CONSEJONACIONAL

AUXILIARESSANITA lOSDE _

.E5PANA(SECCIONPRACTICANTES)

AN oXXIV

B.O L E TI N.CULTURAL E .INFORMATIVO

NOVIEMBRE19 ti 3

DICINA y CffiUGIA AUXILIARORGANO OFICIAL

DELCONSEJO NACIONAL

DEAUXILIARES SANITARIOS

(Sección de Practicantes yAyudantes Técnicos Sanitarios)

REDACTOR JEFE:PEDRO SIERRA MORAN

REDACCION y ADMINISTRACION:

Cuesta de Santo Domingo, 6

Teléfonos: 2410022 y 2470022

MADRID·18

A~O XXIV NOVIEMBRE 1963

DllPÓsrro LEGAL: M. 1.063-1958

DIRECTOR:

ENRIQUE RIUDAVETS DE MONTES Y FERREIRO

Pág.

LA FIGURA DEL MES.-Linus Karl Pauling, dos veces Premio Nobel 4 .

EDITORIAL .0 .

SECOION OFICIAL .

CONSEJO NACIONAL .

... ". o., o •• o., o., o •• o., o ••

5

6

10

NUESTROS COLEGIOS.-Málaga ... ... ... ... ... ... 14

ASOCIACIONES. CATOLICAS.-Solemnes funerales por Monseñor Viz-

carra . . .o., O" o •• oo' o •• O" O" O" O" oo. oo. 16

Inducción del parto por el método de Hamilton ... 18

Rinitis atrófica fétida (ozena) ... ... ... ... ... ... 20

Meditación.-La gota de agua constante termina horadando la piedra 21

Figuras médicas de España.-Médicos artist,as ... ... ... ... .... ,.. ,. ... ... 22

LUMBRERAS DE LA CIENCIA MEDICA.-Los cazadores de microbios. 24

Memorándum A. T. S.-Análisis de orina ... ...

Juventud que triunfa .. o , ..

DE ANTA~O A HOGAÑO.-Neuropatías colectivas ...

La Federación no es un sistema, es una necesidad

26

28

30

31

31

... ... ... ... ... ... ... ... ... ...... 32No mueren, sino empiezan a vivir ......

Homenaje .

Congreso en París sobre la rehabilitación de los accidentados en el trabajo. 33

Labor social que debe realizar el Practicante femenino ... ... ... ... 34

PBEVISION.-Orden de la Asamblea pasada, imposible de cumplir 36

MtlDlCINA y CuluofA ÁIJXILIAR 3

LA FIGURÁ DEL MES

LihuS' 'Karl Pauling,

J . 1:,"·

.... ~ ... ; • i f. '

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~ .~.- .

. ..,

. .

dos veces Premio N0b

Sí el premio creado por el ingeniero sueco Alfredo Nobel en 1895, y otorgado por

primera vez en 1901, se considera el más preciado galardón universal existente en nuestros

días, recibirlo más 'de una vez puede considerarse como la más extraordinaria distinciónque imaginarse uno pueda.

Este es el caso del profesor californiano Linus Karl Pauling, al cual le acaba de ser

cancel/ido el premio Nobe! de la Paz correspondiente al pasado año 1962, que había sido

a su tiempo declarado desierto, y que ahora se adjudica en unión del de 1963 con el que ha

sido agraciada la Cruz Roja Internacional al celebrarse el centenario de su fundación. Pa­rece ser que los motivos que han inclinado a los cinco miembros del Parlamento de Sueciahacia la persona del sabio estadounidense han sido la continua, esforzada y eficaz luchamantenida por éste en contra de la prosecución de los experimentos bélicos nucleares.

El doctor Pauling había obtenido en 1954 el premio de Química, siendo en la ac­tualidad el único científico del mundo poseedor de una doble distinción semejante. Sola­mente una mujer, Marie Sklodowska, de nacionalidad polaca, fallecida en 1934, había reuni­

do el premio de Física ,de 1903, compartido con su esposo, Pierre Curie, y con el profesorHenri Becquerel, y el premio de Quimica de 191Í, esta vez íntegro para la doctora por su

descubrimiento del polonia y del radio.

Orgullosos deben sentirse los Estados Unidos de Norteamérica de este ilustre com­patriota, que, alcanzando tan desusado triunfo, pone de manifiesto su capacidad intelec·

tUQI y coloca al mismo elevado nivel la bondad de su corazón.

4 MEOICIN~ y CniuG/A AUXILIAR

Múltiples han sido los escritos de petición que este Consejo Nacio­

nal ha dirigido a los distintos Departamentos Ministeriales, Entidades

o Centros Oficiales, habiendo visto la luz para general conocimiento

de la Clase en nuestra Revista Nacional. Gran diversidad ha existido

entre las peticiones formuladas, pues de igual manera se han removido

vle/as aspiraciones como problemas de vigente actualidad. En este

mismo número de nuestra Revista se da notoriedad al escrito que

días pasados, y por su conducto reglamentario, ha sido remitido a

Su Excelencia el Jefe del Estado, amparándonos en la reciente Dispo­

sición del Derecho de petición. En esta petición se plantea la verdadera

situación de los profesionales de A. P. D. Y del Seguro Obligatorio de

Enfermedad. De manera atenta y respetuosa, pero clara y específica,.

y con la demostración del respeto y del cariño que profesamos a nues­

tro Jefe del Estado, le hacemos ver una situación que no podemos por

más tiempo silenciar.

No existe la menor. duda de que al ser incluidos como funcionarios

del Estado, cosa que ya todos conocemos, la aprobación del referido

Estatuto ha de cambiar totalmente la situación, pero no podemos me­

nos reconocer que, existiendo esa lentitud para su puesta en marcha,

va a ser difícil el poder soportar ese tiempo de espera. Ello nos ha

movido a distraer la atención de nuestro amado .Caudillo para que

durante unos minutos fije su paternal mirada en- estos compañeros,'

observando lo exiguo de sus haberes, y pueda dar solución a esta

angustiosa situación tan insoportable.

MEDICINA y CIRUGÍA AUXILIAR 5

SECCION OFICIAL

Un nuevo triunfo lo. Practicante. de MadridEn 29 de julio del presente año tuvo lugar en el domicilio del Sindicato Provincial del Seguro la firma

del Convenio Colectivo con las Entidades de Asistencia Médico - Farmacéutica (Segm-o Libre), interviniendoactivamente en el mismo por la Sección Social los vocales sociales representantes de los Practicantes en dichoSindicato, la Agrupación Intersindical y el Colegio de Madrid.

Nuestro más sincero agradecimiento a los compañeros que con tanto interés han colaborado en tan seña.lado tl"iunfo, y nuestra felicitación a los afectados por el Convenio.

A continuación transcribimos el texto íntegro del Convenio Colectivo Sindical a que hemos hecho refe­rencia.

BARCELONA -12,

Ca~rió

Resolución de la Delegación de Trabajo de Madrid por laque se aprueba el Convenio Colectivo Sindical acordadoentre las representaciones económica y social del sub­grupo de asistencia sanitaria (Practicantes).

Visto el Convenio Colectivo Sindical acordado entre lasrepresentaciones Económica y Social del Subgrupo de Asis­tencia Sanitaria (Practicantes); y

Resultando: Que con fecha 2 del acl'ual fue recibido enesta Delegación el texto del referido Convenio, que fue sus­crito el día 20 de julio pasado por las representaciones deambas partes, que tenían acreditada su personalidad legalpara establecer dicho Convenio.

Resultando: Que se acompaña al mencionado texto elinforme favorable emitido por el Delegado Sindical Provin­cial, de fecha 28 de agosto pasado, en el que se hace cons­tar que estima procedente su aprobación por concurrir enel mismo todas las condiciones legales que se refieren enlos textos anteriormente señalados, no acompañándose elcálculo de salario-hora profesional ni la tabla de rendimien­tos mínimos por dificultades técnicas de su redacción:

Resultando: Que recabado el preceptivo informe de laDirección General de Previsión fue emitido por dicho Cen­tro Directivo el día 12 del actual, en el que se hace constarque, examinadas las cláusulas del mismo, se comprueba queno contienen precepto alguno que esté en contradicción conlas normas de aplicación de Seguridad Social;

Resultando: Que la vigencia del Convenio se iniciará eldía 1 de enero de 1964 y su duración será de dos años,prorrogables tácitamente de año en año.

Considerando: Que esta Delegación es competente pararesolver sobre lo acordado por las partes en el ConvenioColectivo Sindical, en orden a la aprobación' o a la decla­ración de la ineficacia total o parcial de su texto, con'arreglo al artículo 13 de la Ley de 24 de abril de 1958,en relación con los artículos 19 al 22 del Reglamento de 22de julio del mismo año, para la aplicación de dicha Ley;

Considerando: Que el Convenio suscrito con fecha 29 .dejulio pasado, entre las representaciones Económica y Socialdel Subgrupo de Asistencia Sanitaria (pract'icantes). se adap­ta, por razón de contenido y forma, a lo establecido en losartículos 11 y 12 de la Ley de 24 de abril de 1958 y lospreceptos correlativos del Reglamento de 22 de julio delmismo año, y, por no concurrir causa alguna de ineficacia delas que se relacionan con el artículo 20 de dicho Reglamento,procede su aprobación, debiendo publicarse el texto delConvenio y la presente Resolución en el Boletín Oficial.dela provincia, en cumplimiento de lo que determina el artIcu­lo 16 de la citada Ley de 24 de abril de 1958 y en el ar­tículo 25 de su Reglamento.

Considerando que en el texto del Convenio se hace cons­tar que dicho Convenio no repercutirá en los precios, por loque no ha lugar a la tramitación especial a que se refiereel artículo correspondiente de su Reglamento.

Vistas las disposiciones legales citadas y demás de gene­ral aplicación,

Esta Delegación de Trabajo ha resuelto:Aprobar el texto del Convenio Colectivo Sindical sus­

crito entre las representaciones económica y social del Sub­grupo de Asistencia Sanitaria (Practicantes), debiendo comu­nicarse al Delegado Sindical Provincial al propio tiempoque se ordena la publicación de dicho texto en el BoletínOficial de la provincia, con la advertencia de que contrala presente Resolución no cabe recurso alguno en la vía

6 MEDICINA y CIRUGfA AUXILIA"

gubernativa, según determina el artículo 23 del citado Regla­mento y disposiciones complementarias.

Madrid, 23 de septiembre de 1963.-EI Delegado deTrabajo, LUIS SAN MIGUEL ARRIBAS.

CONVENIO COLECTIVO SINDICAL DE AMBITO LO­CAL DE PRACTICANTES DE ENTIDADES DE ASIS­

TENCIA MEDICO-FARMACEUTICA

CAPITULO 1

EXTENSIÓN y VIGENCIA

Artículo primero.-Este Convenio será de aplicación a lo­dos los Practicantes al Servicio de Entidades de AsistenciaMédico-Farmacéutica que estén comprendidos en las normasque regulan las condiciones de trabajo, aprobadas por Ordendel Ministerio de Trabajo de fecha 1 de diciembre de 1947y disposiciones complementarias y que presten sus serviciosen Madrid-capital, tanto si se trata de Entidades Mercan­tiles, Mutualidades, Igualatorios Médicos, Cajas de Empre­sa, Servicios Benéficos o de cualquier otra modalidad, seacual fuere la forma adoptada tanto en su constitución comoen su nombre y siempre que alguna de sus finalidades seala Asistencia Médico-Farmacéutica a sus asegurados Mutua­listas o Beneficiarios.

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CAPITULO IV

CAPITULO 1II

CAPITULO 11

3.230

1.615

TOTAL

1.615

269

JORNADADías F.

269 1.615(Servicios ordinarios):

JORNADADías F. TOTAL

1.615

1.346

JORNADADías L.

1.346Aumento de Convenio

JORNADADías L.

Sueldo base:JORNADA JORNADADías L. Días F. TOTAL

Grupo 1.. 0,22 0,05 0,27Grupo 2.° 0,1.8 0,035 0,215Grupo 3.° 0,13 0,027 0,157

Aumento Convenio:JORNADA JORNADADías L. Días F. TOTAL TOTALES

-----

CAPITULO V

Aumento de Convenio (Servicios especialidades):JORNADA JORNADADías L. Días F. TOTAL TOTALES

673 134,50 807,50 4.037,50

Artículo octavo.-La ret'ribución de los Practicantes deguardía será la que se establece en el artículo 49 de las nor­mas de trabajo de fecha .1 de diciembre de 1947, incremen­tado con un 100 por .100.

Sueldo base Aum. Conv. TOTAL

Grupo 1.0 0,11 0,025 0,135 0,40Grupo 2.° 0,09 0,017 0,107 0,32Grupo 3.° 0,065 0,01.3 0,078 0,23

Artículo séptimo.-La remuneración mensual a sueldo fijo,para los Practicantes, será la siguiente:

Descomposición del salario del Practicante a sueldo fijoSueldo base:

A los efectos retributivos que señala el párrafo anterior,las pequefías entidades podrán agruparse entre sí para orga­nizar este servicio.

Artículo noveno.~EI artículo 50 quedará redactado en laforma siguiente:

Cuando los enfermos sean recibidos en el domicilio delPracticante por carecer la Entidad de Consultorio para talesefectos, se abonará mensualmente en concepto de indemni­zación por este servicio a razón de una peseta por familiay mes, sin que en ningún caso esta gratificación pueda sersuperior a 200 pesetas mensuales.

Artículo décimo.-Quedan relevadas las Entidades de laobligación que les impone el artículo 43 de las Normas deTrabajo de garantizar una retribución mínima de familias,si bien no podrán crear nuevas zonas hasta tanto que lasexistentes no excedan del número de familias a que hace re­ferencia el artículo 18 de las citadas Normas de Trabajo,excepción hecha de los casos de creación forzosa.

Artículo once.-A efectos retributivos, dos asegurados osocios individuales se computarán como una familia.

Artículo doce.-El instrumental empleado por los Practi­cantes será de cuenta de dichos profesionales, ya que alcalcular los honorarios se han tenido en consideración estosextremos.

Artículo trece.~on el objeto de que el personal regidopor estas Normas de Trabajo puedan solemnizar las fiestasde Navidad del Señor y del 18 de Julio, día de la Exaltaciónal Trabajo, los trabajadores afectados por el presente Con­venio Colectivo Sindical percibirán en cáda una de aquellasfechas una gratificación extraordinaria, cuya cuantía seráequivalente al 80 por 100 de úna mensualidad, calculada'conarreglo a las nuevas retribuciones señaladas en este Con­venio, sin que pueda exceder del importe de una mensua­lidad a sueldo fijo.

TOTAL

TOTAL

2,75

generales) :

Sueldo base:

JORNADA JORNADADías L. Días F.

2,30 0,42

Aumento del Convenio (ServiciosJORNADA JORNADADías L. Días F.

2,30 0,45 2,75

Aumento del Convenio (Servicios especialistas):JORNADA JORNADADías L. Días F. TOTAL TOTALES

RETRIBUCIONES

Artículo quinto.-EI pago por acto de servicio se efec­tuará con arreglo a las tarifas establecidas en el art'ículo 40de las Normas de Trabajo de fecha 1 de diciembre de 1947,incrementadas en un 25 por 100 respecto a Practicantes.

Artículo sexto.-La remuneración a tanto fijo será la si­guiente:

1.0 Los Practicantes generales percibirán por familia ymes:

INGRESO y PROVISIÓN DE VACANTES

Artículo tercero.-Los Servicios de Practicantes afectadospor el presente Convenio serán libremente contratados y or­ganizados por las Entidades de Asistencia Médico-Farma­céutica.

En todo caso los nombramientos de estos profesionalesserán puestos en conocimiento de la Organización Colegialrespectiva, la que dispondrá de un plazo de quince días paraproponer la anulación de tales nombramientos si en los inte­resados concurriese ca usa justificada para ello, o exist'iesesanción colegial que le incapacite temporal o definitivamen­te para el ejercicio de su profesión.

El nombramiento de estos profesionales estará sujeto aun período de prueba de tres meses. Asimismo las vacantesserán libremente provistas por las Empresas..

Por el contrario, este Convenio no regulará las condicio­nes de trabajo cuando los citados profesionales presten susservicios por cuenta·o a cargo de la Seguridad Social deAfiliación Obligatoria, sea de quien fuere o de quien depen­d1n, tanto si estos Servicios son prestados a través de laCaja Nacional, Institución y Organismo Oficial, creado opor crear con tales fines, como si los realizaran a travésde las Entidades Colaboradoras, concertadas o aseguradas.

Quedan excluidos de este Convenio, de acuerdo con laLey, los Practicantes que desempeñen en las Empresasde que se trate cargos de alta dirección, alto gobierno oalto consejo.

Artículo segundo.-EI presente Convenio empezará a re­gir el día .1 de enero de 1964, gjándose su duración y vigen­cia en dos años prorrogables de año en año, mientras quepor cualquiera de las partes no sea denunciado o estimensu revisión, comunicándolo en forma con tres meses deantelación, como mínimo, a la fecha del término de lavigencia del mismo, o de cualquiera de sus prórrogas.

DEBERES y DERECHOS

Artículo cuarto.-El artículo 29 de la Reglamentación deTrabajo, de fecha 1 de diciembre de 1947, quedará redac­tado en la forma siguiente'

Los Practicantes generales tendrán la obligación de efec­tuar los servicios que les sean ordenados por los Médicosgenerales a que estén afectados y las prescripciones inyec­tables ordenadas por los Médicos Especialistas de la En­tidad.

Los Practicantes de Especialidad que hayan sido nom­brados o se nombren en lo sucesivo, efectuarán los serviciosordenados por los Especialistas a que estén afectados.

2.° Los Practicantes afectos a las especialidades percibi­rán por familia y mes, según el Grupo en que estén com­prendidos y que determina el artículo 18, las siguientesretribuciones:

1,13 0,245 1.375· 6.875 CoMPENSACIÓN, GARANTÍAS Y ABSORBIBtLIDAD

Artículo catorce.-Las condiciones pactadas en este Con­venio Colectivo forman un todo orgánico e indivisible, y aefectos de su aplicación práctica serán "Consideradas global­mente.

MEDICINA y CraUGIA AUXILIAR 7

8 MEDICINA y C'RU fA AUXILIAR

Orden de 28 de septiembre de 1963 por /a que se nombra.con carácter definitivo, Practicante de tercera clase de laSección Auxiliar de Sanidad del Cuerpo Facultativo dtPrisiones a don Guillermo Garda de la Bodega.Ilmo. Sr.: Este Ministerio, de conformidad con la pro­

puesta elevada por esa Dirección General, en la que se acre­dita se han cumplido los requisitos exigidos en la norma 14de la Orden de convocatoria, ha tenido a bien nombrar,con carácter definitivo, Practicante de tercera clase de laSección Auxiliar de Sanidad del Cuerpo Facultativo de Pri­siones a don Guillermo García de la Bodega, con el sueldoy emolumentos asignados a dicha plaza y antigüedad paratodos los efectos de la fecha de su nombramiento provi­sional.

Lo digo a VV. n. para su conocimiento y efectos.Dios guarde a VV. n. muchos años.Madrid, 28 de septiembre de 1963.

ITURMENDl

Artículo diecisiete.-La Comisión de vigilancia estará in­tegrada por tres miembros de cada una de las representa­ciones de este Convenio y un Secretario, que será designadopara cada caso por el Sindicato Provincial del Seguro; pre­sidirá el Presidente del Sindicato Provincial del Seguro.

CAPITULO IX

DISPOSICIONES ADICIONALES

Artículo dieciocho.-En todo lo no previsto en el presenteConvenio Colectivo Sindical, se estará a lo dispuesto en laReglamentación Nacional de Trabajo para Pract:icantes yMatronas de Entidades de Asistencia Sanitaria, aprobado porOrden ministerial de 1.° de diciembre de 1947 y disposicionescomplementarias.

Artículo diecinueve.-Los representantes económicos y so­ciales se comprometen a velar por el mantenimiento del buennombre y prestigio de que gozan las Entidades de AsistenciaMédico-Farmacéutica, evitando que los gastos de propagan­da y creación de cartera repercutan en las retribuciones delos profesionales, dando cuenta, en su caso, a la Comisiónde vigilancia, a los efectos oportunos de cualquier irregula­ridad que pudiera producirse a este respecto.

Artículo veinte.~Las partes creen que las mejoras de esteConvenio no repercutirán en el alza de los precios, perodadas las actividades de las Empresas lo pondrán en cono­cimiento de las Direcciones Generales de Sanidad y Segurosa los efectos procedentes.

El rendimiento y salario hora no se consigna por dificul­tades técnicas.

Madrid, 29 de julio de 1963.-El Secretario (Firmado).­Visto bueno: El Presidente de la Comisión (Firmado).

Ilmo. Sr. director general de Prisiones.(Del Boletín Oficial del Estado núm. 243, correspondiente

al día 10 de octubre de 1963.)

CAPITULO VIll

Nombramiento· definitivo

En el Boletín Oficial del Estado núm. 234, de 30 de sep­tiembre, aparece una Resolución de la Dirección General deOrdenación del Trabajo por la que se aprueba el ConvenioColect1vo interprovincial acordado en 5 de junio últimoentre la "Compañía Mercantil Uralita, S. A.", y su perso­nal, aplicable a todas las dependencias de la misma, con ex­cepción de la fábrica de filtros industriales.

En ella figura el A. T. S. clasificado entre el PersonalTitulado (Grupo 1.0), con el sueldo mensual de 4.700 pe­setas, incrementado con el "plus convenio", gratificacionesde Navidad, 18 de Julio, etc.

Reglamentos laborales (Convenio (oledivo)

~CÚ2r~

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BARCELONA·12

CAIAlOGO GEHEltAl Y PRECIOS

Artículo quince.-Las mejoras económicas que se otorganen este Convenio Colectivo se consideran exentas de coti­zación a efectos de Seguros Sociales obligatorios y Mutua­lidad Laboral y no incrementarán el Plus Familiar.

~;Dlicjtcnos inFormoción

CAPITULO VII

Compensación.-Las condiciones pactadas son compensa­bles en su totalidad con las que anteriormente rigieran pormejoras pactadas o unilateralmente concedidas por las Em­presas (mediante mejora voluntaria de sueldos y salarios,mediante primas o pluses fijos, mediante primas o plusesvariables, gratificaciones y beneficios voluntarios o medianteconceptos equivalentes o análogos), imperativo legal, juris­prudencia cont'encioso - administrativo, Convenio Sindical,pacto de cualquier clase, contratos individuales, usos y cos­tumbres locales, comarcales o regionales o por cualquiercausa.

Absorbibilidad.-Habida cuenta de la naturaleza del Con­venio, las disposiciones legales futuras que impliquen va­riación económica de todos o en algunos de los conceptosretributivos únicamente tendrán eficacia práctica si global­mente considerados y sumados a las vigentes con anterio­ridad al Convenio superan al nivel total de éste.

