atencion inmediata integral del recien nacido
TRANSCRIPT
7/26/2019 Atencion Inmediata Integral Del Recien Nacido
http://slidepdf.com/reader/full/atencion-inmediata-integral-del-recien-nacido 1/12
DIRECCIÓN DE SALUD POBLACIONALCOMITÉ DE PREVENCIÓN Y CONTROL DE LAMORTALIDAD MATERNA E INFANTIL
ATENCION INMEDIATA INTEGRAL DEL RECIEN NACIDO EN LOS
ESTABLECIMIENTOS ASISTENCIALES
EVALUACION
REFERENCIA
ADECUADA
PROFILAXIS YCONTROL DEINFECCIONES
APEGO PRECOZ
Y ALOJAMIENTOCONJUNTO
DETECCION DE
MALFORMACIONESCONGENITAS YLESIONES
CONSECUTIVAS ALPARTO
PREVENIR LASPERDIDAS DE
CALOR
VIGILANCIA DE LARESPIRACIONESPONTANEA
DETECCION DE
HIPOTIROIDISMO,ERRORES INNATOSMETABOLISMO
OTORGARCIUDADANIA
GARANTIZARCONDICIONES
OPTIMAS PARA LAADAPTACION
INMEDIATA A LA VIDAEXTRAUTERINA
AMAMANTAMIENTOINMEDIATO D E
C I S I Ó N
A C C I Ó N
EVALUACIÓN
7/26/2019 Atencion Inmediata Integral Del Recien Nacido
http://slidepdf.com/reader/full/atencion-inmediata-integral-del-recien-nacido 2/12
DIRECCIÓN DE SALUD POBLACIONALCOMITÉ DE PREVENCIÓN Y CONTROL DE LAMORTALIDAD MATERNA E INFANTIL
AUSENTES
RESPIRACION
RITMO CARDIACO
ACTIVIDADMOTORA Y POSICION
RUIDOSINTESTINALES
QUEJIDO IRREGULAR
RAPIDO IRREGULAR
PRIMER PERIODO DE REACTIVIDAD
LIGERAHIPOTERMIA
PASAJE MECONIOPRESENTES
TENDENCIAAL SUEÑO
REGULAR
TIRAJE TORACICO
SEGUNDO PERIODO DE REACTIVIDAD
LLANTO REACTIVIDADMOTORA
LÁBIL
EXAMEN
FÍSICO
QUE NO
HACER
QUEHACER
¿QUE OCURREAL NACER?
•MALFORMACIONES EXTERNAS•ANTROPOMETRIA
•VITALIDAD (FC, FR, CALOR)
•DEJARLO SOLO
•DESPROTEGERLO
•PRIVAR DE SER VISTO POR SUS PADRES
•MANIOBRAS BRUSCAS
•EVITAR PERDIDAS DE CALOR
•VÍAS RESPIRATORIAS PERMEABLES
•EVALUAR FRECUENTEMENTE AL RN
•ESTIMULAR EL APEGO
GARANTIZAR CONDICIONESOPTIMAS PARA LA ADAPTACIÓN
INMEDIATA A LA VIDAEXTRAUTERINA
5` 10` 15` 30’ NACIMIENTO 108 h6421
Ó
7/26/2019 Atencion Inmediata Integral Del Recien Nacido
http://slidepdf.com/reader/full/atencion-inmediata-integral-del-recien-nacido 3/12
DIRECCIÓN DE SALUD POBLACIONALCOMITÉ DE PREVENCIÓN Y CONTROL DE LAMORTALIDAD MATERNA E INFANTIL
•COLOCAR EN FUENTE DE CALOR
•SECAR CON PAÑAL TIBIO SECO
•ABRIGAR CON PAÑAL SECO
PREVENIRLAS PERDIDAS
DE CALOR
QUÉ HACER?PREVENIR HIPOTERMIA(0,5 - 1º C POR MINUTO)
•COLOCAR CON LA MADRE
(PIEL A PIEL)
•LACTANCIA
37,5º
36,5º
36,0
32,0
NORMAL
STRESS AL FRIO
HIPOTERMIA MODERADA
SEVERA
OPCIONES
CUATRO FORMAS DE PERDER CALOR ENCONTACTO CON EL AMBIENTE
- AMBIENTE TÉRMICO ADECUADO
EVAPORACIÓN
RADIACIÓN
CONVECCIÓN
CONDUCCIÓN
DIRECCIÓN DE SALUD POBLACIONAL
7/26/2019 Atencion Inmediata Integral Del Recien Nacido
http://slidepdf.com/reader/full/atencion-inmediata-integral-del-recien-nacido 4/12
DIRECCIÓN DE SALUD POBLACIONALCOMITÉ DE PREVENCIÓN Y CONTROL DE LAMORTALIDAD MATERNA E INFANTIL
•ESTIMULACION TACTIL SUTIL
•SUCCION BOCA-NARIZ
•MANTENER VIAS AEREAS PERMEABLES
RESPIRACION COMPROMETIDA
REANIMACION
(PERSONAL MEDICO
Y/O ENFERMERAS,
CON ENTRENAMIENTO)
QUE HACER?
