Presentacin de PowerPoint

CELULITISDEFINICIONEs un trastorno inflamatorio agudo de la piel que se caracteriza por dolor circunscrito, eritema, tumefaccin y calor, por lo general causado por flora autctona que coloniza la piel (S. aureus y S. pyogenes) o por diversas bacterias exgenas.

FACTORES PREDISPONENTESObesidadReseccin de vena safenaAlguna alteracin en piel (lceras, heridas, piel fisurada)DIAGNOSTICO

TRATAMIENTO-lactmico (cloxacilina o amoxicilina-cido clavulnico) En caso de alergia a -lactmicos, utilizar cefazolina o clindamicina.

FASCITIS NECROTIZANTEDEFINICIONInfeccin rpidamente progresiva que afecta a pie, tejido celular subcutneo, fascia superficial y profunda, que produce necrosis histica y toxicidad sistmica grave

FACTORES PREDISPONENTESI. Endgenos1. Inmunodepresin2. Diabticos3. Cirrosis heptica

II. Exgenos1. Traumatismos2. Inyecciones3. Ciruga4. Catstrofes o desastres naturales

ETIOLOGIAEs una infeccin polimicrobiana, causada en dos de cada tres casos por al menos un germen anaerobio (bacteroides, clostridium) y uno o ms anaerobios facultativos (estreptococos no A) y enterobacteriasMANIFESTACIONES CLINICAS

MANIFESTACIONES CLINICASAsociados a respuesta inflamatoria sistemica:Palidez de piel y mucosasDeterioro progresivo del estado de alertaFiebre >38CHipotensionTaquicardiaAgitacion psicomotriz (delirio)

TRATAMIENTOPrimera eleccin:Ampicilina 2gr c/4hrs IV +Clindamicina 600 a 900 mg c/8h IV + ciprofloxacina 400mg IV c/6-8 hrs + Segunda eleccin:vancomicina 1gr iv c/6hrs metronidazol 500mg IV c/6 hrs + ciproflloxcina 400mg IV c/6-8 hrsTRATAMIENTOAseo quirrgicoCuracionesReconstruccin