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COMITÉ DE VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA COMUNITARIA
-COVECOM-
“Conocimiento y fortalecimiento para el proceso adecuado en la gestación”
MARZO 2016
VIGILANCIA EN SALUD PÚBLICA COMUNITARIA -VSPC-
1. DATOS DE IDENTIFICACIÓN DEL COVECOM
Lugar Salón Comunal
Barrio San Juan Bautista
Dirección
CL 74 sur 14H Bis 41.
Fecha
3 de Marzo de 2016
Hora
.10: 00 AM A 12:50 PM
Logística
Equipo VSPC, Referente SIVELCE, Psicóloga Política Victimas del Conflicto Armado
2. OBJETIVOS
General
Generar un espacio de conocimiento y fortalecimiento oportuno en el proceso del
embarazo a través de análisis de situaciones asociadas a esta etapa Junto con la
praxis de ejercicios durante la gestación a fin de generar promoción de la salud y
detección de la enfermedad.
Específicos
- Brindar conocimientos básicos sobre efectos y cuidados relativos al virus
Zika. Socializar a través de la experiencia ejercicios que resulten benéficos
en la etapa de gestación.
- Socializar las acciones de prevención relacionadas con la vigilancia
intensificada de pólvora para la celebración de Semana Santa
- Propiciar un espacio reflexivo para la prevención de la violencia infantil a
partir de situaciones cotidianas.
3. METODOLOGÍA
La metodología del COVECOM del mes de Marzo fue tipo magistral. Para las
unidades de Análisis se realizó a través de la dinámica “verdad, mentira o
chisme”. Ésta permitió indagar los pre- saberes que tenia la comunidad frente a la
temática que se desarrolló ( Zika). Posterior a esto se socializa la teoría respecto
a este Virus y se realiza retro alimentación de la alerta epidemióloga.
Como parte del COVECOM, se expusieron ejercicios básicos que benefician y
preparan al cuerpo para el proceso de parto de manera vivencial. Seguido, la
referente de política de Conflicto Armado brinda a pautas de crianza señalando
factores protectores y de riesgo para la prevención de la violencia infantil junto con
la socialización de las rutas de atención para las víctimas de conflicto armado.
Finalmente, la referente del subsistema de SIVELCE proporciona información
sobre la alerta intensificada de uso de pólvora por la semana santa.
Desarrollo de la sesión
1. Instalación y bienvenida a los asistentes - Explicación de la dinámica del
COVECOM
2. Presentación: Virus Zika y su incidencia en gestantes. Dra. Erika Castillo.
Epidemióloga y unidad de análisis
3. Ejercicios para gestación. Lic. Erika Milena Castillo.
4. Refrigerio
5. Presentación: Prevención de la Violencia Infantil. Dra. Nilsa Amaya. Psicóloga
6. Intervención Subsistema SIVELCE
4. PARTICIPANTES DEL COVECOM
Se contó con la asistencia de 10 miembros de la comunidad; 1 hombre y 9
mujeres, pertenecientes a los ciclos vitales: Adolescencia, Juventud y Adultez.
Participaron los profesionales en salud, tales como, equipo del subsistema VSPC,
Referente SIVELCE y Psicóloga Política en Victimas del Conflicto Armado. En
cuanto a la invitación, se realizó convocatoria mediante correo electrónico a los
equipos territoriales y se invitó de forma directa a la comunidad a través de la jefe
encargada del programa de preparación para la maternidad y paternidad
responsable.
5. DESARROLLO DE LA SESIÓN
1. Bienvenida y apertura de la sesión.
El COVECOM inicia socializando las funciones y objetivos de VSPC
describiendo las acciones del equipo y el proceso de notificación; Se explica la
importancia el Comité, objetivos y alcance.
