CEREBRO Y CEREBRO Y ADICCIONESADICCIONES

dr. José Rodriguez calledr. José Rodriguez callepsiquiatra D.A.B.psiquiatra D.A.B.

Cuenca, octubre 2007Cuenca, octubre 2007

Recomendar una estrategia

Ideas para el presente y para el futuro

1

LAS DROGAS DE USO, ABUSO LAS DROGAS DE USO, ABUSO Y DEPENDENCIA ACTÚAN EN EL Y DEPENDENCIA ACTÚAN EN EL

CEREBRO PARA PRODUCIR CEREBRO PARA PRODUCIR EFECTOS FÍSICOS QUE TIENEN EFECTOS FÍSICOS QUE TIENEN

MANIFESTACIONES MANIFESTACIONES PSICOLÓGICASPSICOLÓGICAS

NO TODOS QUIENES USAN NO TODOS QUIENES USAN DROGAS DESARROLLAN DROGAS DESARROLLAN PROBLEMAS, ENTRE ELLOS PROBLEMAS, ENTRE ELLOS ABUSO Y DEPENDENCIAABUSO Y DEPENDENCIA

SU EFECTO ES MAS INTENSO SU EFECTO ES MAS INTENSO EN AQUELLOS CON EN AQUELLOS CON PREDISPOSICION GENETICA Y PREDISPOSICION GENETICA Y MAL AMBIENTE RELACIONAL MAL AMBIENTE RELACIONAL TEMPRANOTEMPRANO

RELACIONES DISFUNCIONALESRELACIONES DISFUNCIONALES PRODUCEN PRODUCENDEFICITS NEUROQUIMICOSDEFICITS NEUROQUIMICOS

RECAPITULACION PSICOFARMACOLOGICA

EL INDIVIDUO EMERGE DE UNA DIADAEL INDIVIDUO EMERGE DE UNA DIADA

IDENTIDAD ES UN CONCEPTO EMOCIONALIDENTIDAD ES UN CONCEPTO EMOCIONALEXPERIMENTADO EN UNA RELACIONEXPERIMENTADO EN UNA RELACION INTERPERSONAL INTERPERSONAL

EL SENTIDO NUCLEAR DEL SELF, EL MUNDO Y OTROS ES EL SENTIDO NUCLEAR DEL SELF, EL MUNDO Y OTROS ES GENERADO POR EXPERIENCIAS TEMPRANAS, AFECTA TODOS LOS GENERADO POR EXPERIENCIAS TEMPRANAS, AFECTA TODOS LOS DOMINIOS DE LA VIDA, HACIENDO AL INDIVIDUO VULNERABLE A DOMINIOS DE LA VIDA, HACIENDO AL INDIVIDUO VULNERABLE A DEFICITS EN DEFICITS EN SU FUNCIONAMIENTO SOCIAL, OCUPACIONAL Y PSICOPATOLOGIAS SU FUNCIONAMIENTO SOCIAL, OCUPACIONAL Y PSICOPATOLOGIAS MAS TARDE EN LA VIDAMAS TARDE EN LA VIDA

EN LA VIDA POSTNATAL EL EN LA VIDA POSTNATAL EL ESTABLECIMIENTO DE ESTADOS ESTABLECIMIENTO DE ESTADOS PLACENTEROS ESPECIFICOS SE DAN PLACENTEROS ESPECIFICOS SE DAN EN LA NATURALEZA SIMBIOTICA DE EN LA NATURALEZA SIMBIOTICA DE LA RELACION TEMPRANALA RELACION TEMPRANA

EXPERIENCIAS SOCIALES ADVERSAS DURANTE EXPERIENCIAS SOCIALES ADVERSAS DURANTE PERIODOS CRITICOS DE LA INFANCIA TEMPRANA PERIODOS CRITICOS DE LA INFANCIA TEMPRANA RESULTAN EN UNA ALTERACION PERMANENTE DE RESULTAN EN UNA ALTERACION PERMANENTE DE RECEPTORES DE OPIACEOS, DOPAMINA, RECEPTORES DE OPIACEOS, DOPAMINA, SEROTONINA, NORADRENALINASEROTONINA, NORADRENALINA

