cartilla nacional de salud del adulto mayor -...

Cartilla Nacional de Salud del Adulto Mayor

Promoción de la Sal dPromoción de la Salud

Cartilla del Ad lto Ma or 60 años o másCartilla del Adulto Mayor 60 años o más

Promoción de la Salud

Salud Sexual y yreproductiva

Envejecimiento saludable

Higiene postural

Infecciones de Transmisión Sexual

Prevención de Tb

Prevención Ca

Enf. prostáticasp

Sobrepeso, Obesidad, Diabetes Mellitus,

Hipertensión Arterial y Dislipidemiasp

1 5 S l d S l R d ti


Promover entre las mujeres y los hombres adultos mayores l l d l d ti í l lib j i i d

1.5 Salud Sexual y Reproductiva

la salud sexual y reproductiva, así como el libre ejercicio de los derechos sexuales y reproductivos para disminuir los factores de vulnerabilidad, los comportamientos de riesgo y p g yfavorecer los factores protectores y la atención a los grupos con necesidades específicas.

Cartilla del Adulto Mayor 60 años o más

1 6 Envejecimiento Activo y SaludablePromoción de la Salud

Proporcionar a los adultos mayores la información

1.6 Envejecimiento Activo y Saludable

necesaria para realizar acciones en pro de un envejecimiento activo, definido como el proceso de optimización de oportunidades para luchar por la salud,optimización de oportunidades para luchar por la salud, por la participación activa en la vida y por la seguridad de alcanzar calidad de vida cuando el ser humano envejece.



O i t l d lt

1.7 Higiene Postural

Orientar a los adultos mayores para que identifiquen y pongan en práctica aquéllas recomendaciones que les q qayuden a adoptar una correcta postura que les evitará tener dolores musculares y posiciones deformantes que limiten su capacidad funcional y que puedan provocar caídas y fracturas.que puedan provocar caídas y fracturas.



Orientar a los adultos mayores acerca del

1.11 Infecciones de transmisión sexual, VIH SIDA

yriesgo de contraer VIH/ SIDA y sus manifestaciones y complicaciones.



1 12 P ió d t b l i

Lograr que todos los adultos mayores estén

1.12 Prevención de tuberculosis

Lograr que todos los adultos mayores estén informados del padecimiento y demanden los servicios de prevención, diagnóstico y tratamiento para tuberculosis, con la finalidad de coadyuvar a cortar la cadena de transmisión, mejorar la calidad de vida y disminuir la magnitud de la morbilidad yde vida y disminuir la magnitud de la morbilidad y mortalidad asociada a este padecimiento.



D l j d lt

1.13 Prevención de cáncer cérvico-uterino y mamario

Dar a conocer a las mujeres adultas mayores,

los riesgos que corren si no se detecta a tiempo

el cáncer cérvico-uterino y mamario.



1.14 Enfermedades prostáticas

Orientar al hombre adulto mayor para que

identifique oportunamente las molestiasidentifique oportunamente las molestias

relacionadas con el crecimiento prostático,

demande atención médica e ite lasdemande atención médica y evite las

complicaciones de esta enfermedad.



Proporcionar a los adultos

1.15 Sobrepeso, Obesidad, Diabetes Mellitus, Hipertensión Arterial y Dislipidemias.

Proporcionar a los adultos mayores y o cuidadores información necesaria par que identifiquen los factores de riesgo de padecer diabetes mellitus, hipertensión arterial sistémicahipertensión arterial sistémica, dislipidemias, sobrepeso y obesidad; a fin de que el enfermo acuda a las unidades de salud en busca de una atención integral y oportunaoportuna.



25-julio-2008 625 julio 2008 6



25-julio-2008 Prom. Tema 610: 00 773214


N t i ióNutrición


Nutrición

Evaluación y estado

Estatura

y estado nutricional

IMC

Peso

Circunferencia de cinturade cintura


Nutrición

OrientaciónAlimentaria


Alimentaria

Nutrición

Para llevar a cabo dicha evaluación y vigilancia, deberá

realizar la medición del peso corporal, de la estatura y

de la cintura o circunferencia abdominal, así como la

l ió d l d d i ióevaluación del estado de nutrición.


Nutrición

Técnica para la medición del peso corporal

• Utilice una báscula clínica calibrada.

• El o la paciente debe estar sin zapatos, con ropa ligera

o sólo con bata clínica.

• Solicítele que coloque simétricamente los pies en el

centro de la báscula, con las puntas ligeramente

separadas y los brazos a los lados del cuerpo.

• Tome el peso en kilogramos.

R i t l lt d l di t l C till• Registre el resultado en el expediente y en la Cartilla

Nacional de Salud.