EVALUACION(TEST DE APGAR)
RESPIRACION
FRECUENCIA CARDIACA
CALOR
VIGILANCIA DE LARESPIRACIONESPONTANEA
•AGITARLO
•PALMEARLO
•ASPIRARLO BRUSCAMENTE
QUE NO HACER?
DIRECCIÓN DE SALUD POBLACIONAL
7/26/2019 Atencion Inmediata Integral Del Recien Nacido
http://slidepdf.com/reader/full/atencion-inmediata-integral-del-recien-nacido 5/12
DIRECCIÓN DE SALUD POBLACIONALCOMITÉ DE PREVENCIÓN Y CONTROL DE LAMORTALIDAD MATERNA E INFANTIL
PROFILAXIS ALRECIÉN NACIDO
AMBIENTE
PERSONAL
-CONJUNTIVAL(GONOCOCO, CLAMIDIA)
-UMBILICAL(ANTISEPTICO)
REGISTRO DE LA INFECCIONINTRAHOSPITALARIA
-LIMPIOS
-ACONDICIONADOSSEGUN EL COMITE DECONTROL DE INFECCIONESNOSOCOMIALES
•LAVADO ESTRICTO DE MANOS ANTES YDESPUES DE MANIPULAR AL RECIENNACIDO
•VESTIMENTA LIMPIA
•EVALUACION CONSTANTE, SOBRE LAATENCION INMEDIATA AL RECIEN NACIDO
PROFILAXIS Y CONTROLDE INFECCIONES
La mano contamina
GERMENES
La mano infecta
DIRECCIÓN DE SALUD POBLACIONAL
7/26/2019 Atencion Inmediata Integral Del Recien Nacido
http://slidepdf.com/reader/full/atencion-inmediata-integral-del-recien-nacido 6/12
DIRECCIÓN DE SALUD POBLACIONALCOMITÉ DE PREVENCIÓN Y CONTROL DE LAMORTALIDAD MATERNA E INFANTIL
DETECCION DEHIPOTIROIDISMO, ERRORES
INNATOS METABOLISMO
TOMA DE MUESTRASANGUINEA
(ENTRE 2 y 5 DIAS)
ENVIO LABORATORIOSALUD PUBLICA
REGIONAL
Informe
Información a los Padres
Padres Centro Asistencial Laboratorio
ANALISIS DEMUESTRA
Resultado SOSPECHOSOResultado negativo
Remitir al Especialista. Notificación inmediata
vía telefónica y por escrito
Informe al centro asistencial
DIRECCIÓN DE SALUD POBLACIONAL
7/26/2019 Atencion Inmediata Integral Del Recien Nacido
http://slidepdf.com/reader/full/atencion-inmediata-integral-del-recien-nacido 7/12
DIRECCIÓN DE SALUD POBLACIONALCOMITÉ DE PREVENCIÓN Y CONTROL DE LAMORTALIDAD MATERNA E INFANTIL
DETECCION DEMALFORMACIONES
CONGENITAS Y LESIONESCONSECUTIVAS AL PARTO
INFORMACIÓN AL PADRE Y
A LA MADRE SOBREDIAGNOSTICO, EVALUACIONY PRONOSTICO ANOMALIAS
CROMOSOMICAS
ANOMALIAS DEACTITUD O MOVILIDAD
COORDINACION CONOTROS NIVELES DE
ATENCIÓN
DEFECTOS CONGENITOSEXISTENTES INMEDIATO
LESIONESCONSECUTIVAS AL PARTO
O POR MANIOBRASINSTRUMENTALES
GENEALOGÍA
5-12-68
6-10-96
30-4-80
GENEALOGÍA
5-12-68
6-10-96
30-4-80
DIRECCIÓN DE SALUD POBLACIONAL
7/26/2019 Atencion Inmediata Integral Del Recien Nacido
http://slidepdf.com/reader/full/atencion-inmediata-integral-del-recien-nacido 8/12
DIRECCIÓN DE SALUD POBLACIONALCOMITÉ DE PREVENCIÓN Y CONTROL DE LAMORTALIDAD MATERNA E INFANTIL
•Alojamiento Conjunto Madre-Niño
•Lactancia materna exclusiva
•Colocar al bebé inmediatamentedespués del parto ( APEGO PRECOZ)
•Contacto piel a piel. Estrecha el vinculoafectivo
En niños en situación especial Prematuros, RNBP,etc.
•Criterios médicos adecuados de alimentación delrecién nacido
• Lactarios•Bancos de Leche Humana
•Programa Madre Canguro
•Prematuro en Domicilio
¿ Qué no hacer?
Separarlo de la Madre
Suministrarles soluciones glucosadas y/o
fórmulas lácteas
AMAMANTAMIENTOINMEDIATO
¿ Qué hacer?
