buena práctica 01.07.00 el/la pediatra contribuye en los...

Buena práctica 01.07.00 El/La pediatra contribuye en los posible a mejorar la accesibilidad de los usuarios para ser atendidos

• Certificado Evidencia 03

Ampliación de la cartera de servicios de la consulta programada de pacientes crónicos. Certificado de la dirección del distrito donde conste la ampliación de la cartera de servicios de la consulta programada de pacientes crónicos.

Dña Juana Redondo Sánchez, Directora del Centro de Salud Lucano, Distrito Sanitario Córdoba

CERTIFICA

Que según nos consta tras la correspondiente comprobación, D. Francisco

Javier Navarro Quesada, Pediatra del Centro de Salud de Lucano, ha ampliado la Cartera

de Servicios de la Consulta Programada para pacientes crónicos, para lo que dispone de una

Consulta Programa en la Agenda de tarde, dias Lunes y Miercoles, en el tramo horario de

14.15h a 15.00h para la Atención al menor con patología crónica que incluye: Niños con asma,

Niños con obesidad, Niños con trastornos del comportamiento, Niños con Trastornos de

Deficit Atención e Hiperactividad, niños procedentes de Adopción Internacional y

Adolescentes

Y para que conste, a efectos del Programa de Acreditación de Competencias

Profesionales de la Agencia de Calidad Sanitaria de Andalucía, se expide el presente

certificado en Córdoba , a 30 de Abril de 2009.

Fdo.- Juana Redondo Sánchez Directora Centro de Salud Lucano

Distrito Sanitario Córdoba. Córdoba

Buena práctica 02.03.00 El/La pediatra desarrolla actividades de carácter comunitario adaptadas a las necesidades de su población


Trabajo ocasional con grupos comunitarios (asociaciones vecinales, escuela). Certificado de la Dirección del Distrito en el que se recoja la actividad realizada en los últimos 24 meses


CERTIFICA

Que según nos consta tras la correspondiente comprobación, D. Francisco Javier

Navarro Quesada, Pediatra del Centro de Salud de Lucano, ha colaborado activamente en el

PROYECTO DE INTERVENCION SOCIAL DE CALLE PARA LA ATENCION Y

PREVENCION DE LA MENDICIDAD INFANTIL. Ha realizado desde Noviembre de

2008 tres encuentros educativos con familias rumanas de etnia gitana que llevan a sus hijos

a la Escuela Infantil Felix Ortega Osuna de Córdoba. Fechas: 20.11.08, 19.2.09 y 21.4.09.

Para verificar esta información aporta las Actas de la Reunión y un Resumen de dicho

Proyecto






ACTAS DE LAS REUNIONES

� ACTIVIDAD I

REUNIÓN “PROYECTO INTERVENCIÓN SOCIAL DE CALLE PARA LA ATENCIÓN Y

PREVENCIÓN DE LA MENDICIDAD INFANTIL”.

Fecha: 20-11-08 Hora de comienzo: 16 h. Lugar: Escuela Infantil “Felix Ortega Osuna” Hora de finalización: 17 h. Asisten: Speranta Oprea, Loredana Tanase, Marinela Nicolae, Cristina Mirea, Aurora Dumitru, Cazanchina Viorica Dumitru, Violeta Codam, Loredana Fieraru, Florin Fieraru y Mioara Oprea. Profesionales: Francisco Javier Navarro Quesada (Pediatra- Centro Salud. Lucano), Juana Redondo Sánchez (Directora Centro Salud Lucano), Carmen León (Educadora Social U.I.S.C), Francisco Jarabo (Traductor U.I.S.C), Ana Moñino (Trabajadora Social U.I.S.C).

ORDEN DEL DÍA

1.-Presentación. 2.-Temas:

2.1.- Vídeo “Una Oenegé logra escolarizar a 68 niños rumanos de etnia gitana” 3

2.2.- Importancia general de conservar una buena salud. Presentacion power-point 4 3.-Ruegos y preguntas.

La actividad se desarrolló con normalidad y mucha expectación. Nos pudimos comunicar mediante un traductor. Se mostraron receptivos y dispuestos a mantener más reuniones, aunque su principal preocupación era la de tener un trabajo para ganar dinero y poder salir adelante.

� ACTIVIDAD II

Esta segunda actividad versó sobre vacunas. Se grabó la sesión

REUNIÓN “PROYECTO INTERVENCIÓN SOCIAL DE CALLE PARA LA ATENCIÓN Y PREVENCIÓN DE LA MENDICIDAD INFANTIL”.

Fecha: 19-02-09 Hora de comienzo: 15:30 h. Lugar: Escuela Infantil “Felix Ortega Osuna” Hora de finalización: 16:30 h. Asisten: Cristina Mirea, Elena Tudor, Claudia Tanase, Cazanchina Viorica Dumitru, Loredana Fieraru y Mioara Oprea. Profesionales: Francisco Javier Navarro Quesada (Pediatra- Centro Salud. Lucano); Juana Redondo, MIR-Familia; MIR-Medicina preventiva, Enfermería CS Lucano, Carmen León (Educadora Social U.I.S.C), Francisco Jarabo (Traductor U.I.S.C), Ana Moñino (Trabajadora Social U.I.S.C).

ORDEN DEL DÍA


2.1.-Vídeo “Calendario de Vacunas”

2.2.- Grabación de la Sesión.

3.-Ruegos y preguntas.

