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1 CONTAMINACIÓN ATMOSFÉRICA EN SANTIAGO E IMPLICANCIAS DE ESTE FENÓMENO, 2001 Elaborado por Carla Lobos Colaboración Oscar Bruegelmans

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CONTAMINACIÓN ATMOSFÉRICA EN SANTIAGO E IMPLICANCIAS DE

ESTE FENÓMENO, 2001 Elaborado por Carla Lobos

Colaboración Oscar Bruegelmans

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I CALIDAD DEL AIRE Y CONTAMINACIÓN ATMOSFÉRICA EN SANTIAGO...........4

1.1.Contaminación atmosférica 41.1.1.Tipos de contaminación del aire. ............................................................................................................5

1.1.1.1.Contaminación por ambiente ..........................................................................................................51.1.1.2.Por fuentes de contaminación .........................................................................................................61.1.1.3.Por origen ....................................................................................................................................................61.1.1.4.Por contaminantes ..................................................................................................................................7

1.2.Factores que inciden en la calidad el aire en Santiago 71.2.1.Contaminantes específicos........................................................................................................................81.2.2.Inventario de emisiones de contaminación atmosférica de Santiago....................................10

1.3.Legislación vigente sobre calidad del aire en Santiago 141.3.1.Normas nacionales .......................................................................................................................................14

1.3.1.1.Listado de normas que inciden en la calidad del aire en Santiago y queactualmente se encuentran en revisión......................................................................................................15

1.3.2.Realidad nacional comparada con normas internacionales ................................................161.3.2.1.Normas material particulado PM10...............................................................................................161.3.2.2.Normas para CO NO2, SO2 y O3.....................................................................................................17

1.3.3.PPDA para el año 1997 y nuevas medidas en el 2001 ................................................................20

1.4.Sistema de medición de la calidad del aire 211.4.3. Recomendaciones propuestas por auditoria del PPDA de la Región Metropolitana.............................................................................................................................................................................................24

II INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS Y LA INCIDENCIA DE LACONTAMINACIÓN ATMOSFÉRICA EN SANTIAGO.................................

2.1.Algunas enfermedades de invierno 26

2.2.Problemas en la salud de las personas por contaminante específico 272.2.1.Partículas en suspensión ................................................................................................................................272.2.2.Dióxido de azufre...........................................................................................................................................282.2.3.Monóxido de carbono ................................................................................................................................282.2.4.Ozono ..................................................................................................................................................................29

2.3.IRAS y contaminación 302.3.1.Estudios en Chile acerca de IRAS y contaminación ambiental............................................312.3.2.Estudios en el ámbito internacional IRAS y contaminación ambiental .............................31

III CIFRAS DE CALIDAD DEL AIRE DE ESTACIONES DE MONITOREO E IRAS ENLOS CENTROS CENTINELA DEL MINISTERIO DE SALUD EN SANTIAGO................. 32

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3.4. Casos porcentaje IRAS en centros centinela período y mediciones de la calidad del airecorrespondiente para el período 2000. ¡Error!Marcador no definido.

IV. ANÁLISIS CRÍTICO AL SISTEMA DE DESCONTAMINACIÓN ATMOSFÉRICA:ANTEPROYECTO DEL PLAN DE PREVENCIÓN Y DESCONTAMINACIÓN DE LA

REGIÓN METROPOLITANA.................................

4.1.Programas y medidas de interés para el análisis crítico del PPDA 2001 36

4.2.Análisis en cuanto a las medidas del PPDA del año 1997 y la auditoría y las medidas que nofueron tomadas en cuenta en el plan 2001. 37

4.3. El problema de la contaminación intra domiciliaria 394.4.1.Pobreza................................................................................................................................................................424.4.2.Hacinamiento....................................................................................................................................................424.4.3.Condiciones de la vivienda. ....................................................................................................................434.4.4.Usos de combustibles y energía limpia...............................................................................................43

4.5.Propuestas para el PPDA 2001 464.5.1.Propuestas necesarias para mejorar las condiciones del aire en los domicilios y recintoscerrados.........................................................................................................................................................................474.5.2.Propuestas necesarias para involucrar a la población en el mejoramiento de la calidaddel aire............................................................................................................................................................................48

4.6. Programa de atención primaria ambiental para el plan ciudadano de prevención de ladescontaminación 49

4.6.1.Definición de atención primaria ambiental( APA):............................................................................494.6.2.Característica relevantes..............................................................................................................................494.6.3.Centros de atención primaria ambiental..............................................................................................504.6.4 Enfoque de participación ciudadana en la descontaminación ambiental..........................50

4.6.4.1.Creación de red de centros de atención primaria ambiental:............................................514.6.4.2.Implementación de un sistema de educación prevención de la descontaminaciónambiental intradomiciliaria. ..............................................................................................................................524.6.4.3.Implementación de sistema de vigilancia sobre la contaminación atmosférica........53

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I Calidad del aire y contaminación atmosférica en Santiago

1.1.Contaminación atmosférica

Para conocer a que llamamos contaminación atmosférica o contaminación delaire, se hace necesario revisar algunas definiciones de esta:

La contaminación atmosférica según la definición Comisión Nacional del MedioAmbiente, CONAMA es la presencia de compuestos gaseosos o partículas, formasde energía calor o vibraciones en cantidades tales, que producen efectosnocivos para la salud del hombre de los animales, vegetales, los materiales o elclima1.

Otra definición usada por el Ministerio de Salud2 para contaminación atmosféricadice: se entiende por contaminación atmosférica a la emisión al medio ambientede materia sustancia o energía por sobre los patrones establecidos; estadefinición está limitada a la existencia de una norma que regule la calidad delaire, las normas por ejemplo de calidad del aire están diseñadas por el impacto ala salud de las personas, sabiendo que las malas condiciones del aire afectan alambiente en su conjunto: sistema abiótico como suelo y agua y el sistema bióticocomo seres humanos y vegetación.

IEP define contaminación atmosférica como3: los cambios nocivos en lascaracterísticas físico químicas y biológicas del aire, producidos por una emisión odescarga, que puede ser directa o indirecta a la atmósfera de gases o materialparticulado, en un área y por un periodo específico. El impacto de loscontaminantes atmosféricos está directamente relacionado con tres factores: lamagnitud de la contaminación, tipo de emisión contaminante y la capacidaddel sistema para reducir el estrés del impacto.

El aire en su estado puro está compuesto en gran parte de nitrógeno ( 78%),oxígeno (20,9%) y en menor cantidad de gases como neón argón, además devapor de agua dióxido de carbono y ozono. El aire es la capa de gases invisibleque rodea al planeta, indispensable para la vida.

Desde el punto de vista de que el aire es definido como un “recurso naturalrenovable”, como tal, puede ser agotado cuando es consumido o“contaminado” más rápidamente de lo que se regenera o por la alteración delmismo. En este mismo ámbito, el aire como recurso, cuando los residuosgenerados por las actividades económicas no pueden ser absorbidos por la 1 CONAMA, La contaminación del aire, Unidad de capacitación y educación ambiental, Chile.2 MINSAL, Vigilancia Epidemiológica Ambiental bases conceptuales,Ministerio de Salud, Chile 2000.3 Instituto de Ecología Política, Cartillas de Educación Ambiental. Cartilla N° 4, Chile, 1996.

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atmósfera debido a la cantidad generada o por su naturaleza se acumulancausando daño en el medio ambiente, entonces la contaminación se producecuando los niveles de desperdicios son tales que comienzan a producirse efectosnocivos para los organismos vivos.

1.1.1.Tipos de contaminación del aire.

Existen diferentes clasificaciones sobre la contaminación del aire, es interesanteconocerlas para así entender la naturaleza de estas y la responsabilidad que lecompete al hombre en el estado de la contaminación atmosférica.

1.1.1.1.Contaminación por ambiente

a)Ambiente interno: También llamada contaminación intradomiciliaria, seproduce en las viviendas, oficinas, talleres, fábricas, establecimientos públicos ocualquier recinto cerrado. Sus efectos en la salud humana pueden verseagravados por diferentes factores; por ejemplo: las condiciones de ventilacióndentro de los recintos, tipo de calefacción tales como la biomasa, hábitosperjudiciales (fumar, humedad) y cocinar. La calidad del aire en ambientesinternos suele ser peor que la de ambientes externos, ya que la concentración detóxicos se suele agregar humos de calefacción o cocina, humo de cigarrillos o lainadecuada eliminación de monóxido de carbono y otros.

b)Ambiente externo: es la contaminación que se produce al aire libre, tales comocalles, campos, áreas de recreación. También llamada contaminaciónextradomiciliaria.

Cuadro 1.Exposición personal a contaminación atmosférica de materialparticulado

NATURALEZA MATERIALPARTICULADO

TIPO DE FUENTE MP 2.5 MP 10

Fuente domiciliaria 30 % 60 %

Fuenteextradomiciliaria

60 % 30 %

Fuente : CONAMA 2001

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El cuadro 1 muestra la exposición personal del material particulado que tienen loshabitantes de Santiago en cuanto a la naturaleza o tipo de contaminante. Comose puede apreciar la exposición dentro de los hogares al material particulado MP10 es muy alta 60%, lo mismo ocurre con la exposición al MP 2.5 con 60% estasúltimas partículas son más dañinas para la salud y se encuentran en gran medidaen el ambiente exterior. El ambiente externo e interno aportan contaminantesque inciden en la salud de las personas.

1.1.1.2.Por fuentes de contaminación

Biológica : es la contaminación del aire que proviene de animales y personasinfectadas por microorganismos que se propagan por el aire; virus ( algunasenfermedades de invierno cómo la gripe) bacterias ( tuberculosis) y hongos(histoplasmosis).

Física: se debe a procesos naturales o industriales produciendo gases o partículasinactivas en suspensión. Principales actividades humanas que causancontaminación física del aire son: asbesto, producción o almacenamiento degranos; cereales harinas de fibras como algodón, cáñamo, lino, transformacionesmadereras, fabricación de detergentes y poliuretano, procesos que utilizan arena,producción y procesamiento de metales que utilizan sílice o cuarzo.

Química: derivada de procesos de industrialización o de actividades propiashumanas (combustión, quema, cocción de alimentos calefacción) además lacontaminación produce sustancias que activan reacciones químicas con otroscontaminantes o sustancias presentes en el aire en su estado natural( como es elcaso de la contaminación por ozono o la reacción que tiene el óxidos de azufre ycomponentes del aire).

1.1.1.3.Por origen

Natural: es la alteración del aire provocada por la emisión de contaminantes deuna fuente natural como los volcanes y polvos generados por vientos, polen,partículas de sal del oleaje marino

Antropogénica: actividades humanas que provocan contaminación, tales cómola agricultura, industria. Se pueden agrupar dos clases de contaminación en lasactividades humanas: partículas y gases.

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1.1.1.4.Por contaminantes

Esta clasificación tiene dos tipos de contaminantes primarios y secundarios, estándescritos en el cuadro número 2.

Cuadro 2.Clasificación de la contaminación por contaminantes primarios ysecundarios

Contaminante primario Contaminante secundario

Se producen directamente por lasfuentes de contaminación y no hansufrido modificación alguna en suestructura química.

Ejemplos: plomo, dióxido de azufre,monóxido de carbono

Por reacción química de contaminantesprimarios con el agua, aire y otroscomponentes de la atmósfera.

Ejemplos: ácido sulfúrico (SO2) , ozono(O3)

1.2.Factores que inciden en la calidad el aire en Santiago

Existen factores que no son precisamente la contaminación como causa directa,sino factores que empeoran las condiciones de calidad del aire y pueden serrelacionados con decisiones hechas por las autoridades ( plan regulador,extensión de la ciudad, parque automotriz, industrias contaminantes) y otrosfactores de la naturaleza de la región (climáticas como las condiciones deventilación y ubicación geográfica).

Población: Santiago cuenta con más de 5 millones de habitantes con unadensidad de población que disminuye, los datos de CONAMA presentan a lacapital con 111 habitantes por kilómetro cuadrado en 1982 y para el año 2000solamente 80 habitantes por kilómetro cuadrado, con un crecimiento de lapoblación que ha producido una expansión de la ciudad hacia la periferia y alsudoeste. Las condiciones urbanas tienen un alto impacto en la contaminaciónde la atmósfera, aumentando las actividades productivas, aumentando laactividad del transporte, tiempos de viaje, perjudicando así aún más la calidaddel aire.

Actividades industriales: en Santiago se concentran las actividades industrialesdel país, con un sostenido crecimiento de éstas en las últimas décadas, lo que haproducido elevados niveles de contaminantes. En Santiago se encuentran casi 5mil industrias que contaminan, rigiéndose por normas de contaminantes, sin

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contar las actividades clandestinas y las pequeñas o microempresas que son focode contaminación y no se atienen a las normas establecidas.

Transporte urbano: el parque automotriz de Santiago cuenta con un gran númerode emisiones contaminantes, datos del PPDA de 1997 indica que del total deviajes producidos en la región metropolitana un 17% se efectúa en transporteprivado, el 53% en transporte público, el resto de los viajes se hacen por medio debicicletas o motos y caminatas. El incremento de emisiones desde 1997 al año2000 muestran un aumento del 17% de material particulado del transporte. Lamayoría de los viajes son desde áreas periféricas siendo el centro de la ciudad eldestino. Contribuye además la mala calidad del transporte público que esresponsable del 21% de la contaminación por material particulado PM 10.

Factores geográficos: existen condiciones geográficas desfavorables para laciudad de Santiago, se encuentra rodeada de cerros que impiden la circulaciónde las masas de aire y la renovación de estos.

