Circulación

Arterial y Venosa

La sangre es transportada desde el corazón al resto del cuerpo por medio de una red compleja de arterias, arteriolas y capilares y regresa al corazón por las vénulas y venas.

Si se unieran todos los vasos de esta extensa red y se colocaran en línea recta, cubrirían una distancia de más de 96.500 kilómetros, lo suficiente como para circundar la tierra más de dos veces.

• El aparato circulatorio unidireccional transporta sangre a todas las partes del cuerpo. Este movimiento de la sangre dentro del cuerpo se denomina «circulación».

• Las arterias transportan sangre rica en oxígeno desde el corazón y las venas transportan sangre pobre en oxígeno hacia el corazón.

¿Cuál es la excepción?

Tipos de vasos sanguíneos

Tres clases:

1. Arterias

2. Venas

3. Capilares

Las ArteriasLas Arterias son vasos que transportan la

sangre y la alejan del corazón, llevando en su interior sangre oxigenada hacia los tejidos.

Poseen una prominente capa de fibras musculares y elásticas que le confieren las propiedades mecánicas propias de sus funciones.

Las arteriolas, son las más pequeñas, también son similares en estructura a las arterias pero de diámetro menor.

Las Venas

Las Venas llevan sangre desoxigenada desde los tejidos hacia el corazón.

Las más pequeñas se llaman vénulas.

Las venas son de mayor diámetro que las arterias pero presentan una menor cantidad de musculatura lisa en su pared.

• Este esquema ilustra las válvulas presentes en las venas de las extremidades inferiores que impiden la devolución de la sangre hacia el lecho capilar

Los CapilaresLos Capilares son vasos microscópicos

que llevan sangre desde las arteriolas hacia las vénulas y de esta forma cierran el circuito.

Representan la unidad funcional ya que es en ellos donde se realiza el intercambio de gases, nutrientes y desechos.

Arterias vs. Venas• Actúan como distribuidoras.• Las arteriolas controlan la

presión arterial. Vasos de resistencia.

• Regulan el paso de sangre a los tejidos gracias a sus esfínteres precapilares.

• Revestidas interiormente por endotelio.

• Su túnica media permite la contracción o dilatación de los vasos. Inervado por fibras autónomas.

• Su túnica adventicia la hace resistente al colapso o a la lesión. Es menor que la túnica media

• Son vasos colectores y de deposito. Son los denominados vasos de capacitancia.

• La túnica intima o endotelio, es un revestimiento liso con válvulas semilunares para asegurar la circulación en un solo sentido.

• Su túnica media es mas fina que en las arterias.

• Poseen adventicia que las hace resistentes al colapso y es más gruesa que en las arterias. Es mayor que la túnica media

Presión Arterial: VM x Resistencia Periférica

Volumen Minuto:

volumen sistólico x frecuencia cardíaca

Presión Máxima o Sistólica: mide el choque de la sangre durante la sístole ventricular con las paredes de la aorta.

Presión Mínima o Diastólica: es la medida de la resistencia periférica.

Regulación de la Presión Arterial

Corto Plazo:

1. Preso o barorreceptores en el cayado de la aorta y en la carótida interna. Se estimula el CCCV del Bulbo Raquídeo y se produce vasoconstricción o vasodilatación.

2. Quimiorreceptores: responden a la falta de O2

y también estimulan el CCCV

Mediano Plazo:

Renina-Angiotensina-Aldosterona

Angiotensina II es un potente hipertensor produce vasoconstricción.

Aldosterona: es una permeasa, hace que la membrana plasmática sea permeable al Na+, y absorbe agua en el TCD.

Largo Plazo:

Hormona Antidiurética (ADH)

Aorta• La Aorta es la principal arteria del cuerpo. Sale

directamente del corazón, concretamente del ventrículo izquierdo, y da origen a todas las arterias del sistema circulatorio (excepto a las arterias pulmonares, que salen del ventrículo derecho).

• Termina a nivel de la IV vértebra lumbar, donde se bifurca para dar origen a las arterias iliacas primitivas.

• Su porción central o proximal se conoce con el nombre de arco o cayado aórtico, constando de una parte ascendente, otra transversal y descendente (aorta torácica descendente). La parte ascendente tiene una disposición libre (sin ramificaciones), pero en la parte transversal la aorta tiene su primera división: el tronco braquiocefálico.

