bases cientificas de la prevencion actividad 2

República Bolivariana de Venezuela

Ministerio del Poder Popular para la Defensa

OFICINA ANTIDROGAS DE LA FUERZA

ARMADA NACIONAL BOLIVARIANA

PREVENTOR INTEGRAL EN MATERIA DE DROGAS

BASES CIENTÍFICAS DE LA

PREVENCIÓN INTEGRAL

Caracas, Febrero 2017

TCNEL. LEYDEMS SAAVEDRA

PREVENTOR INTEGRAL EN MATERIA DE DROGAS BASES CIENTÍFICAS DE LA PREVENCIÓN

PREVENCIÓN PRIMARIA

Esta prevención ocurre cuando

se interviene antes de que surja

la enfermedad y tiene como

misión impedir la aparición de la

misma, es decir, es el conjunto

de estrategias diseñadas para

evitar el consumo dirigidas a

quienes no son consumidores,

principalmente niños y

adolescentes.

PREVENCIÓN SECUNDARIA

Es aquella medida que se toma

con el objetivo de localizar y

tratar lo antes posible las

enfermedades cuyo inicio no ha

podido ser impedida por las

medidas de prevención primaria;

esto es, parar el progreso de la

enfermedad que se encuentra

en los primeros estadios,

consiste en el diagnóstico precoz

y tratamiento oportuno en

quienes ya padecen la

enfermedad o adicción.

PREVENCIÓN TERCIARIA Es la que se lleva a cabo algún tiempo después de que la

enfermedad se haya declarado y su objetivo es evitar

complicaciones y recaídas. Se centra en los

procedimientos de tratamiento y rehabilitación para la

enfermedad que tiene ya claros síntomas clínicos, es

decir, es la prevención de la discapacidad en aquellos

que han llegado a ese estado producto del adicción.


PREVENCIÓN UNIVERSAL

Son aquellos que se dirigen a

población general (nacional,

regional, comunidad local,

escuela, barrio, grupos

familiares, entre otros) con

actividades y mensajes

destinados a impedir o retrasar el

consumo de drogas.

PREVENCIÓN SELECTIVA

Es aquella que se dirige a

subgrupos de población, los

cuales pueden definirse por

edad, género, historia familiar,

lugar de residencia (barrios

donde existe mayor privación

social, barrios donde se produce

el tráfico de drogas, etc.), hábitos

de ocio en los que intervienen el

consumo de drogas. Se dirigen

a grupo de riesgo de consumo.

PREVENCIÓN INDICADA Está orientada a personas que no presentan los criterios

diagnósticos de adicción a una sustancia psicoactiva pero

que muestran signos previos, por estar expuestos a

situaciones de alto riesgo (ej.: problemas mentales; inicio

de un consumo regular; pertenencia a familias donde se

produce el consumo de drogas; etc.). Se dirigen, por

tanto, a individuos de alto riesgo de consumo.


TIPOS DE PREVENCIÓN SEGÚN LA CONCEPTUALIZACIÓN CLÁSICA

Y LA MÁS ACTUAL EN DROGODEPENDENCIAS


PREVENCIÓN ESCOLAR

La prevención escolar permite

llegar a los jóvenes

escolarizados, en la edad de

máximo riesgo para el consumo

de las distintas drogas,

facilitándose así de modo

importante realizar la prevención.

Esto ha llevado a que muchas

intervenciones preventivas se

realizan en exclusiva en la

escuela y es donde hay más

programas preventivos

evaluados. La prevención escolar

debe conseguir que los jóvenes

no consuman drogas o retrasen

la edad de inicio.

PREVENCIÓN FAMILIAR

La familia constituye un elemento

esencial en la socialización del

niño y del adolescente. Por ello

una familia estructurada facilita

mejor los tránsitos y la

adaptación a nuestra sociedad

actual. Uno de estos aspectos

adaptativos es el no consumo de

drogas o no pasar de un

consumo esporádico en ciertas

drogas. Una intervención

importante es aquella orientada

específicamente a familias

problemáticas donde los padres

o los hijos consumen drogas o

tienen un riesgo muy alto de

consumir

PREVENCIÓN COMUNITARIA Esta prevención pretende prevenir el consumo de drogas

en una comunidad concreta poniendo en marcha distintos

recursos para lograr este fin. El objetivo es reforzar los

mensajes y normas de la comunidad en contra del abuso

de drogas y la preservación de la salud. un programa

comunitario es comprensivo y puede abarcar cualquier

aspecto de la comunidad.


PREVENCIÓN LABORAL

Las condiciones laborales,

físicas, ambientales y relativas a

la propia organización del

trabajo, son una parte importante

de las condiciones de vida de la

población trabajadora, y pueden

tener una influencia decisiva en

sus niveles de salud y bienestar,

así como en la adopción de

estilos de vida y uso de drogas,

dentro y fuera del lugar de

trabajo, el uso de drogas puede

tener un efecto sinérgico sobre

algunos riesgos laborales,

porque incrementa la

probabilidad de que aumente la

accidentabilidad laboral.

OTROS AMBITOS

Existen ámbitos en los que se

aplican programas preventivos

específicamente y otros en los

que es más difícil hacerlo. Sin

embargo, entre ellos destacan

los realizados en los medios de

comunicación social, en el

ámbito militar, en el ámbito de la

salud y los realizados en otros

centros de reclusión.

La calidad de la aplicación de los

programas preventivos, dependa

en gran medida de la

capacitación específica en

prevención de personas que, en

su mayoría, son profesionales

que ejercen su trabajo en

aquellos ámbitos de actuación

que les son propios (la

comunidad, la escuela, los

recursos sociales, el sistema

judicial, servicios de salud, los

medios de comunicación, la

seguridad vial, la seguridad

ciudadana, el sector del ocio y el

tiempo libre, el comercio, el

medio laboral, etc.).


PREVENCIÓN

Se entiende por prevención de

drogodependencias se entiende,

El proceso activo de

implementación de iniciativas

tendentes a modificar y mejorar

la formación integral y la calidad

de vida de los individuos,

fomentando el autocontrol

individual y la resistencia

colectiva ante la oferta de

drogas, recientemente, y

aplicado a la prevención de las

drogodependencias, se ha

introducido una distinción entre

los siguientes tipos de

prevención: universal, selectiva e

indicada.

