B R O N Q U I E C T A S I A S

García Pedraza Luis ArmandoRodríguez Vaca Luis Enrique

Sección 10

• Dilataciones anómalas e irreversibles de los bronquios cartilaginosos de tamaño mediano,

que se acompañan de destrucción de los componentes muscular y elástico de la pared

bronquial, generalmente asociadas a infección bronquial crónica.

DEFINICIÓN

• Más frecuentes en mujeres.• Su prevalencia aumenta

con la edad.• Su incidencia es elevada

en países pobres.• En EE. UU. 53 casos por

100 000 adultos.

EPIDEMIOLOGÍA

ANATOMIA PATOLÓGICA

Alteraciones destructivas e inflamatorias de las

paredes de las vías respiratorias de tamaño

mediano.

Bronquios segmentarios y subsegmentarios.

Dilatación bronquial.

Destrucción

Músculo

Cartílago

Tejido elástico Tejido fibroso

• Contienen cúmulos de material purulento espesoVías respiratorias

dilatadas

• Ocluidas por secreciones u obliteradas y sustituidas por tejido fibroso

Vías respiratorias periféricas

Características Microscópicas

• Inflamación• Fibrosis• Ulceración de la pared bronquial• Metaplasia epidermoide• Hiperplasia de glándulas mucosas

Características Macroscópicas

• Dilataciones irregulares• Cavidades con material purulento• Destrucción del epitelio

CLASIFICACIÓN

CUADRO CLÍNICO

Tos persistente

o recurrente

Producción de esputo purulento

50-70% Hemoptosis

Disnea o Sibilancias

EXPLORACIÓN FÍSICA

Crepitantes

Ronquidos

Sibilancias

Reflejo de los bronquios

lesionados que contienen

secreciones significativas.

DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL

Tos Expectoración

Hemoptisis

Tuberculosis Pulmonar

Bronquitis Crónica

Abscesos Pulmonares

Neoplasias de Pulmón

• Depende de las enfermedades subyacentes, la extensión de las lesiones y la repercusión en la función respiratoria.

• Antes de la época de los antibióticos era poco esperanzador.

• Actualmente es bueno usando los dos métodos de tratamiento.

PRONÓSTICO