1- Corazón 2- Pulmón derecho 3- Pulmón izquierdo 4- Aorta ascendente 5- Tronco arterial

braquiocefálico 6- Carótida primitiva izq. 7- Subclavia izquierda 8- Subclavia derecha 9- Carótida primitiva der.10- Carótida primitiva izq. 11- Arteria axilar12- Arteria humeral13- Aorta14- Arterias diafragmáticas15- Glándula suprarrenal16- Riñón17- Arteria renal18- Mesentérica superior 19- Mesentérica inferior

Arteria carótida

Las arterias carótidas son cada una de las dos arterias derecha e izquierda, que discurren en su mayor parte a ambos lados del cuello y que irrigan tanto el cuello como la cabeza. Las arterias carótidas inicialmente se llaman arterias carótidas primitivas o carótidas comunes, y después se bifurcan en arteria carótida externa y arteria carótida interna.

Arterias Carótidas Primitivas

• Las carótidas primitivas son un par de arterias (derecha e izquierda) que nacen en los grandes troncos arteriales del tórax en diferentes lugares:

• La arteria carótida primitiva derecha nace del tronco braquiocefálico, es más corta que su homóloga izquierda puesto que nace en la porción más interna de la región supraclavicular

La Arteria Carótida Primitiva Izquierda

• Nace del cayado de la aorta en su porción ascendente. Se relaciona por delante con el tronco venoso braquiocefálico izquierdo. Por detrás discurre el esófago.

• Tanto la carótida primitiva izquierda como derecha, discurren por el cuello de forma similar a través de la región carotídea.

• Las dos carótidas comunes no emiten ninguna rama colateral en su trayecto hasta el borde superior del cartílago tiroides donde se bifurca cada una en sus dos ramas terminales: la arteria carótida externa y la arteria carótida interna (derecha e izquierda respectivamente).

Arteria Carótida Externa• La carótida externa es la arteria de la cara y

de los tegumentos de la cabeza, emerge de la bifurcación carótida en el borde superior del cartílago tiroides a la altura de la cuarta vértebra cervical.

• Continúa su trayecto hasta que se divide en dos ramas terminales: la arteria temporal superficial y la arteria maxilar interna.

Arteria Carótida Interna

• Es la segunda rama de la arteria carótida primitiva, que se distribuye por la parte anterior y superior del encéfalo y del globo ocular.

• Dentro del cráneo tiene un trayecto intradural en el interior del seno cavernoso.

• Termina dividiéndose en cuatro ramas terminales.

Arteria braquial

• O arteria humeral, es la arteria del brazo. Es la continuación de la arteria axilar que cambia de nombre a braquial o humeral desde el borde inferior del pectoral mayor.

• Sigue su trayectoria hacia abajo y hacia afuera y se coloca medial al bíceps llegando hasta el canal bicipital interno, donde se divide en sus dos ramas terminales: la arteria radial y la cubital.

La Arteria Femoral• Es una arteria del muslo. Proviene y es

continuación de la iliaca externa, que se convierte en femoral.

• La arteria femoral recorre la parte anterior del muslo y después se dirige hacia atrás pasando por un hueco que queda entre los músculos aductores hasta llegar a la región poplítea (detrás de la rodilla) con el nombre de arteria poplítea.

• A) y B) La línea vertical de cada lado corresponde a la línea clavicular media, derecha e izquierda respectivamente. Cuando se extiende hacia abajo llega al punto inguinal medio, a medio camino entre la sínfisis del pubis y la espina ilíaca anterosuperior.

• C) Línea subcostal, que pasa por el borde inferior de las costillas. También se llama línea transpilórica, a medio camino entre la escotadura yugular y la parte superior de la sínfisis del pubis.

• C) Línea transversa inferior o línea intertubercular, se traza entre los tubérculos de las crestas ilíacas.

• Usando estas cuatro líneas se definen nueve regiones anatómicas que són:

• Hipocondrio derecho: En esta región se localiza el hígado y las vías biliares.

• Región epigástrica o epigastrio: Es la zona del estómago.

