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“Nuestra razón de ser y hacer”

ISSN 2415-076 2(versión electrónica )

www.dge.gob.p e

BOLETÍN EPIDEMIOLÓGICO DEL PERÚ

CONTENIDO

La importancia de la vigilancia de eventos sanitarios en medios de comunicaciónSituación epidemiológica de la malaria en el PerúSituación epidemiológica de la rabia en el Perú Situación epidemiológica de las enfermedades respiratoriasagudas (IRA’s) en el PerúIndicadores de la vigilancia de sarampión rubéola y parálisis flácida aguda en el PerúResumen de las enfermedades o eventos sujetos a vigilancia epidemiológicaBrote de parotiditis en Escuela de la Policía Nacional del Perú en Pucuto, Cusco SE 12 - 2018Indicadores de monitoreo de la notificación de casos, en la semana epidemiológica

Semana Epidemiológica(del 18 al 24 de marzo de 2018)

VOLUMEN 27 - SE 12

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Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades

Contenido

Editorial

La importancia de la vigilancia de eventos sanitarios en medios de comunicación 195

Análisis de situación de salud:Situación epidemiológica de la malaria en el Perú 197

Situación epidemiológica de la rabia en el Perú 199

Situación epidemiológica de las enfermedades respiratorias agudas en el Perú 201

Resumen de las enfermedades o eventos sujetos a vigilancia epidemiológica Indicadores de la vigilancia de sarampión rubéola y parálisis flácida aguda 204

Enfermedades sujetas a vigilancia epidemiológica 206

Brotes y otras emergencias sanitariasBrote de Bartonelosis en la localidad de Cascanga, distrito de Jacas Grande,

provincia de Huamalíes, Huánuco, 2018 212

Indicadores de monitoreo de la notificación de casos, en la semana epidemiológica 213

VOLUMEN 27 - SE 12-2018

Semana epidemiológica (del 18 al 24 de marzo de 2018)

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Boletín Epidemiológico del Perú SE 12-2018 (del 18 al 24 marzo del 2018)

EDITORIAL

La vigilancia epidemiológica es la piedra angular del control de las enfermedades, por ende, se espera que los sistemas nacionales de vigilancia funcionen con eficiencia, estén a cargo de personal bien capacitado y proporcionen información para responder oportunamente de manera eficaz. Con ese fin, se han propuesto dos componentes del sistema de vigilancia: la vigilancia de indicadores (datos estructurados generados por los sistemas de vigilancia) y la vigilancia de eventos, que comprende datos no estructurados provenientes de cualquier otra fuente. Ambos, en equilibrio, son necesarios para monitorear y evaluar los riesgos potenciales para la salud pública y generar la alerta correspondiente (1).

El Reglamento Sanitario Internacional, o RSI (2005), representa un acuerdo entre 196 países, incluidos todos los Estados Miembros de la Organización Mundial de la Salud (OMS), que convinieron en trabajar juntos por la seguridad sanitaria mundial. Mediante el RSI, los países acordaron desarrollar su capacidad de detectar, evaluar y notificar eventos de salud pública. Conforme al RSI, se han de notificar “todos los eventos que puedan constituir una emergencia de salud pública de importancia internacional”. Definiendo “evento” como “la manifestación de una enfermedad o un suceso potencialmente patógeno” (2-3).

En ese sentido, el Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y control de enfermedades (CDC) del Ministerio de Salud, tiene entre sus funciones detectar oportunamente la ocurrencia de eventos de salud pública, evaluar, reportar y responder a dichos eventos.

Basándonos en este principio, es que fortalecemos al sistema de vigilancia epidemiológica no solo en base a los indicadores, sino también, en la vigilancia basada en eventos. Para cumplir tal fin, el CDC, realiza la “vigilancia de eventos sanitarios en medios de comunicación”, como una estrategia del sistema de alerta - respuesta, que permite conocer acontecimientos y hechos que afectan o ponen en riesgo la salud de la población no detectados por el sistema de notificación oficial (4).

La vigilancia basada en eventos se define como la recopilación, el seguimiento, el análisis y la

interpretación, principalmente, de información ad hoc no estructurada sobre eventos o riesgos relacionados con la salud y que pueden suponer un riesgo agudo para la salud humana(5). Monitorea continuamente las fuentes de información informal o no oficial, para detectar eventos o situaciones que pueden amenazar la salud pública internacional o en los cuales los estados miembros pueden requerir asistencia (6).

Al recopilar información antes de que ocurran casos humanos o antes de que un evento se detecte o se notifique a través de los sistemas de registro y notificación convencionales, la vigilancia basada en eventos aumenta significativamente la sensibilidad del sistema de vigilancia.

En el país, la vigilancia basada en eventos (vigilancia de rumores o vigilancia de eventos sanitarios en medios de comunicación) se inicia en el año 1994 cuando el CDC, denominado en esa época Oficina General de Epidemiología, realizaba la búsqueda de noticias de interés del sector salud y elaboraba un reporte de difusión interna denominada “Epinoticias”.

En el transcurso de los años, la vigilancia de rumores ha sufrido adaptaciones y mejoras en sus procesos y metodología, permitiendo que la vigilancia sea más dinámica y sensible en cuanto a la detección, registro, notificación y verificación de eventos. Actualmente, se cuenta con un aplicativo en línea que permite registrar los eventos y cuenta con una base de datos para el análisis de la información (4).

Sin embargo, este procedimiento requiere de un profesional para la revisión de los medios de comunicación de manera permanente por lo que es prioritario el avance hacia sistemas automatizados (meta buscadores) de vigilancia (7) .Entre el año 2013 y 2015, el 49,4 % de los eventos no habían sido identificados por el sistema de vigilancia rutinaria, pero el 17,4 % de las noticias fueron de naturaleza alarmista (8).

Haciendo una evaluación del 2017, fueron detectados 45 brotes a través de la vigilancia de eventos sanitarios en medios de comunicación, de los cuales 33 no habían sido notificados en el Sistema Integrado Epidemiológico de Notificación de Brotes, Emergencias y Desastres (Siepi Brotes),

La importancia de la vigilancia de eventos sanitarios en medios de comunicación

196


posteriormente, se regularizaron 11 eventos; sin embargo, 22 (48,9 %) eventos permanecen sin ser notificados al Siepi Brotes.

La importancia de esta vigilancia radica en que es una de las estrategias para la detección oportuna de brotes y la respuesta rápida con especial atención a eventos agudos de salud pública de cualquier origen, a la vez incrementa la sensibilidad para la detección, evaluación del riesgo, oportunidad y respuesta.

Referencia bibliográfica

1. Organización Panamericana de la Salud. Consulta sobre los principios actuales de los sistemas de vigilancia sanitaria 24-25 de febrero. Washington, DC: OPS; 2010.

2. Organización Mundial de la Salud. Reglamento Sanitario Internacional (2005) 2da ed. Ginebra: OMS; 2008.

3. World Health Organization. A guide to establishing event-based surveillance. 1. Epidemiological factors. 2. Communicable diseases epidemiology. Ginebra: WHO; 2008.

4. Perú, Ministerio de Salud, Dirección General de Epidemiología. Sistema de Alerta y Respuesta: Modelo de vigilancia de rumores. Lima: DGE, MINSA; 2013.

5. Organización Mundial de la Salud/Organización Panamericana de la Salud. Detección temprana, evaluación y respuesta ante eventos agudos de salud pública: Puesta en marcha de un mecanismo de alerta temprana y respuesta con énfasis en la vigilancia basada en eventos. Versión provisional (2014).

6. Organización Mundial de la Salud. Capacidades básicas prescritas en el RSI plan para el seguimiento: cuestionario de seguimiento del progreso de las capacidades básicas requeridas por el RSI en los estados partes. Cuestionario 2017. Acceso el 28/03/2018. Disponible en: h t t p : / / w w w . w h o . i n t / i h r / p u b l i c a t i o n s /W H O - H S E - G C R - 2 0 1 6 . 1 6 / e s /

7. Organización Mundial de la Salud/Organización Panamericana de la Salud. Detección, Verificación y Evaluación de Riesgos (DVE), vigilancia de eventos. Acceso 28/03/2018. Disponible en: http://www.paho.org/hq/index .php?opt ion=com_content&view=art ic le&id=5719&Itemid=4112&lang=es

8. Palpan A, Munayco VC. La vigilancia de los eventos sanitarios a través de los medios de comunicación en Perú. Rev Peru Med Exp Salud Pública. 2017;34(3):395-403.