PROGRAMA PREVENTIVO

Un programa preventivo es un

conjunto de actuaciones con el

objetivo específico de impedir la

aparición del problema al que se

dirige dicho programa preventivo.

En el caso de las

drogodependencias a impedir, o

retrasar, la aparición de

conductas de consumo, uso y

abuso de las distintas drogas. Un

programa preventivo puede ser

global para toda la comunidad o

específico para un subgrupo de

personas, barrio concreto, grupo

de edades, etc.

TRATAMIENTO Un tratamiento tiene como objetivo tratar, reparar o curar una alteración concreta que tiene

la persona, sea ésta una herida, un trastorno o una enfermedad, a la cual le causa un claro

malestar objetivable que le impide funcionar adecuadamente y que puede representar un

riesgo para su supervivencia, a diferencia de las enfermedades biológicas (ej. Influenza)

que se pueden aplicar tratamientos farmacológicos (vacunas) en la drogodependencia el

primer tipo de tratamiento que se debe aplicar es psicológico y/o social, por ejemplo, si una

persona tiene una dependencia de la heroína y acude a tratamiento lo primero que desea

es dejar de consumir, o controlar el síndrome de abstinencia de la heroína, de modo que le

sea tolerable pasar la abstinencia, pasar de consumir a no consumir heroína sin tener que

sufrir de modo acusado y no padecer dolor ni malestar. Y, si acude a tratamiento, es por

las consecuencias que le produce el consumo de heroína, sean éstas de tipo físico,

económico, familiar, policial, legal, o de otro tipo.


DIFERENCIAS ENTRE LA PREVENCIÓN Y EL TRATAMIENTO EN

DROGODEPENDENCIAS


MODELOS PARCIALES O BASADOS EN POCOS COMPONENTES

Estos modelos explican el consumo de drogas con muy pocos elementos o componentes, entre

estos se encuentran los siguientes:

Teorías y Modelos Biológicos; reduce la explicación del trastorno a una causa

fundamentalmente biológica y la hipótesis de la automedicación, en donde el individuo

consumiría la sustancia porque una vez que la ha descubierto, probado, y ha notado con ella

sus efectos positivos, soluciona sus problemas, en muchos casos psicopatológicos, o su

organismo precisa autoregularse mediante la misma.

Modelo de Creencias de Salud: Este modelo fue elaborado originalmente por un grupo de

investigadores de la sección de estudios del comportamiento del Servicio de Salud (1950 y

1960), Este modelo ha sido una de las aproximaciones psicosociales más ampliamente

utilizadas para explicar la conducta relacionada con la salud. Sus elementos fundamentales

son la susceptibilidad percibida, la severidad percibida, los beneficios percibidos y las

barreras percibidas.

Modelo de Competencia: Tiene dos objetivos fundamentales 1) promover la competencia

individual; y, 2) desarrollar comunidades y organizaciones competentes. La relación

saludenfermedad y la promoción de la salud depende de la mejora del entorno y del

repertorio del individuo. El modelo de competencia, desde la perspectiva del consumo de

drogas, se centra, en dos clases de personas. Por un lado, los individuos que no han probado

las drogas, para que no lleguen a iniciarse al consumo. Y, por otro, en los individuos

vulnerables (ya bien hayan manifestado los primeros síntomas para un diagnóstico precoz o

no de consumo de sustancias) para llevar a cabo las estrategias de intervención preventivas

adecuadas a las necesidades de los mismos.

La Teoría del Aprendizaje: explica la conducta como un fenómeno de adquisición que sigue

unas leyes, las del condicionamiento clásico, operante y aprendizaje social. Sin embargo, se

han propuesto explicaciones a partir de cada uno de los distintos paradigmas de aprendizaje,

aunque en el momento actual el que permite explicar de modo comprensivo la conducta de

consumo de drogas es la del aprendizaje social, especialmente para su inicio. Las teorías del

aprendizaje tienen un gran apoyo empírico, fundamentan la psicología científica y se utilizan

los principios, técnicas y procedimientos derivados del mismo en los programas preventivos,

dado que se centra en el objetivo central de la intervención preventiva (como le ocurre igual

en el tratamiento): cómo se aprende o adquiere una conducta y cómo se pueden aprender

conductas nuevas o desaprender o debilitar las conductas que ya están en el repertorio

conductual del individuo.


MODELOS PARCIALES O BASADOS EN POCOS COMPONENTES

Teorías de la Acción Razonada y de la Conducta Planificada; Estas teorías tienen como

objetivo central la predicción de la conducta desde la actitud o actitudes del sujeto y de las

normas subjetivas, estando ambas mediadas por la intención conductual, y el control

conductual percibido. El nivel alcanzado de predicción es adecuado por lo que atañe a la

conducta desde la intención conductual, pero lo que consigue en menor grado la actitud y la

norma subjetiva es predecir la intención que, aunque lo hace a nivel significativo, el grado de

explicación que nos proporciona es menor. Lo mismo ocurre en la predicción de la actitud y la

norma subjetiva desde sus componentes previos.

Teorías Psicológicas: Basadas en causas intrapersonales, en donde se incluye el modelo

de mejora de la estima de Kaplan y la teoría integrativa de la conducta desviada de Kaplan.

En la primera, el modelo de mejora de la estima de Kaplan parte de la premisa de que los

adolescentes buscan la aceptación y la aprobación para su conducta. Cuando su conducta se

desvía de las expectativas de conducta de sus padres, profesores y otras personas a las

cuales consideran importantes sus opiniones, ello se convierte en una fuente de malestar

psicológico que deben resolver. Cuando pierden el favor de los adultos que les dan afecto y

sus figuras de autoridad, entonces aparecen sentimientos de autorrechazo que requiere una

respuesta correctiva o compensatoria.