Factores meteorológicos: estos factores influyen negativamente en lascondiciones del aire en el caso de Santiago ciudades del mundo con la mismacantidad de contaminantes no cuentan con concentraciones como las deSantiago. Algunos de estos factores son:

• Inversión térmica: en la zona central del país existe una capa que impide lamezcla del aire inferior con el aire superior, las partículas de aire que tratande ascender no pueden puesto que se encuentra con una capa superiorde aire más cálido. Además en otoño e invierno esta situación se invierte,se produce enfriamiento de la superficie terrestre, generando una capa deaire helado que impide mezclarse con la capa de aire superior. Si estosdos fenómenos se producen al mismo tiempo es muy favorable para losperíodos de contaminación atmosférica, produciendo una capaintermedia de aire muy estable.

• Ventilación: las condiciones de ventilación que presenta la ciudad sonfavorables en verano lo que permite una calidad del aire mejorada conrespecto a otoño e invierno donde el problema de la contaminación seagudiza. Las masas de aire en el día corren desde el sudoeste al valle deAconcagua y en la noche hacen el recorrido inverso impidiendo unabuena ventilación del aire de la ciudad.

1.2.1.Contaminantes específicos

Los contaminantes más importantes presentes en el aire de Santiago son laspartículas en suspensión, monóxido de carbono, óxidos de nitrógeno, dióxido deazufre y los compuestos orgánicos volátiles, otros compuestos como el amoniacotiene reciente importancia debido a la producción gradual de estos

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contaminantes durante los últimos años. La contaminación del aire de Santiago esun conjunto de estos contaminantes y otros de menor índole, él más importantepor sus efectos a la salud y cantidad emitida es el PM 10 mezcla de diferenteselementos. Los contaminantes se estudian por separado para poder controlar suproducción, normarlos y conocer los posibles efectos en la salud que puedantener. A continuación se describen los más importantes:

Partículas en suspensión:

Son partículas presentes en el aire de diversa índole puede ser producido poracción natural, por actividades humanas o una combinación de ambos. Elmaterial particulado que se produce por actividades humanas, no constituye unúnico contaminante, es una mezcla compleja de diferentes sustancias, paradiferenciarlas se mide el tamaño que pueden alcanzar las partículas, este tamañoestá relacionado con los efectos en la salud, se encuentran las partículas detamaño menor o igual a 10 micras, que son las normadas para su control en lalegislación chilena, y partículas igual o menor a 2.5 micras que aún no estánnormadas. Contiene materiales cómo carbón, diesel, metales, materialesorgánicos e inorgánicos y miles de productos químicos que afectan al serhumano. Existen las partículas naturales que son menos tóxicas que las partículasproducidas por humanos tales cómo las primarias( asociadas a sistemas decombustión) y partículas secundarias (producidas por reacciones químicas de loscontaminantes).

Monóxido de carbono:

Contaminante producido por la quema incompleta de combustibles quecontienen carbono tales cómo la gasolina, gas natural, petróleo, carbón, leñaentre otros. El origen de la producción de este contaminante explica el hechoque el principal responsable de producción de CO en Santiago son losautomóviles particulares con 107554 ton de producción al año 2000 de un total de191600 ton, representando el 56% en la producción de este contaminante.

Dióxido de nitrógeno:

Se produce por la oxidación del nitrógeno atmosférico presente en los procesosde combustión a altas temperaturas, este contaminante es altamente tóxicodebido a sus propiedades oxidativas, tiene relación con la producción de ozonoal ser precursor de éste. Se produce domésticamente en los hogares por el usode cocina a gas y estufa a parafina, en hornos industriales y por la quema decombustibles fósiles a latas temperaturas (petróleo y carbón).

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Dióxido de azufre:

Este contaminante es producido como resultado de la quema de combustiblesfósiles tales como petróleo, gasolina, petróleo diesel, carbón y está asociado afaenas mineras, especialmente en Chille a las fundiciones de cobre. Es elresultado de la combustión del azufre contenido en los combustibles fósiles de lafundición de minerales y de los procesos industriales. Cuando este contaminantese oxida en la atmósfera forma sulfatos, que pueden ser transportados en elmaterial particulado y que en presencia de humedad forman ácidos.

Ozono:

Es un contaminante de origen fotoquímico, que se forma por la reacción dealgunos contaminantes ( por ejemplo NO2 y COV) y con otras sustanciaspresentes en el aire al reaccionar con la luz. Algunos de estos compuestos:bencina evaporada, vapores de pinturas, solventes orgánicos, óxidos denitrógeno y monóxido de carbono (como compuesto), los compuestos orgánicosque reaccionan para formar el ozono se denominan COV compuestos orgánicosvolátiles. Las mayores concentraciones de ozono en Santiago se presentan en lasestaciones de primavera y por sobre todo en verano, al este de la capital, en laszonas más altas.

Compuestos tóxicos:

Algunos compuestos son considerados especialmente peligrosos debido a quesuelen inducir a cáncer, aun en concentraciones muy bajas o por su tendencia aalcanzar niveles peligrosos en situaciones localizadas. Algunos de estoscompuestos son cancerígenos y no existe certeza que no producirán cáncer,algunos de estos materiales son:

Benceno de la gasolinaPlomo de la gasolinaCromo de las actividades de cromadoPercloroexileno tintoreríasEmisiones del material particulado del petróleo

1.2.2.Inventario de emisiones de contaminación atmosférica de Santiago.

Este inventario de emisiones se realizó en Octubre del año 2000 por la Universidadde Chile4, esta información mejora y completar el inventario realizado porCONAMA en el año 1998. Este inventario permite conocer cuales son las fuentescontaminantes y está diferenciado por ocho diferentes contaminantes para las

4 CONAMA, Comisión Nacional del Medio Ambiente [en línea]. CONAMA, Chile 2001. Disponible paraWord Wide Web<http:www://www.conama.cl

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llamadas fuentes móviles (transporte en general) y seis contaminantes para lasfuentes fijas ( fuentes puntuales y areales), es relevante para conocer el origenque tiene cada contaminante y la responsabilidad que tiene cada fuenteemisora, en forma práctica es útil para tomar medidas en cuanto a alminimización y control de estos contaminantes por fuente de origen.

Cuadro 3. Inventario para fuentes móviles en toneladas de contaminante anualespara el año 2000.

Contaminante Buses Camiones Particulares Taxis Comerciales Motocicletas Total

PM10 1208 810 134 33 240 1 2425

CO6020 3333 107554 17597 37437 2255 174196

NOx 20480 9209 2228 2228 4462 17 46180

COV 2475 2388 2090 2090 5749 506 24456

SO2 1507 895 79 79 322 3 3130

NO2 45 51 113 113 37 0 640

CH4 264 184 570 125 312 23 1478

NH3 5 5 539 157 227 0 933

Fuente: CONAMA en base información CENMA, 2001

El compuesto más importante en cuanto a contaminación es el PM 10, que deacuerdo con la fuente móvil emisora más importante de este contaminante sonlos buses con una responsabilidad de 49.81% y camiones con 33.44%. Para el COlas fuentes de contaminación más relevantes son los automóviles particulares conel 56% en la responsabilidad en las emisiones. En cuanto al NOx y el SOx losmayores responsables son los buses y camiones. Los compuestos orgánicosvolátiles son producidos en su mayoría por vehículos comerciales con un 23.5% departicipación, distribuyéndose entre buses autos particulares, camiones y taxiscada uno con más de 2000 toneladas con 10% aproximadamente.

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Cuadro 4. Inventario para fuentes estacionarias puntuales en toneladas en el año2000.

ContaminanteCombustión

Externapuntual

IndustriametalúrgicaSecundaria

Industriaproductosminerales

Industriaquímica

Industriapapel ymadera

Industriaalimenticia

agropecuaria

EvaporativaPuntual

SubTotal

PM10 305 184 374 32 10 85 55 1044

CO 2463 2192 1886 8 3 36 20 6607

NOx 3142 77 2836 42 11 157 80 6345

COV 438 13 99 1 0 3 3861 4416

SOx 2504 67 2986 55 0 122 1 5736

NH3 97 3 95 0 - 5 0 201

Fuente: CONAMA en base información CENMA, 2001

Comparando la información existente en los cuadros 4 y 5 acerca del PM10 elmayor responsable de la producción de este contaminante es la combustiónexterna residencial, en cuanto a fuentes fijas tienen una participación de 25% deltotal de lo emitido por este tipo, lo mismo ocurre con el contaminante CO, el cuales producido en 16% por fuentes de combustión externa residencial y fuentes decombustión externa puntual respectivamente, en todo caso la producción deCO de fuentes fijas es ínfima en comparación con la de las fuentes estacionarias,las fuentes fijas sólo aportan un 8.3% del total del CO producido en Santiago.Cobra relevancia la producción de NH3, en su mayoría está dada por las fuentesareales en casos de emisiones biogénicas.

Cuadro 5. Inventario de fuentes areales en toneladas en el año 2000.

Contaminante Combustiónexternaresidencial

EvaporativaResidencial

EvaporativaComercial

Disposiciónde residuos

Quemas Emisionesbiogénicas

Actividadagrícola

Noclasificada

Sub total

PM10 631 1 - 16 - - 5 1553

CO 2640 0 - 6765 - - 3 9407

NOx 1943 1 - 83 218 - 8 1803

COV 305 30119 11017 - 908 9379 126 0 51847

SOx 236 - 0 - - - - 16 255

NH3 129 1928 0 21 66 22050 4063 0 28257

Fuente: CONAMA en base a información CENMA, 2001

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Cuadro 6.Contaminantes totales emitidos por fuentes móviles y estacionarias en elaño 2000Contaminante

Fuentesmóviles

Fuentesestacionarias

Total

PM10 2425 2597 5022

CO 175586 16014 191600

NOx 46650 8149 54799

VOC 24664 56264 80928

SOx 3125 5991 9126

NH3 933 28458 29391

Fuente :CONAMA en base a información CENMA,2001

Gráfico 1.Contaminantes en toneladas emitidos por fuentes móviles y estacionariaspara el año 2000

Fuente: CONAMA 2001

En la tabla 6 y el gráfico 1 se puede observar la responsabilidad que le competea las fuentes fijas y fuentes móviles acerca de los tipos de contaminantes que sonemitidos por cada una de ellas. En cuanto a PM 10 la responsabilidad es casi igualentre estas dos fuentes. En la producción de CO las fuentes móviles cuentan conel mayor numero de toneladas emitidas explicada por la gran generación de este

0

20000

40000

60000

80000

100000

120000

140000

160000

180000

200000

Fuentes móviles Fuentes estacionarias

Fuente de contaminates

tone

lada

s de

con

tam

inan

te

PM10

CO

NOx

VOC

SOx

NH3

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contaminante por los automóviles particulares. En cuanto a NOx las fuentesmóviles son las que producen más toneladas de este contaminante, donde busesy camiones tienen la mayor responsabilidad. Los compuestos orgánicos volátilesVOC en mayoría son emitidos por las fuentes fijas.

Especialmente en los hogares, es decir, las fuentes evaporativas residenciales, laproducción de NH3 que se genera casi totalmente por fuentes fijasespecíficamente por emisiones biogénicas. La producción de óxidos de azufreSOx generada por fuentes fijas casi duplica en cantidad en relación a las fuentesmóviles, éstas se explican por actividades industriales que emiten estecontaminante, debido a medidas impuestas al PPDA de 1997 las industrias se hanencargado de bajar estas cifras convirtiendo sus procesos al uso de gas, sinembargo estas medidas son insuficientes puesto que la producción de ozono hasubido desde 1997 a la fecha y entre los precursores de este contaminante secuentan los compuestos con oxígeno.

1.3.Legislación vigente sobre calidad del aire en Santiago

1.3.1.Normas nacionales

Según el artículo N° 2 de la ley 19300, las normas de calidad ambiental se definen yestán clasificadas según su propósito en:

Norma primaria de calidad ambiental: aquella que establece los valores de lasconcentraciones y períodos máximos o mínimos permisibles de elementos,compuestos, sustancias, derivados químicos y biológicos energías, radiaciones,vibraciones, ruidos o combinación de ellos, cuya presencia o carencia en elambiente pueda constituir un riesgo para la vida o la salud de la población.

Norma secundaria de la calidad ambiental: aquella que establece los valores de lasconcentraciones y períodos, máximos, mínimos permisibles de sustancias, elementosenergía o combinación de ellos cuya presencia o carencia en el ambiente puedaconstituir un riesgo para la protección o la conservación del medio ambiente o lapreservación de la naturaleza.

Las normas de calidad del aire que están analizadas son normas primarias, esdecir, reglas creadas para salvaguardar la salud de la población con límitesmáximos permisible para cada uno de los contaminantes que se darán a conocera continuación:

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Cuadro 7. Normas primarias de calidad del aire atmosférico vigentes para loscontaminantes más importantes

Norma porContaminante

Límite norma Comentario

PM10 150 ìg/m3 24horas

Esta norma es la que declara las situaciones decontingencia para Santiago, cuenta con uníndice ICAP que permite hacer más entendible alas personas con escala de valores simplificada.

PM 2.5

-Norma actualmente en estudio, mide el tamañode las partículas más pequeñas presentes comocontaminantes en el aire que son más agresivasa la salud.

SO2 80 ìg/m3 anual365 ìg/m3 24horas

Valores actualmente en revisión que hacen másestricta la norma para un promedio de 24 horas.

