2: EL BIENESTAR DEL T.U.M.-B

1-2.1Enlistar la posibles reacciones emocionales que un T.U.M-B puede Experimentar. 1-2.2Discutir las reacciones que una familia puede experimentar cuando se confrontan con la Muerte o sensacin de Muerte. 1-2.3Explicar los pasos de acercamiento del T.U.M-B a una familia que esta enfrentando a la muerte o sensacin de muerte. Objetivo Cognitivos (1 de 3)

1-2.4Mencionar las posibles reacciones que pueden exhibir los familiares de un T.U.M.-B al encontrarse relacionados indirectamente con el SMU.1-2.5Reconocer los signos y sntomas de un incidente de stress critico. 1-2.6Mencionar los pasos posibles que el T.U.M-B puede realizar para reducir/aliviar el stress. 1-2.7Explicar la necesidad de determinar la seguridad de la escena. Objetivo Cognitivos (2 de 3)

1-2.8Discutir la importancia de el Aislamiento de Sustancias Corporales (ASC)1-2.9Describir los pasos que el T.U.M-B debe tomar para la proteccin de patgenos areos y sanguneos. 1-2.10Enlistar el Equipo de proteccin personal necesario para cualquiera de estas situaciones:Objetivo Cognitivos (3 de 3) Materiales Peligrosos Operaciones de Rescate Escenas de Violencia Escenas de crimenExposicin a patgenos SanguneosExposicin a Patgenos Areos

1-2.11Explica un anlisis razonado para servir como abogado del uso de equipo de proteccin adecuado. Objetivo Psicomotor 1-2.12Dndole un escenario con un potencial de exposicin infecciosa, el T.U.M-B usara apropiadamente el equipo de proteccin personal. Al completar el escenario, el T.U.M.-B. Remover y Descartara apropiadamente el equipo de proteccin. 1-2.13Dado el escenario anterior, el T.U.M-B completara el proceso de desinfeccin y limpieza y los reportes pertinentes. Objetivo Afectivo

Describir las diferentes maneras por las cuales las enfermedades contagiosas pueden ser transmitidas de una persona a otra. Definir el termino Precauciones Universales y describir cuando es apropiado para usar estas medidas. Identificar apropiadamente los equipos de proteccin personal para Tareas especificas. Objetivos Adicionales (1 de 3)Cognoscitivo

Objetivos Adicionales (2 de 3)Identificar posibles enfermedades ocupacionales y mtodos de una valoracin Arriesgada. Identificar la prioridad de que el T.U.M.-B Participe en un rol de prueba e inmunizacin de enfermedades contagiosasIdentificar los beneficios de un plan de control a exposiciones.Identificar como las siguientes enfermedades son transmitidas y discutir los pasos para la prevencin y/o el lidiar con la exposicin al: Sida, Hepatitis, Meningitis, Tuberculosis. Cognoscitivos

Enlistar los mecanismos de transmisin de enfermedades. Enlistar los componentes de el manejo Post-Exposicin y sus reportes. Discutir la importancia de obtener el Historial del paciente y valorar los hallazgos para identificar algunas enfermedades comunicables. AfectivoExplicar el deber de cuidado para los pacientes con enfermedades comunicables.

Estos son Objetivos No-Curriculares.Objetivos Adicionales (3 de 3)Cognoscitivos

El Bienestar del T.U.M-BLa salud Personal, seguridad y bienestar son vitales para el T.U.M-B.Los peligros Varan Ampliamente. El estrs fsico y mental son parte del trabajo.

AUTO-CONTROLEs adquirido a travs de:Entrenamiento adecuadoExperienciaEstrategias para lidiar con el estrsDedicacin para servir a otros

Aspectos Emocionales del Cuidado de EmergenciaInclusive los proveedores mas experimentados tienen dificultad al sobrellevar las reacciones personales. Las emociones deben de estar bajo control en la escena.

Muerte y Sensacin de Muerte (1 de2)Cambios sociales han cambiado la percepcin y actitud hacia la muerte. Pocas personas han realmente presenciado una muerte.La esperanza de vida ah aumentado.