LA TEORIA DE LA DISREGULACION DEL AFECTO LA TEORIA DE LA DISREGULACION DEL AFECTO CONTEMPLA QUE LOS DESORDENES PRIMITIVOS CONTEMPLA QUE LOS DESORDENES PRIMITIVOS DE FORMACION TEMPRANA INVOLUCRAN DE DE FORMACION TEMPRANA INVOLUCRAN DE ALGUNA MANERA DESORDENES ALGUNA MANERA DESORDENES ORBITOFRONTALES, EXISTIENDO EVIDENCIA DE ORBITOFRONTALES, EXISTIENDO EVIDENCIA DE ELLO EN DIFERENTES DESORDENES COMO LA ELLO EN DIFERENTES DESORDENES COMO LA MANIA, AUTISMO, DEPRESION UNIPOLAR, FOBIAS, MANIA, AUTISMO, DEPRESION UNIPOLAR, FOBIAS, ADICCION A LAS DROGAS, DESORDENES DE ADICCION A LAS DROGAS, DESORDENES DE PERSONALIDAD NARCISISTA, LIMITE, SOCIOPATIA.PERSONALIDAD NARCISISTA, LIMITE, SOCIOPATIA.

LA COMUNICACIÓN DIADICA QUE LA COMUNICACIÓN DIADICA QUE GENERA ESTADOS DE AFECTO GENERA ESTADOS DE AFECTO POSITIVO Y ALTOS NIVELES DE POSITIVO Y ALTOS NIVELES DE DOPAMINA Y OPICEOS ENDOGENOS DOPAMINA Y OPICEOS ENDOGENOS REPRESENTAN UN AMBIENTE QUE REPRESENTAN UN AMBIENTE QUE PROMUEVE EL CRECIMIENTO DE LA PROMUEVE EL CRECIMIENTO DE LA CORTEZA PREFRONTAL, CORTEZA PREFRONTAL, ESPECIFICAMENTE LA CORTEZA ESPECIFICAMENTE LA CORTEZA ORBITOFRONTALORBITOFRONTAL

  El retardo en el El retardo en el desarrollo del desarrollo del hemisferio derecho se hemisferio derecho se conoce que resulta en “ conoce que resulta en “ desarrollo social pobre”desarrollo social pobre”

  Las experiencias de Las experiencias de entonamiento afectivo son entonamiento afectivo son instrumentales para el instrumentales para el establecimiento de un establecimiento de un modelo sensorio motor modelo sensorio motor para lo que va a ser el para lo que va a ser el AUTO CONCEPTO AUTO CONCEPTO

EL COMIENZO DE PERIODOS CRITICOS REFLEJA LA EL COMIENZO DE PERIODOS CRITICOS REFLEJA LA ACTIVACION Y EXPRESION DE GENES ESPECIFICOS EN ACTIVACION Y EXPRESION DE GENES ESPECIFICOS EN MOMENTOS PARTICULARES DEL DESARROLLO Y LA MOMENTOS PARTICULARES DEL DESARROLLO Y LA EXPRESION DE INFLUENCIAS HEREDITARIAS REQUIERE DE EXPRESION DE INFLUENCIAS HEREDITARIAS REQUIERE DE TRANSACCIONES CON EL AMBIENTETRANSACCIONES CON EL AMBIENTE

EN LAS AREAS CORTICOLIMBICAS EN DESARROLLO ESTAS EN LAS AREAS CORTICOLIMBICAS EN DESARROLLO ESTAS TRANSACCIONES SON ESPECIFICAMENTE AFECTIVAS Y EN TRANSACCIONES SON ESPECIFICAMENTE AFECTIVAS Y EN ELLAS LA MADRE REGULA LA NEUROQUIMICA DEL ELLAS LA MADRE REGULA LA NEUROQUIMICA DEL CEREBRO EN MADURACION DEL INFANTE Y LOS SUSTRATOS CEREBRO EN MADURACION DEL INFANTE Y LOS SUSTRATOS NEURALES PARA LAS EMOCIONES DEL INFANTENEURALES PARA LAS EMOCIONES DEL INFANTE