CO 40 mg/m3 hora10 mg/m3 8horas

Se están revisando los valores de 1 hora parareducirlos a 30 mg/m3

NO2 100 mg/m3 anual Esta norma necesita valores por hora, según laexperiencia internacional se recomienda en 400mg/m3

O3 160 ìg/m3 hora Se encuentra en revisión este valor, paracontrolar el ozono es necesario tener en cuentalos contaminantes precursores.

En general el criterio a lo largo del tiempo ha sido fijar valores para cada normacada vez más estrictos, además de incorporar otros contaminantes que porejemplo son precursores del ozono, estudiando

1.3.1.1.Listado de normas que inciden en la calidad del aire en Santiago y queactualmente se encuentran en revisión.

a)Revisión norma calidad primaria MPR MP10. Actualmente se encuentra enrevisión con el fin de incorporar modificaciones en cuanto a la norma promediodiaria permitida, pretendiéndose fijar en 50 ìg/m3, ya que Chile no cuenta coneste tipo de restricción.

b)Norma de emisión de CO2: dióxido de carbono, HCT: hidrocarburos totales,HCNM; CH4

c)Revisión normas primarias de calidad del aire:

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-SO2 dióxido de azufre reduciendo de 365 a 250 ìg/m3 y fijando una normahoraria en 1050ìg/m3.

-CO monóxido de carbono fijándose los niveles para 1 hora en el siguiente valor30mg/m3.

-PTS partículas totales en suspensión se pretende dejar sin efecto esta norma,siendo suficiente controlar el PM 10 y la implementación de la norma PM 2.5

-O3 ozono reducir el valor límite de la norma de 160 a 120 ìg/m3 por hora.

-NO2 dióxido de nitrógeno se pretende implementar una norma horaria de 400ìg/m3

d)Revisión de la norma de emisión contaminantes aplicables a vehículosmotorizados establecida por el decreto supremo N° 4 de 1994 del Ministerio deTransporte y Telecomunicaciones.

e)Norma de calidad primaria para material particulado fino PM 2.5, introducirvalores que permitan controlar este tipo de material particulado, los valores paraesta norma aun se encuentra en revisión.

f)Norma de emisión para la incineración de residuos.

1.3.2.Realidad nacional comparada con normas internacionales

1.3.2.1.Normas material particulado PM 10

Los niveles máximos y promedios de las concentraciones de PM 10 en la atmósferaen la ciudad de Santiago son extremadamente elevados en comparación conotras ciudades más contaminadas en el mundo(4).

En cuanto material particulado de menor tamaño PM 2.5 no está normado, aunasí las concentraciones de PM 2.5 en la atmósfera de Santiago continúan estandomuy por encima de los estándares internacionales, lo que plantea una necesidadde legislar acerca de este contaminante, puesto que es que tiene los efectos másgraves en la salud que el tamaño PM 10.

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Cuadro 8. Normas material particulado PM10( ìg/m3) para diferentes países,incluyendo la norma chilena

Período Santiago Alemania UE EEUU CaliforniaDía 150 50 150 150Año Ninguna 40/20 50 50

La norma diaria que rige en la ciudad de Santiago se asimila con la de EstadosUnidos y California, sin embargo en cuanto a los valores anuales para PM 10 estanormativa no existe, lo que presenta una necesidad de legislar sobre este valor.La norma anual debe ser fijada, sino de otro modo pasa a transformarse la normadiaria permitida de 150 ìg/m3 en norma anual, extremadamente alta para losestándares mundiales.

Cuadro 9. Períodos de contingencia para PM10 (ìg/m3) según normas para variospaíses, incluyendo la norma chilena

Periodo/País Santiago Brasil EEUU CaliforniaAlerta 195 250 350 350Pre emergencia 240 420 420 420Emergencia 330 500 500 500

Los valores de contingencia para PM10 de Santiago comparado con otras ciudades ypaíses son más estrictos, sin embargo estas normas deben serlo debido a que lacontaminación de PM10 no existen umbrales de este contaminante que no causendaños a la salud y por 10 ìg/m3 de aumento de este contaminante en el aire losíndices de mortalidad suben.

1.3.2.2.Normas para CO NO2, SO2 y O3

Las normas para CO NO2, SO2 y O3 son de carácter informativo en Chile, no se exigeadoptar medidas precautorias o de períodos de contingencia cuando se alcanzanlos niveles por sobre la norma (4).

Se considera sobrepasada la norma anual de CO cuando la concentración diaria encualquiera de las estaciones de monitoreo se encuentra excedida para 1 hora uocho horas, es decir la norma no puede ser excedida ninguna vez en el año.

Cuadro 10.Norma para monóxido de carbono (mg/m3) para varios países,incluyendo la norma chilena

Período Santiago OMS EEUU California1 hora 40 30 40 238 horas 10 10 10 10

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Cuadro 11. Contingencia para monóxido de carbono (mg/m3) para varios países,incluyendo la norma chilena

Santiago Brasil EEUU CaliforniaPeríodo1hora

8horas

1hora

8horas

1hora

8horas

1hora

8horas

Alerta 22 15 46 17 46 17Pre-

Emergencia34 30 86 34 86 34

Emergencia 57 40 114 46 114 46

En Chile no existen normas para los períodos de 1 hora en cuanto a monóxido decarbono, como lo ocurrido en Estados Unidos y California, en este país la normade CO no es informativa sino más bien de contingencia y se toman medidastendientes a proteger la salud de la población.

Cuadro 12.Norma para dióxido de nitrógeno ( ìg/m3) para varios países,incluyendo la norma chilena

Período Santiago Unión Europea EEUU California1 hora - 200 ( puede ser

excedido 18veces al año)

470 470

Año 100 40 100 -

Para NO2 sólo existe una norma anual, la que no puede ser sobrepasada, lanorma anual europea en cuanto a este contaminante es mucho más estricta queen Santiago y Estados Unidos.

Cuadro 13.Periódos de emergencia para dióxido de nitrógeno (ìg/m3) para variospaíses, incluyendo la norma chilena

Período Santiago EEUU AlemaniaRegular 1290 1130 600Medio 2110 2260 -Peligroso 3750 - -

En cuanto a períodos de emergencia de NO2, la norma chilena es mucho máspermisiva que la norma de Alemania, en el caso de Estados Unidos y Santiago sonsimilares, sin embargo el país cuenta con tres niveles para decretar emergencia.

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Cuadro 14. Norma para dióxido de azufre (ìg/m3) para varios países, incluyendola norma de Santiago

Período Santiago Unión Europea EEUU California1 hora 350(puede ser

excedido 24veces al año)

655

Día 365 125 365 150Año 80 80

Cuadro 15. Niveles de emergencia dióxido de azufre (ìg/m3) para varios países,incluyendo Chile.

Santiago California Alemania1 hora Día 1 hora Día 1 hora Día

Regular 929 1305 1310Malo 1943 2610Peligroso 2620 5220

Chile no cuenta con norma para niveles de emergencia horaria para dióxido deazufre, se está proponiendo modificaciones a esta norma donde si se contempla( ver 1.1.3.1)

Cuadro 16. Norma para ozono (ìg/m3) para varios países, incluyendo la normachilena.

Periodo Santiago UniónEuropea

Suiza EEUU California

1 hora 160 120 235 1808 horas 110 157

Cuadro 17. Niveles de emergencia para ozono (ìg/m3) para varios países,incluyendo la norma chilena

Santiago Brasil UniónEuropea

EEUU California

Regular 470 400 180(informacióna lapoblación)

390 390

Malo 780 800 360 ( alerta ala población)

690 690

Peligroso 1400 1000 980 980

Las normas chilenas acerca del ozono son más estrictas que en EEUU, pero máspermisivas que las normas europeas.

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1.3.3.PPDA para el año 1997 y nuevas medidas en el 2001

En junio de 1996 la región metropolitana fue declara zona saturada para lossiguientes contaminantes atmosféricos: PM 10, CO y O3, y zona latente de NO2. Elsignificado de estos términos es el siguiente (4):

Zona saturada: aquella en que una o más normas de calidad ambiental seencuentran sobrepasadas.

Zona latente: aquella en que la medición de la concentración de contaminantesen el aire, agua o suelo se sitúa entre 80% y el 100% del valor de la respectivanorma de calidad ambiental.

Mediante el decreto Supremo 94/95 se puso en marcha el plan dedescontaminación y el plan de prevención:

Plan de descontaminación: es un instrumento de gestión ambiental que tiene porfinalidad recuperar los niveles señalados en las normas primarias y/o secundariasde calidad ambiental en una zona saturada.

Plan de prevención: es un instrumento de gestión ambiental que tiene porfinalidad evitar la superación de una o más normas de calidad ambientalprimaria y/o secundaria en una zona latente.

Según la ley el plan debe contener a lo menos: relación entre los niveles totales yniveles de contaminación regulados, plazo estipulado, responsable de fiscalizar,identificación de las autoridades y su cargo, estimación de costos beneficios,proposición de mecanismos de emisiones cuando sea posible.

Los planes de descontaminación en forma genérica, según la ley cuentan coninstrumentos para su ejecución como: normas de emisiones, permisos deemisiones transables, impuestos a las emisiones o tarifas a los usuarios.

Mediante decreto supremo se establecen los planes de prevención o dedescontaminación, cuyo cumplimiento es obligación para las partesinvolucradas. Todos estos requisitos fueron cumplidos para la construcción delplan, y su fin fue el de reducir los niveles por los contaminantes PM10, CO y O3 yNO2 en un plazo de tres años. El plan tuvo una auditoría externa en 1999 la cualdeterminó que se habían cumplido las metas en un 50% ( ver sección 1.4.3)

En cuanto a la reformulación del plan, es decir, el PPDA 2001, en suanteproyecto se muestran medidas más restrictivas al transporte y a la industria. ElPPDA 2001 se centra en cuatro ejes de acción:

1. Reducción de emisiones de NOx SOx, VOC, y NH3, por ser precursores delmaterial particulado fino PM2.5.

2. Reducción proporcional a las responsabilidades de emisión de materialparticulado.

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3. Medidas cuantificables con responsabilidad definida al institución competente( asignar cada tarea a una institución determinada).

4. Sistema de permiso de emisiones transables y complementarios con otrosplanes, como el de ordenamiento territorial y el plan de transporte.

Cuenta con 20 medidas de aplicación inmediata y además de programaspermanentes de acción, en el cual se intentó superar los errores detectados en elplan de 1997, una gran cantidad de medidas ( 104) más planes de acciónpermanentes, sin embargo en su estructura el PPDA 2001 es muy similar al anterior,se presenta con 10 temas prioritarios, luego en el desglose los temas son muysemejantes y termina con un sin número de medidas en que CONAMA debeactuar como fiscalizador de las instituciones gubernamentales involucradas, esdecir, la misma metodología de trabajo del plan anterior.

1.4.Sistema de medición de la calidad del aire

1.4.1.Monitoreo

El monitoreo de la calidad del aire en Santiago se realiza por medio de ochoestaciones de vigilancia, éstas se ubican en puntos geográficos representativosde la calidad del aire y se presentan en el siguiente mapa:

Figura 1. Mapa de la ciudad de Santiago y estaciones de monitoreo de la calidaddel aire

Estación 1: Santiago Oriente- ProvidenciaEstación 2: Independencia - Recoleta

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Estación 3: La Florida - Macul - PeñalolenEstación 4: Las Condes - VitacuraEstación 5: Santiago SurEstación 6: Pudahuel - Lo Prado - Cerro NaviaEstación 7: Cerrillos- MaipúEstación 8: El Bosque Lo Espejo -San RamónFuente: Sesma 2001

1.4.2.Eventos de contingencia

Los eventos de contingencia se declaran a través de los índices de materialparticulado PM 10 , por medio del ICAP ( Indices de calidad del aire por partículas)con un modelo de pronóstico o de la constatación de datos.5

El modelo de pronósticos de calidad del aire se implementó en el año 2000 en formaoficial y está ideado para intentar predecir la calidad del aire del día siguiente,teniendo una confiabilidad de más de 65% tomándose los siguientes factores:comportamiento histórico de la calidad del aire referido a PM10 de la estación demonitoreo analizada, niveles de contaminación del día, información meteorológica(como vientos e inversión térmica), contaminación estimada para el día delpronóstico. Este modelo lo lleva a cabo CENMA (Centro Nacional del MedioAmbiente, dependiente de la Universidad de Chile).

El ICAP, índice de calidad del aire por partículas fue realizado para simplificar elentendimiento de una escala más comprensible para la población y se hizocoincidir con los niveles de PM 10 de la norma, y las medidas de contingencia setoman por sobre los 195 ìg/m3N, equivalentes a nivel 200 del índice ICAP, elcálculo se realiza a través de mediciones que se realizan cada una horacalculándose un promedio para 24 horas, este promedio es el que se considerapara medir calidad del aire diaria.

Cuadro 18. Indice ICAP Norma de calidad del aire referido a partículas PM10 yeventos de contingencia.

