conocimientos, actitudes y prÁcticas de las madres sobre la salud bucal en sus hijos menores de 1...
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UNIVERSIDAD NACIONAL AUTONOMA DE NICARAGUA UNAN
ANAGUACENTRO DE INVESTIGACIONES Y ESTUDIOS DE LA
SALUDESCUELA DE SALUD PÚBLICA
Maestría en Salud Pública
Informe final de Tesis para optar al
Título de Master en Salud Pública
CONOCIMIENTOS, ACTITUDES Y PRÁCTICAS DE LAS MADRES
SOBRE LA SALUD BUCAL EN SUS HIJOS MENORES DE 1 AÑO,
QUE ASISTEN AL AREA DE VACUNACION DEL CENTRO DE
SALUD ALONSO SUAZO, TEGUCIGALPA HONDURAS,
MAYO 2016.
Autora:
Ileana Mercedes Sabillon Hernández
Doctora en Cirugía Dental
Tutora:
Dra. Elba Esperanza Gonzales Rodríguez
Docente Investigadora
Ocotal, Nueva Segovia, Junio 2016
ÍNDICE
Agradecimientos i
Dedicatoria ii
Resumen iii
I. Introducción 1
II. Antecedentes 3
III. Justificación 4
IV. Planteamiento del problema 5
V. Objetivos 6
VI. Marco Teórico 7
VII. Diseño metodológico 16
VIII. Resultados y análisis de resultados 20
IX. Conclusiones 42
X. Recomendaciones 43
XI. Bibliografía 44
Anexos 47
AGRADECIMIENTO
Al Centro de Investigaciones y estudios de la Salud Cíes, por el apoyo brindado y
el haberme facilitado mi aprendizaje por medio de todos sus docentes y personal,
quienes con mucha paciencia, valores y experiencia constructora, me supieron
llevar de la mano hacia la culminación de esta maestría.
A el Centro de Salud Alonso Suazo y a su Director el Dr. Jorge Luis Largaespada,
que con disposición y actitud positiva me apoyaron y me permitieron realizar este
estudio.
A la Dra. Elba Esperanza Gonzales Rodríguez, tutora de este estudio, que con
infinita paciencia, calidad científica y empatía humanista, supo motivarme y
guiarme en el presente estudio.
A la Dra. Alba Fermán, mi compañera en esta aventura, que durante todo este
tiempo de estudio, me motivo a seguir adelante.
Y Finalmente a German y Nohemi Sabillon, quienes me impulsaron y fueron
promotores principales en el inicio y a través de esta aventura.
A todas y todos, Muchas gracias y que DIOS les bendiga.
Ileana Mercedes Sabillon Hernández
DEDICATORIA
A DIOS:
Maestro verdadero, Luz, Fortaleza y por quien estoy presente en este momento de
mi vida en la tierra para realizar su propósito.
A mis padres: Joaquín José y Flor de María
Ambos bellos ejemplos en mi vida, que con amor y sacrificio fueron los pilares de
lo que ahora soy.
A mis compañeros inseparables: Arcadolina Sabillon, Isabel Sabillon y Oscar
Fúnez
Su compañía es fundamental en mi camino.
Ileana Mercedes Sabillón Hernández
RESUMEN
El objetivo este estudio es relacionar los conocimientos, actitudes y prácticas de
las madres sobre la salud bucal en sus hijos menores a 1 año de edad, que
asisten al área de vacunación del centro de salud Alonso Suazo, Tegucigalpa
Honduras, Mayo 2016.
El diseño de este estudio es CAP, corte transversal, en el cual se utilizó un
instrumento compuesto por 25 preguntas, que midieron conocimientos, actitudes y
prácticas, aplicado a las madres que asistieron al área de vacunación del centro
de salud Alonso Suazo.
Resultados: Se encuestó a 50 madres de niños menores a 1 año, la mayoría
fueron jóvenes entre 20 a 25 años de edad, el 68% amas de casa, con un nivel
académico mayormente de primaria completa, de procedencia urbana el 82%.
Referente a los conocimientos, sobre salud bucodental de los hijos en primer año
de vida, las madres conocen satisfactoriamente los conceptos y datos importantes.
La actitud que tienen las madres sobre la salud bucodental de sus hijos durante
el primer año de vida es favorable.
En relación a las prácticas, se encontraron debilidades y fortalezas, en cuanto a la
debilidad, la falta de asistencia a la clínica odontológica en el primer año de vida
por parte de las madres y la fortaleza en la práctica de 1 a 2 medidas
preventivas por parte de la mayoría de madres del estudio.
Como conclusión podemos decir que la mayoría de las madres tienen los
conocimientos básicos y una buena actitud hacia el cuidado de la salud bucal de
sus hijos menores a 1 año, sin embargo no ponen en práctica todo su
conocimiento.
Palabras Claves: Salud bucodental, Conocimientos, Actitudes, Practicas,
Prevención, Madres, Niño menor a 1 año.
1
I. INTRODUCCION
La Salud Pública es la especialidad sanitaria que depende del estado y que se
centra en el ejercicio y el mantenimiento de la salud de la población, esta incluye
tareas de prevención y el control de las enfermedades. (18)
La salud de la población debe verse de una manera integral, acertamos que la
salud bucal es uno de los componentes principales de esta. Dentro de las
funciones de la salud pública encontramos la promoción de salud, orientada a
través de la educación, por medio de capacitaciones que tiene como finalidad
responsabilizar al ciudadano a la defensa de su salud propia. Las intervenciones a
nivel comunitario aplicables son la colectiva y la información y comunicación;
dentro de la colectiva están las programas y dirigidas a un grupo homogéneo de
pacientes o usuarios con la finalidad de mejorar su competencia para abordar el
problema determinado. La información y comunicación incluye la elaboración y
utilización de distintos instrumentos de información como ser folletos, murales y la
participación por medio de comunicación.
El futuro de la salud bucal de un niño está determinado por la madre, y los
cuidados que esta le provea en los primeros meses de vida garantizan una
dentadura saludable por el resto de su vida. El índice de caries dental en niños de
<edad escolar es entre el 60% y 90% en todo el mundo, siendo esta la
enfermedad bucal más común entre los niños. (23)
Cuando esta inicia a una edad prematura, es llamada caries de infancia temprana
(CIT), cuando el cuidado sobre la salud oral está en manos de las madres y por
ello la acción principal tiene que ir dirigida a ellas. En América latina, la madre es
encargada de crear en el seno de la familia desde edades tempranas, conductas y
hábitos que determinaran el futuro de la salud bucal del niño. Si ella posee malos
hábitos de cuidado dental, se transmitirán esos mismos patrones a sus hijos.
2
La prevención a temprana edad es un pilar fundamental para así evitar estas
enfermedades en los niños, los cuales serán proyectados en su adultez, mediante
la adopción de estilos de vida más saludables.
El presente estudio pretende dar a conocer cuáles son los conocimientos,
actitudes y prácticas de las madres sobre la salud bucal de sus hijos en el primer
año de vida; para así lograr comprender cuales son los factores principales que
inciden en los altos índices de caries de infancia temprana evidenciados en un
estudio realizado en el 2004 en el cual se demuestra que es de un 60% en
Honduras. Este porcentaje cuantitativo resulta ser significativo, pues tiene impacto
cualitativo en esta investigación. (8)
El modelo de salud diseñado en Honduras esta descentralizado y es basado en la
atención primaria de Salud haciendo énfasis en el Programa de Salud Bucal,
actualmente esta cuenta con 4 componentes esenciales, orientados en la
promoción. Esta promoción inicia en la edad preescolar, dejando afuera los
primeros 4 años de vida de los niños en los cuales son afianzados los hábitos de
higiene por parte de los padres que muchas veces tampoco tuvieran orientación
alguna sobre la salud bucal. (20)
El centro de salud seleccionado para esta investigación fue el Alonso Suazo,
contando con la afluencia poblacional de 53 colonias. Quedando evidenciada su
amplia cobertura geográfica en la ciudad capital, Tegucigalpa. Siendo las madres
que acudieron al área de vacunación de dicho centro, en el mes de mayo de 2016,
el universo y respectiva muestra captada para ser la unidad de análisis para este
estudio.
