Bronquitis aguda no complicada

Definición

Enfermedad caracterizada por una inflamación aguda de la mucosa bronquial e hipersecreción de las glándulas mucosas de los bronquios.

Tos de comienzo agudo o subagudo cuya duración es igual o mayor de 3 semanas; acompañada o no de expectoración de características mucoides, purulentas y/o hemáticas precedidas generalmente de síntomas generales respiratorios como rinorrea o dolor faríngeo.

Inflamación de la tráquea, bronquios y bronquiolos resultado de una infección del tracto respiratorio de etiología viral.

Enfermedad caracterizada por una inflamación aguda de la tráquea, bronquios y bronquiolos resultado de una infección del tracto respiratorio de etiología generalmente viral que consta de tos de comienzo agudo o subagudo cuya duración es igual o mayor de 3 semanas; acompañada o no de expectoración de características mucoides, purulentas y/o hemáticas.

EpidemiologíaMéxico9no lugar de consultas en unidad de Atención

de Urgencias Respiratorias10mo lugar de morbilidad hospitalariaLa complicación mas frecuente es la

Neumonía ( 1er causa de mortalidad INER 2009)

Etiología

Viral (90%) Influenza A (70%), Influenza B, Parainfluenza 3, Virus

Sincitial Respiratorio. Coronavirus, adenovirus, rinovirus

Bacteriana (10%) Bordetella pertrusis Mycoplasma pneumoniae Chlamydia pnemoniae

Clínica

Fiebre Expectoración purulentaTaquicardiaTaquipnea Dolor retroesternalTos no productiva o productivaDisfonía, odinofagia, disnea

Diagnóstico

Historia Clínica Interrogatorio (Tos con o sin producción de esputo

constante que empeora por la noches de 3 semanas de evolución).

Exploración física muy minuciosa para descartar otras afecciones.

Evidencia de Neumonía negativaDescartar , bronquitis crónica, rinosinusitis,

faringitis, esofagitis por reflujo, asma agudo, EPOC

Tratamiento

Medidas Generales Dejar de fumar o convivir con fumadores Buena hidratación

Antibioticoterapia NO ofrecer antibióticos Solo en Tosferina E (40-50mg/Kg/dia;500mg c/6hrs 14 días)

Antivirales Amantadina Rimantadina (<10 años 5 mg/kg/día cada 24 hs; adultos 100 mg cada 12 hs.) 2-7

dias Inhibidores de la neuroaminidasa

Zanamivir ( 2 inhalaciones al día x5dias) Osetalmivir (75 mg 2 veces al día durante 5 días)

Vasodilatadores ( NO) Sibilancias adultos SI Antitusígenos (SI) Antimucolíticos (no se ha demostrado)