asis documentado 2009
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“MICRO RED TEMBLADERA”DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD CAJAMARCADr. Freddy Regalado VásquezRED DE SERVICIOS DE SALUD “CONTUMAZA”Dr. Rommel Cerna GonzalesMICRO RED DE SALUD “TEMBLADERA”Dr. César A. Pajuelo Morales1“MICRO RED TEMBLADERA”PRESENTACIONLa Micro Red Tembladera tiene su cabecera de sede en el Centro de Salud del mismo nombre, el cual tiene sus orígenes de creación el 13 de Octubre de 1942, ha iniciativa de ciudadanos notables de la época que hicieron que el recién creado PuTRANSCRIPT
“MICRO RED TEMBLADERA”
DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD CAJAMARCA
Dr. Freddy Regalado Vásquez
RED DE SERVICIOS DE SALUD “CONTUMAZA”
Dr. Rommel Cerna Gonzales
MICRO RED DE SALUD “TEMBLADERA”
Dr. César A. Pajuelo Morales
1
“MICRO RED TEMBLADERA”
PRESENTACIONLa Micro Red Tembladera tiene su cabecera de sede en el
Centro de Salud del mismo nombre, el cual tiene sus orígenes
de creación el 13 de Octubre de 1942, ha iniciativa de
ciudadanos notables de la época que hicieron que el recién
creado Puesto Sanitario para el Distrito de Cupisnique se
asentara en estas tierras, el primer y notable técnico que se
inicia junto con el Centro de Salud es el Sr. Humberto Infantes.
La Micro Red de Salud Tembladera pertenece a la RED I
de Servicios de Salud Contumazá, que a su vez es dependencia
de la Dirección de Salud Cajamarca, constituida por el Centro
de Salud Tembladera como cabecera de Microrred, el Puesto de
Salud Pay Pay, el Puesto de Salud Ventanillas, del Distrito de
Yonan; el Puesto de Salud de Santa Catalina y el Puesto de
Salud Trinidad del Distrito de Cupisnique.
Dr, César Pajuelo MoralesJefe de la Microred
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“MICRO RED TEMBLADERA”
Capitulo I
ANALISIS DEMOGRAFICO Y SOCIO ECONOMICO
1. CARACTERISTICAS GEOGRAFICAS:
1.1 Ubicación:
Se ubica en la parte sur oeste del departamento de
Cajamarca, cuenta con 26 comunidades distribuidas en 3
distritos, 15 en el Distrito de Yonan, 8 del Distrito de
Cupisnique y 3 que pertenecen al Distrito de Catan.
La Ciudad sede de la Micro Red es Tembladera, capital del
distrito Yonán que esta situada a 7°15’ de latitud sur y
79°07’ longitud Oeste, a una altitud de aproximadamente
450 m. s. n. m. y sobre la margen derecha el río
Jequetepeque, en el sector correspondiente a su cuenca
baja de la cuenca hidrográfica Jequetepeque.
3
C UPISN IQ UE
TANTARIC A
C HEPEN
M AG DALENA
SAN PABLO
SAN M IG UEL
SAN PEDRO
UBIC AC IO N DE LA M IC RO RED TEM BLADERAEN EL M ARC O DE LA PRO VINC IA DE C O N TUM AZA
“MICRO RED TEMBLADERA”
1.2 Limites:
Los límites del ámbito de intervención de la Micro Red
Tembladera son: Por el Norte limita con el Distrito de San
Gregorio, Agua Blanca, El Prado de la Provincia de San
Miguel del Departamento de Cajamarca; iniciando en el
Cerro de la Viejas, continuando por los cerros : Cruz el
Mirador, Sapo y de allí ascendiendo por el Cerro Pan de
Azúcar prosiguiendo por las quebradas La Ramada, Cholla,
llegando a cerro Balcos y continua con los límites
territoriales del caserío de Huayo, y luego ascender a Cerro
el Suro y descendiendo por las quebradas Tucshana y
Pencos hasta el Cerro Concurcuna; por el Sur limita con el
Distrito de San Benito de la Provincia de Contumazá y San
Pedro de Lloc, provincia de Pacasmayo, departamento de la
Libertad: a partir del cerro la campanilla continua por los
Cerros Fila de Cantolla, Yerba Santa, siguiendo por la
Quebrada Onda y el Tallo. Prosiguiendo por la señal cerro
Cupisnique, cota 2480 en el Cerro de los Zorritos,
continuando por el Cerro Cupisnique y el Cerro Quebrada
Onda; Por el Este: Colinda con el Distrito de San Luis
provincia de San Pablo y con el Distrito de Tantarica y
Distrito de Guzmango, provincia de Contumazá, tomando la
quebrada de Montegrande hasta una altitud de 1400 m. s.
n. m y luego se tomará el cerro Huaycha el límite prosigue
aguas arriba por el río contumazá, hasta encontrar a punto
mas bajo de la Quebrada Seca, que baja del cerro Cabuyal,
continua por el naciente mas lejano que esta quebrada
Tantarica y zapotal, asciende por las cumbres del Cerro Fila
de la Cruz siguiendo la dirección Oeste y Sur; Oeste para
luego cambiar de rumbo con dirección Nor Oeste hasta la
cumbre del cerro Orocopampa, cota 2421 y continuar
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“MICRO RED TEMBLADERA”
ascendiendo los Cerros como Fila, Palillo, Cholupe, Cholol,
Gallito; hasta la señal Chuquimango para llegar al cerro la
Campanilla; Por el Oeste: limita con el Distrito de San José,
provincia de Pacasmayo y el Distrito de Chepen
departamento de la Libertad, partiendo del Cerro quebrada
Onda, continuando por Cerro Tira Larga (Calera),
terminando con el cerro Pitura para continuar aguas arriba
por el Río Jequetepeque atravesando para continuar, por
los caseríos la Ermita, el Zapotal, Ventanillas y ascendiendo
por los Cerros las Viejas, punto donde se inició la
denominación territorial. con la provincia de Chepen.
d. División Administrativa.
