E -#VI,#,E 7B(-#% +##% 8TI-O V(%V#$9

1. #seo ucal

"E,INICI-N! &s el aseo de la cavidad bucal dientes enc!as y lengua.

O'(ETI&OS! &l aseo de la boca se realiza diariamente junto con el aseo matinalantes de dormir o bi$n despu$s de cada comida para6

• &vitar la acumulación de sarro.• &liminar restos de comida.• :antener las mucosas h%medas y lubrificadas.• (revenir infecciones.• &vitar el mal aliento y?o el mal sabor de boca.

E*)IPO

• Hatea.• Cepillo de dientes.• )ent!frico.• aso con agua.• (ajita.• aso con colutorio.• ,i'onera.• -oalla.• aselina o cacao.

T:-+I-#

o Llevar el equipo a la habitación de la persona que cuidados.o Comentarle la necesidad de hacerle el aseo de boca.o Colocarlo sentado o semisentado.o Ir ofreci$ndole el equipo seg%n lo necesite.


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o 8yudarle en las tareas en que lo necesite6 8plicación de la pastacepillado acercarle el vaso o la pajita acercar ri'onera para el enjuagueetc...

o )ar vaselina o cacao en los labios y en la mucosa si está reseca.

2. seo nasal

+igiene y cuidado de las fosas nasales. La higiene de las fosas nasales consisteen la limpieza mecánica que se realiza en estas cavidades.

Consideraciones generales. Las secreciones nasales escurren ordinariamentehacia la faringe y son deglutidasF al parecer el conducto gastrointestinal tiene lafacultad de destruir los microbios nasales as! como los que proceden de losbronquios y la tráquea que son expulsados por las vibraciones de las pesta'as delas c$lulas ciliadas con lo cual se despejan las v!as respiratorias y el material

expulsado es expectorado o deglutido. &s desagradable e injustificada lacostumbre de expectorar tales secreciones que no son de igual naturaleza que lasque el individuo traga constantemente aunque no se percate de ello. &l sujetosano solo necesita sonarse la nariz con suavidad y dejando abiertas ambasventanas nasales para conservar despejadas las fosas nasales anteriores. &ncircunstancias normales la nariz efect%a su propio desage.

&n los lactantes y las personas enfermas es probable que se formen costras enlas fosas nasales anteriores que es necesario quitarlas con la ayuda delenfermero. -ambi$n los pacientes que tienen infecciones nasales puedennecesitar instrucciones acerca del aseo de dichas fosas. -anto en la salud como

en la enfermedad se recomiendan los pa'uelos o servilletas de papel que sedestruyen tan pronto como se ensucien y son un medio para evitar la infección deotras personas y la reinfección del propio enfermo con el pa'uelo ordinario.

(ara ablandar o quitar las secreciones resecas estas se remojan con aguamediante un aplicador montado en el paciente adultoF en los ni'os se recomiendaque se emplee solamente una motica de algodón pues aunque la punta delaplicador est$ bien protegida siempre existe el peligro de lesionarlos. (or reglageneral las excoriaciones de la piel alrededor de la nariz se alivian con elmedicamento prescrito por el m$dico.

O/eti0o!# &liminar secreciones de las fosas nasales.

Precauciones!

# ,eblandecer las costras antes de proceder a la limpieza de las fosas nasales.

# &n los ni'os no utilizar aplicador montado para la limpieza de las fosas nasales.


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# &xtreme los cuidados para evitar una broncoaspiración tenga en cuenta losexcesos de l!quido en torundas y motas de algodón.

# (roteja la boca para evitar la penetración de secreciones en la misma.

Euipo!

# Handeja.

# -orundas de algodón est$riles si es un ni'o/.

# 8plicadores montados si es un adulto/.

# "olución indicada por el m$dico.

# ,ecipiente est$ril.

# ,ecipiente de desechos.

# -oalla.

Procediientos!

Invariantes funcionales generales.

