charla acreditación internos medicina
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ACREDITACION DE PRESTADORES INSTITUCIONALES
Carolina Sepúlveda
Enfermera de Calidad
Encargada de Acreditación
CUC-CUSP
Ley del Régimen General de Garantías en Salud
• Crea el sistema de Garantías Explícitas, haciendo jurídicamente exigible para los ciudadanos las siguientes garantías:
Acceso
Oportunidad
Calidad
Protección Financiera.
MARCO LEGALLa acreditación es obligatoria sólo para prestadores
institucionales que aspiran a resolver patologías GES
El sistema de acreditación es el mismo para prestadores institucionales públicos y privados
La acreditación es realizada por entidades privadas autorizadas, registradas y fiscalizadas por la Superintendencia de Salud
La asignación de entidades acreditadoras a cada prestador que solicita ser acreditado es aleatoria
El prestador institucional debe pagar un arancel por el proceso de acreditación
Rol del MINSAL
• El rol del Estado en el tema de la Calidad es
Garantizar Acreditación…
la mejoría continua de la Calidad
Programas de Calidad locales…
sobre un nivel mínimo establecido
Autorización Sanitaria
Acreditación
Método de evaluación externa, por el cualse verifica que un centro sanitario asume unconjunto de estándares previamenteestablecido y que se materializa a través deun certificado de garantía.
Proceso continuo de evaluación del nivel decumplimiento que deben tener las prácticasrelacionadas con la seguridad de la atenciónen Salud.
Requisitos para Acreditación
Autorización sanitaria vigente, lo quegarantiza que algunos requisitosestructurales de la calidad se cumplen.
Haber realizado un proceso de Auto-evaluación de la calidad en los 12 mesesprevios a la solicitud.
Presentar solicitud de acreditación ante laIntendencia de Prestadores.
Ámbito Intención
Dignidad del Paciente El PI provee una atención que Respeta la dignidad de los pacientes y Resguarda Principios Éticos esenciales en el Trato que se le otorga
Gestión Calidad EL PI cuenta con una Política y Programa orientadas a garantizar la calidad y seguridad de las prestaciones otorgadas a los pacientes.
Gestión Clínica EL PI Provee Condiciones para la entrega de acciones de Salud Seguras
Acceso, Oportunidad y Continuidad de la Atención
EL PI cuenta con política de atención Oportuna Expedita y Coordinada, según criterios de Gravedad y Factores de Riesgo
Registros EL PI cuenta con un sistema Estandarizado de Datos Clínicos y Administrativos de sus pacientes.
Competencias del RRHH La atención de Salud es realizada por Personal que Cumple con perfil requerido (Habilitación y Competencias)
Seguridad Equipos EL Equipamiento Cínico Cumple con las Condiciones necesarias para dar Seguridad y es Operado de manera Adecuada
Seguridad Instalaciones Las Instalaciones del PI cumplen con condiciones de seguridad para Garantizar la Seguridad de sus Usuarios
Servicios de Apoyo EL PI provee Servicios de Apoyo que Resguardan la Seguridad de los pacientes.
Obligatorias
Obligatorias
• 30 para At. Cerrada (28 para CUC, 26 CUSP)
Aplicables
• Si el Prestador entrega la prestación o tiene la Unidad (física)
Cumplida
• Si el total del puntaje asignado de la Relación del total de los elementos medibles cumple con el % Umbral Especificado
Obligatorias
Resultado Requisitos de acreditación
Registro público
Acreditado Cumple Si, por 3 años
Acreditado con observaciones
Cumple con observaciones en el estándar general y tiene plan
de mejora aprobado
Si, por 6 meses
No acreditado No cumple No
Ambitos que usted debe conocer
• Respeto a la dignidad del pacienteEl prestador institucional provee una atención que respeta la dignidad del paciente, resguardando principios éticos esenciales en el trato que se le otorga.
VERIFICADORES
1. Derechos de los Pacientes
2. Gestión de Reclamos
3. Percepción del Usuario (encuesta satisfacción)
4. Consentimiento Informado
5. Regulación de Actividades Docentes
6. Comité de Ética (constatación en terreno 90% encuestados)
Carta de Derecho de los pacientes
Consentimiento Informado
• ¿Qué debe saber?
- Conocer los casos en que se aplica
- Solicitar al paciente o su tutor oportunamente
- Su paciente está informado de los procedimientos que le realizará
- Formulario completo especialmente: procedimiento a realizar, firma médico y firma paciente
Gestión de Reclamos
• ¿Qué debe saber?
- Conocer el sistema de formulación de reclamos que utiliza la Clínica (existe un buzón en cada piso).
- Tiene conocimiento de los reclamos que hay en su unidad.
Percepción del Usuario
• ¿Qué debe saber?
- Conocer el sistema que evalúa el respeto a los pacientes y su percepción: encuesta
- Se aplica este sistema en su unidad (MQ, gineco obstetricia, Pediatría).
- Conocer los resultados de su Unidad.
Comité de Etica
• ¿Qué debe saber? - Conocer el procedimiento para acceder al
comité de ética- Describa casos que deben someterse a
evaluación ética.
• Constatación en terreno 90% de los encuestados
