colostomía final
DESCRIPTION
cuidados colostomíaTRANSCRIPT
COLOSTOMÍA
Cuidados de una colostomía
http://goo.gl/tR1WFk
¿Qué es una ostomía?
Cualquier abocamiento de una víscera hacia la pared abdominal.
Este asomo de un segmento al exterior se denomina estoma.
Según el segmento exteriorizado se dará una denominación diferente, algunos ejemplos: o Urológicas: vesicostomía
o Respiratoria: traqueostomía
o Digestiva: Eliminación: colostomía, ileostomía
Alimentación: gastrostomía, yeyunostomía
http://goo.gl/JV7hmK
¿Qué es una colostomía?
Abertura a través del abdomen para que el
paciente pueda eliminar deposiciones.
Posiciones de la colostomía:
Ascendente: zona derecha
Transverso: zona superior
Descendente: zona izquierda alta
Sigmoidea: zona inferior izquierda
http://goo.gl/vRNG3m
Cuidados de la colostomía
Higiene
Lavar con agua tibia y jabón con pH
neutro Con la misma fuerza que con la
que limpiaríamos el resto del cuerpo.
Secar con golpecitos suaves.
Nunca usar secador de pelos (riesgo de quemaduras)
En caso de sangrado presionar con esponja o paño frio (no
hielo)
No utilizar cremas o sustancias que no hayan sido autorizadas
por el médico, pueden irritar y evitar la adhesión del apósito.
En ducha: usar la ducha o baño con bolsa en ileostomía, o sin
bolsa en colostomía.
http://goo.gl/xxGr6w
Alimentación
Reposar sentado luego de las comidas
No beber durante las comidas
Evitar el aumento de peso
Comer despacio y masticar bien los alimentos; reducirá los gases
Ante diarrea consultar al medico. Genera mayor riesgo de fuga e irritación de la piel
circundante.
Mal olor puede deberse a la ingesta de ajo, cebolla, col, legumbres, espárragos, huevos
y pescados
Evitar el exceso de peso ya que altera el estoma.
Colostomía derecha, o transversa próxima a duodeno: - Evitar: embutidos, grasa cruda o cocida, verdura cruda o pastosa, pan integral, bebidas excitantes, café, té, alcohol. Algunas personas toleran mal la leche, otras toleran mal el zumo de fruta.
Colostomías sigmoideas, o transversa cercana al sigma: - Alimentación lo más próxima a la normalidad; evitando legumbres secas, col, cebolla, ajo, especias, cerveza, sidra, bebidas heladas, etc
http://goo.gl/CTNHkF
Alimentos
En diarreas
Tomar alimentos astringentes. Ej te
Aumentar ingesta de líquidos
Evitar el café y alcohol
No tomar antidiarréicos (consultar
al medico)
en estreñimiento avisar al medico
En estreñimiento:
aumentar consumo de fibra
tomar líquidos abundantes
ejercicio moderado
no tomar laxantes sin consultar con el medico.
En caso de gases:
Masticar bien el alimento
No comer chicle
Evitar bebidas carbonatadas
Evitar fumar
Evitar comer: legumbres, espárragos y
verduras.
Mal olor puede deberse a la ingesta de
ajo, cebolla, col, legumbres, espárragos,
huevos y pescados.
http://goo.gl/4UasvO
Bolsas
Color:
Transparentes: útiles en el postoperatorio para vigilar las secreciones
Opacas: permiten más discreción del contenido lo que acomoda mas a los pacientes.
Tamaños:
Maxi: mayormente usadas en el post operatorio.
Grande: recomendada para las noches o en cuadros de diarrea
Pequeña: recomendada para el día o viajes
El cambio de bolsa en casa se
realiza con previo lavado de manos,
si lo realiza otra persona debe usar
guantes
http://goo.gl/VhgGfq
¿Cuando cambiar la bolsa?
2 piezas:
Cuando haya sospecha de fuga o comienza a despegarse,
de lo contrario dejar entre 3 o 4 días.
La bolsa cerrada será cambiada todos los días o cuando el
contenido se encuentre a ¾ max.
La bolsa abierta cuando llegue a los ¾ de la capacidad.
1 pieza abierta: vaciar el contenido cuando llegue a ¾ y
mínimo cambiar la bolsa una vez al día.
¿Cómo cambiar la bolsa?
La bolsa trae un adhesivo que se pega directamente, solo hay que recortar el adhesivo para que calce con las características propias de cada paciente. No recomendado para pieles sensibles.
Procedimiento:
Retirar el adhesivo y bolsa previa
Lavado
Medir el estoma: luego de la cirugía este reducirá su tamaño por lo que es importante medirlo en un comienzo cada 4 o 5 días y luego cada 15 días. Se debe hacer coincidir el tamaño del orificio del adhesivo con el estoma, de esta forma la piel circundante se protege de la irritación que causaría el contacto con las heces.
Recortar el adhesivo
Colocar la bolsa: desde abajo hacia arriba y presionando levemente para eliminar las burbujas. Se recomienda mantener la mano sobre el adhesivo unos segundos para que el calor favorezca la adhesión.
1 pieza
http://goo.gl/sUpiz5
2 piezas
Bolsa y placa con adhesivo. Cuando se cambia la bolsa no es necesario cambiar la placa por lo que se recomienda para pieles sensibles o personas que requieren de varios cambios diarios.
Procedimiento:
Retirar la bolsa previa: cuidando de no tironear el adhesivo para prevenir irritación de la piel.
Lavar el estoma:
Medir el estoma: con el avance de los días luego de la cirugía este reducirá su tamaño por lo que es
importante medirlo en un comienzo cada 4 o 5 días y luego cada 15 días. Esto porque se debe hacer
coincidir el tamaño del orificio del adhesivo con el estoma, de esta forma la piel circundante se
protege de la irritación que causaría el contacto con las heces.
Recortar el adhesivo
Pegar el disco: haciendo coincidir el estoma con el orificio recortado.
Acoplar la bolsa al disco (según indicación del fabricante; presión pieza de seguridad o adhesivo)
Comprobar la unión correcta tirando suavemente de la bolsa.
http://safe-img01.olx.com.mx/ui/2/84/20/35658420_3.jpg
Paso a paso…
Recortar adhesivo
Lavar estoma Medir estoma
Acoplar bolsa Comprobar bolsa
Pegar disco Pegar bolsa
Retirar adhesivo
¡Ojo con los siguientes Signos !
Sangrado severo
Heces negruzcas
El estoma se pone de color negro o azulado
Dolor abdominal, fiebre o distención abdominal
Estoma no funcionante; no se eliminan heces o gases en un tiempo mayor al normal.
Diarrea
Salida de heces por otro lado
Aparición de pus o fiebre en estoma
Ante cualquiera de estos signos consultar con su médico o
con enfermera http://goo.gl/68Xy8d
Para mayor información:
Ingrese a:
http://www.tecuidamos.org/pdf/Guia-rapida-COL.pdf
Bibliografías
Ana Carballo Chinarro. (2008). Guía rápida de colostomía. 03-04-2014, de
fundación te cuidamos Sitio web: http://www.tecuidamos.org/pdf/Guia-rapida-
COL.pdf
Del Campo Alepuz, G., Pérez Moltó, C., Guevara Vera, E., Villalta Mompean,
M.J. (2013). cuidados de enfermería en pacientes ostomizados . 03-04-2014, de
cuidado a paciente ostomizado Sitio web: http://www.aniorte-
nic.net/trabaj_cuidad_pacient_ostomiz.htm#Cuidados movilidad