Variantes funcionales0

# (onga al paciente en posición semisentadaF lad$ele la cabeza seg%n la fosanasal que se vaya a limpiar.

# ,estrinja o pida ayuda en los casos de niJos pequeJos para mantener laposición y evitar movimientos bruscos.

# (roteja al paciente con la toalla.

# ierta una pequeJa cantidad de solución en el recipiente est$ril.

# +umedezca la torunda o el aplicador en la solución.

# =tilice tantas torundas o aplicadores montados como sean necesarios para cadafosa.

# Limpie suavemente y con movimientos rotativos de adentro hacia afuera cadafosa por separado.

# (roceda a limpiar delicadamente los bordes anteriores o ventanas nasales contorundas de algodón para arrastrar las secreciones y s$quelas.

# Lubrique los bordes de las fosas nasales seg%n indicación m$dica.

# )eposite en el recipiente de desechos las torundas y los aplicadores montadosutilizados.

# ,etire la toalla.


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Invariantes funcionales enerales.

8l efectuar la higiene de las fosas nasales el enfermero observará lascaracter!sticas de las secreciones purulenta sanguinolenta/ sangramientoexcoriaciones todo lo cual será anotado en la historia cl!nica.

3. #seo ótico

&l cerumen está formado por sebo secreción de las glándulas ceruminosas de laporción externa del conducto auditivo externo C8&/ restos de pelos ydescamación epitelial. Cumple una función protectora y fisiológicamente esmovilizado desde la parte interna del C8& hacia el meato auditivo.

&n la mayor!a de las ocasiones los pacientes buscando limpieza tienden a utilizar elementos extra'os como cotonitos o palos de fósforo para extraer el cerumen.

Con esto consiguen6

• Introducir más la cera e impactarla en la profundidad del C8&

• 8lterar el p+ del C8& normalmente bajo/ y el contenido de ácidos grasos ylizosimas del cerumen disminuyendo la capacidad de defensa contra losg$rmenes

&l tapón de cerumen es por lo tanto en la mayor parte de los casos producido por el mismo paciente al usar una mala t$cnica para limpiar el o!do. &s una de lasconsultas más frecuentes en otorrinolaringolog!a y sus s!ntomas son6 hipoacusia

leve que es descrita como sensación de o!do tapado y en ocasiones tinitus. 8lexamen f!sico se observa una masa amarilla cafesosa que ocluye el lumen delC8&. Ksta puede ser pegajosa y suave o seca dura y friable.

&l tratamiento es la e;tracción la cual puederealizarse a trav$s de 0 t$cnicas6

A. Irriación0 se hace con agua a la que enalgunos casos se le agrega antis$ptico/ a31C para evitar la respuesta calóricavestibular. "e utiliza una jeringa especial

de gran capacidad con punta redondeada.&l chorro tiene que tener una potenciasuficiente para desimpactar el tapón ydebe ser dirigido a la pared posterior delconducto para evitar la perforacióntimpánica traumática. Luego de haber

Material para lavado de oídos


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extra!do el tapón hay que realizar una otoscop!a para verificar laindemnidad del t!mpano.

0. ,emoción a trav$s de visión directa6 este m$todo es el indicado si espaciente tiene antecedente de perforación timpánica. &l tapón se puedeextraer con curetas pinzas ganchitos adecuados cucharillas/ o aspiraciónutilizando microscopio u otoscopio con canal de trabajo. La aspiración deberealizarse bajo microscopio.


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&n ambas t$cnicas hay que ser muy cuidadoso ya que cualquier maniobrainadecuada puede provocar lesiones en el conducto o incluso perforación de lamembrana timpánica.

"i a pesar de la t$cnica usada persiste el cerumen impactado el paciente sepuede enviar a su casa con indicación de usar gotas de agua oxigenada paraablandar el tapón y facilitar la extracción.

;inalmente es importante recalcar que en esta patolog!a es fundamental laeducación. &l aseo de los o!dos en general no es necesario. "in embargo en elcaso de realizarlo se debe limpiar sólo el pabellón auricular y la porción externa

del C8& usando el dedo !ndice envuelto en una gasa o un pa'o. @unca debenusarse cotonitos palos de fósforo ni puntas de lápices.