Indice ICAP PM10Ìg/m3

Medida

0-100 0-150 -101-200 151-195 -201-300 196-240 Alerta301-400 241-285 Preemergencia401-500 286-330 -

Sobre 500 Sobre 330 Emergencia*Excede la norma de PM 10

Fuente:Sesma 2001

5SESMA, Servicio Metropolitano del Medio Ambiente [en línea]. SESMA, Chile 2001.Disponible paraWord Wide Web <http:www://www.sesma.cl

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Las medidas para cada episodio de contingencia son principalmente restrictivasen el transporte, puesto que este ítem presenta emisiones directas (emisión por eluso de combustibles contaminantes) e indirectas ( levantamiento de polvo),también restrictivas a las fuentes fijas y otras actividades industriales, actividadesdomésticas y medidas de prevención dirigidas a los colegios de Santiago sobrelas actividades:

• Alerta ambiental:

Restricción vehicular se suma dos dígitos a la restricción habitual de automóvilesno catalíticos (cuatro dígitos), restricción de circulación al transporte de carga,transporte de escombros o áridos que transporten material seco, se puedesuspender las actividades de educación física en los colegios. Prohibición del usode chimeneas que utilicen combustible sólido que no tengan doble cámara enlas provincias de la región metropolitana, prohibición de quema en recintosprivados.

• Preemergencia ambiental:

A las medidas de alerta se adiciona los siguientes puntos: restricción vehicularpara automóviles no catalíticos aumenta en 4 dígitos adicionales (seis dígitos entotal), para automóviles catalíticos se implementa restricción afectando a dosdígitos, prohibición del uso de chimeneas que utilicen combustible sólido que notengan doble cámara en las provincias de la región metropolitana, prohibición dequema de materiales tales como basura en recintos privados. Fuentes fijasparalizan las que emiten concentraciones mayores o iguales a 32 mg/m3N.

• Emergencia ambiental:

Restricción vehicular para automóviles no catalíticos aumenta en 6 dígitosadicionales (ocho dígitos en total) y se amplia el horario de restricción de 6 a 21horas ( el horario habitual es de 6:30 a 20:30 horas), restricción de cuatro dígitospara automóviles catalíticos. Fuentes fijas paralizan las que emiten conconcentraciones mayores o iguales a 28 mg/m3N y suspensión de clases en loscolegios en lugares más contaminados.

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Se recomienda a la población en general ante las malas condiciones de lacalidad del aire cumplir con las siguientes:

Actualmente en el anteproyecto del PPDA 2001 las medidas de los períodos decontingencia se encuentran en revisión para hacerlas más estrictas, sin embargo lalegislación contempla medidas por sobre los 195 ìg/m3 de PM10, en cuanto noexiste evidencia científica de los niveles de contaminante que no provoqueefectos a la salud, la norma de 150 ìg/m3 de PM 10 está contemplada porque losefectos adversos a al salud empiezan a agudizarse sobre esta medida y por sobreella la población se ve más afectada.

1.4.3. Recomendaciones propuestas por auditoria del PPDA de la RegiónMetropolitana.

Al PPDA de 1997 se realizó una auditoría encargada por CONAMA a unainstitución externa, está arrojó resultados sobre el nivel de cumplimiento del plan ypermitió reformular el anterior plan para este año. Las recomendacionespropuestas no en todos los casos fueron acogidas para la formulación de estenuevo plan ( ver capítulo IV sección 4.2). Resumiendo las recomendaciones deesta auditoría estas fueron las siguientes:6

La auditoría enfatiza que el problema de la contaminación del aire debe sercontrolado por el origen de la fuente contaminante y se deben aplicar medidasde acuerdo a ese criterio. El problema por los contaminantes más importantes enla ciudad de Santiago en primer lugar se encuentra el material particulado, PM 10 y

6 Auditoría al PPDA 1997, Santiago 1999. Disponible en www.conama.cl

• Las personas susceptibles ( menores de 5 años, ancianos, embarazadas yportadores de enfermedades crónicas) abstenerse de transitar por lugares dealta circulación vehicular.

• Evitar actividades físicas exigentes, principalmente en aquellas zonas máscríticas.

• Evitar realizar viajes innecesarios a la ciudad.

• Cuidar el aire de los hogares poniendo especial atención en que no se fume enestos espacios cerrados, más aún si éstos son compartidos por personasconsideradas susceptibles.

• Evitar cualquier tipo de emisión de partículas, principalmente aquellas queproducen movimientos de tierra.

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PM 2.5 y la responsabilidad de emisión es el tráfico vehicular, está compuesto poralgunos gases como el SO2 ( producido por los vehículos), NOx (industria) y elamoniaco. El segundo contaminante en importancia es el ozono O3, para el cualse necesita control de los compuestos orgánicos volátiles ( COV) producido poremisiones vehiculares y el SO2 producido por el transporte.

Las medidas se deben centrar en los problemas de salud, en cuanto a los nivelesde morbilidad en niños del sistema respiratorio son inaceptablemente altos,debiendo reducirse a tasas de países industrializados y centrase en estosbeneficios en cuanto a la salud de la población.

El PPDA debe ampliarse para incluir el monitoreo y reglamentación de las fuentesde contaminación intradomiciliaria, puesto que constituye un problema de salud.

En cuanto al avance del PPDA de 1997:

Sobre calidad del aire 1997 -1999 hubo reducciones de PM10 y CO, el PPDA1997 al mes de diciembre de 1999 contó con un 25% de efectividad, el 50% de lasmedidas fueron concluidas, el 50% restante presentaba niveles de atraso o norealizadas, por último la administración del PPDA no fue adecuada, siendo unobstáculo para el éxito del plan.

Principales medidas recomendadas:

Normas vehiculares más estrictas, mejora en la calidad de los combustibles; paracumplir las normas, poner en marcha un programa de transporte público, elreemplazo de buses más antiguos, adicionalmente incorporación de buses a gas,mejorar tecnología para fuentes fijas, emisiones de acuerdo a la capacidad y enforma diferenciada, restringir el desarrollo urbano para Santiago, control dequema de biomasa, control de emisiones de amoniaco, control para el uso desolventes en forma general y control para la combustión intradomiciliaria.

Algunas de estas medidas fueron tomadas en cuenta, sin embargo otras como lamedida sobre la restricción del crecimiento urbano en Santiago fue ignoradapuesto que la desafectación de áreas industriales en Santiago se produjo en esteaño y sobre el control para la combustión domicilaria el PPDA 2001 reciénpropone la realización de estudios acerca de este tema, los que habían sidopropuestos y algunos se realizaron en el PPDA de 1997.

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II Infecciones Respiratorias Agudas y la incidencia de la contaminaciónatmosférica en Santiago.

Las consecuencias que tienen las IRA (infecciones respiratorias agudas) son:causa de mortalidad, hospitalización, secuelas, consultas, uso inapropiado deantibióticos, uso inadecuado de medicamentos para tos y resfriado.

2.1.Algunas enfermedades de invierno

Antes de conocer algunas de las enfermedades de invierno que afectan a loshabitantes de Santiago, es necesario aclarar que estas enfermedades puedenprevenir su ocurrencia mediante simples medidas tales cómo ventilar los hogares,evitar cambios de temperatura y exposición al frío, evitar exposición con personasenfermas y en lugares de riesgo de contagio ( ver puntos 4.3 y 4.4).

Cuadro 19. Enfermedades de invierno que afectan a los habitantes, incluyendo unadescripción de éstas y las recomendaciones médicas7

Enfermedad Descripción RecomendaciónBronquitis AgudaObstructiva

Generalmente producida por virus esuna obstrucción de bronquios ybronquiolos, presenta tos de intensidadvariable, fiebre moderada respiraciónagitada, ruido en el pecho y dificultadrespiratoria.

Se debe acudir a centromédico para evitarcomplicaciones de laenfermedad.

Influenza Enfermedad muy contagiosa sepropaga rápidamente, de carácterleve, el modo de transmisión es elcontacto directo mediante gotas desaliva. Sus síntomas son irrupción bruscade la enfermedad, fiebre alta, dolor decabeza, tos seca malestares musculares.Puede presentar complicacionesespecialmente en niños.

Se debe evitar contacto conpersonas enfermas, en Chile sevacuna gratuitamente a laspersonas más susceptibles.

Faringoamigdalitisbacteriana

Inflamación de la faringe y/o amígdalas,con un brusco decaimiento dolor degarganta y fiebre alta, puede presentarcomplicaciones.

Consultar al médico ya que esnecesario dar medicamentos alpaciente

Laringitis agudaobstructiva

Inflamación aguda de la laringe, deorigen viral, rápidamente causa disfoníao afonía, tos, estridor respiratorio, fiebremoderada y dificultad respiratoria

Si los síntomas son leves se pudemanejar en el hogar pero esnecesario atención médica

Neumonía Puede ser de origen viral o bacteriana,al ser difícil determinar su origen estratada con antibióticos, sus síntomasson tos fiebre dificultad respiratoria,dolor abdominal, puntada en elcostado, vómitos, calofríos; enlactantes se produce el hundimientodebajo de las costillas, quejido, rechazoal alimento y aleteo nasal.

Se debe acudir rápidamente aun centro médico

7 MINSAL, Ministerio de Salud [en línea].MINSAL, Chile 2001.Disponible para Word WidWeb<htttp:www://www.minsal.cl

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Otitis media aguda Inflamación aguda del oído medio ytrompa de Eustáqueo, puede causarlavirus o bacteria, causa dolor intenso deoídos y fiebre, esta enfermedad seproduce por una complicación delresfrío común.

Acudir a un centro médico.

Resfrío común Enfermedad viral, de carácter leveduración aproximada 5 días puedederivar en complicaciones, como otitis,sinusitis, bronquitis obstructiva oneumonía. Sus síntomas se presentanpaulatinamente son congestión nasal,romadizo, estornudos, temperaturanormal a moderada

Reposo en el hogar y consumirgran cantidad de líquido

Fuente: MINSAL 2001

2.2.Problemas en la salud de las personas por contaminante específico

Este punto fue analizado con la información presente en el documento“Antecedentes para la revisión de normas de calidad del aire contenidas en laresolución N° 1215 del Ministerio de Salud, 1978" disponible en la página web deCONAMA.

2.2.1.Partículas en suspensión

A través del avance de la investigación sobre los efectos de la contaminaciónsobre la salud se ha descubierto que:

Los riesgos a la salud son causados por partículas inhalables, este riesgo es enfunción a la disposición de las partículas en las diferentes secciones del aparatorespiratorio, además de la respuesta biológica a los materiales depositados. Entremenor es el tamaño de las partículas más profundamente penetran el aparatorespiratorio; las partículas menores a 10 mm ( mili micras) la fracción depositadaen los pulmones y en la región traque bronquial comienza a ser importante,partículas menores a 2.5mm tienen un efecto más dañino a la salud humana. Seclasifican dos tipos de exposición:

Aguda: Episodios con gran cantidad de contaminante por un período corto detiempo.

Crónica: exposición a largo plazo, un año o más.

El riesgo de mortalidad de este contaminante es de 600 muertes por cada100ìg/m3, es decir pueden ocurrir 600 muertes por cada registro de 100ìg/m3 dePM10. Según los factores de riesgos de la OMS se calculan para Santiago 4800muertes anuales por contaminación. La mortalidad para Santiago de Chileaumenta en 1,1% por cada 10ìg/m3, si la población expuesta cuenta con una

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enfermedad cardiovascular este riesgo aumenta al 1.4% y con una enfermedadrespiratoria el riesgo es de 3.4%.

Un estudio realizado en Estados Unidos revela que existe una asociaciónsignificativa en los índices de mortalidad total de la población por exposicióncrónica de este contaminante. En cuanto a efectos crónicos por enfermedades,los datos demuestran que la bronquitis crónica y la tos por cada 10ìg/m3 de estecontaminante, se produce un aumento entre 10 a 25% de los casos en lapoblación expuesta.

Cuadro 20. Algunos efectos en la salud de partículas PM 10

Exposiciones a corto plazo Exposiciones a largo plazo asociadas abajas concentraciones

Aumento de tasa diarias de mortalidadAumento en admisiones hospitalariasUso de broncodilatadores en personasasmáticasAfecciones del aparato respiratorio inferiorCambios en la intensidad del flujo deespiración

Aumento de casos de bronquitis y tosDisminución de las funciones pulmonaresReducción de la esperanza de vida endos años

Fuente: MINSAL 2001

2.2.2.Dióxido de azufre

Los efectos de este contaminante están asociados a la combinación con partículasen suspensión, produciéndose reacciones severas en la salud de las personaspredominantemente asmáticos. En altas concentraciones este contaminante generaefectos severos: bronco constricción, bronquitis crónica, traquetis, bronco espasmosen asmáticos.

En cuanto a estudios nacionales se demostró que existe un aumento en las consultasde urgencia infantiles debido a la exposición con altas concentraciones ( estas son de155ìg/m3 ).

2.2.3.Monóxido de carbono

El monóxido de carbono presenta una toxicidad asociada a la carboxihemoglobina(COHb), es un complejo químico que se produce por la interacción entre lahemoglobina y el carbono. Existe una afinidad entre este contaminante y lahemoglobina que es 220 mayor que la afinidad del oxígeno, este compuesto reducela capacidad de transportar oxígeno de la sangre, los niveles normales de COHb

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son del orden de 1.2% a 1.4% en la sangre. La capacidad de esfuerzo se vedisminuida en los adultos saludables con 5% COHb y personas con angina crónica seve agravada con 2.9% a 4.5% de COHb. Existen estudios de los efectos del COHbsobre percepción de las capacidades motrices con niveles de COHb mayor al 5%pueden causar alguna alteración. Niveles altos de COHb pueden causar aumentode los ingresos hospitalarios por enfermedad cardiovascular, por insuficienciacardiaca congestiva. La asociación del aumento de las enfermedadescardiovasculares con niveles de CO ambiental en estudios epidemiológicos escoherente con los resultados de estudios clínicos. Las hospitalizaciones por dolenciascardiorespiratorias y muertes por causas cardiovasculares aumenta en períodos deconcentraciones elevadas de CO. Los efectos pulmonares de este contaminante nohan sido verificados.