En este estudio se pretende relacionar los conocimientos, actitudes y prácticas
sobre la salud bucal de las madres con los niños menores de 1 año, que asisten al
área de vacunación del centro de salud Alonso Suazo en Tegucigalpa, Honduras
en mayo 2016.
3
II. ANTECEDENTES
En un estudio realizado en el 2009, por el departamento de pediatría dental de la
“Medical University” en Bulgaria se evaluó el conocimiento que tienen las mujeres
embarazadas sobre la alimentación del infante como factor de riesgo para la
aparición de la caries a temprana edad. Los resultados demostraron un índice bajo
de conocimiento entre las mujeres embarazadas sobre la alimentación del infante
como un factor de riesgo para la aparición de la caries a temprana edad. Un gran
porcentaje de las mujeres en su segundo embarazo contestaron erróneamente al
menos una de las preguntas del cuestionario. (27)
En un estudio realizado por el departamento de odontología II, Federal University
of Marahnão (UFMA), São Luís, Brasil, en el año 2013 se evaluó un grupo de
madres que participaron en un programa educacional y preventivo en relación al
conocimiento sobre las prácticas de higiene oral de sus hijos. Previo a las lecturas
educativas el 93% de las madres realizaban prácticas de higiene oral a sus hijos y
el 57.3% lo realizaban en la mañana y en la noche. Después de brindarles
información sobre salud oral todas las madres realizaban prácticas de higiene oral
y un 74% lo hacían en la mañana y en la noche. No hubieron cambios en la dieta
cariogénica de los niños. Inicialmente 5.6% de las superficies dentales
presentaban caries, 29.7% tenían placa dental y 11.9% presentaban sangrado
gingival. Después de las lecturas solo el 0.4% de las superficies presentaban
caries, 2.4% placa dental y 10.61% sangrado gingival. (3)
En un estudio realizado en 2005, Cali, Colombia a un grupo de 50 niños y sus
madres, en cual se realizó un índice de caries dental (CPO) a los niños y una
encuesta estructurara a sus madres sobre los conocimientos actitudes y prácticas
sobre la importancia de la dentición decidua y el primer molar permanente.
Se pudo observar que el 100% de las madres considera importante la visita del
niño al odontólogo, sin embargo la mitad de las madres considera que la dentición
temporal no es importante porque esta es reemplazada por una permanente. (26)
4
III. JUSTIFICACION
Se considera importante La presente desarrollar la presente tesis a través de un
estudio de conocimientos, actitudes y prácticas de las madres sobre la salud bucal
de sus hijos menores a 1 año, que asisten al área de vacunación del centro de
salud Alonso Suazo. En el cual se observó los patrones y conductas que llevan al
deterioro temprano de la cavidad bucal de los niños.
Esta investigación se convierte en un referente sobre el tema, ya que este no ha
sido estudiado en nuestro país y no hay mucha literatura publicada en nuestro
medio, empleándose así, como base para elaborar un plan estratégico que
incluyan proyectos, programas y actividades que permitan de manera integral y
sistémica en el cual todo el personal de salud involucrado en el proceso se apropie
del conocimiento para así poder incidir oportunamente y con estándares de
calidad durante el primer año de vida del niño siendo que en Honduras la atención
y asistencia odontológica preventiva se inicia después de los 4 años de edad,
cuando ya los niños han sido afectados por enfermedades bucales.
Con el propósito de dar a conocer las falencias en los conocimientos, actitudes y
prácticas de las madres de niños menores a 1 año, para así replantearse y
optimizar las políticas de salud con el fin de disminuir los índices de caries de
infancia temprana en la población infantil.
Es importante indicar que el estudio tiene incidencias a nivel educativo, económico
y socio cultural en el segmento de la población estudiada siendo que estos
procesos de deterioro de salud se vuelven cíclicos dentro de los núcleos familiares
y de la comunidad en la cual esta forma parte.
Se espera que este trabajo de investigación cobre importancia y sea de utilidad a
quienes desean reflexionar y debatir sobre el tema en mención, ya que la calidad
del proceso de investigación presentado se evidenciara al utilizarlo como marco de
referencia para dar sustento a investigaciones futuras, que busquen contribuir y
trascender a la solución de esta problemática.
5
IV. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA
La caries de infancia temprana es una afección muy frecuente entre los niños,
evidenciando así una deficiencia en el conocimiento sobre salud bucal por parte
de la madre o una actitud inadecuada y falta de prácticas saludables.
Una dentición temporal sana y fuerte es necesaria para nutrirse apropiadamente,
tener una buena fonación, estética y para garantizar la posición correcta de los
dientes subsiguientes. Es de suma importancia que la salud bucal comience desde
el nacimiento del bebe para así garantizar una salud bucal el resto de la vida, (3)
debido a esto se considera de vital importancia saber:
¿Cuáles son los Conocimientos, Actitudes y Prácticas de las madres sobre la
salud bucal en niños menores a 1 año que acuden al área de vacunación del
Centro de Salud Alonso Suazo, en Mayo 2016?
Algunas interrogantes para responder este planteamiento son:
1. ¿Qué características socio-demográficas presentan las madres en estudio?
2.¿Qué conocimientos tienen las madres sobre la salud bucodental de sus hijos
durante el primer año de vida?
3.¿Cuáles son las actitudes que tienen las madres en relación a la salud
bucodental de sus hijos durante el primer año de vida?
4.¿Qué prácticas de higiene bucal son realizadas por parte de las madres a sus
hijos durante el primer año de vida?
6
V. OBJETIVOS
Objetivo General
Presentar los conocimientos, actitudes y prácticas de las madres sobre la salud
bucal en niños menores a 1 año que asisten al área de vacunación del centro de
salud Alonso Suazo en Mayo del 2016.
Objetivos Específicos
1. Identificar las características socio-demográficas que presentan las madres
en estudio.
2. Determinar los conocimientos que tiene las madres sobre la salud
bucodental de sus hijos durante el primer año de vida.
3. Analizar las actitudes que tienen las madres sobre la salud bucodental de
sus hijos durante el primer año de vida.
4. Reconocer las prácticas de higiene bucal aplicadas por parte de las madres
a sus hijos durante el primer año de vida.
7
VI. MARCO TEORICO
Las enfermedades bucales constituyen uno de los problemas más grandes a nivel
mundial, siendo las más comunes la caries dental y las periodontopatías, debido a
su alta prevalencia e incidencia. Dentro de este amplio grupo encontramos que de
un 60% a 90% de los escolares de todo el mundo tienen caries dental.
“La salud bucodental puede definirse como la ausencia de dolor orofacial crónico,
cáncer de boca o garganta, llagas bucales, defectos congénitos como labio
leporino o paladar hendido, enfermedades periodontales (de las encías), caries
dental y pérdida de dientes, y otras enfermedades y trastornos que afectan a la
boca y la cavidad bucal.”, según OMS (23)
El termino caries dental es utilizado para identificar tanto el proceso de la
enfermedad como las lesiones resultantes. “Se considera como un proceso
continuo de enfermedad con diferentes estadios que oscilan desde cambios
subclínicos en la superficie del esmalte a nivel molecular hasta la completa
destrucción del diente”
Esta es una enfermedad multifactorial, iniciada por cambios microbianos en la
película adquirida en la superficie de los dientes. Estas bacterias causan
fluctuaciones de pH que al interactuar con los tejidos mineralizados del diente
pueden provocar perdida de la composición mineral y creando lesiones. (19)
La OMS define la caries dental como un proceso patológico y localizado de origen
externo, que se inicia después de la erupción dentaria, determina un
reblandecimiento de los tejidos duros del diente y evoluciona hasta la formación de
una cavidad. (11)
Esta enfermedad infecciosa y transmisible es adquirida por la mayoría de los niños
a través de sus madres o familiares. Los microorganismos causantes de las caries
son los Streptococcus mutans y Lactobacillus spp. al producir ácido láctico. (15)
8
Los minerales que forman el diente son perdidos progresiva e intermitentemente,
con un patrón de progreso característico que puede llevar a la destrucción total de
los tejidos dentales coronarios y a la formación de abscesos apicales. (4)
ODONTOGENESIS
La dentición decidua surge en el sexto mes de vida, completándose
aproximadamente a los dos años de edad. Está compuesta por 20 dientes, 10
superiores y 10 inferiores: cuatro incisivos, dos caninos y cuatro molares en cada
arcada. El nombre común de dientes de leche se debe a su coloración
característica blanco-leche. Esta coloración se debe al más bajo nivel de calcio en
su composición, comparado con los dientes permanentes.