&n el C8& pueden encontrarse tambi$n cuerpos extra'os que requieren deextracción estos sin duda son más frecuentes en ni'os que en adultos.

&l cuerpo extra'o más urgente de tratar es el insecto vivo $ste genera dolor porque al moverse traumatiza las paredes del C8& y el t!mpano. 8demás producemucha angustia en el paciente al sentir el aleteo en el canal. (ara poder extraerloes necesario primero inmovilizarlo utilizando lidoca!na o aceite comestible. Luegose saca con instrumentos como pinzas o ganchitos.

"i el cuerpo extra'o es una semilla lo ideal es no irrigarla porque si la extracciónfracasa al humedecerse se dilata y complica el próximo intento de extracción. Conla dilatación de la semilla se presionan las paredes del C8& y al tratar de sacarlaprovoca erosiones.

3. SEO &)#&R


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*.2.! )$E,I%(VIO

"e llama pediluvio alba'o de pies durante

un tiempo

determinado

en agua natural o

cargada con

algunos medicament

os.

"upuestamente los

pediluvios obran

como revulsivos y

son particularmente

beneficiosos para

combatir

las congestiones

cerebraleslaslaringitis bronquiti

s cefalgias etc.

"uele emplearse con

el agua a una

temperatura de entre

351 a 3D1

aumentando

gradualmente el calor

y adicionándola conceniza vinagre most

aza etc. La

inmersión no debe

exceder de 4 ó A5

minutos y hay que

O/etivos

• Limpiar y observar la zona perineal en la mujer.

• (revenir infecciones.

• (roporcionar bienestar.

"aterial

• ,ecipiente adecuado para lavado de arrastre.

• 8gua templada con jabón o solución antis$ptica.

• 7uantes.

• (inzas largas sin dientes.

• 7asas o torundas.

• Cu'a.

ecuencia

o Identificar al paciente.

o Informarle sobre el procedimiento a realizar.

o "olicitar su colaboración siempre que sea posible.

o (reservar la intimidad de la paciente.

o Colocar a la paciente en dec%bito supino con lasrodillas flexionadas y separadas apoyando los piesen la cama.

o Lavarse las manos y colocarse guantes.

o Colocar la cu'a a la paciente.

o ,etirar la compresa perineal si la tuviera y

observar el color olor y cantidad de flujo o l!quidos.)esechar la compresa.

o (roceder al lavado de arrastre dejando caer lasolución desde una altura de unos 05 cent!metrosempleando las torundas necesarias una para cadapasada y siempre del pubis hacia el ano.

o "ecar la zona con torunda suavemente de la mismamanera.

o ,etirar la cu'a.

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cuidar en seguida de mantener los pies bien calientes para evitar una posible

reacción.

*.2.* #


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hospitalario o en su hogar es deber del enfermero realizar el rasurado siempreque no haya un familiar adiestrado para este fin.

O/eti0os!

# )isminuir la proliferación de bacterias alrededor de los vellos.

# ;omentar la comodidad e higiene del individuo al retirar los vellos de algunaszonas del cuerpo que le pueden causar escozor e irritación de la piel.

Precauciones!

# "i se utiliza máquina de afeitar o navaja cerciórese de que la hoja seencuentre afilada limpia uniforme y sin herrumbre.

# Cambie la hoja de afeitar en la máquina si lo considera necesario yverifique que quede segura.

# Los utensilios de afeitar deben ser de uso personal y podrán utilizarse másde una vez siempre que la hoja tenga filo.

# &n rasuradoras el$ctricas revise el cordón para ver si no hay desgaste uotras aver!as que pueden representar riesgos el$ctricos.

# "i la rasuradora es el$ctrica debe colocar previamente un paJo con aguacaliente en la cara para reblandecer el vello.

# "i el paciente tiene trastornos de la coagulación o está sometido a

tratamiento anticoagulante padecimientos cutáneos o heridas faciales debeutilizarse la rasuradora el$ctrica para evitar cortaduras o tajos.