Modelo de la Afectividad de Pandina; el cual considera como un mecanismo clave en la

determinación y el control de la conducta, haciendo énfasis en la relación entre el afecto

negativo, un arousal elevado y la vulnerabilidad al abuso de drogas para comprender el

desarrollo del consumo de drogas. Asumiendo que la naturaleza de la acción de las drogas

en aquellos sujetos en los que es más probable que encuentren atractiva y deseable la

intoxicación con drogas, son los que crónicamente necesitan de niveles elevados de

activación (o, de otra manera, que tienen una sensibilidad especial a la estimulación

resultante de la activación) y quienes se pueden caracterizar como deprivados crónicamente

de reforzamiento positivo.

Modelo Social de Peel; se basa en el papel que tienen las adicciones en nuestro estilo de

vida, sosteniendo que no es la sustancia o la conducta la que produce la adicción sino el

modo como la persona interpreta esa experiencia y como responde, tanto a nivel fisiológico,

emocional y conductual, a la misma. El modo de enfrentarse al mundo y el modo que tiene de

verse a sí mismo influyen de manera clave en la experiencia adictiva, según este modelo

cultura favorece las adicciones al tener como valores centrales el logro y el éxito individual.


TEORÍAS DE ESTADIOS EVOLUTIVAS

Estas teorías se basan o inciden en su nivel de explicación en los estadios o en el desarrollo

evolutivo de las personas respecto a su madurez y el consiguiente consumo de drogas, entre

ellas se encuentran las siguientes:

Modelo Evolutivo de Kandel; Este modelo se basa en que el consumo de drogas sigue

unos pasos secuenciales, donde se comienza por unas primeras sustancias de iniciación

(drogas legales) que sirven de elemento facilitador para el posterior consumo de otras

sustancias, especialmente marihuana en un segundo paso, y luego las drogas ilegales, en los

que llegan a consumir finalmente éstas. Partió de la teoría de la socialización, centrándose

especialmente en la relación de los padres e iguales en el desarrollo de los adolescentes. Los

conceptos y procesos que maneja provienen fundamentalmente de la teoría del aprendizaje

social y de la teoría del control.

Modelo de Etapas Motivacionales Multicomponente; Este modelo plantea 5 estadios a

saber:

1. Precontemplación, cuando no se considera utilizar drogas;

2. Contemplación, cuando se piensa seriamente en iniciar el consumo de drogas;

3. Preparación, cuando se pretende utilizarlas en el futuro inmediato;

4. Acción, cuando se inicia el consumo; y,

5. Mantenimiento, cuando se continúa el consumo.

Modelo del Proceso de Reafirmación de los Jóvenes de Kim; se basa en compendio de

teorías o componentes de ellas, como la teoría del control social, el modelo del desarrollo

social, la teoría de la conducta problema, la teoría del aprendizaje social y la teoría de los

estadosexpectativas. Los componentes que incluye este modelo son: adecuado apoyo

familiar, adecuado apoyo social, cuidado y apoyo de los adultos en la vida del joven, altas

expectativas sobre el joven por parte de otras personas relevantes para él en el mundo

social, amplias oportunidades de aprender habilidades para la vida que tengan implicaciones

relacionadas con el trabajo, oportunidades relevantes para asumir responsabilidades,

oportunidades para participar y contribuir significativamente a los asuntos de tipo social,

cultural, económico y público de la escuela, comunidad y gobierno, amplias oportunidades

para demostrar habilidades y éxitos, y tener su rendimiento reforzado por otras personas

para él relevantes en la escuela, la casa y por los otros adultos en su ambiente social.


TEORÍAS DE ESTADIOS EVOLUTIVAS

Modelo de la Madurez sobre el Consumo de Drogas de Labouvie; plantea un modelo

basado en la autorregulación, donde algunos de los elementos clave son el control personal y

la eficacia. Cuando estos fallan, el individuo responderá a sus necesidades inmediatas y a las

presiones situacionales inmediatas. Además, es probable que no tenga metas personales o

que éstas sean poco importantes, difíciles, costosas o improbables de conseguir. Esto le

puede llevar a la alienación y al estado depresivo. Sus estudios confirman que conforme

transcurre el tiempo, hay un descenso en el consumo de sustancias en el individuo, en sus

amigos e incremento del número de parejas que se casan tanto en ellos como en sus amigos.

La Teoría de la Pseudomadurez o del Desarrollo Precoz de Newcomb; recoge la

información disponible sobre la teoría de la pseudomadurez o del desarrollo precoz en

adolescentes respecto al consumo de drogas. Esta teoría lo que afirma es que durante la

adolescencia, y ante la experimentación de los roles adultos, el adolescente tendría

dificultades para ejecutarlos adecuadamente en varias esferas de la vida. La asunción básica

de esta teoría es que llevar a cabo actividades prematuras e implicarse en responsabilidades

típicamente adultas en una temprana edad en la adolescencia interfiere con la adquisición de

las habilidades psicosociales necesarias para el éxito posterior en esos roles cuando se es

adulto. Precisamente, lo que plantea es que estas habilidades son las que se aprenden a lo

largo del período crítico de la adolescencia, y el que se den prematuramente impide un

correcto aprendizaje de las mismas.

Modelo Psicopatológico del Desarrollo de la Etiología del Abuso de Drogas de Glantz;

El modelo está basado en los factores de riesgo que se han encontrado que están asociados

con la etiología del abuso de sustancias (ej., factores neurológicos y genéticos, predisposición

a conductas problema, factores psicológicos y psicopatológicos, factores ambientales y

sociales) y en los principios básicos del desarrollo y de la psicopatología referida al desarrollo.

Difiere de otros modelos etiológicos en su orientación psicopatológica referida al desarrollo y

la inclusión en el mismo de los antecedentes de la primera infancia.

La Teoría de la Socialización Primaria de Oetting; Su objetivo es solventar las limitaciones

de las teorías anteriores, esta teoría se centra en las conductas problemas, donde el

consumo de drogas es una de ellas. La premisa fundamental de la teoría de la socialización

primaria es que aunque la base biológica de la conducta humana es incuestionable,

esencialmente todas las conductas sociales humanas son aprendidas o tienen componentes

principales que son aprendidos.