Garantía persona/.-Se respetarán las situaciones persona­les con carácter global que excedan del Convenio, mante­niéndose estrictamente "Ad Personam".

CAPITULO VI

DE LA INTERPRETACIÓN Y CUMPLIMIENTO DEL CoNVENIO

Artículo dieciséis.-Los firmantes de este Convenio acuer­dan que las Empresas y productores sometidos al mismointerpretarán cuanto queda convenido.

Toda duda o cuestión que con motivo de la interpreta­ción y cumplimiento de este Convenio susciten o sea causade divergencia será sometido a la consideración de la Co­misión de vigilancia, y caso de no llegar a subsanar dichasdiferencias pasará al Sindicato Provincial del Seguro.

Sin agotar dichos trámites legales no podrá ninguna delas partes acudir a la Delegación Provincial de Trabajo nia la Jurisdicción Laboral.

Dichos t'rámites conciliatorios no podrán rebasar en suconjunto del plazo de diez días hábiles.

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Convenios colectivos

Establecimientos Sanitarios de Hospitalizacióny de Asistencia

Ha sido confeccionado por las representaciones ,econó­mica' y sindical en la que figuraba la' Agrupación Intersin­dical de Practicantes del Grupo Provincial de Hospitaliza­ción y Asistencia (Sanidad) y con intervención del Colegiode Madrid, el Convenio Colectivo Sindical que ha de regu­lar las relaciones laborales de las Empresas que se rigenpor la Reglamentación Nacional de Trabajo de Estable­cimientos Sanitarios de Hospitalización y Asistencia apro­bada por Orden Ministerial de 19 de diciembre de 1947 enel ámbito funcional de la provincia de Madrid.

En dicho Convenio, que fue aprobado por el señor dele­ga provincial de Trabajo con fecha 22 de julio de 1963 yse publicó en el Boletín Oficial de la Provincia correspon­diente al día 5 de septiembre, se' señalan al Practicante lassiguientes retribuciones:

Establecimientos de }.& categoría 3.500 ptas,2.& " 3.200 "3.& 3.000

Igualmente se le reconoce el derecho a percibir con mo­tivo de las Fiestas de Navidad y 18 de Julio una gratifica­ción equivalente a una mensualidad del su·eldo.

En el artículo 7 se le reconoce el derecho a percibir trie­nios de 1.000 pesetas anuales, con un máximo' de seis.

El artículo 9 modifica el 41 de la Reglamentación en elsentido de que el personal afectado por el Conve.nio dis­frutará veinte días de vacaciones al año.

En el Boletín Oficial del Estado núm. 251, correspondiente aldía 19 de octubre, se publica una Resolución de la Jefatura Pro­vincial de Málaga por la que se convoca concurso-oposición paraproveer una plaza de Practicante del Servicio Oficial Antivenéreode dicha capital.

Pueden concurrir a dicha convocatoria todos los Practicantesespañoles que disfruten de aptitud física necesaria para el des­empeño de cargos públicos y carezcan de antecedentes penales,debiendo acreditar los aspirantes del sexo femenino haber cumplidoel Servicio Social o estar exentas del mismo.

Las instancias, dirigidas al ilustrísimo señor director general deSanidad, habrán de dirigirse en el plazo de treinta días hábiles,contados a partir del día 21 de octubre, a los Registros generalesde la Jefatura Provincial de Sanidad de Málaga, consignándoseen ellas nombre y apellidos del solicitante, edad, localidad de sunaturaleza, domicilio, grupo_ en el que, en su caso, haya de serincluido con arreglo a lo prevenido en la Ley. de 17 de julio de1937 y la manifestación de cumplir las condiciones establecidasen la norma primera de esta convocatoria, acompañando recibojustificativo de haber ingresado en la respectiva Habilitación lacantidad de 200 pesetas en concepto de derechos de oposición.

Los ejercicios de oposición, que tendrán lugar en Málaga, nopodrán comenzar hasta transcurridos tres meses de la publicaciónde la presente en el Boletín Oficial del Estado, conforme previenela Orden de la Presidencia del Gobierno de 6 de marzo de 1942,fijándose hora y lugar de su comienzo con una antelación, cuandomenos, de quince días, en el Boletín Oficial del Estado, y consis­tirán:

1.. Ejercicio práctico a desarrollar en la forma que dispongael Tribunal juzgador.

2. Exposición oral, en el plazo máximo de veinte minutos, dedos temas sacados a la suerte de entre los que componen el adjuntoprograma.

3. Ejercicio práctico ante enfl;fmo, a desarrollar en la formaque disponga el Tribunal juzgador.

Todos los ejercicios serán eliminatorios.El programa a que deben atenerse los solicitantes figura en el

Boletín Oficial del Estado núm. 277, de fecha 18 de noviembrede 1960, páginas 15928 y 15929.

Málaga, 24 de septiembre de 1963.-EI Jefe provincial, MARIANOFERNÁNDEZ HORQUEZ.

Oposiciones

Circular 63/19

Concurso-OposiciónPor Resolución de la Dirección General de Plazas y Provincias

Africanas de ]3 de sept'iembre se anuncia concurso para la pro­visión de dos plazas de Practicantes en Medicina y Cirugía va­cantes en los Servicios de Sanidad de la provincia de Sahara acubrir entre profesionales, con preferencia los que pertenezcan aCuerpos del Estado, que no hayan cumplido cuarenta afios el díaen que termine el plazo de presentación de instancias, en el casode que hayan de ser destinados por primera vez a aquella Adminis­tración provincial.

Cada una de dichas plazas está dotada en el presupuesto de laprovincia para personal civil con los emolumentos anuales siguien­tes: 15.720 pesetas de sueldo; 23.580 pesetas por el concepto degratificación de residencia; 22.000 pesetas por el concepto degrat'üicación compensatoria; el derecho a la percepción de trieniospor permanencia en la provincia en la cuantía de .1.500 pesetascada uno, incrementados éstos con el ,150 por 100; la ayuda fa­miliar que le corresponda y dos pagas extraordinarias al año.

Para personal militar, idénticas cantidades de sueldo, gratifica­ción de residencia, gratificación compensatoria, más la,gratificaciónde masita que le corresponda, indemnización familiar, los trieniosque tenga reconocidos, incrementad'os éstos con el 15 por 100, ydos pagas extraordinarias al año.

Las instancias, en las que se hará constar el est'ado civil delinteresado, serán dirigidas al excelentísimo señor director generalde Plazas y Provincias Africanas (presidencia del Gobierno) porconducto del Ministerio de que dependa cuando el solicitante per­tenezca a algún Cuerpo del Estado, cuyos Departamentas tansólo cursarán las de aquellos que consideren destinables.

El plazo de presentación de instancias será el de treinta díasnaturales, cont'ados a partir de mañana, día 9, toda vez que elanuncio se ha publicado en el Boletín Oficíal del Estado de hoy.

Dada la imposibilidad de que los interesados en tomar parte eneste concurso puedan tener conocimiento de él por nuestra Revista,se recomienda a esa Presidencia la difusión de esta Circular entrelos colegiados en esa provincia.

Acuse recibo.Dios guarde a usted muchos años.Madrid, 8 de octubre de 1963.-EL SECRETAI!.IO.-V.· B.·: EL

PRESIDENTE.

Señor Presidente del Consejo Provincial de Practicantes-A. T. S.

Circular 63/20

Seguro librePublicado en el Boletín Oficíal de la Provincia de Madrid, corres­

pondiente al -día 3 de los corrientes, el Convenio Colectivo Sindicalde aplicación a todos los Practicantes al servicio de Entidades deAsistencia Médico-Farmacéutica que estén comprendidos en lasNormas que regulan las condiciones de trabajo, aprobadas porOrden del Ministerio de Trabajo de fecha .1 de diciembre de 1947y disposiciones complementarias y que presten sus servicios enMadrid-capit'al, tanto si se trata de Entidades Mercantiles, Mutua­lidades, Igualatorios Médicos, Cajas de Empresa, Servicios Bené­ficos o de cualquier otra modalidad, sea cual fuere la modalidadadoptada tanto en su constitución como en su nombre y siempreque alguna de sus finalidades sea la Asistencia Médico-Farmacéu­tica a sus asegurados mutualistas o beneficiarios, cuyo texto ín­tegro se reproducirá en el número de nuestra Revista del próximomes de noviembre, y cuya vigencia se iniciará el día 1.0 de enerode 1964, procede que por los distintos Colegios se inicien las ges­tiones pertinent'es cerca de los compafieros de Empresas de laprovincia respectiva afectos a la aludida Reglamentación Laboral,a fin de conseguir de las mismas adopten el acuerdo de adhesiónen la forma que determina el artículo 10 del Reglamento de 22 dejulio de 1,958 al mencionado Convenio.

Lo que comunico a usted para su conocimiento y efectos, de-

10 MEDICINA y CIRUGíA AUXILIAR

biendo dar cuenta a este Consejo Nacional de la iniciación de lugestiones señaladas y curso de las mismas.

Acuse recibo.Dios guarde a usted muchos años.Madrid, 15 de octubre de 1963.-EL SECRETARIO.-V.o B.O: EL

PRESIDENTE.

Sefior Presidente 'del Consejo Provincial de Practicantes-A. T. S.

11 Consejo Nocionol ha· dirigido a S. f. el Jefedel Estado, el presente escrito:

Desde que, cuantos integramos el actual ConsejoNacional, nos hicimos cargo de la defensa de los in.tereses de la Clase que, por designio de la superiori.dad, representamos, nos hicimos el firme y decididopropósito de no regatear esfuerzo alguno para solu·cionar, como problemas más acuciantes de los quetiene planteado nuestra Organización, la situación delos compañeros que prestan sus servicios en el mediorural (Titulares) y en el Seguro Obligatorio de En·fermedad.

A tal fin, ha elevado a los Organismos competen.tes numerosos escritos, la mayor parte de los cualesson conocidos de todos por haberse reproducido ennuestra Revista.

No conformes con ello, y aunque la mayor partede las veces nos ha supuesto gran pérdida de tiem·po, se han realizado frecuentes gestiones de índolepersonal.

En toda momento se ha reconocido lo justo denuestras peticiones, prometiéndosenos, muy formal·mente, tomar las medidas pertinentes para, haciendojusticia, remediar definitivamente la situación de di·chos compañeros.

Sin que puedan alcanzárse'll.os las causas, la verdades que estas promesas no han pasado de serIas yninguna de nuestras peticiones se ha visto plasmadaen la correspondiente disposición.

Indiscutiblemente hemos hecho cuanto a nuestroalcance estaba para solucionar estos problemas, y,naturalmente, nos cabía insistir cerca de las mismasautoridades en nuestras gestiones y con ello justi.ficar nuestra actuación.

Pero ello no puede conformarnos, y dispuestos aagotar todos los procedimientos legales a nuestro al·cance, no hemos dudado en hacer uso del «derechode petición» regulado por Ley de 22 de diciembrede 1960 y acudir ante Su Excelencia el Generalísimoy Jefe del Estado para exponerle lo angustioso dela situación de los compañeros del S. o. E. y Titu·lares y pedirle su ayuda para que se ponga solucióna la misma.

A tal fin, y por conducto reglamentario, le ha sidodirigido el escrito que reproducimos a continuación.

Esperamos confiados en que nuestro Caudillo, cuyapreocupación constante por mejorar el nivel socialy económico de todos los españoles, al tener conoci·miento de cuanto se le expone en dicho escrito, yque estamos seguros desconocía antes de recibirle,sabrá encontrar la fórmula para hacer la justiciaque, confiadamente, de él esperan los Practicantes·A. T. S. españoles, que tantas pruebas de adhesióny lealtad le tienen dadas.

Excelentísimo señor:

Don Enriqne Riudavets de Montes y Ferreiro, haciendouso del derecho de petición, regulado por la Ley de 22 dediciembre de 1960, y como presidente del Consejo Nacionalde Practicantes-Ayudantes Técnicos Sanitarios, Corpora­ción Oficial, única representativa de la Clase, con domicilio

"eeve"¡j,-----------.......

y m~s inhóspito de nuestra Patria, en el que no hay niméd1{;o y a v-eces ni aun maestro, y donde nunca falta unP!'actIcante, ,si.enta este admirado, culto y digno profe­sion~ la Il!lmm~ satisfacción del deber cumplido y lamímma satIsfacción del haber podido con un dUI'O tra-

.bajo, mantener digna y holgadamente ~ su familia.Le aseguro, Excmo. Sr., que -hoy día los Practicantes

son queri~o;s y respetados en todos los pueblos de España,que su mISión es dura y necesaria y que por tanto sondignos de mejor suerte. "

. Antes que a V. E. me dirigí al señor ministro de Ha­Cienda en 28 de marzo del año actual, solicitando una so­lución queo sirviera como compás de espera para aliviaresta dura y angustiosa situación, pero ésta -es la fechaque sin duda por sus múltiples e interesantes tl'abajo~no nos ha contestado.

Igualmente desde la implantación del S. O. E. llevamosinsistiendo, casi machaconamente, cerca del señor minis­tro de Trabajo a fin de solucionar la despI'oporcionada y";lísera remuneración del Practicante en el S. O. E., soli­Citando que ésta sea el 50 por 100 de la del médico perosólo hemos c~nseguido palabras de consuelo, y ant~ esteestado angustiOSO de los compañel'os que represento COn­sidero un deber, obligado por la confianza que ha sidodepositada en mí por el excelentísimo señor ministro dela Gobernación, poner este angustioso y desolador pano­rama que no tiene espera ante el conocimiento de VuestraExcelencia, conocedor del gran corazón que anima su altoespíritu. -

Ruego a V. E. no vea en este escrito más que el inmensodeseo de encontrar una solución a este problema.

Reitero a V. E., en mí nombre y en el de los 30.000 Prac­ticantes-Ayudantes Técnicos Sanitarios de España nuestramás sincera y entusiasia adhesión. '

Dios guarde a V. E. muchos años para el bien de Es­paña y su engrandecimiento.

Madrid, 10 de octubre de 1963.-EI Presidente.

Excmo. Sr. D. Francisco Franco Bahamonde, Jefe del Es­tado español.

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T lIQUIDo UOOOTtco

Protege lo piel del ni1\o y la doto deelementos de defensa_ Evita y cura ero-

siones, escoceduras. grietas. etc.Una unción con AMNIOllNA 01 reciénnacido, le dotar6 de un lecho tan suavey protector come tenfa antes de OV2cer.

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COMPRESAS DE TULENGRASADAS Y ESTERILIZADAS A 120·

Evito los adherencias del apósito a lasheridos y llagas. Deja libre el pasode exudados entre las mallas del tul.la ckotrizaci6n se verifica r6pidamente.

social en Madrid, Cuesta de Santo Domingo, 6, y comoconsejero de la Pedel'ación Internacional de Técnicos deSalud Pública, afecta a la O. M. S., tengo el honor de diri­girme a V. E. por considerar que como español y comopatriota es un deber o un acto de servicio más.

Soy hijo de un alto jefe del Ejército que siempre admiróa V. E. y lo puso como ejemplo, y que sus últimos momen­tos, cuando sólo le quedaban escasos días de vida, teníaaún la espel'anza de actuar en nuestra Cruzada de Libera­ción, para lo que estaba comprometido. La muerte le privóde este deseo ferviente de servir a España, pero nos legó,a sus hijos, ese espíritu castrense y ese alto concepto delhonol' y del cumplimiento del deber. Por ello, por mi con­dición de Vieja Guardia, de ex caútivo y de ex comba­tiente de la gloriosa División Azul estimo que es mi. deberel pI'esentar a V. E. este escrito, en la seguridad de que hede encontrar en nuestro Jefe de Estado, en nuestro que­rido y admirado Caudillo, la solución de un problema tanangustioso para los Practicantes españoles, y que hoy,animado por el ofrecimiento de ayuda que nos hizo enuna de las dos ocasiones que tuvimos el honor de ser re­cibidos por V. E., es por lo que- estimo debo llegar enúltimo extremo a nuestra más respetada y querida Auto­ridad, a nuestro Caudillo, que ha sabido hacel' de una Es­paña en ruinas una digna y culta Nación, CUYlilS virtudesy progreso son la envidia de muchos. Pero entre todo esteprogreso, entre toda esta serie de mejoras que ha ido expe­rimentando nuestra Patria a lo largo de estos veinticincoaños de lucha por su recuperación, a pesar del enormeaumento del nivel social de sus ciudadanos, hay un sectorolvidado, y éste lo integran «1os Practicantes de AsistenciaPública Domiciliaria», conocidos vulgarmente con el nom­bre de Practicantes Rw'ales. Estos hombres, con variosaños de estudio, con una cultura inicial de un BachillerElemental, con un reconocimiento oficial de «Técnicos deGrado Medio», se encuentran esparcidos por todos los pue­blos' de la geografía española, donde, después de tener queaprobar una oposición, perciben unos haberes que oscilan"ntre las 400 a las 500 pesetas mensuales.

Durante muchos años estos hombres, dentro de la mo­destia de sus haberes, podían resistir a duras penas graciasa su clientela particular y a las igualas que tenían, peroes el caso que con la implantación primero del S. O. E. ymás tarde del Seguro Agrario han perdido total o casitotalmente su clientela y sus igualas.

No exagero, Excmo. Sr., al decir que han perdido totalo casi totalmente sus igualas y su clientela, ya que lasílltimas estadísticas publicadas indican que el 80 por 100de la población se encuentra acogida a los Seguros Sociales.

La situación, por tanto, de estos funcionarios es grave,muy grave, y casi meo ah'evería a decir que desesperada.Son hombres maduros en su mayoría, con una faJniliaconstituida y, por tanto, con unas obligaciones contraídas,buenos españoles que dieron su sangl'e pOI' la Patria y al­gunos son hijos de los que-dieron su vida.

Hoy, con el paso al Estado de estos profesionales, pa­l'ccía que su situación se iba a aclarar y a solucionar deuna vez para siempre, pero el plazo de dos años para lapuesta en vigor del Estatuto de funcionarios nos haéenuevamente ver la situación de estos Practicantes connegros nubarrones. -

Como español, como patriota, como ex combatiente ycomo ferviente admirador de V. E., como católico, comohombre que sin dudar pone su vida al servicio de V. E. ya la defensa de su Patria, me asusta pensar que este males­tar de estos hombres, que esta situación apuradísima, enmuchos casos, pueda por un momento convertirse en se­milla de hastío, de descontento y desesperación que ger­minaría muy fácilmente en aquellas mentes de nuestrosenemigos ocultos en la sombra y que sabrían tergiversarlas palabras de amargura de estos dignos profesionales.

POl'que, sin duda alguna, nuestra misión, que tiene unalto valor profesional dentl'O del complejo campo de laUedicina, tiene otra misión acaso más importante, que esla apostolar. A nosotros, Excmo. Sr., que tenemos entradaen todos los hogares españoles, nos confían los enfermossus penas, sus alegrías, sus deseos, sus ideas. A nosotrosnos llega igual el católico que el ateo, el contento que elamargado, el honrado trabajador que el indigno vago, ytodos, absolutamente todos, nos abren sus :pechos y se nosconfían más fácilmente, más ampliamente que al médicoy que al propio confesor, y todos, absolutamente todos, noscscuchan, nos creen y casi siempre cumplen nuestros con.sejos, por ello no podemos olvidarnos que estos profesio­nales, sin saberlo, están haciendo patria, y es preciso queen el último rincón de España, en el pueblo más mísero

MEDICINA y CIRuofA AUXILIAR 11

Petición a la Dirección General de PrevisiónExcelentísimo señor:

La ausencia de una representación de este Consejo Nacional, y,por tanto, de la clase cuyos intereses tiene encomenda~os, e~ losOrganismos que, desde que se implantó el Seguro Obhgatono deEnfermedad han intervenido en la confección de las disposicionesque han r~gulado' los derechos y deberes de los Practicantes­A. T. S. que pertenecen al mismo, ha dado lugar a que és~os

hayan quedado siempre preteridos en relación con otros profesIO­nales, produciéndose, como es lógico, el consiguiente malestar entreellos, no obstante el cual han seguido prestando sus servicios conel mayor entusiasmo e interés.

Para tratar de corregir tales anomalías, 'este Consejo Nacionalha tenido que elevar a los Poderes Públicos nUmerosos escritos, enlos que después de exponer razonadamente nuestros puntos dervista solicitábamos el reconocimiento de nuest'ros derechos.

Aunque por las autoridades competentes se nos m~nifestó con­siderar justas nuestras pretensiones y se nos ofreciÓ hacer l~s

modificaciones pertinentes, sin duda por ello representar la recti­ficación de Ordenes ministeriales, en ninguna ocasión se ha ac­cedido a nuestras peticiones.

El que en lo sucesivo se produzcan hechos semejantes, estimaeste Consejo Nacional podría evitarse si de las Comisiones o Po­nencias que tienen a su cargo el estudio o confección de disposi­ciones, ya sea de régimen interior o tengan el rango de Ordenministerial que afecten a los Practicantes-A. T. S., forma parteuna representación de este Organismo.

Por ello, esta Presidencia, insistiendo en las peticiones que ental sentido tiene hechas ante V. E., se cree en el deber de seña­larle la necesidad de que se reserven a este Consejo Nacional dospuestos o vacalías en los aludidos Organismos, a los que prestaríasu colaboración, aportando sus conocimientos concretos y deta­llados de los problemas de sus representados.

Dios guarde a V. E. muchos años.Madrid, 18 de octubre de 1963.-EL PRESIDENTE.

Excmo. Sr. Director general de Previsión.

MADRID

•

Escrito dirigido al Ministerio de la GobernaciónExcelentísimo señor:

De forma casi sistemática viene produciéndose el hecho de quecuantos asuntos relacionados con los Practicantes-A. T. S. son so­metidos a la consideración del Consejo Nacional de Sanidad, seaninformados desfavorablemente.

No duda este Consejo Nacional de que a los componentes dedicho alto Organismo al emitir sus votos lo harán sin animadver­sión de ninguna clase hacia nuestra profesión, sino que, por el con­trario, actuarán con toda justicia y de una forma totalmente ob­jetiva.

Ahora bien, la falta de una representación de nuestra Organi­zación en tal Organismo nos permite suponer, dándonos una sen­sación de indefensión, que tales decisiones opuestas a los interesesde nuestra clase son motivadas a que al someterse las mismas adiscusión, no ha habido una persona que pudiera asesorar debida­mente a las ilustres personalidades que integran dicho Consejo,sobre 'el asunto planteado, aportando elementos de juicio y cono­cimientos muy út'iles y provechosos obtenidos de u'na dilatada yamplia experiencia cual es el. ~ontinu~do. contacto directo e inme­diato con los diferentes serVICIOS samtanos en que se desenvuel­ven estos profesionales.