Técnica para la medición de la estaturaUtilice un estadímetro

Nutrición

• Utilice un estadímetro.

• El o la paciente debe estar de pie, sin

zapatos, con las puntas ligeramente p p g

separadas, los brazos a los lados del cuerpo,

mirando al frente y sin adornos sobre la

cabeza.

• Desplace la plancha cefálica del estadímetro

hasta la parte superior de la cabeza del o lahasta la parte superior de la cabeza del o la

paciente.

• Realice la medición en metros (ejemplo: 1.60

m).

• Registre el resultado en el expediente y en la

Cartilla Nacional de Salud.


Nutrición

Medición de la cinturaMedir la circunferencia

abdominal permite conocer

la distribución de tejido

adiposo en un individuo, la

cual puede ser:• Ginecoide o en forma de Ginecoide o en forma de pera

• Androide o en forma de manzana


Nutrición

• Identifique el borde inferior

de la última costilla y el bordede la última costilla y el borde

superior de la cresta iliaca,

coloque la cinta en el punto q p

medio de ambos al nivel de la

línea media axilar, ejerciendo

mínima presión para evitar la

compresión de la piel.


Nutrición


NutriciónNutrición

2.2 Índice de Masa Corporal (IMC)

IMC= Peso/Estatura2 (Kg. /m2)IMC Peso/Estatura2 (Kg. /m2)

Normal Riesgos

Peso bajoNormalSobrepeso

g

menos de 18.518.5 a 24.925 0 a 29 9Sobrepeso

Obesidad 1er. gradoObesidad 2do. gradoObesidad 3er. grado

25.0 a 29.930.0 a 34.935.0 a 39.9Igual o mayor a 40.0


Nutrición

Poner una cruz según corresponda el valor del IMC


Nutrición

X20/07/2008 92 cms. 88 kgs. 28.8g


Nutrición



Recomendaciones de acuerdo con el resultado d l l ió d l t d d t i ióde la evaluación del estado de nutrición

IMC de 18 5 a 24 9 y cintura menor de 80 cm (IMC Normal)IMC de 18.5 a 24.9 y cintura menor de 80 cm. (IMC Normal)

Informe al adulto mayor que tiene un estado de nutrición

adecuado; recomiende una alimentación correcta y ejercicio,

por lo menos 30 minutos, 3 o 4 veces por semana.



IMC de 18.5 a 24.9 y cintura igual o mayor a 80 cm. y g y

(Cintura en riesgo)

Informe al o la paciente que tiene mayor cantidad de grasa en

la cintura y que su riesgo de desarrollar enfermedades

crónicas está incrementado por lo que debe tener unacrónicas está incrementado, por lo que debe tener una

alimentación correcta y realizar ejercicio, durante 30 a 60

minutos, 3 o 4 veces por semana.



IMC 20.5 a 29.9 y cintura igual o mayor a 80 cm. (sobrepeso)

Informe al adulto mayor que tiene sobrepeso y mayor cantidad

de grasa en la cintura, y que su riesgo de desarrollarde grasa en la cintura, y que su riesgo de desarrollar

enfermedades crónicas es alto, por lo que debe perder peso por

medio de una alimentación correcta y practicar ejercicio durante

30 a 60 minutos, 3 o 4 veces por semana.


NutriciónNutrición2.3 Orientación Alimentaria

El Plato del Bien Comer es la representación gráfica de los grupos de

alimentos para la población mexicana y se utiliza como una herramienta

útil para el nutriólogo al otorgar orientación alimentariaútil para el nutriólogo al otorgar orientación alimentaria.



Recomendaciones para una alimentación correcta:

• Realizar tres tiempos de comida al día en horarios regulares y Realizar tres tiempos de comida al día en horarios regulares y

dos colaciones.

• En el caso del adulto mayor, su alimentación debe ser dividida

en 5 comidas y la consistencia debe de ser de acuerdo con sus

necesidades.

Cons mir alimentos nat rales No ind striali ados!• Consumir alimentos naturales. ¡No industrializados!

• Masticar los alimentos de manera lenta.

• Consumir por lo menos 5 raciones de verduras y/o frutas cada p y

día.



• Preferir pollo, pavo, pescado, atún y sardina en lugar de carnes

rojas y embutidos.rojas y embutidos.

• Combinar cereales integrales con leguminosas.

• Tomar leche y yogurt descremados.

• Preferir queso panela, requesón o cottage descremados.

• Comer sólo dos huevos enteros a la semana; las claras pueden

ser con ma or frec enciaser con mayor frecuencia.

• Si entre comidas siente apetito, comer sólo verdura o fruta.

• Cocinar con mínima cantidad de aceite y evitar frituras y y y

empanizados.