1.1. Notificación de situaciones al subsistema VSPC
El profesional social de VSPC, difunde las generalidades del subproceso, informa
que la vigilancia comunitaria funciona como enlace entre el hospital de Usme y la
comunidad, busca empoderar a la comunidad en el proceso de identificación y
reporte de eventos de interés en salud pública. Se hace énfasis en la importancia
del reporte de eventos y situaciones que afectan la calidad de vida y la salud, de
igual manera se recuerda que los eventos reportados deben tener incidencia
colectiva.
Los eventos a reportar son:
Violencias: En esta categoría se encierran todas aquellas situaciones en las
cuales se presente alguna forma de agresión física o de otra índole,
indistintamente del lugar de ocurrencia, ya sea en la privacidad de las viviendas o
en zonas públicas. Se debe tener en cuenta que se puede reportar la prevalencia
de enfrentamientos entre grupos o disputas entre vecinos.
Alimentos: Refiere a todas aquellas situaciones en las cuales, por consumo de
alimentos en calle se genera algún tipo de patología. También se notifica la
inadecuada manipulación de alimentos y todos aquellos eventos relacionados con
alimentación y que generan riesgo para la salud.
Ambiente: En ambiente están relacionados todos aquellos eventos en los cuales
se identifica el deterioro del ambiente, como la inadecuada disposición de basuras
y la contaminación de fuentes hídricas.
Zoonosis: Se identifican individuos que han sido mordidos por algún animal que
pueda contagiar rabia, perros y gatos. Que no han recibido atención médica. Así
mismo, se indica que se reporten los sitios en los cuales se percibe gran cantidad
de estos animales. En síntesis, se recomienda dar a conocer todas aquellas
situaciones en las que desde la institución de salud y sus equipos de territorio
saludable puede intervenir. Dichos reportes se pueden realizar a través del correo
electrónico: [email protected] o a los teléfonos 766 0666 ext. 1048.
2. UNIDAD DE ANÁLISIS
Tema: Virus del ZIKA
Objetivos: Socializar a las gestantes generalidades y riesgos del Virus del Zika.
Metodología de la Unidad de Análisis
Se realiza partiendo del conocimiento previo que la comunidad y en este caso la
comunidad gestante conoce acerca del tema. Se ha llamado a la modalidad de
abordaje del tema: “VERDAD , MENTIRA O CHISME”. A cada uno de las
participantes se entrega un mensaje acerca del tema y cada persona de acuerdo a
su criterio determinará si la información del mensaje es verdad, mentira o chisme,
este último se define como no estar seguro de la información.
Previamente se han elaborado 12 mensajes en cartulina. Cada uno de los
mensajes contiene información relacionada con el virus del ZIKA. Luego, se
entregan los mensajes al azhar y se inicia la sesión con la lectura de cada uno de
los mensajes por la persona que le correspondió. Esta persona se coloca de pie lo
lee y la conductora de la Unidad de análisis le pregunta acerca de lo que leyó si lo
considera: verdad, mentira o chisme. Luego de la respuesta, se trata de lograr
que el participante argumente su respuesta, y posterior a esto la enfermera
Epidemiologa encargada de la unidad de análisis confirma la verdad y se va
abordando el tema a medida que se desarrolla la unidad de análisis.
A continuación se presenta en un cuadro descriptivo lo que respondieron los
participantes y la confirmación de la realidad.
MENSAJE RESPUESTA DEL
PARTICIPANTE
SOCIALIZACION DE LA INFORMACION
1. El Virus Del Zika Se Descubrió En Un País Africano En 1947
Chisme El virus del zika se descubrió en Uganda país africano, en el año 1947 mediante el análisis de la enfermedad en un mono refus, ca hubo un brote pequeño de zika en malasia y la polinesia y ahora en los últimos años se activo el brote en América siendo de la mayor magnitud en Brasil
2. Los Síntomas Del Virus Son Similares A Los De Una Gripa
Verdad Los síntomas relacionados son malestar general, fiebres, mialgias (dolores musculares) y conjuntivitis no purulenta (irritación ocular)
3. Hay Personas Que Tienen El Virus Y No Hacen Ningún Síntoma
Mentira si puede ocurrir que el malestar sea pasajero y a veces imperceptible,
4. Ya Se Han Confirmado Muertes Por El Virus Del Zika
Chisme No se han confirmado muertes por el virus del zika-
5. En Bogotá Puede
Vivir El Mosquito Que Produce El Zika
Mentira En Bogotá no puede vivir el mosquito que transmite el virus. Del genero Aedes el mosquito portador circula en el pacifico, Asia, América y áfrica.