LA DOPAMINA Y OPIACEOS ENDOGENOS, NEUROQUIMICOS LA DOPAMINA Y OPIACEOS ENDOGENOS, NEUROQUIMICOS QUE ESTAN INVOLUCRADOS EN EL PROCESO DE VINCULO, QUE ESTAN INVOLUCRADOS EN EL PROCESO DE VINCULO, SE CONOCE QUE REGULAN EL CRECIMIENTO NEURAL Y SE CONOCE QUE REGULAN EL CRECIMIENTO NEURAL Y DESARROLLODESARROLLO

LA ETAPA CRITICA ES UBICADA POR LA

NEUROBIOLOGIA EN EL PERIODO DE PRACTICA,

ESTO ES, DESDE EL OCTAVO AL DEECIMOCTAVO

MES DE LA ETAPA POST NATAL

ESTE SISTEMA SE FORMA EN ETAPAS POSTNATALES EN EL ESTE SISTEMA SE FORMA EN ETAPAS POSTNATALES EN EL PROCESO DE CONTACTO SOCIALPROCESO DE CONTACTO SOCIAL

EL EXCESO DE SINAPSIS, UN INDICADOR DE PERIODOS EL EXCESO DE SINAPSIS, UN INDICADOR DE PERIODOS CRITICOS SE HA OBSERVADO QUE COMIENZA EN ESTA CRITICOS SE HA OBSERVADO QUE COMIENZA EN ESTA ÁREA AL FINAL DEL PRIMER AÑOÁREA AL FINAL DEL PRIMER AÑO

HAY EVIDENCIA DE QUE ESTAS ÁREAS TIENEN RELACION HAY EVIDENCIA DE QUE ESTAS ÁREAS TIENEN RELACION CON LA REGULACION DEL VINCULO Y HOMEOSTASISCON LA REGULACION DEL VINCULO Y HOMEOSTASIS

PSICOPATOLOGIA.-PSICOPATOLOGIA.-LIMITACION DE LAS LIMITACION DE LAS CAPACIDADES CAPACIDADES REGULATORIAS DEL REGULATORIAS DEL STRESSSTRESS  

STRESSSTRESS

DURANTE EL STRESS LA AMIGDALA EL CIRCUITO HIPOTALAMO-PITUITARIA-DURANTE EL STRESS LA AMIGDALA EL CIRCUITO HIPOTALAMO-PITUITARIA-SUPARENAL CON LA CONSECUENTE LIERACION DE CORTISOL.SUPARENAL CON LA CONSECUENTE LIERACION DE CORTISOL.EN EL CEREBRO SE UNE AL HIPOCAMPO ENTRE OTRAS REGIONES, CUANDO EN EL CEREBRO SE UNE AL HIPOCAMPO ENTRE OTRAS REGIONES, CUANDO UN SUFICIENTE NUMERO DE RECEPTORES ES OCUPADO SE ENVIAN SEÑALES UN SUFICIENTE NUMERO DE RECEPTORES ES OCUPADO SE ENVIAN SEÑALES AL HIPOTALAMO PARA DETENER LA LIBERACION DE AL HIPOTALAMO PARA DETENER LA LIBERACION DE CRF CRF DE ESTA MANERA DE ESTA MANERA EL HIPOTALAMO REGULA LA RESPUESTA AL STRESS DISPARADA POR LA EL HIPOTALAMO REGULA LA RESPUESTA AL STRESS DISPARADA POR LA AMIGDALAAMIGDALA

A PLAZOS CORTOS LA RESPUESTA DE ESTRESS ES UTIL PARA MANEJAR A PLAZOS CORTOS LA RESPUESTA DE ESTRESS ES UTIL PARA MANEJAR RECURSOS CORORALES Y MANEJAR EL PELIGRO, SI SE MANTIENE DAÑA EL RECURSOS CORORALES Y MANEJAR EL PELIGRO, SI SE MANTIENE DAÑA EL HIPOCAMPO LLEVANDO AL ENCOGIMIENTO DE DENDRITAS Y CAUSA MUERTE HIPOCAMPO LLEVANDO AL ENCOGIMIENTO DE DENDRITAS Y CAUSA MUERTE CELULAR CELULAREL ENCOGIMIENTO Y MUERTE CELULAR TOMA LUGAR EN LA REGION CA3, EL ENCOGIMIENTO Y MUERTE CELULAR TOMA LUGAR EN LA REGION CA3, DAÑA EL GIRO DENTADO UNA DE LAS POCAS REGIONES DONDE SE DA LA DAÑA EL GIRO DENTADO UNA DE LAS POCAS REGIONES DONDE SE DA LA NEUROGENESIS EN EL CEREBRO ADULTONEUROGENESIS EN EL CEREBRO ADULTO