A pesar de que el recién nacido no tiene dientes, se puede verificar,
radiográficamente, la existencia de elementos dentales, en formación, en el interior
del hueso maxilar y de la mandíbula.
La secuencia de erupción normalmente esperada es: (en meses)
Maxilar
Incisivo central 7.5
Incisivo lateral 9
Canino 18
Primer molar 14
Segundo molar 24
Mandibular
Incisivo central 6
Incisivo lateral 7
Canino 16
Primer molar 12
Segundo molar 20
Caries de la Infancia Temprana
9
Según la academia Americana de odontopediatria (AAPD), la definición para la
Caries de la infancia temprana (CIT) es la siguiente:
“La caries de la infancia temprana es la presencia de una o más superficies
cariadas (con o sin lesión cavitaria), superficies perdidas (debido a caries) o
superficies obturadas en cualquier diente deciduo de un niño entre el nacimiento y
los 71 meses de edad”
Este tipo de caries ataca rápidamente un gran número de dientes.
A través del tiempo, la manera que llamamos este tipo de caries se ha modificado.
Actualmente el más aceptado es “Caries de la Infancia Temprana”. Sin embargo,
se continúan empleado ciertos sinónimos.
Caries de mamila
Síndrome de biberón
Caries de pecho
Síndrome por alimentación infantil
Caries Rampante infantil entre otros.
Epidemiologia
Entre el 60% y 90% de la población escolar presenta afecciones de la cavidad
bucal.
Vargas y Roncio, demostraron que durante el primer año de vida del bebe existe
presencia de hábitos inadecuados, como ser la ausencia de procedimientos de
higiene bucal 68.66% y el amamantamiento nocturno en el pecho o biberón
86.57%. (6)
Los estudios de prevalencia de caries de infancia temprana a nivel mundial han
demostrado cifras variables, oscilando entre 15% y 24% en países
industrializados. (11)
10
Se conocen pocos estudios epidemiológicos realizados en América Latina sobre la
condición de la caries de la infancia temprana. En el año 2004 la Organización
Panamericana de la Salud realizó una reunión regional con 23 jefes de Salud Oral
en La Habana, Cuba. De los países participantes sólo 6 reportaron haber
estudiado la condición de la CIT, en el cual Honduras reporta una prevalencia de
60% en niños menores de 6 años. (8)
Etiología
La caries dental es una enfermedad multifactorial, resultado de tres factores
principales: El hospedador (diente), el microorganismo y sustrato (dieta). Estos
tres factores deben estar presentes durante un tiempo suficiente para que se
desarrolle la caries. Además de estos tres factores influyen muchos más que
modifican los procesos, como la distinta susceptibilidad o resistencia del órgano
dental a desarrollar la enfermedad ante el mismo estímulo y el flujo y consistencia
salival. (17)
Desde el punto de vista microbiológico, el desarrollo de la caries de infancia
temprana se divide en 3 etapas importantes:
1. Infección primaria por S. Mutans
2. Acumulo de microorganismos patógenos (S. sobrinus y lactobacilos) por la
exposición prolongada a sustratos cariogenicos.
3. Rápida desmineralización del esmalte y cavitación de la estructura dental.
(12)
Afecta en primera instancia los dientes superiores con lesiones iniciales de placa
blanca en la región del cuello, que originarían una cavitación de los incisivos. Los
molares superiores también son afectados y por último los caninos. Los dientes
inferiores son menos afectados, ya que la lengua se interpone entre las arcadas
durante la succión y deglución del líquido, proporcionándoles una relativa
protección frente al ataque bacteriano. (25)
11
La distribución y la severidad de caries son diferentes entre los dientes de los
maxilares superior e inferior ya que relaciona con distintos factores:
La cronología de erupción de la dentición (anteriormente mencionada)
El tiempo que permanezca el hábito del biberón
El patrón muscular de succión del infante.
Manifestaciones Clínicas
La caries de infancia temprana está caracterizada por su rápida progresión,
especialmente en los dientes superiores. Inicia con una lesión en forma de
mancha blanca, esta avanza rápidamente hacia un color amarillo claro. En su
inicio no presenta molestia, pero si no se trata a tiempo puede presentar dolor e
inflamación del tejido circundante, llegando al punto de fracturar la corona dental
involucrando la pulpa dental produciendo gangrena pulpar.
Influencia de dieta sobre la dentición
En la etapa pre-eruptiva la dieta influye en la manera como se van a formar los
dientes, el tiempo que tardaran en erupcionar y en la predisposición a ser
afectados por la caries dental.
Durante la etapa post-eruptiva no solamente la dieta, sino, otros factores como los
microorganismos que habitan en boca y las características presentes en la
superficie dental, son los que determinan el origen de la caries.
Al momento de evaluar el papel cariogenico de la dieta, debemos tener en cuenta
la cantidad, el tipo de azúcar consumido y la frecuencia con la que se consume.
Se cree que la manera que comemos tiene más impacto en la formación de caris
que lo que comemos en sí.
Otro factor importante es el momento de la ingesta, ya que si se consumen
alimentos ricos en azucares o hidratos de carbono durante las comidas, el flujo de
saliva esta estimulado y hace que la eliminación sea más rápida. Por el contrario
12
cuando el mismo alimento es ingerido entre comidas o antes de acostarse, es más
propenso a causar caries. (27)
Al hablar de la succión que realizan los niños al alimentarse, es necesario
mencionar que generalmente este se encuentra en posición horizontal con el
biberón en boca descansando la mamadera contra el paladar, mientras que la
lengua y carillos fuerzan el contenido del biberón hacia la boca. La lengua se
extiende hacia fuera y entra en contacto con los labios, cubriendo así los incisivos
inferiores. Al inicio de la alimentación la succión es enérgica, el flujo salivar es
intenso y la deglución es continua y rítmica; a medida que el niño se adormece, la
deglución se hace lenta, la salivación disminuye y el contenido del biberón
comienza a acumularse alrededor de los dientes.
El contenido del biberón generalmente son carbohidratos fermentables, los cuales
son metabolizados por los organismos orales, antes mencionados, convirtiéndose
en ácidos que van a desmineralizar los tejidos duros del diente, iniciando con el
esmalte dental. (16)
Los niños son acostados ya sea de noche o a la hora de la siesta con la
mamadera para ayudarlos a dormir, ya que se duermen más rápido después de
haber sido alimentados, creando así en la boca del niño las condiciones ideales
para el desarrollo de la caries.
La leche por sí sola no contiene un alto contenido de hidratos de carbono, la causa
principal de este tipo de lesiones es la presencia prolongada de la mamadera con
leche y otro liquido con hidratos de carbono en la boca.
Se ha demostrado que la alimentación con leche materna frecuente y prolongada
crea condiciones acidogenicas reblandeciendo el esmalte, especialmente después
de los 12 meses. (14)
Factores de Riesgo
Entre los factores de riesgo relacionados a la aparición de caries podemos
mencionar:
13
Alto grado de infección por streptococcus mutans, ya que este está
relacionado al inicio de la actividad de caries.
Alto grado de infección por Lactobacilos, relacionado con la progresión de
la lesión cariosa y con la elevada ingesta de hidratos de carbono.
Deficiente resistencia del esmalte ante el ataque acido, así favoreciendo el
proceso de desmineralización de los tejidos.
Deficiente capacidad de mineralización
Dieta cariogenica en el cual se consideran varios factores, contenido de
azúcar, características físicas del alimento, capacidad para estimular el flujo
salival y el cambio químico de la misma, la frecuencia y horario de consumo
y tiempo de permanencia en boca.
Mala higiene bucal, permitiendo así la acumulación de placa bacteriana
Capacidad buffer, flujo salival y viscosidad.