EDAD Tétanos Difteria Tos Ferina

Haemophilus Influenzae

Tipo B

Poliomelitis VPI

(Vacuna antipolio-mielitica

inactivada)

Triple Virica

Hepatitis B (1)

Meningitis C Varicela

VVPH (Vacuna frente al virus del papiloma humano)

� ACTIVIDAD III REUNIÓN “PROYECTO INTERVENCIÓN SOCIAL DE CALLE PARA LA ATENCIÓN Y


Fecha: 21-04-09 Hora de comienzo: 15:30 h. Lugar: Escuela Infantil “Felix Ortega Osuna” Hora de finalización: 16:30 h. Asisten: Asisten: Cristina Mirea, Nicoleta Gizu, Lacramioara Grigoriou, Cazanchina Viorica Dumitru,Mioara Oprea , Mario Cerbea, Viorica Parole, Loredana Fieraru y 7 madres Autóctonas. Profesionales: Francisco Javier Navarro Quesada (Pediatra- Centro Salud. Lucano, Carmen León (Educadora Social U.I.S.C), Ana Moñino (Trabajadora Social U.I.S.C).

ORDEN DEL DÍA


2.1.-Mitos y Leyendas en los cuidados del Niño”. Se analizan mediante preguntas a los asistentes los distintos mitos sobre los cuidados de los niños, contrastando ambos puntos de vista y ambas culturas. Se crea un espacio para el acrecamiento e integración 3.-Ruegos y preguntas.

PROGRAMA DE ACTIVIDADES DE COOPERACION AL DESARROLLO / AYUDA HUMANITARIA EN EL

AMBITO DE LA SALUD

“PROYECTO INTERVENCIÓN SOCIAL DE CALLE PARA LA ATENCIÓN Y PREVENCIÓN DE LA

MENDICIDAD INFANTIL”.

CENTRO DE SALUD LUCANO

DISTRITO SANITARIO CORDOBA

SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

� INTRODUCCION. MARCO CONCEPTUAL

Es un objetivo primordial para los Servicios de Salud que desarrollan su actividad en el primer nivel asistencial, el prestar una Atención Sanitaria Integral a la población asignada. La Pomoción de la Salud, Prevención y Atención Comunitaria, la Atención al Individuo y la Familia y la Gestión por Procesos Asistenciales, formarian parte del esqueleto de una Atención Sanitaria Integral. El/la profesional debe pues, desarrollar actuaciones preventivas y de promoción específicas para mejorar la salud de los individuos, de los cuidadores, de la comunidad y de las poblaciones en riesgo. Es sinónimo de buena práctica el llevar a cabo actividades educativas y de consejo para mejorar la salud de los ciudadanos que se tienen asignados e identificar a la población de riesgo. En el terreno de la pediatría de atención primaria, constituirían actividades de consejo para mejorar la salud de los niños las siguientes:

- Consejo sobre prevención de accidentes infantiles - Consejo sobre prevención de Muerte Súbita - Consejo sobre hábitos alimentarios adecuados - Actividades de promoción a grupos (Escuelas de padres) - Actividades de promoción de lactancia materna a grupos de madres - Asesoramiento nutricional en centros escolares y centros de atención

socioeducativa - Actividades educativas en el ámbito comunitario destinadas a prevención

de prácticas de riesgo (consumo de drogas, educación scxual)

En cuanto a la capacidad para desarrollar medidas de ámbito comunitario, los profesionales de la salud deben conocer, como responsables de la población asignada, la información básica necesaria par actuar sobre el conjunto de la misma y los grupos de riesgo. El propósito sería aplicar estrategias de promoción de la salud basadas en intervenciones educativas, dirigidas a grupos de la población que comparten algunos determinantes sociales de la salud, asi como experiencias y aprendizajes comunes.En el terreno de la pediatría de atención primaria, constituirían actividades de carácter comunitario las siguientes:

- Trabajo con grupos comunitarios (Asociaciones vecinales, escuelas) - Colaboración regular con grupos o instituciones comunitarias (cuidadoras,

asociaciones de pacientes, enseñantes) - Realización de actividades de cooperación al desarrollo o ayuda

humanitaria - Planificación y actuación específica sobre grupos de riesgo identificados - Manejo de los recursos de mediación en la atención a personas

inmigradas

Por otra parte, la Cartera de Servicios 2008 del Servicio Andaluz de Salud 1, fija la Atención al Niño Inmigrante como una de las ofertas de Servicios del Area Pediátrica a desarrollar (Tabla 1). Igualmente en el epígrafe de Atención a la Familia y Atención a la Comunidad, se oferta atención a familias en riesgo de desventaja o exclusión social, educación y promoción de la salud y Atención al Riesgo Social.

3. 2. Atención al niño/a inmigrante

Conjunto de actividades que realiza el EBAP, encaminadas a aumentar la accesibilidad al sistema de salud, y potenciar la captación y seguimiento de la población de 0 – 14 años

nacida fuera del territorio o nacida en el territorio de padres inmigrantes para atender sus problemas de salud, teniendo en cuenta que es un colectivo con necesidades y características especiales por diversas razones, como la lengua, la cultura o la religión. Una consideración especial deben recibir los niños y niñas cuyos padres se encuentren en una situación de no

normalización documental, ya que presentan un problema añadido de accesibilidad.