Administrativamente, la Micro Red Tembladera, esta constituida
por seis Establecimientos de Salud: C. S. Tembladera, P. S. Pay
Pay, P. S. Ventanillas, P. S..Cafetal, Del Distrito de Yonán; P.S.
Trinidad y P.S. Santa Catalina del Distrito de Cupisnique y parte
del Distrito de Catan - Tantárica.
1.3 Topografía y Clima:
Debido a la presencia de la Cordillera de los Andes su
topografía es accidentada, presentando numerosos valles
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C .S.TEM BLADERA
P.S. SANTAC ATALINA
P.S. TRIN IDAD
P.S. PAY PAY
P.S.VENTANILLAS
P.S.C AFETAL
P.S.G ALLITOC IEG O
DISTRIBUC IO N PO LITIC A ADM IN ISTRATIVA G EO G RAFIC A E LA M IC RO RED TEM BLADERAD
C ARRETERA
RIO / Q UEBRADA
ESTABLEC IM IENTODE SALUD
... a C a ja m a rc aC HEPEN
C ATAN
“MICRO RED TEMBLADERA”
interandinos. El punto más alto (2,850 msnm.) se
encuentra en el distrito de Cupisnique y el más bajo (150
msnm.) se ubica en el lecho del río Jequetepeque, distrito
de Yonán, provincia de Contumazá.
Esta topografía accidentada genera la presencia de
variados ecosistemas con climas y microclimas específicos,
estos son los siguientes:
Costa: Hasta 500 msnm. Clima cálido
Yunga: 500 – 2300 msnm. Clima templado
Quechua: 2300 – 3500 msnm. Clima templado y frío
La temperatura varía desde 23 ºC (semicálido) en los
lugares más cercanos a la costa, hasta 3 ºC en los sectores
de mayor altitud. Las temperaturas más altas se presentan
en los meses de verano, bajas en los meses de otoño e
invierno y de medianas a altas, en los meses de primavera
b.- Comunicación Vial:
Tembladera por estar ubicada geográficamente a 52km de
Ciudad de Dios en la carretera de penetración hacia
Cajamarca, tiene acceso hacia la sierra de Cajamarca y
costa (ciudad de Dios, Pacasmayo, Trujillo, Guadalupe,
Chepen, Chiclayo, etc.). En cuanto al transporte de la sierra
hacia la costa y viceversa es mediante ómnibus, camiones,
autos, etc.; por carretera afirmada a las localidades de
Santa Catalina y Trinidad; las localidades del oeste del
distrito de Yonan se comunican entre si por carretera
afirmada o trocha carrozable.
El establecimiento referencial mas cercano hacia la costa
es de una hora, al Hospital de Apoyo Chepen; a 2 h 30 m al
Hospital las Mercedes Chiclayo; siendo el mas lejano a 3
horas al Hospital Regional de la ciudad de Trujillo. Hacia la
sierra el mas cercano es a 1h ubicado el Centro de Salud
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“MICRO RED TEMBLADERA”
de Chilete y el mas lejano al Hospital Regional de
Cajamarca a 3 horas.
Tembladera esta ubicada en horas de distancia hacia la
dirección de Salud Cajamarca a 3 horas; igual distancia a la
dirección de Salud la Libertad.
c.-. Recursos Naturales
Hidrografía
La Micro Red Tembladera presenta un buen potencial
hídrico por pertenecer a importantes cuencas hidrográficas,
cuyas aguas pueden ser utilizadas tanto en la Agricultura
como en la generación de energía hidráulica.
Las principales Cuencas son:
Yonán : Cuencas de los ríos Jequetepeque.
Cupisnique : Quebrada Cupisnique.
Además, existen en todas estas cuencas, aguas
subterráneas que afloran en pequeños y medianos
manantiales que son utilizados en agricultura, así como
para el consumo humano.
Suelos
El ámbito tiene una superficie de 827.45 Km2, de las cuales
la superficie destinada a la agricultura es muy reducida
(16% del total), ya que la zona está orientada mayormente
a pastos para la ganadería. Una de las características
generales que presentan estas tierras es su baja fertilidad
por la pérdida de nutrientes debido a procesos de erosión y
el sistema de producción intensiva.
Asimismo el crecimiento demográfico ha originado el sobre
uso de las tierras de una manera desordenada y mal
dirigida. La información disponible indica que el porcentaje
de sobre uso de las tierras aptas para la agricultura se
aproxima al 60%.
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“MICRO RED TEMBLADERA”
Estas condiciones propician que la presencia de fenómenos
ecológicos como sequías, o abundancia de lluvias,
favorezcan la proliferación de reservorios y vectores de las
principales enfermedades transmisibles como peste y
malaria, dentro de medio de vida humana o que el hombre
penetre a zonas silvestres en busca de alimento con el
consecuente riesgo de presentación de estos daños.
Cultivos Predominantes
A nivel de las cuencas hidrográficas los cultivos que
predominan son frutales, cereales, (maíz) y arroz, este tipo
de cultivo favorece la proliferación de vectores y roedores,
en valles interandinos, los cultivos predominantes son
cereales como maíz, fréjol, obteniéndose una cosecha al
año, lo que genera la necesidad de almacenamiento de
estos alimentos en las viviendas, en condiciones
inadecuadas, favoreciendo la proliferación de roedores,
con el consecuente riesgo de presentación de peste.