6. El Virus Afecta Tanto En Zonas Urbanas Como En Zonas Selváticas
Verdad Si, el virus afecta tanto en zonas urbanas como en zonas selváticas y tropicales, la condición es que la altura sea menor de 2.200 msnm.
7. Se han confirmado muertes relacionadas con el virus
Mentira No se han confirmado muertes relacionadas directamente con el zika, pero cabe decir que si hay muertes por dengue y este lo trasmite el mismo mosquito portador.
8. Un caso confirmado se
Chisme Un caso confirmado se define como un caso sospechoso que resulta positivo
confirma por laboratorio muestra de sangre
para prueba molecular rt-pcr.zika que se analiza en muestra de sangre después
de 6 días de haber iniciado síntomas.
El análisis solo lo realiza el laboratorio de virología de salud pública.
9. El virus no se trasmite por vía sexual
Chisme El virus si se puede trasmitir por vía
sexual.
10. Son eventos coincidentes los nacimientos con microcefalia
Chisme Confidencialmente en Brasil luego de la epidemia de zika aumento en un 60% los casos de nacimientos con microcefalia y aumento un 40% los casos de alteraciones neurológicas como el guillam barre.
11. En Colombia ya se confirmaron casos de microcefalia relacionados con el virus del zika
Mentira Al día de hoy no se han confirmado en
Colombia casos de nacimiento con microcefalia. Pero se han confirmado por laboratorio 43.300 casos aproximadamente.
12. La microcefalia congénita tiene cura
Verdad La microcefalea es el tamaño anormal (menor de lo esperado) que se relaciona al desarrollo inferior del cerebro. No tiene cura, los tratamientos terapéuticos ayudan a mitigar las secuelas neurológicas que hacen referencia a la motricidad, el lenguaje.
CONCLUSIONES UNIDAD DE ANÁLISIS
Las Actividades de prevención y control Las actividades de prevención y control
tienen como objetivo interrumpir la cadena epidemiológica de transmisión a partir
de la eliminación de los criaderos de insectos del género Aedes, evitar el contacto
hombre-vector y la difusión a la ciudadanía sobre la posible ocurrencia de esta
enfermedad.
3. OTRAS INTERVENCIONES PREVENCIÓN MALTRATO INFANTIL
(POLÍTICA VICTIMAS DEL CONFLICTO ARMADO)
La Psicóloga da apertura a la socialización de los factores de riesgo a los que se
exponen la población infantil y adolescente durante el proceso de crianza dentro
de estos se mencionan riesgos a nivel biopsicosocial tales como, los cambios
físicos en el ciclo evolutivo de la infancia resaltando las necesidades que requieren
en esta etapa y las habilidades paternas para la satisfacción de estas
necesidades, de igual manera lo explicita con el ciclo vital de la adolescencia.
Conectando lo anterior , se abordan las funciones parentales básicas durante de la
crianza dentro de las cuales se abordan la función sociabilizante y normativa, la
cual consiste en promover habilidades sociales e interiorización de la norma; y la
nutrición relacional que es vital para el desarrollo psico afectivo de los niños, niñas
y adolescentes como lo propone el autor Juan Luis Linares. No obstante esto se
especifica para la primera infancia brindando herramientas en las madres
gestantes.
Así mismo se realiza sensibilización frente al maltrato infantil y sus diferentes
tipos ; físico, psicológico y/o emocional, negligencia y Abandono. Proponiéndose
además acciones para la prevención.