El CO asociado a la presencia de otros contaminantes tiene efectos en la salud de laspersonas con aumento en tos, ronquera e infecciones respiratorias. Según laexperiencia internacional el CO tiene efectos que llevan a alteracionescardiovasculares, neuroconductuales, perinatales. Los criterios para la fijación de lanorma son de COHb 2.3 a 2.9% en la sangre.

2.2.4.Ozono

El ozono penetra en todos los tejidos pulmonares especialmente en los bronquios y laregión alveolar, además parte del ozono que es inhalado por el ser humano esabsorbido por la sangre.

Cuadro 21. Algunos efectos a la salud de contaminación por ozono

Exposiciones a corto plazo Exposiciones a largo plazo asociadas abajas concentraciones

Cambios en la función pulmonar, efectosde la bioquímica del pulmón, síntomas enel pecho.Susceptibilidad a las infeccionesrespiratorias, los mecanismos de defensadel aparato respiratorio pueden disminuiro colapsar por la presencia de estecontaminante.

El ozono se asocia con otroscontaminantes simultáneamenteproduciendo efectos adversos a lapoblación.Una exposición crónica al contaminantepuede alterar la capacidad pulmonarreduciendo la calidad de vida de laspersonas.

Fuente: MINSAL 2001

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2.3.IRAS y contaminación

La contaminación atmosférica es un factor muy importante en la producción deIRA y otras enfermedades respiratorias, esta influye en forma negativa en estasenfermedades dependiendo de las siguientes condiciones:

• Concentración de contaminantes

• Composición química del material particulado

• Tiempo de exposición al contaminante

• Sinergia entre dos o más componentes

• Efectos a largo plazo del contaminante

Los factores de incidencia de infecciones respiratorias agudas IRA, además detener relación con la contaminación ambiental, cuenta con otros factores quetienen relación en la producción de estas enfermedades, estos son los siguientes:

• Meteorológico: variación estacional, incidencia de la temperatura, condicionesde ventilación e inversión térmica.

• Epidemiológico: es decir los brotes epidémicos que se puedan presentar, talescomo el brote epidémico de influenza ocurrido en 1999 en la ciudad deSantiago.

• Biodemográfico: afecta a población especialmente vulnerable, como a menoresde cinco años, embarazadas y adultos mayores.

• Vulnerabilidad social: factores como hacinamiento, construcción deficitaria de lavivienda, tipo de combustible para cocinar y calefacción( ver capítulo IV).

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2.3.1.Estudios en Chile acerca de IRAS y contaminación ambiental.

En el estudio realizado por el Banco Mundial8 en 1998 sobre la contaminación delaire y enfermedades respiratorias en niños en la ciudad de Santiago se demostróque existe evidencia que el aire contaminado, específicamente con datos decontaminación por material particulado PM10 y ozono, contribuye a la producciónde enfermedades respiratorias entre los niños expuestos. Este trabajo cuenta conrelevancia respecto a la gran cantidad de población controlada, fueron los niñosatendidos en ocho consultorios de salud, estos niños cuentan con característicasgenerales y representativa de la población, este hecho le dio relevanciainternacional porque usualmente, en estudios internacionales, los datosprovienen de niños que presentan predisposición a enfermedades específicascomo por ejemplo los niños asmáticos. Los resultados permitieron concluir que aladoptar políticas tendientes al control de la calidad del aire ( no sobrepasar lanorma) se obtiene beneficios a la salud que exceden en más de 50% de loscostos incurridos por el estado sobre dicho control. La población observadafueron niños menores de quince años además se dividieron en subgrupos deedad mostrando que los más perjudicados con la contaminación fueron losmenores de dos años. Para obtener estos datos se construyó un modelo, parahacerlo válido se tomaron en cuenta otras variables que influyen en losresultados sobre casos de enfermedades respiratorias tales como temperatura.Además se pudo concluir que el ozono y otros contaminantes también tuvieronefectos sobre las atenciones de salud.

2.3.2.Estudios en el ámbito internacional IRAS y contaminación ambiental

Las infecciones respiratorias agudas ( IRA) son actualmente uno de los principalesproblemas de salud que afectan a los niños menores de cinco años en los países dela Región de las Américas. Las cifras acerca de los casos con resultado de muerteatribuibles a este mal son 150000 para niños menores de cinco años, representandoen muchos países de la región como principal causa de hospitalización y es laprimera causa de la atención primaria en salud en los meses de invierno, alcanzandoentre 40 a 60% del número de consultas en los centros de atención, además las IRAson la principal causa de suministración de antibióticos con efectos colaterales,creando un incremento en la resistencia bacteriana, calculándose que sólo el 20%requiere el suministro de estos y se prescriben entre 50 a 90% de los casos, por último seadministra a los niños jarabes para la tos que no son inofensivos ni inocuos y que porsus características tienen componentes potencialmente peligrosos, son caros ydeficiente en sus resultados9. 8 Ostro Bart; Eskeland Gunnar, Feyzioglu Tarhan, Sánchez José. Air pollution and health effects: a studyof respiratory illness among children in Santiago, Chile. Banco Mundial, Santiago 19989 Benguigui, Yehuda, Control de las infecciones respiratorias agudas; implementación , seguimiento yevaluación , Organización Panamericana de la Salud 1997

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Un estudio realizado en ciudad de México trató los efectos sobre la mortalidad en lapoblación atribuible a PM10, estas muertes se centran principalmente en efectosrespiratorios y cardiovasculares. Concluyó que con una legislación más estricta encuanto a PM10 para la Ciudad de México se reducirían las muertes prematuras, si sesiguieran las recomendaciones al sobrepasar la norma de este contaminante(150ìg/m3) impuestas en Estados Unidos para la mencionada ciudad se reduciríanen 2339 muertes anuales por este contaminante, en cuanto a las recomendacionespara la norma mexicana se reducen sólo 161 muertes prematuras por causa delPM10, estos cálculos son anuales para una población estimada de 17 millones dehabitantes.10

Para la Academia Americana de Pediatría los efectos del aire contaminado conmaterial particulado, ozono y otros componentes tienen un efecto mayor en lasactividades pulmonares en los niños que en la población adulta, puesto que los niñosno tienen las vías aéreas totalmente desarrolladas respiran más rápido y son másactivos que los adultos, además la irritación que produce la contaminación en lasvías aéreas afecta más a los niños. Existen datos toxicológicos y epidemiológicos quedemuestran que la contaminación del aire acerca al daño crónico pulmonarcuando se producen repetidas exposiciones.11

En un trabajo Environmental Health Projet de Estados Unidos se afirma que el materialparticulado está asociado estrechamente con las IRAs, las partículas contaminantespresentes en el aire causan una disminución de las funciones del pulmón,exacerbación de la existencia de asma, bronquitis aguda, consultas medicas,admisiones hospitalarias y mortalidad. Además la mortalidad por neumonía estáasociada a la presencia del material particulado. Adicionalmente se presenta elproblema de la contaminación intradomiciliaria producida por la quema decombustible para cocinar y el tabaco.12

III Cifras de calidad del aire de estaciones de monitoreo e IRAS en los centroscentinela del Ministerio de Salud en Santiago.

3.1.Alcances del análisis

La calidad del aire y sobre todo el contaminante PM 10 tiene una probadaincidencia sobre las enfermedades de invierno en Santiago (8), sin embargo elefecto sobre las enfermedades respiratorias no tiene como única causa lacontaminación atmosférica ( ver sección 2. 3.9). Es interesante conocer elcomportamiento de las variables IRA y contaminación por PM10 en cada una de

10 Ruiz Silvia, Estudio de Contaminación del aire y mortalidad en la Ciudad de México, Instituto Nacionalde Salud Publica, México. Año?11 American Academy of Pediatrics, Ambient Air Pollution: Respiratory Hazards to Children, Volume 91,Number 6, 199312 Bendahmane, Diane, Air Pollution Child Health: Priorities for Action, Envorimental Health Project,Washington, 1997

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las estaciones de monitoreo de calidad del aire y consultorios de salud quecuentan con programas de vigilancia de estas enfermedades.

La revisión de estos datos se hizo para los periodos 1999 y 2000, y se utilizó lasiguiente metodología:

- Se calcularon los promedios semanales de PM10 mg/m3 medidos en cada unade las estación de monitoreo en los años 1999 y 2000 (ver anexo).

- Se compilaron los datos del programa IRA del Ministerio de Salud sobre losporcentajes de consulta de las enfermedades Síndrome Bronquial Obstructivo,Infección Respiratoria Aguda Baja y Bronconeumonía, sobre los promediossemanales para los años 1999 y 2000 ( ver anexo).

- Se compararon cada uno de estos grupos de datos de promedios semanalesde ocurrencia de enfermedades e índice de PM10.

- La calidad de los resultados presenta limitaciones, teniendo en cuenta que elPM10 no es el único factor de ocurrencia de enfermedades y que los índicesde enfermedades están medidos en porcentaje de casos presentados de IRASrespecto al total de consultas en cada uno de los centros centinelas(consultorio de salud) estudiados. El indicador del Ministerio de Salud encuanto a IRAS tiene falencias, los indicadores para controlar estasenfermedades internacionalmente se recomienda otro tipo de medidas, talescómo el número de casos por mil habitantes y otros más complejos quepuedan así reflejar en mejor medida la realidad(9).

- El análisis presentado en este informe se refiere a la enfermedad IRA baja,debido a la necesidad de síntesis y que esta enfermedad demuestra unarelación más estrecha entre estas variables.

- En teoría los centros centinelas del Programa de Vigilancia de IRAS fueronescogidos para que coincidan con las estaciones de monitoreo de la calidaddel aire, sin embargo al hacer la relación se encontró que sólo coincidíancinco estaciones de monitoreo con los 7 centros centinela. La relación fue lasiguiente:

1.Estación 3: La Florida - Macul – Peñalolen Consultorio: V. O´Higgins

2.Estación 4: Las Condes - Vitacura Consultorios : A. Ariztía y Barnechea

3.Estación 5: Santiago Sur Consultorios: La Feria- Consultorio n° 5

4.Estación 6: Pudahuel - Lo Prado Consultorio: Avendaño

5.Estación 8: El Bosque Lo Espejo Consultorio: J. Goulart

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3.2.Resultados del análisis

Cuadro 23. Promedios de IRA baja y PM10 para los años 1999 y 2000, en los 5sectores analizados.

Sectores Promedios IRA baja Promedios PM10

mg/m3

Macul Peñalolen 26,69% 90,31

Las Condes 27,04% 54,20

Santiago 32,33% 77,93

Lo Prado 40,17% 90,71

Lo Espejo 41,52% 84,17

El cuadro 23 muestra los promedios anuales de las medias semanales para cada uno de loscinco sectores analizados de la ciudad de Santiago. El promedio semanal más alto en cuantoa PM10 es en el sector de Lo Prado – Pudahuel con 90.71mg/m3, y el promedio más bajoanual es en el sector Las Condes con 54.2 mg/m3. En cuanto a los promedios de IRA baja elmás alto es 41.52% para el sector de Lo Espejo, seguido del sector Pudahuel - LoPrado con40.17% de promedio para los años 1999 y 2000 de casos de IRA baja.

Cuadro 24. Correlación entre los promedios de Ira baja y PM10 para los años 1999 y2000

Coeficiente de correlación

IRA baja= PM10, Estación de monitoreo

Coeficiente de correlaciónIRA baja = PM10, Estación demonitoreo, semana epidemiológica

0,45 0,51

El coeficiente de correlación lineal expresa la relación entre diferentes variables, eneste caso los porcentajes de IRA baja explicados por PM10 y cada una de lasestaciones de monitoreo están explicadas en 0.45 por estos factores, y la variable IRAbaja relacionada por el PM10, estación de monitoreo y la semana epidemiológicase explica en 0.51, es decir cuenta con una relación más estrecha. El coeficiente derelación va desde –1 a 1, cuando tiende más a 1 la relación es más perfecta ycuando es negativa es una relación opuesta.

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Cuadro 25. Coeficiente de correlación IRA baja PM 10

Coeficiente de correlaciónIRA baja PM10

0.155

Este valor explica que cada 10 mg/m3 de PM10 más presentes en el aire los casos deIRA baja aumentan en 1.55%. Si esto lo traducimos cuando se declara período dealerta ambiental, es decir, la norma es sobrepasada 45mg/m3 , el porcentaje deenfermedades según estos resultados sube en 6.95%, esta cifra es aplicable paratodas las estaciones de monitoreo.

Estos resultados demuestran que existe una relación entre las mediciones semanalesde PM10

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IV. Análisis crítico al sistema de descontaminación atmosférica: Anteproyecto delPlan de Prevención y Descontaminación de la Región Metropolitana.

4.1.Programas y medidas de interés para el análisis crítico del PPDA 2001

El nuevo programa contempla medidas que intentan corregir y perfeccionar elPPDA del año 1997. El plan 2001 cuenta con medidas y programas, 20 medidasde implementación inmediata y programas, 7 complementarios y permanentes.Estas medidas y programas deben ser discutidas por las autoridades y ciudadaníaen general en un plazo de 60 días a partir de 31 de julio del 2001.

Para análisis que a continuación se presenta es necesario poner la atención en lasmedidas permanentes que describe el nuevo PPDA. Específicamente las medidascomplementarias son las siguientes:

1) Plan operacional de episodios críticos.

2) Programa áreas verdes y levantamiento de polvo.

