calidad en endosonografia
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C alid ad e n
E nd osonograf aí
Cecilia Castillo - ChileLuis Carlos Sabbagh - ColombiaEduardo Fenocchi - UruguayGuillermo de la Mora - México
G rupo FLAE D C alid ad e n E nd osonograf a 201 0í
D ocum e nto d e C alid ad
G u as d e C alid ad e n E nd oscop aí í
E d itor D r. R oque S e nzá
C onoce rla
Practicarla
E nse arlañE xigirla
Desarrolladas por SIED, FLAED y Sociedades Nacionales de Endoscopía, 2010.
Pauta d e la pre se ntaci nóC alid ad e n E U S
D e fin ici nó Re qu is itos m nim os para re alizar E U Sí
– E qu ipam ie nto
– Infrae structura
– Proce sos d e ate nci nó– G u as o protocolosí– Re porte y re gis tro
E ntre nam ie nto
C alid ad e n E U S
D e fin ici n C alid ad e n E U Só
Ind icaci n ad e cuad aó
D iagn stico corre ctoó
Proce d im ie nto ad e cuad o o te rap ia e xitosa
Me nor rie sgo
Me nor costo pos ible – costo e fe ctivo
C alid ad e n E U S
Ind icacione s ace ptad as AS G E
1. E stad ificaci n d e tum ore s G I, p ncre as , v as b iliare s y ó á ím e d iastino
2. E valuaci n d e anom alas d e la pare d G I o e structuras ó íad yace nte s
3. FNA d e le s ione s e n la pare d o ad yace nte s
4. E valuaci n d e anom alas d e l p ncre as (m asas , ó í ápse ud oqu is te s , pancre atitis )
5. E valuaci n d e anom alas d e las v as b iliare só í í6. Te rap utica e nd osc p ica bajo gu a E U Sé ó í
Quality Indicators for EUS. ASGE/ACG Taskforce on Quality in Endoscopy.GIE 63;4 2006 S35-38
C alid ad e n E U S
Ind icacione s e n E U S
C onse nso Bras ile oñ
Arq Gastroenterol 2007 oct-dec;44 (4:353-8) y Endoscopy 2009 nov 41(11):979-87. Brasilian Consensus of EUS. Fauze Maluf et al.
C alid ad e n E U S
Ind icacione s e n E U S
G rupo FLAE D
“ U ltrasonid o E nd osc p ico E n La Pr ctica C lnica: ó á íRe com e nd acione s Basad as E n La E vid e ncia. U n
C onse nso Latinoam e ricano”
D ocum e nto e n d e sarrollo por grupo d e E U S d e la
FLAE D .
C alid ad e n E U S
R e qu is itos
E qu ipam ie nto e Infrae structura
U nid ad d e E nd oscop a – R e cinto aprop iad oí Torre d e E nd oscop a y E U S – Rad ial / Line al / í
S ond as
Acce sorios d e E U S (FNA, d re naje s , e tc.)
Monitore o para s e d aci n ad e cuad aó D isponib ilid ad d e H is topatolog aí
C alid ad e n E U S
R e qu is itos
Proce sos d e ate nci nó
Pre proce d im ie nto
Proce d im ie nto
Postproce d im ie nto
C alid ad e n E U S
R e qu is itos
Proce sos d e ate nci nó
Pre proce d im ie nto
– Profe s ional e ntre nad o
– Ind icaci n ad e cuad aó– C onse ntim ie nto
– Pre paraci n ad e cuad a ó– Ale rgias
– Antib i ticos profil cticosó á– E valuaci n d e C oagulaci nó ó– E valuaci n d e otros e stud iosó– Proce so d e re ce pci n, id e ntificaci n y pausaó ó
C alid ad e n E U S
Proce d im ie nto
– S e d aci n s e guraó– C he que o d e l e qu ipo
– Aplicaci n d e protocolos e n cad a proce d im ie nto:ó• Visualizaci n d e e structurasó• D e scrib ir anorm alid ad e s
• Re le vante s ne gativos
• H allazgos incid e ntale s
– D iagn stico o Te rap utica satis factoriaó é– Re gis tro d e im ge ne sá
R e qu is itos
Proce sos d e ate nci nó
C alid ad e n E U S
Protocolos d e R e gis tro
H e rram ie nta d e m e d ici nó
D ocum e ntos d e sarrollad os por grupo E U S d e
FLAE D :
– P ncre as : norm al, tum ore s s lid os , tum ore s á óqu sticos , pancre atitis cr nica y agud aí ó
– E stad ificaci n c nce r tubo d ige stivo: e s fago, ó á óe st m ago y re ctoó
– Punci n FNAó– Tum ore s sube p ite liale s
C alid ad e n E U S
R e gis tro – C he ck Lis t
H e rram ie nta d e m e d ici nó
Ejemplo Herramienta de mediciónpáncreas
C alid ad e n E U S
Postproce d im ie nto
– Inform e o re porte com ple to
– Re cupe raci n d e ane ste s ia ad e cuad aó– C rite rios d e alta
– Ind icacione s y cu id ad os poste riore s : pacie nte y
acom pa ante ñ– S e gu im ie nto: citopatolog a, corre laci n con cirug aí ó í
R e qu is itos
Proce sos d e ate nci nó
C alid ad e n E U S
C alid ad
C alificaci n profe s ionaló
E ntre nam ie nto
Acre d itaci nó Re acre d itaci nó D e fin ici n d e com pe te nciasó Ind icad ore s d e C alid ad e n los Proce d im ie ntos
E ve ntos ce ntine la
E valuacione s com parativas
Impacto médico y social sobre pacientes, financiadores, abogados
C alid ad e n E U S
E ntre nam ie nto e n E U S
e n Latinoam ricaé
C onse nso d e C e ntros d e E ntre nam ie nto
O lym pus e n E U S – G uad alajara D icie m bre
2009
Participante s :
– G uille rm o d e la Mora
– Fauze Maluf
– Lu is C arlos S abbagh
– C e cilia C astillo
C alid ad e n E U S
Pe r od o d e d e d icaci n e xclus iva d e 6 m e se s í ópara form aci n e n E U Só
M d icos e spe cialis tas G astroe nte r logo o é óC irujano D ige stivo
E ntre nam ie nto pre vio e n e nd oscop a d ige s tivaí Re spald o d e instituci n que aporte ó
infrae structura y e qu ipam ie nto ne ce sario
C onse nso d e e ntre nam ie nto E U S
G uad alajara 2009
C alid ad e n E U S
C onse nso d e e ntre nam ie nto E U S
G uad alajara 2009
C ualqu ie r otro conocim ie nto pre vio e s til, pe ro úno re qu is ito: ultrasonid o, patolog a, rad iolog a, í íE RC P
E valuaci n d e l re nd im ie nto d e l m d ico e n ó ée ntre nam ie nto: re gis tro d e casos re alizad os ,
aplicaci n d e che cklis t, conocim ie ntos , pre cis i n ó ód iagn stica o te rap utica lograd aó é
C alid ad e n E U S
Me nsaje
C alid ad e n E U S
E l obje tivo final e s m e jorar e l cu id ad o d e l
pacie nte , e ntre gar inform aci n ócom parativa a los consum id ore s y tratar
d e nive lar hacia m e jore s e s t nd are s la áe nd oscop a d ige stiva e n nue stra re gi n. í ó
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