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1Copyright © 2004 by The McGraw-Hill Companies, Inc.
Capítulo 2
Psicología clínica: pasado y presente
Psicología clínica: pasado y presente
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2-2
Primeros enfoques sobre el cuidado de la salud mental
• Clero y otros grupos religiosos (demonología)
• Médicos e individuos comprometidos con el bienestar social (perspectiva somatogénica)
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2-3
Avances en el cuidado de la salud mental
• Psicólogos (perspectiva psicogénica– Trato moral
• Philippe Pinel y Benjamin Rush
– Explicaciones psicológicas• Jean Charcot, Hippolyte Bernheim y
Pierre Janet
• Freud
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2-4
El surgimiento de la psicología clínica dentro del campo de la
psicología
• Cómo se involucraron los psicólogos clínicos en la investigación– Los fundadores eran investigadores
interesados en la aplicación de sus hallazgos en beneficio de otros
• Cómo se involucraron los psicólogos clínicos en la evaluación– Primera Guerra Mundial: una prueba para la
psicología clínica• Pruebas Alpha y Beta del ejército de Estados Unidos
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2-5
El surgimiento de la psicología clínica dentro del campo de la
psicología• Cómo se involucraron los
psicólogos clínicos en la evaluación– Avances en las pruebas
psicológicas y la evaluación• Inventario multifásico de la
personalidad Minnesota (MMPI)
• Observación directa
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2-6
El surgimiento de la psicología clínica dentro del campo de la
psicología
• Cómo se involucraron los psicólogos en el tratamiento– La Segunda Guerra Mundial:
psicología clínica y tratamiento de la psicopatología
• Neurosis de guerra o fatiga de combate
– Otras aproximaciones a la psicoterapia
• Psicología humanista de Carl Rogers
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2-7
El surgimiento de la psicología clínica dentro del campo de la
psicología
• Cómo se inmiscuyeron los psicólogos clínicos en la prevención psicopatológica– Informe de la United States Joint
Commission on Mental Illness and Health– Iniciativa del presidente John F. Kennedy– Creación de centros de salud mental
comunitarios
• Desarrollo de la psicología clínica como profesión– El papel de las asociaciones profesionales
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2-8
El surgimiento de la psicología clínica dentro del campo de la
psicología• Cómo se involucraron los
psicólogos en el tratamiento– Desarrollo de modelos de
capacitación en psicología clínica• Conferencia Boulder
• Conferencia Vail
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2-9
El surgimiento de la psicología clínica dentro del campo de la
psicología• Licenciamiento y regulación de
la profesión– Licenciamiento
• Doctorado en filosofía (PhD)• Doctorado en psicología clínica (PsyD)
– Lineamientos éticos de la psicología• Confiabilidad y validez de las pruebas y
procedimientos utilizados• Validación empírica de la eficacia y
efectividad de los tratamientos
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2-10
Programas de acreditación doctoral en psicología clínica de la
APA (1948-1996)
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2-11
Psicología clínica en la actualidad y en el año 2010
• Desafío 1: vínculo entre la ciencia y la práctica– Conseguir que la investigación resulte más
relevante y representativa de los asuntos que los practicantes encaran en la vida real
– Mejorar la comunicación de los hallazgos de la investigación psicológica a quienes se encuentran enfrascados en la práctica de la psicología
– Comunicación de las observaciones y experiencias de los practicantes a aquellos que llevan a cabo la investigación
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2-12
Psicología clínica en la actualidad y en el año 2010
• Desafío 2: derechos de prescripción para los psicólogos clínicos– Argumentos a favor
• Puede capacitarse a los psicólogos con el fin de que prescriban medicamentos en forma adecuada para los trastornos psicológicos
• Redundaría en el bienestar de las poblaciones sin acceso a los servicios de salud
• Se requiere incrementar la cantidad y clase de profesionales capacitados para prescribir medicamentos
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2-13
Psicología clínica en la actualidad y en el año 2010
• Desafío 2: derechos de prescripción para los psicólogos clínicos– Argumentos en contra:
• Los psicólogos carecen de la capacitación adecuada para prescribir medicamentos con cuidado, ética y eficacia
• La inclusión del trabajo docente y el entrenamiento práctico para poder prescribir medicamentos psicoactivos implicaría prolongar el tiempo de capacitación o reemplazar algunos aspectos del programa de capacitación en vigor
• Podría cambiar el concepto que tienen los psicólogos de los problemas humanos y sus soluciones
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2-14
Psicología clínica en la actualidad y en el año 2010
• Desafío 3: una sociedad diversa– Los psicólogos clínicos necesitan
entender mejor el tipo de problemas de salud mental que encaran individuos de grupos étnicos diferentes
– Los clínicos necesitan comprender mejor cómo conceptualizan las soluciones y ayuda que requieren para sus problemas los diferentes segmentos de la sociedad
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2-15
Psicología clínica en la actualidad y en el año 2010
• Desafío 4: necesidades de empleo– Oferta de empleo frente a número
de profesionales egresados– Ampliar la diversidad de quienes
practican la profesión con el fin de representar mejor a una sociedad cada vez más diversa
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2-16
Porcentajes de psicólogos en áreas clínicas y de otras ramas de la
psicología (1975)
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2-17
Porcentajes de psicólogos en áreas clínicas y de otras ramas de la
psicología (1985)
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2-18
Porcentajes de psicólogos en áreas clínicas y de otras ramas de la
psicología (1995)
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2-19
Psicología clínica en la actualidad y en el año 2010
• Desafío 5: cuidado controlado de la salud e industria del cuidado de la salud– Aprobación de un encargado del cuidado
controlado antes de buscar los servicios de un psicólogo
– El psicólogo debe ser específico en el diagnóstico
– Determinar de antemano el número de sesiones que serán aprobadas para reembolso
– Se añaden sesiones sólo con autorización del encargado del cuidado controlado