clinica de aberraciones cromosomicas por jos㉠nastasi
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7/21/2019 Clinica de Aberraciones Cromosomicas Por Jos Nastasi
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ENFERMED DES CROMOSMIC SMS FRECUENTES
DR. JOS ANTONIO NASTASI CATANESE
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7/21/2019 Clinica de Aberraciones Cromosomicas Por Jos Nastasi
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CARACTERSTICAS FUNDAMENTALES DE LASCROMOSOMOPATAS DE LOS AUTOSOMAS
1. Retraso del crecimiento intrauterino y/o postnatal
2. Patrn de signos dismrficos (facial, extremidades ygenitales
3. Retraso del desarrollo psicomotor y/o mental
4. Presencia de malformaciones congnitas
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SNDROME DE DOWN
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SNDROME DE DOWN
Frecuencia al nacimiento: 1 en 600 recin nacidosvivos.
95% de los casos son debidos a no disyuncin3.5 % son debidos a translocaciones
1.5 % tiene como causa un mosaico.
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SNDROME DE DOWN
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SNDROME DE DOWN
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PATRON DISMORFICO FACIAL
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SNDROME DE DOWN
Cara redonda, puente nasal ancho y plano, desviacin mongoloidea
de la hendidura palpebral, nariz corta y protrusin de la lengua
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SNDROME DE DOWN
Braquicefalia, cabello y cejas finas, perfil plano, boca
entreabierta
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SNDROME DE DOWN
Oreja pequeas, sobre enrollamiento del helix, crux del helixatraviesa la concha
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SNDROME DE DOWN
Manchas de Brushfield
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SNDROME DE DOWN
Manos cortas y anchas, braquimesofalangia, clinodactilia de 5todedo y surco simiano
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SNDROME DE DOWN
Clinodactilia del 5to dedo con un solo pliegue de flexin interfalngico
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SNDROME DE DOWN
Pies anchos y cortos, amplia separacin entre el 1er y 2do dedos,uas hipoplsicas y surco longitudinal plantar
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SIGNOS DE LA TRISOMA 21 EN EL RECIEN NACIDO
1. Hipotona2. Reflejo de Moro pobre3. Hiperextensibilidad de las articulaciones4. Exceso de piel en la nuca5. Perfil plano
6. Desviacin mongoloidea de la hendidurapalpebral
7. Pabelln auricular pequeo8. Displasia de la pelvis
9. Braquimesofalangia del 5to dedo10.Pliegue palmar nico
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Mueca al comenzar a llorar
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MALFORMACIONES CONGNITAS MS FRECUENTESEN LA TRISOMA 21
Cardiovasculares: estn presentes en el 40% de los casos
Los ms frecuentes son el atrio ventricular comn y losdefectos septales
Gastrointestinales
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SNDROME DE DOWN
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SNDROME DE DOWN
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SNDROME DE DOWN
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TRISOMA 13
Microftalma o anoftalma
Labio leporino con o sinfisura palatina
Polidactilia
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TRSOMIA 13
Anof talma, labio lepor ino , pabellones auric ulares de imp lantacin
Baja con sob re enrrol lamiento del hel ix
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TRSOMIA 13
Aplasia cutis en el vertex
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TRISOMIA 13
Polidactilia postaxial bilateral
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TRSOMIA 13
Polidactilia postaxial bilateral en pies
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TRSOMIA 13
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TRSOMIA 18
Dolicocefalia, dificultad para abrir la boca y micrognatia
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TRSOMIA 18
Blefarofimosis, boca pequea y microretrognatia
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TRSOMIA 18
Orejas de implantacin baja y faunescas
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TRSOMIA 18
Pulgar oculto, cabalgamiento de los dedos segundosobre tercero y quinto sobre cuarto
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TRSOMIA 18
Pie en mecedora, calcaneo prominente e
implantacin proximal del primer dedo
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TRSOMIA 18
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TRSOMIA 8
Labio inferior grueso y evertido, orejas grandes yprominentes
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TRSOMIA 8
Pliegues palmares muy profundos, palma acolchonada
SNDROME 5
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SNDROME 5p-
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SNDROME DE CRI DU CHAT
Microcefalia, cara redonda e hipertelorismo
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SNDROME 5p-
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SNDROME DE WOLF-HIRSCHHORN
Microcefalia, hipertelorismo, punta de la nariz ancha, filtro corto y,comisuras labiales dirigidas hacia abajo.
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SNDROME 4p-
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CARACTERSTICAS DE LAS ABERRACIONES DE LOSCROMOSOMAS SEXUALES
1. El retraso en el crecimiento no es comn, excepto en el
sndrome de Turner por no disyuncin y un incrementoen la talla es frecuente en el sndrome de Klinefelter
2. El patrn de signos dismrficos es poco frecuente y noespecfico
3. El retraso mental es infrecuente y cuando est presentese correlaciona con el numero de cromosomas Xadicionales
4. Las malformaciones congnitas son menos comunes queen los autsomas, pero cuando se presentan son muyespecficas
5. El signo ms constante es la infertilidad y la ausencia decaracteres sexuales secundarios
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CONSTITUCIN CROMOSMICA DE LOS SNDROMES DE TURNERKLINEFELTER
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SNDROME DE TURNER
SNDROME DE TURNER
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SNDROME DE TURNER
Cara triangular, desviacin antimongoloidea de la hendidura palpebralfiltro largo, comisuras labiales hacia abajo y retrognatia
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SINDROME DE TURNER
Retrognatia, orejas grandes y prominentes conrotacin posterior
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SNDROME DE TURNER
Linfoedema de las manos, uas profundas ehipoplsicas, acortamiento del 4to metacarpiano.
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SNDROME DE TURNER
Linfoedema del dorso de los pies, uashipoplsicas
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SNDROME DE TURNER
Baja tal la prenatal
Torx ancho con teletelia
Disgenesia gonadal
Defectos cardacos en el
20% de los casos
Cubitus valgus
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SINDROME DE TURNER
L infaedema del dorso de
las manos y los pies
Uas hiperconvexas y
profundas
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SNDROME DE TURNER
Cuello ancho y corto
Pterigium colli
Piel redundante en la
nuca Implantacin baja y en
forma de tridente en lanuca
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SNDROME DE TURNER
Implantacin baja del cabello en la nuca en formade tridente
SNDROME DE TURNER
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SNDROME DE TURNER
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SNDROME DE KLINEFELTER
SNDROME DE KLINEFELTER
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SNDROME DE KLINEFELTER
Habito eunucoide, distribucin de la grasa femenina
SNDROME DE KLINEFELTER
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SNDROME DE KLINEFELTER
Hipogenitalismo, criptorquidia, micropene
SNDROME DE KLINEFELTER
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SNDROME DE KLINEFELTER
SNDROME 49 XXXXY
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SNDROME 49, XXXXY
SNDROME 49 XXXXY
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SNDROME 49,XXXXY
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SNDROME 49, XXXXY
Hipogenitalismo, criptorquidia
SNDROME DE X FRAGIL
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SNDROME DE X FRAGIL
Cara alargada, mentn prominente, orejas grandesy prominentes
SNDROME DE X FRAGIL
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SNDROME DE X FRAGIL
Baja talla, pene grande, macroorquidismo
SNDROME DE FRAGIL X
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SNDROME DE FRAGIL X
Cara alargada, orejas grandes y prominentes, prognatismo
SINDROME DE X FRAGIL
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SINDROME DE X FRAGIL
Macroorquidismo, hiperpigmentacin del escroto
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Sitio frgil Xq27-28
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SINDROME DE X FRAGIL
Sitio frgil Xq27-28