Anomalías esmalte
Recesión gingival
Factores sociales: El bajo nivel de ingreso, escaso nivel de instrucción, bajo
nivel de conocimiento en educación para la salud, inadecuadas políticas de
servicio de salud, costumbres dietéticas no saludables, familias numerosas;
se asocian a mayor probabilidad de caries. (5)
En la Caries de la infancia temprana, existen factores de riesgo específicos que
influyen
Alimentación nocturna o antes de la siesta con biberón, líquidos
azucarados y lactancia materna.
Utilizar biberón después del primer año de vida y para otros líquidos, como
ser zumos e infusiones.
Ausencia de higiene oral por parte de los padres.
Transmisión vertical bacteriana por parte de los padres.
Alimentación cariogenica.
14
Factores socioeconómicos. (2, 8)
Prevención
Es posible reducir simultáneamente la carga de enfermedades bucodentales y
la de otras enfermedades crónicas si se abordan los factores de riesgo
comunes desde temprana edad, aun antes del nacimiento:
Aporte correcto de proteínas, calcio. Fosforo y vitaminas a la madre,
durante el embarazo.
Correcta alimentación con leche materna
Los adultos en contacto con el recién nacido deben tener una buena salud
bucal ya que los microorganismos que se encuentran en la boca son
transmitidos a estos.
La reducción de la ingesta de azúcares y una alimentación bien equilibrada
Correcto uso de biberón y chupones
Conciencia al encargado de la higiene bucal del niño sobre la importancia
de esta. (9)
La conciencia sobre la correcta higiene bucal y buenos hábitos debe ser
transmitida a la madre por un equipo multidisciplinario, el medico obstetra, el
pediatra y el odontólogo. Ellos proveerán la información básica a la madre sobre
su salud bucal y la del recién nacido, ya que raramente el niño visita al odontólogo
en el primer año de vida. (21)
Rong et al. Afirma que los programas de educación son efectivos para prevenir la
caries dental, en la medida en que aumentan los conocimientos y mejoran las
actitudes y prácticas tanto de los niños, como de los padres de familia. (22)
En un estudio realizado en Arizona, Estado unidos en el 2001, se evidencio que
solamente el 15% de los niños entres las edades de 6-36 meses fueron llevados a
consulta dental, previo a la aplicación de la encuesta a sus padres. (10)
15
Tratamiento
Si la prevención falla, el problema debe atenderse de manera rigurosa, ya que
puede agravarse contagiando con caries al primer molar permanente que erupción
a los 6 años de edad.
Existen diversos tratamientos dentales terapéuticos de acuerdo a la gravedad o el
estado dental, se evaluará y se realizará un plan de tratamiento en el cual se
involucrará al encargado del menor, brindándole información suficiente para
modificar los hábitos alimentarios e intensificar los cuidados higiénicos.
Realidad Social
De todo lo planteado anteriormente se puede visibilizar en Honduras la situación
social es deprimente, esta puede ser evaluada en dos sectores de acuerdo a sus
índices.
En el sector salud, El acceso a los sistemas de salud es deficiente para el general
de la población hondureña: 46.6%, las comunidades rurales carecen de Centro de
Salud, o de brigadas médicas.
En el sector Educación, Honduras mantiene una de las posiciones más bajas de
escolaridad en relación con el resto de naciones de Centroamérica, con un índice
de analfabetismo que supera el 50%.
“El 33% de los jóvenes hondureños son analfabetos, por lo que carecen de los
recursos educativos necesarios para incorporarse adecuadamente al mercado
laboral. Según un estudio de CEPAL (Comisión Económica para Latinoamérica y
el Caribe), estos jóvenes tienen unas probabilidades muy altas de caer en la
pobreza” (24)
16
VII. DISEÑO METODOLOGICO
a. Tipo de estudio
Estudio de Conocimientos, Actitudes y Practicas, descriptivo, transversal.
b. Área de estudio
El estudio fue realizado en el área de vacunación del centro de salud Alonso
Suazo, Tegucigalpa, Honduras.
c. Universo
El universo del estudio lo constituyeron las madres de niños menores a 1 año que
se presentaron al área de vacunación del centro de salud Alonso Suazo en el mes
de Mayo del 2016, tamaño poblacional: 70
d. Muestra
La muestra se calculó en Statcalc de epiinfo , con un error esperado del 5%, y un
nivel de confianza del 99%, dando una muestra de 50 madres.
e. Unidad de análisis
Las madres de niños menores a 1 año que asistieron al área de vacunación del
centro de salud Alonso Suazo.
f. Criterios de Exclusión
Todas las madres que no deseen participar en el estudio y que no tengan niños
menores de 1 año.
17
g. Variables según el objetivo
Objetivo 1: Identificar las características socio-demográficas de las madres
estudiadas.
Edad
Procedencia
Escolaridad
Ocupación
Número de hijos
Edad del hijo menor a 1 año
Objetivo 2: Conocimientos que tiene las madres sobre la salud bucodental de sus
hijos durante el primer año de vida.
Charla Recibidas acerca de salud bucodental
Conceptos básicos de enfermedades bucales y salud
Conocimiento de primer visita al odontólogo
Factores de riesgo
Medidas preventivas
Alimentación Adecuada
Objetivo 3: Analizar las actitudes que tienen las madres que asisten al centro de
salud Alonso Suazo sobre la salud bucodental de sus hijos durante el primer año
de vida.
Charlas sobre la salud bucal
Cuido de la salud bucal
Consulta Odontológica
Medidas preventivas de higiene oral
Alimentación Adecuada
18
Objetivo 4: Determinar las prácticas de higiene bucal aplicadas por parte de las
madres a sus hijos durante el primer año de vida.
Consulta odontológica
Medidas Preventivas de higiene oral
Tipo de alimentación.
h. Fuentes de información
Primaria, se recolecto a través de datos obtenidos “de primera mano” y por el
propio investigador, mediante la aplicación de un cuestionario.
i. Instrumento de recolección de información
El instrumento de recolección de información lo constituyo una encuesta (ver
anexos), previamente elaborada, en la que se reflejan los datos de interés del
estudio.
j. Procesamiento de datos
Para el procesamiento de datos se utilizó el programa estadístico SPSS versión
15.0, para las tablas, expresadas en cifras absolutas y porcentajes y Microsoft
Excel 2012 para las gráficas, expresadas en cifras absolutas, Microsoft office
Word 2010 para el informe y Microsoft office PowerPoint 2010 para la
presentación de la información.
k. Consideraciones éticas
La información fue manejada confidencialmente y solo para efecto del estudio. Se
obtuvo autorización para la realización de este estudio por parte de las
autoridades correspondientes del Centro de Salud Alonso Suazo.
19
l. Trabajo de campo
Se solicitó la autorización para realizar el estudio, por medio de carta dirigida al
director del centro de salud Alonso Suazo, con copia a la licenciada responsable
del área de vacunación. Luego en el transcurso de una semana se abordó a las
madres que estaban en la sala de espera del área de vacunación.
20
VIII. RESULTADOS Y ANALISIS DE RESULTADOS
1. Características Socio- demográficas de las madres en estudio.
Gráfico # 1
Madres con niños menores a 1 año que asistieron al área de vacunación del
centro de salud Alonso Suazo, según edad, en Tegucigalpa
Honduras mayo 2016
Fuente: Encuesta
Referente a los grupos de edades de las madres encuestadas, el 40% (20) de las
madres tenían entre 20 y 25 años de edad, el 24% (12) de las madres tenía 30
años y más, el 22% (11) de las madres tenía entre 15 a 19 años de edad y
finalmente un 14% (7) comprendía entre las edades de 26 a 30 años.
Similar a los resultados obtenidos en un estudio realizado en el año 2004 en cuba
donde las madres entrevistadas en su mayoría fueron de 26 años.
11
20
7
12
0
5
10
15
20
25
15-19 20-25 26-30 30-adelante
21
Gráfico # 2
Madres con niños menores a 1 año que asistieron al área de vacunación del
centro de salud Alonso Suazo, según procedencia, en Tegucigalpa Honduras
mayo 2016.
Fuente: Encuesta
En relación a su procedencia, el 82% (41) provenían de área urbana y el 18% (9)
provenían de área rural.