• Hipocondrio izquierdo: Aquí se localiza el bazo. • Región del vacío, flanco, lumbar o lateral

derecha: Es la región del colon ascendente. • Región del mesogastrio o umbilical: Región del

intestino delgado. • Región del vacío, flanco o lateral izquierdo: Es

la región del colon descendente. • Fosa iliaca derecha o región inguinal

derecha:Es la región del ciego y apéndice. • Hipogastrio o región suprapúbica: Es la región

de la vejiga urinaria cuando está llena. • Fosa iliaca izquierda o región inguinal

izquierda: Es la región del colon sigmoideo o sigma.

Irrigación Abdominal

Los órganos abdominales del sistema digestivo están irrigados por tres arterias impares

1.-El tronco celíaco: es un vaso arterial corto que nace de la cara anterior de la aorta abdominal, del que se desprenden

• La Coronaria estomáquica• La Hepática: irriga ambas caras del estómago y la

primera porción del duodeno, la cabeza del páncreas, la vesícula biliar y da irrigación nutricia al hígado, sus ramas son: (pilórica, cística, gastroduodenal y gastroepiploica)

• La Esplénica (pancreática derecha, gástricas cortas, gastroepiploica izquierda): da ramas para el cuerpo y cola del páncreas, para el fondo gástrico del estómago, y para la curvatura mayor del estómago, termina en varias ramas que penetran en el hilio del bazo.

El intestino delgado y el intestino grueso están irrigados por las arterias mesentéricas superior e inferior, que se originan de la cara anterior de la aorta abdominal por debajo del tronco celíaco.

2.-La Arteria Mesentérica Superior: de la que se desprenden:

Las ramas yeyunales e ileales y la ileocólica

La Arteria mesentérica superior es el vaso principal para el intestino delgado y para la mitad derecha del intestino grueso. Además da ramas para el duodeno y la cabeza del páncreas.

3.- La Arteria Mesentérica Inferior: de la que se desprenden:

La Arteria Cólica Izquierda Superior e Inferior y la Hemorroidal Superior

La Arteria Mesentérica Inferior nace de la aorta abdominal por debajo de los orígenes de las arterias mesentéricas superior y renales, desciende hacia la izquierda, dando ramas para la mitad izquierda del colon y la porción superior del recto; se anastomosa con las arterias rectales media e inferior, las cuales se originan en la arteria ilíaca interna y en la arteria pudenda respectivamente.

De la aorta abdominal también se originan las arterias renales que proporcionan sangre a los riñones y las arterias espermáticas u ováricas, para irrigar a las gónadas.

El drenaje venoso de estas vísceras abdominales es tomado por la vena porta.

Sistema Porta

Cualquier sistema en el que la sangre atraviesa una segunda red capilar antes de regresar al corazón se denomina porta.

Existen 3 sistemas porta en el organismo:

Dos son venosos y uno arterial.

Arterial: renal

Venosos: hepático e hipofisario

1) VCI. 2) Diafragma. 3) Anastomosis Porto sistémica. 4) Hígado. 5) Vena

Hepática. 6) Vena Porta.7) Estomago. 8) Vena Esplénica. 9) Vena

Gastroepliploica. 10) Bazo. 11) Venas Pancreáticas. 12) Páncreas. 13) Intest. Delgado. 14y15) Venas Mesentéricas

Superior e Inferior respectivamente. 16) Vena Iliaca común. 17) Vena

Hemorroidal Superior. 18) Colon Descendente. 19) Recto.

Sistema Porta Hepático

• Las venas procedentes del bazo, estómago, páncreas, vesícula biliar e intestinos se anastomosan formando la vena porta hepática que penetra en el hígado y luego es drenada a través de las venas hepáticas hacia la vena cava inferior.

• Ventajas del sistema: control de la glucemia, detoxificación, aporte de nutrientes.

• Los vasos sanguíneos que transportan la sangre de regreso al corazón son las venas.

• No son tan musculares como las arterias, pero contienen válvulas que impiden que la sangre se desplace hacia atrás.

• Las venas tienen los mismos tres planos que las arterias, pero son más delgadas y menos flexibles.

• Las dos venas más grandes son las venas cavas superior e inferior.

• Los términos superior e inferior indican que se ubican por encima (superior) y por debajo (inferior) del corazón.