EL CORTISOL LESIONA EL HIPOCAMPO AL DEPLETAR LAS NEURONAS DE EL CORTISOL LESIONA EL HIPOCAMPO AL DEPLETAR LAS NEURONAS DE GLUCOSAGLUCOSATIENEN UNA REACCION TOXICA AL GLUTAMATO LIBERADO SINAPTICAMENTE TIENEN UNA REACCION TOXICA AL GLUTAMATO LIBERADO SINAPTICAMENTE ANTE LA DEPLESION DE GLUCOSAANTE LA DEPLESION DE GLUCOSA

  Desde una perspectiva Desde una perspectiva psicoanalítica del psicoanalítica del desarrollo EMDE define desarrollo EMDE define la PATOLOGIA como una la PATOLOGIA como una falta de capacidad falta de capacidad adaptativa, la adaptativa, la incapacidad para incapacidad para cambiar de estrategia cambiar de estrategia ante demandas ante demandas ambientalesambientales

La falla básica.- La falla básica.- un profundo y un profundo y pervasivo sentimiento de que existe una pervasivo sentimiento de que existe una falla interna que se extiende falla interna que se extiende ampliamente e incluye la estructura ampliamente e incluye la estructura psicobiológica del individuo y que es psicobiológica del individuo y que es experimentada como un sentimiento de experimentada como un sentimiento de VACIO, PERDIDA, Y FUTILEZA. Debido a VACIO, PERDIDA, Y FUTILEZA. Debido a una discrepancia de las necesidades del una discrepancia de las necesidades del infante y de la gente de su ambiente infante y de la gente de su ambiente temprano.temprano.

  

  Si la figura de vinculo Si la figura de vinculo frecuentemente rechaza o frecuentemente rechaza o ridiculiza el deseo de confort ridiculiza el deseo de confort del niño en situaciones de del niño en situaciones de stress el niño podría stress el niño podría desarrollar no solo un modelo desarrollar no solo un modelo de trabajo del padre como de trabajo del padre como rechazante, sino de él mismo rechazante, sino de él mismo como no merecedor de ayuda y como no merecedor de ayuda y confort.confort.

HAMBRE POR DOPAMINAHAMBRE POR DOPAMINA

CONCEPTO APLICADO A DIFERENTES CONCEPTO APLICADO A DIFERENTES DESORDENES ADICTIVOSDESORDENES ADICTIVOS

ADICCION A DROGAS, COMIDA, SEXO, ADICCION A DROGAS, COMIDA, SEXO, JUEGO, COMPRAS, PERSONAS, OTROSJUEGO, COMPRAS, PERSONAS, OTROS

LOS FALLOS EN EL VINCULO TEMPRANO LOS FALLOS EN EL VINCULO TEMPRANO INVARIABLEMENTE SE CONVIERTEN EN INVARIABLEMENTE SE CONVIERTEN EN

FUENTES DE VERGÜENZA, LA ALTERACION FUENTES DE VERGÜENZA, LA ALTERACION EN LA RELACION PADRE – HIJO LLEVAN A EN LA RELACION PADRE – HIJO LLEVAN A UNA DISPOSICION PARA LA VERGÜENZA, UNA DISPOSICION PARA LA VERGÜENZA,

RESULTANDO EN DIFICULTADES CRONICAS RESULTANDO EN DIFICULTADES CRONICAS EN LA REGULACION DE LA AUTO-ESTIMA EN LA REGULACION DE LA AUTO-ESTIMA

ENCONTRADAS EN TODAS LAS ENCONTRADAS EN TODAS LAS PSICOPATOLOGIA DEL DESARROLLOPSICOPATOLOGIA DEL DESARROLLO

ESTE ESTADO ES MEDIADO POR UN PATRON PSICOBIOLOGICO ESTE ESTADO ES MEDIADO POR UN PATRON PSICOBIOLOGICO DIFERENTE, PRODUCCION DE CORTICOESTEROIDES LIBERADOS DIFERENTE, PRODUCCION DE CORTICOESTEROIDES LIBERADOS POR LA RESPUESTA AL STRESS, LO CUAL REDUCE ENDORFINAS Y POR LA RESPUESTA AL STRESS, LO CUAL REDUCE ENDORFINAS Y CRF EN EL CEREBROCRF EN EL CEREBRO

