autoanticuerpos en la polimiositis/dermatomiositis · 2018. 12. 20. · variedad de sindromes...
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Autoanticuerpos en la Polimiositis/Dermatomiositis
181108_Rev01
Las miopatías inflamatorias están caracterizadas por un infil-trado inflamatorio del músculo esquelético. Estas incluyen una variedad de sindromes comunes y no comunes. Se diferencian varios subtipos: polimiositis del adulto (PM), dermatomiositis (DM), miopatía por cuerpos de inclusión (MCI), miositis infan-til, miositis maligna asociada al cáncer y el síndrome de sola-pamiento entre miositis y otras enfermedades autoinmunes del tejido conectivo. Hasta ahora se identifican ocho de los veinte autoanticuerpos dirigidos contra una familia de enzi-mas, las aminoacil-ARNt sintetasas. Estos autoanticuerpos son encontrados por arriba del 30% en los pacientes con miositis y son altamente específicos para esta enfermedad, asociados con complicaciones en enfermedades pulmonares. Los auto-anticuerpos anti-SRP se asocian a la miopatía necrosante con implicación cardiaca, grave pronóstico y respuesta deficiente al tratamiento. Los autoanticuerpos anti-Mi-2 son marcadores serológicos muy específicos de la dermatomiositis. Presentes en el 20% de los pacientes con miositis, los autoanticuerpos anti-Mi-2 son marcadores de inicio brusco, buen pronóstico y buena respuesta al tratamiento. Los autoanticuerpos dirigi-dos contra PM/Scl (sobre todo PM/Scl 100) están presentes en pacientes con polimiositis, esclerodermia o síndrome de sola-pamiento entre polimiositis y esclerodermia. La presencia de los autoanticuerpos PM/Scl 100 está asociada a un “buen” pronóstico con síndrome de solapamiento entre polimiositis y esclerodermia, mientras que la presencia de los autoanticuer-
pos específicos de miositis o de esclerodermia se asocian a un grave pronóstico. Las publicaciones recientes describen nuevos autoanticuerpos, especialmente en pacientes con dermato-miositis. Los autoanticuerpos dirigidos contra anti-p155/140 (TIF1 gamma) están presentes en el 20% de los pacientes con dermatomiositis. Hay una relación estrecha entre la miositis asociada al cáncer y anti-TIF1 gamma positivos en cohortes de pacientes. Principalmente se detectan autoanticuerpos anti-MDA5 (proteína citoplasmática de 140 kDa) sobre todo en pacientes asiáticos con dermatomiositis. También la presencia de este nuevo autoanticuerpo está asociada a la enfermedad pulmonar intersticial.
Los antígenos recombinantes de DIARECT son producidos por baculovirus/células de insectos y tienen un historial compro-bado por su alta calidad y sensibilidad.
Información de pedido
12900 12901
Histidyl-tRNA Synthetase (Jo-1) 0.1 mg 1.0 mg
15600 15601
15700 15701
Threonyl-tRNA Synthetase (PL-7)
Alanyl-tRNA Synthetase (PL-12)
0.1 mg 1.0 mg
0.1 mg 1.0 mg
11100 11101
30100 30101
18400 18401
16000 16001
17000 17001
18100 18101
11000 11001
30000 30001
Glycyl-tRNA Synthetase (EJ)
Asparaginyl-tRNA Synthetase (KS)
SRP54
PM/Scl 100
PM/Scl 75
Mi-2
TIF1 gamma
MDA5
0.1 mg 1.0 mg
0.1 mg 1.0 mg
0.1 mg 1.0 mg
0.1 mg 1.0 mg
0.1 mg 1.0 mg
0.1 mg 1.0 mg
0.1 mg 1.0 mg
0.1 mg 1.0 mg
Figura: análisis de muestras negativas (BD) y positivas (PS1 - PS 8) para miositis. La presencia de autoanticuerpos de miositis fue determinado por puntos en cantidades decrecientes de antígenos recombinantes específi-cos de miositis producidos por el sistema de expresión baculovirus/células de insecto. Proteínas y controles (HSA, anti-IgGMA y hum IgG) son aplica-das en una membrana nitrocelulosa como se indica.
Referencias: Betteridge et al. (2011) Arthritis Research & Therapy. 13:209-215Hoshino et al. (2010) Rheumatology. 49:1726-1733
Atención: en algunos países, el uso de ciertos antígenos en el diagnóstico de análisis puede ser protegido por patentes. DIARECT no es responsable por la determinación de esos asuntos y sugiere una aclaración antes de su uso.
HSA
anti-
IgG
MA
hum
IgG
HSA
anti-
IgG
MA
hum
IgG
Jo-1PL-7PL-12EJKSSRP54Mi-2
TIF1 gamma
MDA5PM/Scl 100PM/Scl 75
HSA
anti-
IgG
MA
hum
IgG
HSA
anti-
IgG
MA
hum
IgG
Jo-1PL-7PL-12EJKSSRP54Mi-2
TIF1 gamma
MDA5PM/Scl 100PM/Scl 75
HSA
anti-
IgG
MA
hum
IgG
HSA
anti-
IgG
MA
hum
IgG
Jo-1PL-7PL-12EJKSSRP54Mi-2
TIF1 gamma
MDA5PM/Scl 100PM/Scl 75
PS 4
PS 1 PS 2
PS 5
PS 7 PS 8
HSA
anti-
IgG
MA
hum
IgGPS 3
HSA
anti-
IgG
MA
hum
IgGPS 6
HSA
anti-
IgG
MA
hum
IgGBD