Muerte y Sensacin de Muerte (2 de 2)La muerte es algo que tendrs que encarar.Entenderse con la muerte es parte de dar un cuidado.

El Proceso de Lamentacin1. Negacin: El no querr aceptar.2. Enojo: Culpara a otros.3. Negociacin: Prometer el cambio4. Depresin: Expresin abierta del lamento.5. Aceptacin: un simple si

Que Puede Hacer el T.U.M.-B?Proveer de un gentil y amable Soporte.Hacer Declaraciones y comentarios que ayuden.Se tu mismo y se sincero. Entiende que el lamento es un proceso que debe de ser trabajado.

Lidiar con los FamiliaresMantenga la calma. Los familiares pueden expresar ira, enojo y desamparo. Use un tono gentil y un toque de reaseguro si es apropiado. Respete los deseos de la familia y su privacidad. Nunca crear falsas esperanzas.

Cuidado Inicial del Moribundo,Enfermo Critico, o Paciente Lastimado.AnsiedadDolor y MiedoEnojo y HostilidadDepresinDependenciaCulpaProblemas de Salud Mental

Cuidando al Paciente Crticamente Enfermo y al Paciente Lastimado. (1 de 2)Evite los comentarios tristes y deprimentes. Oriente al paciente. SE HONESTO.

Cuidando al Paciente Crticamente Enfermo y al Paciente Lastimado (2 de 2)Reconocer la seriedad de la condicin. Permita la esperanza.Localice e informe a los familiares.

Nios Enfermos Crticamente y LastimadosLos cuidados bsicos siguen siendo los mismos .Considere las variaciones y diferencias entre los nios y los adultos.Que un familiar los acompae ayuda a aliviar la ansiedad.

Lidiando con la Muerte de un InfanteLa Muerte de un infante es un evento trgico tanto para el familiar, como el T.U.M-B Como la familia lidia con la muerte del infante alterara su estabilidad.El T.U.M.-B es responsable de ayudar a los familiares.

Ayudando a la FamiliaAfirme o reconozca la muerte del menor en un lugar privado. Dgale al familiar que pueden ver al menor. No Abarrote a los familiares con informacin. Los padres deben de ser motivados a hablar de sus sentimientos.

Situaciones EstresantesSituaciones con mltiples HeridosTrauma del infante o nioAmputacionesAbusoMuerte o lesin de un compaero

Factores que Afectan la Reaccin del Paciente en Situaciones EstresantesMiedo del personal de EmergenciasAbuso de Sustancias/alcoholEnfermedades CrnicasDesordenes mentalesReaccin a medicamentosEdadEstatus NutricionalSensacin de CulpaExperiencias Previas

Situaciones InciertasCuando sea incierto si la condicin medica del paciente es una emergencia contacte la direccin Medica. Los sntomas menores pueden ser datos tempranos de una enfermedad severa o lesin. Cuando dude, Permanezca del lado de la precaucin

Seales de Alerta de Estrs y el Ambiente de trabajo.El SMU es un ambiente de alto Estrs.Entienda las causas de estrs.Prevenga que el estrs le afecte de manera negativa.

Manifestaciones Fisiolgicas de la Respuesta de Luchar o Huir (1 de 2)Incremento del Pulso y la VentilacinIncremento en la Presin Arterial.DiaforesisPupilas dilatadas

Manifestaciones Fisiolgicas de la respuesta de Luchar o Huir (2 de 2)Msculos TensosIncremento de la glucosa en la sangreSudoracinDecremento de la circulacin al Tracto digestivo

Sntomas Fsicos del EstrsFatigaCambios en el apetitoCefaleaInsomnia / hypersomniaIrritabilidad

Respuestas Psicolgicas al EstrsMiedoDepresinIraFrustracin

Incidentes CrticosIncidentes con mltiples Lesionados.Heridas traumticas o muerte de un nio.Accidentes automovilsticos causador por el SMU.Lesiones serias o Muerte de un compaero.