TEORÍAS INTEGRATIVAS Y COMPRENSIVAS

Las teorías integrativas y comprensivas tienen como objetivo explicar la conducta de consumo

mediante la integración de distintos componentes de diversas teorías, o bien plantean una teoría

comprensiva que permite explicar por sí sola dicha problemática, entre las cuales se pueden

mencionar:

Modelo de Promoción de la Salud o de la Salud Pública; aplica a un gran número de

ámbitos de tipo sanitario. El modelo de promoción de la salud, da gran relevancia a la

asistencia sanitaria, cómo mejorarla y a los factores culturales, económicos, sociales, políticos y

organizativos que inciden en dicha asistencia. Tiene una comprensión holística de la salud, la

cual se considera un derecho humano fundamental. Parte de la «salud para todos» como un

derecho humano básico e indispensable para el desarrollo social y económico. Las estrategias

básicas que utiliza son el establecer una política pública saludable, crear entornos que apoyan

la salud, fortalecer una acción comunitaria para la salud, desarrollar las habilidades personales

y reorientar los recursos sanitarios. Es un modelo general e integrador que sirve de paraguas

para muchas intervención a partir del mismo, siendo la educación para la salud el elemento

operativo para llevar sus acciones a la práctica.

La Teoría del Aprendizaje Social, o Teoría Cognitiva Social; es una de las teorías más

utilizadas e importantes dentro del campo de las drogodependencias. Es una teoría psicológica

basada en los principios del aprendizaje, la persona y su cognición junto a los aspectos del

ambiente en que lleva a cabo la conducta. Dentro de los programas preventivos su utilidad es

clara, dado que varios de los programas preventivos más eficaces parten de la misma, utilizan

alguno de sus componentes o los sustentan junto a otras teorías. Igualmente, distintas teorías

se han fundamentado en ella, como uno de sus elementos, o han utilizado elementos de la

misma, para fundamentarlas. Por otra parte, la misma ofrece un modo idóneo de poder

conceptualizar el problema de la dependencia a las distintas sustancias, considerando los

distintos elementos que llevan a su inicio, mantenimiento como al abandono de las mismas.

Modelo del Desarrollo Social de Catalano, Hawkins; es una teoría general de la conducta

humana cuyo objetivo es explicar la conducta antisocial a través de la especificación de

relaciones predictivas del desarrollo, dando gran relevancia a los factores de riesgo y

protección, integra otras teorías previas que han tenido apoyo empírico, como son la teoría del

control, la teoría del aprendizaje social y la teoría de la asociación diferencial. El modelo del

desarrollo social hipotetiza que son similares los procesos de desarrollo que llevan tanto a la

conducta prosocial como a la antisocial. Asume que la persona pasa por varias fases a lo largo

del curso de su vida. Dan gran peso a los factores de riesgo y protección.


TEORÍAS INTEGRATIVAS Y COMPRENSIVAS Teoría Interaccional de la Delincuencia Aplicable al Consumo de Drogas de Thornberry;

combina elementos de las teorías del control social y del aprendizaje social, la conducta desviada es

el resultado tanto de la débil vinculación de la persona con la sociedad convencional como de un

pobre ambiente social donde la conducta adecuada puede ser aprendida y reforzada. Las conductas

delincuentes se desarrollan de modo dinámico a lo largo del curso de la vida, donde interactúan

múltiples procesos a lo largo del tiempo. La conducta desviada no es vista como meramente un

resultado de este proceso, sino también como una causa tanto de una mayor debilidad en las

vinculaciones sociales como de una mayor implicación en varias desviaciones sociales.

Teoría de la Conducta Problema de Jessor y Jessor y Teoría para la Conducta de Riesgo de

los Adolescentes; considera factores de riesgo y protección, conductas de riesgo y resultados de

riesgo. Da un gran peso para la aparición de las conductas de riesgo en los adolescentes a la

pobreza organizada socialmente, la desigualdad y la discriminación, los cuales son un elemento

fundamental en mantener una parte de la población adolescente en lo que se ha denominado «en

riesgo». La implicación que tiene esta teoría tanto para la prevención como para la intervención es

que un abordaje comprensivo es más eficaz que un abordaje parcial. Además, con un abordaje

comprensivo es más probable que sea exitoso y que los efectos se mantengan a largo plazo.

Modelo Integrado General de la Conducta de Uso de Drogas de Botvin; es un programa

preventivo efectivo, parte de varias aproximaciones, como la de influencia social, la de mejora de la

competencia y de la evaluación empírica de los programas preventivos de drogodependencias, es

un modelo integrado general aplicado a la conducta de consumo de drogas. Es un modelo

eminentemente descriptivo, se fundamenta en la teoría del aprendizaje social, en la teoría de la

conducta problema, en el autodesprecio, la comunicación persuasiva, la teoría del cluster de iguales

y el constructo de búsqueda de sensaciones, componentes centrales: los componentes históricos y

formativos; los sociales y los personales, todos los cuales explican la conducta de consumo de

drogas.

Programa Preventivo «Tú decides» de Calafat; es uno de los programas preventivos más

utilizado en España y uno de los mejor evaluados, se basa en los factores de riesgo y protección

para el consumo de drogas junto a la inclusión, de diversos componentes que han ayudado a

incrementar su eficacia, se basa en el modelo de estilos de vida y factores de riesgo que lo

condicionan, dado que las causas o factores que hacen o facilitan que los individuos se interesen

por las drogas tienen que ver con toda la dinámica personal y social anteriores al contagio con la

drogas. Incluso en contactos más o menos casuales, hay muchos otros factores que tienen mayor

peso que la droga en cuestión. Por esto se puede decir, aunque parezca paradójico, que la droga no

es un factor de riesgo en la drogadicción.


TEORÍAS INTEGRATIVAS Y COMPRENSIVAS

Modelo de Autocontrol de Santacreu; establece la génesis y mantenimiento del consumo de

drogas basado fundamentalmente en el autocontrol y partiendo del modelo biopsicosocial.

