Sector Diabetes

FARMACIAS LÍDER

¿QUÉ ES DIABETES?

La Diabetes Mellitus comprende un grupo de enfermedades que presentan como patrón común, la hiperglucemia (elevación de la glucosa en sangre). Este incremento puede ser consecuencia de una disminución de la secreción pancreática de insulina o de una deficiencia de la acción de la hormona a nivel de los órganos blancos (hígado, músculo y tejido adiposo) o ambas situaciones.

El valor de referencia para la glucemia en ayunas es 70 a < 110 mg/dl Un valor de glucemia en ayunas entre 110 y 125 es la zona gris: Intolerancia a la Glucosa o Resistencia a la Insulina.

Diabetes mellitus tipo I Caracterizada por una destrucción de las células beta

pancreáticas (donde se sintetiza la insulina), deficiencia absoluta de insulina y necesidad de tratamiento con la misma para vivir.

Representa al 10% de los individuos con diabetes, a su vez se sub-clasifica en:

AUTOINMUNE: Los pacientes con este tipo de diabetes presentan susceptibilidad genética.

IDIOPÁTICA: Se acompaña de una elevada carga hereditaria.

Diabetes Mellitus tipo II

Caracterizada por insulino-resistencia y deficiencia de insulina. Es un grupo heterogéneo de pacientes con fuerte predisposición genética.

Responden a dieta e hipoglucemiantes orales.

Se debe investigar la posibilidad de Diabetes tipo II entre individuos con:

- Sobrepeso u obesidad en especial, si hay antecedentes familiares de Diabetes.

- Hijos nacidos con mas de 4.5 kg.- Antecedentes de Diabetes

Gestacional- Hipertensión Arterial- Hipertrigliceridemias y/o hdl bajos- Antecedentes de enfermedad

cardiovascular- Glucemia alterada en ayunas (110 a

125 mg/dl)

Diabetes Gestacional Se define como la alteración variable de los hidratos de carbono que aparece o se

diagnostica durante el embarazo Los diagnósticos de diabetes gestacional son: * Glucemia en ayunas igual o mayor a 105 mg/dl. * Glucosa plasmática a los 120 minutos pos carga igual o mayor a 140 mg/dl.

Diabetes relacionada a otras patologíasINCLUYEN PACIENTES CON DEFECTOS GENÉTICOS EN LA FUNCIÓN DE LA CÉLULA BETA, DEFECTOS GENÉTICOS DE LA ACCIÓN DE LA INSULINA, PATOLOGÍAS PANCREÁTICAS, ENDOCRINOPATÍAS. TAMBIÉN ALGUNOS FÁRMACOS O TÓXICOS PUEDEN PRODUCIR DIABETES SECUNDARIA, AGENTES INFECCIOSOS Y POR ÚLTIMO ALGUNAS ENFERMEDADES COMO SÍNDROME DE DOWN.EN ESTOS CASOS SE HABLA DE DIABETES SECUNDARIA, MIENTRAS LOS TIPOS I Y II SON PRIMARIAS.

INTOLERANCIA A LA GLUCOSA

Se caracteriza por una respuesta anormal a una sobrecarga de glucosa subministrada por vía oral, se asocia a mayor prevalencia de patología cardiovascular.

GLUCEMIA DE AYUNO ALTERADA Se caracteriza por el hallazgo de una glucemia en ayuno entre

110 y 125 mg/dl. Su identificación sugiere el realizar una prueba de sobrecarga de glucosa oral para la clasificación definitiva.

TRATAMIENTO: El objetivo es normalizar la cifra de glucosa en sangre y acercarlas, en la

medida de lo posible, a la de las personas no diabéticas. De esta manera se evitan la incidencia de la hipoglucemia y los síntomas de la hiperglucemia, las descompensaciones y las complicaciones crónicas de la Diabetes.