Sin que sea pretensión de este Organismo rector de la Clase el

12 MEDICINA y C"uarA AUXILIAR

que el cometido y función de su represenlante, dentro de lay del,icada misión del. Con~ejo Nacional de Sanidad, puedaaparejada a la labor IllvestIgadora y organizadora encomenal mismo, sino simplemente informativa cuando se trafe detos relacionados con los Auxiliares de la Sanidad este ConNacional se cree en el deber de acudir ante V. E: con el rode que teniendo en cuenta lo anterior y haciendo uso de lacultad que, para nombrar vocal del Consejo a cualquierespecializada en un asunto sanitario determinado, le concedepárrafo 4.° de la Base 2.a de la Ley de 25 de noviembre de 1designe v~cal del Consejo Nacional de Sanidad a la personaen cualqUIer momento, ocupe la Presidencia de este Consejociona.! de Practicantes, limitándose su intervención únicamenteaquellos asuntos que puedan afectar a los Practicantes·A. T.y demás Auxiliares de la: Medicina.

Dios guarde a V. E. muchos años.Madrid, 18 de octubre de 1963.-EL PRESIDENTE.

Excmo. Sr. Ministro de la Gobernación.

MADRID

Escrito dirigido al Ministerio de TrabajoExcelentísimo señor:

Al implantarse el Servicio de Anestesia-Reanimación en lassidencias Sanitarias del Seguro Obligatorio de EnfermedadOrden ministerial de fecha 29 de noviembre de 1,952 (Bole/lncial del Es/ado de 14 de enero de 1953), y ampliado postmente el mismo a aquellas provincias que carecían de tales'luciones por Resoluciones de esa Dirección General de Pr ..de fechas 26 de julio de 1957 y II de julio de 1960 (estaconcretamente para la provincia de Madrid,), hubo necesidaddar el cese a todos los Anest'esistas de Cirugía General (Mo Practicantes) y transformar en Instrumentistas a los Anestes'Instrumentistas (también Médicos o Practicantes), reconociéncomo honorarios mensuales el 50 por 100 de los que veníancibiendo.

En virtud de ello, actualmente, a quienes se encuentran encondiciones, se les aplica el coeficiente del 0,04 en lugar delque antes tenían.

Ahora bien, se da la circunstancia, Excmo. Sr., que mienlrUarticulo 5.° de la Orden de 25 de febrero de 1958, que eslabllos actuales honorarios del personal sanitario del Seguro Obtorio de Enfermedad, establece el mismo coeficiente para 101ñores Médicos de las Especialidades del primer Grupo, sinblecer distancia alguna entre los de Cirugía General y lastantes especialidades de dicho Grupo, se fija el coeficiente0,1,06 para los Anestesistas de Cirugía General y el de 0,08los Anestesistas del primer Grupo, menos Cirugía.

Entiende este Consejo Nacional que t'al diferenciación es aluces injusta, y por ello, haciéndose eco de las peticiones queeste Organismo vienen formulando los Practicantes afectadosla implantación del Servicio de Anestesia-Reanimación en lassidencias Sanitarias prestan sus servicios como Instrumentistasespecialidades del primer Grupo, tiene el honor de dirigirleV. E. con el ruego de que al efectuar la revisión de los honordel personal sanitario del Seguro Obligatorio de Enfermedadtenga en cuenta lo anterior, y se asigne al Instrumentista de tlas especialidades del primer Grupo sin distinción, al igualahora tienen reconocidos los Médicos, el mismo coeficiente.

Dios guarde a V. E. muchos años.Madrid, 21 de octubre de 1963.-EL PRESIDENTE.

Excmo. Sr. Ministro de Trabajo.

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• •

SCHENLEY-ANTlBIOTICOS, S. A.

en sus presentaciones:

__~ AQUCILINA 300

UCILINA 3x300,.~ _--- AQUClllNA DA . I

~ // AQUClllNA 600"'- AQUCILINA' DA-600

MEDICINA y CIRUGíA AUXILIAR 13

NUESTROS COLEGIOS

MALAGA

Don Nemesio Angel Civelti Ripoll, presidente del Colegiode Málaga.

• tratamiento del topón de alaD

• facilita su e J( t ro "i6n dilO'vi6ndola.

largo de su actuaci6n ha sabido eliminar, casi porto, el intrusismo que existie. en gran número en nciudad, ya que hoy día apenas si se reciben denunintrusismo. Asimismo es encomiable la excelente laseñor delegado de Tarifas y Clínicas, que ha codignificar los honorarios, irrisorios, que hasta hacepoco se venían aplicando en nuestra capital; para ey es necesario mantener una disciplina en todos loagios, a fin de que por los mismos se cumpla la tahonorarios mínimos vigente aprobada pOF el Consecional. En cuanto a la labor de la DelegacIón de Emen este Colegio cabe destacar, en sus comienzos, lazaci6J1. de unos cursillos de orientación que estuvlcargo de prestigiosas figuras de la Medicina y decompañeros nuestros de Málaga y que fue el punpartida para la celebraci6n de aquel otro oficial celpor la Escuela Nacional de Medicina del Trabajomeses de octubre-diciembre de 1962. Es de destacarúltima y más reciente etapa las realizaciones queescaso tiempo de su mandato consiguió el últimoñero delegado, y no tenemos más remooio queconstar la excelente labor llevada a cabo en relacióndiversas situaciones laborales de los Practicantesmados de Empresa a quienes se les ha asesorado ydo a conseguir las mejoras .reglamentarias, encolaboraci6n con la O. S. M. E., siendo en numerososmediador entre la Empresa y el A. T. S., en orden anizar situaciones y criterios. La Delegación de Poddebemos decirlo, realiza una labor callada y asceen el campo profesional de su especialidad en nuestravincia, pues si bien es verdad que la misma s6lo estigrada por escaso número de pod6logos, éstos estánunidos y todos tratan de superarse en lo profesionallo cultural, siendo demostraci6n de ello la asi.steniterada a cuantos Congresos, Semanas Pdologóglcas,bleas, etc., que en el ámbito nacional se han celeLa actividad del resto de las Delegaciones existeneste Colegio transcurre en una línea horizontal, caalvida propia.

En cuanto a lo cultural, en ocasiones de la vidamalagueña han estado servidos, muy ampliamente, 1pectos cultural, científico y de divulgación por lastas «El Practicante Malagueño», en tiempos de unpresidente, y más modernamente con A. T. S. Estase estudia el volverla a editar, mejorándola en lorefiere a presentación, pues su contenido era muyto y difícilmente superable. Períodos muy amplios,escolares, se han dado de conferencias a cargo de prsas figuras médicas de Málaga y de compañeros detas especialidades, así como Certámenes literarios, e

En orden a los actuales proyectos del Colegio, tela creación de una Mutualidad, que empezará a redía 1 de enero de 1964, para socorro de los familla

• perfumada. No mancha.

e R E M A

~.

• dolores reumóticos y lumbago• dolores musculares y de esfuer.

tOS deportivos.

ARTROGOTA• contra VERRUGAS y collol• indoloro. No Irrito n' mancho

la piel.

... Sollcit. ....ealrcu

NITROINA

Por el redactor-jefe de nuestra Revista MEDICINA YCIRUGIA AUXILIAR se nos ha pedido hacer manifesta­ciones sobre la profesi6n en el espacio «Nuestros Colegios»y en nombre del de Málaga.

Es de una gran responsabilidad, en primer lugar, porla solera de su antigüedad, y, en segundo, por la herenciaque mis antecesores han dejado de su labor colegial inte­resante tanto en el orden provincial como nacional.

El Colegio de Málaga data de 1897, y fue su primerpresidente don Antonio Baca Ortiega, y hasta nuestrosdías ha sido regido por 19 hombres, algunos de ellos enrepetidas etapas; figuras todas de gran relieve profesionaly social que fueron creando desde la rudimentaria organi­zaci6n colegial hasta la estructura actual, que si no perfec­ta en todo, sí lo es en lo humanamente posible. Cada unode ellos ha dejado marcado como un hito la etapa de sumandato; así ha llegado hasta nosotros un Colegio pres­tigioso, sin problemas de índole profesional, y hoy podemosdecir con verdadero orgullo que dos de los grandes pro­blemas de nuestra profesi6n, aunque no los más im.p0r­tantes, como son el intrusismo y la unificaci6n de crite­rios en cuanto a honorarios, no existen prácticamenteen Málaga. A este respecto es obligado destacar la labortenaz, eficiente y digna de todo elogio realizada por elactual delegado de Intrusismo en este Colegio, que a lo

~..laboratorios

PAR1515, S.A.

14 MEDICINA y CIRUGfA AUXILIAR

'"0n de Juan••, 8MADRID

asociados fallecidos, por un importe por defunción decincuenta mil pesetas, llevando como anexo la ayuda osocorro para necesidades surgidas por enfermedad, estu­dio, etc.

En estos momentos se están formalizando las inscrip­ciones por los mutualistas y se hacen las gestiones para su·legalización en los organismos competentes de la nación.

La finalidad de esta Mutualidad es como suplementariade nuestra Previsión Nacional e irá siendo actualizada entodo momento. El sistema de cuota mensual lo hemos de­sechado, sustituyéndolo por el de derrama entre los mu­tualistas. Está regida po·r una Junta Rectora, de la que espresidente el titular del Colegio, un vicepresidente, unsecretario, un tesorero-contador y seis vocales, uno de éstosrepresentante de los administrativos del Colegio, y todoello reglamentado por los Estatutos que a tal fin se hancreado y por las leyes y disposiciones vigentes en la ma­teria en nuestra patria.

Otra de las inquietudes de este Consejo Provincial es laconstrucción de viviendas en los medios rurales con des­tino a sus colegiados, debido a la necesidad de viviendaque padecen, y, en primer lugar, especialmente los titu­lares.

Con este fin se confecciona una MEMORIA con datossuministr;;¡dos por los propios Practicantes Titulares, yotros adquiridos, que servirá para ser presentada ante elMinisterio de la Vivienda, cuyo Organismo tiene previstoen el reglamento de sus concesiones la ayuda a los distin­tos Colegios profesionales para dotar de vivienda a susasociados y por lo cual es fácil conseguir los créditosnecesarios para la construcción de la «Casa del Practi­cante», en cada una de las localidades en donde exista untitular de A. P. D. De esta forma los Colegios provincialesserían propietarios de dichas casas y los titulares podríandisponer de la «Casa-Habitación-elínica» al tomar posesiónde su cargo como tal, abonando el alquiler correspondientepara el pago de los créditos concedidos por el Ministeriode la Vivienda.

En cuanto a nuestro domicilio social, se empezó ha­ciendo unas pequeñas reformas o renovaciones con objetode adecentar, en lo posible, el mismo; pero nuestra metaen esto es poseer un local propio y digno con arreglo ala altura social que cada día más está tomando la Clase.Este local será dotado de las dependencias apropiadas, es­timando que nos son necesarios 120 metros cuadrados.Con vistas a esto se está do-tando al Co-legio de unabiblioteca, para uso de sus colegiados, con materias ovolúmenes útiles en los diversos aspectos científico, cul­tural o recreativo, habiéndose consignado en el nuevopresupuesto del año en curso, para este fin, la partidanecesaria, siendo criterio de esta presidencia el incre­mentar lo más posible la misma ·en lo sucesivo, ya quecreemos es el punto central e importante de nuestra or­ganización colegial provincial, por cuanto se deriva delestudio de las diversas materias, siendo el lazo de uniónentre todos los compañeros.

Con ser muchas las efemérides que en el transcursodel tiempo (ciento seis años) tiene la profesión, no halugar a dudas que la más importante es la consideración

de Grado Medio, otorgada recientemente a nuestra Carre­ra; ha sido, es, tan trascendental para nosotros, que igno­rarlo es desconocer una realidad de nuestro tiempo.

Tenemos que reconocer que evolucionamos al ritmo deEspaña, y ésta se encuentra en la fase de expansión ydesarrollo, tanto de sus recursos naturales, técnicos, eco­nómicos y humanos, y en este engranaje tenemos queimpulsar por todos los medios la técnica que en nos­otros es posesión de muchos, a lo menos para que entrena tomar parte en el concierto evolutivo que la disposi­ción antes mencionada nos da.

De muchos hemos oído decir que este paso no es de.ahora, sino una consecuencia; nos atrevemos a decir que,sea como sea, es una realidad, y una rei¡\lidad que debemosa Enrique Riudavets, que con agilidad-porque es nece­sario tenerla-ha sabido recoger lo bueno de todos yencauzarlo a las más altas jerarquías patrias. Desde es­tas líneas hago pública mi admiración a su tesón, volun­tad en los muchos momentos adversos que ha tenido, ymi completa adhesión a él por saber salir del círculo vi­cioso, sin compromisos dogmáticos ni ocasionales, queningún hombre puede. hoy permitirse el lujo de volverlas espaldas a las enseñanzas de -la experiencia y de latécnica. Así, le he oído decir alguua vez «que cada pro­fesión o carrera está elegida previamente por las circuns­tancias al sitio que le corresponde, previa valoración desu .capacidad y aptitud, estimulada por una retribuciónadecuada y unos incentivos racionales dentro del con­cierto de relaciones sociales y humanas». Esta teoría suyala ha hecho práctica, pero, no obstante, y llegando máslejos, sin polémicas, y como remedio a otros males, con­juntamente con don Alberto López Conde, se ha hechouna segunda etapa, proyectada internacionalmente, comoes la creación de la Federación Internacional de Técni­cos de Salud Pública, que es una consecuencia del PrimerCongreso Internacional de Auxiliares Sanitarios celebra­do en 'Barcelona últimamente, del que ya tendréis noti­cias la mayoría de todos los colegiados de España y porla que se nos reconocerá internacionalmente como Carre­ra paramédica. A este respecto decía el señor López Con­de, presidente del Colegio de Barcelona, «que es todavíalugar para una legislación completa que reconozca y ampa­re nuestros indiscutibles puestos de única profesión para­médica, técnica, en condiciones similares a otras profesio­nes de Grado Medio de los distintos países mundiales».

Tanto la clasificación de Grado Medio como el recono­cimiento de ésta por el Organismo competente, O. M. S.hará, como ya se ha hecho en algunas reglamentacioneslaborales, que se nos vaya acoplando a lo que en justiciaya se ha decretado y, por tanto, en lo social ésta ha dedélrnos una mayor responsabilidad a todos, y no sóloha de dársenos por justicia, sino que hoy los directivostendremos que estar más en la línea para ir actualizandolos diversos problemas e ir encauzándolos al ConsejoNacional para su definitiva resolución.

Mis últimas palabras quiero que sean de aliento paratodos y de esperanza en el porvenir, que, indudable­mente, ha de ser venturoso.

Nemesio Angel CILVETI RIPOLL

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MEDICINA y CIRUGfA AUXILIAR 15

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La Tesorería de la Junta Nade AA. CC. de A. T. S. recuerdaColegios Oficiales de Practicanteaún no hayan liquidado la recaude la cuota extraordinaria voluDde San Juan de Dios del presenteque el plazo de cobranza termipróximo mes de diciembre, rogáque, de acuerdo con las instnes dadas al remitir los cupones,cedan, a la mayor brevedada entregar el 50 por 100 de lo oba la Asociación Católica provlenviando el resto a esta Juntanal.

CUOTA EXTRAORDIHAP'AGINAeditada por elDepartaantode Prensa de laJUMU M!(IONAlde !!. (C. 4e

!. T. S. .

senores Morales y Menéndez, presidentes del ColOficial de Practicantes y A. C. de Madrid, respectmente. En lugar destacado figuraban los demásponentes de las Juntas de Gobierno de Jos Ormas organizadores, como asimismo los directivla Previsión y Socorros Mutuos de Auxiliarestarios de España, en pleno, al frente de su presite el ilustrísimo señor don Emiliano Angula.

Ofreció el funeral el M. 1. señor cura párrocla Santa Cruz, actuando de diácono e] Rvdo.don Andrés Pérez Aznar, Consiliario de la AsociaCatólica de San Juan de Dios de Madrid.

La capilla musical del tradicional templo decalle de Atocha, bajo la dirección del Rvdo. P. Minterpretó, a toda orquesta, la misa de Requiemmaestro Vitoria, para coro polifónico de tres vmixtas.

Terminado el oficio divino, ante el túmulo, ymedio del más .profundo silencio de la concurrende fieles, se entonó un solemne responso, que fueguido por todos los asistentes con la mayor emocireiterándose, una vez más, la condolencia de pésprofundo por la desaparición de este humilde siede Dios que dentro de una austera pobreza y autica caridad cristiana llegó a la Jerarquía Episcode la Iglesia de Cristo, haciendo una ingente osocial y de apostolado desde su alto Magisterio. jcanse en la paz de Nuestro Señor!

Salvasti animan, predestinasti luam (Si has salvado un alma,has predestinado la tuya).-SAN AGUSTÍN.

El pasado día 10 de octubre, organizados por elConsejo Nacional de Auxiliares Sanitarios (SecciónPracticantes y A. T. S.) Y las Asociaciones Católicasde San Juan de Dios de Ayudantes Técnicos Sani­tarios, tuvieron lugar, en la iglesia parroquial de laSanta Cruz de Madrid (en donde se venera la imagende nuestro Patrono) unos solemnes funerales ensufragio del eterno descanso del alma del excelentí­simo y reverendísimo señor obispo de Ereso y Con­siliario general de la Acción Católica Española, mon­señor Zacarías de Vizcarra y Arana-q. e. p. d.-, alos que concurrieron gran cantidad de colegiados dela capital de España.

En el crucero del gótico templo-:-que se hallabaprofusamente iluminado--fue colocado un monumen­tal túmulo, sobre el que descansaba la mitra episco­pal del fallecido obispo, como símbolo y atributo desu alta jerarquía eclesiástica.

Presidió el funeral, acompañado por el Rvdo. pres­bítero don Benito de Vizcarra (hermano del finado),el Excmo. Sr. director general de Política Interior,don Manuel Chacón, presidente de la Unión Espa­ñola de Federaciones de Hermandades Profesionales,quienes compartían el sitial de honor con el ilustrí­simo señor presidente del Consejo Nacional, donEnrique Riudavets de Montes; don Rafael GonzálezCollado, presidente de la J. N. de AA. CC.; y los

iJLAeORATORIOS

LASA

Solemne, funerale, por Mon,eñor VizcarraOrganizado. por el Con.ejo Nacional y A.ociacione. Católica.Practicante••-!. T. S., fueron prelidido. por el Excmo. Sr. Direc

general de Política Interior

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Inducción del parto

_por el método de HamiltPor el Dr. José Muñoz Blázquez

18 MEDICINA y CIRualA AUXILIAR

TABLA I

MATERIAL Y RESULTADOS

Número de casos. - Hemos practicado el método deHamilton para inducir el parto en 136 gestantes, de lascuales eran 82 primíparas (60,2 %) y 54 multíparas (39,7por 100), distrjbuidas como se detalla en la tabla 1.

11412631

136

Núm. casosINDICACIONES

De conveniencia Oo, •••

Embarazo prolongado .Toxemia de embarazo .Estado prediabético ... ...Diabetes oo. Oo' '

Total oo •• Oo

Indicaciones

TABLA II

se puede también anticipar mayores probabilidades de- to si al separar las membranas se aprecia la presen

encajada o'profundamente encajada, que si solo estuinsinuada o peor aún por encima del estrecho suPor esta razón nuestros resultados han sido más satorios en primíparas, como veremos más adelante. Sbargo, no es absolutamente indispensable esta conpara realizar el despegamiento digital de las memovulares, pues en las presentaciones altas la real!ayudándonos con la mano externa, sujetando la cabla región suprapúbica, al mismo tiempo que un ayuempuja el fondo uterino hacia abajo.

4.a La hiperexcitabilidad contráctil uterina manda por contracciones algo frecuentes de Braxton·(1 - 2 contracciones cada diez minutos) o por estimd~recta mediante masajes del fondo uterino, si biencondición indispensable, sin embargo, dicha hiperelidad uterina hará presumir una respuesta favorable altodo de Hamilton.

En algunas de nuestras pacientes hemos investigadoviamente la sensibilidad a la oxitocina mediante la pde Smyth y 'no nos ha sido útil para pronosticar elo fracaso del método, ya que los resultados han siriables.

Indicaciones. - Como es sabido no se presentanmucha frecuencia indicaciones estrictamente obstépara inducir el parto, pero en cambio son cada dlafrecuentes las indicaciones sociales o a menudo, pordidad para la paciente, y a veces también para el tocódestacando entre todas por su mayor frecuenciaaquellas gestantes que se desplazan de sus residencocasiones a bastantes kilómetros, para ser asistidastocólogo, y que, generalmente,' no desean pasarse unaparada demasiado prolongada fuera de su hogar a lara de que se inicien las contracciones para ingresarClínica, impacientándose a menudo, a medida quecurren los días después de la fecha probable calculadael parto; el aumento de los gastos de hospedaje o depitalización si está ingresada la mujer, la necesidareintegrarse el marido a su destino en otra poblacumplírsele el permiso que le concedieron para edeseos de disfrutar de unas vacaciones que fueron adas por el parto que se creía inmediato y que se reen iniciarse, vacaciones del tocólogo, Congresoscos, etc., etc., circunstancias de todos los prácticoscidas. Por estas indicaciones de conveniencia se pren la mayoría de nuestros casos la inducción del partoel método de Hamilton, que ascendió a 114 mujerque representa el 83',8 por 100 de todos los casos.

Le sigue por orden de frecuencia (Tabla II) el emprolongado en 12 casos (8,8 %), y hemos consideradotal aquellas gestaciones cuya duración fue mayor decientos noventa y cuatro días o cuarenta y dos sede acw:lrdo con las normas de la Federación Internade Sociedades de Ginecología y Obstetricia.

Los seis casos inducidos por toxemia de embarazosentaban signos de preeclampsia que el tratamientodico' no conseguía dominar la evolución de la enferm

y de las tres gestantes inducidas por tener estadodia.bético, todas multíparas, en dos de ellas exisUa elde fetos muertos en embarazos anteriores.

99,9

60,220,610,3

6,62,2

Por ciento

822814

93

136

Núm. casos

Número de casos y paridad

PARIDAD

Primíparas ...De dos partosDe tres íd. oo.

De cuatro íd.De cinco íd. oo ••••

Total ...