Criterios mínimos de oferta _ El Centro de Salud dispone de un circuito de información del SAC que facilita la

obtención de la “Carpeta de salud de la persona inmigrante”. _ Existe en el Centro de Salud un Protocolo de captación y seguimiento del niño/a

inmigrante: 1. Anamnesis detallada: país de origen, tiempo de estancia, países visitados, vivienda y

convivientes, estado vacunal, última visita al país de origen. 2. Exploración física

3. Exploraciones complementarias 4. Valoración precoz y control del estado vacunal de cada niño/a.

5. Captación activa y seguimiento de los problemas más frecuentes en esta población: _ Atención a existencia de enfermedades importadas (sobre todo infecciosas). _ Enfermedades reactivas o derivadas del proceso de adaptación y enfermedades

adquiridas motivadas por sus condiciones de vida. 6. Seguimiento para valorar la adherencia a tratamientos

7. Inclusión en actividades preventivas y de promoción de salud. 8. Recoger en HS plan de actuación y seguimiento.

9. Asociar el servicio al programa del niño inmigrante o hijo/a de inmigrantes.

Sistema de información y registro Historia de Salud de Atención Primaria.

Población diana

Totalidad de población inmigrante o hijos/as de inmigrantes con edades comprendidas entre 0 – 14 años.

Indicadores

_ Indicador de cobertura: Número de niños y niñas identificados/as como inmigrantes/ Población diana.

_ Indicador de calidad: Número de niñas y niños inmigrantes identificados con plan de actuación /Número total de niños y niñas inmigrantes identificadas.

Tabla 1

El Ayuntamiento de Córdoba, a través de su delegación de Bienestar Social, desarrolla el Proyecto de Intervención Social de Calle para la

Atención y Prevención de la Mendicidad Infantil, dirigido a madres con menores a su cargo o mujeres en avanzado estado de gestación, inmigrantes de minorías étnicas de Europa del Este, que ejercen la mendicidad en las calles de nuestra ciudad y se encuentren en situación de vulnerabilidad social (www.ssm.ayuncodoba.es).

Los Servicios que se prestan a través del Proyecto son:

SERVICIO DE ATENCIÓN TELEFÓNICA

A través del teléfono 669 145 824, se ofrece a la ciudadanía la opción de poner en conocimiento situaciones de mendicidad infantil que detecten en las calles de nuestra ciudad. Se difunden unas octavillas informativas dirigidas a la población en general, con la información básica de la actuación municipal.

UNIDAD DE INTERVECIÓN SOCIAL DE CALLE

Esta Unidad, formada por un/a traductor/a y un/a mediador/a intercultural, realiza un trabajo fundamentalmente de calle, en coordinación con la Policía Local de Proximidad, para la detección de situaciones de riesgo y la atención social a mujeres inmigrantes que ejercen la mendicidad.

SERVICIO DE ESTANCIA DIURNA INFANTIL

En las Instalaciones de la Escuela Municipal Infantil se ha habilitado un aula para menores en edad no escolar, de 0 a 6 años, como servicio puente previo a la integración en los recursos educativos normalizados, donde se cubren las necesidades básicas de los menores y se dota a las familias de habilidades básicas de cuidados hacia el menor, creación de un hábito en los horarios escolares, así como establecer hábitos de rutina diaria (comidas, baño, sueño,..) a los menores.

Este programa de prevención de la mendicidad, está trabajando en el barrio donde se ubica el Centro de Salud Lucano desde hace algo más de un año. Se trabaja mayoritariamente con población rumana. A estas familias se les oferta plaza en la Guardería Félix Ortega Osuna, dónde pueden dejar a sus niños pequeños por las mañanas y ellos poder dedicarse a trabajar, contribuyendo a disminuir la mendicidad en las calles de la ciudad. Se trabaja para que los menores estén escolarizados y se les pueda instruir en cuidados básicos y de salud. Se trata de un colectivo de personas con un grado de instrucción muy bajo, amén del handicap del lenguaje y nivel

económico muy bajo, con viviendas en asentamientos periféricos sin las más mínimas condiciones higiénicas. Presentan también problemas de marginación social y de integración graves propias, desafortunadamente, de estas minorías étnicas

� PROPOSITOS

1. Mejorar la salud de la población atendida, desarrollando intervenciones eficaces para facilitar a los usuarios el cambio de sus actitudes y conductas en las prácticas relacionadas con la salud

2. Aplicar una estrategia de promoción de la salud basada en intervenciones educativas, dirigidas a grupos de la población que comparten algunos determinantes sociales de la salud, asi como experiencias y aprendizajes comunes

3. Contribuir a la reducción de las desigualdades por edad, clase social, género o grupo étnico, a través de la identificación y captación de las personas con mayor necesidad potencial, así como del análisis de las necesidades y demandas no expresadas y satisfechas de estos grupos sociales

4. Facilitar el conocimiento y acercamiento de la Organización a los ciudadanos, especialmente a los grupos mas desfavorecidos

� ACTIVIDADES

Encuentros con familias de niños rumanos que acuden a la Escuela Infantil Félix Ortega Osuna en Córdoba. Se trata de familias rumanas de etnia gitana (Romá) que viven en asentamientos en diferentes puntos de la ciudad de Córdoba. Algunas consideraciones sobre la inmigración de los gitanos rumanos (Referencia 2) pueden ser consultadas en la referencia indicada.

Hubo una primera toma de contacto el dia 17 de Octubre de 2008, en las instalaciones de Felix Ortiz, aunque por equivocación acudieron únicamente un par de familias rumanas, con lo que se decidió programar una nueva reunión.