2. CARACTERISTICAS SOCIO DEMOGRAFICAS
POBLACION POR ETAPAS DE VIDA
MICRO RED TEMBLADERA - 2008
MICRO RED
TO
TA
L
NIÑOADOLESCE
NTEADULTO
AD
ULT
O
MA
YO
R
NA
CIM
IEN
TO
S
AJU
ST
AD
OS
0 1 2 3-9
10
-14
15
-19
20
-59
ME
F1
5-4
9G
ES
TA
NT
ES
Micro Red Tambladera
98
50
20
2
20
3
20
3
15
40
11
44
10
75
46
28
25
18
26
2
85
5
21
5
8
“MICRO RED TEMBLADERA”
Distrito Yonán
81
98
16
8
16
9
16
9
12
82
95
2
89
5
38
52
21
14
22
0
71
1
17
9
C.S. Tembladera
47
86
82 80 81 686
609
539
2262
1312
137
447
105
P.S. Pay Pay9
42
16 23 26 210
79 92 416
211
22 80 20
P.S. Cafetal
13
17
36 40 28 186
149
148
644
334
34 86 29
P.S. Ventanillas
11
53
34 26 34 200
115
116
530
257
27 98 25
Dist.Cupisnique 16
52 34
34
34
25
8
19
2
18
0
77
6
40
4
42
14
4
36
P.S. Trinidad
99
7
21 15 23 144
123
112
467
251
25 92 22
P.S. Sta Catalina
65
5
13 19 11 114
69 68 309
153
17 52 14
9
“MICRO RED TEMBLADERA”
9, 901 habitantes
Micro Red Tembladera 9850 49.5 C.S. Tembladera 4786 50.5 P.S. Pay Pay 942 P.S. Cafetal 1317 P.S. Ventanillas 1153 P.S. Trinidad 997 P.S. Sta Catalina 655
POBLACION SEGÚN GRUPOS DE EDAD
10
4876 4974 Hombre Mujeres 98 Mujeres más que hombres
“MICRO RED TEMBLADERA”
HOMBRES
0-4
5-9
10-14
15-19
20-24
25-29
30-34
35-39
40-44
45-49
50-54
55-59
60-64
65-69
70-74
75-79
80 +
MUJERESedad
PIRAMIDE POBLACIONA
Mujeres, 50.50%
Homb., 49.50%
DENSIDAD POBLACIONAL
14.6 hab / km2 5.9 hab / km2
Distrito YonanDistrito Cupisnique
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“MICRO RED TEMBLADERA”
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“MICRO RED TEMBLADERA”
EVOLUCION DEL ANALFABETISMO
DISTRITO DE YONAN
DISTRITO DE CUPISNIQUE
POBLACION DE 15 A MAS AÑOS CON PRIMARIA COMPLETA O MENOS
13
59.8% 48% 24% 10%
5.1%
19401961 1972 1993
2008
62.1% 50% 28% 9%
5.6%
19401961 1972 1993
2008
Yonán 49.4%
Cupisnique 30.1%
“MICRO RED TEMBLADERA”
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“MICRO RED TEMBLADERA”
TASA DE MORTALIDAD GENERAL
TASA DE MORTALIDAD INFANTIL
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“MICRO RED TEMBLADERA”
TASA DE MORTALIDAD MATERNA x 100,0000
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“MICRO RED TEMBLADERA”
Capitulo II
ANALISIS DE MORBIMORTALIDAD.
MEDIDAS DE FRECUENCIA DE MORTALIDAD.
Por las características propias de la zona es notorio que los
accidentes y dentro de estos los de transito ocupan un lugar
importante, contribuyendo con el 15% a la Tasa de Mortalidad
general.
Causas Número %Tasa x 1,000
1 NEOPLASIAS Y TUMORES 8 21.6 0.8
2ACCIDENTE VASCULAR ENCEFALICO AGUDO, NO ESPECIFICADO COMO HEMORRAGICO
7 18.9 0.7
3 INFARTO AGUDO DEL MIOCARDIO 6 16.2 0.6
4 ENFERMEDADES DEL SISTEMA CIRCULATORIO 5 13.5 0.5
5 NEUMONIA, ORGANISMO NO ESPECIFICADO 4 10.8 0.4
6 CAUSAS EXTERNAS 4 10.8 0.4
7 SEPSI 3 8.1 0.3
Total 37 100.0 3.8
MEDIDAS DE FRECUENCIA DE MORBILIDAD.
En el año 2008 se incrementó los episodios de enfermedades
respiratorias, alergias, diarreicas esto debido en parte a la
contaminación por la construcción de la carretera de penetración de
Ciudad de Dios a Chilete; también hay que tener en cuenta que se
cuenta con zonas endémicas de enfermedades como Tuberculosis,
Malaria Maligna y Leishmania..