Méd. Milagros Durand Álvarez Equipo técnico Dirección de Respuesta


197


Sugerencia para citar: J. Uchuya. Situación epidemiológica de la malaria en el Perú, SE 12-2018; 27 (12): 197-198

Figura 1. Casos de malaria debido a Plasmodium vivax, Perú 2012-2018*

Fuente: Centro Nacional de Epidemiologia, prevención y Control de Enfermedades * Hasta la SE 12-2018

Figura 2. Casos de malaria debido a Plasmodium vivax, Perú 2012-2018*


Las regiones con mayor número de casos desde la SE 01 a la SE 12 de 2018 son las regiones de Loreto 94,9% (8140 casos) y Amazonas 2,9% (248 casos), que en conjunto suman el 97,8% del total nacional.

Los 10 distritos que en conjunto concentran el 72,8% del total de casos de malaria del país por P. vivax, desde la SE 01 a la SE 12 -2018 son Andoas 14,2% (1217 casos, Loreto), San Juan Bautista 13,0 % (1115 casos, Loreto), Pastaza 7,3% (623 casos, Loreto), Tigre 7,0% (604 casos, Loreto), Punchana 5,8% (501 casos, Loreto), Napo 5,6% (479 casos, Loreto), Torres Causana 5,3% (458 casos, Loreto), Iquitos 5,2% (445 casos, Loreto), Alto Nanay 4,7% (402 casos, Loreto) y Trompeteros 4,6% (398 casos, Loreto).

Antecedentes La malaria en el Perú es endémica, y desde el año 2012 hay una tendencia al incremento con un ligero descenso en el 2016 y 2017. La región de Loreto sigue concentrando la mayoría de los casos es Loreto, tanto por la malaria por Plasmodium vivax como por P. falciparum.

Casos de malaria por P. vivax

En la semana epidemiológica (SE) 12 - 2018, 32 distritos han notificado 370 casos de Malaria debido a P. vivax (Figura 1), con una tasa de incidencia semanal (TIS) de 1,16 casos por 100 mil hab. Asimismo, aún no se han registrado defunciones.

En la SE 12 del 2018, 26 distritos de Loreto notificaron 352 casos de malaria debido a P. vivax en la región Loreto, que representa el 95,1% del total de casos a nivel nacional con una tasa de incidencia semanal (TIS) de 223,3 casos por 100 mil hab; sin embargo, otras cuatro regiones notificaron el 4,9% de los casos: San Martin dos distritos notificaron 2 casos de malaria debido a P. vivax, con una tasa de incidencia semanal (TIS) de 24,7 casos por 100 mil hab., Junín dos distritos notificaron 5 casos con una tasa de incidencia semanal (TIS) de 8,0 casos por 100 mil hab., Cusco un distrito notificó 5 casos con una tasa de incidencia semanal (TIS) de 24,3 casos por 100 mil hab., y Amazonas un distrito notificó 6 casos con una tasa de incidencia semanal (TIS) de 35,8 casos por 100 mil hab.

Casos acumulados de malaria por P. vivax.

Desde la SE 1 hasta la SE 12 del 2018, 82 distritos notificaron 8573 casos de malaria debido a P. vivax, 246 más casos en relación a la misma semana de 2017 (Figura 2), con una tasa de incidencia acumulada (TIA) nacional de 26,9 casos por 100 mil hab. En la SE 12-2018, el 30,5% (25/82) de los distritos del total que notificaron casos son distritos nuevos, es decir no cuentan con antecedente histórico de notificación de casos durante los últimos 6 años (2013 a 2018).

Situación epidemiológica de la malaria en el Perú

ANÁLISIS Y SITUACIÓN DE SALUD

198


En la SE 12-2018, el 75,0% (24/32) de los distritos del total que notificaron casos, son distritos nuevos, es decir, no cuentan con antecedente histórico de notificación de casos durante los últimos 6 años (2013 a 2018). Y, según el canal endémico distrital, el promedio semanal indica que el 2,67 de los distritos, se encuentran en zona de epidemia.

Figura 3. Casos de malaria debido a Plasmodium falciparum, Perú 2017-2018*


Las regiones que concentran el 99,9% del total de casos desde la SE 01 a la SE 12 del 2018 son las regiones de Loreto 99,9% (2384 casos) y Ucayali 0,1% (3 casos), similar al año 2017 a la misma semana epidemiológica.

Los 10 distritos que en conjunto concentran el 82,5% (1970) casos del total notificado a nivel nacional desde la SE 01 a 12 del 2018 son Andoas 30,3% (723 casos, Loreto), Iquitos 7,2% (173 casos, Loreto), Trompeteros 7,0% (166 casos, Loreto), San Juan Bautista 6,5% (156 casos, Loreto), Morona 6,5% (155 casos, Loreto), Alto Nanay 6,0% (144 casos, Loreto), Tigre 5,2% (123 casos, Loreto), Napo 4,9% (117 casos, Loreto), Pastaza 4,5% (107 casos, Loreto) y Torres Causana 4,4% (106 casos, Loreto).

Méd. Jorge Uchuya GómezUnidad Técnica de enfermedades transmitidas por

vectores y zoonóticasCentro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control

de Enfermedades

Casos de malaria por P. falciparum.

En el Perú, a la SE 12 del 2018, 18 distritos notificaron 92 casos (Figura 3) de malaria debido a P. falciparum, que representa el 100,0% del total de casos a nivel nacional, con una tasa de incidencia semanal (TIS) de 0,29 casos por 100 mil hab. No se han informado defunciones debidas a esta especie en la SE 12.

En la SE 12-2018, el 7,7% (son 2 de 26) de las regiones a nivel nacional, notifican casos de Malaria debido a P. falciparum. En la región Loreto, 18 distritos notificaron 92 casos que representa el 100,0% del total de casos a nivel nacional, con una tasa de incidencia semanal (TIS) de 58,4 casos por 100 mil hab. En la región Ucayali, no se notificaron casos de malaria debido a esta especie.

Casos acumulados de malaria por P. faciparum.

Desde la SE 1 hasta la SE 12 del 2018, 32 distritos notificaron 2387 casos de malaria (Figura 4) debido a P. falciparum, (87,2% menos casos en relación al 2017), que representa el 100,0 % del total nacional, con una tasa de incidencia acumulada (TIA) regional de 7,50 casos por 100 mil hab. Asimismo, se ha notificado una defunción por malaria falciparum, con una tasa de letalidad de 0,04 por cada 100 hospitalizados/diagnosticados.

Figura 3. Casos de malaria debido a Plasmodium falciparum, Perú 2012-2018*


199


Situación epidemiológica de rabia en el Perú

Sugerencia para citar: I. Vargas, Reporte de Vigilancia de Rabia, Perú, SE 12– 2018; 27 (12): 199-200

I. Antecedentes

El Perú logró importantes avances en el control de la rabia, entre ellos la eliminación de la transmisión de rabia urbana en más del 90% del territorio y la disminución de la transmisión de rabia silvestre mediante la protección de la población en riesgo a través de la administración de tratamientos antirrábicos pre y post exposición.

II. Situación actual

2.1 Rabia humana

En el presente año no se tiene notificado ningún caso confirmado de rabia humana hasta la SE 09 (Figura 1).

Figura 1 Casos de rabia humana, Perú 1990-2018*

Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades - MINSA* Hasta la SE 12-2018

2.2 Rabia animal

Hasta la SE 12-2018, fueron notificados 52 casos de rabia animal, 36 correspondientes a rabia de transmisión silvestre y 16 a transmisión urbana.