Signos y Sntomas de un Desorden de Estrs Post-TraumticoDepresinReacciones de SustoFenmenos RegresivosAmnesia post-Evento

Manejo de Incidentes de Estrs Critico. Confronta las Respuestas de los incidentes crticos y las aclaraProceso diseado para ayudar al Personal de emergencia para lidiar con la respuesta a incidentes CrticosEsta compuesto de personas entrenadas y especialistas en sanidad mental

Estrs y Nutricin (1 de 3)El estrs prolongado drena al cuerpo de sus reservas energticasBajo estrs las reservas energticas del cuerpo son absorbidas en gran cantidad

Estrs y Nutricin (2 de 3)GlucosaEs la fuente mas rpida de energaExtrado del Glucogeno Almacenado en el Hgado ProtenaExtrado de los MsculosFuente energtica de largo plazo

Estrs y Nutricin (3 de 3)GrasasUsados por el tejido como energaAguaConservada por la retencin del sodioVitaminas y MineralesAgota vitaminas b,c y muchos de los minerales que no son almacenados en largas cantidades dentro del cuerpo.

Beneficios del Ejercicio y una Nutricin Apropiada. Los msculos crecern y retendrn mas protenas.Los huesos almacenan calcio y hacen los huesos mas fuertes.Una comida Balanceada provee de nutrientes necesarios al Cuerpo.

Terapias de Manejo de Incidentes de Estrs CriticoDeben ser llevadas a cabo dentro de las primeras 24 a 72 horas del incidente. Toda la Informacin es confidencial.Los lideres de las Terapias y los profesionales de la salud mental deben de ofrecer sugerencias para sobrellevar el estrs.

Educacin del estrs previa al incidente. Apoyo de los colegas en la escenaServicios de Soporte para desastresNeutralizar el problemaComponentes de las Terapias (1 de 2)

Manejo de Incidentes de Estrs CriticoServicios de SeguimientoApoyo de la esposa y familiaresProgramas de acercamiento a la ComunidadOtros programas de BienestarComponentes de las Terapias(2 de 2)

Manejo del StressExisten formas positivas y negativas para manejar el estrs.El estrs es inevitable.Entienda los Efectos del Estrs.Encuentre un Balance en la vida.

Estrategias para el Manejo del Estrs (1 de 2)Cambie o Elimine los factores de estrs.Cambie de compaeros para evitar personalidades hostiles o negativas. Deje de Quejarse o Preocuparse por cosas que uno no puede cambiar. Expanda Su grupo de Apoyo Social.

Estrategias para el Manejo del Estrs (2 de 2)Minimice la respuesta Fsica:Tome un respiro profundoEstreseEjerctese regularmenteRelaje progresivamente los msculos

Problemas con el Ambiente de TrabajoDiversidad CulturalTu Efectividad como T.U.M.-BAcoso SexualAbuso de Sustancias

Seguridad de la Escena y Proteccin Personal Preprese cuando sea despachado. Use el cinturn de seguridad y los arneses de hombro. Asegrese que la escena esta delimitada Revise la estabilidad del vehiculo.

Enfermedades contagiosasEs una enfermedad que se pasa de una persona a otraMinimice el riesgo de contagiarse al usar equipo de proteccin

Vas de TransmisinDirectaCuando le estornudanVehiculo (indirecta) Tocando objetos contaminadosPor Mordedura o PiqueteMordedura de piojoAerotransportadoInhalacin Contaminacin de partculas

Trminos Comunes (1 de 2) ExposicinContacto con sangre, fluidos corporales, tejidos, o partculas areas contaminadas directa o indirectamente. Precauciones UniversalesMedidas de proteccin desarrolladas por el centro de control de enfermedades para prevenir que los trabajadores tengan contacto directo o indirecto con los patgenos.

Trminos Comunes (2 de 2)Aislamiento de Sustancias Corporales (ASC)Tcnicas de control de infeccin basado en que todos los fluidos corporales son infecto-contagiosos. Plan de control a ExposicionesEs una plan comprensivo para la eliminacin de riesgos

Aislamiento de Sustancias Corporales (ASC)Lavado de manosGuantes y goglesMascaras y batasEl desecho apropiado de R.P.B.I

Reduciendo el Riesgo de InfeccinSiga el plan de control de Infecciones.Siempre use ASC.Siempre use una Barrera entre Usted y el Paciente.Sea precavido al manejar R.P.B.I.Siempre lvese las manos.Este seguro de que todas las inmunizaciones estn al da.