&quipo6

# Lámpara si es necesario/.

# (a'o o toalla.

# ,ecipiente con agua caliente.

# &spejo.

# Loción refrescante o sustancia similar.

# -alco.

# ,asuradora el$ctrica.

"i es con máquina de afeitar o navaja se le aJadirá6 brocha crema de afeitar o jabón y recipiente de desechos con agua.

(rocedimientos6


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Variantes funcionales0

# "i el paciente está consciente solicite su ayuda lo cual fomentará el sentido deindependencia.

# Coloque al paciente en posición sentada o semisentada si no estácontraindicado/.

# "i está inconsciente el$vele la cabeza para evitar que escurra el jabón y el aguay que se humedezca la ropa de cama.

# )irija una fuente luminosa intensa al rostro del sujeto pero no sobre los ojos sies necesario/.

(ara afeitar con navaja o máquina de afeitar6

# Coloque una toalla alrededor de los hombros y encájela bajo la barbilla paraproteger la cama de la humedad y recoger la espuma y los pelos que caen.

# Con un pa'o caliente humedezca toda la barba y d$jelo sobre ella durante Amin para ablandar los pelos. -ambi$n puede aplicar loción antes de afeitarpues desprende la grasa cutánea.

# ,etire el pa'o caliente.

# Coloque crema de afeitar o jabón y frótelo con la brocha hasta formar espuma.

# Con una mano estire la piel suavemente y afeite con la otraF sujetefirmemente la navaja o máquina de afeitar y mant$ngala en un ángulo de0DM.

# Comience por las patillas y dir!jase hacia la barbilla mediante movimientoscortos y firmes y hacia abajo en la dirección del ángulo del crecimiento delpelo esto evita heridas cortaduras o irritación cutánea.

# (ara afeitar zonas dif!ciles p!dale al paciente que hinche los carrillos partecarnosa de la cara desde la mejilla o pómulo hacia el borde inferior de lamand!bula/ y que mueva la cabeza seg%n sea necesario.

# +aga el afeitado con mucho cuidado en las zonas sensibles como los labiosy la nariz.

# &njuague a menudo la navaja o máquina de afeitar para quitarle los pelos.


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# 8plique más agua caliente o crema de afeitar para conservar una buenaespuma si es necesario/.

# ,asure todo el mentón hasta el cuello.

# Cambie el agua y enjuague todo residuo de espuma y de pelos en el rostro.

# "eque la cara y si el individuo lo desea aplique loción o talco para despu$sde afeitar.

# ,etire la toalla y la lámpara.


(ara afeitar con rasuradora el$ctrica6


ariantes funcionales6

# "i el paciente está consciente solicite su ayuda de esta manera se fomenta elsentido de independencia.

# Coloque al paciente en posición sentada o semisentada si no estácontraindicado/.

# "i está inconsciente el$vele la cabeza para evitar que escurra el jabón y el aguay se humedezca la ropa de cama.

# )irija una fuente luminosa intensa al rostro del sujeto pero no sobre los ojos sies necesario/.

# Colóquele una toalla alrededor de los hombros.

# Conecte la rasuradora.

# Colóquele un pa'o caliente antes de afeitar para desprender la grasa cutánea ysuavizar el vello.

#


20/33

*.2.= %#V#,O ,E -#BE%%O

Consiste en la limpieza del cabello y cuero cabelludo.

O/etivos0

• Conservar o restablecer una higiene óptima en el cabello y cuero cabelludo.• &stimular la circulación.• (revenir infecciones.• (roporcionar bienestar.• &quipo

Lavado de cabeza• Champ%.• &njuague.• (eine y cepillo

• +ule o protector de plástico• -oallas de ba'o. 0/• (oncheras de ba'o 0/ . =na con agua tibia.• &scudilla o vaso para verter el agua.

(rocedimiento

%avado de cae4a

A. 8segurarse que se puede realizar el procedimiento.

0. "olicitar el consentimiento o informar al paciente el procedimiento.