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“MICRO RED TEMBLADERA”
26
MORBILIDAD GENERAL x 1000
Descripcion 2005 2006 2007 2008
1 INFECCIONES AGUDAS DE LAS VIAS RESPIRATO 1181 1249.2 2357.0 882.6
2 OTRAS ENFERMEDADES DEL SISTEMA URINARIO 248.6 287.2 1890.0 220.8
3 ENFERMEDADES DE LA CAVIDAD BUCAL, DE LAS 80 98.0 105.0 220.7
4 ENFERMEDADES CRONICAS DE LAS VIAS RESPIR 122 103.0 142.0 185.4
5 ENFERMEDADES INFECCIOSAS INTESTINALES (A 317.6 346.4 1150.0 157.9
6 DORSOPATIAS (M40 - M54) 289 325.0 732.0 148.7
7 SINTOMAS Y SIGNOS GENERALES (R50 - R69) 131 142.1 140.0 130.7
8 ENFERMEDADES DEL ESOFAGO, DEL ESTOMAGO Y 77.7 85.3 36.2 119.0
9 DERMATITIS Y ECZEMA (L20 - L30) 71.6 125.0 170.0 99.3
10 SINTOMAS Y SIGNOS QUE INVOLUCRAN EL SIST 85.2 36.0 72.9 82.8
TOTAL 2063.2 2301.0 2793.4 3202.4
“MICRO RED TEMBLADERA”
MORBILIDAD EN GESTANTES Y PUERPERAS
Descripcion N° Casos %
1 Amenaza de Aborto 26 13.1
2 Amenaza de parto prematuro 13 6.6
3 Anemia que complica el embarazo, parto y/o puerperio 7 3.5
4 Aumento excesivo de peso en el embarazo 7 3.5
5 Infeccion de herida Quirurgica Obstetrica (episiorrafia) 4 2.06 Infeccion no especificada de las vias urinarias en el embarazo 17 8.6
7 Vaginosis Bacteriana 8 4.0
8 Pre-eclampsia (leve, Moderada, Severa) 7 3.5
9 Ruptura Prematura de Membranas, sin especificacion 3 1.5
10 Sepsis Puerperal (endometritis post parto) 3 1.5
TOTAL 198 100.0MORBILIDAD ENFERMEDADES TRANSMISIBLES
Descripcion N° Casos % Tasa x 1,000
1 Resfriado Comun 2825 54.3 286.8
2 EDA 815 15.7 82.7
3 Conjuntivitis 330 6.3 33.5
4 Escabiosis (Sarna, Acarosis) 124 2.4 12.6
5 Neumonia Viral, no clasificada en otra p 35 0.7 3.6
6 Varicela 39 0.7 4.0
7 Tifoidea 58 0.8 5.9
8 Neumonia, Organismo no especificado 15 1.1 1.5
9 Leishmaniasis 24 0.3 2.4
10 Hepatitis Aguda Tipo A 15 0.5 1.5
TOTAL 5200 100.0 527.9
27
DIAGNOSTICO GENERAL
“MICRO RED TEMBLADERA”
Capitulo III
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“MICRO RED TEMBLADERA”
2.1 ESPECTO A LA ORGANIZACIÓN 2.1.1 ORGANIGRAMA
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“MICRO RED TEMBLADERA”
2.1.2 CARACTERISTICA INSTITUCIONAL (FODA)
SALUD: AUTONOMIA POLITICA ADMINISTRATIVA EN LA
ADMINISTRACIÓN DE RECURSOS.
POBLACIÓN: ( aspectos
de Organización , socio
culturales, económico)
EL APOYO INTERINSTITUCIONAL: POR PARTE DE LA
MUNICIPALIDAD DE LOS DISTRITOS DEL AMBITO,
IGLESIA, EDUCACIÓN, FRENTE DE DEFENSA DE LOS
INTERESES DE TEMBLADERA, PNP, ORGANIZACIONES
DE BASE.
RECURSOS:
LA IMPLEMENTACION CON PERSONAL DE SALUD EN LA ZONA DE RIESGO DEL DISTRITO DE CUPISNIQUE.
LA DELIMITACION DE LA JURISDICCION DEL PUESTO DE SANTA CATALINA.
NOMBRAMIENTO DE MEDICOS CONTRATADOS EN EL CENTRO DE SALUD
OTROS:
LA ESTRATEGIA DEL ENSEGURAMIENTO A LA
POBLACIÓN HA PERMITIDO, GENERAR RECURSOS EN
LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD PARA LA
IMPLEMENTACIÓN DE LOS MISMOS Y ASI MEJORAR LA
CALIDAD DE ATENCIÓN EN LA POBLACIÓN.
LA DESCENTRALIZACIÓN DE AUTORIDAD PARA LAS
MICRO REDES, EN LAS EVALUACIONES DEL
PERSONAL DEL PROGRAMA DE SALUD BASICA PARA
TODOS, HA MEJORADO EL COMPROMISO DE TRABAJO
Y SOBRE TODO LA INNECESARIA ROTACIÓN Y/O
CANCELACIÓN DE DICHOS CONTRATOS.
OPORTUNIDADES
AMENAZAS
30
“MICRO RED TEMBLADERA”
SALUD
SISTEMA DE SALUD VERTICAL, CON INTERESES
POLITICOS PROPIOS, QUE IMPIDEN CUMPLIR CON LA
MISIÓN DEL SECTOR.
FALTA DE APOYO DE ENTIDADES NO
GUBERAMENTALES PARA EL DESARROLLO DE
PROYECTOS DE EQUIPOS COMUNALES.
POBLACIÓN:
( aspectos de
Organización, socio
culturales,
económico)
IDIOSINCRASIA DE LA POBLACIÓN, CONDICONES DE
VIDA.
RECURSOS:
CENTRALISMO POLITICO – ADMINISTRATIVO Y
FINANCIERO, POR PARTE DE LA DIRES – RED,
REFLEJADO EN EL DESINTERES DE APOYO EN EL
CUMPLIMIENTO DEL PLAN OPERATIVO ANUAL, EN
FAVOR DE LA COMUNIDAD.
LA DIRES – RED, IMPIDIENDO EL CUMPLIMIENTO DE
REQUERIMIENTOS DE: TESORO PUBLICO,
PRORAMAS, SIS EN INSUMOS, MATERIALES,
MEDICAMENTOS Y OTROS.