LA VERGÜENZA ELICITA UN ESTADO DISTRESANTE DOLOROSO, LA VERGÜENZA ELICITA UN ESTADO DISTRESANTE DOLOROSO, MANIFESTADO EN UN DECREMENTO DE PLACER, RAPIDA INHIBICION MANIFESTADO EN UN DECREMENTO DE PLACER, RAPIDA INHIBICION DE LA EXCITACIÓN, DESACELERACION CARDIACA POR IMPULSOS DE LA EXCITACIÓN, DESACELERACION CARDIACA POR IMPULSOS VAGALES DE LA MEDULA OBLONGATAVAGALES DE LA MEDULA OBLONGATA

ESTADOS PROLONGADOS DE VERGÜENZA SON DEMASIADO ESTADOS PROLONGADOS DE VERGÜENZA SON DEMASIADO TOXICOS PARA EL NIÑO, QUIEN NO PUEDE SOSTENERLOS POR TOXICOS PARA EL NIÑO, QUIEN NO PUEDE SOSTENERLOS POR MUCHO TIEMPOMUCHO TIEMPO

LA PARTICIPACION DEL CUIDADOR PERMITE LA REGULACION DE LA LA PARTICIPACION DEL CUIDADOR PERMITE LA REGULACION DE LA VERGÜENZA Y EL RESTABLECIMIENTO DE AFECTOS POSITIVOSVERGÜENZA Y EL RESTABLECIMIENTO DE AFECTOS POSITIVOS

ESTE PATRON DE DISRUPCION Y REPARACION, ESTA ESTE PATRON DE DISRUPCION Y REPARACION, ESTA ULTIMA MEDIADA POR LA REASUMCION DE CRF ULTIMA MEDIADA POR LA REASUMCION DE CRF QUE INDUCE LA PRODUCCION DE ENDORFINAS Y QUE INDUCE LA PRODUCCION DE ENDORFINAS Y REACTIVACION DEL CIRCUITO LIMBICO DOPAMINERGICO REACTIVACION DEL CIRCUITO LIMBICO DOPAMINERGICO VENTRAL TEGMENTALVENTRAL TEGMENTAL

EL ALIVIO DE LOS ESTADOS NEGATIVOS PERMITE AL EL ALIVIO DE LOS ESTADOS NEGATIVOS PERMITE AL NIÑO CONSTRUIR UN CONCEPTO MULTIMODAL NO NIÑO CONSTRUIR UN CONCEPTO MULTIMODAL NO VERBAL DEL CUIDADOR COMO PREDECIBLE Y LE VERBAL DEL CUIDADOR COMO PREDECIBLE Y LE PERMITE DESARROLLAR LA CAPACIDAD DE PERMITE DESARROLLAR LA CAPACIDAD DE ANTICIPACION DE ALIVIO Y UN SENTIDO DE AUTO ANTICIPACION DE ALIVIO Y UN SENTIDO DE AUTO EFICACIAEFICACIA

CONTIENE COMPONENTES COGNITIVOS Y AFECTIVOS CONTIENE COMPONENTES COGNITIVOS Y AFECTIVOS QUE SON ACCESADOS Y UTILIZADOS EN LA QUE SON ACCESADOS Y UTILIZADOS EN LA GENERACION DE ESTRATEGIAS INTERNAS DE LA GENERACION DE ESTRATEGIAS INTERNAS DE LA REGULACION DEL AFECTO, ESPECIALMENTE DURANTE REGULACION DEL AFECTO, ESPECIALMENTE DURANTE PERIODOS DE STRESSPERIODOS DE STRESS

LESIONES EN LOBULO FRONTALLESIONES EN LOBULO FRONTALEL MAS RECIENTE EN EL MAS RECIENTE EN EVOLUCIONEVOLUCION

REDUCE LA CAPACIDAD DEREDUCE LA CAPACIDAD DEANTICIPACIONANTICIPACION

FUNCION NECESARIA EN FUNCION NECESARIA EN HUMANOSHUMANOS

LAS DROGAS AFECTAN LOS LAS DROGAS AFECTAN LOS CENTROS REGULADORES CENTROS REGULADORES SUPERIORES, ALTERANDO LA SUPERIORES, ALTERANDO LA TOMA DE DECISIONESTOMA DE DECISIONES