Considera que el desarrollo de la génesis del problema surge por el intento del adolescente de

conseguir fuentes de refuerzo alternativas a las que ya tiene o le ofrecen, concretamente para

buscar independencia del refuerzo paterno y, al tiempo, conseguir cierta capacidad de

autocontrol. Por su propio desarrollo evolutivo, el adolescente busca refuerzos alternativos a los

que hasta ese momento obtenía en la familia. El autocontrol se aprende durante la

adolescencia, cuando la persona tiene la posibilidad de elegir y puede organizar su tiempo y sus

objetivos. El autocontrol lo puede adquirir para respuestas aisladas o bien adquirir una habilidad

general de autocontrol. A su vez el proceso de autocontrol se va adquiriendo a través de la

ejecución de distintas conductas por parte del individuo, lo que implica a su vez una interacción

con el medio en que ésta se lleva a cabo. Algunas de las habilidades de autocontrol

características son la resistencia a la agresión tras la frustración, la resistencia a la transgresión,

la regulación de la autoadministración de refuerzos y la resistencia a la tentación.


MODELO COMPRENSIVO Y SECUENCIAL DE LAS FASES PARA

EL CONSUMO DE DROGAS EN LA ADOLESCENCIA


FACTOR DE RIESGO

Es «un atributo y/o característica

individual, condición situacional y/o

contexto ambiental que incrementa

la probabilidad del uso y/o abuso de

drogas (inicio) o una transición en el

nivel de implicación con las mismas

(mantenimiento)». Los factores de

riesgo son aquellas características,

hábitos o condiciones individuales,

culturales y sociales que,

interactuando en un determinado

momento, menosprecian o

distorsionan el peligro, por lo que

incrementan las posibilidades de

que una persona pueda consumir

drogas. También podríamos hablar

de circunstancias personales,

familiares y grupales que influyen

para que se produzca un

comportamiento concreto. Estos

factores también inciden en el

aumento del número de individuos

que experimentan con drogas y en

la disminución de la edad de inicio.

Un factor de riesgo viene a ser una

asociación o correlato entre un

sujeto y un resultado, pudiendo

evaluarse antes de que se haya

producido el resultado o utilizarse

para dividir a la población en

subgrupos de alto y bajo riesgo.

FACTOR DE PROTECCIÓN

Es «un atributo o característica

individual, condición situacional y/o

contexto ambiental que inhibe, reduce

o atenúa la probabilidad del uso y/o

abuso de drogas o la transición en el

nivel de implicación con las mismas».

La prevención de las

drogodependencias son estrategias

orientadas a reducir los factores de

riesgo y aumentando y reforzando los

factores de protección, al objeto de

que un individuo esté protegido contra

la adicción a unas determinadas

sustancias. Esos factores de

protección previenen la aparición de

los factores de riesgo, evitando que

las personas consuman o, en su

defecto, moderen el uso de

sustancias adictivas. La prevención

pasa por el cambio de actitudes,

valores y toma de decisiones, con

actitudes positivas hacia la salud y

negativas hacia el consumo. Los

valores y las actitudes, que forman

parte de la personalidad del individuo,

están influenciados por la familia, la

educación recibida y el medio

sociocultural donde se desenvuelve y,

dado su peso específico, acabarán

impregnando pensamientos,

creencias, ideas, opiniones y formas

de actuar ante determinadas

situaciones o hechos «toma de

decisiones».


FACTOR DE RIESGO

Ausencia de normas claras que

provocan confusión y no marcan

límites;

Delegar la responsabilidad de la

educación a parientes, maestros

o educadores;

Sobreprotección paterna/materna

que no prepara al hijo/hija para la

responsabilidad, la autonomía y la

iniciativa;

No aceptar al hijo/hija tal como

es, con sus diferencias y

características;

Creación de sentimientos de

inferioridad en el hijo/hija por falta

de estímulos positivos;

Sometimiento rígido y jerárquico

del hijo/hija hacia los padres

(exceso de disciplina);

Permisividad o desentendimiento

de los hijos;

Carencia de relaciones afectivas

y la posibilidad para manifestarlas

(baja comunicación familiar);

Falta de confianza y apoyo en la

unidad familiar;


Vivir en una familia sin conflictos,

con adecuado apego y con

actitudes en contra del consumo

de drogas.

Estilo de crianza (padre con

autoridad o padre permisivo)

facilitan un buen desarrollo de la

persona.

Establecimiento de normas claras

en cuanto al consumo de las

drogas.

El apoyo emocional.

Un estilo de gestión familiar claro,

consistente y respetuoso.

Apoyo y promoción del

aprendizaje

Los padres deben prestar más

atención a la familia, a sus

características, a sus problemas,

es una buena inversión tanto para

ella, para sus hijos, como para el

resto de la sociedad.


FACTOR DE RIESGO

Deprivación Económica y Social;

conformada por pobreza extrema, el

hacinamiento y la marginalidad,

tiene una importante relevancia en

el consumo de drogas cuando la

persona vive en una cultura donde

otros tienen acceso a un gran

número de bienes, y la pobreza es

extrema.

Desorganización Comunitaria; se

refiere a aquel lugar en donde la

persona vive y que no cumple unas

normas adecuadas de buena

organización, como es el cuidado

de las calles, aceras, disponibilidad

de jardines, lugares de ocio y

diversión, apego social al barrio,

adecuado nivel de control en el

mismo, asunción de que se es un

miembro del mismo y como tal se le

cuida.

Cambio y Movilidad de lugar; la

persona se socializa en una familia,

sea nuclear o extensa, en un barrio

concreto con otros niños y amigos

que va conociendo y en la escuela,

cuando es escolarizado. El proceso

de aculturación a una nueva cultura

produce estrés. La persona en ella

puede integrarse, pasar a un

proceso de marginalidad o también

pasar por un proceso de resistencia

y asimilación. Si, aparte, el idioma

es distinto, el proceso se hace aún

más complejo.


Comunidades Estables.

Comunidades con altas expec-

tativas.

Apego comunitario Normas y

políticas públicas que refuercen el

no uso de sustancias adictivas.

Normas sociales positivas.

Servicios sociales flexibles

adaptados a las necesidades de

los usuarios.

Ambiente seguro y promotor de la

salud.

Disponibilidad y acceso a

diferentes recursos: vivienda,

salud, cuidados infantiles,

capacitación, empleo y ocio.