DEMASIADO DESCUENTOS DE TIPO ADMINISTRATIVO
EN PRESUPUESTO SIS POR LA DIRES – RED.
OTROS:
ENFERMEDADES EMERGENTES Y REEMERGENTES..
CONTAMINACIÓN DEL AMBIENTE (POR POLVO POR
EXPLOTACIÓN DE CANTERAS) Y CONTAMINACIÓN DE
AGUAS POR DESECHOS DE DESAGUES, RESIDUOS
QUÍMICOS POR ACCIDENTES Y DESLAVES MINEROS.
31
“MICRO RED TEMBLADERA”
FORTALEZAS
PERSONAL
EQUIPO DE GESTION SANITARIA Y PERSONAL DE
SALUD COMPROMETIDAS CON LA MISIÓN Y VISIÓN DE
LA MICRO RED.
TRABAJO EN EQUIPO, CON OBJETIVOS Y PRINCIPIOS
CLAROS.
PERSONAL DISPUESTO AL CAMBIO, ENCAMINADO A
UNA CULTURA DE CAMBIO, REFLEJADO EN EL
ANÁLISIS DE INFORMACIÓN MENSUAL CON TOMA DE
DESICIONES ADAPTADAS A LA REALIDAD LOCAL.
RECURSOS : TENERSE
EN CUENTA
MEDICAMENTOS,
INFRAESTRUCTURA,
INSUMOS Y DROGAS)
RECURSO ECONÓMICO DEBIDAMENTE
ADMINISTRADO PARA CUMPLIR CON LAS EXIGENCIAS
DEL SERVICIO, EN BIEN DE LA POBLACIÓN.
CONTAR CON INFRAESTRUCTURA ADECUADA A LAS
EXIGENCIAS DE LOS USUARIOS.
CUMPLIMIENTO DE ACTIVIDADES DEL PLAN
OPERATIVO INSTITUCIONAL CON RECURSOS PROPIOS,
REFLEJANDO RESULTADOS SATISFACTORIOS.
CUMPLIMIENTO CON LA POLITICA DE INCENTIVOS A
PERSONAL DE SALUD.
GESTIÓN
APERTURA DE CEMENTOS PACASMAYO A TRAVES DE
RELACIONES COMUNITARIAS. LO QUE HA PERMITIDO
CUMPLIR Y MEJORAR LAS ACTIVIDADES
PROGRAMADAS EN EL PLAN DEL ESTABLECIMIENTO.
TRABAJO COMUNITARIO Y CONTINUA CAPACITACIÓN
Y COORDINACIÓN CON LOS LÍDERES COMUNALES.
CUMPLIR CON LOS STANDARES DE CALIFICACIÓN
COMO CENTRO MODELO DE ATENCIÓN INTEGRAL DE
SALUD.
OBTENCION DEL PRIMER LUIGAR EN EVALUACIONES
ANUALES EN LOS ULTIMOS 5 AÑOS
32
“MICRO RED TEMBLADERA”
DEBILIDADES
PERSONAL:
PERSONAL TECNICO FALTA CAPACITAR EN
GESTIÓN DE CALIDAD, SALUD PUBLICA Y AFINES.
PERSONAL DESALENTADO POR RECORTES DE
GUARDIAS NOCTURNAS Y COMUNITARIAS
RECURSOS : TENERSE
EN CUENTA
MEDICAMENTOS,
INFRAESTRUCTURA,
INSUMOS Y DROGAS)
NO PODER CUMPLIR CON EL 100% DE LOS
REQUERIMIENTOS A LOS ESTABLECIMIENTOS DE
LA JURISDICCIÓN, DEBIDO AL CENTRALISMO
GENERADO A NIVEL DE DIRES – RED.
GESTIÓN:o FALTA CONCRETIZAR LA FORMACIÓN DE MESA
DE CONCERTACIÓN.
33
“MICRO RED TEMBLADERA”
2.1.3RECURSOS HUMANOS:
Se incluye tanto a los recursos humanos nombrados y
contratados, estos últimos del Ex - PSBPT que representan el
20% del total de los recursos.
Que brindan atención de salud de acuerdo al nivel así los
Puestos de Salud prestan atención en turnos de mañana y
tarde, integradas las actividades por un solo tipo de personal,
es el Centro de Salud en el que brinda atención según los ciclos
de vida y en forma continua las 24 horas del día.
A nivel de la Micro Red se cuenta con 31 personales de salud,
de los cuales el 64.5% son nombrados; representando el
personal contratado casi la tercera parte del personal total,
cabe anotar que el personal del SIS labora a partir de setiembre
de este año.
El siguiente cuadro nos muestra la distribución del personal de
salud de la Microrred de acuerdo al grupo ocupacional y según
tipo.
Nombrados PAG RDR SIS Total
MEDICOS 02 02
QUIMICO 01 01
ENFERMERAS 06 06
OSBTETRICES 02 01 03
ODONTOLOGO 01 01
TECNICOS 15 01 02 18
PERS. SERVICIOS 01 01
PERS. ADMINIST. 01 01
T O T A L 23 04 02 04 33
34
“MICRO RED TEMBLADERA”
Para el calculo de la Tasa de disponibilidad del personal,
solamente se esta considerando al personal nombrado y de
Salud Básica, que son los grupos que tienen una mayor
estabilidad de permanencia en los establecimientos de
salud.
El grupo ocupacional de profesionales en global representa
una Tasa del 4.9 x 10,000 habitantes.
La característica del personal contratado por el Programa de
Salud Básica para Todos, es que en la Microrred se cuenta con
03 Obstetriz para todo el ámbito jurisdiccional con plaza en el
Centro de Salud.
