Código: MIS-4-1-3-FR07 VERSIÓN 02Código: MIS-4-1-3-FR07 VERSIÓN 02

ING. YEZID F. NIÑO B

Gestión de la

Salud

• Mueren más de 2 millones de

personas en el mundo*

• 160 millones de casos anuales de EL

no fatales*

• 19% de todos los cánceres son

atribuibles al medio, en particular al

entorno laboral, lo que supone 1,3

millones de muertes cada año.**

Enfermedad laboral

en el mundo

**Organización Mundial de la Salud. (2011).

OMS | Cánceres de origen ambiental y

ocupacional. Retrieved September 28, 2015

*Organización Internacional del Trabajo.

(2013). ILO calls for urgent global action

to fight occupational diseases. Retrieved

September 28, 2015

• España (2004) 203,1 por 100.000

trabajadores*

• Polonia (2006) 32,8 por 100.000

trabajadores*

• Chile (2009) 80 por 100.000

trabajadores*

• Colombia alrededor de 120,2 por

100.000 trabajadores (Periodo

2009-2011)**

Enfermedad laboral

en el mundo

**Ministerio del Trabajo*(García Gómez & López, 2006; Wilczyńska,

Szeszenia-Da ̧browska, & Szymczak, 2007)

La OIT calcula que los

accidentes de trabajo y las

enfermedades profesionales

conllevan una pérdida anual

del 4 por ciento del producto

interno bruto (PIB) en el

mundo, o lo que es lo mismo:

de 2,8 billones de dólares

Costos de las enfermedades laborales

Organización Internacional del

Trabajo. (2013). La prevención de las

enfermedades profesionales.

3,6% (2015)

CrecimientoPIB COLOMBIA

2% (2016)

Mortalidad por causas del trabajo

País Tasa de FatalidadArgentina (2007) 14,1

Costa Rica (2007)1 9,9

México (2007) 1 9

Chile (2009) 6,6Colombia (2014) 6,09

EEUU (2014) 3,3Canadá (2007) 1 2,3

[1] ILO[2] ILO[3] MinTrabajo[4] BLS

[i] Tasa de Fatalidad determinada por número de muertes por causas relacionadas con el trabajo (accidentes de trabajo y/o enfermedades laborales) por el número de trabajadores en el periodo de tiempo analizado por cada 100.000 trabajadores. [ii] Incluyen accidentes de trayecto (in itinere)

Estándar 3.1.1

• Descripción socio demográfica de los trabajadores y caracterización de sus condiciones de salud

• Resolución 2346 de 2007

Estándar 3.1.2

• Actividades de medicina del trabajo, promoción y prevención

• Actividades

• PVE

Estándar 3.1.3

• Perfiles de cargo

• Evidencia que se entregaron al médico

• Profesiograma (Redes de Conocimiento)

Estándares mínimos - Resolución 1111 de 2017

Antecedentes Jurídicos

Norma AñoEntidad que

ExpideTema de la Norma

Decreto 614 1984 Ministerio de Trabajo Contenido de los programas de salud ocupacional

Decreto 1295 1994 Ministerio de Trabajo

Informe de riesgo profesionales de las empresas de alto riesgo

Resolución 2844 2007 Ministerio de la Protección Social GATISO

Resolución 1013 2008 Ministerio de la Protección Social GATISO

Ley 1562 2012 Congreso de la Republica

Por la cual se modifica el Sistema de Riesgos Laborales y se dictan otras disposiciones en

materia de Salud Ocupacional.

Decreto 1072 2015 Ministerio de trabajo

Por medio del cual se expide el Decreto Único Reglamentario del Sector Trabajo

Recopilación, el análisis, la

interpretación y la difusión

continuada y sistemática

de datos a efectos de la

prevención.

Dicha vigilancia

comprende tanto la

vigilancia de la salud de los

trabajadores como la del

medio ambiente de

trabajo.

Vigilancia de la salud en el trabajo o vigilancia

epidemiológica de la salud en el trabajo (Dec 1072/15)

Vigilancia Epidemiológica

Peligro

Monitoreo Ambiental

Efecto en salud

Monitoreo Biológico

Intervenciones

Indicadores

¿Por donde empezar?

Identificación de peligros,

evaluación y valoración de

los riesgos

Ausentismo laboral por

incapacidad

Casos de enfermedades

laborales calificadas o

enfermedades comunes

¿Cómo Priorizar?

Sustancias o agentes carcinógenos del grupo 1. 1

de la IARC.

Los peligros identificados y valorados como no 2.

aceptables.

Las patologías o los sistemas con mayor 3.

prevalencia por ausentismo.

Las patologías que presenten mayor prevalencia 4.

que presentan afectación a la productividad de

la empresa.