2.2.1 Rabia animal de transmisión silvestre

Los casos proceden de siete departamentos, 13 provincias y 20 distritos. Los que reportaron mayor proporción de casos fueron Apurímac 36,1%, seguidos por San Martín, Cajamarca y Ayacucho con 13,9%, Amazonas y Pasco con 8,33% y Ucayali con 5,6%.En el presente año hasta la SE 12 se han reportado 33 casos de rabia bovina; en el departamento de

Apurímac (13), San Martín (05), Cajamarca (04), Ayacucho (04), Amazonas (03), Pasco (03) y Ucayali (01).

Tabla 1. Casos de rabia bovina, Perú 2018*

Fuente: Fuente: Servicio Nacional de Sanidad Animal (SENASA) MINAGRI* Hasta la SE 12-2018

2.2.2 Rabia animal de transmisión urbana

En la SE 12, se notificó un caso de rabia canina en procedente del distrito de José Bustamante y Rivero, en la provincia y departamento de Arequipa.Durante el presente año se notificaron casos de rabia canina en 6 distritos de la provincia y departamento de Arequipa y en un distrito de la provincia de San Román en el departamento de Puno (Tabla 2).

Tabla 2. Casos de rabia canina, Perú 2018*


200


III. Comentarios

Ante la presentación de casos de rabia animal las DIRESA/GERESA/DISA o sus equivalentes y los servicios de salud realizan la investigación y control del foco, con la participación de otros sectores involucrados como el SENASA, gobiernos locales, entre otros.

En las áreas con transmisión de rabia urbana (Fig. 2) se prioriza las acciones de vigilancia, prevención y control de foco, con énfasis en búsqueda y atención de personas expuestas a la mordedura de canes y la vacunación antirrábica canina.

Asimismo, los departamentos del sur de país, continúan siendo de interés desde el punto de vista del riesgo de la Rabia, sobre todo, por los accidentes de mordedura por canes. Por ello, es importante seguir fortaleciendo la vigilancia de rabia canina.

En las áreas con transmisión de rabia silvestre (Fig. 3), se viene fortaleciendo la vacunación antirrábica pre y pos exposición; así como, la difusión de medidas orientadas a disminuir el riesgo de mordeduras por murciélagos hematófagos.

Méd. Vet. Iván Vargas Unidad técnica de enfermedades metaxenicas y

Zoonoticas Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control

de Enfermedades-MINSA

Figura 2. Mapa de distribución de casos de rabia canina, Perú 2015-2018*


Figura 3. Mapa de distribución de casos de rabia silvestre, Perú 2015-2018*


201


Situación epidemiológica de las infecciones respiratorias agudas (IRAs) en menores de 5 años en el Perú

Sugerencia para citar: L. Ordoñez. Situación epidemiológica de las infecciones respiratorias agudas (IRA) en menores de 5 años en el Perú, SE 12-2018; 27 (12): 201-203

I. Situación actual en menores de 5 años

En el Perú, hasta la semana epidemiológica (SE) 12-2018, se han notificado 442575 episodios de infecciones respiratorias agudas (IRA) en menores de 5 años, en promedio se han notificado 36881,2 (IC 95 % 34471,2 – 39291,2) episodios de IRA por semana (Fig. 1), similar a lo notificado en el 2017 (40532,5 [IC 95% 37491,46 - 43573,7]) al mismo periodo de tiempo (p=0,0503).

Los episodios de SOB/Asma, notificados en promedio por semana son 2006,7 (IC 95% 1817,5 – 2195,9) (Fig. 1), y es estadísticamente menor a lo notificado en el 2017 (2339,0 [IC 95% 2063,7 – 2614,4]) al mismo periodo de tiempo (p= 0,0395)

Además, se han notificado en promedio 305,8 (IC 95% 267,5 – 344,1) episodios de neumonía en menores

de 5 años por semana (Figura 1), estadísticamente menor a lo reportado en el 2017 (456,5 [IC 95% 396,9 – 516,2]) al mismo periodo de tiempo (p=0,0001). Por otro lado se notifican 343,8 (IC 95% 304,8 – 382,7) episodios de neumonías en mayores de 60 años por semana (Fig. 1), y fue estadísticamente similar al 2017 (309,1 [IC 95% 292,1 – 326,1]) al mismo periodo de tiempo (p=0,0856)

En comparación con el 2017, hay una disminución de 9,0% de las IRA a la misma semana epidemiológica (SE12); sin embargo, el departamento de Huánuco presenta un incremento del 10,8% y los departamentos de Ucayali, Moquegua y Pasco presentan las incidencias más altas.

Por otro lado, con relación a los episodios de SOB/Asma notificados hasta la SE 12, hay una reducción del 14,2%; sin embargo, Loreto tiene el mayor

Figura 1. Episodios de infecciones respiratorias agudas por semana, Perú 2017-2018*

Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades - MINSA. * Hasta la SE12

202


Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades - MINSA. * Hasta la SE 12-2018

Tabla 3. Episodios de neumonías en menores de 5 años y mayores de 60 años por departamento. Perú2017-2018*

Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades - MINSA. * Hasta la SE 12-2018

Tabla 2. Episodios de IRA y SOB/Asma en menores de 5 años por departamento, Perú 2017-2018 *

203


incremento (108,2%); además, el Callao presenta la incidencia acumulada más alta del país (Tabla 1).

Hasta la SE 12-2018, hay una reducción de las neumonías del 33,0% en menores de 5 años, en contraste con la neumonía en los mayores de 60 años, que presenta un incremento del 11,2% (Tabla 2)

Hasta la SE 12 se tienen reportadas 33 defunciones por neumonía en menores de 5 años y 260 en mayores de 60 años. En l a SE 12 se han notificado 03 defunciones por neumonía en menores de 5 años, procedentes de Majes (Arequipa), Huasahuasi (Junín)

y Inkawasi (Cusco); mientras que en los mayores de 60 años se reportaron 16 defunciones, procedentes de Lima (3), Ica (3), Arequipa (2), La Libertad (2), Piura, Ayacucho (1), Moquegua (1), Cusco (1), Ancash (1) y Huánuco (1).

Mg. Luis Angel Ordóñez Ibargüen Equipo técnico, Vigilancia de enfermedades

materno infantil Centro Nacional de Epidemiología, Prevención

y Control de Enfermedades

204


Indicadores de la vigilancia conjunta de sarampión - rubéola

La Red Nacional de Epidemiología (RENACE) está conformada por 7774 unidades notificantes, que vienen a ser Establecimientos de Salud designados oficialmente por las DIRIS/DIRESA/GERESA del país y son quienes contribuyen a dar sostenibilidad al sistema de vigilancia de sarampión y rubéola.

En el 2017, se notificaron 346 casos sospechosos de sarampión y rubéola, todos descartados .Hasta la SE 12 se notificaron 191 casos de enfermedades febriles eruptivas: 143 sospechosos de rubéola y 48 de sarampión. Del total de casos notificados 118 fueron descartados, 71 están pendientes de clasificación y 02 fueron confirmados.

En cuanto a la vigilancia conjunta de sarampión y rubéola, la calidad del sistema de vigilancia epidemiológica se expresa a través de los siguientes indicadores:

• Tasa de notificación: 2,6 por cada 100000 habitantes.