35
“MICRO RED TEMBLADERA”
2.1.4RECURSOS TECNOLOGICOS
Los recursos con que se cuentan son de dos tipos:
informática en el área de Estadística y el material
tecnológico para la atención asistencial.
INFORMATICA:
o UNIDAD DE COMPUTO P-IV, Intel Corel Quad 2.66,
destinada a la oficina de Estadística e Informática.
Recepcionada el año 2008.
o PCU PENTIUM IV DE 3 GHZ, con exclusividad para la
digitación de los diferentes formatos del SIS.
Actualmente sobrecargada de información.
Recepcionado en el año del 2005
o PCU PENTIUM III HACER ASPIRE, digitación de
actividades del Area de Salud de la Mujer.
o Unidad de Computo P-IV, destinada a las actividades del
almacén de farmacia.
o En relación al software, el único que cuentan con
licencia son los originales de los programas del
Ministerio de Salud.
ASISTENCIAL:
NO SE CUENTA CON TECNOLOGÍA DE PUNTA A NIVEL DE LOS
ESTABLECIMIENTOS DE SALUD DE LA MICRO RED
TEMBLADERA.
2.2. FACTORES CRITICO - FAVORABLES EN EL PERIODO.
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“MICRO RED TEMBLADERA”
2.2.1FACTORES CRITICOS
- DESCENTRALIZACIONES DE RECURSOS ECONOMICOS, SIN
CRITERIO DE LAS REALIDADES LOCALES, AGRAVADO POR EL
RETORNO AL CENTRALISMO.
- RECORTES PRESUPUESTALES DE LA PRODUCCION DEL
SEGURO INTEGRAL DE LOS ESTABLECIMIENTOS PARA
ACTIVIDADES ADMINISTRATIVAS DE LA DIRESA Y RED.
- FALTA DE APOYO DE ONGS Y DEL NIVEL CENTRAL PARA LA
EJECUCIONDE PROYECTOS DE MEJORA CONTINUA DE LA
CALIDAD.
- DESDE FINALIZACION DE APRISABAC EXISTE FALTA DE
APOYO PARA ACTIVIDADES CON AGENTES COMUNALES.
- UBICACIÓN DE LA RED EN LA CAPITAL DE LA PROVINCIA,
SIENDO ESTA POCO ACCESIBLE LO QUE GENERA UN MAYOR
GASTO Y DEMORA EN FLUJO DE LA INFORMACION Y ENTREGA
DE MATERIALES E INSUMOS.
- AUSENCIA DEL RECURSO HUMANO DE TIPO
ADMINISTRATIVO, GENERANDO UN MAYOR RECARGO DE
ACTIVIDADES EN EL PERSONAL ASISTENCIAL.
- PRESENCIA DE UN TECHO PRESUPUESTAL PARA LA
REALIZACION DE GUARDIAS HOSPITALARIAS, GENERANDO
DESCONTENTO EN EL PERSONAL DE SALUD.
- NO PAGO DE GUARDIAS COMUNITARIAS.
- LA IDIOSINCRACIA DE LA MUJER GESTANTE Y DEL ENTORNO
FAMILIAR PUESTA DE MANIFIESTO EN EL PROPIO CUIDADO
DE SU SALUD AL NO BUSCAR ALTERNATIVAS A LO
TRADICIONAL.
- DESABESTECIMIENTO CON MEDICAMENTOS E INSUMOS PARA
LA ATENCION DE DAÑOS DE TIPO ENDEMICO DE LA
POLACION (MALARIA, PESTE, ETC).
2.2.2FACTORES FAVORABLES:
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“MICRO RED TEMBLADERA”
- EL APOYO DE CEMENTOS PACASMAYO S.A.A A TRAVES DE
SU POLITICA DE DONACIONES PARA ACCIONES SOCIALES.
- PARTICIPACION DE LOS MUNICIPIOS DEL AMBITO EN EL
APOYO DE ACCIONES COJUNTAS EN SALUD Y ACTIVIDADES
DE MEJORAMIENTO DE LA INFRAESTRUCTURA CON MANO
DE OBRA.
- INTITUCIONES EDUCATIVAS Y AUTORIDADES DE LAS
DIFERENTES LOCALIDADES COMPROMETIDAS EN LA
DIFUSION Y REALIZACION DE ACTIVIDADES DE SALUD.
- CENTRO Y PUESTOS DE SALUD COMPROMETIDOS EN
REALIZACION DE ACTIVIDADES DEL POI, CON SEGUIMIENTO
MENSUAL DE OBJETIVOS LOGRADOS Y REFORMULACION DE
ESTRATEGIAS.
- MANTENIMIENTO DEL TRABAJO EXTRAMURAL CON
EVALUACIONES BIMESTRALES.
- MEJORAMIENTO DEL SISTEMA DE REGISTRO Y SEGUIMIENTO
DE LA GESTANTE, CONJUNTAMENTE CON EL AUMENTO DE LA
ATENCION DE PARTO EN EL CENTRO DE SALUD POR
REFERENCIA DE GESTANTES DE LOS PUESTOS DE SALUD
PRINCIPALMENTE DE CUPISNIQUE.
- CAPACITACION CONTINUA PROGRAMADA POR LA CABECERA
DE LA MICRO RED AL PERSONAL DE LA SALUD.
- INTEGRACION EN EL TRABAJO DE PROGRAMAS Y LA
CONFORMACION DE ASOCIACION DE AGENTES COMUNALES
DE LA MICRO RED TEMBLADERA.
- BRIGADAS CONFORMADAS PARA LA INTERVENCION Y
SEGUIMIENTO OPORTUNO ANTE PRESENCIA DE CASOS DE
ENFERMEDADES TRANSMISIBLES.