3. (repara el material y ll$velo a la cama del paciente.2. Colocar al paciente en el lado de la cama que vamos a trabajar. haci$ndolocolocar la cabeza al borde de la cama.

D. (einar y cepillar el pelo para eliminar los nudos.

G. (rocedimiento

. Lavado de cabeza

4. Colocar la almohada bajo los hombros del paciente.


21/33

N. Colocar el protector de plástico debajo de la cabeza dóblelo de forma quecanalice el agua hasta el cubo

A5. Colocar una toalla alrededor de los hombros.

AA. (roteger los ojos y los o!dos del paciente.

A0. (roceder a mojar la cabeza con suficiente agua.

A3. 8plicar champ% al cuero cabelludo masajear con las yemas de los dedostodas las zonas de la cabeza ordenadamente.

A2. &njuague superficialmente y repita el procedimiento anterior.

AD. &njuague profundamente para eliminar todo el champ%.

AG. 8plicar enjuague o crema suavizante yenjuagar.

A. &scurrir el pelo con las manos paraeliminar un poco el agua.

A4. ;rotar el pelo con una toalla gruesa parasecar el pelo en profundidad.

AN. Colocar al paciente en una posicióncómoda.

05. 8rreglarle el pelo con un cepillo o peine.

0A. ,egistrar el procedimiento y losproblemas que se hayan detectado.

*.2.> #EO ,E ?E+IT#%E E@TE$+O

&s el conjunto de actividades encaminadas a mantener la higiene del perineo ylos genitales como parte del aseo diario y siempre que se precise y dejar losgenitales libres de g$rmenes mediante lavado por arrastre de zona genital.

O'(ETI&O

(revenir infecciones del tracto urinario.

(roporcionar higiene y bienestar al paciente favorecer el confort del paciente

MTERI#ES E*)IPOS

Chata.


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*arro con agua tibia.

-orundas de algodón.

*abón neutro.

7uantes de procedimiento.

-oalla de papel.

Holsa de residuos

Hiombo

+oja de enfermer!a

PREC)CIONES

9 Comprobar la identidad del paciente.

9 alorar la existencia de patolog!as previas alteraciones de la piel infeccioneshemorroidesO/.

9 Considerar las limitaciones f!sicas y ps!quicas del paciente valorando su gradode colaboración.

9 8decuar la temperatura ambiental evitando corrientes de aire en la habitación.

9 erificar la existencia de posibles alergias a los materiales y productos a utilizar.

PREPRCI-N "E# PCIENTE

9 Comprobar la identidad del paciente.

9 Informar al paciente el procedimiento que se va a realizar y solicitar

su colaboración.

9 (roporcionar intimidad.

9 ,etirar el dispositivo colector urinario si lo tuviera.

9


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9 Colocar al paciente en dec%bito supino si es posible con las rodillasligeramente flexionadas y las piernas separadas.

T%CNIC

P Informar a la paciente sobre la t$cnica a realizar y pedir su colaboración.

P (roporcionar intimidad al paciente.

P Lavar las manos y poner guantes.

P Colocar al paciente en dec%bito supino con las extremidades inferiores

ligeramente separadas.

P )escubrir el área genital.

P Colocar la chata debajo del área genital.

P erter sobre los genitales externos el agua tibia con la solución antis$ptica.

P Limpiar con torundas de algodón empapadas en jabón antis$ptico.

6I+IENE PERINE# EN # M)(ER

Q =sando movimiento de zig#zag limpie con una gasa desde el cl!toris hastaparte baja del abdomen sobre la l!nea del vello p%bico/. Luego descartar gasa.

Q =sando movimiento de zig#zag con otra gasa limpie parte interior la mitaddel muslo entre la cadera y antes de la rodilla. )escarte gasa.

Q ,epita el paso al otro muslo con otra gasa. )escarte gasa.

Q =tilizando otra gasa y con movimiento simple de arriba hacia abajo limpiar área de labio mayor. )escartar gasa.Q ,epita procedimiento en el otro labio mayor.

