clase 4 medicina cardio.pptx

8/10/2019 clase 4 medicina cardio.pptx

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Repasando La fase 4 se da por la presencia de bomba electrognica, por aniones no

difusibles y por CANAL DE POTASIO RECTIFICADOR HACIA ADENTRO. La fase 0 se da por la entrada de sodio por canales voltaje dependientes

que cambian de configuracin.

Potencial de reversin (potencial de reversin es el potencial de membranaal cual un ion invierte el sentido de la corriente y ese potencial va a estar

determinado por el potencial de equilibrio)


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Canales de Sodio voltajedependientes

FASE 0 DE POTENCIAL DE ACCIN


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Potenciales de accin fibras rpidas

-Duracin 5 mseg.

-Ms pronunciada en los miocitos

auriculares y fibras de Purkinje.

-Corriente positivas (potasio): ITO yIkur.

*ITO mxima conductancia 5- 20 mv del

Vm.*IKUR (Kur); canales rectificadores

retardados ultrarrpidos.


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Potenciales de accin de fibrasrpidas


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Potenciales de accin de fibrasrpidas


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Potencial de accin de respuestarpida


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Corrientes en potenciales de accinde fibras rpidas.

FASE 4 FASE 0 FASE 1 FASE 2 FASE 3

Aniones

difusibles.

Bombasodio/potasio

Canales K con

rectificacin

interna. (IK1)

Entrada de

sodio por

canales voltaje

dependientes

Corrientes de

potasio Ito e

Ikur

Corrientes de

Calcio (ICaL)

Corrientes de

sodioCorrientes IKur

Corrientes de

potasio

Ikur

IkrIks


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Perodo refractario


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Perodo refractario


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Perodo refractario


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Perodo refractario


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Perodo refractario


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Potencial de respuesta lenta


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Potenciales de accin de fibras lentas


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Potenciales de accin de fibras lentas

FASE 4

Las corrientes negativas van a estar dadas por entrada de

sodio y de calcio (corriente IF y canales de bajoumbral para el calcio) y corrientes positivas por lasalida de potasio.

FASE 0

Persisten corrientes negativas (calcio por canales tipo L)Son canales de activacin y desactivacin lenta.

FASE 23

Se debe a la disminucin de la corriente de calcio yaumento de las corrientes de potasio.


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Potenciales de accin


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Potenciales de accin fibras lentas

Su perodo refractario no va a depender delvoltaje sino del tiempo.


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Diferencias entre los potenciales

POTENCIALES DE FIBRAS RPIDAS POTENCIALES DE FIBRAS LENTAS

Posee potencial de reposo de -90mV Posee pre potencial diastlico mximo

Pendiente y amplitud del P.A. es mayor Pendiente y amplitud del P.A. es menor

La fase 1 permanece bien diferenciada Fase 1 de repolarizacin rpida no existe

Tienen una meseta acentuada, biendefinida

La fase 2 se une prcticamente con la fase 3


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Propiedades del msculo cardaco

Actividad Elctrica Actividad Mecnica

Automatismo (cronotropismo) Ionotropismo

Conductibilidad (Dromotropismo) Lusotropismo

Excitabilidad (Batmotropismo)

Refractariedad


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Control del Sistema NerviosoAutnomo

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