Condiciones previas.-Se observaron en nuestros ca-soslas siguientes condiciones previas por orden de prefe­rencia:

La Como condición indispensable y sine qua non seexigió en todos nuestros casos la existencia de «madurez»del cuello (<<ripe» de los norteamericanos) siguiendo lasnormas de Dieckman y McCready, borrado en las pri­míparas, permeable al dedo por lo menos y con unborde inferior a un centímetro; en las multíparas se pre­cisa una dilatación cervical superior a dos centímetros, yen todos los casos que se tacte el cuello particularmenteblando. Al signo del «centrado del cuello» en la vagina, alque algunos autores (Orenga y Polls Cocks) conce­den la misma importancia que a las características ante­riores, nosotros no lo hemos tenido en cuenta, pues hemosvisto muchas mujeres de parto con el cuello posterior;lo que sí hemos realizado en estos casos ha sido tratar elcuello asiéndole con el dedo medio y desplazándolo en elsentido conveniente.

2.a La no existencia de procesos hemorrágicos o sépticosgenitales (placenta previa, cervicitis sangrante o con flujovaginal séptico, colpitis agudas, varices vaginales, cáncerde cuello uterino, etc.), tumores previos, desproporciónpélvico-fetal y presentaciones anormales.

3.a Que la presentación esté introducida en la pelvis,siendo tanto más factible de practicar la maniobra deHamilton cuanto más baja esté la presentación, y a priori

La inducción del parto por el método de Hamilton(M. H.) consiste en el despegamiento digital de las adhe­rencias de las membranas ovulares al cuello uterino y alsegmento inferior.

Esta técnica preconizada por Hamilton en 1810 goza enla actualidad de bastante difusión en América y otras par­tes del mundo, siendo muy numerosos los trabajos publi­cados sobre esta forma de inducción del parto reciente­mente por autores norteamericanos, ingleses, australianos,cubanos y españoles.

Nosotros lo hemos adoptado dándole preferencia a otrastécnicas y lo usamos de manera habitual en todas las ges­tantes en que la inducción del parto no sea extremada­mente urgente.

Tiene muy numerosas ventajas: se realiza en breve tiem.po, y practicado con suavidad es generalmente casi indo­loro, no precisando anestesia, y la mujer puede regresar asu domicilio desde la consulta, pudiendo continuar hacien­do su vida habitual. Si no da resultado no pasa nada, y sepuede repetir cada dos o tres días, sin que por ello precisevigilancia constante la mujer, como sucede con el goteode oxitocina, y no encierra los riesgos a que puede condu­cir la inducción con amniotomía, en la que ya no hay posi­bilidad de dejar las cosas como están una vez rotas lasmembranas en caso de que fracase la inducción.

77,780,066,6

Porciento

742

13

Númerode éxitos

9Q3

OPllCO

17

=

Númerode casos

TABLA VIRepetición de la maniobra

Descuentos a señores Practicantes

Totales

ULLOAss

NÚMERO DE VECES

Repetici6n una vez ...Repetici6n dos vecesRepetici6n tres veces

76,4---------------------

Carmen. 12 y 14 • Avda. José Antonio, 16 - Alcalá, 147

Avda. de la Albufera, 12 • Bravo Murillo, 1S1 y 256

P.O de Extremadura, SS - Hortalcru. S6 .' Alberto ~era••uP.O de In Delicias. 16 - Luchana. 36 . Avda. Donostiarra, 19

esta práctica han sido satisfactorios (Tabla VI), ya queen el 76,4 por 100 de los casos en que se repitió la maniobrael parto se inició antes de las cuarenta y ocho horas dehaberla rep€tido.

Sin duda, existe la probabilidad de que una parte deestas mujeres hubiesen iniciado su parto de todas maneras,pero creemos significativo el hecho de que en la mayoríacomenzasen las contrac.ciones dentro de las primeras vein­ticuatro horas en que se repiti6 una o varias veces la ma­niobra, y, además, hemos observado a menudo una mayormadurez del cuello en estas gestantes, tactándolo másblando y generalmente con mayor dilataci6n que la pri­mera vez que se practic6 el M. R., influyendo en nuestraconducta estas observaciones de tal manera, que de unaforma sistemática citamos a las, gestantes que se les prac­tic6 la separaci6n de las membranas para que vuelvancada dos o tres días con objeto de repetirles la maniobrahasta que se presente el parto.

Influencia del M. H. en el parto.-El despegamiento delas membranas ovulares ha contribuido favorablementea la marcha del parto y generalmente en estos casos lospartos son más breves. Hemos podido observar, igual queAlbea Urrutia, un acortamiento del llamado por Orego«preparto», siendo además notablemente más corto el pe­ríodo de dilataci6n en la mayoría de los casos, lo cual sefavorece estimula,ndo digitalmente el cérvix y el segmentoinferior, como habitualmente hacemos nosotros al ingresarestas mujeres en la clínica al comienzo del parto, tratandode provocar de esta forma una descarga de oxitocina re­fleja. También hemos podido apreciar c6mo el útero re­acciona muy favorablemente a la estimulaci6n oxit6cicaen estas pacientes, siendo suficientes goteos de oxitocinaen soluciones muy diluidas (tres unidades de Syntocinonpor 500 c. c. de suero glucosado ) a unas veinte gotas porminuto para obtener respuestas contráctiles efectivas, yno hemos observado hip€rtonías uterinas achacables almétodo, así como tampoco complicaciones durante el partoque pudiesen tener como factor etiológico la utilizaci6ndel M. H.

Complicaciones.-En un caso se rompieron las membra­nas ovulares involuntariamente al efectuar el despegamien­to digital de las mismas, dando a luz la mujer doce horasmás tarde sin complicaciones. Hubo un caso de infecciónachacable al método con molestias pélvicas y fiebre de 38,5°un día que se resolvió favorablemente administrando unantibi6tico de amplio espectro, pariendo esta mujer espon­táneamente con puerperio apirético, aunque durante él nose administraron antibióticos. Y, por último, hemos te­nido muy numerosos casos de expulsar el tap6n mucosodel cuello a las pocas horas después de practicado el M. H.,que en ocasiones ha alarmado a las gestantes, pero sinque ello pueda considerarse una verdadera complicaci6n,siendo recomendable únicamente advertirlas antes paraque no se inquieten ni nos molesten por este motivo.

DÍAS DE DURACIÓN Núm. casos Por ciento

De 260 a 277 días 5 3,6De 278 a 294 días 119 87,5De 295 a 310 días 12 8,8

---Total 136 99,9

PRIMÍPARAS MULTÍPARAS TOTAL

TIEMPO % % %Núm. Casos Núm. Casos Núm. Casos

Antes de las 24horas ... 58 70,7 31 57,4 89 65,4

De las 24 a las48 horas ... 11 13,4 6 11,1 17 12,5

--- --- --- --- --- ---Totales ... 69 84,1 37 68,5 106 77,9

I:dad de la gestación.-E1 tiempo de duración de la gra­fidez se calculó con el calendario obstétrico, confirmán­dose estos datos clínicamente con la apreciación de los sig­nos de madurez del cuello. Por dificultades técnicas no hasido posible evidenciar en nuestras pacientes la hipoestrio­luria como prueba de senilidad placentaria, ni tampoco seban practicado en las mismas citología veginal ni del sedi­mento urinario p€rsiguiendo los mismos fines.

La inmensa mayoría de nuestros casos fueron gestacio­leS a término, ascendiendo a un total de 119, equivalenteIi 87,5 por 100. Los restantes casos (Tabla lII) correspon­

eron un 3,6 por 100 a partos antes de término y el 8,8por 100 a embarazos prolongados.

TABLA III

Edad de la gestación

Resultados. Exitos.-Hemos considerado como éxitos to­dos aquellos casos en que el parto se inició antes de lascuarenta y ocho horas a partir del despeganúento digitalde las membranas. De las 136 gestantes inducidas así, seuso en marcha el parto en 106, lo que constituye un 779

por 100 de éxitos. 'El comienzo del parto fue, en la mayor parte de los ca­

lK)S, antes. de las. veinticuatro horas (Tabla IV), pues enespaclO de tIempo comenzaron las contracciones del

parto en 89 casos, lo que representa un 839 por 100 delkltal de casos seguidos de éxito, y el 16 po~ 100 restante17 casos) corresponde a los que se inició el parto entre

veinticuatro y las cuarenta y ocho horas.TABLA IV

Resultados: Exitos y paridad

El porcentaje de éxitos fue más elevado en prim'íparasque en multíparas -<Tabla IV), alcanzando las primerasun 84,1 % de éxitos (69 casos) y las segundas el 68,5 5por 100 de éxitos (37 casos), lo que muestra una diferenciaa favor de las primíparas del'15,6 por 100.

En relación con la edad de la gestación (Tabla V) lamayor frecuencia de éxitos se dio en el grupo formado porlas mujeres con embarazos prolongados, que fue del 91 6por 100 (11 casos), siguiéndoles en orden de frecuencia l~s

stantes de término con un porcentaje del 77,3 por 10092 casos), y por último, las' que hubo que inducir el partotes del término, lo cual sucedió en cinco casos 'dos de

110s gemelares con toxemia, obteniendo resultad~s satis­ctorios en 3 mujeres, o sea el 60 por 100.

TABLA V

Resultados: Exitos y edad de la gestación

EDAD DE LAGESTACIÓN N.O de casos N.o de éxifos Por ciento

ntes del tér-mino ... oO. 5 3 60

Gestación a tér-mino oo. ... 119 92 77,3mba r a z o s pro-longados oO, oO' 12 11 91,6

Fracasos. Repetición de la maniobra.-De las 30 mujeresn las que el método de Hamilton no dio resultado' (22or 100 de fracasos) se repitió de nuevo la estimulaciónigital del cuello uterino y del segmento inferjor en 17, una

;vez transcurridos dos o tres días en que se les practicó lamaniobra por vez primera. Los resultados obtenidos con

MEDICINA y CIRUGfA AUXILIAR 19

Rinitis atrófica fétida (ozena~

DE pocos procesos se habrá escrito y habladotanto como del ozena, y quizá en ninguno sehaya hecho la luz con menos destellos.

La luz en cuanto a etiología, sobre la que se han emi­tido las más variadas y caprichosas teorías, y la luz encuanto a tratamiento, a pesar de los específicos que últi·mamente han lanzado ciertos laboratorios, de los que mástarde hablaré, y del esfuerzo e interés que han puestolos rinólogos en descubrir la oscura etiología de e'sta enfer­medad.

A lo más que se ha llegado hasta ahora es a lo sinto­mático.

Sintomática valoración clínica y sintomático tratamien­to, que si es eficaz ya es conseguir bastante.

Anatomopatológicamente se caracteriza por una esclero­sis que afecta a toda la mucosa, que ha perdido las célulascilíndricas y se ha transformado en pavimentosa, des·apareciendo las células glandulares.

En la capa submucosa se produce la neoformación deconjuntivo y esclerosan las paredes vasculares y vainasnerviosas. El hueso participa del mismo proceso atrófico.

Sintomatoloía.-El proceso se caracteriza clínicamentepor tres signos constantes: atrofia de la mucosa, formaciónde costras verdosas, oscuras, espesas, adherentes y fetidez.

A pesar de lá amplitud nasal los enfermos acusan difi­cultad respiratoria, pero en este caso se debe a una falsasensación determinada por la disminución de la presiónrespiratol'ia y por aumento de la cavidad y decrecimientode ia sensibilidad mucosa.

En la faringe se observa la misma atrofia de la mucosay costras semejantes.

A la rinoscopia se observa en ciertos casos una casi ab­soluta desaparición de datos anatómicos nasales, la mucosase ha reducido a la más mínima expresión, apareciendocomo un tenue velo de cebolla que tapiza los cornetes,que apenas hacen relieve sobre la pared externa.

Toda la fosa se encuentra llena de costras repugnantes,y la exploración se hace desagradable por la fetidez.

La evolución es esencialmente crónica y desesperada­mente lenta, y las costras y el olor desaparecen a la totaldestrucción glandular al cabo de años.

El diagnóstico es fácil, y el diferencial hay que estable­cerlo con la sífilis terciaria, que presenta ulceraciones, per­foración y se<cuestros, que no se observan jamás en elozena.

Con la tuberculosis también deben valorarse las lesionesy, sobre todo, investigar el estado general.

En cuanto al tratamiento, se ha de limitar al sintomá·tico, para lo que no descuidaremos el paliativo hasta tantolas diferentes mediciones nos puedan relevar de su em­pleo si con la técnica utilizada hemos conseguido mejoral:el cuadro,

Tratamientos en el ozena.-Como antes dije, existen enel comercio varios específicos para contener el ozena, nopara curarle, de cuyo éxito en el tratamiento depende laconstancia del enfermo, ya que son tratamientos largospara evitar las recidivas.

Combatir las costras por medio de lavados alcalinos,previo reblandecimiento de las costras con nebulizaciones

20 MEDICINA y C,RUGíA AUXILIAR

o toques de chemicetina antiocenatosa, da muy buensultados; seguidamente, al lavado nasal, que serán dola mañana, al levantarse, y por la noche), se apllcada fosa nasal pomada de Bestrolina Cusí, Rinocusfmínico o Excitonina Nicolich, pudiéndose aplica!' éstaapués del lavado de la mañana varias' veces al día, ldose con ello un feliz resultado. Antiguamente los lase hacían mediante un irrigador, provisto de cánulaajustada a la goma del mismo, pero este sistema noexento de peligros y hoy día existe en las farmamedicamento llamado Humectina, el cual contiene UD

rato llamado ducha nasal, de plástico, acompañadopolvos alcalinos necesarios para hacer la solución,unas gotas y pomada que sirven para lubrifica!' la mdespués de los lavados;, este sistema es mucho mástico y no peligroso, ya que el agua no sale con la pque sale del i~rigador, sino por su propio peso.

Existe otro tratamiento, el quirúrgico, por medio demétodos distintos, el método de Lautenschlaeger yEiryes; este último es el más corrientemente utillzadlla actualidad, y consiste en la inclusión por via g\labial de unas barritas de Acrilina, previa resecciónparación de las mucosas.

Aparte de cuanto he dicho, y ante esta enfermedad,tantas otras de índole general y etiología oscura, premos proceder en la historia clínica del enfermorigurosa conducta profesional valorando los trastorndocrinos y generales.

Antonio CRUZ e

A. SOPALO

EDITACIOSolemne inauguraciónde lo. Cur.o. de Prac­ticante. Ayudante.

Técnico. Sanitario. deEmpre.a en Cádiz

MI

La gotatermina

de aguahoradando

N

constantela piedra

El pasado viernes día 4 de octubre,a las 12 hOI'as tuvo lugar eJ;l el Para·ninfo de la Facultad de Medicina deCádiz el acto inaugural de aperturadel Curso de Practicantes AyudantesTécnicos Sanitarios de Empresa. Fuepresidido por el Decano de la Facultadde Medicina, Doctor don José Luisl\fartínez Rovira, a qnien acompaña·ban en la presidencia el señor directorde la Escuela Nacional de Medicinadel Trabajo, Doctor don FranciScoDíaz González, Claustro de Profesoresde la Facultad de Medicina, directorde los Cursos, Doctor don VictorianoSerrano Vide, don Jesús Velasco Bue­no en representación del señor dele·gado provincial del Trabajo, presiden·te del Colegio O. de Médicos, DoctorRomero Abreu, inspector provincial delos Servicios Sanitarios del S. O. E.Doctor don Felipe Pascual Ager, di·I'ector de la Factoría de Matagorda,ingeniero don Germán García Monzón,director de la Residencia Sanitaria«Fernando Zamacolm> Doctor don JuanBermudo de la Rosa y presidente delColegio de Practicantes y AyudantesTécnicos Sanitarios don Lnis GarcíaGiménez.

Se inicia el acto por el señor Deca­no, quien cede la palabra al presiden­te del Colegio Oficial de Practicantesy Ayudantes Técnicos Sanitarios,quien en elocuentes frases explicó elsignificado y trascendencia que estosCursos de Empresa tienen para la CIa·se Sanitaria.

Después de exponer el honor quepara este Colegio representaban, tuvofrases de agI'adecimiento para el señordirector de la Escuela por haber con·seguido para Cádiz la realización delos mencionados Cursos, exhortando alos c.ompañeros cursillistas a que sigancon el máximo interés las enseñanzasque han de recibir.

Seguidamente, el profesor DoctorDiaz González, director de la EscuelaNacional de Medicina del Trabajo, co·menzó su brillante disertación hacien·do un breve resumen del contenidode los Cursos, destacando la importan.cia que tiene el lugar que ocupa elAyudante Técnico Sanitario de Em·pI'esa como punto intermedio entre el~Iédico y el productor y la gran tras­cendencia que ]Jara pr¡oductores yEmpresas tiene la especialización quevan ha recibir.

Tuvo frases de elogio para Cádiz ypara la Clase Sanitaria, que en todomomento han demostrado su alto ni·vel cultural; terminada su disertaciónfile largamente ovacionado.

Finalmente, el Decano Doctor Mar·tinez Rovira, tras felicitar a todos porla brillantez del acto celebrado, decIa·,'6 inaugurado el Curso en nombre delministro de Trabajo.

La vida no es, superficialmente hablando,más que una vibración de la materia. Claroes que tal vibración, considerada como efec­to, ha sido y seguirá siendo estudiada como"un resultadd', al amparo del cual giraránsiempre un sinfín de teorías más o menosafortunadas, con las que se trataría de sa­tisfacer las inquietudes que en lo profundode nuestra conciencia se debaten en un ansiaracional de progresión, dejando a un ladolas férreas cadenas de la inactividad y per­niciosa egolatría para convertirse en algointangible en cuanto a la evolución de nues­tra carrera auxiliar de Medicina.

La vida, sin embargo, la verdadera vida,es algo más que una vibración de la ma­teria; tiene su origen en algo más profundoque una simple vibración material. La vida,en su forma más amplia, en su magníficoe imponderable génesis, es de origen divino,Tanto si elevamos los ojos al macrocosmos,como si los dirigimos al microcosmos, ve­mos algo más que una vibración material:vemos con los ojos de nuestro verdadero"yo" espiritual la excelsitud de la vida, re­flejada en Cielo, Sol, Planetas, Aire, Luzy Agua; en todo ello vemos la mano divinadel Creador.

Los hombres, ciegos en nuestra ignoran­cia y en nuestra presunción, tratamos deacallar los gritos de nuestra conciencia, encuanto a nuestro origen, con teorías mate­riales que, aparentemente, contestan a nues­tras inquietudes, y una vez que consegui­mos "digerir" una apreciación, nos elevamos,fatuos, sobre un grupo determinado, cre­yéndonos semidioses.

No, estriba aquí, de todos modos, el ma­yor error. Ciegos e ignorantes, continuamosen nuestra marcha a ras de tierra, segui·mos caminando hacia atrás, sin considerarque en nuestro grado de evolución progre­siva debemos pensar en algo más, que, tar­de o temprano, tiene necesariamente quellegar: la muerte, y por ello, inclínense aingresar en la PREVISION aquellos quefaltan y cumplan sus deberes los que están,para que de esa manera puedan sus fami­liares encontrar un alivio en sus penas, sinaumentárselas por la falta de medios eco­nómicos al siguiente día.

El craso error tiene en la actualidad uninmenso peligro para los dos casos que llevoapuntados: mirad a lo alto y deteneos apensar en que otra cosa sería si lo quepido fuera cimentado sobre fines lucrativos,con vistas al dividendo de determinados ac­cionistas; reflexionar que los accionistas so­mos todos y que todos cuantos beneficiosobtenga nuestra PREVISION son para nos­otros mismos, y que el cupón de nuestrasacciones previsoras lo cobrarán con crecesnuestras familias; pensad despacio en el"adónde vamos" en vez de "de dónde veni­mos".

Si tal hacemos, llegaremos a levantar unaPREVISION que sea orgullo de las Enti­dades similares Sanitarias, acercándonos ala verdadera finalidad de nuestra razón deser.

En todos los tiempos, y mucho más enlos presentes, ha sido y es sumamente di-

fíeil erigirse en apóstol; no es ésa mi idea,ya que está en contra de mi espíritu tempe­ramental; soy un convencido de la teoría deque cada uno en su puesto y todos para lacolectividad; pero es tal el cariño que ten­go a la PREVISION, ql!e su vida la consi­dero consustancial con la mía, y ello meimpulsa a daros la lata con este y ot'rosartículos, en los que procuro suplir la fal­ta literaria poniendo en ellos el corazón.

Indudablemente, al g u n o s Practicantes,"pocos", aún viven aferrados al "de dón­de venimos" y se niegan a comprender suverdadera finalidad como Sanitarios, comohombres y como elementos, sin pensar enque, como clase humana y útil a la socie­dad dentro del concierto universal, tenemosla obligación de meditar mucho más enel "adónde vamos".

Con la serie de problemas que tenemospendientes, con la excelencia de medios delucha, con la sensatez práctica de todos,¿cómo es posible que pasen los días, losmeses y los años sin que aún no se hayaverificado en la conciencia de algunos unareacción cumbre de confianza que les hayaimpulsado a ingresar en la ·PREVISION?Es incomprensible, y únicamente me lo ex­plicaría si todos ellos disfrutaran de unaposición económica floreciente; pero es elcaso que conozco a algunos de los no in­gresados que, por desgracia, no es así, y,créanlo, amigos míos, me da mucha penatanta apatía.

Pensad también en que el papel de ojea­dor es poco airoso, pues en las grandes mon­terías de Oriente, los ojeadores, como S:l­

béis, son los encargados de acorralar a lafiera, sin más elementos de defensa que untambor, y cuando aquélla salta, siempre, ocasi siempre, es despedazado alguno de losdesgraciados que desempefíaban tal papel;pero, en cambio, el verdadero montero, elcazador, va provisto de un magnífico rifle,que le permite esperar tranquilo la acome­tida del animal, porque confía en su defen­sa personal para poder dar muerte a suenemigo.

¿Queréis seguir, los Practicanres Que aúnno habéis ingresado en la PREVISION,siendo ojeadores, para que, cuando lleguevuestra muerte, despedace el hambre avuestros serés más queridos? ¿O deseáisser señores monteros, para que, con las ar­mas en vuestras manos, que no son otrasque la puntualidad en las cuotas mensuales,podáis esperar tranquilos lo que fatalmentealgún día h¡¡. de llegar?

Estoy seguro de que no quedará un soloPracticante desempeñando el papel de ojea­dor de la PREVISION y se apresurará aingresar en nuestras filas, al lado de sushermanos. Yo así os lo pido con el alma, yen nombre del cariño fraternal, a todos miscompafíeros.

Presidente del Consejode Previsión,

E. ANGULO

MEDICINA y CIRUGíA AUXILIAR 21

FIGURAS MEDICAS DE ESPANA

MBDICOS ARTISTA.S

Doctor Antonio Adelardo García

'AllJeA DE AI'OSITOS. A'AIATOS E INSTlUMfNTOS DE C!RUGIA. IlAGUl105. AtAlATOS OITorEOlCO$. AIllCULOS rARA HIGIENe

sobre la mesa, nos impide entendernos, por lo que invtmas a r:uestro interviuvado a tomar una copa de vinoel sevillano bar «El Portón», que precisamente aquí, yes nuestra doble intención, expone a la vista del púbmaravillosos cuadros del doctor Adelardo.