� ACTIVIDAD I REUNIÓN “PROYECTO INTERVENCIÓN SOCIAL DE CALLE PARA LA ATENCIÓN Y


Fecha: 20-11-08 Hora de comienzo: 16 h. Lugar: Escuela Infantil “Felix Ortega Osuna” Hora de finalización: 17 h. Asisten: Speranta Oprea, Loredana Tanase, Marinela Nicolae, Cristina Mirea, Aurora Dumitru, Cazanchina Viorica Dumitru, Violeta Codam, Loredana Fieraru, Florin Fieraru y Mioara Oprea. Profesionales: Francisco Javier Navarro Quesada (Pediatra- Centro Salud. Lucano), Juana Redondo Sánchez (Directora Centro Salud Lucano), Carmen León (Educadora Social U.I.S.C), Francisco Jarabo (Traductor U.I.S.C), Ana Moñino (Trabajadora Social U.I.S.C).

ORDEN DEL DÍA


2.1.- Vídeo “Una Oenegé logra escolarizar a 68 niños rumanos de etnia gitana” 3

2.2.- Importancia general de conservar una buena salud. Presentacion power-point 4 3.-Ruegos y preguntas.

La actividad se desarrolló con normalidad y mucha expectación. Nos pudimos comunicar mediante un traductor. Se mostraron receptivos y dispuestos a mantener más reuniones, aunque su principal preocupación era la de tener un trabajo para ganar dinero y poder salir adelante.

� ACTIVIDAD II

Esta segunda actividad versó sobre vacunas. Se grabó la sesión

REUNIÓN “PROYECTO INTERVENCIÓN SOCIAL DE CALLE PARA LA ATENCIÓN Y PREVENCIÓN DE LA MENDICIDAD INFANTIL”.

Fecha: 19-02-09 Hora de comienzo: 15:30 h. Lugar: Escuela Infantil “Felix Ortega Osuna” Hora de finalización: 16:30 h. Asisten: Cristina Mirea, Elena Tudor, Claudia Tanase, Cazanchina Viorica Dumitru, Loredana Fieraru y Mioara Oprea. Profesionales: Francisco Javier Navarro Quesada (Pediatra- Centro Salud. Lucano); Juana Redondo, MIR-Familia; MIR-Medicina preventiva, Enfermería CS Lucano, Carmen León (Educadora Social U.I.S.C), Francisco Jarabo (Traductor U.I.S.C), Ana Moñino (Trabajadora Social U.I.S.C).

ORDEN DEL DÍA


2.1.-Vídeo “Calendario de Vacunas”

2.2.- Grabación de la Sesión.

3.-Ruegos y preguntas.

EDAD Tétanos Difteria Tos Ferina

Haemophilus Influenzae

Tipo B

Poliomelitis VPI

(Vacuna antipolio-mielitica

inactivada)

Triple Virica

Hepatitis B (1)

Meningitis C Varicela

VVPH (Vacuna frente al virus del papiloma humano)

� ACTIVIDAD III REUNIÓN “PROYECTO INTERVENCIÓN SOCIAL DE CALLE PARA LA ATENCIÓN Y


Fecha: 21-04-09 Hora de comienzo: 15:30 h. Lugar: Escuela Infantil “Felix Ortega Osuna” Hora de finalización: 16:30 h. Asisten: Asisten: Cristina Mirea, Nicoleta Gizu, Lacramioara Grigoriou, Cazanchina Viorica Dumitru,Mioara Oprea , Mario Cerbea, Viorica Parole, Loredana Fieraru y 7 madres Autóctonas. Profesionales: Francisco Javier Navarro Quesada (Pediatra- Centro Salud. Lucano, Carmen León (Educadora Social U.I.S.C), Ana Moñino (Trabajadora Social U.I.S.C).

ORDEN DEL DÍA


2.1.-Mitos y Leyendas en los cuidados del Niño”. Se analizan mediante preguntas a los asistentes los distintos mitos sobre los cuidados de los niños, contrastando ambos puntos de vista y ambas culturas. Se crea un espacio para el acrecamiento e integración 3.-Ruegos y preguntas.

� MATERIAL DE APOYO

- Consejos para que vuestros hijos crezcan sanos (Anexo 1). Se ha traducido al rumano (Anexo 2) - Guía de lactancia materna traducido al rumano y editado por la Consejería de Salud del gobierno de la Rioja (2007) 5

� ANEXOS

ANEXO 1

CONSEJOS PARA QUE VUESTROS NIÑOS CREZCAN SANOS (En la referencia 6 anexo 2 aparece este texto traducido al rumano. Gentileza de

Francisco Jarabo)

1. Baña a tu hijo todos los dias. Puedes utilizar cualquier gel de baño. Si es agua caliente, con tu codo, comprueba antes de meterlo que el agua no quema.

2. El ombligo debes limpiarlo a diario con agua y jabón hasta que se caiga y durante unos 10 dias mas. Debe mantenerse seco. Si huele mal debes consultar al médico

3. Cámbiale los pañales a menudo. Los de tela o plástico producen muchas irritaciones. Lávale la zona genital cada vez que se ensucie y desde el ombligo hacia el culito

4. Evita llevarlo a lugares cargados de humo de tabaco 5. Acuéstale boca arriba y no lo abrigues mucho en la cuna. No le pongas cadenitas

largas puesto que podría ahogarse 6. No pongas estufas de butano en la habitación. No lo tengas cerca del humo de las

hogueras. 7. Dale el pecho todo el tiempo que puedas. A partir de los 6 meses, ya tendrás que

darle alimentos distintos a la leche tuya (cereales, frutas y verduras en forma de papillas)

8. Si le das el biberón, que sea de leche en polvo al menos hasta el año. Pon primero el agua, que puede ser del grifo y hiérvela y después añádele los polvos, un cacito por cada 30 cc de agua. Para ver si quema, coloca algunas gotas antes en tu mano

9. No lo acuestes tomando el biberón. No mojes el chupete con cosas dulces, ni le des miel que venga en tarros. No le des zumos en biberón