Q =tilizando otra gasa y con movimiento simple de arriba hacia abajo limpiar área cl!toris hasta el ano. ,epita de ser necesario utilizando otra gasa.


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6I+IENE PERINE# EN E# 6OM'RE

Q ,etraer el prepucio tomar el pene y con una torunda empapada en agua jabonosa limpiar el glande con un solo movimiento desde la uretra hacia el

exterior. R desecharla.

Q &njuagar.

Q )evolver el prepucio a su lugar para evitar edema.

Q ;lexionar y abrir las piernas del paciente. "olicitar su ayuda.

Q Limpiar la parte superior y lados del escroto enjuagar y secar.

Q 7irar al paciente y ponerlo en dec%bito lateral.

Q Limpiar la zona inferior del escroto y zona anal. &njuagar y secar bien

P )esechar las torundas de algodón y todo el equipo desechable dentro de unabolsa.

P 8comodar al paciente.

P "acar guantes.

P Lavar manos.

P ,egistrar en la hoja de comentarios de enfermer!a las incidencias que hubiera.

O'SER&CIONES

"i el paciente es autónomo proporcionar todo el material necesario para realizar la higiene perineal.

La temperatura del agua debe ser de 3G1 C.

"e aconseja que antes de iniciar este procedimiento del paciente orine o defeque

"i la paciente presenta6


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# &pisiotom!a6 observar si la zona está enrojecida o tiene los puntos infecta#dosFmantener seca la región del perineo para facilitar la cicatrizaciónF disminuir lairritación y el olor desagradable.

# +ematomas6 aplicar alguna crema.

# +emorroides6 aplicar hielo o pomadas antihemorroidales

,ealizar la higiene perineal durante el aseo del paciente y siempre que lo precise.


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5.7 '8O

5.7.1 '8O "E RE+"ER


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5.7.1 '8O "E ESPON(

-O+-E)TO0

"on las maniobras que se realizan para mantener el aseo del cuerpo del pacientea excepción del cabello siempre que sean imposibles los ba'os de tina oregadera.

OBJETIVO0

# Limpiar la piel y aumentar as! la eliminación por dicho órgano.

# &stimular la circulación.

# (roporcionar bienestar y relajación al paciente.

# &liminar las secreciones y descamación de la piel.

)$I+-I)IO0


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# &l calor del cuerpo se pierde por convección o corrientes de aire.

# La tolerancia al calor es diferente en las personas.

# Las pasadas suaves largas y ascendientes por los brazos y piernasaumentan el flujo venoso.

# Compuestos qu!micos de algunos jabones irritan la piel y en particular losojos.

)$E-#(-IO+E0

# (rogramar el ba'o de manera que no se interponga con las actividadeshospitalarias por ejemplo6 obtención de muestras de laboratorio radiograf!asconsultas y los alimentos.

# erificar la temperatura del agua.

# @o dejar mucho tiempo el jabón sobre la piel.

# @o interrumpir el ba'o para proveerse material.

# Cambiar de agua cuantas veces sea necesario.

E'(I)O0

Carro pasteur con charola con cubierta que contenga6

# 0 palanganas con agua a temperatura de 23.3 a 2G.A SC# 3 toallas fricción.

# 0 toallas grandes.

# *abonera con jabón.

# "ábana auxiliar.

# 8rt!culos de higiene personal.

# 7uantes.

)$O-E,I"IE+TO0

o Lavarse las manos.o (reparar el equipo y llevarlo a la unidad del paciente.