Se puede validar la clasificación de un agente en el grupo 1

de la IARC a través de la siguiente página

http://monographs.iarc.fr/ENG/Classification/latest_classif.php

Contenido

Justificación

Objetivos

Marco conceptual

Descripción del Agente

Mecanismo de acción del agente en el organismo

Efectos en salud

Usos y su clasificación

Métodos de vigilancia existentes del ambiente y la exposición

Límites de Dosis o Niveles de Referencia

Niveles de referencia operacionales y de seguimiento

Pruebas de tamizaje criterios diagnósticos

Situaciones de exposición

Planificadas

De emergencia

Definiciones de Caso

Contenido Evaluación de peligros

ambientales y condiciones de salud

Evaluación ambiental

Procedimientos de higiene industrial

Criterios para definición de GES

Vigilancia de condiciones de salud

Pruebas tamizaje

Pruebas confirmatorias

Vigilancia médica por exposición accidental a altos niveles

Intervención

Cronograma

Presupuesto

Administración y Responsabilidades

Indicadores

Bibliografía

• Vigilancia de condiciones de salud

✓ pruebas de tamización

✓ profesiograma o perfiles de cargos

Evaluación de peligros ambientales y condiciones de salud

Para los peligros y condiciones de salud que sea pertinente pueden utilizarse las

GATISST, que orientan en forma precisa sobre la vigilancia de la salud y la vigilancia del peligro.

• Evaluación ambiental

✓ Higiene industrial

✓ Ergonomía

✓ Riesgo psicosocial

Conjunto de

trabajadores que

comparten un

mismo perfil de

exposición hacia un

agente o conjunto

de agentes

Grupos de Exposición Similar (GES)

Intervención

Importancia

Datos de vigilancia en

la salud

Datos de vigilancia en

el ambiente

Base de Datos

Estándar 3.1.4

• Evaluaciones médicas

• Frecuencia

• Conceptos y Comunicación al trabajador

Estándar 3.1.5

• Custodia de HCO

• Registro

Estándar 3.1.6

Restricciones• y recomendaciones médico-laborales

Procesos de calificación de origen•

Evaluación y monitoreo de las

condiciones de salud de los

trabajadores

antes de ingresar a la labor,

durante el desempeño de

sus actividades,

al retirarse de sus labores.

Contribuyen a tomar

acciones para mejorar las

condiciones laborales y no permitir que el trabajador

continúe deteriorando su

salud.

Propósito de las evaluaciones medicas ocupacionales?

Evaluación médica pre-ocupacional o de pre-ingreso.

Evaluaciones médicas ocupacionales periódicas (programadas o por cambios de ocupación)

Deportológicas

Brigada

Evaluación médica post-ocupacional o de egreso.

Evaluaciones médicas ocupacionales post –incapacidad o por reintegro

90 días ininterrumpidos

¿Tipos de evaluaciones medicas ocupacionales?

Estándar 3.1.7

Promoción de estilos de vida y entorno saludable, •prevención y el control de farmacodependencia, alcoholismo y tabaquismo

Estándar 3.1.8

• Suministro permanente de agua potable, servicios sanitarios y mecanismos para disponer excretas y basuras.

Estándar 3.1.9

• Eliminación de residuos sólidos, líquidos o gaseosos, así como RESPEL

Estándar 3.2.1

• Reporte de ATEL (2 días)

• A la ARL, EPS o Mintrabajo según el caso

• FURAT y FUREL

Estándar 3.2.2

Investigación de ATEL (• 15 días)

Equipo investigador•

Cierre del caso•

Estándar 3.2.3

• Estadística de accidentes, incidentes y enfermedades

• Análisis, conclusiones y mejora

Ausentismo

(No de días de ausencia por incapacidad laboral y común / No de días de trabajo programados) *

100

Incidencia de la enfermedad

laboral

(No de casos nuevos de enfermedad laboral en el período “Z” /

Promedio total de trabajadores en el período“Z”) * 10^

Indicadores mínimos

Estándares 3.3.1 al 3.3.6

Prevalencia de la enfermedad

laboral

(No de casos nuevos y antiguos de enfermedad laboral en el período

“Z” / Promedio total de trabajadores en el período “Z”) *

10^

Mortalidad de los accidentes laborales

((No de accidentes de trabajo mortales que se presentaron en el período “Z” / Total de accidentes

de trabajo que se presentaron en el período “Z”) * 100

Frecuencia de los accidentes laborales

(No de accidentes de trabajo que se presentaron en el período “Z” /

Total de horas hombre trabajadas en el período “Z”) * 240.000

Severidad

(No de días de trabajo perdidos por accidentes de trabajo en el período “Z” + número de días cargados en el periodo Z / Total de horas hombre

trabajadas en el período “Z”) * 240.000

Días cargados X muerte = 6.000Días cargados X PCL = 6.000 DIAS x % PCL