10. A partir del año y medio aproximadamente, el niño debe hacer 4 comidas. La comida más importante del dia es el DESAYUNO

11. No es bueno que coma entre comidas y menos, dulces o bollerías. Evita las golosinas. Para beber dale AGUA

12. VACUNALO Y ASI EVITARAS UN MONTON DE ENFERMEDADES, TANTO EN EL NIÑO COMO EN LOS QUE LE RODEAN. SI TU HIJO SE VACUNA, TODOS NOS BENEFICIAMOS

13. Si notas que tiene fiebre y el niño no tiene buen aspecto, llévalo al centro sanitario más cercano

14. Si tiene diarrea, dale suplementos de suero oral que venden en las farmacias y dale arroz, patata, zanahoria, etc.. Si la diarrea es intensa, o presenta vómitos intensos, hay que llevarlo a un centro sanitario

15. Para prevenir ACCIDENTES hay que tener en cuenta lo siguiente

− Intentar no dejar al niño pequeño nunca sólo − Deben estar alejados de lugares donde hayan coches, motos, etc...

− Los medicamentos y productos de limpieza deben estar lejos de ellos − No los dejes nunca sólos en el baño o en la cocina

− No les dejes cerca objetos pequeños que puedan tragarse y no les des pipas u otros frutos secos

− Ten cuidado con les estufas, braseros, fuegos de la cocina y los cables y enchufes eléctricos

− No los dejes sólos en sitios que puedan subirse: mesas, ventanas...

ANEXO 2

SFATURI PENTRU CA FIII VoSTRI SA CREASCAS ANATOSI

1. Fa-i baie copilului tau in fiecare zi. Poti folosi orice gel de dus. Daca apa e fierbinte, incearc-o cu cotul inainte de a-l baga in apa.

2. Ombilicull trebuie spalat zi de zi cu apa si sapun pana cand cade, si dupa aceea inca 10 zile. Trebuie sa se mentina uscat. Daca miroase urat trebuie consultat

medicul. 3. Schimba-i des scutecele. Cele de panza sau de plastic produc multe iritatii. Spala-i zona genitala de fiecare data cand se murdareste, dinspre buric inspre

fundulet. 4. Evita sa-l duci in locuri incarcate de fum de tigara.

5. Culca-l cu gura in sus si nu il imbraca prea gros in patut. Nu ii pune lanticuri lungi pentru ca s-ar putea sufoca.

6. Nu pune radiatoare pebaza de gaz in camera. Nu il tine aproape de fumul de foc. 7. Alapteaza-l cat de mult timp poti. lncepand cu 6 luni, va trebui sa-i dai alimente

diferite de laptele matem (cereale, fructe si legume sub forma de piure). 8. Daca ii dai biberon, sa fie de lapte praf cel putin pana la un an. Pune intai apa, care poate fi de la robinet, si fierbe-o, si apoi adauga prafirl, o masura pentru fiecare 30 cl. de apa. Pentru a vedea daca frige, incearca-l inainte, varsandu-ti

cateva picaturi pe maria. 9. Nu il culca in timp ce bea din biberon. Nu umezi suzeta cu alimente dulci, nici

nu ii da miere din borcan. Nu ii da sucuri in biberon. 10. Incepand cu un an si jumatate aproximativ, copilul trebuie sa manance de 4 ori

pe zi. Masa cea mai importanta dinzi e MICUL DEJIIN. 1 1. Nu e bine sa manance intre mese, si cu atat mai putin dulciuri sau produse de

patiserie. Evita dulciurile. De baut da-i ApA. 12. Vaccineaza-l si asa vei evita o gramada de boli, atat ale copilului, cat si ale celor

din jurul lui. Daca ii faci copilului tau vaccinurile, este in beneficiul tuturor. 13. Daca vezi ca are febra si copilul nu arata bine, du-l la centrul de sanatate cel mai

apropiat. 14. Daca are diaree, da-i suplimente de ser oral care se vand in farmacii si da-i orez, cartofi, morcovi etc. Daca diareea este putemica, sau daca vomita mult, trebuie

dus la centrul de sanatate. 15. Pentru prevenirea ACCIDENTELOR trebuie sa se tina cont de urmatoarele

lucruri - Incearcas an u il lasi pe copilul mic niciodatas ingur

- Trebuies as tead eparted e locurileu ndes untm asini,m otocicletee tc. - Medicamentelsei produseled e curatenien u trebuiel asatel a indemana

lor - Nu ii lasan iciodatas ingurii n baies aui n bucatarie

- Nu ii lasaa proaped e obiectem ici, cares ep ot inghiti, si nu le da seminte sau alte fructe uscate

- Ai grija cu radiatoareler,e sourile,f ocurile dela arasazs i cabluriles i prizele electrice.