No se encuentran estudios que exista esa variable de rural y urbano, los que se
encontraron son realizados específicamente en área urbana y de hecho los
resultados son específicos (urbanos)
41
9
0
5
10
15
20
25
30
35
40
45
Urbano Rural
22
Gráfico # 3
Madres con niños menores a 1 año que asistieron al área de vacunación del
centro de salud Alonso Suazo, según grado de escolaridad, en Tegucigalpa
Honduras mayo 2016.
Fuente: Encuesta
En cuanto a su grado de escolaridad, el 42% (21) cursaron hasta la primaria, lo
iguala con un 42% (21) cursaron entre la secundaria o Medio y solamente un
16%(8) de las madres culminaron sus estudios universitarios.
Muy Similar al estudio realizado en Cali, Colombia(2005), Tascon. Encontramos
un índice bajo (15%), de las madres que tienen un grado de escolaridad alto,
Universitario.
2119
2
8
0
5
10
15
20
25
Primaria Secundaria Medio/tecnico Universitario
23
Gráfico # 4
Madres con niños menores a 1 año que asistieron al área de vacunación del
centro de salud Alonso Suazo, según ocupación, en Tegucigalpa Honduras mayo
2016.
Fuente: Encuesta
Según su ocupación, el 68% (34) de las madres no trabajan fuera, se dedican al
trabajo del hogar. El 30% (15) de las madres trabajan fuera de casa y solamente el
2% (1) es estudiante.
En un estudio realizado en Conocimientos, actitudes y prácticas en salud oral de
padres y jardineras de niños hogares infantiles, Martignon S, González en Bogotá.
Se determinó que según ocupación que la mayoría tenían un trabajo en un
determinado lugar (empleadas) (7)
15
34
10
5
10
15
20
25
30
35
40
Empleada Ama de casa Estudiante
24
Gráfico # 5
Madres con niños menores a 1 año que asistieron al área de vacunación del
centro de salud Alonso Suazo, según número de hijos, en Tegucigalpa Honduras
mayo 2016.
Fuente: Encuesta
Referente al número de hijos, el 56% (28) tiene 1 hijo, el 24% (12) tiene 2 hijos y el
20% (10) tiene 3 hijos o más.
Igualmente se determina en revisión de art. De la Revista CES Odontología 2004;
que la mayoría de las madres tienen solo 1 o dos hijos (13)
28
12
8
20
5
10
15
20
25
30
1 2 3 mas de 3
25
2. Conocimientos que tiene las madres sobre la salud bucodental de sus
hijos durante el primer año de vida.
Gráfico # 6
Madres con niños menores a 1 año que asistieron al área de vacunación del
centro de salud Alonso Suazo, y que han recibido charlas, Tegucigalpa Honduras
mayo 2016
Con respecto a haber recibido charlas sobre salud bucal dentro de un centro de
salud el 82% (41) de las madres no han recibido charlas y el 18% (9) si han
recibido charlas.
Asimismo, en estudio en Medellín, Colombia, Franco y colaboradores obtuvo que
42% de las madres afirmaran no haber recibido información sobre el cuidado bucal
de sus hijos. (13)
41
90
5
10
15
20
25
30
35
40
45
No Si
26
Gráfico # 7
Madres con niños menores a 1 año que asistieron al área de vacunación del
centro de salud Alonso Suazo, que han recibido invitación para recibir charlas de
higiene bucal, Tegucigalpa Honduras mayo 2016.
Fuente: Encuesta.
En cuanto a haber recibido invitaciones por parte del centro de salud para recibir
charlas de salud bucal el 88% (44) no han recibido invitación y el 12% (6) si han
recibido.
En este caso no se encuentra estudios porque solo se determina que han recibido
charlas sobre prevención de salud bucal en niños menores de edad, pero no
refleja si en algún momento han sido invitadas.
6
44
0
5
10
15
20
25
30
35
40
45
50
Si No
27
Gráfico # 8
Madres con niños menores a 1 año que asistieron al área de vacunación del
centro de salud Alonso Suazo, que tienen conocimiento del significado de salud
bucal, Tegucigalpa Honduras mayo 2016.
Fuente: Encuesta
Referente al conocimiento del significado de salud bucal, el 76% (38) de las
madres respondieron que la salud bucal significa el lavado dental, un 4% (2) visitar
al odontólogo, el 4% (2) respondieron todas las anteriores y el 16% (8) no sabe el
significado de salud bucal.
En diferentes artículos revisados se encontró que la mayoría de las mamás tienen
conocimiento del lavado de dientes, y del cuido de los dientes, pero que no
conocen que en menores de 1 año se debe implementar estas medidas. Salud
Bucal (2012), Organización Mundial de la Salud d (23)
38
2 28
0
5
10
15
20
25
30
35
40
Lavado dental Visitar alodontologo
Todas lasanteriores
No sabe
28
Gráfico # 9
Madres con niños menores a 1 año que asistieron al área de vacunación del
centro de salud Alonso Suazo, que tienen conocimiento sobre las enfermedades
bucales más frecuentes en los niños menores de un año,
Tegucigalpa Honduras mayo 2016.
Fuente: Encuesta
En relación al conocimiento de las enfermedades bucales más frecuentes en los
niños, el 52% (26) refiere que la caries es la enfermedad más frecuente, el 4% (2)
refiere a la micosis como la enfermedad más común, el 14% (7) considera que
otras enfermedades son más comunes y el 30% (15) no sabe.
En la mayoría de los art. Revisados se encuentra que las madres no conocen
sobre enfermedades que atacan la boca de los niños, solamente conocen de
caries. estudio de Orientaciones sobre la salud bucal en los primeros años de
vida, Sociedad española de odontopediatria, Camila Palma (sin fecha)
26
2
7
15
0
5
10
15
20
25
30
Caries Micosis Otros No sabe
29
Gráfico # 10
Madres con niños menores a 1 año que asistieron al área de vacunación del
centro de salud Alonso Suazo, que tienen conocimiento sobre cuándo debe ser la
primera visita al odontólogo. Tegucigalpa Honduras mayo 2016.
Fuente: Encuesta
En cuanto al conocimiento de cuándo debe ser la primer visita al odontólogo, el
34% (17) considera que debe ser a los 12 meses de edad, el 26% (13) de las
madres refirió que al completarse la dentición decidua, el 18% (9) a los 6 meses
de edad, el 6% (3) de las madres considera que debe ser cuando duele y el 16%
(8) no sabe cuándo debe ser la primer visita.
A diferencia del estudio realizado en Arabia Saudita en enero de 2015, en el cual
el 58.36% de las madres considera que el cuidado dental debe iniciar después
del nacimiento de los primeros dientes, a los 6 meses, en el estudio presentado
solamente el 18% de las madres considera que debe ser a los 6 meses. (1)
9
17
13
3
8
0
2
4
6
8
10
12
14
16
18
6 meses 12 meses Denticiondecidua
completa
Cuando duele No sabe
30
Gráfico # 11
Madres con niños menores a 1 año que asistieron al área de vacunación del
centro de salud Alonso Suazo, y que conocen sobre los factores que facilitan a la
aparición de enfermedades bucales. Tegucigalpa Honduras mayo 2016.
Fuente: Encuesta
Con respecto al conocimiento de los factores que facilitan que aparezcan las
enfermedades en boca la mayoría con 62% (31) refiere que la falta de higiene es
el factor que favorece a la aparición de enfermedades, el 16% (8) se lo atribuye a
la alimentación inadecuada, el 2% (1) a la falta de visita al odontólogo, el 4% (2)
considera otros factores, el 12% (6) No sabe qué factores facilitan la aparición de
enfermedades en boca y finalmente el 4% (2) Consideran que todas las anteriores
facilitan a la aparición de enfermedades.
En Usaquén-Bogotá, Colombia, Martignon y colaboradores encontró que la
mayoría de la población (80%) sabe por qué se produce la caries. (7)
31
8
1 2 6 20
5
10
15
20
25
30
35
Falta dehigiene
Alimentacioninadecuada
Falta de visitaal odontolog
Otros No sabe Todas lasanteriores
31
Gráfico # 12
Madres con niños menores a 1 año que asistieron al área de vacunación del
centro de salud Alonso Suazo, que tienen conocimiento sobre las medidas
preventivas para evitar la aparición de enfermedades bucales,
Tegucigalpa Honduras mayo 2016.