InmunizacinRecomendado:Ttano-difteria (cada 10 aos)Sarampin, Paperas, rubola (Triple Viral)Influenza (Anual)Hepatitis B

Deber de ActuarEl T.U.M-B no puede negar la atencin a un paciente del cual se sospeche ser Infecto-Contagioso, aunque sea un riesgo directo a la salud. El negar el Cuidado, se considera abandono o falta al deber; el T.U.M-B puede ser considerado Negligente.

Enfermedades de Consideracin Especial (1 de 4)Infeccin del VIH Infeccin que causa SIDANo tiene CuraNo es fcilmente contagioso en el ambiente de trabajoPuede ser obtenido por el mal manejo de R.P.B.I.

Enfermedades de Consideracin Especial (2 de 4)HepatitisHepatitis es la Inflamacin del Hgado.Hepatitis B y C se transmiten por contacto con la sangreUna persona portadora puede parecer totalmente sana.Las vacunas existen y son recomendadas par todo el SMU.

Enfermedades de Consideracin Especial (3 de 4)MeningitisInflamacin de las meningesPueden ser causados por virus o BacteriasUsualmente no es contagioso excepto por: Neisseria meningitidis o meningococoUse ASC.Notifique al Medico, si se sospecha de exposicin.

Enfermedades de Consideracin Especial (4 de 4)TuberculosisEnfermedad bacterial que afecta los Pulmones

Recuperacin del 100% si es detectado y tratado de manera temprana Notifique al supervisor si se sospecha de exposicin.

Otras Enfermedades que Causan Preocupacin (1 de 2) SfilisPuede ser un resultado por contacto sanguneoPuede ser el resultado de un mal manejo de R.P.B.I.Tos Convulsiva o Tos FerinaEnfermedad transmitida por aire causada por una bacteriaUsualmente ocurre en infantesUse una M.R.D.P.

Otras Enfermedades que Causan Preocupacin (2 de 2) Nuevas enfermedades reconocidasEscherichia coli (E.coli)Virus HantaSndrome Respiratorio Agudo Severo (SARS)

Manejo General Post-ExposicinLa ley Exige el Notificar si Hubo Exposicin.Debers de ser examinado Inmediatamente si se sospecha de Exposicin.Todas las Exposiciones deben de ser reportadas al jefe de transportes.

Estableciendo una Rutina de Control de InfeccionesEl hacer los procedimientos de control de infecciones de manera diaria.Limpia rutinariamente la ambulancia despus de cada servicio. Ten un un uso apropiado de R.P.B.I.Remueve y desecha todo lo contaminado.

Peligros de la EscenaMateriales PeligrososNunca se aproxime a un contendor marcado con un rombo de seguridad si se desconoce la informacin.ElectricidadNunca toque lneas Elctricas que estn Cadas.Reconozca los signos de cuando un rayo caiga.FuegoNunca se acerque a menos que este entrenado y protegido.

Rombos de Seguridad de Materiales Peligrosos

Ropa Protectora (1 de 3)Ropa TrmicaDebe de tener 3 CapasEquipo completoProvee de proteccin de cabeza a piesGuantesEl tipo depende del trabajo a realizar

Ropa Protectora (2 de 3)CascosDeben de usarse de manera regularBotasDeben en todo momento proteger el pie, ser cmodas y flexibles

Ropa protectora (3 de 3)

Proteccin Auditiva y OcularDeben de usarse de manera regularProteccin de la pielEl bloqueador solar debe de usarse cuando se trabaja constantemente bajo el sol.

Situaciones ViolentasDisturbios CivilesDisputas DomesticasEscenas del CrimenGrandes cantidades de personas

SeguridadSi se duda de la seguridad personal, no se exponga a riesgos.

LE PUEDE COSTAR LA VIDA!

Emergencias de la ConductaDeterminantes de la violenciaHistorial PrevioPosturaActividad VocalActividad Fsica

***************************** AbleStock******************************** Thinkstock LLC*****