8/19/2019 Caso Clínico de Roxano

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Caso clínicoDepresión.

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Resumen.

El adolescente presenta un cuadro moderadode depresión.Presenta síntomas y rasgos depresivos:• Insomnio.• Falta de apetito.• Desinterés en los estudios, en las relaciones

sociales y amiliares.• !a"ilidad emocional.• Desalineo personal.

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Identi#cación del paciente:

Adolecente: Romario Gutiérrez solano.

Edad: 15 años.

Sexo: masculino.

$rado académico: cuarto de secundaria.

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%n&lisis de 'otivo de consulta:

La tutora refrió al alumno al psicóloo indicando !uede manera repentina "a#o en sus califcaciones$constantemente se duerme en clases$ de lo !ue era unc%ico extro&ertido a%ora es "astante retra'do (con)icti&o.

Demanda: ()uiero )ue mi enamorada regrese

por)ue yo la amo y no puedo estar sin ella,por)ue sin ella mi vida no tiene sentido*

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+istoria del pro"lema:La madre presento antecedentes de un cuadro de

depresión moderado.

*ala relación +amiliar.

,resenta"a conductas aresi&as en el #ard'n-olpes$ insultos$ empu#ones %acia suscompañeros.

/on)icto escolar - "a#o rendimiento académico.

Constantes enrentamientos con losproesores.

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%n&lisis y descripción de las conductaspro"lema:El adolescente se sentó en posición encor&ada$ aparienciadesalineada$ +alta de contacto &isual$ por!ue el adolescentemanten'a la ca"eza ca"iz"a#a.,resiona las manos constantemente ( las +rota$ se muerde losla"ios$ mue&e los pies -conductas repetiti&as.En su aspecto +'sico presenta"a o#eras acusadas$ desalineo

personal.

Se o"ser&a"a como una persona sumisa$ deca'da$ %a(desinterés en relacionarse por!ue tanto en el salón$ ( durante laentre&ista se muestra indi+erente.

0eno !ue &ol&er con ella2$ 0ella es mi &ida2$ 0(a no !uiero&i&ir si ella no esta conmio2.

us pensamientos se presenta"an pesimistas en unción

de su vida actual sin la presencia de su enamorada.

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%sociación de ladepresión con

actores "iológicos yel aprendi-ae/am"iente0

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La cortezacere"ralcrece de

+ormacontinua

aproximadamente

%asta los13 años4

después el&olumen

de lasustancia

risdisminu(e%asta losprimeros

años de laedad

adulta.

e esamanera el

cere"ro

experimenta una

especie derea#uste:

lasconexionesneuronales

&ancam"iandode +orma

proresi&aen su

con+ormación$

eliminandolas !ue (ano sir&en.

,or lo !ueesta

reestructur

aciónneuronalaumenta la&ulnera"ilid

ad a lasanomal'as

en lasexperiencias ( los

comportamientos$ por

lo !ue

aparecencon ma(or+recuencia

lasalteraciones ps'!uicas.

de lasreaccionesemocionale

s$ se &elimitado en

losadolescentes por!uela corteza+rontal$ la

cual

controla lossentimientos ( los

impulsosde

conducta$

+unciona demanera

retardada(a !ue nose e#ercitade pleno

%asta lamitad de

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C12E3I12E D45I!E.

urante la depresión$ se %a compro"ado !ue la am'dalaiz!uierda se acti&a con mas intensidad !ue en los adolescentes

normales.

Esta am'dala suprasensi"le$ se de"er'a +undamentalmente altipo de conexión !ue se mantendr'a entre los n7cleos

amidalinos ( la corteza +rontal.

/uando las conexiones neuronales son dé"iles$ el control de lacorteza pre +rontal no es capaz de in%i"ir los n7cleos

amidalinos.

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C%6%: F%C71R 5I1!8$IC1 9F%C71R %'5IE27%!

Causas "iológicas: Como aprendi-ae esencial deesta etapa se toma:

Se de"e principalmente a !ue loscontroles de la corteza pre +rontal

aplaca el desarrollo del sistemal'm"ico.8tro causal importante es el+actor estrés: el cual es reuladopor la acti&idad %ipotal9mico%ipofsarioadrenal -;;A$ el cual

li"era la %ormona cortisol.

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Causas "iológicas:

8tro +actor seria lain)uencia de los estróenosen la depresión: unaoscilación &iorosa de losni&eles en las %ormonas

sexuales +emeninas o$ por locontrario$ una mantenidacarencia de ella seacompaña de un aumentode las depresiones.Esta %ormona in)u(e en el

+uncionamiento del%ipot9lamo !ue$ de maneraindirecta$ reula laconcentración delneurotransmisorserotonina.

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C12C!6I82Factores "iológicos: Factores am"ientales

/aprendi-ae0:

Esencialmente son la existenciade conexiones neurales dé"ilesentre la corteza +rontal ( el

%ipot9lamo producidas por:• =actores enéticos

-%eredados.• El estrés !ue produce una

disminución en la producciónde serotonina.

• Los cam"ios %ormonales$ unadesreulación de la %ormonasexual estróeno.

Sure como el +actordesencadenante de la depresión:la separación con su enamorada$

lo !ue produ#o un estrésemocional ( posi"ilito la apariciónde este trastorno.