CRITERIOS DE SLEDAI REACTIVACION DE LUPUS ERITEMATOSO SISTEMICO

CRITERIOS DE SLEDAIREACTIVACION DE LUPUS ERITEMATOSO SISTEMICOSLEDAI SCORECasilla de verificacin: Si el descriptor est presente en el momento de la visita o en los 10 das previos.PESO O PUNTAJE8CONVULSIONESDe reciente comienzo. Excluir causa metablica, infecciosa o drogas8PSICOSISCapacidad alterada de funcionar en actividad normal debido a la perturbacin severa en la percepcin de la realidad. Incluye alucinaciones, incoherencia, marcada prdida de asociaciones, contenido de pensamiento empobrecido, marcado pensamiento ilgico, extrao, desorganizado o comportamiento catatnico. Excluidos uremia y causado por drogas.8SINDROME ORGANICO CEREBRALFuncin mental alterada con orientacin deteriorada, memoria u otra funcin de inteligencia,con un rpido inicio de caractersticas clnicas fluctuantes. Incluye obnubilacin de la conciencia con disminucin de la capacidad para enfocar, y la incapacidad para mantener la atencin al medio ambiente, adems de al menos dos de los siguientes: alteraciones de percepcin, discurso incoherente, insomnio o somnolencia durante el da, o el aumento o disminucin de la actividad psicomotora. Excluir causas metablicas, infecciosas o drogas8ALTERACIONES VISUALESCambios de retinianos del LES. Incluye cuerpos citoides, hemorragias retinianas, exudados importantes o hemorragias en la coroides, o neuritis ptica. Excluir la hipertensin, infeccin, o drogas.8NERVIOS CRANEALESCompromiso neuropatico de pares craneales sensorial o motora de reciente comienzo.8CEFALEA LUPICACefalea persistente severa: puede ser migraosa, pero que no responde a analgsicos narcticos8ACVAccidente(s) cerebrovascular nuevo. Excluir arteriosclerosis8VASCULITISUlceracin, gangrena, ndulos sensibles en dedos, infarto, hemorragias en astilla, o una biopsia o angiograma de vasculitis4ARTRITISMs de 2 articulaciones con dolor y signos de inflamacin (es decir, hipersensibilidad, inflamacin o supuracin). 4MIOSITISDolor/debilidad en msculos proximales, asociado a creatinfosfoquinasa elevada/aldolasa o cambios en el electromiograma o una biopsia que muestre miositis.4CILINDROS URINARIOSCilindros hemticos o hemo-granulares o rojo arroja 4HEMATURIA> 5 glbulos rojos/campo de alta poder. Excluir clculos, infeccin u otras causar. 4PROTEINURIA> 0,5 g/24 horas. De reciente aparicin o aumento de ms de 0,5 g/24 horas.4PIURIA> 5 glbulos blancos/campo de alto poder. Excluir infeccin.ERUPCION NUEVAALOPECIADe reciente aparicin o recurrencia anormal, parcheada o difusa del cabello.ULCERAS MUCOSASDe reciente aparicin o recurrencia oral o nasalPLEURESIA Dolor torcico pleurtico con frote pleural o derrame o engrosamiento pleural.PERICARDITISDolor pericrdico con al menos 1 de los siguientes: frote, derrame, o confirmacin por electrocardiograma.DISMINUCION DEL COMPLEMENTO

Disminucin CH50, C3, C4 o por debajo del lmite inferior de la normalidad para las pruebas de laboratorio.ANTI DNA>25% mediante prueba de Farr o por encima del rango normal para las pruebas de laboratorio.FIEBRE > 38C. Excluir causa infecciosaTROMBOCITOPENIA 38C. Excluir causa infecciosaTROMBOCITOPENIA