Maltrato Físico: Especificándose como toda agresión o lesión física que son
generalmente producto del castigo.
Acciones de prevención: Se mencionan acciones correctivas desde los castigos
conductuales positivos y negativos. Entendiéndose los positivos como aquello en
los que se le brinda al niño una acción que es desagradables para él y los
negativos en donde se le quita algo que es placentero para el niño.
Maltrato Psicológico y/o emocional: El cual consiste en todas aquella acción
descalificante, la hipercrítica, la falta de protección y cuidado. Ser testigo de la
violencia entre los padres ( alienación Parental).
Acciones de Prevención: La asertividad en la comunicación en donde no se
corrija poniéndose en tela de juicio el cariño sino la acción, verbalizar al niño
cuando hace las cosas correctamente, afirmar su yo con manifestaciones
afectuosas y evitar la triangulación con el subsistema parental.
Maltrato por Negligencia o Abandono: La no satisfacción de sus necesidades a
nivel biopsicoscial.
Acciones de Prevención: La apropiación de los roles paternos y cuidadores,
Socializándose las implicaciones legales que tienen estos tipos maltrato.
Por otra parte se socializa a los participantes que las personas víctimas del
conflicto armado que se encuentran en la localidad de Usme pueden llegar con
algunas dificultades y por lo tanto se promovió sensibilización frente a la
solidaridad cuando se tenga conocimiento de alguna familia con una necesidad
particular, como el no registro como víctimas del conflicto armado, desplazamiento
forzoso. Se informa como ruta de atención acudir de manera inmediata a centro
dignificar de Rafael Uribe Uribe que es el que corresponde a la localidad de Usme,
donde se iniciara el proceso de restitución de derechos con el fin de que la familia
o el ciudadano acceda a servicios en salud, y se aclara que cuando las familias
victimas tengan problemas en aseguramiento se deben direccionar al PDS punto
por el derecho a la salud o a las oficinas de atención al ciudadano y a gestión
transectoriales para realizar el seguimiento.
4. OTRAS INTERVENCIONES (SIVELCE)
Se socializa las acciones de prevención relacionadas con la vigilancia intensificada
de pólvora para la celebración de Semana Santa , la cual incluye la no utilización
de pólvora, la notificación a la línea 123 si se tiene conocimiento de la fabricación,
manipulación, trasporte o venta de estos elementos, adicionalmente se recuerda
que se debe tener especial cuidado con los niños si se utiliza pólvora para evitar
quemaduras ya que los menores son quienes mayor riesgo de este tipo de
lesiones presentan, por último se menciona que si se tiene conocimiento del uso
de pólvora en el sector, al día siguiente estar atentos de los niños en especial por
la posibilidad de encontrar pólvora que no haya estallado u otros elementos
relacionados con dicho elemento que puedan generar riesgo ya sea por uso o
ingestión.
5. EVALUACIÓN
La evaluación del COVECOM se realizó teniendo en cuenta el formato sugerido
por la coordinación de Vigilancia en Salud Pública, para evaluar de COVE local y
ajustado al COVECOM.
Este consta de dos partes:
- Una evaluación cuantitativa en la cual se califican los aspectos académicos,
logísticos y las presentaciones asignándole una puntuación del 1 al 5, así:
1. Malo, 2. Deficiente, 3. Aceptable, 4. Bueno y 5. Excelente.
- Una evaluación cualitativa en la que se recopilan las observaciones
respecto del desarrollo del COVECOM y los temas propuestos a
desarrollar en los próximos comités.
A continuación se muestran los resultados consolidados de la evaluación del
COVECOM de Marzo de 2016.
11.1 Evaluación de Aspectos Académicos:
En la evaluación de los aspectos académicos (Tabla 1), se obtuvo un promedio de
4.5, la aplicación de las evaluaciones reflejaron la pertinencia del evento y de los
temas tratados en el mismo.