3) Programa de fortalecimiento de la gestión ambiental municipal.

4) Programa de educación ambiental y participación ciudadana.

5) Programa de vigilancia y fiscalización.

6) Programa para el control de las emisiones intramuros.

7) Programa para el control de los compuestos orgánicos volátiles.

Para este análisis los puntos de interés serán los números 3, 4 y 6, conteniendocada uno las siguientes directrices:

Programa de fortalecimiento de la gestión ambiental municipal:Participación de municipios en medidas del PDDAParticipación de organizaciones socialesModificación de los cuerpos legales para la ejecución de las medidas

Programa de educación ambiental y participación ciudadana

Desarrollo de línea de investigaciónSensibilización de la comunidad

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Información del tema atmosféricoFormación ciudadanaEducación ambiental

Programa para el control de las emisiones intramurosRealización de estudios.Programa de mejoramiento y fiscalización de la calidad de los combustibles.Certificación de equipos de calefacción y cocina.Continuación del programa de aislamiento térmico de las viviendas

4.2.Análisis en cuanto a las medidas del PPDA del año 1997 y la auditoría y lasmedidas que no fueron tomadas en cuenta en el plan 2001.

En la evaluación hecha al PPDA de 1997 las medidas programadas que tienenrelación con los puntos de análisis fueron las siguientes:

“El Ministerio de Salud realizará un estudio sobre condiciones de combustión deequipos de calefacción doméstica y otras emisiones asociadas a actividadesproductivas que se desarrollen al interior de hogares de la región (microempresas)con el objetivo de proponer condiciones para el mejoramiento de dichosequipos.(Medida M3 Edi4)”

Esta medida no fue realizada y nuevamente se está proponiendo con un enfoquesimilar en el PPDA 2001, en el programa de emisiones de intramuros se planteacómo la realización de estudios, donde se disipa la responsabilidad de estosestudios no siendo asignada a ninguna institución en especial en el PPDA de 1997y ahora otorgándole esa responsabilidad a CONAMA, además se contempla larealización de un sistema de evaluación de equipos de calefacción y cocinautilizados en los hogares, la misma evaluación que no ser realizó en el PPDA de1997. Con relación al mismo hecho acerca de la necesidad de realizar estudios,se planteó como meta realizar uno sobre emisiones producidas por lasmicroempresas, propuesta que no fue contemplada en las nuevas medidas delaño 2001.

“Este estudio evaluará si es recomendable proponer un subsidio para otroscombustibles distintos al kerosene que puedan ser usados por los habitantes demenos ingresos en la región”( Medida M3 Edi4)

El estudio propuesto no fue realizado y tampoco fue contemplado para el nuevoPPDA, por lo tanto el combustible que se sigue y seguirá subsidiando es laparafina, eso sí el PPDA 2001 contempla el establecimiento del mejoramiento delos requisitos para este combustible, sin embargo no contempla la posibilidad desubsidiar un combustible más limpio.

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En las recomendaciones de la auditoria realizada en 1999 del PPDA del año 1997 seseñaló la necesidad de que se debía ampliar a factores no tomados en cuenta y quecobran real relevancia en la salud de las personas:

“incluir el monitoreo y la reglamentación de las fuentes de contaminación intradomiciliaria.”

Esta recomendación no fue incluida en el nuevo PPDA sino más bien realización deestudios orientados a la medición de calidad del aire interior y estudio de emisionesintra domiciliarias, es decir se retrocedió a la propuesta de la auditoría de 1999.

El siguiente es un párrafo de la auditoría de 1999 y da cuenta del problema socialque implica la contaminación intadomiciliaria:

“La pobreza sigue siendo un problema social, tiene un impacto predominante sobrela salud. Considerando que la población más pobre de Santiago usa cocinas a leña,particularmente en los meses de invierno, dentro de los hogares que carecen delsistema de ventilación para la calefacción y cocina, y que la contaminación intradomiciliaria es con una alta probabilidad un factor contribuyente en los cuadrosrespiratorios de corto plazo, deben planificarse mayores iniciativas para el control deeste tipo de contaminación”.

Llama la atención la necesidad del PPDA de 2001 de aplicación de estudios queden a conocer una realidad que es ya sabida y especificada en la auditoría delPPDA de 1997, es decir que la pobreza tiene gran importancia en la ocurrenciade enfermedades respiratorias de invierno, y por lo tanto se debe tomar encuenta en el programa para la contaminación intramuros.

Incluso la mencionada auditoría da cuenta de los factores que se debe dar énfasisprioritario como tema necesario de abordar:

“Los factores ambientales intra domiciliarios a que se debe asignar prioridad son laquema de combustibles en ambientes sin ventilación y el fumar pasivo.”

Estos dos factores en que los auditores del plan visualizaron como necesarios sonposibles de hacer mediante campañas informativas a la población (en especial elfactor del fumador pasivo), el cual no fue incluido en el PPDA del año 2001 en elprograma de educación ambiental y participación ciudadana.

Además de las recomendaciones descritas anteriormente se elaboró un análisis deselección de medidas efectivas, en cuanto a combustión doméstica intra domiciliariay aislamiento de las viviendas:

“Otra estrategia importante en el mediano plazo es la relativa a la combustióndoméstica. Según el inventario de emisiones mas recientes (se refiere al que fue elrealizado por CONAMA), la combustión residencial es la responsable de casi el 15%del total de partículas emitidas por la combustión anualmente en la RegiónMetropolitana.

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Esta cifra da cuenta de la importancia que tiene la toma de medidas sobre lautilización de combustibles domicilarios y las emisiones no controladas y no normadas.

La contribución de esta fuente (fuentes domiciliarias) durante el periodo invernal y enparticular durante los episodios, es aún considerablemente mayor que esta cifra(15%). Esta es una cantidad significativa no menos importante porque es emitida alinterior de los hogares y cerca de las personas, razón por la cual tiene un granpotencial de efectos sobre la salud. En vista de lo anterior parece de granimportancia resolver tanto el problema técnico de ventilación de las cocinas queactualmente carecen de ventilación, como también comenzar un programa deaislamiento de las viviendas para reducir las necesidades de calefacción.

Aquí se da cuenta de la medida específica acerca del control de las emisionesintradomiciliarias, que deben ser aplicadas y que específicamente no se encuentranen el nuevo PPDA del año 2001.

4.3. El problema de la contaminación intra domiciliaria

En particular las medidas descritas en el punto 4.1. carecen de una visión integral delproblema, puesto que se hace necesario abordar la prevención y ladescontaminación con herramientas que estén más fuertemente ligadas con laciudadanía como actores activos y el mejoramiento de la calidad de vida en suspropios hogares. En este contexto se estima que en nuestro país alrededor del 50% dela contaminación que tiene incidencia en la salud de las personas proviene de suspropios hogares.

En el contexto mundial la contaminación intra domiciliaria acarrea problemas desalud en la población; según la Organización Mundial de la Salud:

“Se estima a nivel mundial que alrededor de tres millones de muertes prematuras,principalmente debidas a infecciones respiratorias agudas y crónicas se deben ala exposición de contaminación del aire en términos globales de estas muertes 2millones 800 mil se debe a la contaminación intra domiciliaria, especialmente enlos países en desarrollo.”

“ La calidad del aire en los ambientes internos suele ser peor que la de losambientes externos, ya que además de la concentración de tóxicos se sueleagregar los humos de la combustión de la cocina o calefacción, humo decigarrillos y la inadecuada ventilación de monóxido de carbono y otros.”

Estos párrafos dan cuenta de la gravedad del problema en cuanto a la muerte yaños de vida perdidos en que es responsable la contaminación en las viviendas,lugares de trabajo o cualquier recinto cerrado que adolezca de una correctaventilación, de la utilización de productos tóxicos y combustibles inadecuados, olas malas condiciones del aire exterior que incide en la calidad del aire en losdomicilios. El primer párrafo señala que los peores problemas de contaminación

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intra domiciliaria se encuentra en los países en desarrollo, situación ambiental enla que se encuentra Chile, y especial mención Santiago, la capital, que cuentacon unas de las peores calidad de aire en las ciudades del mundo (octava entodo el mundo) y su alto número de habitantes, con más de 5 millones depersonas.

En uno de los pocos estudios que se han realizado en el país sobre contaminaciónintra domiciliaria y los efectos en la salud en Chile, asegura13:

El aire de espacios interiores contiene una gran variedad de contaminantes físicos,químicos y biológicos que se liberan de diversas fuentes. Sus concentracionesgeneralmente varían en tiempo y espacio dependiendo de la diversidad y laintermitencia del funcionamiento y de la presencia de materiales que los absorben. Sino existe una buena ventilación, los contaminantes tienden a acumularse pudiendoalcanzar niveles superiores a las normas estándar y por lo tanto, peligrosos para lasalud. Investigaciones desarrolladas en los últimos 15 años han demostrado que lacalidad del aire de espacios interiores es con frecuencia tanto más mala que la de losexteriores.

Si pensamos que la calidad del aire se agudiza en espacios interiores, los niveles decontaminación intra domiciliaria deberían ser muy altos en las casas y oficinas deSantiago. Si los niveles de contaminación del aire exterior llevaron a declarar aSantiago como zona saturada en 1996 y se puso en marcha un plan dedescontaminación gracias a los niveles medidos en las estaciones de monitoreo, elproblema de la contaminación del aire de intramuros podría ser muy agudo. Este estudio señala que la mayor parte de la población pasa gran cantidad deltiempo en espacios interiores, desde un 75 a 90%, y para población vulnerable puedellegar a 100% (niños, ancianos y lactantes). Si seguimos esta lógica el problema de lacontaminación intra domiciliaria es el causante de un gran porcentaje de lasenfermedades respiratorias que se producen en invierno, pues la población tiende apermanecer en recintos cerrados y expuestos a diferentes focos de contaminacióndentro de sus propios hogares y lugares de trabajo( ver punto 4.4.)

Se pueden diferenciar las siguientes las fuentes de contaminación de aire interior,contaminación intra domiciliaria o contaminación intramuros:

• Aire exterior

• Actividades de las personas ( calefacción, enfriamiento, cocción alimentos,humidificación, fumar)

• Materiales de edificación (tableros, cielos falsos, pinturas, barnices)

13 Revista Médica Chile 1995 ;123

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4.4.Factores Que inciden en la salud de las personas: enfermedades respiratorias de invierno:

Según el Ministerio de Salud, en el informativo de enfermedades de invierno del2001 señala que las condiciones para que se presenten enfermedades de inviernoson el frío y los hábitos de conducta asociados a las bajas temperaturas,aumentando el riesgo de contraer una enfermedad. Alguno de los factores enforma específica asociados al incremento de enfermedades de invierno:

a) Contaminación intra domiciliaria: producida por diferentes tipos decalefacción tales como parafina, leña y carbón. Esta situación se veagravada por la falta de ventilación de las habitaciones y otros recintoscerrados.

b) Hacinamiento: la búsqueda de calor y la reticencia a exponerse al fríoexterior, provoca la permanencia en ambientes cerrados de las personas,facilitando el contacto con personas enfermas o infectadas asintomáticas.

c) Humedad: las filtraciones goteras, teteras sobre las estufas, secado de ropaal interior de las viviendas o vapores de cocina mal ventiladas contribuyena mantener la humedad dentro de las habitaciones aumentando el riesgode enfriamiento y provocando cambios bruscos de temperatura sin salir alexterior.

d) Contaminación ambiental. Su aumento en los meses de invierno sumado ala contaminación intra domiciliaria, afecta a lactantes y niños pequeños.

Los factores antes nombrados dan a conocer que la conducta de la poblaciónincide de manera importantísima en las enfermedades de invierno, los primeros trespuntos dan cuenta de conductas que pueden ser corregidas mediante lainformación, educación y participación de las personas.

A partir de estos factores que son causantes de las enfermedades de invierno enla ciudad Santiago, se puede hacer un análisis comparado con cifras que seencuentran a disposición de los tomadores de decisiones y la comunidad, parareconocer que en el problema de contaminación del aire en los hogares debeser abordado en el PPDA del año 2001, es decir, no es estrictamente necesariohacer estudios, que no realizaron entre el año 1997 y el presente año y ademáscomo se pudo apreciar en la sección 4.2 de este informe que lasrecomendaciones hechas por la auditoría cómo temas prioritarios no fueronabordas en el nuevo plan. Se analizará los siguientes puntos relevantes, los quecuentan con información estadística, que tanto preocupa a los tomadores dedecisiones, disponibles en la encuesta CASEN del año 1998 y algunos datos de laencuesta CASEN del año 2001:

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• Pobreza

• Hacinamiento

• Condiciones de la vivienda

• Usos de combustibles y energía limpia.

4.4.1.Pobreza

Para conocer la evolución y el problema de la pobreza se tomaron los datos de laencuesta Casen realizada por Mideplan14, en la que da cuenta de la evoluciónpositiva que ha experimentado el indicador.

Cuadro 24.Nivel de pobreza e indigencia por hogares de la Región Metropolitana,según datos de la encuesta Casen.

Años 90 92 94 96 98Nivel depobreza

N° % N° % N° % N° % N° %

Indigente 100479 9.5 67514 6.01 57895 4.55 34445 3.2 45562 2.65

Pobre noindigente

256654 23.43 231711 20.3 191402 15.24 144703 10 143967 12.4

No pobres 89569 67.02 1054117 73.86 1145640 80.21 1264798 88.7 1333422 85.21

Fuente : Mideplan

El 14.79% de la población en la región metropolitana es pobre o indigente para elaño 1998 (cuadro n°24), este porcentaje de población tiene condiciones másdesfavorables en cuanto a las medidas para evitar enfermedades de invierno,limitados por sus ingresos los pobres usan combustibles que producen emisionescontaminantes tales cómo la parafina.

