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Bogotá 8 de Septiembre de 2015 Señores: FAMISANAR Por medio de la presete !o "#$IN %AR$#& A'F(NS( $#RA ideti)i*ada *o *ed+la de *i +d ad a,a N- 1.01/. 2 8. 5 de Bo go soli*ito tr aslado de 3a )a m para 3ols+bsidio de 4ierra grata Barrio Alamos Norte por motios de despla6amieto de mi l+gar de reside*ia a la IPS. Para ei7 de resp+esta p+ede eiarla a la sig+iete dire**i7 3ra. 101N- 21It 1 Apto 20/ 9lamos Norte o al tel)oo ;1520/ 5. M+*<as =ra*ias por la ate*i7 prestada 3ordialmete  >>>>>>>>> >>>> "ei %are! Al)oso $era 3.3 1.01/.28.5 ?e Bogotá 4el: ;1520/5 /2;8

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7/18/2019 Cambio de Eps

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Bogotá 8 de Septiembre de 2015

Señores:FAMISANAR

Por medio de la presete !o "#$IN %AR$#& A'F(NS( $#RA ideti)i*ada *o *ed+lade *i+dada,a N- 1.01/.28.5 de Bogotá soli*ito traslado de 3a)am para

3ols+bsidio de 4ierra grata Barrio Alamos Norte por motios de despla6amieto de mil+gar de reside*ia a la IPS.

Para ei7 de resp+esta p+ede eiarla a la sig+iete dire**i7 3ra. 101N- 21It1 Apto 20/ 9lamos Norte o al tel)oo ;1520/5.

M+*<as =ra*ias por la ate*i7 prestada

3ordialmete

 >>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>> "ei %are! Al)oso $era3.3 1.01/.28.5 ?e Bogotá

4el: ;1520/5 /2;8