Refuerzos y oportunidades para

la implicación positiva en la

comunidad.

Sistema de apoyo externo

positivo.

Organización social de vecinos.


FACTOR DE RIESGO

Bajo rendimiento académico y

fracaso escolar.

Condiciones de espacio y

comodidad de la institución

educativa.

Ausencia de compromiso por la

escuela.

Falta de comunicación con los

padres de familia.

Énfasis en lo académico y no en

el desarrollo integral del

estudiante.

Problemas interpersonales: como

rechazo a otras personas,

aislamiento del grupo.

Prácticas duras o autoritarias en

el manejo de estudiantes.

Disponibilidad de alcohol, tabaco,

drogas ilícitas y armas de fuego

en la escuela.

Promoción del individualismo y la

competitividad.


Buenas relaciones con los

compañeros.

Conexión entre la casa y la

escuela.

Cuidado y apoyo, sentido de

“comunidad” en el aula y en la

escuela (solidaridad, integración y

logros personales).

Grandes expectativas del

personal de la escuela.

Fomento de actividades

extracurriculares y deportivas.

Promoción de actividades de

servicio social y comunitario.

Compromiso y responsabilidad en

las tareas y decisiones de la

escuela.

Fomento de una vida saludable

dentro y fuera de la escuela.

Utilización máxima de las

instalaciones.

Fomento de trabajo en equipo y

de la creatividad.


FACTOR DE RIESGO

Características temperamentales;

Aislamiento.

Enfado y actitud apática.

Excesiva sensación de control.

Falta de orientación y metas

en la vida.

Confusión de valores.

Evasión de la realidad.

Características cognitivas y

afectivas:

Atrasos en las habilidades del

desarrollo: baja inteligencia,

incompetencia social, trastorno

por déficit de la atención,

problemas en la lectura y

malos hábitos de trabajo.

Baja resistencia a la

frustración.

Apatía.

Excesiva o baja autoestima.

Dependencia emocional.

Inseguridad.

Necesidad de autoafirmación.

Desesperanza.

Baja satisfacción o capacidad

de divertirse.

Expectativas positivas en

cuanto al consumo de drogas.


Características temperamentales;

Adecuado desarrollo o

madurez.

Tendencia al acercamiento.

Actitud positiva.

Autocontrol.

Ideales y proyecto de

vida/sentido de la existencia.

Características cognitivas y

afectivas:

Habilidades cognitivas: coefi-

ciente intelectual verbal y

matemático promedio, por lo

menos.

Aptitudes sociales.

Habilidades de resolución de

conflictos y toma de

decisiones.

Empatía.

Conciencia/reconocimiento del

valor personal.

Capacidad de frustración y de

postergar la satisfacción.

Adecuada autoestima.

Planificación del tiempo libre.

Motivación al logro.

Sentimiento de autosuficiencia.

Tendencia a sentimientos de

esperanza.


La Sensación: es el modo mas elemental que utiliza el hombre para extraer información de su

entorno y de esta forma adaptarse mejor a el. Mediante la sensación los sentidos captan la

información del mundo que nos rodea y se produce al ser excitado un órgano sensorial por un

estímulo. Existen diversas clases de sensaciones en función del órgano sensorial que

interviene: Sensación visual (cromática y acromática), Sensación auditivo (de ruido y de tono),

Sensación olfativa, Sensación gustativa, Sensación táctil (de dolor, presión y temperatura).

La Percepción: es una actividad cognoscitiva mediante el cual el ser humano aprende la

realidad, contiene la interpretación de las sensaciones dándoles significado, recibidas a través

de los sentidos y las experiencias vividas. En el proceso perceptivo intervienen tres

componentes:. La percepción sensorial obedece a los estímulos cerebrales logrados a través de

los 5 sentidos, vista, olfato, tacto, auditivo, gusto. El proceso simbólico obedece a los procesos

de recepción sensorial que nos permiten distinguir la forma, tamaño y color de estos estímulos

dándole los procesos de recepción sensorial nos permiten distinguir su forma. En el Proceso

afectivo toda percepción está cargada de un significado afectivo y para su estudio es preciso

tener en cuenta las características de la personalidad del sujeto.

La Atención: es una condición básica de nuestros procesos cognitivos, que nos permite

seleccionar más eficazmente la información que es relevante para el hombre con mayor claridad

y orden, posee un carácter focal que configura el objeto perceptivo en la estimulación prioritaria

y un carácter activador-regulador en que la percepción funciona según la atención sostenida de

forma continua. Entre los estímulos que con contribuyen a «llamar la atención» tenemos: un

aumento en el ruido o un cambio en la iluminación, un movimiento repentino cerca, la repetición

de un mismo estímulo, el tamaño de un objeto, la posición de un estímulo.

La Memoria: es un registro de nuestras percepciones obtenida mediante nuestros sentidos,

codifica la información y la guarda para luego ser recuperada. En el proceso de almacenamiento

se retiene la información en: La Memoria sensorial en donde se guarda el contenido de la

información sensorial, es muy limitada y de un corto lapso de tiempo. La percepción: percibimos

la información en procesamientos ascendentes y descendentes La Memoria a corto plazo o de

trabajo: toma la información de la memoria sensorial: palabras, imágenes, ideas, enunciados y

su duración es muy corta, 20 a 30 segundos, el olvido es una de sus características principales

sin el se sobrecargaría con facilidad la MCP y se da ya sea por el desvanecimiento de una

huella de memoria: por deterioro temporal o por El desbaratamiento de la huella por otras

memorias posteriores. La Memoria a largo plazo: que es sensible a las interferencias y guarda

gran cantidad de información en un largo periodo de tiempo.


El Pensamiento; El pensamiento es el proceso cognitivo por el que se elabora nueva

información a partir de la disponible y que es capaz de resolver los problemas de los individuos,

colocando al raciocinio como el desarrollo de pensamientos. Piaget plantea que el lenguaje es

una consecuencia del nivel de desarrollo de la inteligencia que comienza con el nacimiento

(antes de que el niño empiece a hablar). Según Piaget, el lenguaje es un simple reflejo del nivel

de inteligencia del niño y los primeros pensamientos inteligentes del niño, no pueden expresarse

a través del lenguaje sino que existen únicamente, como imágenes o determinadas acciones

físicas pero no pueden expresarse, a través del lenguaje, postula que el pensamiento es anterior

al lenguaje.