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o Identificar al paciente.o )ar preparación psicológica.o )ar preparación f!sica6

a/ 8islarlo.

b/ (osición de dec%bito dorsal.

c/ 8cercar al paciente a la orilla de la cama.

o 8justar la ventilación del cuarto.o "ustituir la ropa de encima por una sábana sosteniendo al paciente con

ambas manos el borde superior de la misma mientras se retira la ropa deencima.

o 8cercar las palanganas con el agua a temperatura conveniente.o 8yudar al paciente a quitarse el camisón o pijama.o Iniciar el ba'o aseando cada párpado con movimientos suaves en sentido

de la nariz a la sien utilizando para ello la toallita fricción colocada amanera de guante y sin ponerle jabón.

o )espu$s asear la cara sin jabón continuar lavando orejas cuello y partesuperior de los hombros enjuagar y secar.

o Colocar una toalla grande debajo del brazo del paciente proceder a lavarlocon movimientos largos sostener el brazo desplazándolo a su máximaamplitud normal de movimiento y lavar región axilar. &njuagar y secar con lamisma toalla.

o ,epetir el mismo procedimiento con el otro brazo.o (ermitir que el paciente se remoje las manos antes de proceder a lavarlas

enjuagar y secar las manos.o Colocar una toalla sobre el tórax para proteger el pecho del paciente lavar

región torácica y abdomen enjuagar y secar.o Cambiar de agua antes de lavar las piernas.o 8yudar al paciente a flexionar la rodilla y se coloca una toalla debajo de la

pierna y pi$ lavar la pierna con movimientos largos enjuagar y secar.o ,epetir el mismo procedimiento con la otra pierna.o ,emojar ambos pies del paciente en la palangana antes de lavárselos.o Lavar enjuagar y secar muy bien ambos pies.o Lavar el lavamanos cambiar de agua de toallita fricción y toalla grande.o 8yudar al paciente a acostarse de lado y extender una toalla

longitudinalmente y sujetarla debajo del paciente. (roceder a lavarenjuagar secar y dar masaje a la espalda.

o Cambiar de agua y se pide al paciente que se asee su región p%bica.o Cambiar de agua y lavarle las manos.o "i el paciente no puede hacerlo por s! mismo se calzan los guantes para

lavar enjuagar y secar la región p%bica.o 8yudar al paciente a ponerse el camisón o pijama.


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o Colocar ropa de cama.o )ejar cómodo al paciente.o ,etirar el equipo y darle los cuidados posteriores a su uso.o Lavarse las manos.

+acer anotaciones en la nota de enfermer!a.a/ +ora y fecha

b/ (roblemas detectados

c/ &stado de la piel.

BI

BLIOGRAFIA5ttp0AA.sindicatosae.comApdfsAautonomiasAalearesATercerapartetemario.pdf

http://www.sindicatosae.com/pdfs/autonomias/baleares/Tercerapartetemario.pdfhttp://www.sindicatosae.com/pdfs/autonomias/baleares/Tercerapartetemario.pdfhttp://www.sindicatosae.com/pdfs/autonomias/baleares/Tercerapartetemario.pdfhttp://www.sindicatosae.com/pdfs/autonomias/baleares/Tercerapartetemario.pdf


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5ttp0AAasicaucv.lospot.m;A2C13A1CApacientesDconDnecesidadDdeD5iieneDy.5tml

5ttp0AAenferlic.lospot.m;A2C12AC*AcuidadosDenfermerosD5iieneDpersonal.5tml

5ttp0AA5tml.rincondelvao.comA5iieneDdeDpacientes.5tml

5ttp0AAescueladefamiliasplastilina.lospot.m;A2C1!AC2AaseoDparcialDdelDcuerpo.5tml

5ttps0AA.academia.eduA!1!=>*ATE@TOF,EFE+


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La higiene personal es un aspecto del autocuidado mediante el cual seconserva la salud de la higiene depende el progreso del paciente sumejora continua. Como enfermeros tenemos la obligación de brindarletodos los cuidados y servicios para su mejoramiento y bienestar.

&l aseo y los cuidados de la piel son necesarios para la comodidadseguridad y salud de una persona.

La higiene es un s!mbolo clave del bienestar mental y f!sico. &l mantenimiento de una buena higiene favorece6 =na piel sana La circulación &l descanso La nutrición La autoestima La sensación de bienestar.

OBJETIVOS (romover la salud. Conservar la integridad de la piel. (roporcionar bienestar f!sico y comodidad al paciente durante su

estancia hospitalaria.

cuidados de enfermería a las necesidades de higiene del paciente

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