- Nu ii lasas ingurii n locuri undes ep ot wca: mese,f erestre

BIBLIOGRAFIA Y DOCUMENTACIÓN

1. Cartera de Servicios de Atención Primaria 2008. (Fecha de acceso 29 Diciembre 2008). Disponible en: http://www.juntadeandalucia.es/servicioandaluzdesalud/principal/documentos.asp?pagina=gr_cartera 2008&file=/contenidos/gestionca

2. Algunas consideraciones sobre la inmigración de los gitanos rumanos 3. El periodico de Cataluña. Una ONG logra escolariar a 69 niños rumanos 4. Presentación Power-point REUNIÓN “PROYECTO INTERVENCIÓN SOCIAL DE CALLE

PARA LA ATENCIÓN Y PREVENCIÓN DE LA MENDICIDAD INFANTIL”. 5. Guia de lactancia Materna. Gobierno de La Rioja 2007 6. Referencia 6. Traducción al rumano de consejos para padres cuidados del niño (realizada

traducción por Francisco Jarabo)

Buena práctica 02.01.00 El/La pediatra lleva a cabo actividades educativas y de consejo para mejorar la salud de los niños a su cargo

• Certificado Evidencia 06 Participa en actividades de promoción de lactancia materna a grupos de madres. Certificado de la Dirección del Distrito en el que se recoja la actividad realizada en los últimos 24 meses


CERTIFICA


Navarro Quesada, Pediatra del Centro de Salud de Lucano, ha participado y colaborado en

actividades de promoción de la lactancia materna a grupos de madres según se específica a

continuación:

1. - Reunión con la Asociación pro-lactancia materna Almamar de Córdoba y Area Materno-

Infantil de Enfermería del CS de Lucano, en el Aula de Educación maternal de dicho

centro, los dias que a continuación se detallan:

� 18 de Diciembre 2008: Grupo formado por Voluntarias de Almamar, enfermería y

madres gestantes. Temas tratados: Fortalecimiento de las técnicas de lactancia y

de la decisión de dar el pecho. Duración: 45 minutos. Hora: 11.15h

� 13 de Marzo 2009: Grupo formado por Voluntarias de Almamar, enfermería y

madres gestantes. Temas tratados: Fortalecimiento de las técnicas de lactancia y

de la decisión de dar el pecho. Duración: 45 minutos. Importancia de colecho y de

cómo continuar la lactancia una vez la madre se incorpore al trabajo. Hora: 11.15h

2.- Difusión entre las madres de su cupo información sobre esta asociación y cómo

contactar con ellas y como acceder al Foro que tienen en Internet

http://grupodeapoyoalmamar.blogspot.com/






Buena práctica 07.01_00 El/La pediatra está comprometido con la función docente de su trabajo en el SSPA

• Certificado Evidencia 03 Docente entre iguales en alguna actividad de la práctica asistencial (transferencia, gestión del conocimiento, innovación).


CERTIFICA


Navarro Quesada, Pediatra del Centro de Salud de Lucano, ha realizado la siguiente

actividad docente sobre gestión del conocimiento de la cual aporta el acta y contenido de

dicha actividad:

• Nombre y naturaleza de la actividad docente: Análisis de la Demanda en el Centro de Salud

Lucano Enero 2007 a Diciembre 2008. Propuestas de mejora

• Destinatarios: Todo el equipo de Salud del Centro

• Lugar y fecha en la que se lleva a cabo: Sala de Formación Continuada del Centro de Salud

Lucano. 20 de Noviembre de 2008

• Duración de la actividad: 1 hora






ACTIVIDAD DOCENTE GESTION DEL CONOCIMIENTO

Fecha: 4-02-09 Hora de comienzo: 14:00 h. Lugar: Sala Educación Maternal del CS Lucano Hora de finalización: 15:00 h. Asisten: Juana Redondo Sánchez. Rosario Montes Montes. Francisco Javier Navarro Quesada, Nieves Lora Cerezo, Jorge Martinez de La Iglesia, Francisco Molina Alcaide, José Antonio Prados Castillejo, Carmen Sanchez Fernandez, José Luis Sujar Romero, Enfermera de enlace, Lola Capilla, Coordinadora de Enfermería Ponente: Francisco Javier Navarro Quesada (Pediatra- Centro Salud. Lucano)

Contenidos

< 14 14-64 65-74 > 750

1000

2000

3000

4000

5000

6000

7000

8000

9000

POBLACION

TIS

GRUPOS DE EDADES

POBLACION TOTAL: 12.655 (7.10.08)�POBLACION TOTAL: 12.749 (13.1.09)�

POBLACION DIANA LUCANO

1.500 TIS MAX SAS1.200 TIS MAX SAMFYC1.000 TIS MAX APAP-AND

DAM FCP TLV RMG RMM JNQ JPG JRS LRM CORSUR0

500

1000

1500

2000

2500

3000

3500

TIS 2008TAES 2008

TIS 2009TAES 2009

CUPOS

TIS/ TAES

TIS / TAES LUCANO /DS CORDOBA SURGLOBAL

CORDOBA SUR. CUPOS ANALIZADOS: 193 (MF + PED) �

LUCANO

DAM FCP TLV RMG RMM JNQ JPG JRS LRM0

2000

4000

6000

8000

10000

12000OFERTA

DEMANDA 2007

DEMANDA 2008

RELACION OFERTA/DEMANDA LUCANO 2007-2008

CORDOBA CENTRO RMM JNQ CORDOBA SUR0

200

400

600

800

1000

1200

1400

1600

1800

2000

TIS

TAES

CUPOS

TIS/ TAES

TIS/TAES LUCANO/DS CORDOBA SUR-CORDOBA CENTRO PEDIATRIA

DS CORDOBA SUR CUPOS ANALIZADOS: 34.// DS CORDOBA CUPOS ANALIZADOS: 40

FAMILY PEDIATRICS0

5

10

15

20

25

30

35

40

LUCANO 2008LUCANO 2007ANDALUCIA

ADA: Total consultas/Nº Profesionales X Dias hábiles

Datos Andalucía: SIGAP-SAS. Memoria 2006

ACTIVIDAD DIARIA ASISTENCIAL COMPARATIVA LUCANO-ANDALUCIA

DAM FCP TLV RMG RMM JNQ JPG JRS LRM

0

5

10

15

20

25

30

35

40

45

50

ADA 2007

ADA 2008

SAS MF

SAS PED

ACTIVIDAD DIARIA ASISTENCIAL POR CUPO

DAM FCP TLV RMG RMM JNQ JPG JRS LRM0

2000

4000

6000

8000

10000

12000

AACENTRO 2007

AA CENTRO 2008

TAES

56,5%

TOTAL CONSULTAS 2007 (239 Dias hábiles): 70.428TOTAL CONSULTAS 2008 (242 Dias hábiles): 76.330