• Porcentaje de investigación adecuada: 91,5%.• Porcentaje de visita domiciliaria: 100%.• Porcentaje de muestras de sangre que llegan al

INS antes de los 5 días: 90,6%. • Porcentaje de resultados del INS reportados

antes de los 4 días: 88,8%

Indicadores de la vigilancia conjunta de sarampión - rubéola para el periodo comprendido desde la semana Nº 01 - 12 2018

(1) Tasa de notificación esperada: ≥ 2 x 100,000 hab. (2) Mínimo esperado para el indicador: 80%. Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades-MINSA

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Amazonas Amazonas 0.0 0.0 0 0 0 0 455 100.0 0.0 0.0 0.0 0.0Áncash Áncash 0.8 0.2 2 2 0 0 405 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0Apurímac Apurímac 2.9 0.7 3 3 0 0 392 100.0 100.0 100.0 100.0 0.0Arequipa Arequipa 7.7 1.8 24 19 5 0 281 100.0 100.0 100.0 100.0 87.0Ayacucho Ayacucho 0.0 0.0 0 0 0 0 359 98.9 0.0 0.0 0.0 0.0Cajamarca Cajamarca 1.4 0.3 5 4 1 0 806 95.6 100.0 100.0 100.0 100.0Callao Callao 6.1 1.4 15 1 13 1 79 97.5 66.7 100.0 100.0 100.0Cusco Cusco 1.0 0.2 3 0 3 0 342 100.0 0.0 0.0 0.0 0.0Huancavelica Huancavelica 1.8 0.4 2 0 2 0 395 100.0 100.0 100.0 100.0 50.0Huánuco Huánuco 3.0 0.7 6 2 4 0 323 100.0 83.3 100.0 75.0 100.0Ica Ica 0.0 0.0 0 0 0 0 133 100.0 0.0 0.0 0.0 0.0Junín Junín 2.6 0.6 8 7 1 0 328 77.9 100.0 100.0 100.0 50.0La Libertad La Libertad 0.2 0.1 1 0 1 0 329 92.7 100.0 100.0 100.0 0.0Lambayeque Lambayeque 0.3 0.1 1 1 0 0 200 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0Lima Lima Provincias 3.1 0.7 7 4 3 0 328 99.7 100.0 100.0 100.0 100.0

DIRIS Norte 1.2 0.3 6 0 6 0 102 98.1 100.0 100.0 100.0 76.9DIRIS Centro 7.5 1.7 45 6 39 0 93 100.0 96.9 100.0 96.9 90.6DIRIS Sur 2.1 0.5 14 2 12 0 124 100.0 88.2 100.0 100.0 94.1DIRIS Este 5.2 1.2 19 1 18 0 100 100.0 94.1 100.0 100.0 82.4

Loreto Loreto 1.6 0.4 4 3 1 0 397 98.5 100.0 100.0 100.0 50.0Madre de Dios Madre de Dios 0.0 0.0 0 0 0 0 76 100.0 0.0 0.0 0.0 0.0Moquegua Moquegua 4.7 1.1 2 2 0 0 72 100.0 100.0 100.0 100.0 0.0Pasco Pasco 0.0 0.0 0 0 0 0 276 99.6 0.0 0.0 0.0 0.0Piura Piura 2.3 0.5 10 5 5 0 335 75.0 66.7 100.0 66.7 66.7Puno Puno 3.1 0.7 10 8 1 1 185 100.0 100.0 100.0 60.0 60.0San Martín San Martín 0.0 0.0 0 0 0 0 299 100.0 0.0 0.0 0.0 0.0Tacna Tacna 5.0 1.1 4 1 3 0 87 100.0 75.0 100.0 75.0 100.0Tumbes Tumbes 0.0 0.0 0 0 0 0 43 100.0 0.0 0.0 0.0 0.0Ucayali Ucayali 0.0 0.0 0 0 0 0 166 79.0 0.0 0.0 0.0 0.0

Perú Total 2.6 0.6 191 71 118 2 7510 96.6 91.5 100.0 90.6 88.8

% de lugares que notifican

semanalmente

% de casos con investigación

adecuada (ficha completa)

% d

e m

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DIRIS/ DIRESA/ GERESA

CasosIndicadores de vigilancia epidemiológica

2018(1)Indicadores

laboratorio(2)

Tasa

aju

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100,

000

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ados

205


Indicadores de la vigilancia de parálisis flácida aguda (PFA)

El Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades recibe la notificación de casos de Parálisis Flácida Aguda (PFA) de las 7774 unidades notificantes del país, a través del Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiológica.

En el 2017, hasta la SE 52 se notificaron 55 casos de PFA con una tasa ajustada de 0,58 por 100 000 menores de 15 años. En el presente año, a la SE N° 12 se ha notificado 09 caso de PFA.

El monitoreo de la Vigilancia de PFA expresado en indicadores a la SE N° 12 -2018 es:

• Tasa de notificación nacional: 0,41 casos por 100,000 menores de 15 años.

• Notificación semanal oportuna: 96,6%.• Investigación de los casos dentro de las 48 horas:

100,0%.• Porcentaje con muestra adecuada: 75,0%

Indicadores de Vigilancia Epidemiológica de Parálisis Flácida Aguda para el periodo comprendido desde la semana N° 01 - 12 2018

(1) Tasa de notificación esperada: ≥ 2 x 100,000 hab. (2) y (3): Mínimo esperado para el indicador: 80%. Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades-MINSA

Amazonas Amazonas 1 0.8 1 3.3 100.0 0.0 0.0 0.0 1 0.8 100.0 100.0Áncash Áncash 0 0.0 1 1.3 100.0 100.0 100.0 0.0 8 2.4 100.0 100.0Apurímac Apurímac 0 0.0 0 0.0 100.0 0.0 0.0 0.0 1 1.1 100.0 100.0

Chanka 0 0.0 0 0.0 100.0 0.0 0.0 0.0 0 0.0 0.0 0.0Arequipa Arequipa 3 1.0 0 0.0 100.0 0.0 0.0 0.0 3 1.0 100.0 100.0Ayacucho Ayacucho 0 0.0 0 0.0 98.9 0.0 0.0 0.0 0 0.0 0.0 0.0Cajamarca Cajamarca 2 1.0 1 2.1 100.0 0.0 0.0 0.0 1 0.5 100.0 100.0

Chota 0 0.0 0 0.0 85.3 0.0 0.0 0.0 1 1.1 100.0 0.0Cutervo 0 0.0 0 0.0 100.0 0.0 0.0 0.0 0 0.0 0.0 0.0Jaén 1 0.9 0 0.0 100.0 0.0 0.0 0.0 1 0.9 100.0 100.0

Callao Callao 1 0.4 0 0.0 97.5 0.0 0.0 0.0 1 0.4 100.0 100.0Cusco Cusco 4 1.1 2 2.3 100.0 0.0 0.0 0.0 2 0.5 50.0 50.0Huancavelica Huancavelica 0 0.0 0 0.0 100.0 0.0 0.0 0.0 0 0.0 0.0 0.0Huánuco Huánuco 1 0.4 0 0.0 100.0 0.0 0.0 0.0 1 0.4 100.0 0.0Ica Ica 0 0.0 0 0.0 100.0 0.0 0.0 0.0 0 0.0 0.0 0.0Junín Junín 4 1.0 0 0.0 77.9 0.0 0.0 0.0 2 0.5 100.0 50.0La Libertad La Libertad 5 1.0 0 0.0 92.7 0.0 0.0 0.0 4 0.8 100.0 75.0Lambayeque Lambayeque 2 0.6 0 0.0 100.0 0.0 0.0 0.0 1 0.3 0.0 100.0Lima Lima Región 0 0.0 0 0.0 99.7 0.0 0.0 0.0 0 0.0 0.0 0.0

DIRIS Norte 1 0.4 0 0.0 98.1 0.0 0.0 0.0 0 0.0 0.0 0.0DIRIS Centro 18 6.9 3 5.0 100.0 100.0 100.0 0.0 19 7.3 100.0 66.7DIRIS Sur 0 0.0 0 0.0 100.0 0.0 0.0 0.0 0 0.0 0.0 0.0DIRIS Este 2 0.1 0 0.0 100.0 0.0 0.0 0.0 1 0.0 0.0 0.0

Loreto Loreto 4 1.2 1 1.3 98.5 0.0 0.0 0.0 3 0.9 100.0 66.7Madre de Dios Madre de Dios 0 0.0 0 0.0 100.0 0.0 0.0 0.0 0 0.0 0.0 0.0Moquegua Moquegua 0 0.0 0 0.0 100.0 0.0 0.0 0.0 0 0.0 0.0 0.0Pasco Pasco 0 0.0 0 0.0 99.6 0.0 0.0 0.0 0 0.0 0.0 0.0Piura Piura 1 0.3 0 0.0 75.0 0.0 0.0 0.0 2 0.6 50.0 0.0