Opciones
DIRECCIÓN DE SALUD POBLACIONAL
7/26/2019 Atencion Inmediata Integral Del Recien Nacido
http://slidepdf.com/reader/full/atencion-inmediata-integral-del-recien-nacido 9/12
COMITÉ DE PREVENCIÓN Y CONTROL DE LAMORTALIDAD MATERNA E INFANTIL
EVALUACIONREFERENCIA
ADECUADA
CONSULTA DESEGUIMIENTOLONGITUDINAL
ESTADISTICAVITAL
VIGILANCIAEPIDEMIOLOGICA
EXAMEN FISICOINTEGRAL
A. GRAVEDAD
B. MALFORMACIONES:
C. ANTROPOMETRICO:
D. EDAD GESTACIONAL:
E. ADAPTACION
F. RIESGO
EXTERNAS E INTERNAS
BAJO PESO
MUY BAJO
PREMATURIDADGRANDEPEQUEÑO
EXTRAUTERINA
LEVEMODERADOGRAVE
INTERCONSULTAS
GENETICA
CARDIOLOGIA
NEURO-CIRUGIA
CIRUGIA NEONATAL
IMAGENOLOGIA
NIVELES DEASISTENCIA
A. ATENCION INMEDIATA(SALA PARTO/PABELLON
B. TERAPIA INTENSIVANEONATAL
C. TRANSICION
D. INTERMEDIO
E. ALOJAMIENTO CONJUNTO
MADRE / NIÑO
NIVEL III
NIVEL II
NIVEL I
DIRECCIÓN DE SALUD POBLACIONALÉ Ó
7/26/2019 Atencion Inmediata Integral Del Recien Nacido
http://slidepdf.com/reader/full/atencion-inmediata-integral-del-recien-nacido 10/12
COMITÉ DE PREVENCIÓN Y CONTROL DE LAMORTALIDAD MATERNA E INFANTIL
PARTIDA DE
NACIMIENTO
IDENTIFICACION CORRECTA:
•NOMBRE
•FECHA DE NACIMIENTO
•HORA
•SEXO,
•PADRES, ETC.
CERTIFICADO DE
NACIMIENTO
CERTIFICADO DEDEFUNCIÓN
DIRECCIÓN DE SALUD POBLACIONALCOMITÉ DE PREVENCIÓN Y CONTROL DE LA
7/26/2019 Atencion Inmediata Integral Del Recien Nacido
http://slidepdf.com/reader/full/atencion-inmediata-integral-del-recien-nacido 11/12
COMITÉ DE PREVENCIÓN Y CONTROL DE LAMORTALIDAD MATERNA E INFANTIL
ALGORITMO DE REANIMACIÓNALGORITMO DE REANIMACIÓN
TIEMPOAPROXIMADO
30’’
SEGUNDOS
30’’SEGUNDOS
30’’SEGUNDOS
NACIMIENTO
CUIDADOS DE RUTINACALORVÍAS ÁEREAS LIMPIASSECAR
SI
CALOR POSICIÓN, PERMEABILIDAD VÍAS AEREAS SECAR, ESTIMULAR DAR OXIGENO (SI ES NECESARIO)
LIMPIAR DE MECONIO RESPIRACIÓN Ó LLANTO BUEN TONO MUSCULAR? ROSADO? A TERMINO?
EVALUAR FC, FR, CALOR
RESPIRA
FC> 100 X’
ROSADO
APNEA Ó FC < 100X’
V.P.P.
VENTILA
FC> 100 X’ROSADO
CUIDADOS SOPORTE
FC < 60 FC > 60
V.P.P. MASAJE CARDIACO EXTERNO OINTUBACION ENDOTRAQUEAL
CUIDADOS SOPORTE
FC < 60
ADMINISTRAR EPINEFRINA
NO
DIRECCIÓN DE SALUD POBLACIONALCOMITÉ DE PREVENCIÓN Y CONTROL DE LA
7/26/2019 Atencion Inmediata Integral Del Recien Nacido
http://slidepdf.com/reader/full/atencion-inmediata-integral-del-recien-nacido 12/12
COMITÉ DE PREVENCIÓN Y CONTROL DE LAMORTALIDAD MATERNA E INFANTIL
LAVADO DE MANOS PARA EL CONTROL DE INFECCIONES
La mano infecta
La mano contaminaGERMENES
de la caradel cuerpode las manosde las ropas
del enfermo del médico y delpersonal del hospital
LA MANOTOMA
recién operados
niñosancianostodos los enfermostodo el personal delhospital
los instrumentosdel médicoropa limpiabañosequipo sanitario
platos y dineroetc.
de la sabana de la camade la ropa interior suciade las toallas húmedasde los lavabos y bañerasde los baños a través del polvo
LA MANOTRASLADA
EL LAVADO DE MANOS ES UN CONTROL DE INFECCIONES SENCILLO Y EFICAZ ,¿POR QUÉ LAS PERSONAS NO SE LAVAN LAS MANOS?