Atravesamos la calle Jovellanos y ya estamos en elnuestro segundo objetivo, e inmediatamente nuestrotógrafo capta la foto que reproducimos del cuadro titula«Despedida», donde se ve tras una reja la andaluza aginada, sexual y sentimental, despidiéndose del novio, trun silencio de «malagueña»; del novio, mozo fuerte,daluz ciento por ciento; figuras en la que sobresaletono verde, de precisión y armonía artística muy pernalisima del ilustre pintor.

Aprovechamos el momento y preguntamos:-Don Antonio: ¿desde cuánto su vocación

tura?Sonriendo nos contesta:-Desde siempre; soy de uno de los pueblos más be

de España y su paisaje abismal me inculcó la ideainterpretarlo. ¡Olvera!... por las noches parece un inmecorazón latier:do...

-¿Cuáles son sus mejores obras?-Las que tengo en mi pensamiento para realizarlas.-¿Por qué destaca el color verde tanto en sus pint-Por su lirismo, por el sentido hondo, espiritual y p

tico que encierran, sin olvidar jamás que es el color deesperanza...

-¿Le ha dado mucho dinero su arte?-No me puedo quejar, pero síempre que sale un cua

del estudio, por muy remunerado que esté, sientoderlo ... Los cuadros no tier.en vida más ,que alIado decreador Los museos están teñidos con colores de asencia .

-Como artista, ¿le gusta la poesía?-Ella, como arte, me entusiasma, y la prueba es

tengo muchos ensayos poéticos... Admiro a Tagore, Jge Manrique, Machado, García Lorca ... ; muchos, que hala lista interminable.

-¿Su vocación por la Medicina y especialidad?-Se la debo a ese gran maestro doctor Conejo Mlr, q

hasta ha sido profesor mío de pintura sin darse él cuenEfectivamente, y digámoslo de paso, el citado doctor

uno de los mejores profesores, ilustre médico, granballero y exceler:te persona que conocemos hace años.

-Nuestra última pregunta, don Antonio-le decim¿Qué opinión tiene de los Practicantes y Ayundantesnicos Sanitarios?

-Mi opinión sobre vosotros es la justa y merecedoHe convivido con ellos en hospitales y centros sanitarly son ... «uno de los brazos de esa cruz» que es nu

CARRETAS. 27 - TELEF. 21 1530 - MADRIDCasa Central: FERNANDO, 8 - BARCELONASucursales: ZARAGOZA y VALENCIA

Er¡ el sevillanísimo bar "El Port6n", en donde existenvarios cuadros del genial pintor doctor Adelardo, nuestrofot6grafo consigue una foto del cuadro titulado "Despe­dida", estando expuesto a la admiraci6n de propios yextraños ... como un poema de ensueño. (Foto Andrés.)

Ante un rotundo y merecido triunfo obtenido por esteeminente médico y formidable pintor en el concurso decarteles para las fiestas primaverales sevillanas, con susimponentes cuadros «Luciérnaga» y «Sombra que es luz»,orgar:izado por este Excmo. Ayuntamiento, hemos ido a suencuentro para felicitarle en nombre de los Practicantesy Ayudantes Técnicos Sanitarios españoles, consiguiendohablarle no sólo en el aspecto artístico, sino también enel de médico.

Le encontramos en esta tarde otoñal, salpicada del «calordel membrillo», en la puerta del ilustre Ater:eo sevillano,sito en la calle Tetuán.

-Gracias, .amigo Manolo-nos dice al indicarle nuestro.propósito-, y haz constar en su Revista mi saludo yagradecimiento a los treinta mil Practicantes y A. T. S.españoles.

Los «claxons» de los autos, el bullicio de las gentes, quesuena a música de cha-cha-chá, por esta calle transitadapor centenares de personas; un sol sevillano impregnadode vida; aromas de los puestos de flores cercanos, y eserumor sin silencio alguno, chocar de dados al caer

22 M~DlCINA y CIRUGfA AUXILlAk

proiesi6n, aunque todavía algunos ño quieran reconocerlo.El dolor dignifica al hombre y lo sublimiza, y es por ellopor lo que estoy contento de ser médico: para un mejorpensar y un mejor sentir ...

Así es, y escuchando le recordábamos al desaparecidodoctor Sánchez del Cid, magnífico escultor, autor del mo­numento a Martínez Montañés, existente en la plaza delSalvador de nuestra ciudad; a otro lejos de nosotros, doctorBaldomero Romero Escacena, mago de la guitarra, íntimoque fue del doctor Jiménez Díaz, el cual vino muchasveces a nuestra capital para escuchar el rasgueo de su«sonata»; al doctor José Cañadas Bueno, otro artista pin­tor; al pianista, jubilado actual, catedrático en este Con­servatorio de piano, doctor Eugenio de Torres; al doctorEduardo Talegón, que ya obtuvo un premio de pintura;al doctor Antonio Cartaya, artista tallista, y muchos más.

Tambiér.. recordábamos que hace unos años, en una ex·posición que hizo en el Club La Rábida el doctor Ade·lardo, triunfó totalmente por su arte personalísimo y esesello inconfundible en sus obras, no cansándonos en repe­tir lo de ese color verde que le arrastra como una espe­ranza en su arte hacia el pináculo de la gloria.

Triudar en este mundo que vivimos, y seguramente elde siempre, ignorando el futuro, lleno de angustias y fal­sedades, cuesta muy caro, casi a precio de la misma san­gre, por ello nuestra satisfacción y alegría por el triunfode nuestro profesor, saboreado como cosa nuestra.

Acompañamos al doctor Adelardo a su domicilio. Vivenuestro artista en la calle Lerena, una calle sevillanísima, .a la que entramos por la plaza de Europa. A su termina­ción, y en ur recodo, frente a la iglesia de San Martín,una casona señorial con escalera de mármol muy blanco,y en el piso principal tiene su estudio, su torre de marfil.En la expresada escalera. hacen guardia permanente cua­dros valiosísimos de flores, de ilusiones, bodegones, mu­jeres andaluzas, hombres y niños de la misma raza, impreg­nados de colores verdes que sobresalen de otros más espa­ciados, dardo a nuestra visión y espíritu algo de mila­groso, original, que a veces sobrecoge nuestro ánimo. .

Charla nuestro artista mientras a nosotros nos parecesentir el rasguear de guitarras muy lejano, rumores deduendes, el cantar de la mocita andaluza que, desde sucuadro expuesto en la escalera, entona una «solean> ...

Interesantísimas las contestaciones del ilustre pintor ymédico, maravillosas en lo que respecta a su opinión sobrelos Practicantes y A. T. S. Sólo así puede pensar un pin­tor, un poeta.

Ha transcurrido el tiempo; mejor expresado, unas horasque nos han parecido cortas. Nos despedimos, y al encor.­tramos en la calle ya de noche, con un cielo cuajado deestrellas y luceros, sonreímos a la vida, sintiéndonos satis­fechos.

El médico-artista doctor Antonio Adelardo Garda con nuestrocompañero y colaborador Manolo Ruiz Pérez de Castro. en lapuerta del ilustre Ateneo sevillano, conversa en una tarde otoñal

con· el ilustre pintor. (Foto Andrés.)

Confiados podemos aguardar nuestras reivindicaciones,nuestro premio a una labor de más de un siglo de exis­tencia. Y que no nos parezca largo el tiempo pensandoque aún existe una Cruz caminando por el mundo desdehace cerca de veinte siglos, en la que murió, por salvara los hombres, Dios-Hombre, de carne y hueso, y si comonos ha dicho el médico-artista doctor Antonio AdelardoGarcía somos un «brazo» de esa otra cruz que es nuestraprofesión sanitaria, recordando al Redentor nos podemossentir con fe y esperanza para continuar hasta el final dela tan ar.siada meta.

Una meta de camino y paisaje verde, color de «espe­ranza», sin pensar en el abismo insondable de ese futuroque vendrá a castigar y·a liberar a los seres humanos, alos malos y a los buenos. Pensémoslo seriamente que...rectificar es de sabiqs ...

Manuel RUIZ PEREZ DE CASTRO

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MI!DlCINA y CfRUOfA ÁUXI1.IAIl 23

en la pequeña ciudad de Wollsfein,provincia de Posen, y al que su eshabía regalado un microscopio barato.su distrito se habían realizado ya excias en busca de una posible bacteriasante del ántrax o carbunco del ganacual algunas veces era padecidopor los pastores encargados de su cuidse había logrado localizar la bacteriala causaba (Bacillus anthracis), pero,orientando a los investigadores, otrasse producía la enfermedad sin la praparente de la bacteria. Tras pacientesfuerzos, Koch logró descubrir las "esespecie de simiente que poco despuéslugar a nuevas bacterias causantes deinfección. Dichas esporas se manteníanvas en condiciones muy disfintas de lasterias a las que daban origen, y constiempo después con los alimentos obidas de su propia lana, provocaban lafermedad. En s e m e jan te descubrimi(1876) se cimentó la fama de Robertoque no tardó en ser elegido directorInstituto para las enfermedades infeccide B.erlín. Allí, años más tarde, en thizo el más grande de sus descubrimiel del bacilo de la tuberculosis o baciloKoch, causante de la enfermedad quellegado a titularse capitán de los sode la muerte. y al año siguienfe el dellera (Vibrio comma o Spirillum cholasiaticae).

A partir de esta fecha los sabios deel mundo se dedicaron febrilmente atuar nuevos e importantes descubrimiPasteur el bacilo del edema maligno,jante en un todo al del carbunco, elfilococo y el estreptococo, el del cóleralas gallinas, el de la erisipela del ceralgunos otros; Niesser, el gonococo deblenorragia; Eberth, el de la fiebre tifoiLaverán, el del paudismo; Laner, elmuermo; Klebs, el de la difteria;laier el del t'étanos; Escherich, el coli10; .Bruce, el de la fiebre de Malta; W'selbaum, el de la meningitis cerebroes .epidémica; Gilbert, los bacilos 'paracólicoparatifoideo; Kitasato y Yerstn, el depeste; Shiga, el de la disentería, y Fen 1900, el de la encefalitis letárgica, DOo enfermedad del sueño. Desde quePasteur comenzó sus estudios sobre lasvaduras de los vinos (1863) han trando solamente treinta y siete años. Loszadores de microbios ciertamente no haDdido el tiempo para bien de la Humani

Pero no solamente se han conformacon descubrir la caza, con aislarla enpropio terreno, con descubrir su nómeR!¡.variedades y caracteres específicos. Al uQ-,sono se ha organizado la defensa y el aque. Pasteur idea la pasteurización casimismo tiempo que obtiene el gran éxitosu vida con la creación de la vacunatirrábica; Bergmann introduce el usosublimado corrosivo en la antisepsia,Moorhof el del yodo en la cirugía; Buner descubre las' sustancias protectorasnominadas alexinas o citasas; Behringcubre la antitoxina; Nuttal descubre elder bactericida del suero sanguíneo; Kinventa la tuberculina; Pfeiffer descubrebacteriolisis; Metchnikoff, Wright, RWidal y el eminente sabio español dFerrán descubren una serie de vacunasgran importancia siguiendo la senda

(Pasa a la páll. 32.)

LOS CAZADORES DE MICROBIOS

LUMBRERAS DE LA CIENCIA MEDI

hidroterapia y a la helioterapia como me­dios modernos de curación; Mayer estable­ce la ley de la conservación de la energía;Schwann descubre la pepsina; Hutchinsoninventa el espirómetro; Graefe opera el es­trabismo; Czermak inventa la rinoscopia;Esmarch introduce los vendajes modernos;Paquelin inventa el cauterio; Max vonPettenkfer puede ser considerado como elfundador de la Higiene experimental. Losnombres de Pinel, de los Weber y de losBell' de Syme, de Fergusson, de Larrey,Dupuytren, Darwin, Huxley, Haeckel, Min­kowski, His, Claudio Bernard, Ludwig, Fos­ter, Virchow, Metchnikoff, Lister, Gross,Thomas Wells, Traube, Broca, Lombroso,Freud; de Orfila, de Argumosa, de Four­quet, de Letamendi, de Mata, de Rubioy Galí, de Esquerdo, de Tolosa Latour, deCardenal, de Ramón y Cajal y de tantosotros, son astros que iluminarán para siem­pre el ámbito de la Medicina moderna.

Pero el entusiasmo con que consultamoslibros y notas, la orgullosa admiración quenos causa semejante esplendoroso panora­ma científico, nos ha hecho alejarnos denuestro verdadero tema y acaso excedernosun tanto en la introducción de nuestro tra­bajo.

Por admirable' que resulte el progreso dela ciencia inédica de este período, nada po­drá igualar en importancia al descubrimien­to de la bacteriología. Con ella podía alfin el hombre localizar después de muchossiglos a aquellos espíritus malignos que des­encadenaban las epidemias, a aquellos terri­bles demonios invisibles causa de mil plagasy pestilencias mortales, a aquellas maldicio­nes incomprensibles que asolaban un país,que sembraban el espanto y hacían morirsin remedio a millones de infelices. Pasteuren Francia, Lister en Inglaterra y RobertoKoch en Alemania, habrían de encargarsede desenmascararlos, de ponerlos en eviden­cia, de colocarlos sobre el cristal de la pre­paración microscópica y mostrarlos tal co­mo eran: diminutos, insignificantes y terri­bies: filamentos que se retorcían, corpúscu­los brillantes, bastoncillos y cadenetas, esfe­ruelas y puntos inquietos: bacilos, bacterias,microbios, micrococos. Los cazadores esfor­zados de este safari implacable contra estafauna ínfima y espantosa, contra esta floramínima y cruel, acababan de ponerse enmarcha y de iniciar la batida. Jamás el mun­do podrá agradecérselo bastante.

Luis Pasteur, que, como todos sabemos,no era médico, sino químico, fue quien pri­mero nos describió la vida de las bacterias,que ya en el siglo XVII había visto Leeu­wenhoek a través de un microscopio rudi­mentario y sin concederles apenas impor­tancia. Pero Pasteur no se interesa por estoscriminales minúsculos, sino más bien porsus hermanos las levaduras, protagonistasen el fenómeno de la fermentación: el vino,la leche, la mantequilla, los elementos or­gánicos en proceso de putrefacción. Pasteures llamado a estudiar las causas de una en­fermedad que atacando al gusano de sedaestaba a punto de dejar en la miseria la flo­reciente industria de la sedería francesa. N osaproximamos de esta forma, insensiblemen­te, al estudio de la micropatología humana.

Un médico alemán, veinte años más jo­ven que el investigador francés, seguía concreciente interés los descubrimientos de Pas­teur. Llamábase Roberto Koch y era unmodestísimo médico de pueblo establecido

El siglo diecinueve estaba destinado a serel pórtico monumental abierto a la cega­dora luz de la ciencia, el arco de triunfopor el cual el mundo-abandonando anti­guas creencias, libre de prejuicios, despoja­do de supersticiones, limpio de groseroserrores-había de pasar victorioso, como elpoético cortejo de Rubén Darío, a .la am­plia carrera que desde entonces se pierdeen el lejano infinito llena de sorpresas, deadmirables posibilidades, de asombrosos mi­lagros, de increíbles maravillas, de descu­brimentos arrancados al arcano del porve­nir que a cada minuto nos dejan sobre­cogidos, confusos, medio alarmados, cuan­do pensamos adónde podremos llegar a es­te paso en un mañana no lejano.

De la locomotora y los buques de vapor,a la segadora y la máquina de coser; desde .el telégrafo, el teléfono y la luz eléctrica,hasta la radiotelegrafía, el submarino, elaeroplano, el cinematógrafo y el gramófo­no; desde el ferrocarril, a la ametralladoray el automóvil; desde la fotografía, a laturbina; desde la dínamo, a la máquina decalcular; desde los fósforos, a la bicicleta;desde los rayos X, la dinamita y el ácidosulfúrico, hasta el cemento, el radium y lapluma estilográfica. i Portentoso siglo die­cinueve!

Pórtico, entrada, vestíbulo, umbral. Tusoberana magnificencia, tu augusta solemni­dad, explican por sí solas nuestra radio,nuestra televisión, nuestros cohetes telediri­gidos, nuestras armas' atómicas, nuestras ve­locidades supersónicas, nuestras naves in­tersiderales...

La ciencia médica, naturalmente, habríatambién de ser objeto de una notable evo­lución en este pasado siglo, en el que tam­bién consigue señaladas conquistas: MaríaSklodowska y Pedro Curie descubren el ra­dio; Guillermo Rontgen, los rayos X; RenéLaennec inventa el estetoscopio, y ManuelGarcía el laringoscopio; Pelletier aísla laquinina, Long utiliza el éter, y Simpson elcloroformo; Dresser la aspirina y la heroí­na, Liebreich el cloral, Knorr la antipirina,Anrep la cocaína, Baumann el sulfonal, Fis­cher el veronal, Eeinhorn la novocaína, Ebr­lich el salvarsán, Pravaz inventa la jerin­guilla hipodérmica, Forlanini idea el trata­miento de la tisis mediante el neumotóraxartificial, Charcot y sus discípulos de laSalpetriére impulsan la psicoterapia y laneurología; los investigadores de los fenó­menos del metabolismo y de las funcionesde la nutrición obligan a dar un paso gi­gantesco a la dietética; se recurre a la

Los bacteri6logos fueron muchas veces ri­diculizados en su tiempo. Aquí vemos aldoctor Koch, palmeta en mano, instruyendo

a una legi6n de bacterias.

24 MEDICINA y CIRUG(A AUXILIAR

máxima

seguridad

en

la

Jera péutica

de

combinación

con

Neopeny' + Didrothenat

Sin procafna • fin penicilina.G.,ódica

~- -

• Acci6••i"érgica tle lo. 4•• a"tlIt16tico.

• Elhnl"ació" de alergia. procaínlca. y re4ucci6"al .. í.llIlo de alergia. penlcm.lca.

• Re4uccl6" 4. la ototodel4a4 4e la 41hl4roellreptollllclna por el epantote"ato.

• D.ltle radl. 4. acel6"

• 'erfecta t.lera"cia general y IONI

CONa!SIONAlI.IO:

Internacionalee, 8. A. cMEDIN8A»MADIUD-I SEV1lLA ~ Incluido S. O. E.

PREVETHENAT 2:J/4 "'infantil"

PREVETHENAT 5: 1 "'fortc"

PlWVE.THENAT S: 1/2 "normal"Av. Heliópolia, UGraL PardiW, 10

NEUROPATIAS

""'-t' -_~_~_ht'¡J' ,:,. t:LL

Pieter Brueghel, el Viejo.-La manía del baile.

El cuadro clínico de la Humanidad a través de la Histo­ria no ha podido ser más diverso, más extraordinario y másespantablemente curioso. La ignorancia, la superstición, lacarencia más absoluta de higiene y de medios profilácticos,los errores naturales respecto a las verdaderas característi­cas fisiológicas del hombre y al síndrome real de sus en­fermedades; la cándi.da mentalidad del pasado, siempre dis­puesta a creer en intervenciones diabólicas, ensalmos, mal­diciones, males de ojo, conjuros, sortilegios, castigos sobre­naturales, predicciones y horóscopos infalibles, todo elloacompañado de los espectaculares coros y danzas de sibilas,hechiceros, brujas, nigromantes, astrólogos, alquimistas,magos, cabalistas, zahoríes, ·taumaturgos, ensalmadores, su­jetos dotados de toda suerte de poderes ultraterrenos y defuerzas ocultas de todas clases, especie de representantessindicados, con comercio abierto en la tierra, de todo unmundo invisible cuajado de dioses mitológicos, de deidadescon cabeza de fiera o de pájaro, de faunos, sátiros, cíclopes,centauros, ninfas, peris, sirenas, sílfides, ondinas, nereidas,

26 MEDICINA y CIRUGIA AUXILIAIl

COLECTIVASdríadas, duendes, trasgos, gnomos, vestiglos silfos elfgenios, titanes, arismaspos, ogros, hadas, sere~ larvadoslamandras y martinico~; la ex~stencia, indiscutible y el>bada?>, de filtros, bebedIzos, trIacas, amuletos, anillosmómc?s, pantá.culos, grimorios, fórmulas mágicas, verlos y JaculatorIas secretas dotadas de maravillosas prodades, ungüentos, electuarios y elixires para rejuvenpara hacerse invulnerable en la guerra o prepotenteel amor; el erróneo concepto religioso de aquellas édispuesto a reconocer santos patronos sanadores vlslrios e Hu.minadas, reliquias prodigiosas, medicam~ntos,nacea baJO sagradas advocaciones, escapularios y medalloraciones preservadoras, capacitadas para curar coquien dice por, arte de birlibirloque. Todo ello contride con~no a dejar en libertad a todo germen patógeno,todo VIruS morboso, a toda enfermedad infecciosa.

La lepra, la sífilis, el fuego de San Antonio, la ganel escorbu.t,g, el sudor o fiebre miliar, la plica polaca,sarna, la tma, el tétanos, la tuberculosis la viruela laticemia, la pulmonía, el tracoma, el cán¿er la escr6furaquitismo, la peste bubónica, a la que re'cientementemas de~jjcado nuestra atención en esta Revista O), y omuchíSImas enfermedades de extremada virulenciagían estragos inconcebibles en la población mundial ~edo vidas cual trigo maduro, sin contar el interminablecurso de desdichad?~, tullidos, ciegos, dementes, pacos, contrahechos, lISIados, deformes, impedidos que plaban por los caminos, invadían ventas y posadas opegaban como moscas a los atrios de las iglesias o alguán de las mansiones de los poderosos implorandocompasión y la caridad públicas. Muestra inmortal deespantoso cuadro pueden ser algunas telas de JeróBosch, de David Teni~rs, de Pieter Brueghel, de Jorday de Alberto Durero.. Pero no era sólo el· cuerpo el sometidO' a tan graves

lIgros y a tan duras pruebas de resistencia para poderpirar a vivir siquiera unos pocos años. El alma la meel espíritu, la psiquis humana en aquellos sjgl~s deturados tenía que encontrarse por fuerza gravementetratada. La constante actitud a la defensiva, obli~ada

unos estados sin salvaguardia y sin protección oficial:continuo temor al tormento del potro o de la ruedala dura maroma del patíbulo; la escasa moral provpor la ausencia casi total de la cultura en la mayolos componentes de un régimen y de una sociedad ostista por principio; la creencia en la amenaza sobrenay en la iracundia caprichosa de elementos superloomnipotentes, sumía a la inteligencia humana en UDtado de intranquilidad, en un grado de desasosiegotemor que debía dar al traste con el cerebro mejor ozado. El poseso, el energúmeno, el enajenado mentalcontraban por todas partes. Ya individual, ya <'01mente, nos presenta la Historia infinidad de persofamosos por su crueldad o por su manera de campoque hoy hubieran terminado entre las manos del pslqNerón, Calígula, el mariscal Gilles de Rais el zar rMarat, Chabot, Theroigne de Méricourt, 'el princlCarlos de Austria, Carlos n, Catalina de Médiciscitar más que unos cuantos nombres, no eran otra eilustres tarados. César Lombroso en varias obras qut

(1) Véase "La muerte negra", mes de julio de 1.963.

venido a convertirse en clásicas (L'uomo criminale, Genioe Follia), el doctor Grasset en otro libro muy leído (Demi.fous et demi.responsables), el doctor Cabanés en un inte­resante estudio (La nevrose révolutionnaire), pretendenseñalar como neuroanormales a figuras tan destacadascomo Sócrates, Pascal, Dostoiewski, Guy de Maupassant,Rousseau, Gerardo de Nerval, Baudelaire, Zola, Nietzsche,Edgard Poe, Tomás de Quincey, Newton, Cromwell, Goethe,Federico II y muchos otros.