LAS DROGAS ALTERAN LOS ESTADOS DE CONCIENCIA

EL USO DE DROGAS ILEGALES COMO EL USO DE DROGAS ILEGALES COMO LA COCAÍNA Y ANFETAMINAS LA COCAÍNA Y ANFETAMINAS PRODUCE LESIONES EN LA CORTEZA PRODUCE LESIONES EN LA CORTEZA ÓRBITO FRONTAL, LO CUAL PRODUCE ÓRBITO FRONTAL, LO CUAL PRODUCE COMPORTAMIENTOS ANTISOCIALESCOMPORTAMIENTOS ANTISOCIALES“SOCIOPATÍA TÓXICA”“SOCIOPATÍA TÓXICA”

Los déficits permanentes y no Los déficits permanentes y no compensados en este caso reflejan compensados en este caso reflejan una alteración de las redes neurales una alteración de las redes neurales pre frontales involucrados en la pre frontales involucrados en la convergencia de inputs límbicos con convergencia de inputs límbicos con información procesada y entonces la información procesada y entonces la integración de pensamiento y integración de pensamiento y emoción, como resultado el paciente emoción, como resultado el paciente no adquiere un autogobierno del no adquiere un autogobierno del comportamiento.comportamiento.

Budson, A. E. et al. N Engl J Med 2005;352:692-699

Semantic, Procedural, and Working Memories

EL SER HUMANO ES UNA CRIATURA QUE EL SER HUMANO ES UNA CRIATURA QUE HA EMERGIDO EN LA NATURALEZA COMO HA EMERGIDO EN LA NATURALEZA COMO UNA FORMA ORGÁNICA QUE PUEDE ESTAR UNA FORMA ORGÁNICA QUE PUEDE ESTAR

ALERTA DE SU PROPIA EXISTENCIA,ALERTA DE SU PROPIA EXISTENCIA,

DESARROLLA LA ÚNICA CAPACIDAD DE DESARROLLA LA ÚNICA CAPACIDAD DE SER AUTOCONSCIENTESER AUTOCONSCIENTE

Cíngulo

Hipocampo

Amígdala

LóbuloTemporal

SISTEMA LÍMBICO

Rubén Barenbaum

EL USO CRÓNICO DE ALCOHOL Y EL USO CRÓNICO DE ALCOHOL Y DROGAS PRODUCE FENÓMENOS DROGAS PRODUCE FENÓMENOS NEURODEGENERATIVOS CUYO NEURODEGENERATIVOS CUYO IMPACTO ES EN LA IMPACTO ES EN LA PERSONALIDAD Y EL AREA PERSONALIDAD Y EL AREA COGNITIVACOGNITIVA

EN GENERAL, LOS ESTUDIOS DE SPECT LUCEN MENOS EN GENERAL, LOS ESTUDIOS DE SPECT LUCEN MENOS ACTIVOS, MAS ENCOGIDOS Y EN GENERAL MENOS ACTIVOS, MAS ENCOGIDOS Y EN GENERAL MENOS SALUDABLES, LA SUPERFICIE LUCE IRREGULARSALUDABLES, LA SUPERFICIE LUCE IRREGULAR

EN LAS IMÁGENES EN 3D DIFERENTES DROGAS DE ABUSO EN LAS IMÁGENES EN 3D DIFERENTES DROGAS DE ABUSO LUCEN COMO MÚLTIPLES HUECOS EN LA SUPERFICIE LUCEN COMO MÚLTIPLES HUECOS EN LA SUPERFICIE CORTICALCORTICALEL ABUSO DE COCAINA Y ANFETAMINAS PRESENTE EL ABUSO DE COCAINA Y ANFETAMINAS PRESENTE MÚLTIPLES AGUJEROS PEQUEÑOS EN LA CORTEZAMÚLTIPLES AGUJEROS PEQUEÑOS EN LA CORTEZAEL ABUSO DE HEROÍNA LUCE COMO UNA MARCADA EL ABUSO DE HEROÍNA LUCE COMO UNA MARCADA DISMINUCIÓN EN TODA LA CORTEZA, SIMILAR AL USO DE DISMINUCIÓN EN TODA LA CORTEZA, SIMILAR AL USO DE ALCOHOL ALCOHOL EL USO SEVERO DE MARIHUANA MUESTRA UNA EL USO SEVERO DE MARIHUANA MUESTRA UNA DISMINUCIÓN MARCADA BILATERAL DE ACTIVIDAD EN DISMINUCIÓN MARCADA BILATERAL DE ACTIVIDAD EN LÓBULOS TEMPORALESLÓBULOS TEMPORALESESTOS HALLAZGOS MEJORAN CON LA ABSTINENCIAESTOS HALLAZGOS MEJORAN CON LA ABSTINENCIA