Fuente: Encuesta
Referente a cuantas medidas preventivas conocen las madres la mayoría con
42% (21) conoce 1 medida, el 20% (10) conoce 2, otro 20% (10) conoce 3 y el
18% (9) no conocen medidas preventivas.
En estudios revisados como Orientaciones sobre la salud bucal en los primeros
años de vida, Sociedad española de odonto pediatría, Camila Palma (sin fecha)
se encuentra que si las madres conocen sobre medidas preventivas a implementar
en la salud bucal pero la mayoría dice saber q es después que mudan sus
dientecitos.
9
21
10 10
0
5
10
15
20
25
0 1 2 3
32
Gráfico # 13
Madres con niños menores a 1 año que asistieron al área de vacunación del
centro de salud Alonso Suazo, que tienen conocimiento sobre la alimentación
adecuada en el primer año de vida de sus hijos para evitar la aparición de
enfermedades bucales, Tegucigalpa Honduras mayo 2016.
Fuente: Encuesta
En relación al conocimiento referente a la alimentación adecuada en el primer año
de vida la mayoría con un 92% (46)n considera la papilla casera y leche materna
como el alimento adecuado, y el 8% (4) solamente la leche materna.
Según Cecialia Sauceda Beltrán, en estudio sobre Caries de biberón en una
población preescolar del municipio de Navolato, Sinaloa (MEXICO), (2008) La
mayoría de las madres no saben la importancia de la alimentación para. El menor
de seis años: situación de caries , conocimientos y prácticas de cuidado bucal de
sus madres. Franco A. Santamaría A. Kurzer E. Castro L. Giraldo M. Revista CES
Odontología 2004; (13)
46
0 4 00
5
10
15
20
25
30
35
40
45
50
Papilla Casera/leche materna
papilla comercial/leche formula
Leche materna otros
33
3. Actitudes que tiene las madres sobre la salud buco dental de sus hijos
durante el primer año de vida.
Gráfico # 14
Madres con niños menores a 1 año que asistieron al área de vacunación del
centro de salud Alonso Suazo, que tienen disposición a recibir charlas para evitar
la aparición de enfermedades bucales, Tegucigalpa Honduras mayo 2016.
Fuente: Encuesta
Referente a la actitud sobre la disposición de recibir charlas sobre salud bucal en
el centro de salud el 96% (46) de las madres si está dispuesta a recibir charlas,
mientras que el 4% (4) no está dispuesta.
En Informe de un Grupo de científicos de la OMS determinó que la mayoría de
las madres muestran interés por recibir charlas.
46
40
5
10
15
20
25
30
35
40
45
50
Si No
34
Gráfico # 15
Madres con niños menores a 1 año que asistieron al área de vacunación del
centro de salud Alonso Suazo, que consideran importante cuidar la salud bucal en
los niños menores de 1 año, Tegucigalpa Honduras mayo 2016.
Fuente: Encuesta
En relación a la actitud sobre la importancia de cuidar la salud bucal de los niños
menores a 1 año, el 92% (46) si considera importante el cuidado en el primer año
de vida y el 8% (4) no lo considera.
A diferencia del estudio realizado en Cali, Colombia (2005), Tascon las madres
entrevistadas en esa ocasión refirieron en un 54% la poca importancia de la
dentición decidua.
46
40
5
10
15
20
25
30
35
40
45
50
Si No
35
Gráfico # 16
Madres con niños menores a 1 año que asistieron al área de vacunación del
centro de salud Alonso Suazo, que consideran importante llevar a consulta dental
al niño en el primer año de vida , Tegucigalpa Honduras mayo 2016.
Fuente: Encuesta
En cuanto a la importancia de llevar al niño a consulta dental en el primer año de
vida el 78% (39) considera que si es importante y el 22% (11) no lo considera
importante.
Muy Similar al estudio realizado en Cali, Colombia(2005), Tascon. Encontramos
que la mayoría de las madres, en ambos estudios, consideran importante llevar a
consulta dental a sus hijos.
39
11
0
5
10
15
20
25
30
35
40
45
Si No
36
Gráfico # 17
Madres con niños menores a 1 año que asistieron al área de vacunación del
centro de salud Alonso Suazo, que consideran que existen factores que facilitan la
aparición de enfermedades bucales, Tegucigalpa Honduras mayo 2016.
Fuente: Encuesta
Con respecto a las factores que predisponen o facilitan la aparición de
enfermedades bucales, el 96% (48) si consideran que existen factores que facilitan
la aparición de enfermedades y el 4% (2) consideran que no existen factores.
La mayoría de madres considera que si existen factores que facilitan la aparición
de enfermedades bucales en sus hijos.
48
20
10
20
30
40
50
60
Si No
37
Gráfico # 18
Madres con niños menores a 1 año que asistieron al área de vacunación del
centro de salud Alonso Suazo y consideran que existe medidas preventivas para
evitar la aparición de enfermedades bucales, Tegucigalpa Honduras mayo 2016.
Fuente: Encuesta
Con respecto a las medidas preventivas para evitar la aparición de enfermedades
bucales, el 96% considera que si existen tales medidas y el 4% (2) no considera
que existen medidas preventivas.
En varios estudios se demuestra que los entrevistados refieren que consideran
que si existen medidas preventivas para evitar la aparición de enfermedades
bucales. (17)
48
20
10
20
30
40
50
60
Si No
38
4. Prácticas que tienen las madres sobre la salud bucodental de sus
hijos durante el primer año de vida.
Gráfico # 20
Frecuencia con que las madres de niños menores de 1 año acuden al centro de
salud Alonso Suazo.
Fuente: Encuesta
Referente a la frecuencia que las madres encuestadas que acuden al centro de
salud, el 50% (25) acuden 1 vez cada 3 meses, el 36% (18) acuden 1 vez al año y
el 14% (7) acuden 1 vez al mes.
Al revisar otros estudios anteriores como odontología Preventiva y Comunitaria
determinan que la mayoría de las madres y otros entrevistados reflejan que la
frecuencia que acude a unidad de salud con sus hijos es cada 3 meses. (19)
25
18
7
0
5
10
15
20
25
30
1 vez cada 3 meses 1 vez al año 1 vez al mes
39
Gráfico # 21
Madres con niños menores a 1 año que asistieron al área de vacunación del
centro de salud Alonso Suazo, que han acudido a consulta dental con sus hijos
menores a 1 año, Tegucigalpa Honduras mayo 2016.
Fuente: Encuesta
En relación a las madres que acudieron o no a consulta dental con sus hijos
menores a 1 año, el 86% (43) respondieron que no han acudido a consulta dental
con sus hijos y el 14% (7) respondieron que si han acudido a consulta.
Muy similar al estudio realizado en Arizona, en 2001, en el cual se observó que
solamente el 15% de los niños, entre la edades de 6-36 meses, habían sido
llevados a consulta dental.
7
43
0
5
10
15
20
25
30
35
40
45
50
Si No
40
Gráfico # 22
Madres con niños menores a 1 año que asistieron al área de vacunación del
centro de salud Alonso Suazo, que practican medidas preventivas para evitar la
aparición de enfermedades bucales., Tegucigalpa Honduras mayo 2016.
Fuente: Encuesta
En cuanto a las medidas preventivas realizadas a los niños por sus madres en el
primer año de vida, el 62% (31) realizan 1 medida preventiva, el 22% (11) no
realizan medidas preventivas y el 16% (8) realizan 2 medidas preventivas.
A diferencia del estudio realizado por Vargas y Roncio en el cual arroja que el
68.66% de los padres no realizan medidas preventivas en el primer año de vida,
aquí podemos observar que el 39% de las madres realizan de 1 a 2 medidas
preventivas.
11
31
8
00
5
10
15
20
25
30
35
0 1 2 3
41
Gráfico # 23
Madres con niños menores a 1 año que asistieron al área de vacunación del
centro de salud Alonso Suazo, tipo de alimentación dada al niño en el primer año
de vida, Tegucigalpa Honduras mayo 2016.
Fuente: Encuesta
Con respecto a con que alimentan a sus hijos en el primer año de vida, el 94%
(47) refirió alimentar a su hijo con papilla casera y leche materna, el 4% (2)
alimenta con solamente leche materna y el 2% (1) alimenta de otra manera su hijo.