Pero las que llaman nuestra atención en mayor grado sonlas neurosis colectivas, estas psicopatías contagiosas quede pronto se declaraban en un pueblo y hasta en toda unaregión de un país. Las brujas, por ejemplo, constituyero!).un singular y bochornoso espectáculo. Leyendo a Miche­let (La sorciére), a Coroleu (Las supersticiones de la Hu·manidad), a Torres de Castilla (Historia de las persecucio.nes políticas y religiosas), a José María Tavera (Historiade las brujas), a Fernando Gutiérrez (Brujerías), á FélixUribarren (Retablo de curiosidades), a Juan Antonio Llo­rente (Histoire cl'itique de l'Inquisition d'Espagne) nosenteramos de cómo los tribunales inquisitoriales quemabantodos los años centenares de estas desdichadas mujeres entodas las naciones del mundo, aunque nuestra leyenda ne­gra haya pretendido hacer creer a la masa poco letrada queúnicamente en España se llevaba a cabo semejante barba­ridad. Grupos de ancianas medio locas, enajenadas por elalcohol y por preocupaciones de índole supersticiosa o para­psicológica, aquejadas por extraños fenómenos de carácterhistérico se declaraban ellas mismas colaboradoras con eldiablo, ~firmaban volar por los aires, confesaban haberasistido a los aquelarres y a las misas negras, y eran porfin pasto de las llamas en las trágicas hogueras encendidasen Inglaterra, durante el reinado de Jacobo 1, o ,en Alema­nia, en la época de la Reforma, en donde, segun ~enzel

(Historia de los alemanes) «se quemaban más brUJas enun año que herejes en España en siglo y medio». Famososse hicieron los aquelarres o conventículos de Blosckbergen la cordillera de Hartz, de Huy, en Halberstad; de Ko­!emberg, en el Wesser; de Herberg, en Suabia, etc. En Ita­lia se hicieron conocidas las brujas (strega) de Gaeta y delvalle del Amo, y en Francia las de Provenza, Aquitania,el Bearne y la Navarra francesa.

En España metieron mucho ruido los procesos de lasbrujas de Zugarramurdi (Navarra), de Alaró (Mallorca),de Catalina de Salazar (Córdoba), las de Logroño y las delAmpurdán, el Rosellón y el Montseny en Cataluña.

Todavía más digna de curiosidad resulta la manía delbaile desencadenada en el centro de Europa hace quinien­los años. Una mañana los habitantes de Aix-la-Chepelle, aldespertarse, se hallaron con que la ciuda.d estaba invadi?apor una gente extraña que había vemdo de Alemama.Aquella abigarrada muchedumbre danzaba sin cesar, des­pacio primero, más de prisa a cada instante hasta promovern tumulto, brincando, retorciéndose, agitándose en loc~

renesi, aullando y profiriendo gritos espantosos. Los bal-rines en su mayoría mujeres, en confuso montón aban­onaba el pueblo en loca carrera, continuando aquella dan-

agotadora a lo largo de los caminos y arrastrando trassi a muchos campesinos de los que se encontraban a su

so. Algunas veces, desfallecidos, se desplomaban en con-fuso montón, con la mirada estúpidamente fija y los labioseuajados de espuma. Y a las pocas horas reanudaban susllaltos, sus piruetas, sus chillidos, que atemorizaban a

uchos y despertaban a todos.(Por caminos rurales, de pueblo en pueblo y de ciudad

en ciudad-dice Howard Haggard en su obra El médico enla Historia-iba la procesión de bailarines, arrastrando trasde si a muchos que abandonaban sus hogares. Unos seguíanpor curiosidad, otros eran padres que llenos de zozobra

scaban a sus hijos, y se daba el triste caso de niños que,

San Vito, venerado en la ermita de Zabern, cerca de Estrasburgo.al que acudían los danzantes considerándolo patrono de su extraña

enfermedad.

llorando lastimosamente, iban gateando por entre los piesde los bailadores, buscando a sus padres que se habíanunido a la extraña comitiva.»

Los frailes de Alsacia tomaron como patrón de aquellosdesgraciados a San Vito, que se hallaba en una capilla enlas inmediaciones de Estrasburgo, en la villa de Zabern,y de ahí se le dio a la enfermedad que padecían estos infe­lices el nombre de baile de San Vito, con el que todavía sedenomina la corea. Los «jumpers» o saltadores, los «cuá­queros» o tembladores, los «convulsionarios», los atacadosdel baile de San Guido y de San With, los bailadores detarantella (en Italia se suponía a la tarántula causante delterrible mal) eran modalidades de la misma enfermedad,de la cual costaba trabajo. düerenciarlos.

Hoy, como resto de aquella locura contagiosa, nos quedanesas danzas negroides de América y de Africa que algunavez presenciamos en las ·salas de espectáculos y en laspantallas del cinematógrafo, en las cuales los bailarines seagitan hasta el paroxismo, hasta caer. rendidos en una es­pecie de coma. Extraña y terrLble la historia de la Huma­nidad y la exposición de sus lacras y sus miserias. Demosgracias al Señor por habernos mantenido en esta medio­cridad tranquilizadora.

GERMAN ZAPICO

D Mánd.elas por correo BIEN EMBALADAS evitando más· roturasy dentro del poq·uete claros detalles del remitente

Nosotros a reembolso las enviaremos arresladas

NO 'IRE VD. LAS JERINGASI!:J, ~ ROTAS de PUNTA

MEDICINA y CIRualA AUXILIAR 27

MEMORANDUM

?R MpnTrTNA v r'RIIr.h AII1(H 14'R

s.T.A.

etcétera, y otros, en cambio, que, como el opio y la etina, tienden a hacerla disminuir.

Color.-La orina normal, de color amarillo más o meintenso, debe su tonalidad característica a ciertos pigmtos específicos (urocromo y uroeritl'ina) y a un cl'omó(urobilina) que, incoloro recién emitida ésta, se transfoen pigmento por la acción del aire y de la luz ambiente.

Aun siendo perfectamente normal, el matiz de la ovaría con el individuo y con su régimen alimenticio, del amarillo muy claro, casi blanco, hasta el ámbar o dorclasificándose el tomo intermedio más común con el Dmero 3 de la escala de Vogel, la cual no debe faltarningún laboratorio dedicado a análisis clínicos, y setiende desde el número 1 (amarillo muy pálido) almero 9 (rojiw·negruzco).

También diversos agentes pueden modificar el colorla orina: por la mañana se observa una coloraciónintensa, debida a la concentración en la vejiga durantedescanso; los esfuerws musculares violentos (trabajosdos, ejercicios deportivos) y la exudación abundante,hacen también adquirir un color más subido, tendienpor el contrario, a empalidecer a consecuencia de cualqestado nervioso anoI;mal (emociones, sustos, disgustos,101', ira, alegría, miedo); la acción del aire y de la luz laoscureciendo paulatinamente. También es necesario teen cuenta que cuanto mayor es la cantidad de orina 11emite un enfermo (como en el caso de la diabetes),claro será su color, por encontrarse los pigmentosdiluidos.

Ciertas enfermedades proporcionan un color peculiarla orina; así, las ictericias provocadas por obstrucciónginan el color caoba de la orina; la hematuria le comoun color amarillo-rojiw fuerte, que puede llegar hastarojo; la lipuria, un blanco lechoso; la alcaptona (aleanuria) le transmite un color negruzco o muy oscuro, etera. La orina es clara como agua en la diabetes insfpy muy pálida en la diabetes mellitus o común, esclerenal y en los estados oligohémicos (anemia, hipohemla)aparece amarillo-rojiza en los estados febriles y encardiopatías descompensadas; amarillo fuel'te u oscurola ictericia, con abundante espuma, también amarilla,pigmentación biliar; blancuzca, cuando contiene fosfaetcétera.

Finalmente, son muchos los medicamentos que alingeridos tienden a modificar el verdadero color de la o(ruibarbo, santonina, sen, fenol, resorcina, naftol azolmetileno). '

Olor,-De la orina fresca, normal, se desprende uninconfundible y característico debido a difel'entes secnes (de las glándulas de Cowper y Littre, utriculo ptático y seno de Morgagni) y al de los cuerpos quique contiene en mayor o menor estado de descom(JO iEn la orina reciente este olor especial, algo aromárecuerda al del caldo de carne, modificándose poco ahasta hacerse fétido, amoniacal y sumamente desagraal irse transformando la urea en carbonato amónico.

Algunas sustancias alimenticias y medicamentos conican un olor especial a la orina: los espárragos arragina; la esencia de trementina, a violeta; el' sány la cubeba, sus aromas característicos; etc.

Ciertos estados patológicos se delatan por el olor deorina: suele ser fétido en las afecciones gangrenosriñón y dt; la vejiga; la acetona le presta un olor paal del oruJO, y la albúmina la hace tomar rápidameuteolor repugnante.

Aspecto,-La orina normal reciente pI'esenta un a.claro y transparente que se conserva durante cierto tiementurbiándose poco a poco y formando precipitadosse depositan en el fondo de la vasija que la contiene yestán formados por mucina, algunos leucocitos y elemedel epitelio de las vías urinarias, uretra o vagina.

Cuando la orilla aparece turbia al ser emitida, aeuestado patológico, y originan esta falta de claridad: smoco-pus, arenillas úrico-oxálicas, fosfatos, bacterias, e

ORINABEANALISISGENERALIDADES.-El llamado análisis de orina como

pleto tiene que referit'se a cada uno de los múltiples aspec­tos de la muestra de secreción urinaria recogida (orga·noléptico, físico, químico, microscópico, bacteriológico).Pero, en la mayoría de los casos, el facultativo no precisaráque el laboratorio le facilite tal cúmulo de datos, con elconsiguiente desembolso económico y la consabida pérdidade tiempo, sino que más bien le será suficiente un análisisparcial adaptado a las exigencias de su diagnóstico par.ticular. Así, a un médico de cabecera que asiste a determi·nado paciente le interesará saber, por ejemplo, si su en·fermo tiene exceso de ácido úrico o de urobilina; si eliminamás fosfatos de los debidos o si el riñón retiene todo oparte del cloruro sódico incorporado con los alimentos;si el analista encuentra en la orina objeto de la inspecciónalbúmina, acetona, glucosa, bilis, indol, atofán, sangre, graosa, bacilos de Koch, gonococos, colibacilos, etc., etc. En unapalabra, que responda cumplidamente al caso circuilstan·cial y específico de su cliente.

TOMA y CONSERVACION DE LA MUESTRA.-Todala orina evacuada por el sujeto en veinticuatro horas deberecogerse en recipiente previa y cuidadosamente limpio, aser posible esterilizado, tomando la hora exacta (general·mente las ocho o las nueve de la mañana) de la primeramicción (que debe desecharse) y terminando con la últimaefectuada a la misma hora del día siguiente, anotando acontinuación, mediante una copa graduada, el volumentotal l'ecogido. De dicha cantidad debe separarse una mues­tra de unos 400 a 500 c. c., que servirá para efectuar elanálisis, reservando el sobrante (con la debida anotaciónde registro que garantice su segura localización) en elfl'igorífico e incorporando a esta orina algnna sustanciaque ejerza sobre la misma su acción antiséptica protectora,sin que pueda ser causa de alteración alguna en su estadoy composición· (timol, tolueno, cianuro de mercurio, ben·wato sódico, uo siendo recomendable, por el antedicho 010·

tivo, el formol).CARACTERISTICAS y COMPOSICION DE LA ORINA

NORMAL.-Cantidad. En veinticuatro horas, y con unaalimentación ordinaria, las cifras típicas son las siguientes:en el hombre, de 1.500 a 2.000 c. c., y en la mujer, de 1.200a 1.600 c. c. (por término medio, unos 18 c. c. por kilogramode peso); en los niños los datos son más imprecisos queen el adulto, siendo mayor la proporción de líquido urinario(unos 40 c. c. por kilogramo de peso).

Numerosos factores pueden, sin embargo, modificar lasexpresadas cantidades. Se orina menos con temperaturaalta que baja y, por consiguiente, en menor cantidad enverano que en invierno y en países cálidos que fríos. Au·menta también la cantidad de orina segregada la ingestiónde una alimentación copiosa o de naturaleza muy acuosa(algunas verduras, muchas frutas) y, sobre todo, natural·mente, la abundancia de bebidas (agua, caldos, leche), espe­cialmente las alcohólicas (vino, cerveza, licores). Contri·buye también de una manera notable a este aumento sobreel nivel normal las crisis nerviosas de cualquier causa (ex­citación, impresión, temor, disgusto). Finalmente, se orinamás durante el día que durante la noche, uno de los mo­tivos por el cual deben mezclarse las micciones evacuadasen las veinticuatro horas.

En los procesos patológicos la orina aumenta en la dia·betes de todas clases, en la nefritis intersticial y en lasenfermedades nerviosas agudas (demencia, histeria, epilep­sia), disminuyendo, por el contrario, en todos los estadosfebriles, en la peritonitis, nefritis aguda, insuficiencia cal"díaca y, en general, en todas aquellas enfermedades enlas que se manifiestan vómitos, hemorragias, diarreas,exudación abundante, etc.

Se llama supresión cuando cesa totalmente la secreciónurinaria por el riñón, y retención, cuando ésta se encuentraretenida en la vejiga.

Para terminar, recordaremos que existen muchos medi­camentos que aumentan la cantidad de orina (diuréticos),tales como los citratos, la cafeína, las sales de potasa y desosa, las preparaciones a base de digital, escila, ulmaria,

En el númel'o pI'óximo, y sin perder de vista la elemen·talidad de este Memorándum, cuya finalidad primordial esrefrescar cosas ya sabidas y ponel' al alcance de la manoalgunos datos interesantes, procuraremos dictar' las normasesenciales pal'a efectuar el análisis de orina.

addez iónica o pH, etc.), pel'o el liSO del papel de tornasoles el más extendido en nuestros laboratorios,

Aumenta la acidez urinaria en los artríticos, reumáticos,diabéticos y enfel'medades febriles agudas; disminuye enla clorosis, anemia, debilidad; puede llegar a ser alcalinaen las cistitis y supuraciones renales, y por reabsorciónde derrames, gastritis crónica, estenosis pilórica; en lasafecciones del estómago está en relación inversa a. la se·cr'eción de ácido clorhídrico gástl'ico.

Composición.-Una orina normal, segim Mathews, por'cada 1.000 c. c., se compone de las siguientes sustancias,valoradas en gramos:

Dens'dad.-Se determina con auxillo de un al'eómeÜ'opecial, llamado urómetro o urinómetl'o, siendo e~ .delemann uno de los más generalizados. Su peso especifico

IOrmal oscila entre 1.016 y 1.022, encontl'ándose la muestra• la tempel'atura de 150 • Pal'a efectuar las correcciones_esarias a una temperatura diferente de la indicada seItilim la tabla de Bonchardt, aunque se consiguen datos

acientes y con la necesaria precisión aumentando o dlS­llInuyendo en 0,1 la lectur'a efectuada en el urómetl·o por'eada grado, respectivamente, mayor o menor de 150

•

Acid€z.-Con un régimen alimenticio corriente la I'eac·a16n de una orina nor'mal es siempr'e ácida. No obstante,ciertos factores pueden modificar dicha acidez. Por la ma·lIna al despertarse y durante la digestión, especialmentete carnes y bebidas alcohólicas, la acidez es bastante ma·JIIr, tendiendo a elevar su grado también el trabajo físicomIento. En pel'iodos de reposo o de actividad media, ale·Jidos de las comidas y recibiendo una alimentación conJI'llponderancia vegetal, la acidez disminuye de una ma·lera considerable, estado que también puede lograrse in·&lriendo sales alcalinas u orgánicas capaces de transfor·urse en carbonatos alcalinos.

Para contrastar el estado de acidez de la orina se empleapapel de tornasol, ver'ificando la comprobación lo antesible para evitar error'es a causa de la fermentación uri·ia, pues ésta, al iniciarse, hace aumentar la acidez, concipitación de ácido úrico y de uratos, y más tar'de, por

usa de los microbios amoniacales, se tOrna alcalina.

La reacción se ensaya de la siguiente forma:Si se vuelve rojo el papel azul de tornasol, la I'eacciónácida (normal).

i se vuelve azul el papel r'ojo de tOI'uasol, la reacciónalcalina.

i se r'egistl'an ambos cambios, la reacción es doble oótera.i no se obse¡'va cambio alguno en ninguno de los dos

..peles, la r'eacción es neutra.

Existen medios más complicados y exactos para deter'.lina¡' el ~r'ado de acidez de la orina (con fenolftaleína, por

ORGANICAS:

Ur~a (~a.rbamida) .ACldo UTICO ... ... .Creatinina (ácido meClguanidinacético).Amor..íaco .Acido hipúrico (benzoilaminoacético) .Sustancias no determinadas (piperid.na,

colinuria, etc) .

TOTAL .

MINERALES:

Cloruro sódico .Acido fosfórico .., .Acido sulfúrico .Potasa " .Magnesio .Calcio .Sustancias no determinadas . ..

TOTAL ..

21,230,471,200,470,53

0,47

:24,47

9,321,331,722,000,300,300,13

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,.MEDICINA y C,RuefA AUXILIAR :9

La Federación no es un sistema, es Una llecesidad

Las Federaciones se estructuran enforma de alianza bajo un mismo espí­rItu o sistema. El nombre de Federa­ción es casi siempre adoptado por eSaunión de intereses, pero entre dife­rentes grupOS que escapan a una ac­ciót: reducida, v. g.: los limites de unanaCIón; por tanto, suelen ser de traba­jo internacional. En nuestro I Congre­so Internacional Mediterráneo de Pro­fesiones Auxiliares de la Medicinac<:m la anuencia de representantes decmco países, todos bajo el mismo inte­rés, en este caso profesional nació laFederación Internacional de' Técnicosde Salud Pública. Este organismo conmiras de desarrollo cultural amplio secre? para la J1!.ejor defensa de los pro­feslO~a~es samtanos; en principio, lossuscnbIentes de las Conclusiones delCongreso citado, o sea los cirujanosmenores de Puerto Rico, los Practican­tes e~ Medicipa y Cirugía, AyudantesTécmcos Samtarios de España, los en­fermeros de Portugal, los Practicantesde Chile y los enfermeros y enferme­ras diplomados por el Estado de Ma­rrue~os. Después de aquella fecha pue­den mtegrarse todos aquellos profesio­nales de la medicina, colaboradores delmédico, con grado medio universita­rio y con iguales o similares planes deestud!o de carrera que los expresadosantenormente que lo deseen o que enlo sucesivo pudieran adoptar sus sis­temas de enseñanza a los previstos yya citad~s. Es misión también el logrode una Igualdad o similitud de estu­dios universitarios, una consideraciónidéntica de grado profesional una es­tructuración similar de las especialida­des que de sus estudios ,bases se deri­ven, creadas o por crear' el in tercam­bio cultural y laboral e~ el plano in­ternacional, la consecución de las mis­mas atribuciones en el ejercicio profe­sional público o privado e igual con­sideración técnica y económica.

Nuestra Federación tiene una pro­yección libre, no gubernamental apo­litica y antirracial, y las aso~iacio­nes, corporaciones u otros estamentossimilares de agrupación profesional decada nación integrada acogerán a ele­mentos de ambos sexos, sin discrimi­nación de clase alguna. Su constitu­ción fue el hecho de una necesidadmundial, necesidad que la ~omprendi­mas mucho más fuera de España, enlas relaciones de trabajo con la Orga­nización Mundial de la Salud. Los tér­minos de sus Estatutos se adaptan alas normas que para esta clase de or­ganismos internacionales tiene dicta­das la O. M. S., y de su creación y exis­tencia tienen noticia la central de éstaen Ginebra, las Oficinas Regionales de

36 MEDICINA y CrRuGfA AUXILIAR

Europa (sede en Copenhague), de Afri·ca (sede en Brazzaville, Congo), deAmérica (radica en Washington), deAsia Sudoriental (domicilio en NuevaDelhi, India), de· Mediterráneo Orien·tal (Alejandría, R. A. V.) y de Pací­fico Occidental (ubicada en Manila,-Fi­lipinas). También ha sido comunica­do a más de ciento diez ministros deSalud Pública de las naciones miem­bros de la O. M. S. Por nuestra Patria,desde S. E. el Jefe del Estado, vice­presidente del Gobierno, ministro dela Gobernación, ministro de AsuntosExteriores, Dirección General de Saonidad y Gobierno civil de la provinciade Barcelona, donde tiene su 'sede ofi­cial, todos poseen copias de las con­clusiones del I Congreso, protocoliza­das ante notado de Barcelona, y, ade­más, un ejemplar de los Estatutos porlos que se rige la Federación.

Cualquiera que haya leído el con·tenido de lo anterior podrá captarla magnitud de la importancia queti e n e la Federación Internacionalde Técnicos de Salud Pública. Naciócomo idea sublime, siguió interesandovivamente a los profesionales sanita­rios de muchos países y hoy está di·fundida hasta los más alejados confi­nes del mundo. Sabemos que en cadapaís la sanidad está programada bajola forma de la necesidad propia. Lostiempos van corriendo y el alejamien·to fronterizo que distanciaba nacionesunas de otras se ha roto y todos loselementos (hombres y organizaciones)van hacia un centro común: la inter­nacionalidad. En 1948 nació la Orga­nización Mundial de la Salud con unafinalidad cooperativa para el fomentode la salud pública, robusteciendo losservicios nacionales sanitarios, contri­buyendo a la formación de personalmás numeroso y competente: ,etcétera,o sea centralizando la resolución delos problemas colectivos de todo orden-en el plano sanitario. Nosotros, los co­laboradores del médico, los profesiona­les sanitarios de grado medio, los fa­cultativos ejecutivos,. los técnicos, nopodíamos estar alejados de los brazosde la O. M. S., pero estábamos, y comosomos familia de la misma grey queotros elementos activos de aquélla, te­níamos la necesidad de entrar en suseno, nos lo propusimos, lo consulta­mos, y estructuramos una Federacióncapaz para entablar relaciones de tra­bajo con la Organización Internacio·nal.

