clinica de aberraciones cromosomicas por jos㉠nastasi

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  • 7/21/2019 Clinica de Aberraciones Cromosomicas Por Jos Nastasi

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    ENFERMED DES CROMOSMIC SMS FRECUENTES

    DR. JOS ANTONIO NASTASI CATANESE

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    CARACTERSTICAS FUNDAMENTALES DE LASCROMOSOMOPATAS DE LOS AUTOSOMAS

    1. Retraso del crecimiento intrauterino y/o postnatal

    2. Patrn de signos dismrficos (facial, extremidades ygenitales

    3. Retraso del desarrollo psicomotor y/o mental

    4. Presencia de malformaciones congnitas

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    SNDROME DE DOWN

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    SNDROME DE DOWN

    Frecuencia al nacimiento: 1 en 600 recin nacidosvivos.

    95% de los casos son debidos a no disyuncin3.5 % son debidos a translocaciones

    1.5 % tiene como causa un mosaico.

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    SNDROME DE DOWN

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    SNDROME DE DOWN

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    PATRON DISMORFICO FACIAL

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    SNDROME DE DOWN

    Cara redonda, puente nasal ancho y plano, desviacin mongoloidea

    de la hendidura palpebral, nariz corta y protrusin de la lengua

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    SNDROME DE DOWN

    Braquicefalia, cabello y cejas finas, perfil plano, boca

    entreabierta

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    SNDROME DE DOWN

    Oreja pequeas, sobre enrollamiento del helix, crux del helixatraviesa la concha

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    SNDROME DE DOWN

    Manchas de Brushfield

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    SNDROME DE DOWN

    Manos cortas y anchas, braquimesofalangia, clinodactilia de 5todedo y surco simiano

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    SNDROME DE DOWN

    Clinodactilia del 5to dedo con un solo pliegue de flexin interfalngico

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    SNDROME DE DOWN

    Pies anchos y cortos, amplia separacin entre el 1er y 2do dedos,uas hipoplsicas y surco longitudinal plantar

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    SIGNOS DE LA TRISOMA 21 EN EL RECIEN NACIDO

    1. Hipotona2. Reflejo de Moro pobre3. Hiperextensibilidad de las articulaciones4. Exceso de piel en la nuca5. Perfil plano

    6. Desviacin mongoloidea de la hendidurapalpebral

    7. Pabelln auricular pequeo8. Displasia de la pelvis

    9. Braquimesofalangia del 5to dedo10.Pliegue palmar nico

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    Mueca al comenzar a llorar

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    MALFORMACIONES CONGNITAS MS FRECUENTESEN LA TRISOMA 21

    Cardiovasculares: estn presentes en el 40% de los casos

    Los ms frecuentes son el atrio ventricular comn y losdefectos septales

    Gastrointestinales

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    SNDROME DE DOWN

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    SNDROME DE DOWN

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    SNDROME DE DOWN

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    TRISOMA 13

    Microftalma o anoftalma

    Labio leporino con o sinfisura palatina

    Polidactilia

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    TRSOMIA 13

    Anof talma, labio lepor ino , pabellones auric ulares de imp lantacin

    Baja con sob re enrrol lamiento del hel ix

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    TRSOMIA 13

    Aplasia cutis en el vertex

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    TRISOMIA 13

    Polidactilia postaxial bilateral

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    TRSOMIA 13

    Polidactilia postaxial bilateral en pies

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    TRSOMIA 13

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    TRSOMIA 18

    Dolicocefalia, dificultad para abrir la boca y micrognatia

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    TRSOMIA 18

    Blefarofimosis, boca pequea y microretrognatia

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    TRSOMIA 18

    Orejas de implantacin baja y faunescas

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    TRSOMIA 18

    Pulgar oculto, cabalgamiento de los dedos segundosobre tercero y quinto sobre cuarto

  • 7/21/2019 Clinica de Aberraciones Cromosomicas Por Jos Nastasi

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    TRSOMIA 18

    Pie en mecedora, calcaneo prominente e

    implantacin proximal del primer dedo

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    TRSOMIA 18

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    TRSOMIA 8

    Labio inferior grueso y evertido, orejas grandes yprominentes

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    TRSOMIA 8

    Pliegues palmares muy profundos, palma acolchonada

    SNDROME 5

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    SNDROME 5p-

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    SNDROME DE CRI DU CHAT

    Microcefalia, cara redonda e hipertelorismo

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    SNDROME 5p-

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    SNDROME DE WOLF-HIRSCHHORN

    Microcefalia, hipertelorismo, punta de la nariz ancha, filtro corto y,comisuras labiales dirigidas hacia abajo.