Tabla 1. Aspectos académicos desarrollados durante el COVECOM, Hospital
Usme Marzo de 2016
Fuente: Hospital Usme, ESE I nivel. Evaluaciones individuales COVECOM Marzo de 2016
En general, los asistentes al COVECOM otorgaron mayor puntaje a la
metodología, la coherencia entre los objetivos y contenidos, con la mayor
calificación 5. Los demás aspectos evaluados como la duración del evento y
contenido obtuvieron un puntaje de 4. Concluyéndose un promedio total de 4,5 lo
que indica satisfacción con los aspectos académicos de la actividad.
EVALUACIÓN DE ASPECTOS ACADEMICOS
PUNTUACIÓN
Contenido general del evento
4
Duración del evento
4
Metodología general del evento
5
Coherencia entre los objetivos y contenidos
5
Promedio
4.5
11.2 Evaluación de aspectos logísticos:
Tabla 2. Aspectos logísticos desarrollados durante el COVECOM, Hospital Usme
Marzo de 2016
EVALUACIÓN DE ASPECTOS LOGÍSTICOS
PUNTUACIÓN
Temas generales desarrollados en el evento
4
Ponente de los temas
5
Comodidad del ambiente 4
Claridad de exposiciones con base en recursos
empleados
4
Puntualidad
4
Promedio
4.2
Fuente: Hospital Usme, ESE I nivel. Evaluaciones individuales COVECOM Marzo de 2016
Como podemos observar en la tabla 2. La evaluación general del evento en temas
logísticos los participantes del COVECOM reconocieron a los ponentes con una
puntuación de 5. Frente a los temas generales, comodidad del ambiente, la
claridad de las explicaciones y la puntualidad, la calificación final arrojó como
resultado un promedio de 4,2 sobre 5, lo que indica una buena aceptación por
parte de los asistentes.
11.3 Evaluación de las socializaciones: Tabla 3. Temas desarrollados durante el COVECOM, Hospital Usme Marzo 2016
ASPECTOS EVALUADOS EN
LAS PRESENTACIONES VSPC ZIKA EJERCICIOS
SIVELCE
Claridad y coherencia de la presentación
4 5 4 4
Dominio del tema por parte del presentador
4 5 4 4
Relación con el grupo 4 5 4 4
Manejo del tiempo 4 5 4 4
Promedio 4.25 4.25 4.25 4.25
Fuente: Hospital Usme, ESE I nivel. Evaluaciones individuales COVECOM Marzo de 2016
Respecto de los temas desarrollados en el COVECOM de Marzo de 2016, se
observa que la calificación general fue de 4 en las categorías de evaluación en los
temas VSPC, ejercicios, SIVELCE. En paralelo con la categoría de evaluación de
la temática ZIKA que obtuvo el mayor puntaje con 5 .En conclusión estas
puntuaciones nos indica interiorización adecuada de los temas abordados.
2. CONCLUSIONES
- Se logra cumplir de objetivo del COVECOM, orientando a Generar un
espacio de conocimiento y fortalecimiento oportuno en el proceso del
embarazo a través de análisis de situaciones asociadas a esta etapa ,
praxis de ejercicios durante la gestación a fin de generar promoción de la
salud y detección de la enfermedad.
- La unidad de análisis en el COVECOM, permite involucrar a la comunidad
en la exploración de las causas del virus ZIKA, desmitificar ideas erróneas
al respecto y realizar la prevención oportuna del mismo en las madres
gestantes
- Las intervenciones frente a maltrato infantil permitieron de igual manera
promocionar prácticas de buen trato al interior del hogar y especialmente
con los niños, niñas y adolescentes. Así mismo se logra proporcionar
información de interés para la comunidad al socializarse las rutas de
atención y direccionamiento para las victimas del conflicto armado.
- Se genera Prevención frente la exposición de pólvora enfatizándose para
las festividad es que se acerca en conmemoración de la semana santa.