Luciano Castillo 0 0.0 0 0.0 100.0 0.0 0.0 0.0 0 0.0 0.0 0.0Puno Puno 3 0.7 0 0.0 100.0 0.0 0.0 0.0 2 0.5 0.0 0.0San Martín San Martín 0 0.0 0 0.0 100.0 0.0 0.0 0.0 0 0.0 0.0 0Tacna Tacna 2 2.3 0 0.0 100.0 0.0 0.0 0.0 2 2.3 0.0 0Tumbes Tumbes 0 0.0 0 0.0 100.0 0.0 0.0 0.0 0 0.0 0.0 0Ucayali Ucayali 0 0.0 0 0.0 79.0 0.0 0.0 0.0 0 0.0 0.0 0

Depa

rtam

ento

DIRIS/ DIRESA/ GERESA

Indicadores vigilancia epidemiológica

Tasa de notificación

2017Indicadores 2018 (SE N°12)

Casos de PFA e indicadores, ultimas 52

semanas (SE13-2017 a la SE12-2018)

Caso

s not

ifica

dos

Tasa

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10

0 00

0 <

15 a

ños

Caso

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ifica

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Caso

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Tasa

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0 <

15 a

ños

% In

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igac

ión

? 48

hrs.(

1)

%

Mue

stra

Ade

cuad

a (2

)

206


Enfermedades sujetas a vigilancia epidemiológica, Perú 2018

Sugerencia para citar: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades: Resumen de las enfermedades o eventos bajo vigilancia epidemiológica en el Perú, SE 12 – 2018; 27 (12): 207-212

Tabla 1. Enfermedades/eventos sujetos a vigilancia epidemiológica, SE 12-2018

Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades - MINSA

(Sífilis congénita) incidencia por 1000 nacidos vivos.

(*) Incidencia acumulada por 100 000 Hab.

(**)Solo se considera confirmados en IA para casos de Peste, Rabia Humana Silvestre y Leptospirosis.

(***) En investigación

El cálculo de la incidencia acumulada para el año 2018 ha sido realizado con la población correspondiente al año 2017 de forma provisional.

Confirmados Probables Confirmados Probables Confirmados Probables Confirmados ProbablesAntrax (carbunco) 0 0 2 6 0 0.03 0 0 0 0 0 0.00Dengue con signos de alarma 147 56 841 140 0 3.08 5 18 422 158 1 1.82Dengue grave 5 1 38 6 14 0.14 0 2 29 10 6 0.12Dengue sin signos de alarma 1165 514 5254 2015 0 22.84 8 237 860 2257 0 9.79Enfermedad de Carrión aguda 3 0 90 5 7 0.30 0 1 8 25 1 0.10Enfermedad de Carrión eruptiva 7 0 46 2 0 0.15 0 0 8 1 0 0.03Enfermedad de Chagas 0 0 10 1 0 0.03 0 0 2 4 0 0.02Fiebre amarilla selvática 0 0 4 0 2 0.01 0 1 4 12 3 0.05Hepatitis B 25 2 420 12 4 1.36 2 4 135 182 4 1.00Leishmaniasis cutánea 109 3 2204 59 0 7.11 1 4 712 63 0 2.44Leishmaniasis mucocutánea 10 2 258 18 0 0.87 0 0 53 15 0 0.21Leptospirosis 86 60 825 374 3 2.59 0 61 122 1081 4 0.38Loxocelismo 41 0 548 0 2 24 0 377 3 0Malaria p. falciparum 303 2737 0 8.60 92 2387 1 7.50Malaria por p. vivax 763 8327 0 26.16 370 8573 0 26.94Muerte materna directa 7 63 1 39Muerte materna incidental 0 10 0 6Muerte materna indirecta 2 33 1 20Muerte perinatal - fetal 57 839 55 737Muerte perinatal - neonatal 62 811 54 648Ofidismo 61 0 611 0 1 1.92 35 0 513 0 3 1.61Peste bubónica 0 0 0 0 0 0.00 0 0 0 0 0 0.00Rabia humana silvestre 0 0 0 0 0 0.00 0 0 0 0 0 0.00Sífilis congénita 3 0 68 1 0 0.12 1 2 39 23 1 0.11Tétanos 1 0 3 1 1 0.01 0 0 4 0 2 0.01Tos ferina 5 1 103 21 6 0.39 0 3 159 123 3 0.89

2017 2018

Enfermedades Semana 12 AcumuladoDefunción I.A. (*)

Semana 12 AcumuladoDefunción I.A. (*)

207


Tabla 2 - A. Enfermedades / eventos sujetos a vigilancia epidemiológica por DIRIS, DISAs, DIRESAS GERESAS, SE 12-2018





Den

gue

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sign

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e al

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sign

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e al

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e Ca

rrió

n er

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a

Casos I.A.(*) Casos Casos Casos Casos I.A.(*) Casos Casos Casos I.A.(*) Casos I.A.(*) Casos I.A.(*)

Amazonas Amazonas 0 0.00 4 0 386 390 91.78 3 6 9 2.12 0 0.00 0 0.00

Áncash Áncash 0 0.00 4 2 36 42 3.62 1 1 2 0.17 0 0.00 0 0.00

Apurímac Apurímac 0 0.00 0 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00

Chanka 0 0.00 0 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00

Arequipa Arequipa 0 0.00 0 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00 2 0.15 0 0.00

Ayacucho Ayacucho 0 0.00 6 0 198 204 28.99 1 0 1 0.14 1 0.14 0 0.00

Cajamarca Cajamarca 0 0.00 0 0 1 1 0.14 0 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00

Chota 0 0.00 0 0 1 1 0.32 0 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00

Jaén 0 0.00 2 0 38 40 11.46 16 1 17 4.87 0 0.00 0 0.00

Cutervo 0 0.00 0 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00

Callao Callao 0 0.00 0 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00

Cusco Cusco 0 0.00 8 1 57 66 4.96 3 0 3 0.23 0 0.00 1 0.08

Huancavelica Huancavelica 0 0.00 0 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00

Huánuco Huánuco 0 0.00 5 0 14 19 2.18 0 0 0 0.00 1 0.11 1 0.11

Ica Ica 0 0.00 10 0 57 67 8.35 0 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00

Junín Junín 0 0.00 1 0 34 35 2.55 0 0 0 0.00 0 0.00 1 0.07

La Libertad La Libertad 0 0.00 12 2 50 64 3.36 3 0 3 0.16 0 0.00 0 0.00

Lambayeque Lambayeque 0 0.00 4 0 21 25 1.95 2 0 2 0.16 0 0.00 0 0.00

Lima 0 0 0 0 1 1 0.1 0 0 0 0 0 0 0 0

DIRIS Lima Centro 0 0.00 1 0 4 5 0.20 0 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00

DIRIS Lima Norte 0 0 0 0 4 4 0.14 2 0 2 0.07 0 0 0 0

DIRIS Lima Este 0 0.00 0 0 1 1 0.06 1 0 1 0.06 0 0.00 0 0.00

DIRIS Lima Sur 0 0 0 0 1 1 0.04 0 0 0 0 0 0 0 0

Loreto Loreto 0 0.00 177 9 662 848 80.08 0 0 0 0.00 1 0.09 4 0.38

Madre de Dios Madre de Dios 0 0.00 222 14 469 705 490.65 0 0 0 0.00 0 0.00 4 2.78

Moquegua Moquegua 0 0.00 0 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00

Pasco Pasco 0 0.00 1 0 1 2 0.65 0 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00

Piura Luciano Castillo 0 0.00 17 0 119 136 16.37 0 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00

Piura 0 0 21.00 2 421 444 43 0.00 0 0 0 0.00 0 0.00 0

Puno Puno 0 0.00 0 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00

San Martín San Martín 0 0.00 10 0 82 92 10.66 1 1 2 0.23 1 0.12 0 0

Tacna Tacna 0 0.00 0 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00

Lima

Depa

rtam

ento

Enfe

rmed

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agas

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mar

illa

selv

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Disa

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l Den

gue

Tota

l Enf

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edad

de

Carr

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Ántr

ax (c

arbu

nco)

208






Tabla 2 - B. Enfermedades / eventos sujetos a vigilancia epidemiológica por DISAS/DIRESAS, SE 12-2018

Loxo

celis

mo

Ofid

ism

o

Casos I.A.(*) Casos I.A.(*) Casos I.A.(*)Casos Conf.

Casos Prob.