El SPECT HA DEMOSTRADO UNA SERIE DE El SPECT HA DEMOSTRADO UNA SERIE DE ANORMALIDADES RESULTANTES DEL ANORMALIDADES RESULTANTES DEL ABUSO DE ALCOHOL Y DROGAS EN AREAS ABUSO DE ALCOHOL Y DROGAS EN AREAS CEREBRALES INVOLUCRADAS EN EL CEREBRALES INVOLUCRADAS EN EL COMPORTAMIENTO, TALES COMO LOS COMPORTAMIENTO, TALES COMO LOS LÓBULOS FRONTALES Y TEMPORALESLÓBULOS FRONTALES Y TEMPORALES

PARECE HABER UNA SERIE DE PARECE HABER UNA SERIE DE SIMILITUDES EN DIFERENTES CLASES DE SIMILITUDES EN DIFERENTES CLASES DE DROGASDROGASLA MAS COMÚN ES QUE EL CEREBRO LA MAS COMÚN ES QUE EL CEREBRO TIENE UN ESTADO TÓXICO GENERALTIENE UN ESTADO TÓXICO GENERAL

SINDROMES CRÓNICOSSINDROMES CRÓNICOSDETERIORO DE LA PERSONALIDAD.- DETERIORO DE LA PERSONALIDAD.- PÉRDIDA DE LAS PÉRDIDA DE LAS INHIBICIONES SOCIALES Y SEXUALES, IRRITABILIDAD, INHIBICIONES SOCIALES Y SEXUALES, IRRITABILIDAD, COMPORTAMIENTO INADECUADO Y ABUSO NO SIEMPRE COMPORTAMIENTO INADECUADO Y ABUSO NO SIEMPRE RELACIONADA CO INTOXICACIÓN AGUDA, VIOLENCIA, RELACIONADA CO INTOXICACIÓN AGUDA, VIOLENCIA, ACCIDENTES, AUSENTISMO, OFENSAS, VAGABUNDEO, ACCIDENTES, AUSENTISMO, OFENSAS, VAGABUNDEO, CELOPATÍA, INTOXICACIÓN PATOLÓGICA CON FENÓMENOS CELOPATÍA, INTOXICACIÓN PATOLÓGICA CON FENÓMENOS VIOLENTOS SEGUIDOS DE AMNESIA.VIOLENTOS SEGUIDOS DE AMNESIA.HAY EVIDENCIA SUSTANCIAL DE QUE EL USO PROLONGADO HAY EVIDENCIA SUSTANCIAL DE QUE EL USO PROLONGADO ESTÁ ASOCIADO CON ATROFIA CORTICA PRINCIPALMENTE ESTÁ ASOCIADO CON ATROFIA CORTICA PRINCIPALMENTE FRONTALFRONTALSIENDO ESTA RESPONSABLE DE LOS CAMBIOS DE SIENDO ESTA RESPONSABLE DE LOS CAMBIOS DE PERSONALIDADPERSONALIDAD

DETERIORO COGNITIVO.- DETERIORO COGNITIVO.- DETERMINADO POR EL USO DETERMINADO POR EL USO CRÓNICO, PÉRDIDA DE MEMORIA, DETERIORO DEL CRÓNICO, PÉRDIDA DE MEMORIA, DETERIORO DEL APRENDIZAJE, ACENTUÁNDOSE POR TRAUMAS APRENDIZAJE, ACENTUÁNDOSE POR TRAUMAS CRANEOENCEFÁLICOSCRANEOENCEFÁLICOS