En un estudio realizado en Arabia Saudita en enero de 2015, en el cual el 92% de
las madres prefieren alimentar a sus hijos con leche materna y no darles comida
porque consideran q es el mejor alimento para crecimiento de sus dientes. (1)
47
0 1 00
5
10
15
20
25
30
35
40
45
50
PapillaCasera/leche
materna
Papilla comercial/leche formula
Leche materna Otros
42
IX. CONCLUSIONES
1. La mayoría de las pacientes entrevistadas son jóvenes, de procedencia
urbana, primaria completa, la mayoría ama de casa, y madres de 1 a 2
hijos.
2. En relación a los conocimientos, la mayoría de las madres no han recibido
charlas ni invitaciones a recibirlas por parte del centro de salud. Sin
embargo la mayoría conoce el significado de salud bucal, identifican la
caries como la enfermedad bucal más frecuente y conocen la edad
oportuna para la primera visita al odontólogo. En cuanto al conocimiento de
medidas preventivas, la mayoría de madres conocen al menos 1 de las
medidas preventivas.
3. En relación a la actitud de las madres, están dispuestas a recibir charlas
sobre la salud bucal, La mayoría considera importante el cuidado de la
salud bucal en el primer año de vida, llevar a consulta dental a su hijo
oportunamente, además consideran que si existen medidas preventivas
para evitar la aparición de enfermedades en la cavidad bucal.
4. En relación a las prácticas, la mayoría de madres asisten regularmente al
centro de Salud, sin embargo la mayoría no ha asistido a consulta dental
con sus hijos en el primer año de vida. En cuanto a la aplicación de
medidas preventivas, la mayoría de madres realizan de 1 a 2 medidas.
43
X. RECOMENDACIONES
A las autoridades del sistema de salud de Honduras.
Se recomienda la revisión del programa de salud bucal de prevención y
promoción, que inicia en la edad preescolar, para así poder incluir los primeros 4
años de vida del niño.
Así mismo, la capacitación del personal de salud de todas las áreas, para que
estos realicen una atención integral en el momento que se capta a una mujer en
estado de embarazo para iniciar el proceso de promoción y prevención de
enfermedades bucales a partir de este momento.
Al personal de salud:
Reorganizar la atención en salud bucal bajo una estrategia de odontología familiar.
Que el odontólogo forme parte de equipos de trabajo con otros profesionales de
la salud.
44
XI BIBLIOGRAFIA
1) Abdulrahman Alshehria, , V.S. Nasimb, (January 2015), Infant oral health
care knowledge and awareness among parents in Abha city of Aseer
Region, Saudi Arabia..
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primeros años de vida, Sociedad española de odontopediatria.
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http://www.mouthhealthy.org/es-MX/az-topics/b/baby-bottle-tooth-decay
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Should We Address? (1994)Journal of Public Health Dentistry. Volume 54,
Issue 4, pages 195–196.
5) Cecilia Sauceda Beltrán, Granada (2008), Caries de biberón en una
población preescolar del municipio de Navolato, Sinaloa (MEXICO), Tesis
Doctoral.
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publica.php (sin fecha).
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children have their first dental visit?
10) Douglass JM, Tinanoff N, Tang JM, Altman DS. (Feb 2001), Dental Caries
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11) Etiología y prevención de la caries dental (1972), Serie de informes
técnicos N 494, Informe de un Grupo de científicos de la OMS.
45
12) Fernando Javier Aguilar-Ayala1, Claudia Gabriela Duarte-Escobedo2,
Marina Eduviges Rejón-Peraza1, Rodrigo Serrano-Piña1, Alicia Leonor
Pinzón-Te1, (2014), Prevalence of early childhood caries and associated
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13) Franco A. Santamaría A. Kurzer E. Castro L. Giraldo M. Revista CES
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14) Hakan Çolak, Çoruh T. Dülgergil, Mehmet Dalli,1 and Mehmet Mustafa
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Dentistry Pediatrics.
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17) Marta Negroni (2009), Microbiología Estomatológica. Fundamentos y guía
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Conocimientos, actitudes y prácticas en salud oral de padres y jardineras de
niños hogares infantiles, Bogotá. Revista científica Universidad El Bosque
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19) Masson. Emili C. S. y Pilar B. G. (2013), Odontología Preventiva y
Comunitaria. Principios, métodos y aplicaciones. España.
20) Nerza Paz, Intervención de la secretaria de salud de
http://cidbimena.desastres.hn/RHP/pdf/2005/pdf/Vol25-1-2005-3.pdf.
21) Peretz B, Gluck G., (2006) A preventive- conservative treatment mode
during a 12-month period. Early childhood caries (ECC): J Clin Pediatr Dent,
22) Rong WS, Bian JY, Wang WJ, Wang JD. Community Dent Oral
Epidemiology (2003) Effectiveness of an oral health education and caries
prevention program in kindergartens in China. 31: 412-416.
23) Salud Bucal (2012), Organización Mundial de la Salud de
http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs318/es/ .
46
24) Situación Social, de http://www.acoes.org/100-honduras/situacion-
social.html (Sin fecha).
25) Tania Sih (1999), Otorrinolaringología pediátrica, Springer- Verlag Iberica.
26) Tascón, Jorge Eduardo, Aranzazu, Liliana Velasco, Tania, Trujillo, Karol,
Paz, Mónica (2005), Primer molar permanente: historia de caries en un
grupo de niños entre los 5 y 11 años frente a los conocimientos, actitudes y
prácticas de sus madres.. Colombia médica. Vol. 36 Nº 4 (Supl 3).
27) Vadiakas G. Eur Arch Paediatr Dent. (2008), Case defiinition, aetiology and
risk assessment of early childhood caries: A revisited review.
47
ANEXOS
48
Solicitud de Encuesta
30 DE Marzo de 2016
Tegucigalpa, Francisco Morazán
SEÑOR JORGE LUIS LARGAESPADA
DIRECTOR MEDICO CENTRO DE SALUD ALONSO SUAZO
ILEANA MERCEDES SABILLON, identificada con ID Nº 0101-1990-02797,
con domicilio en colonia Miraflores Norte, Tegucigalpa
D.C. Ante Ud. respetuosamente me presento y expongo:
Que habiendo culminado el posgrado de Salud Publica en el Centro de
Investigaciones y estudios de la salud de la Universidad Nacional Autónoma de
Nicaragua, subsede Ocotal, solicito a Ud. permiso para realizar trabajo de
Investigación en su Institución sobre “CONOCIMIENTOS, ACTITUDES Y
PRACTICAS DE LAS MADRES SOBRE LA SALUD BUCAL EN NIÑOS
MENORES A 1 AÑO” para optar el grado MASTER EN SALUD PUBLICA.
POR LO EXPUESTO:
Ruego a usted acceder a mi solicitud.
Tegucigalpa, 30 de Marzo del 2016
_____________________________
ILEANA SABILLON
ID Nº 0101-1990-02797
49
ENCUESTA
CONOCIMIENTOS, ACTITUDES Y PRÁCTICAS DE LAS MADRES SOBRE LA
SALUD BUCAL EN SUS HIJOS MENORES DE 1 AÑO, QUE ASISTEN AL
AREA DE VACUNACION DEL CENTRO DE SALUD ALONSO SUAZO,
TEGUCIGALPA HONDURAS, MAYO 2016.