I.A.(*) ** Casos Casos I.A.(*) Casos I.A.(*) Casos

Amazonas Amazonas 9 2.12 68 16.00 0 0.00 1 6 0.24 26 0 0.00 248 58.36 46

Áncash Áncash 2 0.17 36 3.10 2 0.17 1 0 0.09 3 0 0.00 0 0.00 0

Apurímac Apurímac 5 2.03 2 0.81 1 0.41 0 1 0.00 0 0 0.00 0 0.00 0

Chanka 1 0.46 0 0.00 0 0.00 0 0 0.00 1 0 0.00 0 0.00 0

Arequipa Arequipa 4 0.30 0 0.00 0 0.00 0 0 0.00 122 0 0.00 0 0.00 0

Ayacucho Ayacucho 69 9.81 15 2.13 5 0.71 9 72 1.28 33 0 0.00 8 1.14 2

Cajamarca Cajamarca 2 0.27 14 1.91 0 0.00 5 12 0.68 1 0 0.00 0 0.00 0

Chota 0 0.00 25 7.97 0 0.00 0 1 0.00 0 0 0.00 0 0.00 0

Jaén 0 0.00 20 5.73 0 0.00 1 2 0.29 3 0 0.00 0 0.00 5

Cutervo 0 0.00 7 4.95 0 0.00 0 0 0.00 0 0 0.00 0 0.00 0

Callao Callao 2 0.19 0 0.00 0 0.00 0 1 0.00 14 0 0.00 0 0.00 0

Cusco Cusco 18 1.35 86 6.46 11 0.83 7 11 0.53 14 0 0.00 15 1.13 38

Huancavelica Huancavelica 4 0.80 2 0.40 0 0.00 0 0 0.00 6 0 0.00 0 0.00 0

Huánuco Huánuco 9 1.03 31 3.55 5 0.57 1 10 0.11 4 0 0.00 0 0.00 21

Ica Ica 2 0.25 0 0.00 0 0.00 0 7 0.00 0 0 0.00 0 0.00 0

Junín Junín 32 2.34 88 6.42 7 0.51 1 4 0.07 16 0 0.00 104 7.59 60

La Libertad La Libertad 0 0.00 35 1.84 0 0.00 3 11 0.16 20 0 0.00 21 1.10 6

Lambayeque Lambayeque 7 0.55 16 1.25 0 0.00 9 2 0.70 0 0 0.00 0 0.00 1

Lima 8 0.82 30 3 2 0 3.00 1 0 43 0.00 0 0.00 0 6.00

DIRIS Lima Centro 25 1.01 0 0 0 0 0.00 1 0 11 0.00 0 0.00 0 1.00

DIRIS Lima Norte 9 0.32 0 0 0 0 0.00 3 0 19 0.00 0 0.00 0 0.00

DIRIS Lima Este 12 0.76 0 0 0 0 0.00 0 0 1 0.00 0 0.00 0 0.00

DIRIS Lima Sur 3 0.13 0 0 0 0 1.00 3 0 5 0.00 0 0.00 0 0.00

Loreto Loreto 19 1.79 44 4.16 15 1.42 38 158 3.59 2 2384 225.13 8140 768.69 118

Madre de Dios Madre de Dios 18 12.53 35 24.36 10 6.96 15 589 10.44 0 0 0.00 1 0.70 5

Moquegua Moquegua 0 0.00 0 0.00 0 0.00 2 0 1.09 0 0 0.00 0 0.00 0

Pasco Pasco 3 0.97 46 14.91 3 0.97 0 4 0.00 0 0 0.00 0 0.00 11

Piura Luciano Castillo 1 0.12 0 0.00 0 0.00 0 12 0.00 0 0 0.00 1 0.12 1

Piura 4 0.38 29 2.78 0 0.00 4 38 0.38 8 0 0.00 1 0.10 20

Puno Puno 0 0.00 30 2.08 0 0.00 0 0 0.00 1 0 0.00 0 0.00 0

San Martín San Martín 20 2.32 62 7.19 1 0.12 4 25 0.46 19 0 0.00 24 2.78 103

Tacna Tacna 25 7.14 0 0.00 0 0.00 0 0 0.00 5 0 0.00 0 0.00 0

Tumbes Tumbes 1 0.41 0 0.00 0 0.00 2 30 0.82 1 0 0.00 1 0.41 0

Lima

Depa

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209


Tabla 2 - C. Enfermedades / eventos sujetos a vigilancia epidemiológica por DISAS/DIRESAS, SE 12-2018





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Mu

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Defunción Defunción DefunciónCasos Conf.

Casos Prob.

Casos Sosp.

I.A.(*) **Casos Conf.

Casos Prob.

I.A.(*) ** Casos I.A. Casos I.A.(*) Casos I.A.(*) Defunción

Amazonas Amazonas 1 0 0 0 0 0 0.00 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00 11 2.59 18

Áncash Áncash 4 0 0 0 0 0 0.00 0 0 0.00 2 0.09 0 0.00 7 0.60 23

Apurímac Apurímac 0 1 0 0 0 0 0.00 0 0 0.00 2 0.37 0 0.00 5 2.03 4

Chanka 0 0 0 0 0 0 0.00 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 6

Arequipa Arequipa 1 0 1 0 0 0 0.00 0 0 0.00 1 0.05 0 0.00 11 0.84 19

Ayacucho Ayacucho 1 0 0 0 0 0 0.00 0 0 0.00 4 0.26 0 0.00 5 0.71 12

Cajamarca Cajamarca 0 0 2 0 0 0 0.00 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00 4 0.55 27

Chota 0 0 0 0 0 0 0.00 0 0 0.00 0 0.00 1 0.32 3 0.96 9

Jaén 2 0 0 0 0 0 0.00 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00 3 0.86 13

Cutervo 0 0 0 0 0 0 0.00 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 2

Callao Callao 2 0 0 0 0 0 0.00 0 0 0.00 1 0.07 0 0.00 16 1.54 14

Cusco Cusco 1 1 0 0 0 0 0.00 0 0 0.00 4 0.16 0 0.00 2 0.15 47

Huancavelica Huancavelica 1 0 0 0 0 0 0.00 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00 2 0.40 15

Huánuco Huánuco 0 1 5 0 0 0 0.00 0 0 0.00 3 0.16 0 0.00 2 0.23 26

Ica Ica 0 0 1 0 0 0 0.00 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00 4 0.50 16

Junín Junín 2 0 0 0 0 0 0.00 0 0 0.00 5 0.17 0 0.00 3 0.22 47

La Libertad La Libertad 2 1 0 0 0 0 0.00 0 0 0.00 1 0.03 0 0.00 30 1.57 60

Lambayeque Lambayeque 1 0 0 0 0 0 0.00 0 0 0.00 2 0.09 0 0.00 3 0.23 16

Lima 2 0.00 0 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00 0 0.00 0 7.00 0.72 27

DIRIS Lima Centro 1 0.00 1 0 0 0 0.00 0 0 0 13.00 0 0.00 0 13.00 0.53 60

DIRIS Lima Norte 1 0.00 1 0 0 0 0.00 0 0 0 1.00 0 0.00 0 22.00 0.79 42

DIRIS Lima Este 0 0.00 0 0 0 0 0.00 0 0 0 4.00 0 1.00 0 11.00 0.70 26

DIRIS Lima Sur 3 1.00 0 0 0 0 0.00 0 0 0 4.00 0 0.00 0 24.00 1.02 23

Loreto Loreto 2 0 1 0 0 0 0.00 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00 50 4.72 28

Madre de Dios Madre de Dios 0 0 0 0 0 0 0.00 0 0 0.00 1 0.38 0 0.00 1 0.70 9

Moquegua Moquegua 0 0 0 0 0 0 0.00 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00 1 0.54 0