• Tomar agua natural, mínimo 8 vasos al día.

• No agregar más cantidad de sal a los alimentos.

E it i li t l ll d í• Evitar consumir alimentos en la calle y, de ser así, escoger

lugares higiénicos.

• Incluir al menos un alimento de cada grupo en cada una de las g p

tres comidas del día.

• No hay alimentos buenos o malos, sino dietas correctas o

incorrectas.

• La higiene y limpieza deben estar siempre presentes a la hora de

preparar servir y comer alimentospreparar, servir y comer alimentos.


Nutrición2.3 Orientación

Alimentaria

20/07/2008


3. Prevención y control de enfermedades

3. Prevención y control de enfermedades

3.1 Esquema de vacunación

3.2. Prevención de VIH/SIDA e infecciones

de transmisión sexualde transmisión sexual

3.3 Prevención de adicciones (orientación-consejería)

3.4. Tratamiento de la tuberculosis pulmonar

3.5. Quimioprofilaxis de tuberculosis pulmonar

3.6 Salud bucal


Prevención y control de enfermedadesPrevención y control de enfermedades




Objetivo

Otorgar protección específica al adulto mayor de 60 años o más

mediante la aplicación del esquema de vacunación

Objetivo

mediante la aplicación del esquema de vacunación.


Esquema de vacunaciónEsquema de vacunación


Neumocócica polisacárida

Dosis Aplicar dosis única 0.5 ml., intramuscular o subcutánea

en la región deltoidea

Indicaciones A partir de los 65 años

Contraindicaciones Fiebre de 38 5 °C antecedente de reacciónContraindicaciones Fiebre de 38.5 C, antecedente de reacción

severa a los componentes de la vacuna, aplicación de la vacuna

inferior a cinco años, haber padecido la enfermedad.



Td (Tétanos y difteria)

Dosis Aplicar 0.5 ml., vía intramuscular profunda, en región

Td (Tétanos y difteria)

glútea o deltoidea.

Primera a partir de los 60 años sin antecedente vacunal.

Segunda de cuatro a seis semanas después de la primera.Segunda de cuatro a seis semanas después de la primera.

Refuerzo Una dosis cada diez años. ContraindicacionesHi ibilid d l ú t d l tHipersensibilidad a algún componente de la vacuna o eventos

neurológicos relacionados con la aplicación de una dosis previa,

proceso febril agudo de más de 38.5 °C, personas con p g , p

inmunodeficiencias con excepción de la infección por VIH

asintomática. Si recibió transfusión sanguínea o IG -3 meses.



Influenza

Dosis Aplicar una dosis de 0.5 ml., intramuscular, región

Influenza

p , , g

deltoidea.

Indicaciones Población de 60 años o más.

Refuerzo Una dosis cada año, preferentemente durante los

meses de octubre a diciembre.

Contraindicaciones Reacción alérgica severa a alguno de losContraindicaciones Reacción alérgica severa a alguno de los

componentes o a dosis previa de la misma, alergia a las proteínas

del huevo, fiebre mayor de 38.5 °C, enfermedad aguda moderada

o severa.



30/Nov/200830/Nov/2008

20/Julio/2008

20/Agosto/200820/Agosto/2008

20/Nov/200730/Nov/2008



20/08/2008 10:00 Vacunación-Med Prev 37445520/08/2008 10:00 Vacunación Med.Prev. 374455



3.2. Prevención de VIH/SIDA e infecciones de transmisión sexual

Objetivo

Reducir la adquisición del VIH-SIDA e ITS en la población de 60

años o más, informando sobre las medidas preventivas para

enfrentar estos padecimientos; la información deberá ser

sencilla clara y sin prejuiciossencilla, clara y sin prejuicios.



3.3 Prevención de adicciones (orientación-consejería)

Brindar al personal de salud los elementos teóricos y

técnicos necesarios para realizar prevención, consejería,

detección oportuna y referencia en adicciones a los

pacientes adultos mayores de 60 años que asistan a

consulta.


3 4 T t i t d l t b l i l


3.4 Tratamiento de la tuberculosis pulmonar

Garantizar la curación mediante el acceso universal a un

diagnóstico y tratamiento efectivos, a través de la

aplicación de acciones tendientes a proteger y atender con

calidad y humanismo a la población de este grupo de

edad.

El Tratamiento Acortado Estrictamente Supervisados

(TAES) constituye la acción fundamental del Programa de

Prevención y Control de tuberculosis.


3.5 Quimioprofilaxis de la Tuberculosis Pulmonar


3.5 Quimioprofilaxis de la Tuberculosis Pulmonar

Objetivo

Disminuir el riesgo de enfermar y de infectarse a causa de

tuberculosis.