Ahora bien, hablamos de magnitud,de importantisima finalidad, de ampli­sima proyección, pero ello mismo llevaal establecimiento de un presupuestoeconómico, de un cuadro técnico deestudios y de un equipo de adminis­tración, material y humano, acordecon las ,características del organismocreado. El cuadro técnico se nutre delas representaciones nacionales de lospaíses miembros de la Federación, delComité Directivo y Ejecutivo de lamisma y de los consejos, enseñanzasy publicaciones de la O. M. S. El pre­supuesto económico se estructura bajola contribución periódica de las orga­nizaciones de los países miembros, yde él parten las demás necesidades eco­nómicas. Claro es que la contribuciónperiódica, ordinariamente mensual, deesas organizaciones debe ser engro-

sada con la aportación igualmeclica de todos y cada uno de losbros pertenecientes a las asociacolegios u otros estamentos en qda país tenga agrupados a sussionales. Los consejos de la orción mundial es que no se hagabajo el patrón de precario, sregateos, y es natural; hay quecontinuamente viajes al ehay que producir dictámenes, eproyectos legales, publicacioneque distribuir profusa correscia, de propaganda, de trámitecortesía, etc., que lleva necesate a un costo elevado. Las orciones miembros han empezadoinstaurar la aportación solicinosotros, los españoles, tenemaimprescindiblemente, sin dilaciguna, establecer el canon menra el desarrollo de aquellas ndes.

Los países asistentes al primergreso, y otros que no pudieronpresentes, acordaron y nos ela celebración nuevamente en Epara 1964, de otro Congreso. Encaso se denominaría de TécniSalud Pública, expresión que, cdeterminaba en las referidassiones del primero, no quiere dse haya adoptado como nombresivo de cada profesión agrupaparticular, sino la determinacinérica de los mismos. Este nuevogreso fue encargado a la reciénFederación Internacional, y susjos, además de ser una continde la resolución problemática dinecesidades que impusieron elro, tienden a ser los definitivosla entrada de «facto» y de «jure)miembro activo de la OrganMundial de la Salud. Así pues,demos escatimar nada, no podegatear ni esfuerzos ni economía,mas de verter todo el ímpetu paseguir la segunda etapa, quizátiva. Ello lo lograremos con lacución de una numerosa particlinternacional, con una temáticavechosa, interesante y pertinencon una aportación económicanal continuada por parte de unafederativa y de una asistencia ende 1964, en Barcelona, centupllla del primer Congreso.

Se ha comunicado a la O. M. S.la celebración del II Congresonacional de Técnicos de Saludca, en la que intervendrán todol«trabajadores profesionales sanlcomprendidos en las profesioneatudios homólogos a los dete, ayudante técnico sanitarioserá del 3 al 10 de mayo, amclusive, y aquella organizacióntemente nos ha expresado quebemos cejar en nuestro empefioel ingreso pretendido y que, ala Federación debe llegar, no ase «internacional», sino «mund

Por todo ello os invitamos ajar todos sin excepción, a contodos en todos los órdenes, y anuestra esperanza en la mayorla internacionalidad que pornatural nos corresponde.

José FERNANDEZ MITJSecretario General de la Federaternacional de Técnicos de Salud

Don Alfredo Obarrio, en el centro, durante el almuerzo en su honor.

Recientemente, y con motivo de su jubilación como Practicante en el Aero­puerto de Barajas (Madrid), se le ha rendido un caluroso homenaje al com­pañero don Alfredo Obarrio, que prestó servicios en el mismo desde el año 1931ininterrumpidamente. Durante el almuerzo le fue ofrecida al señor Obarrio porlas autoridades del a~ropuerto una medalla conmemorativa del acto.

los mayores triunfos profesio-

Recientemente, en la Facultad de

!(edicina de Granada ha terminado la

mera de Medicina doña Asunción

Alonso Hurtado, hija de nuestro que­

dilo compañero don José Alonso Mar­

Iiez, Practicante Titular de Cartage-

habiendo recibido tantos los pa-

como la nueva doctora muchas

itaciones. Se da la circunstancia

los dos hijos de este compañero

médicos, desempeñando el varón,

José Alonso Hurtado, la titular

médico en Tallante (Cartagena).

sde estas páginas de MEDICINA

RUGIA AUXILIAR les desea-

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que triunfa

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Es hora ya de qu el horoaccione a sí mismo y despiertealetargamiento e inconsciencialo tienen sumergido el may la confusión ideológica quegan, esclavo de sus grandesy desenfrenadas pasiones, apor senderos tortuosos quebrán de conducirle al fracasomoral; esto es, a su propia peEs hora de que tienda la mS€mejante sin fijarse en elsu piel ni en el idioma quedesterrando de su corazón eldel odio y convenciéndose pIte con los argumentos másdentes que aducirse puedan,son su propia existencia llenaprobos trabajos y agotadoresmientas, la penosa enfermdestruye su salud y, por úlfenecimiento total, para que ende la gran vorágine <le estetado que nos ha tocado vivir,los ojos al Cielo y grabe en SUlas penetrantes y aleccionadlabras de Cristo, llenas dedia, que a modo de faro lnos indican .con absoluta preruta expedita que conduce aseguro: «Yo soy el camino, lay la vida. Y todo el que viveen Mí no morirá para siemp

Recemos, pues, a nuestrospara que alcancen la bienaveeterna y honremos a su merograda en todos los actos devida, procediendo de acuerdoconocimientos y enseñanzaslegaron, asimilando sus orieny sabios consejos y, en sumavidando nunca todo el bienhicieron. 8ólo así podremosrarnos dignos sucesores deesta corta tregua, en este viriendo de afanes insatisfechtériles luchas como caractetra precaria existencia.

Jesús CONDE DEDel Colegio de Hu

funeral por los compañerosPara el próximo <lía 21 de

de noviembre, y a las 10,30 deñalla, las AA. CC. deA. T. S. y el Colegio de Morganizado un funeral por eldescanso de los COml)añerosel cual tendrá lugm' en lafl'oqllial de Santa Cl'IlZ, ('3D

cha, núm. 6.Rogamos encal'eci<lamente

tencia de los compañeros dea tan piadoso acto.

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•

igual a todos los seres humanos sintener en cuenta edad, condición o es­tado, pudiendo tener €xacto cumpli­miento en cualquier momento dado.A diario nos ·llega la espeluznantenoticia de que muchos hallaron lamuerte súbitamente en el café, en supropia asa, al volante d€ su cocheo en otras distintas circunstancias, yaque no señala lugar ni hora determi~

nada para llegar; resultando triste yconmovedor, a la vez, que en una ma·yoría de estos casos .inesp€rados, peroharto frecuentes, nu€stra concienciano esté prevenida para recibir el durogolpe final de consecuencias que pue­den llegar a ser aterradoras en ex­tremo.. Si €l hombre se parara un poco aconsiderar que su vida es limitaday efímera por demás; si llegara refle­xivamente a la convicción plena deque tiene que separarse, fatalmente,d€ cuanto bienestar y comodidadesle rodean, abandonando incluso a laspersonas con las que convive y dmaentrañablemente. Si pensara más ymejor que un día deberá rendir cuen­tas estr:ctas de su conducta y actua­ción; es decir, de su paso fugaz poreste mundo turbulento de afectos en­gañosos, entonces, consecuentemente,su vida se vería informada por unmejor sentido en el cumplimiento desus indeclinables obligaciones paracon Dios y su prójimo.

Conocemos los desvaríos que €xpe·rimenta: la Humanidad en estos' tiem­pos que corremos de zozobras e in­quietudes, y somos conscientes decómo el hombre, en atrevidas lucubra­ciones, trata sin parar mi€ntes en losmedios para conseguirlo, de averiguarlo ignoto, rebasando sus fronteras na­turales; de conocer la existencia deposibles mundos habitados,. olvidán­dose, ¡singular con traste!, de repararen lo que de trist€ y calamitoso hayen el suyo propio. De atajar el núme­ro de crueles dolencias que aquejanpor igual a pequeños y mayores, deahuyentar el fantasma del hambr€ yla miseria que invaden a pueblos en­teros, y de hacer porque la luz delEvangelio, radiante de vivificadorasenseñanzas, llegue a los millones deseres esparcidos por todo el orbe.Hermanos nuestros, con un alma comola nuestra y que viven en las tinieblasde la ignorancia más completa.

•mueren, .Ino empiezan a(A la memoria de todos los compañeros fallecidos)

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----~~~~----~~~32 MEDICINA y CIRUGfA Auxn.IAI!.

Los cazadores de microbios(Viene de la pág. 24.)

lenner marcó con la aplicación de la vacu­na antivariólica en los últimos años del si­glo XVlII. Lord Lister consagra toda su vida(1827-1912) al perfeccionamiento de los apó­sitos de cura y de la asepsia quirúrgica.

Mucho tuvieron aquellos hombres queluchar contra la incomprensión de las gen­tes y, 10 que era más terrible, con la son­risa burlona o la enemiga declarada de suspropios compañeros de profesión. Arduoen verdad tuvo que ser el camino, agotadorel trabajo, extremada la paciencia, dura co­mo el granito su convicción. Pero al finla batalla había de ser ganada: en las prin­cipales ciudades del mundo se abrían cen­tros de investigación, instituciones especia­lizadas, laboratorios dotados de todo lo con­cerniente a los estudios biológicos y bacte­riológicos. Los cazadores de microbios, y asu frente Pasteur y Koch, gozarán parasiempre de la gloria de la inmortalidaq ydel reconocimiento de los hombres.

G. Z.

El mes de noviembre es el mes, porexcelencia, consagrado al culto y ora­

.ción por las almas de nuestros fielesdifuntos, cuyas tumbas frías cúbren­se de exuberantes flores en estos díasde recogimiento espiritual y seria me­ditación en que, r€memorando ances­trales costumbres, suelen visitarselos cementerios. Flores de fragancia

,exquisita que, aunque son como laofrenda sentimental de un amor ine­fable qU€ a ellos nos une en indeleblerecuerdo, se marchitarán pronto, co­mo pronto también· se enjugarán laslágrimas que fluyen de los ojos en

;irreprimible efus~ón de llanto y do­lor. En cambio, la oración férvida ysentida que brota de lo más hondodel corazón, ésa, en invariable tra­yectoria, traspasará el azul infinitoy llegará hasta Dios, que sabrá reco­gerla como viva expresión del mejor

'homenaje que podemos tributar des­de aquí a aquellos a quienes la muer­te implacable hizo un día alejarsedefinitivamente de nuestro lado, su­miéndonos en la mayor tristeza yamargura.

Pe r o tengamos presente que lamuerte es una cosa normal. Es «elprincipio de una nueva vida». L€y.inflexible e inapelable, decretada porvoluntad divina, que alcanza por

ngreso en París sobre la rehabilitaciónde los accidentados en el trabajo

cinado por las más altas autoridades de la Sanidad, que asistieron al acto inaugural de este curso

'lado de honor por el presidente de la Societé de. érapie, asistí al Congres Symposium "La Trauma­", celebrado en los días 5 y 6 de este mes de octubre,'s. Centrado bajo el título "Les accidents du travail",concerniente al tratamiento completo para la reincor­n a la vida normal del productor lesionado. Esta esera reunión de las que se efectuarán durante el

o saben hacer muy bien los franceses, el desarrollocuatro sesiones, mañana y tarde, a pesar de la den­del trabajo desarrollado, se hizo tan metodizado y

riqueza de material, que puede decirse no se perdiópo en divagaciones inútiles.comunicación estaba ordenada de la siguiente ma­

el médico que se hizo cargo de la direcciqn del. nto y de su práctica médico-quirúrgica, expone ver­te las técnicas aplicadas; después, el kinesiterapeuta

en la misma forma, presentado por el médico prece­en el caso clínico, diciendo que no hubiera sido su­

la labor médico-quirúrgica efectuada por él sin lacolaboración kinesiterapéutica, que deja restauradas'mo posible las funciones normales que fueron su­s o disminuidas por eLac"idente. Demostrando am­aciones con films en color de las técnicas emplea­spués ambos conferenciantes se abrazan, simboli-

que los resultados son óptimos gracias al trabajo'po y reconociendo por igual el valor de la colabo­El enfermo es presentado últimamente, quien hablancurrencia, explicando su caso y agradeciendo, tantoico como al rehabilitador funcional, con una exhibi-'va de su total restauracjón.sesiones científicas empezaron por un trabajo del

Re. 'é-Marie Sichere, seguido del M K M Mareel't, sobre "Reeducación precoz de las fracturas de latibial"; después un film (USA) titulado: "Primerpor la respiración", "Rescue Breathing". "Impor­

de los reflejos condicionados en las rigideces articu­, por el doctor Francois Iselin.erapia Manual y Reeducación de la Mano", por M.!J1d Buhour, maso-kinesiterapeuta que conocimos enlites congresos europeos y en Madrid con ocasjón derae el Consejo de Administración de la Fedérationpéene des Masseurs-Kinésithérapeutes, va ha hacer60S.

~años y Paradojas en Materia de Accidentes del'0", por el doctor Jean Benassy; "Problemas de re­ión presentados por las secuelas de accidentes del~ en la construcción y en las obras públicas", docto-

res Paul Poli, Robert Delmas y MI. Martinet, jefe kinesi­terapeuta del Centro Robert Pommier; "Operación Kru­kenberg-Utilización de los dos huesos del antebrazo aguisa de pinza", doctor Pierre Blondet ; "Deportes y Ofi­cios", film del Instituto Nacional de Seguridad; "Los Trau­matismos del antepié", doctor Antoine Denis; "Los callosviciosos de la garganta del pie", doctor Gérard Lord; "Ma­saje y Reeducación del pie", M. Raymond Barbot, M. K.

"La Reeducación y la Reclasificación de los Traumatiza­dos en la Empresa Renault", doctor Francois Mirot, con unfilm sobre el funcionamiento del taller de readaptación, coningeniosos dispositivos de mando meCánico, protegidos yadaptados a la incapacidad para evitar nuevas lesiones enlos educandos.

"Incidencias de la Amputación en los accidentes del tra­bajo y cómo considerar la Prótesis en Francia", por elprofesor Jacques Hindermeyer; "Juegos de Barras", fi1m;"Socorros sobre un pilón", "Pole Top Rescue", HealthResearch Inc. (USA).

"Tratamiento de las Quemaduras extensas y prevenciónde sus secuelas", doctor Serge Baux; "Terapia manual delas cicatrices", M. René Morice, Masseur Kinéthérapeute,ayudante dermatológico.

Puede apreciarse a simple vista del programa el alto va­lor de tan interesantes aportaciones. Todos los médicos ykinesiterapeutas "Praticiens" Practicantes ambos de las téc­nicas más avanzadas en la materia a tratar. Las exposi­ciones metodizadas de cada tratamiento, efectuadas a laperfección, acreditan a nuestros vecinos y amigos profesio­nales franceses de los mejores maestros en hacer y enseñar.Los "kinésithérapeutes" M. René Morice, presidente fun­dador; M. Jacques Dupuy-Deltor, secretario, y M. FernandBuhour, fueron los que llevaron el mayor peso de los actoscelebrados, actuando también, como ha podido verse, contrabajos personales expuestos magistralmente y filmados.Tanto ellos eOJ11O los médicos parlkipaolcs 00 coIloc/ao la

Kinesiterapia de oído, sino en la convivencia practicadapor dilatado tiempo profesional, como pusieron de mani­fiesto.

La "politesse", proverbial en aquel hermoso país, noqueda a la zaga de la más exquisita cortesía. _

Para que se comprenda mejor esta estrecha simbiosismédico-quirúrgica-fisioterapéutica, debo decir que el "Con­seil Superieur de Kinésithérapie", creado por la Ley de 30de abril de 1946, se compone de diez representantes dela Administración, la mayor parte médicos, diez especia­listas y diez kinesiterapeutas.

En otros artículos pormenorizaré sobre los "rapports".presentados.

Ramón OSETE ROBLES,Fisio-Kinesioterapeuta de la RENFE.

..rn,~

LABORATOIUoa

LASA,

ACELERA LA CICATRlUCION DE TODAS LAS' HERIDASMEDICINA y CIRUGíA AUXILIAR 33

DOS TITULOS INTERESANTISIMOS del Dr. José Pache'co, Miembro numerario deEspañola de Cirugía ortopédica y TraumatologíaGUIA MEDICA DE URGENCIA (2.& edición)

LESIONES DEPORTIVAS Y P,ROFESIONALES (en prensa)EDITORIAL TEIDE Bori y Fontestá, 18 BARCELONA - 6

Lal»or .ocial que clel»erealizar .1 Practicante

Hoy, 'queridos compañeros y compañeras, os vayahablar un poquito en plan de mujer y de Practicantesobre la labo:t; que como Practicante debemos reali­zar nosotras.

Yo sé que muchos de vosotros diréis: ¿y por quéha de ser una mujer?

No, no es una mujer, es un Practicante mujer,pero Practicante como vosotros, puesto que losdos hemos obtenido el mismo Título y hemos pasadolos mismos buenos y malos ratos y hemos compar­tido las mismas aspiraciones.

Es mucha la labor que tanto el Practicante feme­nino como el masculino tiene y puede realizar. Lamujer Practicante, por su condición femenina, y elhombre, por su condición de hombre y caballero,pueden muy bien realizar juntos muchas y grandescosas.

Si es en el domicilio de pobres enfermos desespera­dos por una larga y cruenta enfermedad, la .llegadade uno de nosotros con una frase de cariño, de unaatención, le ha hecho recobrar su deseo de vivir.

Si es en el quirófano, los médicos encuentran ennosotros sus más fieles auxiliares, dispuestos a se­cundarlos en todo y por todo con celo y prontitud.

y si es en esas horas de largas guardias hospita-

Sírvase remitirme el DICIONARIO MEDICO, cuyoprecio abonaré al contado o a plazos' (táchese loque no interese).

NOMBRE .DOMICILIO .LOCALIDAD ..

34 MEDICINA y CIRUGfA AUXILIAR

femeninolarias, allí está el Practicante, bien sea de unosexo, dispuesto siempre a llevar el consuelo ygría a esos enfermos, sean hombres, niños ores, y siempre están pronto dispuestos a salvida que se le ha encomendado.

Para nosotros, tanto masculinos, como femse han creado escuelas y especialidades.

Pues bien, nuestro deber, por nuestra code mujeres, es eso: es estar a su lado en todomento, luchar con ellos y para ellos, animarlnuestra compenetración con ellos, con nuestrasenda, colaborar en fiestas, reuniones, alegrías l'tezas.

Ser eso, Practicante, sí, pero al mismo tiempara ellos luz, alegría, sol, el rayo de sol qayude a llevar a cabo todos sus anhelos, ya qluchar para ellos luchamos por y para nosotrfin, ser eso que Dios dijo en el Paraíso terrecompañera, pero la compañera que le ayudemás grandes anhelos, sin empujarle a caer, comEva. Ser, sí, un poquito Evas, pero para ayuporque para esos somos esa palabra tanpero tan grande y tan hermosa: ¡Mujer!

Mary Augusta

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MEDICINA y CIRUGíA AUXILIAR 35

FABRICAS Y GABINETES DE APUCACION EN LAS PRINCIPALES POBLACIONES DEL MUNDO

Orden de la Asamblea pasada, inlposible de

::.:....:.:.:.:.:==~:••.•..:.:.:~:.:.:.:.:.:.:.:.... oo••. :.:.:.:.: -......... .. .=:=:=:: .. '........I~o

¡f~=~o·,

¡i.

han recibido 55 peticiones de ingreso, y de ellas 51des superiores a sesenta años, varios de más dey cinco y una de ochenta y cuatro años.

Creo que no nos tendremos que esforzar paratraros que con esos materiales no podemosnada, absolutamente nada.

Este Consejo se ve imposibilitado de poder cummandato de la pasada Asamblea; a juicio de estadencia, compartido con mi Consejo, es falta totalpíritu de mutualista entre nuestros previsionistas.la ayuda mutua es de jóvenes para mayores, a finmañana lo hagan otros jóvenes para ellos.

¿No creéis vosotros que sería fácil este Grupo SIprestáis ayuda y entusiasmo?

Pensar en mutualismo y adelante.

EL PRESIDENTE DE PREVISIÓN y

MUTUOS DE AUXILIARES SANIT

E. ANGULO

ORGANIZACION MUNDIAL PARA EL CONFORT DE LOS PIES

• Plantillas ortopédicas pa"ra pies planos, metatarsalgia, etc.• Medias para varices, tobilleras, rodilleras• Taloneras· Protectores de juanetes - Separadores de dedos.• Almohadillas y plantillas de látex espumoso para plantas sensibles.• Sales, Polvos y Crema Pédico para la higiene diaria de los pies.• Polvos Bromidrosil para excesiva transpiración maloliente.• Parches y discos protectores (sin callicida).• Crema SOLVEX para pie-atleta• Vendaje elásticoARCH BINDERpara pie abierto.• Almohadillado adhesivo PROTECTO PAD para proteger cualquier parte

del pie.Reductor de hallux-valgus BUNION SPRINGPlantillas a medida sobre moldes en escayola y radiografías, paraespolán de calcáneo y otros casos especióles.

Se honra en colaborar con los Sres. PodóloSJos y Callistas en generalponiendo a su servicio su experiencia de mas de 50 aHos en la espe­cialidad y las reconocidas calidad y eflclen~la técnica de sus preparados,remedios y aparatos para la higiene de los pie., la corrección de .u.defectos y el alivio de sus molestias.

Amplia información técnica de carácter generala sobre cualquiercaso particular. Visítenos

Creo que todos los representantes que asistieron a la~asada Asamblea de Previsión recordarán que uno de losacuerdos de la misma fue el facultar al Consejo de Admi­nistración para poder implantar un Grupo Especial Vo­luntario que, pagando la prima o cuota que pudiera co­rresponder (previo estudio actuarial), se pudiera llegar auna jubilación de 12.000 pesetas anuales.

A fin de cumplimentar ese mandato supremo de laAsamblea, el Consejo lanzó la idea por medio de nuestroBoletín del Consejo Nacional, a fin de que los señoresprevisionistas escribieran comunicando los deseos de per­tenecer a dicho nuevo Grupo.