Pasco Pasco 2 0 0 0 0 0 0.00 0 0 0.00 4 0.62 0 0.00 0 0.00 12

Piura Luciano Castillo 1 0 4 0 0 0 0.00 0 0 0.00 0 0.00 1 0.12 0 0.00 16

Piura 4 0 0 0 0 0 0.00 0 0 0.00 2 0.10 0 0.00 26 2.49 48

Puno Puno 1 1 3 0 0 0 0.00 0 0 0.00 1 0.03 0 0.00 8 0.55 31

San Martín San Martín 0 0 0 0 0 0 0.00 0 0 0.00 4 0.25 1 0.12 2 0.23 23

Tacna Tacna 1 0 0 0 0 0 0.00 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00 2 0.57 0

Tumbes Tumbes 1 0 1 0 0 0 0.00 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 9

Ucayali Ucayali 2 0 0 0 0 0 0.00 0 0 0.00 3 0.34 0 0.00 4 0.79 9

Lima

Dis

as/D

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as

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a

210


Tabla 3. Episodios de las enfermedades diarréicas agudas por DISAS/DIRESAS, SE 12-2018


Semana 12 Acumulado Semana 12 Acumulado Semana 12 Acumulado Semana 12 Acumulado

Amazonas Amazonas 608 6266 7 79 11 0 6345 509 6081 16 111 103

Áncash Áncash 1169 13108 61 506 169 1 13614 1130 12599 34 408 175

Apurímac Apurímac 288 3124 4 79 19 0 3203 192 2693 1 52 16

Chanka 132 1261 0 18 0 0 1279 83 1099 1 17 1

Arequipa Arequipa 1983 25987 56 793 217 1 26780 1794 20636 33 452 175

Ayacucho Ayacucho 403 5312 19 268 9 0 5580 341 4435 9 174 15

Cajamarca Cajamarca 207 2096 9 49 16 0 2145 165 3118 10 84 16

Chota 114 1037 3 18 0 0 1055 57 802 1 12 0

Cutervo 72 1002 0 9 2 0 1011 107 1059 0 0 0

Jaén 277 3291 4 19 36 0 3310 338 3638 2 15 74

Callao Callao 1301 16720 4 65 31 0 16785 848 13661 2 41 24

Cusco Cusco 732 9666 1 55 107 1 9721 934 9402 8 50 102

Huancavelica Huancavelica 523 5295 27 298 5 2 5593 490 4993 14 191 15

Huánuco Huánuco 665 7666 8 172 57 3 7838 680 7294 9 105 59

Ica Ica 538 7254 14 166 31 0 7420 543 5808 13 150 17

Junín Junín 676 7416 4 83 45 1 7499 678 7126 1 49 45

La Libertad La Libertad 1261 16155 12 143 46 1 16298 1180 17091 5 105 63

Lambayeque Lambayeque 1283 12780 7 116 15 0 12896 432 7537 5 48 113

Lima 1732 20712 43 289 135 0 21001 1274 19461 27 880 132

DIRIS Lima Centro 1168 15416 10 152 30 0 15568 1264 13570 25 279 39

DIRIS Lima Norte 1266 15354 48 531 266 0 15885 1203 13670 28 501 189

DIRIS Lima Este 1271 17588 16 157 103 0 17745 1093 14446 9 540 50

DIRIS Lima Sur 1106 13887 8 119 77 1 14006 963 12837 3 122 66

Loreto Loreto 1173 12351 100 1367 71 1 13718 810 12011 68 1214 89

Madre de Dios Madre de Dios 142 1755 4 44 45 1 1799 142 1965 4 44 52

Moquegua Moquegua 399 5313 6 90 60 0 5403 398 4383 9 33 25

Pasco Pasco 402 5146 1 67 54 0 5213 368 4216 5 77 20

Piura Luciano Castillo 841 8202 5 49 66 0 8251 511 6701 3 30 40

Piura 1183 11748 29 198 60 0 11946 672 8009 7 78 74

Puno Puno 366 4535 4 116 165 2 4651 308 3608 1 47 85

San Martín San Martín 311 3849 26 225 12 0 4074 299 3981 21 225 3

Tacna Tacna 589 7352 0 18 12 0 7370 393 5144 3 38 21

Tumbes Tumbes 138 2044 0 75 23 0 2119 121 2317 0 3 19

Ucayali Ucayali 691 7881 66 777 31 0 8658 654 7491 39 516 39

Total 25010 298569 606 7210 2026 15 305779 20977 262886 416 6691 1956

Lima

2017

Departamento Diarreas acuosas Diarreas disentéricasDefunciones Total EDAS

Disas/Diresas Diarreas acuosas Diarreas disentéricas

2018

Hospitalizados Hospitalizados

211


Tabla 4. Episodios de las infecciones respiratorias agudas por DISAS/DIRESAS, SE 12-2018


Semana 12 Acumulado Semana 12 Acumulado Semana 12 Acumulado Semana 12 Acumulado

Amazonas Amazonas 1085 10600 6 77 17 3 10677 1040 9894 1 57 14

Áncash Áncash 2108 19372 16 204 133 0 19576 1498 16064 9 95 38

Apurímac Apurímac 567 4830 4 41 28 1 4871 552 5103 2 28 9

Chanka 460 3410 4 12 1 0 3422 382 3472 0 10 4

Arequipa Arequipa 3039 31167 47 284 107 0 31451 2402 25103 12 146 75

Ayacucho Ayacucho 974 9645 6 59 28 0 9704 844 9444 3 54 25

Cajamarca Cajamarca 930 8363 3 49 24 1 8412 592 8590 2 39 24

Chota 567 5554 3 37 13 0 5591 398 5043 3 12 2

Cutervo 260 2511 4 24 11 0 2535 237 2609 0 21 6

Jaén 671 6499 1 12 6 0 6511 666 6330 0 28 22

Callao Callao 2578 23487 32 183 21 1 23670 1834 20219 11 112 26

Cusco Cusco 1662 16876 13 137 68 2 17013 1486 17496 13 164 81

Huancavelica Huancavelica 1107 10146 3 36 13 6 10182 871 10149 0 39 21

Huánuco Huánuco 1522 12060 15 143 49 2 12203 1295 13409 15 118 30

Ica Ica 1478 14394 15 77 21 1 14471 1471 13975 4 58 13

Junín Junín 1719 15549 9 88 47 2 15637 1414 15190 5 92 54

La Libertad La Libertad 2878 26379 16 154 38 3 26533 2098 21655 7 95 38

Lambayeque Lambayeque 2343 19974 12 79 11 1 20053 1453 15281 2 95 40

Lima 2956 26441 69 720 220 1 27161 2221 25900 29 358 114

DIRIS Lima Centro 2021 18304 70 546 132 2 18850 1979 18067 20 236 96

DIRIS Lima Norte 2692 24386 72 545 225 3 24931 2711 24751 34 367 149

DIRIS Lima Este 2447 25743 33 373 101 2 26116 1955 21188 26 245 54

DIRIS Lima Sur 2553 21115 18 191 43 0 21306 2068 20438 4 93 26

Loreto Loreto 2231 23514 18 288 63 3 23802 1853 20596 30 282 62

Madre de Dios Madre de Dios 305 3896 4 89 40 0 3985 241 3119 2 69 31

Moquegua Moquegua 563 4648 7 32 16 0 4680 427 3874 2 8 3

Pasco Pasco 958 8308 3 51 20 0 8359 755 8281 3 58 31

Piura Luciano Castillo 1352 13100 23 164 105 1 13264 1012 10530 5 78 41

Piura 1801 19973 23 277 82 1 20250 1249 13431 7 88 16

Puno Puno 1384 13442 17 124 29 6 13566 1120 13894 4 130 32

San Martín San Martín 1006 10699 5 76 16 0 10775 820 10231 2 93 26

Tacna Tacna 850 6121 0 8 2 2 6129 622 5638 2 9 8

Tumbes Tumbes 454 4255 15 100 35 0 4355 271 3923 1 33 26

Ucayali Ucayali 1853 16151 22 199 33 3 16350 1632 16018 20 260 41

Total 51374 480912 608 5479 1798 47 486391 41473 438910 280 3670 1278

Lima

Total IRASIRAS (no neumonías)Departamento Neumonías

HospitalizadosDisas/Diresas

2017 2018

IRAS (no neumonías) NeumoníasHospitalizados Defunciones

212


Brotes y otras emergencias sanitarias

Sugerencia para citar: J. Nunura. Brotes y epizootias en el Perú, SE 12 - 2018; 27 (SE 12): 212

Brote de parotiditis en escuela de la Policía Nacional del Perú en Pucuto, Cusco SE 12 - 2018.