- CUMPLIMIENTO AL 100% DE ACTIVIDADES DE VIGILANCIA
EPIDEMIOLOGIA INSTITUCIONAL Y COMUNAL,
ENTOMOLOGICA Y ACTIVIDADES DE VIGILANCIA EN
LOCALIDADES CENTINELAS DE PESTE..
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“MICRO RED TEMBLADERA”
III.- PRINCIPALES ACCIONES DESARROLLADAS
CAMPAÑA DE SALUD REALIZADO EN LAS INSTITUCIONES
EDUCATIVAS CON EL APOYO DE CEMENTOS PACASMAYO
2008.
CAMPAÑA DE VACUNACION CONTRA LA HEPATITIS B. 2008.
CAMPAÑAS DE SALUD EN CONVENIO CON CLUB DE LEONES.
2008.
FORMACION DE LIDERES JUVENILES. 2008.
IMPLEMENTACION DEL CONSULTORIO ODONTOLOGICO CON
EL APOYO DE CEMENTOS PACASMAYO. 2008.
SE TUVO EL APOYO DE UN MEDICO POR 05 MESES Y UNA
OBSTETRIZ DESDE MAYO A LA FECHA. 2008.
CAPACITACION AL PERSONAL DE SALUD Y AUTORIDADES
SOBRE DESASTRES Y EMERGENCIAS. 2008.
CAMPAÑA DE SALUD REALIZADO EN LAS INSTITUCIONES
EDUCATIVAS CON EL APOYO DE CEMENTOS PACASMAYO
2007.
CONSTRUCCION DE 02 ESTABLECIMIENTOS DE SALUD:
CAFETAL Y PAY PAY - 2007.
CONSTRUCCIÓN EN UN 90% DE LA CACETA PARA EL
GENERADOR DONADO POR SHOW DE INVERSIONES -2007.
IMPLEMENTACION DE SALA DE PARTOS Y CONSULTORIO DE
LA MUJER CON APOYO DE CEMENTO PACASMAYO 2007.
CONVENIO CON LA POSTA MEDICA DE ESSALUD CON EL
APOYO DE SU TECNOLOGO MEDICO EN EL SERVICIO DE
LABORATORIO – 2007.
IMPLEMENTACION CON EQUIPOS MEDICOS POR PARTE DEL
SHOW DE INVERSIONES – 2007.
DESARROLLO DE LA VACUNACION CONTRA LA RUBEOLA Y
SARAMPION (2006).
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“MICRO RED TEMBLADERA”
ADECUACION DE INFRAESTRUCTURA PARA UNA MEJOR
ATENCION DE LOS SERVICIOS DE SALUD (2002 – 2003).
REHABILTACION Y MANTENIMIENTO DE UNIDADES MOVILES
(2004)
PINTADDO Y REFACCION DE LOS ESTABLECIMIENTOS DE
SALUD. (2004)
DOTAR DE PERSONAL AL PUESTO DE SALUID TRINIDAD.
(2003 – 2004 -2005 – 2006).
MONITOREO DEL GASTO DE LOS RECURSOS DEL SIS PARA LA
IMPLEMENTACION DE LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD
(2003 – 2006).
COORDINACION INTERINSTITUCIONAL CON GOBIERNOS
LOCALES. (2005 – 2006).
PRESENTACION DE PROYECTOS DE MEJORA CONTINUA A
CEMENTOS PACASMAYO S.A.A.
CAMPAÑAS DE SALUD EN LOCALIDADES EXCLUIDAS DEL
DISTRITO DE CUPISNIQUE Y CATAN CON EQUIPO
MULTIDISPLINARIO DE SALUD. TENIENDO COMO BASE A LAS
BRIGADAS DE INTERVENCION RAPIDA DE LA MICRO RED.
(2003 – 2006).
APOYO CON PERSONAL PROFESIONAL MEDICO Y DE
OBSTETRICIA A ESTABLECIMIENTOS DE SALUD DEL DISTRITO
DE YONAN SEGÚN PROGRAMACION. (2003 – 2008).
GESTION PARA DOTACION DE ECOGRAFO AL CENTRO DE
SALUD TEMBLADERA. (2005 – 2008).
MEJORAS EN ESTABLECIMIENTOS DE SALUD CON
PRESUPUESTO PARTICIPATIVO MUNICIPAL.
JUSTIFICACION DE LAS GUARDIAS HOSPITALARIAS Y
COMUNITARIAS ANTE LA DIRESA, SIN RESULTADOS
POSITIVOS (2005).
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“MICRO RED TEMBLADERA”
IV.- PRINCIPALES RESULTADOS
PROTECCION CONTRA LA HEPATITIS “B” 86% DE LA
POBLACION < 19 AÑOS Y AL 107.5% DE LA POBLACION EN
RIESGO.
CONSULTORIO ODONTOLOGICO IMPLEMENTADO.
DOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD NUEVOS: CAFETAL Y PAY
PAY.
SALA DE PARTO Y CONSULTORIO DE LA MUJER
IMPLEMENTADOS.
PRIMER PUESTO EN EVALUACION SEMESTRAL 2007 DE
MICROREDES DE LA RED CONTUMAZA.
ADECUACION DE PABLELLON MATERNO INFANTIL EN EL
CENTRODE SALUD CON REFACION DE LA ESTRUCTURA DE LA
EX RESIDENCIA MEDICA, EMPLEANDO RECURSOS
DIRECTAMENTE RECAUDADOS Y INGRESOS POR
PRODUCCION DEL SEGURO ESCOLAR Y MATERNO INFANTIL.
