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CASO CLÍNICO
Mujer de 33 años sin antecedentes personales de importancia con diagnóstico reciente de melanoma. Estudio de extensión. Asintomática.
Juliana Rodríguez Arango
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ECOGRAFÍA Y ELASTOGRAFÍA
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PREGUNTASDe acuerdo a la historia clínica y hallazgos de la ecografía…. Cual sería el principal diagnóstico diferencial?
1. Pielonefritis focal y angiomiolipoma.
2. Metástasis y carcinoma de células renales.
3. Angiomiolipoma y carcinoma de células renales.
Asintomática
La presencia de un halo hipoecogénico causado por una pseudocápsula y cambios quísticos
intratumorales, puede ayudar en la diferenciación de un RCC hiperecogénico de un
AML
Usual/ multifocales, masas sólidas iso-hipoecogénicas que pueden
afectar el espacio perirrenal
Tumor benigno hiperecogénico, sombra posterior
intraparenquimatoso o exofítico…comportamiento benigno en
elastografía
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RM
De acuerdo a los hallazgos Radiológicos. Cual sería su diagnóstico?
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ANGIOMIOLIPOMA
Vasos, músculo y grasa. 80 % esporádicos y 20 % ET. 10% CCR puede simular AML. Complicaciones: hemorragia
(Wunderlich’s syndrome), ruptura espontánea.
>4 cm y microaneurismas > 5 mm > riesgo de rupture.
TTO observación, embolización o nefrectomía.