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    SNDROME 4p-

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    CARACTERSTICAS DE LAS ABERRACIONES DE LOSCROMOSOMAS SEXUALES

    1. El retraso en el crecimiento no es comn, excepto en el

    sndrome de Turner por no disyuncin y un incrementoen la talla es frecuente en el sndrome de Klinefelter

    2. El patrn de signos dismrficos es poco frecuente y noespecfico

    3. El retraso mental es infrecuente y cuando est presentese correlaciona con el numero de cromosomas Xadicionales

    4. Las malformaciones congnitas son menos comunes queen los autsomas, pero cuando se presentan son muyespecficas

    5. El signo ms constante es la infertilidad y la ausencia decaracteres sexuales secundarios

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    CONSTITUCIN CROMOSMICA DE LOS SNDROMES DE TURNERKLINEFELTER

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    SNDROME DE TURNER

    SNDROME DE TURNER

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    SNDROME DE TURNER

    Cara triangular, desviacin antimongoloidea de la hendidura palpebralfiltro largo, comisuras labiales hacia abajo y retrognatia

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    SINDROME DE TURNER

    Retrognatia, orejas grandes y prominentes conrotacin posterior

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    SNDROME DE TURNER

    Linfoedema de las manos, uas profundas ehipoplsicas, acortamiento del 4to metacarpiano.

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    SNDROME DE TURNER

    Linfoedema del dorso de los pies, uashipoplsicas

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    SNDROME DE TURNER

    Baja tal la prenatal

    Torx ancho con teletelia

    Disgenesia gonadal

    Defectos cardacos en el

    20% de los casos

    Cubitus valgus

  • 7/21/2019 Clinica de Aberraciones Cromosomicas Por Jos Nastasi

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    SINDROME DE TURNER

    L infaedema del dorso de

    las manos y los pies

    Uas hiperconvexas y

    profundas

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    SNDROME DE TURNER

    Cuello ancho y corto

    Pterigium colli

    Piel redundante en la

    nuca Implantacin baja y en

    forma de tridente en lanuca

  • 7/21/2019 Clinica de Aberraciones Cromosomicas Por Jos Nastasi

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    SNDROME DE TURNER

    Implantacin baja del cabello en la nuca en formade tridente

    SNDROME DE TURNER

  • 7/21/2019 Clinica de Aberraciones Cromosomicas Por Jos Nastasi

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    SNDROME DE TURNER

  • 7/21/2019 Clinica de Aberraciones Cromosomicas Por Jos Nastasi

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    SNDROME DE KLINEFELTER

    SNDROME DE KLINEFELTER

  • 7/21/2019 Clinica de Aberraciones Cromosomicas Por Jos Nastasi

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    SNDROME DE KLINEFELTER

    Habito eunucoide, distribucin de la grasa femenina

    SNDROME DE KLINEFELTER

  • 7/21/2019 Clinica de Aberraciones Cromosomicas Por Jos Nastasi

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    SNDROME DE KLINEFELTER

    Hipogenitalismo, criptorquidia, micropene

    SNDROME DE KLINEFELTER

  • 7/21/2019 Clinica de Aberraciones Cromosomicas Por Jos Nastasi

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    SNDROME DE KLINEFELTER

    SNDROME 49 XXXXY

  • 7/21/2019 Clinica de Aberraciones Cromosomicas Por Jos Nastasi

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    SNDROME 49, XXXXY

    SNDROME 49 XXXXY

  • 7/21/2019 Clinica de Aberraciones Cromosomicas Por Jos Nastasi

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    SNDROME 49,XXXXY

  • 7/21/2019 Clinica de Aberraciones Cromosomicas Por Jos Nastasi

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    SNDROME 49, XXXXY

    Hipogenitalismo, criptorquidia

    SNDROME DE X FRAGIL

  • 7/21/2019 Clinica de Aberraciones Cromosomicas Por Jos Nastasi

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    SNDROME DE X FRAGIL

    Cara alargada, mentn prominente, orejas grandesy prominentes

    SNDROME DE X FRAGIL

  • 7/21/2019 Clinica de Aberraciones Cromosomicas Por Jos Nastasi

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    SNDROME DE X FRAGIL

    Baja talla, pene grande, macroorquidismo

    SNDROME DE FRAGIL X

  • 7/21/2019 Clinica de Aberraciones Cromosomicas Por Jos Nastasi

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    SNDROME DE FRAGIL X

    Cara alargada, orejas grandes y prominentes, prognatismo

    SINDROME DE X FRAGIL

  • 7/21/2019 Clinica de Aberraciones Cromosomicas Por Jos Nastasi

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    SINDROME DE X FRAGIL

    Macroorquidismo, hiperpigmentacin del escroto

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    Sitio frgil Xq27-28

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    SINDROME DE X FRAGIL

    Sitio frgil Xq27-28