4.4.2.Hacinamiento

La encuesta Casen define hacinamiento como la presencia de personas por recintohabitable. Las condiciones de hacinamiento, que contribuyen a la presencia deenfermedades respiratorias, muestran que incluso el quintil de menores ingresos no se

14 MIDEPLAN, Ministerio de Planificación Nacional [en línea].MIDEPLAN, Chile 2001. Disponible paraWord Wide Web<http:www://www.mideplan.cl

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encuentra en una condición desmejorada, puesto que el porcentaje de estacondición es bajo 5.5% del total de hogares que pertenecen al quintil I, sin embargoen este caso se debe tomar en cuenta los espacios, en cuanto a metros cuadradospor persona en los hogares de la región, para así tener una idea más clara delhacinamiento a que están sujetos los habitantes y poder relacionar estas cifras conlas condiciones que favorecen enfermedades de invierno.

Cuadro 25. Hacinamiento por hogares en la ciudad de Santiago, según nivel deingreso para 1998

Quintil I II III IV VEstado N° % N° % N° % N° % N° %

Sinhacinamiento

288379 94.5 299226 98.3 303866 99.5 303843 99.9 304711 100

Conhacinamiento

16722 5.5 5285 1.73 1437 0.5 282 0.1 0 0

Fuente: Mideplan

4.4.3.Condiciones de la vivienda.

En cuanto a las condiciones de la vivienda, existen datos en la encuesta Casen1998 de las condiciones de materialidad de la vivienda para la regiónMetropolitana:

Buena 87,6%, aceptable 6.1%, recuperable 6.1% y deficitaria 2.9%. Estos resultadosapuntan a las condiciones de los muros, techo y piso de cada una de lasviviendas, con estos datos se forma una escala que permite ponderar el estadode la construcción de los hogares. La mayoría de los hogares se encuentran enbuenas condiciones, lo que permite concluir que estos datos son insuficientes, quelas condiciones de los hogares de la región son buenas y que el problema de lacontaminación intradomiciliaria no tiene relación con este punto en particular oque la calidad de la información no es óptima para los fines de este estudio.

4.4.4.Usos de combustibles y energía limpia

Según los datos entregados por la encuesta de presupuesto familiar elaboradapor INE15, el quintil con menores ingresos, el quintil I gasta 1.85 veces menos enenergía en términos monetarios que el quintil con mayores ingresos, además queel gasto de combustibles más limpios es menor en los quintiles con menoresingresos tales como el gas de cañería, gas licuado y electricidad. Este hecho seacrecienta en el uso de la electricidad, los hogares con mayores ingresos gastan2.28 veces más que los hogares con menores ingresos en electricidad y que loscombustibles limpios son menos utilizados por los hogares con menores ingresos.

15 Instituto Nacional de Estadísticas, Encuesta de Presupuesto Familiar 1997. Santiago de Chile, 2001.

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El programa de subsidio del combustible kerosene o parafina no es mayormenteaprovechado por los quintiles de menores ingresos puesto que la cantidad dedinero que se destina mensualmente a este combustible es similar en todos losestratos. Por este motivo el subsidio debería ser a la electricidad en meses deinvierno donde las tarifas suben debido al sistema de cálculo de precios de lastarifas, eso sí este subsidio debería ser para las familias de menores ingresos.

Cuadro 25.Gasto mensual, expresados en pesos reales de enero de 1997 por hogar,por grupo quintil de hogares ingreso según energía que utilizan.

Quintil por ingreso percápitaTipo de energía

I II III IV V

Carbón y leña 47 118 108 174 551

Parafina 759 955 962 897 764

Gas cañería 222 206 584 1559 5546

Gas licuado 3428 4379 5035 5883 8529

Electricidad 6056 7055 7510 8644 13853

Total 10512

12713 14199 17161 29244

Fuente: INE, 2001

Cuadro 28. Estructura de gasto porcentual en combustible y electricidad porgrupo quintil de hogares en cuanto a ingresos año 1997 en hogares de Santiago

Quintil poringresoPer cápitaTipo de energía

PromedioHogares

I II III IV V

Carbón y leña 0.04 0.01 0.03 0.03 0.03 0.06

Parafina 0.19 0.51 0.36 0.29 0.21 0.09

Gas 1.59 2.34 1.78 1.74 1.66 1.38

Electricidad 1.94 3.75 2.91 2.54 1.98 1.31

Total 3.73 6.61 5.08 4.6 3.8 2.84Fuente : INE, 2001

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Si observamos el promedio de gasto de parafina en términos porcentuales, para eltotal de hogares es de 0.19%, para el quintil I de menor ingresos llega a 0.51% y parael quintil II 0.36%. En cuanto al gasto de leña y carbón es proporcionalmente menorpara el quintil I, lo que contradice el argumento de que las familias con menoresingresos usan la leña y el carbón como combustible prioritario para calefacción ycocinar, parece ser que el quintil con mayores ingresos es el que accede en mayor,en cuanto al porcentaje de su presupuesto e ingreso destinado a este tipo deenergía, siendo difícil llegar a una conclusión acabada de este hecho. En cuanto algasto por electricidad los quintiles más afectados con las tarifas diferenciadas eninvierno parecen ser los de menores ingresos, éstos están por sobre el promedio degasto mensual de las familias y por sobre el promedio en general para todos los tiposde energía.

Gráfico 2. Gasto mensual en energía por quintil de ingresos año 1997 en los hogaresde Santiago

0

2000

4000

6000

8000

10000

12000

14000

gasto mensual en pesos por hogar

I II III IV VQuintil por ingreso per cápita

Carbón y leña parafina gas cañería gas licuado electricidad

Fuente: INE

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Cuadro 29.Hogares por quintil de ingreso de acuerdo a la presencia de calefont otermo en Santiago para el año 1998

Quintil I II III IV VCalefontO termo

N° % N° % N° % N° % N° %

Si 109282 35.8 177852 58.4 215640 70.6 258025 84.8 284558 93.4

No 195326 64 125234 41.4 89480 29.3 45133 14.8 20024 6.6

Sin dato 493 0.2 1425 0.5 183 0.1 967 0.3 129 0.0

Fuente:Mideplan

Las medidas planteadas acerca de este punto, es decir, la presencia de calefont enlos hogares como forma de contaminación intradomiciliaria, como se puede observaren el cuadro, el quintil con menores ingresos no cuenta con este aparato en un 64%,entonces la mayoría de los problemas de contaminación intradomiciliaria en loshogares más pobres no se explican por la presencia de este aparato, sino por otrostales como el cocinar y la calefacción utilizada, como se pudo observar en loscuadros anteriores por el uso de combustibles más contaminantes, ya que el subsidioa combustible para calefacción está dirigido a la parafina, las condiciones de lavivienda y además de las malas prácticas que se hacen en el hogar en cuanto alempeoramiento de la calidad del aire interior.

Cabe destacar que en la encuesta Casen del año 1998 se presentan datos sobrela disponibilidad de red pública de electricidad en la región Metropolitana, éstosmuestran que el 99,9% dispone del servicio, siendo perfectamente factible contarcon un beneficio para las familias de más escasos recursos de un subsidio invernalal uso de energía eléctrica.

4.5.Propuestas para el PPDA 2001

A partir del análisis del proyecto del PPDA 2001 se sugieren algunas medidas con el finde mejorar la calidad de vida de los ciudadanos, algunas de estas aparecen en elplan, sin embargo la idea de por ejemplo de incorporar a las personas como actoresque tengan una participación activa en materia ambiental.

La descontaminación del aire de Santiago está en una etapa donde se debe redifinirla política ambiental enfatizando sus esfuerzos en el reencantamirento de lapoblación. La conciencia ciudadana debe ser despertada mediante la educaciónambiental y la realización de campañas comunicacionales por parte del Estado y laciudadanía debe adquirir compromisos con la calidad de vida y acciones cotidiana,ya que el proceso de descontaminación actual se encuentra en una etapa deestancamiento16 . La ciudadanía espera que el problema de la contaminación seasolucionado por el Estado y éste no hace partícipe del problema a la población. En

16 CEPAL, Contaminación atmosférica y conciencia ciudadana. El caso de la ciudad de Santiago, Chile,2001

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el Estado no existe sólo una visión de conjunto del problema y del rol que debecumplir, lo que lleva a una dispersión de funciones. En cuanto a los diferentes rolesque cumplen otros actores en esta problemática, tales como la prensa que ofrece ala población información simplificada, pero de tipo coyuntural, lo que no sirve paraformar real conciencia del problema, los científicos y universidades que cuentan conuna visión técnica que no penetra en la población, las organizaciones nogubernamentales que cuentan con una visión social donde se cuestiona el modelode crecimiento económico y tienen credibilidad en la población, todos estos actoresno cuentan con la fuerza necesaria para hacer partícipe a la ciudadanía como laque tiene el Estado. Por este motivo las políticas deben partir de las entidadesgubernamentales, eso sí con la el apoyo y sugerencias de todos los actoresinvolucrados.

4.5.1.Propuestas necesarias para mejorar las condiciones del aire en los domicilios yrecintos cerrados

a)Mejora del combustible domiciliario: en el nuevo PPDA se plantea el mejoramientode la calidad de la parafina, esta cuenta con un subsidio que beneficia alconsumidor, en el nuevo plan se debería optar por la eliminación del subsidio por unaforma más limpia de calefacción de los hogares, y esos recursos destinarlos porejemplo a la incorporación subsidio a la electricidad como fuente de calefacción enépoca invernal a familias de más bajos ingresos y por lo tanto una modificación a losprecios nudo o/y un subsidio al gas en la época invernal.

b)Mejora del sistema de calefacción en hogares: sistema que permita que loshogares de menos recursos puedan acceder a equipos que les permita contar concalefacción más limpia dentro de sus casas, a través de un subsidio de compra deaparatos en lo posible que ocupen energía eléctrica.

c)Educación ambiental: dirigida a la población y canalizada a través de losconsultorios de salud, el plan ya contempla educación ambiental en lasmunicipalidades, haciéndose necesario educar acerca de conductas queperjudican a la población, en cuanto a enfermedades provocadas por calefaccióndeficiente, condiciones de humedad dentro de los hogares, hábito de fumar yaislación de los hogares, este punto puede ser incorporado en la campaña deinvierno que realiza el Ministerio de Salud.

d)Sistema de información y denuncias: agilizar el sistema de denuncias decontaminación del aire y enseñar a la población la forma de hacer una denunciaambiental, además hacer un sistema de información más claro al que toda lapoblación tenga acceso ( prensa, televisión, folletos y boletines), existe información enla red internet en el sitio de CONAMA donde la población puede conocer el nuevo

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plan, es mínima la cantidad de personas que tienen acceso a la opinión y lainformación por medio de esta vía, además se ha dedicado a difundir en la prensalas medidas dedicadas al transporte y en especial a los combustibles utilizados, perono se han dado a conocer los planes permanentes, en especial los que tienen directarelación con la población, tales cómo los referidos a participación municipal, laparticipación ciudadana y contaminación intramuros.Estas propuestas sólo pueden hacerse posible con el compromiso de las autoridades( a y b) y la participación ciudadana ( b, c y d).

4.5.2.Propuestas necesarias para involucrar a la población en el mejoramiento de lacalidad del aire

El PPDA 2001 incorpora acciones que conciernen a la comunidad, sin embargotiene debilidades en cuanto a la estructuración de estas medidas. En vista de estasdebilidades se hace necesario tener un enfoque integral de participaciónciudadana, sobre la base de estos requerimientos se ha elaborado una propuestamacro de prevención de la descontaminación participativa para las personas. Estapropuesta sugiere la incorporación de un nuevo punto en el enfoque para el PPDA2001, ya que en el actual proyecto la participación ciudadana es vista como unamedida complementaria, al igual que el PPDA 1997, en que los objetivos referidos aeste tema no fueron cumplidos.

Diagrama 1. PPDA 2001 y nuevo enfoque de participación ciudadana

Mejor calidad de vida habitantes

Región Metropolitana

* = incorporación del plan ciudadano de prevención de la descontaminación al PPDA 2001

Fuente: adaptado PPDA 2001

Plan maestro detransportes

Plan dedescontaminación

Reforma urbana

Plan ciudadano deprevención de la

descontaminación

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El plan ciudadano de prevención de la descontaminación se materializa con laincorporación de dos tópicos:

1. Medidas sobre la mejora de combustible para la calefacción en el hogar(subsidio a electricidad) y acceso a la población a equipos y aparatos parala utilización de este beneficio.

2. Implementación de los Centros de Atención Primaria Ambiental.

4.6. Programa de atención primaria ambiental para el plan ciudadano de prevenciónde la descontaminación

4.6.1.Definición de atención primaria ambiental( APA):

“La Atención Primaria Ambiental es una Estrategia de acción ambientalbásicamente preventiva y participativa, que estimula el fortalecimiento de laorganización que tiende a potenciar espacios de intervención social efectivos, entorno a la protección, recuperación y control ambiental en el ámbito local”17

4.6.2.Característica relevantes

La estrategia de atención primaria ambiental (APA) expresa que el manejo ycuidado del medio ambiente no pueden ser ejercidos por el Estado, ni por lasempresas y asociaciones solamente, sino que principalmente por iniciativaciudadana, democracia y poder local. Esta estrategia dispone de metodologíaque se desarrolla en el ámbito local, algunas de estas son: organizacióncomunitaria, indicadores locales de sustentabilidad, diagnósticos ambientalesparticipativos, planificación, monitoreo primario ambiental, evaluación de riesgos,educación, manejo y seguimiento de conflictos ambientales y unidadesdemostrativas.