I. Datos Generales
1. Cuál es su edad ?
a. 15-19años ___ b. 20-25años ___ c. 26-30años ___ d. 30años a mas ___
2. Cuál es su procedencia?
a. Rural ___ b. Urbano ___
3. Qué grado de escolaridad tiene? a. Analfabeta ___ b. Primaria ___ c. Secundaria ___ d. Media/técnico
e. Universitaria ___
4. Que ocupación tiene? a. empleada ___ b. Ama de casa ___ c. Estudiante___
5. Cuantos hijos tiene?
a. 1 ___ b. 2 ___ c. 3 ___ d. Más de 3 ___
6. Cuantos meses tiene su hijo menor a 1 año?
a. 1-3meses ___ b. 4-6meses ___ c. 7-9meses ___ d. 10-12meses ___
II. Conocimientos
7. Ha recibido charlas sobre salud bucal en el centro de salud?
a. Si ___ b. No ___ 8. Ha recibido invitaciones para asistir a charlas sobre salud bucal por parte
del centro de salud? a. Si ___ b. No ___
50
9. Para usted que significa la salud bucal? a. Lavado de dientes ___ b. Alimentación correcta ___ b. Visitar al odontólogo ___ c. Otras ___ c. Todas las anteriores___ d. No sabe___
10. Cuáles son las enfermedades más frecuentes en la cavidad oral?
a. Caries ___ b. Periodontal ___ c. Micosis ___ d. Otras ___ e. No sabe___
11. Cuando debe ser la primer visita al odontólogo? a. 6 meses ___ b. 12 meses ___ c. Dentición decidua completa __
d. Cuando duele ___ e. No sabe ___ 12. Que cosas facilitan que aparezcan las enfermedades bucales en los niños?
a. Alimentación inadecuada ___ b- Falta de higiene ___ b. Falta de visita al odontólogo ___ c. Otros ___ c. Todas las anteriores___ e. No sabe___
13. Cuantas medidas preventivas conoce para evitar la aparición de caries?
_________________________________________________ _________________________________________________ _________________________________________________
14. Cuál es la alimentación adecuada para su bebe antes del primer año para tener dientes sanos?
a. papilla casera y leche materna ___ b. Papilla comercial y leche de formula ___
b. Solo leche materna ___ d. Otros ___
III. Actitud
15. Estaría dispuesta a recibir charla sobre la salud bucal del niño en el centro de salud?
a. Si ___ b. No ___
17. Considera usted importante cuidar de la salud bucal de los niños menores a
1 año?
a. Si ___ b. No ___ Porque? _________________________________________
51
18. Considera usted importante que el niño sea llevado a consulta odontológica
en el primer año de vida?
a. Si ___ b.No ___
19. Usted considera que hay factores que predisponen a que aparezcan
enfermedades bucales en los niños?
a. Si ___ b.No ___
20. Usted considera que hay medidas preventivas que evitan la aparición de
caries en la cavidad del niño?
a. Si ___ b. No ___
21. Considera usted importante tomarse el tiempo de amamantar a su bebe
y preparar papillas caseras?
a. Si___ b.No___
IV Prácticas
22. Con que frecuencia acude al centro de salud? a. 1 vez al mes ___ b. 1 vez cada 3 meses ___ c.1 vez al año ___
23. Acude a consulta dental con su hijo menor a 1 año? a. Si ___ b. No ___
24. Cuantas medidas preventivas realiza en su hijo para evitar la aparición de caries? _____________________________________________________________ _____________________________________________________________ _____________________________________________________________
25. Con que alimenta a su bebe antes del primer año para tener dientes
sanos? a. apilla casera y leche materna ___ b. Papilla comercial y leche de formula ___ c. solo leche materna ___ d. Otros ___
52
TABLAS
1. características socio-demográficas de las madres estudiadas.
53
2. Conocimientos que tiene las madres sobre la salud bucodental de sus
hijos durante el primer año de vida.
54
55
3. Actitudes que tiene las madres sobre la salud buco dental de sus hijos
durante el primer año de vida
56
Considera usted importante tomarse el tiempo de amamantar a su bebe y Preparar papillas caseras.
Frecuencia Porcentaje
Porcentaje valido
Porcentaje acumulado
Validos Si No
Total
50
50
100.0
100.00
100.00
100.00
100.00
100.00
57
4. Prácticas que tienen las madres sobre la salud bucodental de sus
hijos durante el primer año de vida.
58
59
OPERACIONALIZACION DE VARIABLES
Objetivo 1 Sociodemográficas
Variable Indicadores Definición
Operacional
Valores Escala de
medición
Edad % por rango de
edad
Años cumplidos 15-19años 20-25 años 26- 30años 30- en adelante
Intervalo
discreto
Procedencia % por
procedencia
Lugar de donde
procede la
persona
Urbana Rural
Nominal
Escolaridad % por grado Ultimo grado aprobado
Iletrado Primaria Secundaria Media/tecnica Universitaria
Ordinal
Ocupación % por
ocupación
Si trabaja en
casa o afuera de
casa
Empleada Ama de Casa Estudiante
Nominal
Número de Hijos % por número
de hijos
Número de hijos 1 2 3 Más de 3
Intervalo
discreta
Edad del Bebe
menor a 1 año
% por rango de
edad en meses
Meses cumplidos 1-3 meses 4-6 meses 7-9 meses 10-12 meses
Intervalo
discreto
60
Objetivo 2 Conocimiento
Variable Indicadores Definición
Operacional
Valores Escala de
medición
Charla Recibidas acerca de salud bucodental
% de mujeres que recibieron o no charlas
Disertación acerca de un tema.
-Ha recibido -No ha recibido
Nominal
Conceptos básicos de enfermedades bucales y salud.
% de las mujeres que conocen y desconocen los conceptos
Cualquier enfermedad que afecta la cavidad oral y deteriore la salud integral de un individuo.
-Conoce - Desconoce
Nominal
Conocimiento de primer visita al odontólogo
% de madres con conocimiento de tiempo oportuno
-6 meses de edad -12 meses de edad -dentición de leche completa -cuando duele -desconoce
Nominal
Conocimiento de Factores de riesgo
% de madres que conoce o desconoce
Cualquier rasgo, característica o exposición de un individuo que aumente su probabilidad de sufrir una enfermedad o lesión.
1 2 3 Más de 3
Nominal
Conocimiento de medidas preventivas
% de madres que conoce o desconoce una o más formas de prevención
Acción con el fin de anticiparse a un daño.
1 2 3 Más de 3
Nominal
Alimentación Adecuada
Conocimiento adecuado sobre la alimentación del niño menor a 1 año.
Alimentación de una forma variada y en unas cantidades adecuadas a nuestras necesidades.
-Papillas caseras Y leche materna -papillas comerciales Y biberón con formula -Leche materna solamente -otros
Nominal
61
Objetivo 3 Actitud
Variable Indicadores Definición
Operacional
Valores Escala de
medición
Importancia de recibir charlas sobre la salud bucal
% de madres dispuestas o no dispuestas
Disposición o no de recibir charlas sobre la salud bucal.
Si No
Nominal
Importancia de enfermedades bucales y salud bucal
Tipo de actitud ante la presencia de enfermedades bucales
Cualquier enfermedad que afecta la cavidad oral y deteriore la salud integral de un individuo.
Si No
Nominal
Importancia de consulta Odontológica
% de madres con actitud favorable o desfavorable
Importancia de las visitas periódicas al odontólogo.
Si No
Nominal
Factores de riesgo Tipo de actitud ante los factores de riesgo
Importancia de eliminar los factores de riesgo que aumente la probabilidad de sufrir una enfermedad o lesión.
Si No
Nominal
Medidas preventivas de higiene oral
Tipo de actitud, favorable o desfavorable
Importancia de las medidas preventivas
Si No
Nominal
Alimentación Adecuada
Actitud ante la alimentación de los niños menores a 1 año.
Importancia de una alimentación adecuada no cariogenica al niño
Si No
Nominal
Objetivo 4 Prácticas
Variable Indicadores Definición
Operacional
Valores Escala de
medición
Consulta odontológica
% de madres que acuden o no a consulta odontológica
Acude a consulta odontológica periódica con su hijo.
Si No
Nominal
62
Medidas Preventivas de higiene oral
% de madres que realizan 1 o más medidas preventivas
Realiza medidas preventivas de higiene oral en su hijo.
Si No
Nominal
Tipo de alimentación.
% Alimentación de una forma variada y en unas cantidades adecuadas a nuestras necesidades.
-Papillas caseras y leche materna -papillas comerciales Y biberón con formula -Leche materna solamente -otros
Nominal
63
CRONOGRAMA
No. Actividades
FEBRERO MARZO ABRIL JUNIO JULIO
1
Selección del tema de
investigación
2 Elaboración del protocolo
3 Diseño de los instrumentos
4 Aprobación del protocolo
5 Validación de instrumentos
6
Ejecución del estudio
7 Elaborar informe preliminar
8 Redacción de informe final
9
10
Aprobación del informe
Presentación y defensa de
tesis.