Pues bien, señores, para que dicho Grupo pudiera fun­cionar se precisan ingresar en él unos 5.000 previsionistasde una edad no superior a cincuenta y cinco años, ya quepor lo menos precisa algunos años de carencia a fin deformar el obligado capital de reservas, y preocupándonosmucho por esta gran mejora, hicimos la llamada en nu~s­

tro Boletín, y cuál será nuestra decepción al ver que se

36 MEDICINA y CIRUGíA AUXILIAR

31allgiogl'afía.-f. (de angio, vaso, y grafos, escrito).-Radiografía

de los vasos sanguíneos.allgiohipel'tonía.-f. Angiol. y Cm·diol. (de angio, vaso; hiper,

exceso, y tonos, tensión).-Hipertensión vascular. Llámase tam­bién angiostenia, angiotasis y angiotUl.ía.

angiohipotonía.-f. Angiol. y Cardiol. (de angio, vaso; hipo, defi­ciencia, y tonos, tensión).-Hipotensión vascular.

angioide.-adj.-En forma de vaso, semejante a un vaso sanguíneo.angiolito.-m. Pat. (de angio, vaso, y Uthos, piedra).-Flebolito,

cálculo en un vaso.allgiología.-f. (de angio, vaso, y logos, tratado).-F., angiologie;

l., angiology; A., gefiisslehre; It., Y P., angiologia.-Part'e de lafisiología que trata del aparato circulatorio. Resumen de cuantose refiere a los vasos sanguíneos y linfáticos.

angioma.-m. Palo (de angio, vaso, y ama, tumor).-F., angiome;l., It. Y P., angioma; A., angiom.-Tumor originado por dilata­ción y multiplicación de los tejidos vasculares y linfáticos. L1á­mase también hemangioma, angioblastoma y linfangioma.

allgiomalacia.-f. Angiol. (de angio, vaso, y malacia, reblandeci·miento).-Reblandecimiento del tejido vascular.

CllIgiomatosis.-m. Angio1. (de angio, vaso; ama, tumor, y osis,estado).-Enfermedad que afecta a los vasos sanguíneos o linfá­ticos. 1,1 Formación múltiple de angiomas.

angiomegalia.-f. Angiol. (de angio, vaso, y megas, grande).­Desarrollo anormal del tejido vascular, engrosamiento de los va­sos sanguíneos.

angiÓmetro.-m. Instr. (de angio, vaso, y metro, medida).-lnstru­mento que sirve para tomar el diámetro y la tensión de los vasossanguíneos; esfigmógrafo. .

angionem'ectomía.-f. Cir. (de angio, vaso; neuron, nervio, yectome, escisión).-operación que tiene como finalidad la seg­mentación de vasos y nervios.

allgioneurosis.-f. Neurol. (de angio, vaso; neuron, nervio, y osis,estado morboso).-F., allJJionévrose; l., angioneurosis; A. YP., angioneurose; It., angioneurosi.-Trastorno de tipo neuró­tico del sistema vasomotor.

angiopatía.-f. Angiol. (de angio, vaso, y pathos, enfermedad).­Enfermedad de los vasos. Llám. tamo angionosis y angiosis.

angioplania.-f. Angiol. (de angio, vaso, y plane, errante).-Es­trucfura defectuosa de los vasos sanguíneos, distribución anormalde los mismos.

allgioplastia.-f. Cir. (de angio, vaso, y plasso, modelar).-Cirugíaplástica de los vasos sanguíneos.

allgioplerosis.-f. Angiol. (de angio, vaso, y plerosis, acumulación).Voz sinónima de congestión.

allgiopoyético.-adj. (de angio, vaso, y poiesis, formación).-Qucorigina la formación de vasos sanguíneos.

angioqlleratosis.-f. Angiol. (de angio, vaso; queratos, cuerno,y osis, estado morboso).-Dermatosis en la cual se forman ¡u­morcillos verrugosos agrupados, especialmente en los pies y lasmanos de los niños. L1ám. tamo linfangiectasia y telangiectasiaverrugosa.

angiorrafia.-f. Cir. (de angio, vaso, y rafe, sutura, unión).­Sutura de un vaso.

angiorrea.-f. Pat. (de angio, vaso, y roia, flujO).-Vaso del quefluye la sangre.

angiorreticuloma.-m. Pat. (de angio, vaso; rete, red, y ama,tumor).-Angioma cerebral.

angiorrexis.-f. Pat. (de angio, vaso, y rexis, rotura).-Roturade un vaso.

angiosarcoma.-m. Pat. (de angio, vaso, y sarcoma, tumor car­noso).-Angina y sarcoma asociados. 11 Sarcoma que está cons­tituido por muchos vasos.

angiospasmo.-m. Pat. (de angio, vaso, y spasmos, contracción).Cont'racción de la envoltura muscular de los vasos. LIámase tam­bién angiohipertonía.

angiostenosis.-t. Angiol. (de angio, vaso; esteno, estrechez, yosis, estado anormal).-Angostura, estrechez de un vaso.

angioteria.-f. Angiol. (de angio, vaso, y teras, monstruo).-Des­arrollo exagerado y anormal del sistema vascular.

angiotitis.-f. Pat. (de angio, vaso; atas, oído, e itis, inflamación).Inflamación de los vasos del oído.

angiotomía.-f. (de angio, vaso, y tomos, cortar).-Disección, ana­tomía de los vasos sanguíneos.

angiotribo.-m. Instr. (de angio, vaso, y tripsis, aplastamiento).­Pinzas especiales muy fuertes que sirven para contener la he­morragia mediante enérgica presión sobre los tejidos que rodeanuna arteria. LIám. tamo vasotribo.

angiotripsia.-f. Cir. (de angio, vaso, y tripsis, presión fuerte).­Hemostasis por aplastamento de los tejidos.

allgor.-m. Med. (de angor, ansiedad).-Agobio, ansiedad, sofoca­ción, falta de aliento, respiración fatigosa, encogimiento dolorosocon sensación de angustia. 1I a. pectoris: angina de pecho.

angostura.-f. Bol.-Corteza de un arbusto de la familia de lasrutáceas, género Galipea (G. cusparia), que, en forma de extrac­to fluido, se emplea como tónica y estimulante.

ángll1o,-m. (de angulus),-F. e l., angle; A, winkel; It., angolo;

MEDICINA y CIRuoíA AUXILIAR 37

tngiectasis.-f. Pat. (de angio, vaso, y ectasis, dilatación).-F.,angiect~sie; 1., angieclasis; A., angieklasie; lt. Y P., angieclasia.DIlatación anormal de un vaso sanguíneo o linfático.giectomía.-f. Cir. (de angio, vaso, y ectome, cortar).-F.,angiectomie; 1., angiectomy; A, angiektomie; lt. Y P., angiec­tomia.-Corte o resección de vasos.giectopia.-f. Pat. (de angio, vaso; ec, fuera, y topos, lugar).­F., angiectopie; l., It. Y P., agiectopia; A., angieklopie.-Vasoq~e se ~ncuentra en posición anormal o fuera de lugar.

IDgJelcoSls.-f. Pat. (de angio, vaso, y elcos, úIcera).-F. y P.,angielcose; l., angielcosis; A., angielkose; It., angielcosi.-Ul­ceración de un vaso.

IDgienfraxis.-f. Pat. (de angio, vaso, y emfrasis, obstrucción).­F. y A., angiemphraxie';' l., angiemphraxis; It., angienfrassi;P., angemphrdxia.-Obstrucción de un vaso.ngiitis.-f. Palo (de angio, vaso, e itis, inflamación).-F. y P.,an~iite; 1. Y A, angeítis; !f., angiitis.-Inflamación de un vaso.Llámase también angeítis.

Ingina.-f. Pat. (de angina, sofocación).-F., angine; l., A., It.y P., angina.-Enfermedad harto conocida, muchas veces reci­divante, cuyo síndrome es la reacción febril más o menos in­tensa, inflamación de las amígdalas y zona periamigdalina quehace ?ol~rosa la deglución, con remisión, cuando no surgencomphcaclOnes, al cabo de pocos días. La infección en estadode latencia es muchas veces permanente y puede ser única odoble. LIám. tamo amigdalitis. 11 a.. a monocitos: Leucocitosismo~onuc1ear infecciosa, caracterizada por malestar general, ele­vacIón de la temperatura (existen formas apiréticas) y rinofarin­gitis, con aparición de angina, con sus correspondientes adeno­patfas, que a veces se extienden a zonas axilares, inguinales,e!cétera. Tiene un pronóstico por lo regular benigno, afecta casisIempre a la adolescencia y parece ocasionada por un virus fil­trable. 1I a. de Ludwig: Flemón casi siempre de origen dentario.de carácter muy grave y naturaleza estreptocócica, que apareceen el suelo de la boca y que 1)0 es otra' cosa que una gangrenagaseosa producida por gérmenes anaerobios, asociados con fre­cuencia a estreptococos y estafilococos. 11 a. péctoris o depecho: Acceso que se caracteriza por un dolor violento y sú­bito en la región cardíaca, con irradiaciones más o menos am­plias hacia cuello, brazo izquierdo y abdomen, junto con mar­cada sensación de angustia y de próxima muerte, que suelepasar pronto. La causa suele ser alguna lesión aórtica que, porlo general, afecta las coronarias'; anemias intensas, procesosmiocárdicos, contracciones espasmódicas de la túnica muscularde los vasos sanguíneos (angiospasmos) o plétora sanguínea.Es más frecuente en el hombre que en la mujer y en épocaavanzada de la existencia. Llám. tamo angor péctoris, ortopneacardiaca, esternalgia, esternodinia y esternocardia. 11 a. de Vin­etnt: a. uIceronecrótica producida en organismos debilitados(exceso de trabajo, anemia aguda, intoxicación) por la asocia­ción de bacilos fusiformes con espirilos de Vincent. Suele seramigdalina y unilateral, pero puede acontecer en otras partesdel cuerpo. LIám. tamo a. difteroide, fusoespiroquética, seudo-

mbranosa. o a. de Plaut-Vincent. 1I a. canina, exudativ'a, mem­ranosa o traqueal: V. crup.niforme.-adj. (de angina, sofocación, y eidos, forma).-Del

'po de la angina, parecido a la angina o que presenta sus carac­rlsticas. Dícese también anginoide.nofobia.-f. Neurol. (de angina, sofocación, y fobos. temor).

error morboso a la angina de pecho, desequilibrio nervioso queoduce esta obsesión sin causa justificada.o.-Prefijo griego que significa vaso o que tiene relación convasos sanguíneos o linfáticos.

oblasto.-m. Bistol. (de angio, vaso, y blastos, embrión).-Te­do primario del cual proceden los vasos. LIám. tamo angiodermo.'ocardiocinético.-adj. Angiol. y Cardiol. (de angio, vaso;rdia, corazón, y cinesis, movimiento).-Relacionado con el mo­

imiento del corazón y de los vasos. II Sustancia medicamentosaue tiene influencia sobre la actividad del corazón y de los vasos.ocardiografía.-f. Angiol. y Cardiol. (de angio, vaso; cardia,razón, y grafos, escritQ).-Procedimiento exploratorio median­la inyección en las venas del cuello o del brazo de sust'ancias1oreadas, para seguir su curso a través de los vasos y de los

partimientos cardíacos con el auxilio de radiograffas en serie.ocal'diopatía.-f. Pat. (de angio, vaso; cardia, corazón, yt!los, enfermeda).-Enfermedad que se halla relacionada concorazón y los vasos.ocarl1itis.-f. Pat. (de angio, vaso; cardia, corazón, e ilis, in­mación).-Inflamación del corazón o de los grandes vasos.ol'lasto.-m. Instr. (de angio, vaso, y clasLOs, rotura).-Pinzas

jales que sirven para estrangular una arteria o vena.ocolecistitis.-f. Pat. (de angio, vaso; chale, bilis, e itis, in­

ación).-lnflamación de la vesícula biliar y de sus conductos.orolitis.-f. Pat.-Inflamación de los conductos biliares.odermatitis.-f. Pat. (de angio, vaso; derma, piel, e itis, in­

ación),-JnflaJUación pe Ips va~os cyt~neps.

32P., angulo.-Espacio comprendido entre dos líneas o dos planosque se cortan. 11 Medida de la amplitud del citado espacio. EnAnatomía se consideran un gran número de ángulos (a. acromial,de la escápula, duodenoyeyunal, esfenoidal, cefálico, clitorídeo,metafacial, nasomalar, etc.). 11 Opt.--se es1'udian también infini­dad de ángulos especiales en esta importante rama de la Física(de abertura, de aberración, a. alfa, de convergencia, de inci­dencia, de refracción, visual, etc.).

angustia.-f. (de angustia, estrechez).-F., angoisse; l., anguish;A., angst, ellge; 11., angoscia, angustia; P., angustia, anguja.­Congoja, aflicción, disgusto, malestar con sensación de respira­ción difícil. 1I Neurol.-Miedo patológico a un peligro imagi­nario. Estado morboso de inquietud, de temor injustificado, muyfrecuente en las neurosis como sín1'oma característico en los psi­cópatas. 11 Angostura, estrechez de una parte o conducto. 11 fam.Náusea, vómito, basca, arcada, sensación o deseo de arrojar.

anhalonina.-f. Quim.-Alcaloide muy tóxico que se extrae delAnhalonium Lewinii, árbol de la fam. de las caxáceas, originariode Méjico y que, en forma de clorhidrato, se utiliza para com­batir la disnea y la angina de pecho. Llám. tamo pelotina.

anhedonia.-f. Neurol. (de a, sin, y edone, placer).-Falta dedeseo, indiferencia ante la realización de actos que generalmenteproducen placer, especialmente los venéreos. Atonía moral, ana­frodisia, frigidez, misantropía, abulia, melancolía.

anhelar.-v. a. (de anhelus, jadear).-F., haleter ; l., breathe, pant;A., keuchen, schnauben; !t., alitare, ane/are; P., anhelar, ar­quejar.~Respirar con dificultad, fatigosamente; jadear, padecerdisnea.

anhelia.-f. (de an, sin, y helios, sol).-Escasez de luz' solar, faltade sol.

anhepatía.-f. Pat. (de an, sin, y hepatos, hígado).-Insuficienciahepática, falta de actividad funcional del hígado.

anhidremia.-f. Pat. (de an, sin; idor, agua, y aima, sangre).­Escasez de sales y de agua en la sangre.

anhídrido.-m. Quim. (de an, sin, e idor, agua).-F. e l., anhydri­de; A., wasserfrei; 11., anidrido; P., anhydrido.-Compuestoformado por un ácido al que se le han extraído las moléculas deagua que posee, quedando el oxígeno en combinación con otroelemento electronegativo (metaloide o no-metal). Así, por ejem­plo, al quitarle el agua al ácido sulfúrico (SO.H.) se convierteen anhidrido sulfúrico (SO.). Son numerosos los anhídridos quetienen importantes aplicaciones, ya terapéuticas, ya industriales,como los a. carbónico, yódico, acético, bórico, arsénico y arse­nioso, fosfórico y fosforoso, nítrico y nitroso, etc.

anhidro.-adj. Quim. (de an, sin, e idor, agua).-F., anhydre; 1..anhydrous; A., wasserfrei; !t., anidro; P., anhydro.-Que se hadesecado hasta perder toda el agua que contenía, que no tieneagua.

anhidrobiosis.-f. Pat. (de an, sin; idor, agua, y bios, vida).­Muerte aparente a consecuencia de falta de agua. Se observa conbastante frecuencia en las plantas y más raramente en los ani­males y en la especie humana.

allhidrocefalia.-f. Pat. (de an, sin; idor, agua, y encefalos, dentrode la cabeza).-Escasez o falta de líquido en el encéfalo..

anhidrosis.-f. Med. (de an, sin, e idros, sudor).-Carencia o esca­sez de sudor.

anhipnia.-f. (de an, sin, e ipnos, sueño).-Insomnio, imposibili­dad de conciliar el sueño, ahipnosis.

aniantinopsia.-f. \de an, sin; ianthinos, violeta, y opsis, visión).Variedad de discromatopsia que no permite distinguir los tintesmorados o violeta.

anideación.-f. Neurol. (de a, sin, e idea, forma).-Debilidad men­tal, falta de ideas.

anideo.-m. Pat. (de an, sin, y eidos, forma).-Monstruo sin for­ma bien definida o de organización muy elemental. Llámasetambién anidio, amorfo y acardiaco.

anilidad.-f. (de anus, vieja).-Especie de semiinconsciencia en laque se sumen las mujeres a causa de su mucha edad, vejez muyavanzada en el sexo femenino.

anilina.-f. Quim. (de annil, azul de índigo).-F, e l., aniline; A.,anilin; 11. Y P., anilina.-Nombre dado a la más importantede las aminas fenólicas. Existe en el alquitrán de hulla, juntocon las tuloidinas o aminas del tolueno. Se obtiene en granescala por reducción del nitrobenceno mediante hierro y ácidoclorhídrico. Es venenosa, algo soluble en el agua y mucho enel éter y el alcohol; líquido oleoso, incoloro, que hierve a 1840 ;

su fórmula es C.H.-NH•. Llám. tamo fenilamina y cianol. El sul­fa1'o se ha usado en el tratamiento de la epilepsia y de la corea.Su principal utilidad es como materia colorante en la industriatintórea y es una de las primeras materias para la fabricación delas tinturas empleadas en bacteriología y en la técnica histológica.

anilipirina.-f. Quim.-Medicamento calmante y antifebrífugocompuesto de acetanilida y antipirina.

anilismo.-m. Toxic.-Intoxicación producida por la anilina.anillo.-m. Cir. (de anellus).-F., anneau; I. y A., ring; !t., anello;

P., anilho.-Aro de pequeño tamaño, sujeción quirúrgica de for­ma anular (a. de Abbe, de Brocaw, de Mayer, etc.). 11 Organo

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o zona cerrada que presenta forma de anillo (a. bronquial,traqueal, umbilical, vulvar, etc.). 11 Pat.-Anomalía constinal de origen pa1'ológico que se manifiesta en ciertas enfedes en forma anular característica (a. glaucomatoso, depleural, etc.). 1I Zool.-Bandas circulares en que presentandido el cuerpo algunos animales, insectos, gusanos, reptiles,

ánima.-f.-Palabra latina que se emplea como sinónimo de11. V. animus.

allimaciÓn.-f. (de animal).-F. e l., animation; A., bele11., animazio·ne; P., anima¡:ao.-Acción y efecto de animacanimarse. 11 Fisiol.-Manifestación propia de la vida a .movimiento, actividad física o mental. 11 a. suspendida: Maparente. .

animal.-adj. y m. (de animal).-Ser organizado, organismosible capaz de efectuar movimientos espontáneos, de alimeny de asimilar los alimentos. 11 Vida a. Dícese de la corrdiente a los ac1'os fisiológicos necesarios para conservar latencia (alimentación, descanso, secreción, reproducción, etc.~

oposición a la vida espiritual, reservada a las funciones demente (instrucción, sentimientos, virtudes, etc.). Derivados:malidad, animalismo. 11 a. experimental: Animal (ratones, mperros, cobayas, etc.) sobre el cual se realizan experimentos'lándole una enfermedad, som'etiéndole a determinado tratato o in1'ervención quirúrgica, obligándole a desarrollarse enmedio especial (alimentación, temperatura, humedad, etc.). 11 a.tigo: animal normal, en condiciones de existencia norma~

sirve en la experimentación para establecer un término deración con su congénere en proceso de experimentación.

animico.-adj. (de anima, .alma).-F., animique, psychique;souldin.g; A., seelisch; 11. Y P., animico.-Que procede, querefiere, que tiene su origen en el alma o ánima. 11 ProcesoEstado moral como consecuencia de una dolencia o caracde cierta enfermedad física o mrntal (depresión, exciracióD,lancolía, irritabilidad, etc.).

animismo.-m. Bist. de la Med. (de anima, alma).-DoctriDadica sustentada por Jorge Ernesto Stahl a fines del siglovariación de otra ya expuesta bastantes años antes por elvan Helmont, según la cual se considera al alma como priDprincipio causal de los fenómenos vitales de salud o demedad, siendo el ·cuerpo únicamente una máquina pasivapor el alma inmortal. Esta ext'raña teoría fue conocida entiempo, en donde encontró numerosísimos detractores, coanombre de la "idea gris", siendo Sauvages su más deciprosélito, y, más tarde, con alguna: reforma y el nombrevitalismo, seguida ardientemente por Bordeu, Barthez,y lJouchut, y todavía posteriormente, y también con seftmodificaciones, por Blumenbach, Cullen y Hoffmann.

animus.-m. Psicol. y Neurol. (de anima, alma).-Arquetipo·masculino que, según el célebre psicoanalista y psiquiatra Jse encuentra' grabado en el inconsciente de la mujer comoo patrón no preconcebido, en oposición al ánima, o arqude mujer ideal que se halla en el inconsciente del hombre.

anincretinosis.-f. Adenol. (de incre/io, secreción interna, yenfermo anormal y deforme).-Deficiencia o falta de ciertacreción interna responsable de variados e importantes trnos psicosomáticos.

anión.-m. Quim.-Ion, o elemento cargado de electricidad, •cual se desdobla un electrólito al paso de la corriente, que,la teoría de Arrhenius, por estar cargado con electricidadgativa, es atraído por el electrodo positivo o ánodo en el ~

meno de la descomposición química provocada por la electridenominado electrólisis.

anís.-m. Bot.-F. y A., anls; l., anise; 11'., anice; P., aniz.ta de la fam. de las umbelíferas, gén. Pimpine/la (P. anicuyos frutos en infusión se utilizan como tónico estomacal,torante y carminativo, aumentando la secreción láctea ylando la función menstrual. Llám. tamo metalaúva, hierbay anls-verde. 11 a. estrellado: Arbol magnoliáceo dell/licium (l. verum o anisatum), de cuyo fruto se extraeesencia que sirve para aromatizar licores, especialmente eldiente. Llám. tamo badiana.

anisado.-adj. y m. (de anis).-F., anisé; 1., anisated; A., a .!t., anaciato; P., anizado.--Que tiene anís, que se le hatizado con anís. 11 Bebida o licor que contiene anís.

anisato.-m. Quim. (de anis).~al derivada: del ácido aque en Medicina se emplea como febrífugo y desinf

aniseiconía.-f. Opto y Oftalm. (de anisos, desigual, yeikoll.gen).-Defecto óptico o estado patológico anormal de laque hace ver al sujeto imágenes diferentes con cada ojo.

anísico (ácido).~. Quim. (de anls).-Acido orgánico, c·ble, que se encuentra: en el anís y en el hinojo; su fóeH.O•.

aniso.-Prefijo griego que significa desigual, como en anlsanisodactilo, anisodonte, anisogamia, etc.

anisorritmia.-f. Cardiol. (de aniso, desigual, y ri/hmos.dancia).-Desincronización entre el rit'roo auricular y eltricular.

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