El Lenguaje; Es el componente fundamental y específico de la inteligencia humana, mecanismo

por el que, empleando sonidos vocales, signos escritos o gestos, las personas pueden

comunicarse, surgió al mismo tiempo que el pensamiento.

La Inteligencia; es la capacidad de planear, resolver problemas, pensar en abstracto, aprender,

comprender ideas, se desarrolla de forma acelerada hasta los 15 años, progresa a un ritmo

constante hacia los 25 años, y que a partir de esta edad inicia un lento descenso. Al mismo

tiempo que se produce esta regresión intelectual, el sujeto alcanza una madurez psicológica y

una experiencia que compensan el posible deterioro de la inteligencia.

La Motivación; Es el elemento activador y director de una conducta hacia la consecución de

una meta, y se pueden clasificar en primarios (naturaleza fisiológica) y secundarios

(sociales),mientras que la frustración es la causa de insatisfacción de un motivo que también

puede tener su origen en un conflicto.

Las Emociones; la emoción es un proceso activador de la conducta, Según Cannon y Bard, los

sucesos ambientales activan el hipotálamo y este centro cerebral desencadena dos tipos de

cambios, por un lado cambios periféricos neurovegetativos y por otro la experiencia emocional.

En el caso de Schachter y Singer, lo fundamental es la interpretación que las personas hacen de

los estímulos, interpretación que nos lleva a clasificar los mismos de un modo o de otro y que

provoca la aparición de la emoción específica que corresponda a dicha clasificación. Las

emociones son importantes porque le danos sentido a nuestras acciones, es un agente

activador de nuestra conducta que nos hace motivar para realizar determinadas acciones, de

ellas dependen nuestro estado de animo y por ende, de la forma como nos desarrollemos, las

emociones son componentes esenciales de nuestro carácter.


La Personalidad; se define como patrón de conducta, pensamiento y sentimiento que diferencia

a cada persona para volverla así única, las cuales persisten a través del tiempo y de las

situaciones, esto solo es desde una postura pero la personalidad está constituida por factores

como el carácter y el temperamento, y se desarrolla gracias a interacciones de aspectos

psicológicos, biológicos y ambientales.

La Cognición; se define como la facultad de un ser vivo para procesar información a partir de

la percepción, el conocimiento adquirido (experiencia) y características subjetivas que permiten

valorar la información. Consiste en procesos tales como el aprendizaje, el razonamiento,

la atención, la memoria, la resolución de problemas, la toma de decisiones, los sentimientos. La

cognición está íntimamente relacionada con conceptos abstractos tales

como mente, percepción, razonamiento, inteligencia, aprendizaje y muchos otros que describen

numerosas capacidades de los seres humanos y de otros animales (cognición animal). Según la

teoría fuerte de la inteligencia artificial, también tendrían estas características algunas entidades

no biológicas.

La Consciencia; es el acto psíquico mediante el cual una persona se percibe a sí misma en

el mundo. Por otra parte, la conciencia es una propiedad del espíritu humano que permite

reconocerse en los atributos esenciales. ara la psicología, la conciencia es un estado cognitivo

no-abstracto que permite que una persona interactúe e interprete con los estímulos externos

que forman lo que conocemos como la realidad. Si una persona no tiene conciencia, se

encuentra desconectada de la realidad y no percibe lo actuado. A través de la conciencia un

individuo consigue tener una noción de sí mismo y de su entorno; es uno de los elementos

que asegura la supervivencia de un ser vivo, pues le permite estar alerta a los peligros y actuar

en consecuencia.

La Conducta; está relacionada a la modalidad que tiene una persona para comportarse en

diversos ámbitos de su vida. Esto quiere decir que el término puede emplearse como sinónimo

de comportamiento, ya que se refiere a las acciones que desarrolla un sujeto frente a los

estímulos que recibe y a los vínculos que establece con su entorno, es entendida a partir de los

comportamientos de un sujeto que pueden observarse. En su conformación entran en juego las

actividades del cuerpo (como hablar o caminar) y de la mente (pensar), en especial aquellas

que se desarrollan para interactuar con otras personas.


PASOS A SEGUIR O A ANALIZAR PARA LA PUESTA EN PRÁCTICA

DE UN PROGRAMA PREVENTIVO

Cuál es el Problema?

El primer paso para a la puesta en práctica de un programa preventivo en drogas es

conocer a qué nos estamos refiriendo; esto es ¿cuál es el problema?. Definir el

problema, también conocido como análisis de la situación, es un paso esencial antes de

hacer nada o poner ninguna acción en marcha, es importante señalar que la demanda de

programas preventivos con frecuencia parte desde la administración por la asunción de

un problema (que ya existía) al que hay que dar una rápida y contundente Solución, es

por esto que la propia definición del problema ya nos va a indicar en muchos casos las

posibles medidas que se pueden tomar, a qué grupos nos vamos a dirigir y qué tipo de

intervención podemos hacer.

Qué podemos hacer?

Si se ha realizado una definición clara de la situación actual sabremos como abordarla.

Respecto a qué podemos hacer, esto va a depender de si la intervención; preventiva se

va a centrar en el nivel escolar, en el nivel familiar o en el nivel comunitario. También en

ocasiones podremos intervenir en otros, como en una empresa, una institución, un barrio,

etc. El objetivo va a orientarse a que las personas no consuman, si no son consumidores

o, si ya consumen, a que no sigan consumiendo o no vaya a más su consumo y pasen a

tener problemas de abuso y dependencia.

Una vez lista esta primera fase es necesario hacer una planificación de, no sólo de lo que

se va a hacer sino también cómo se va a poner en práctica y en qué tiempo, para la cual

se deberá realizar una intervención explicando los aspectos que han sido considerados

para evaluarlos, corregir aquellos aspectos que sea necesario para un mejor

funcionamiento del programa.