Se administra durante 12 meses en los siguientes casos:

Frecuencia

g

• Los contactos de tuberculosis de 15 años o más, con infección

por VIH o con otra causa de inmunocompromiso; previamentepor VIH o con otra causa de inmunocompromiso; previamente

debe descartarse tuberculosis.



3.6 Salud bucal

Objetivo

Que los hombres y mujeres adultos mayores conozcan la

importancia de las medidas preventivas para mantener y

fortalecer su salud bucal, con un enfoque de educación,

prevención y autocuidado en las diferentes etapas de suprevención y autocuidado en las diferentes etapas de su

vida, con el propósito de evitar enfermedades bucales.


Prevención y control de enfermedades

Jul/2008

J l/2008Jul/2008

Jul/08

Jul/08

Jul/08

Jul/08



Jul/08

Jul/08

Jul/08

Jul/08


4.- Detección de enfermedades



La Detección Oportuna del Cáncer mamario está

4.1 Examen clínico de mama

basada en tres procedimientos fundamentales: autoexploración, exploración clínica y exploración mamaria.

4.2 Mastografía

Estudio radiológico que comprende la toma de dos proyecciones básicas en cada mama: cefalocaudal y medio lateral oblicua; debe realizarse anualmente o cada dos años a las mujeres de 40 a 49 años con dos o más factores de riesgo y anualmente entre los 50 y 69 años.



4 3 P i l4.3 Papanicolaou

Para detectar el cáncer cérvico-uterino, se hace una prueba sencilla llamada Papanicolaou (citologíaprueba sencilla llamada Papanicolaou (citología vaginal), si se detectan anormalidades se procede a realizar una colposcopía y si se considera necesario se toma una biopsia.

4.4 Medición de la glucosa en sangre capilar

El objetivo de la detección es identificar al adulto mayor que presente alteración de la glucosa, diabetes mellitus o síndrome metabólico.



El objetivo de la detección es identificar a todo

4.5 Medición de la presión arterial

individuo adulto mayor que esté en riesgo de

presentar presión arterial fronteriza o hipertensión

t i larterial.

En el adulto mayor la hipertensión esencial sigue

siendo la más frecuente.

En el adulto mayor el tratamiento ha de ser

estrictamente individualizado, debido a la gran

heterogeneidad de la población hipertensa adulta

mayor.



El objetivo de la detección es identificar al adulto mayor que té i d t hi l t l i L di ió d

4.6 Medición de colesterol

esté en riesgo de presentar hipercolesterolemia. La medición de colesterol se llevará a cabo cada tres años a todo adulto mayor, con o sin factores de riesgo cardio-vasculares asociados.

4.7 Baciloscopía

La detección se realizará en adultos mayores con tos y expectoración, mediante la obtención de 3 muestras de esputo para baciloscopía, y a los contactos mayores de15 años con síntomas respiratorios ya que tienen un alto15 años con síntomas respiratorios, ya que tienen un alto riesgo de infección, por una mayor exposición.



4.8 Otras detecciones

(Dislipidemias y Perfil de lípidos)

El objetivo de la detección es identificar al adulto mayor que

esté en riesgo de presentar alguna dislipidemiaesté en riesgo de presentar alguna dislipidemia.



Portada del Libro “El Mono Obeso” José Enrique CampilloPortada del Libro El Mono Obeso . José Enrique Campillo Alvarez

La evolución humana y las enfermedades de la opulencia: diabetes hipertensión arteriosclerosis


diabetes, hipertensión, arteriosclerosis


Enero/08 Papanicolaou: (- ) a CaCu

Enero/08 Mastografía: (-) a Ca de mama



20/7/0820/7/08

TA: 120/80 mmHg

Glucosa:96 mg/dlg/d

20/7/08 CT:220 mg/dl

TGS: 150 mg/dl20/7/08



20/julio/2008 10:00 Consultorio médico 574433

Enero/2010 10:00 Mastografía 574433

Enero/2011 10:00 Papanicolaou 574433


5.- Salud Sexual y Reproductiva



5.1 Promoción y otorgamiento de métodos anticonceptivos (condón, vasectomía)

orientación-consejería

Orientar a los adultos mayores par que disfruten de una

vida sexual satisfactoria saludable y sin riesgos mediantevida sexual satisfactoria, saludable y sin riesgos, mediante

la utilización de los servicios de planificación familiar, con

absoluto respeto a sus derechos y a su libre decisión.p y

Llegar a un acuerdo constituye dentro de la consejería el

punto final.



Jul/08

Diciembre del 2000.



Jul/08



37445220/julio/2008 10:00 Salud sexual 374452


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