PRIMER PUESTO EN EVALUACIONES ANUALES DE
MICROREDES DE LA RED CONTUMAZA EN LOS AÑOS 2003,
2004 Y 2005, ASI COMO EL PRIMER PUESTO EN LA
EVALUACION DE LOS PUESTOS DE SALUD DE LA RED
CONTUMAZA POR P.S. PAY PAY EN EL AÑO 2005.
PINTADO DE LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD, EN CASO
DEL CENTRO DE SALUD CON APOYO DE LA MUNICIPALIDAD
CON LA MANO DE OBRA; LOS PUESTOS DE SALUD EN UN
100% CON INGRESOS DEL SEGURO INTEGRAL.
AMPLIACION DE LOS PUESTOS DE SALUD DE VENTANILLAS Y
CAFETAL, EN AMBOS CASOS EN TRABAJO COMUNITARIO CON
AUTORIDADES LOCALES Y VECINOS NOTABLES DE SU
LOCALIDAD.
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“MICRO RED TEMBLADERA”
MUNICIPALIDAD DE CUPISNIQUE APOYO CON CONTRATACION
DE PERSONAL MEDICO SERUMISTA CON SUS PROPIOS
INGRESOS, CONTRATO DE OBSTETRIZ CON PRESUPUESTO
SIS A PARTIR DE SETIEMBRE DEL 2006.
IMPLEMENTACION DE LOS SEIS ESTABLECIMIENTOS DE
SALUD DEL AMBITO CON MATERIAL E INSUMOS MEDICOS
(XXXX, BALONES DE OXIGENO, MANOMETROS, DOPPLER,
PANTOSCOPIO, CAMILLAS, ESCRITORIOS, TENSIOMETROS,
ESTETOSCOPIOS, REFRIGERADORAS, TELEVISORES, DVD,
ETC), CON DINERO DE LA PRODUCCION DE LAS ATENCIONES
DEL SEGURO INTEGRAL DE SALUD.
IMPLEMENTACION DE PROYECTOS DE MEJORA CONTINUA
CON APOYO DE CEMENTOS PACASMAYO S.A.A. DONACION
ECONOMICA PARA COMPRA DE MATERIAL MEDICO PARA
PABELLON MATERNO INFANTIL, CONTRUCCION DE TANQUE
ELEVADO EN EL CENTRO DE SALUD, DONACION ECONOMICA
PARA COMPRA DE MEDICAMENTOS PARA CAMPAÑAS
MEDICAS, APOYO EN ACTIVIDADES DE PROMOCION DE LA
SALUD, CAPACITACION DE PERSONAL DE SALUD EN AIEPI
COMUNITARIO, ARREGLO DE ENTRADA DEL CENTRO DE
SALUD EN CONVENIO CON LA MUNICIPALIDAD AUN EN VIAS
DE RALIZACION.
V.- LECCIONES APRENDIDAS
LA CAPACITACIÓN CONSTANTE DEL PERSONAL NOS
PERMITIRÁ MEJORAR LA CALIDAD DE ATENCIÓN DEL
USUARIO INTERNO Y EXTERNO.
CONSIDERAR SIEMPRE LAS SUGERENCIAS DE LOS USUARIOS
EXTERNOS.
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“MICRO RED TEMBLADERA”
CONTINUAR CON EL TRABAJO EN EQUIPO.
INVOLUCRAMIENTO MULTISECTORIAL.
EL APOYO DE AGENTES COMUNALES, AUTORIDADES
LOCALES, ORGANISMOS NO GUBERNAMENTALES
CONTRIBUIRÁN SIEMPRE A LA MEJORA DE LA ATENCIÓN
INTEGRAL DEL USUARIO, YA SEA EN MEJORA DE LA
INFRAESTRUCTURA, IMPLEMENTACIÓN DE LOS
ESTABLECIMIENTOS DE SALUD, GESTIONES EN NIVELES
SUPERIORES, ENTRE OTROS.
LA SATISFACCIÓN DEL USUARIO INTERNO CONTRIBUYE A LA
MEJORA DE LA OFERTA DE LOS SERVICIOS DE SALUD.
LAS RELACIONES INTERPERSONALES MEJORAN EL AMBIENTE
DE TRABAJO EN LOS SERVICIOS DE SALUD.
VI.- PERSPECTIVAS PARA EL 2009
ADQUIRIR UN ECOGRAFO.
IMPLEMENTACION CON 01 MEDICO, 01 OBSTERIZ Y 02
ENFERMERAS PARA EL AMBITO DE LA MICRO RED.
CONTAR CON PRESUPUESTO ECONÓMICO PARA EL
CUMPLIMIENTO DEL PLAN OPERATIVO LOCAL.
MANTENER LA GESTIÓN CON ORGANISMOS NO
GUBERNAMENTALES, AUTORIDADES LOCALES Y REGIONALES
PARA EL CUMPLIMIENTO DE PROYECTOS DE MEJORA EN
CADA UNO DE LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD EL ÁMBITO
DE LA MICRO RED TEMBLADERA.
LOGRAR COBERTURAS ACEPTABLES DE ATENCIÓN INTEGRAL
POR CICLOS DE VIDA.
GESTIÓN DE IMPLEMENTACIÓN DE UNIDADES PARA APOYO
DE DIAGNÓSTICO: ECÓGRAFO.
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“MICRO RED TEMBLADERA”
HACER REALIDAD LA PROPUESTA DE LA CONSTRUCCIÓN DEL
CENTRO MATERNO INFANTIL EN COORDINACIÓN CON
CEMENTOS PACASMAYO – MUNICIPALIDAD DEL DISTRITO.
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