NUMERO VISITAS LUCANO POR CUPOS/TAES

I II III IV V VI VII VIII IX X XI XII0

1000

2000

3000

4000

5000

6000

7000

8000

VISITAS 2007

VISITAS 2008

MESES

LUCANO.VISITAS POR MES.GLOBAL

21.11

SAS LUCANO0

1

2

3

4

5

6

7

8

9

PED 2007PED 2008MF 2007MF 2008

FRECUENTACION LUCANO COMPARATIVA. MF/PED

FRECUENTACION: Total consultas/NºTIS

Datos Andalucía: SIGAP-SAS. Memoria 2006

PLAN DE MEJORA� Cierre de cupo (Leire)�

� Aumentar numero de citas

� Númerus Clausus

� 3 minutos por paciente

� Creación de colchones

� Agenda tipo chicle

� Agenda diferente dia semana

� Agendar todo lo agendable

� Dar cita para lo que se revise

� Visitas programadas a domicilio (potenciar)�

� Mejora relación mostrador

� Todo el mundo pasa por caja

� Educación sanitaria

� Hiperfrecuentadores: identificación y abordaje

� Identificación morbilidad crónica

� Revisión hábitos práctica clínica

� Manejo incertidumbres

� Habilidades comunicación

� Registro en HC

� Falacia control exceso: Derivar

� Salud Mental: problemas personales a la puerta de CS

PLAN DE MEJORA

� Viedograbación

� Revisa lo que ofertas

� Odenar cupo. Acreditarse

� Compañeros ayuda refuerzos

� Abordaje bio-psicosocial

� Protocolitis

� Sin cita: Hacer esperar > 15 minutos

� Guias anticipatorias procesos banales

� ESTILO TODOTERRENO

� Comienza consulta a tiempo

� Minimizar tiempos muertos

� Evitar dependencias

� Revisar lo necesario: Demanda autoinducida

� Expectativas paciente: Bajar

� Ganas de hacer cosas

Buena práctica 04.02.00 El/La pediatra coopera en la implantación y desarrollo de los procesos asistenciales en su centro de salud.


Coordinación de la implantación local de un proceso en el centro y/o integrante del Equipo de Trabajo que ha elaborado un proceso y/o perteneciente a un grupo de mejora interniveles.


CERTIFICA


Navarro Quesada, Pediatra del Centro de Salud de Lucano, participa actualmente en el

equipo de trabajo del subproceso Trastornos del desarrollo con afectación cognitiva

predominante, derivado del Proceso Asistencial Integrado de Atención Temprana. Aporta

certificados de asistencia de las distintas reuniones presenciales que ha realizado en

Sevilla, que han sido, desde que se incorporó a la plaza del CS Lucano, en las siguientes

fechas: 20/05/08, 25/09/08, 21/10/08, 18/11/08, 15/01/09, 3/02/09






Buena práctica 02.01.00 El/La pediatra lleva a cabo actividades educativas y de consejo para mejorar la salud de los niños a su cargo


Participa en actividades de promoción a grupos (Escuela de padres, etc..). Certificado en el que se regoja la actividad realizada en los últimos 24 meses.


CERTIFICA


Navarro Quesada, Pediatra del Centro de Salud de Lucano, participa en actividades de

promoción a padres y asociaciones de pacientes. Actualmente colabora con la Asociación

TejiendoSueños en el ámbito de la Adopción Internacional, realizando labores de

asesoramiento y actividades con la asociación en cuanto a Salud se refiere. Ha realizado

además las siguientes actividades:

� Charla-Coloquio. Título: Salud y Adopción Internacional. Fecha: 17 de Abril de

2009. Lugar: Centro Cívico Lepanto. Asistentes: 50 personas. Duracion: Dos horas y

media

� Charla-Coloquio. Título: Adopción Internacional y Salud. Fecha: 29 de Abril 2009.

Intervención en programa de Radio de la COPE Córdoba sobre Salud. Emitido el

mismo dia a las 19.20h. Duración: 45 minutos






Buena práctica 05.01.00 El/La pediatra colabora con las personas del equipo para el cuidado de los pacientes


Reuniones de trabajo con encuadre definido con trabajadora social. Certificado sobre existencia de reuniones programadas con trabajadora social

� Nota: Se aporta calendario de reuniones y temas a tratar


CERTIFICA


Navarro Quesada, Pediatra del Centro de Salud de Lucano, ha mantenido las siguientes

reuniones con la Trabajadora Social del Centro de Salud Lucano, con los temas y fechas que

se especifican a continuacion:

� Septiembre de 2008

Temas o tratar:

- Abordaje de niños institucionalizados en el Centro de Acogida Beatriz Enríquez.

Normalización de la Atención. Visitas programadas. Problemática de la prescripción

gratuita. Homogeneización en los cuidados médicos por parte de las cuidadoras.