La Atención Primaria Ambiental es preventiva y participativa, se sostiene en elderecho del ser humano a vivir en un ambiente sano y adecuado, defineresponsabilidades y deberes en relación a la protección, conservación yrecuperación del ambiente y la salud, fortalece la gestión ambiental local,incorpora a las personas en el proceso de toma de decisiones y la acciónambiental, cuenta con un mayor control social sobre los procesos que inciden ensu calidad vida, promover la salud y la calidad del ambiente.

17 Instituto de Ecología Política, Implementación de los centros de atención primaria ambiental (C.A.P.A),Santiago Chile, 1999.

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4.6.3.Centros de atención primaria ambiental

La Atención Primaria Ambiental se maneja a través de los CAPAs “centros deatención primaria ambiental”, éstos son unidades operativas insertas en elespacio local, comparables con los consultorios de salud, con sus propiascaracterísticas locales, pero siempre con un fin colectivo, siendo relevante laeducación que éstos puedan entregar y las demandas y reclamos ambientalesque pueden canalizar, requiriendo coordinación y el establecimiento deacuerdos o convenios con las entidades de fiscalización responsables.

“Los CAPA tienen como propósito fundamental, incentivar la sensibilidad,responsabilidad social y la preocupación ambiental de la población, a través delconocimiento y comprensión de las realidades y problemas ambientales, quecada persona vive diariamente en su barrio o comuna y que afecta su calidadde vida”.

A través de los CAPAs se puede organizar a la comunidad para que se involucreen los temas ambientales que le incumben, en especial acerca de la calidad delaire, un problema generalizado en la ciudad de Santiago y que necesita serabordado además localmente para educar, prevenir y formar una conscienciaambiental en la población.

Entre sus objetivos principales se destaca: dar poder a las comunidades en latoma de decisiones y en la acción local, mejorar las condiciones de salud,entorno y calidad de vida, contribuyendo a la construcción de comunassustentables.

4.6.4 Enfoque de participación ciudadana en la descontaminación ambiental

El nuevo PPDA 2001 contempla la acción local en el "Programa de fortalecimientode la Gestión Ambiental Municipal", los municipios como gestores del PDDA anivel local en coordinación con CONAMA, Intendencia de la RegiónMetropolitana y la participación de organizaciones sociales. Sin embargo, lasencargadas de hacer operable este modelo son las municipalidades, y deacuerdo con la experiencia del PDDA de 1997 este programa no se cumplió.

La participación ciudadana debe ser desarrollada, a través de un entecoordinador local, que permita tomar decisiones sobre acción y denuncia,además de educar a la población en el tema ambiental. Las ventajas con quecuenta el adoptar estrategia de la implementación de ésta por sobre elprograma de fortalecimiento de la gestión municipal, son de consolidar a losciudadanos como gestores de cambio en cuanto a sus problemas locales ycoordinar esfuerzos de los diferentes organismos estatales involucrados sobre unaestructura formal como lo son los Centros de Atención Primaria Ambiental.

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Dentro del desarrollo de la estrategia de Atención Primaria Ambiental, se ha dadoespecial importancia a la participación ciudadana; como una forma deinvolucrar a al comunidad organizada para que asuma una actitud responsablefrente a problemas ambientales y de salud, en definitiva afectan a su calidad devida. Las líneas de acción para lograr ese objetivo son las siguientes:

1.Creación de red de Centros de Atención Primaria Ambiental ( capas)

2.Implementación de un sistema de educación prevención contaminaciónambiental e intradomiciliaria

3.Implementación de sistema de vigilancia sobre la contaminación atmosférica

4.6.4.1.Creación de red de centros de atención primaria ambiental:

En este punto se materializan los esfuerzos del PDDA que tienden a hacerparticipativa la ciudadanía en el tema de la calidad del aire en Santiago.

Esta red contendrá Centros de Atención Primaria Ambiental en comunas deSantiago y si es factible en la región Metropolitana. Para la implementación deestos centros se requiere el apoyo de las municipalidades, del gobierno regional(Intendencia) y CONAMA, en forma adicional se sugiere la participación de losconsultorios municipalizados de salud para entregar la experticia necesaria haciala comunidad en materia de salud ambiental (contaminación intradomiciliaria),credibilidad y movilización de la comunidad y por sobre todo el contacto directocon las personas. Estas instituciones ya están contempladas en el PPDA 2001como apoyo en las tareas de la gestión municipal y educación ambiental,además debe existir una motivación de las mismas autoridades para concretar losesfuerzos e involucrar a las organizaciones sociales y la comunidad para queestos centros entren en funcionamiento.

En forma concreta los CAPAS se preocuparán de la capacitación de funcionariosmunicipales e interlocutores de las comunidades que puedan hacer lasdenuncias efectivas, una red comunitaria que se ocupe de articularse con él.

La administración de estos centros estará a cargo de las municipalidadesrequiriendo desarrollar un trabajo coordinado entre los distintos departamentosdel municipio y contar con canales de comunicación fluida con lascomunidades.

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En el plan se desprenden la utilización de recursos para estos fines,específicamente en la medida B.5; en el punto 1 se manifiesta la obtención derecursos por las municipalidades e Intendencia, para gestionarlos por las mismasmunicipalidades. En esta misma medida se crea unidades ambientalesmunicipales, estas unidades pueden ser transformarse en los Centros deAtención Primaria Ambiental.

Entre las acciones y responsabilidades de los CAPAs se cuenta:

1. Educación y capacitación: conceptual y práctica en formación de hábitos yactitudes tendientes a mejorar el medio ambiente, abocada a la vigilanciaambiental.

2. Formación de líderes ambientales: CONAMA lleva un programa de forjadoresambientales el que será útil en esta tarea. Los Ecoclubes y ForjadoresAmbientales deben apoyar el tema de contaminación ambiental y enespecial la presente en el interior de los hogares (intradomiciliaria) coninstrumentos como:

3. Realización de diagnósticos participativos: se detectarán problemas queaquejan a la comunidad.

4. Indicadores ambientales locales: reflejan la situación local ambiental de lascomunidades, dirigidos a la calidad del aire.

5. Recepción de demandas y denuncias ambientales locales: se propondrádemandas sugerencias e iniciativas comunicadas y deberán ser oficialmentea la autoridad oficial, con interlocutores válidos que acogerán estasdemandas de la comunidad.

Entre estas acciones se cuenta algunas que están presentes en el PPDA 2001, sinembargo la labor de los CAPAs abarca aspectos muy importantes que necesitanser desarrollados en la comunidad y no obedecen a medidas transitorias, sino auna permanente participación que lleva a solucionar muchos aspectos de difícilsolución sin la sociedad civil organizada.

4.6.4.2. Implementación de un sistema de educación prevención de ladescontaminación ambiental intradomiciliaria.

Los encargados de coordinar sistema de educación serán los centros de atenciónprimaria ambiental “CAPAs”. En el sistema de educación se dará énfasis aaspectos sobre la contaminación ambiental y domiciliaria en los cuales laspersonas puedan influir y generar cambios positivos, en cuanto a conductas einformación pertinente acerca de estos temas. Contando con un fin mástrascendente que es la formación de hábitos y actitudes que permitan unarelación más armoniosa con su medio.

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En el sistema de educación participarán además los colegios (alumnos yapoderados) y universidades del sector como lo propuesto en el PPDA 2001.

En forma adicional se unirá a la tarea educativa la Red Nacional de Ecoclubes,instancia de participación de jóvenes y niños en al tema ambiental. Los Ecoclubesson organizaciones democráticas, constituidas básicamente por niños y jóvenes.Su principal misión es contribuir a la construcción de comunas sustentables. Bajoeste programa, se pretende reconocer que los jóvenes y niños son ciudadanos,con una responsabilidad que deben asumir en sus espacios de interaccióncotidiana e iniciar una serie de acciones preventivas y de mejoramientoambiental Esta red ya está en marcha y es un soporte de organización a latarea de educación y prevención de la contaminación. A través de lacapacitación que harán los consultorios de salud y el accionar en conjunto, losEcoclubes trabajarán el tema de contaminación intradomiciliaria directamentecon la comunidad en la prevención de enfermedades de invierno.

El sistema educativo de los CAPAs capacitará funcionarios municipales para quese encarguen de coordinar a la comunidad organizada y a miembros de lacomunidad que actúen como interlocutores válidos entre el municipio y las otrasinstancias de participación (adultos). Además se capacitarán jóvenespertenecientes a los Ecoclubes en conjunto con la red de consultorios de salud.

4.6.4.3. Implementación de sistema de vigilancia sobre la contaminaciónatmosférica

Una de las tareas de los CAPAS en coordinación con las entidades fiscalizadorases realizar vigilancia y monitoreo ambiental. Este trabajo se realizará en conjuntoentre los funcionarios municipales y los ciudadanos que sirvan como mediadoresdel sistema.

Es importante que la relación entre los CAPAS y Municipalidad sea formal, laarticulación entre la comunidad y las entidades fiscalizadoras mediante vigilantesambientales pertenecientes a la misma comunidad y los funcionarios municipales,para que así el sistema de vigilancia ambiental sea legítimo y exista unacomunicación fluida entre estas dos instancias. Además de la participación deotros organismos que son parte de la fiscalización ambiental (SESMA, Carabineros)y CONAMA estas denuncias deberán ser solucionadas, y algunos de sus efectosserá la retroalimentación, donde la comunidad sienta que está formando partede la tarea de descontaminar el aire de Santiago.

En este punto se enfatizarán las acciones: sobre los diagnósticos participativos, lavigilancia ambiental, la implementación de indicadores locales en torno acalidad del aire e indicadores que muestren los efectos que produce lacontaminación ambiental.

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Anexo

Los siguientes gráficos fueron construidos a partir de datos sobre promediossemanales de PM10 y los porcentajes de IRA promedios semanales para cada unade las estaciones de monitoreo y consultorio de salud que tuviesen una geográfica.

Promedio semanal IRA baja PM10, para consultorio V. O´Higgins 1999

0

20

40

60

80

100

120

140

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1 4 7 10 13 16 19 22 25 28 31 34 37 40 43 46 49 52

semanas

PM

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0

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IRA

baj

a

PM10 0

IRA baja

Promedio IRA baja y PM10 para Las Condes Vitacura Ariztía Barnechea 1999

0

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40

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1 4 7 10 13 16 19 22 25 28 31 34 37 40 43 46 49 52

Semanas

PM

10

0

10

20

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80%

IRA

baj

a

M PM10 1

M IRA baja

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Promedio IRA baja y PM10 Santiago Sur Consultorio 5- La Feria 1999

0

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40

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120

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1 4 7 10 13 16 19 22 25 28 31 34 37 40 43 46 49 52

Semanas

PM

10

0

10

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30

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70

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% IR

A b

aja

PM10 2IRA baja

Promedios semanales de IRA baja y PM10 Pudahuel Lo Prado Cerro Navia consultorio Avendaño 1999

0

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1 4 7 10 13 16 19 22 25 28 31 34 37 40 43 46 49 52

Semanas

PM

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0

10

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% IR

A b

aja

PM10 3

IRA baja

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Promedios semanales de IRA baja y PM10 El Bosque Lo Espejo San Ramón consultorio J. Goulart 1999

0

20

40

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100

120

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1 4 7 10 13 16 19 22 25 28 31 34 37 40 43 46 49 52

Semanas

PM

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0

10

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IRA

baj

a

PM10 4

IRA baja

Promedios semanales Ira Baja PM10 para Macul Peñalolen V. O ¨Higgins

0

20

40

60

80

100

120

140

160

180

1 4 7 10 13 16 19 22 25 28 31 34 37 40 43 46 49 52

semanas

PM

10

0

10

20

30

40

50

60

70

80IR

A b

aja

PM10 0

IRA baja

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57

Promedio semanal de IRA baja y PM10 Las Condes Vitacura Ariztía Barnechea 2000

0

20

40

60

80

100

120

140

160

180

1 4 7 10 13 16 19 22 25 28 31 34 37 40 43 46 49 52

Semanas

PM

10

0

10

20

30

40

50

60

IRA

baj

a

PM10 1

IRA baja

Promedio semanal de IRA y PM10 en Santiago Sur, Consultorio 5 y La Feria 2000

0

20

40

60

80

100

120

140

160

180

1 4 7 10 13 16 19 22 25 28 31 34 37 40 43 46 49 52

semanas

pm

10

0

10

20

30

40

50

60

70

80%

IRA

baj

a

PM10 2IRA baja

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Promedio semanal IRA baja y PM10 para Pudahuel Lo Prado Avendaño 2000

0

20

40

60

80

100

120

140

160

180

1 4 7 10 13 16 19 22 25 28 31 34 37 40 43 46 49 52

semanas

PM

10

0

10

20

30

40

50

60

70

80

IRA

baj

a

PM10 3

IRA baja

Promedio semanal de IRA baja y PM10 consultorio Goulart El Bosque Lo Espejo 2000

0

20

40

60

80

100

120

140

160

180

1 4 7 10 13 16 19 22 25 28 31 34 37 40 43 46 49 52

semanas

PM

10

0

10

20

30

40

50

60

70

80IR

A b

aja

PM10 4

IRA baja

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