I. Antecedentes:

El último brote de parotiditis en el país se registró entre enero a agosto en la ciudad de Arequipa en 2013, que afecto a 1048 personas entre 01 a 50 años.

En la SE12 la DIRESA Cusco notificó al CDC MINSA un brote de parotiditis ocurrido en la Escuela de Sub Oficiales de la Policía Nacional del Perú (PNP) ubicada en el distrito de Huaro, provincia de Quispicanchis, a una hora de viaje terrestre desde la ciudad de Cusco.

II. Situación actual:

El 16/03/2018 fue reportado el brote por el PS Huaro que pertenece a la jurisdicción de la Microred Urcos de la Red Cusco Sur. El 21/03 (SE 12) fue notificado al CDC MINSA.

El brote inició el 24/02/2018. Todos los casos fueron atendidos en las instalaciones de la Sanidad PNP Pucuto.Al 23/03/2018 se registraron 26 casos de parotiditis el mayor numero de ellos ocurrieron entre el 11 y 15 de marzo 26 casos. Hasta la fecha solo hubo 3 casos complicados con orquitis

III. Conclusiones:

Caso primario sin identificación de fuente de infección. Contagió a casos 2.La tasa de ataque del brote es de 2,4 %.

IV. Actividades realizadas:

1. El 16/03/2018 el personal médico de la escuela adoptó las primeras medidas sanitarias; coordinó el envío de muestras de sangre para exámenes de laboratorio

2. DIRESA y Red realizaron intervención conjunta el 23/03/2018: a. Entrevista a alumnos afectados, a fin de identificar el caso índice b. Revisión del registro de atenciones del departamento médico c. Entre el 12 y 16/03/2018, se indicó retorno de alumnos afectados a sus domicilios, como aislamiento domiciliario.

3. Nueva coordinación con DIRESA Cusco y PNP para asistencia técnica por el nivel nacional

Figura. Casos de parotiditis en la Escuela PNP Pucuto. Distrito de Huaro, Cusco. Febrero-marzo 2018

Méd. Juan Nunura ReyesEquipo técnico Dirección de Respuesta


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Indicadores de monitoreo de la notificación en la semana epidemiológica 12 – 2018

Los indicadores de monitoreo (Tabla 1) contribuyen a mejorar la disposición de información oportuna y de calidad en el Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiológica, permiten el procesamiento y análisis para la toma de decisiones en la prevención y control de los daños sujetos a vigilancia epidemiológica en salud pública.

En la SE 12 - 2018, la Red Nacional de Epidemiología (RENACE) obtuvo un puntaje ponderado de 94,4 % sobre 100 puntos, clasificado como óptimo. El indicador más bajo para la SE 12 fue Calidad del dato (88,7 %) sobre 100 %, calificado como regular (Tabla 2).

Tabla 2. Puntaje desagregado por DIRESA de los indicadores de monitoreo de la información del Sistema de Vigilancia Epidemiológica, Perú SE 12 – 2018

Sugerencia para citar: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades – Notificación: Indicadores de monitoreo de la notificación en la semana epidemiológica, SE 12– 2018; 27 (12): 213-214

Tabla 1. Puntajes para cada indicador de las unidades notificantes de la Red Nacional de Epidemiología (RENACE), Perú SE 12 – 2018

Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades – MINSA


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Respecto a los demás indicadores la RENACE alcanzó una oportunidad (97,1 %), cobertura (97,1 %), calificado como bueno y los demás indicadores Retroinformación (91,8 %), seguimiento (100 %) y regularización (100 %) calificaron como óptimo. (Tabla 2)En el puntaje final de los indicadores de las 34 Regiones (Figura 1), se observa que 22 de las regiones, obtuvieron el puntaje por encima del mínimo esperado para esta semana.

Figura 1. Indicadores de monitoreo de la información

del Sistema de Vigilancia Epidemiológica por Regiones, Perú SE 12 – 2018.

Del puntaje total, 22 regiones fueron clasificados como óptimo (mayor de 90 %), 9 bueno (de 80 % a 90 %), 3 regular (de 70 % a 80 %) y 0 como débil (menor de 70 %) . (Tabla 2)

Figura 2. Mapa de indicadores de monitoreo de la información

del Sistema de Vigilancia Epidemiológica por Regiones, Perú SE 12 – 2018.

Estos indicadores de monitoreo son evaluados con la notificación semanal de la RENACE; para la semana 12 notificaron 8774 establecimientos de Salud (MINSA, EsSalud, Sanidad PNP, FAP, Ejercito, Marina, Clínicas y Particulares) de las 34 Direcciones de Salud que tiene el Perú.Del total de establecimientos de salud, 7774 son unidades notificantes, 1000 unidades informantes, reconocidos con Resolución Directoral de las respectivas Direcciones Regionales de Salud del Perú



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Boletín Epidemiológico del Perú

El Boletín Epidemiológico del Perú, es la publicación oficial del Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades, de la Red Nacional de Epidemiología (RENACE) y del Ministerio de Salud. El Boletín, se edita semanalmente; cada volumen anual tiene 52 o 53 números, y estos últimos números consolidan el análisis anual.

El Boletín Epidemiológico, publica la situación o tendencias de las enfermedades o eventos sujetos a notificación obligatoria, las normas acerca de la vigilancia epidemiológica en salud pública en el Perú, los informes técnicos de brotes y otras emergencias sanitarias, resúmenes de trabajos de investigación desarrollados por el personal de la Red Nacional de Epidemiología y otras informaciones de interés para el personal de salud del país y de la región.

Títulos anteriores: Reporte epidemiológico semanalBoletín epidemiológico semanalBoletín epidemiológico (Lima)

Correo electrónico y suscripciones: [email protected] La información del presente Boletín Epidemiológico, procede de la notificación de 8743 establecimientos de salud de la Red Nacional de Epidemiología (RENACE), registrados en el sistema nacional de notificación epidemiológica, de estos 7789 son Unidades Notificantes, reconocidos con Resolución Directoral de las respectivas Diresas/Geresas de Salud del Perú.

La RENACE está conformada por establecimientos del Ministerio de Salud, EsSalud y otros del sector en los diferentes niveles de las Direcciones Regionales de Salud que tiene el Perú.

La información contenida en la sección de tendencia del boletín es actualizada cada semana o mes. Los datos y análisis son provisionales y pueden estar sujetos a modificación. Esta información es suministrada semanalmente por la Red Nacional de Epidemiología (RENACE), cuya fuente es el registro semanal de enfermedades y eventos sujetos a notificación inmediata o semanal. La Semana Epidemiológica inicia el día domingo de cada semana y concluye el día sábado siguiente.

Los artículos de investigación son de responsabilidad exclusiva de sus autores y no reflejan necesariamente las opiniones oficiales del Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades.Se permite la difusión total o parcial del presente boletín, siempre y cuando se citen expresamente sus fuentes.

Ministerio de Salud

Abel Hernán Salinas RivasMinistro de Salud

Percy Montes Rueda Viceministro de Salud Pública

Luis Suárez OgnioDirector General


César Munayco Escate

Director AdjuntoCentro Nacional de Epidemiología, Prevención y

Control de Enfermedades

Equipo Editor Méd. Mirtha Gabriela Soto Cabezas

Méd. Ricardo Peña SanchezLic. Enf. María Andrea Vargas HuapayaLic. Estad. Angelita Rita Cruz Martínez

Equipo de Diagramación Méd. Jose Lionel Medina Osis

Inf. María Elena Ulloa ReaJosé Luis Navarro Herrera

Hecho el Depósito Legal en la Biblioteca Nacional del Perú Nº 2001-2890

Editado por: Ministerio de SaludCentro Nacional de Epidemiología, Prevención y

Control de Enfermedades Av. Daniel Olaechea N° 199 – Jesús María

2018


Ministerio de Salud

Calle Daniel Olaechea 199, Jesús María,

Lima, Perú

www.dge.gob.pe

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