Explicación del Fenómeno del Consumo de Drogas

Un requisito imprescindible de un adecuado programa preventivo es que tiene que tener

una adecuada base teórica. Esto significa partir de un marco conceptual claro del que

exista evidencia científica, o bien elaborar un modelo explicativo que nos permita

comprender el fenómeno en cuestión, si conocemos para una determinada sustancia,

situación o grupo de personas, los factores de riesgo y protección, podremos hacer una

intervención más afinada y con mayores visos de ser más efectiva.




Implementación del Programa Preventivo

La puesta en marcha de los programas de prevención suele ser el talón de Aquiles

de los mismos; por eso, en prevención es tan importante la evaluación de proceso,

es decir, averiguar qué actividades se han desarrollado, cuál ha sido la población

alcanzada, etc... en definitiva, cómo se ha aplicado exactamente el programa.

Hasta tal punto éste es uno de los grandes problemas de la prevención que,

muchas veces de forma coloquial, cuando se pregunta si el programa está

“funcionando” realmente se está hablando de si se está aplicando en la medida y

forma prevista. Por ello, y aunque no forme parte del programa de prevención, es

imprescindible contemplar y prever los obstáculos que van a surgir en la aplicación

y elaborar un plan de aplicación (o de operaciones).

Entre los obstáculos y aspectos que deben tomarse en cuenta para lograr una

buena aplicación de un programa preventivo se encuentran los siguientes:

• Deben existir suficientes recursos financieros, materiales y personales.

• Debe haber coordinación y comunicación adecuada entre los diferentes

elementos de la organización.

• El organismo, institución o persona que vaya a realizar la aplicación debe tener

suficiente capacidad política y de gestión.

• Debe existir un claro apoyo al programa por parte de las autoridades y

representantes políticos y de la comunidad.

• La implantación debe realizarse en el momento adecuado para la población

intermedia y destinataria, para los propios decisores políticos, etc.

• Deben desarrollarse planes de contingencia ante imprevistos y prever

resistencias al programa.

• Los profesionales y la población intermedia, a veces también la población

destinataria, debe estar implicada en la aplicación del programa.

Una vez que se ha verificado que se cumple con las condiciones mínimas para la

aplicación del programa preventivo debe elaborarse un plan de aplicación que

especifique claramente los pasos que se señalan en el esquema siguiente:




Plan de Acción:

Ordenar las actividades cronológicamente.

Identificar etapas previas a cada actividad.

Hacer un listado de actividades con principio y fin.

Definir los recursos materiales, financieros y humanos.

Especificar responsabilidades.

Contactar con las organizaciones necesarias y asegurar su colaboración.

Asegurarse de que cada uno sabe qué tiene que hacer y cuándo.

Una vez implementado el programa preventivo se debe realizar la evaluación y

control de resultados de manera periódica a fin de garantizar el cumplimiento de los

objetivos propuestos en los tiempos establecidos.

Una evaluación bien hecha permite tomar decisiones sobre las intervenciones

preventivas de una manera racional y empírica; es decir, permite reducir la

incertidumbre al tomar las decisiones sobre los programas de prevención.

En el campo de la prevención de drogas, la evaluación puede tener como finalidad:

1.- La selección a priori de la estrategia de prevención más adecuada para el

problema sobre el que se quiere intervenir.

2.- Facilitar la elaboración de programas de prevención de calidad y ayudar a

mejorar el diseño del programa.

3.- Facilitar la aplicación del programa de modo que: a. realmente llegue a la

población a la que va destinado, y b. las actividades que constituyen el programa

lleguen en la cantidad y calidad necesarias.

4.- Decidir si la estrategia de prevención inicialmente seleccionada funciona o no.

5.- Decidir si dicha estrategia funciona del modo más eficiente posible.




La evaluación debe, precisamente, realizarse en esos cuatro momentos:

Primer momento: Al analizar el problema que se quiere solucionar, valorando las

necesidades existentes.

Segundo momento: Una vez elaborado/diseñado un programa de prevención para

asegurar su coherencia con:

• El problema a resolver, y

• las necesidades existentes. Asimismo, hay que asegurar que la estrategia de

intervención tenga una justificación empírica-racional y que haya coherencia entre

todos los elementos del programa (recursos, actividades, objetivos.,.).

Tercer momento: Al empezar su aplicación para:

• Identificar los obstáculos a su aplicación.

• Asegurar que se está realmente llevando a cabo como se pensó, que se están

desarrollando las actividades previstas, que se llega a la población deseada, etc.

• Modificar la intervención prevista, en caso de que fuera necesario.

Cuarto momento: Una vez que el programa funcione satisfactoriamente en su

aplicación para asegurarse de que realmente cumple los objetivos de resultados

previstos de una manera eficiente.

La evaluación de un programa sigue la misma lógica y el mismo procedimiento que

utilizamos diariamente en nuestras propias valoraciones cotidianas. Cuando

elegimos entre dos supermercados, o entre dos pares de zapatos, primero de todo,

de un modo explícito o implícito, fijamos las dimensiones (o criterios de valor) que

para nosotros son más relevantes en la elección.


F I N …

VIDEOS RELACIONADOS: Se recomienda ver estos videos tomados de

otros programas de prevención que se han ido implementando en diversos

países…

MEDIDAS DE PREVENCIÓN EN EL HOGAR

https://www.youtube.com/watch?v=YI4JbmHoKTg

https://www.youtube.com/watch?v=L1i-qosmnh8

EFECTOS DE LAS DROGAS

https://www.youtube.com/watch?v=0rrcFX3C26o

POSICION DE LA FAMILIA ANTE EL CONSUMO DE LAS DROGAS

https://www.youtube.com/watch?v=gOBVnPzFxx0

https://www.youtube.com/watch?v=ptgFI3Hx5dw

https://www.youtube.com/watch?v=YI4JbmHoKTg

https://www.youtube.com/watch?v=L1i-qosmnh8

https://www.youtube.com/watch?v=0rrcFX3C26o

https://www.youtube.com/watch?v=gOBVnPzFxx0

https://www.youtube.com/watch?v=ptgFI3Hx5dw

bases cientificas de la prevencion actividad 2

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