Compromiso por parte del pediatra de realizar modelo de informe de alta cuando el niño se

marche del centro de acogida

- Abordaje familia de riesgo social ante un caso de TBC activa en padre VIH+ con hijo de 3

años de edad. Estrategias de abordaje

� Octubre de 2008

Temas o tratar:

- Participación de pediatría en el programa de antimendicidad infantil del Ayuntamiento a

través de reuniones educativas con familias de etnia rumana en la Escuela Infantil Félix

Ortega Osuna

� Noviembre de 2008

Temas o tratar:

- Fijación de un calendario de actuación y de programa temático para la participación en

Félix Ortega

- Abordaje de la aparición de un caso de parotiditis aguda en la Escuela Infantil Félix

Ortega Osuna

� Enero de 2009

Temas o tratar:

- Desarrollo y estrategias de abordaje del programa de intervención en Félix Ortega.

Adecuación de horarios y metodología didáctica. Grabación de las sesiones






Buena práctica 05.01.00 El/La pediatra colabora con las personas del equipo para el cuidado de los pacientes


Reuniones de trabajo con encuadre definido con enfermera de equipo. Certificado sobre existencia de reuniones programadas con enfermeria

� Nota: Se aporta calendario de reuniones y temas a tratar


CERTIFICA


Navarro Quesada, Pediatra del Centro de Salud de Lucano, ha mantenido las siguientes

reuniones programadas con Enfermería del Centro de Salud Lucano, con los temas y fechas

que se especifican a continuacion:

� Junio de 2008

Temas o tratar: - Reestructuración de las Agendas - Modificación del Programa de Niño Sano - Agenda Programada para pacientes crónicos

� Septiembre de 2008

Temas o tratar: - Ampliación de la cartera de Servicios para pacientes crónicos - Desarrollo del proceso de Asma Infantil - Creación de Agendas y horarios para consultas de educación del niño asmático y espirometrías

� Octubre de 2008

Temas o tratar: - Implementación vacuna VPH - Implementación programa anual de vacunación antigripal en niños - Propuesta de participación activa con asociaciones pro-lactancia materna Almamar. Lucano como Centro de Salud Amigo de los Niños

� Enero de 2009

Temas o tratar:

- Nuevas recomendaciones en las inmunizaciones infantiles: Antivaricela, antirotavirus - Realización de Informe de Consentimiento Informado para aquellas vacunas no incluidas en el calendario vigente del SAS - Propuesta de participación activa con asociaciones pro-lactancia materna Almamar. Lucano como Centro de Salud Amigo de los Niños

� Febrero de 2009

Temas o tratar: - Nuevas recomendaciones en cuanto a las pautas de alimentación infantil: gluten y alimentos con potencial alergénico. Duración de la lactancia materna exclusiva y edad de introducción de la alimentación complementaria. - Profilaxis Vitamina D3: Nuevas pautas - Dosis de recuerdo de vacuna antivaricela - Pautas en promoción de la lactancia materna. Apoyo Almamar

� Abril de 2009

Temas o tratar: - Apoyo a la iniciativa Adopción Internacional por parte de la asociación Tejiendo Sueños - Recuerdo pautas de alimentación nuevas, vacunas, registros adecuados en programas - Participación de todo el equipo en la Formación Continuada






Buena práctica 06.01.00 El/La pediatra mantiene la reflexión activa sobre su trabajo y actúa de manera consecuente


Al menos dos sesiones de formación continuada interna (sesiones bibliográficas, clínicas,.. presentadas en el centro) en los últimos 12 meses. Certificado con calendario de sesiones clínicas, donde conste quien las imparte y su contenido

� Nota: Se aporta calendario de reuniones, ponentes y temas a tratar


CERTIFICA


Navarro Quesada, Pediatra del Centro de Salud de Lucano, ha realizado las siguientes

sesiones de Formación Continuada en el Centro de Salud Lucano, con los temas y fechas que

se especifican a continuacion:

Fecha: 14 de Octubre de 2008 Ponente: Francisco Javier Navarro Quesada Título/Contenido: Gestión de la Consulta y Control de la Demanda asistencial en Atención Primaria I. Bases Fecha: 13 de Noviembre de 2008 Ponente: Francisco Javier Navarro Quesada Título/Contenido: Gestión de la Consulta y Control de la Demanda asistencial en Atención Primaria II. De la Teoria a la Práctica Fecha: 22 de Enero de 2009 Ponente: Isabel Gázquez Serrano (MIR 2_Pediatria). Francisco Javier Navarro Quesada Título/Contenido: Sibilancias Recurrentes Precoces en el niño ¿Qué hay de nuevo ?. Análisis de un brote de SRP y carga asistencial pediatrica en un cupo del CS Lucano Diciembre 2008 Fecha: 4 de Febrero de 2009 Ponente: Francisco Javier Navarro Quesada Título/Contenido: Gestión de la Consulta y Control de la Demanda asistencial en Atención Primaria III. Análisis de la utilización de Servicios en el Centro de Salud de Lucano. Fortalezas y Debilidades. Oportunidades de Mejora Fecha: 11 de Marzo de 2009 Ponente: Isabel Gázquez Serrano (MIR 2_Pediatria). Francisco Javier Navarro Quesada Título/Contenido: Indice de Sospecha: ¿Cual es su diagnóstico?. Adolescente de 18 años de edad, con regresión psicomotriz desde los 18 meses de vida Fecha: 19 de Marzo de 2009 Ponente: Francisco Javier Navarro Quesada Título/Contenido: Criterios e Indicadores de Calidad Pediátricos Fecha: 23 de Abril de 2009 Ponente: Francisco Javier Navarro Quesada Título/Contenido: Niños procedentes de Adopción Internacional. ¿Qué hay de nuevo?. Guia CORA 2008

buena práctica 01.07.00 el/la pediatra contribuye en los...

Documents