UNIVERSIDAD REGIONAL AUTÓNOMA DE LOS ANDES “UNIANDES”

NOMBRE:AARON JAMES PEREZCURSO: 2DO “C”

ASIGNATURA: ANATOMÍATEMA: ARCOS ARTERIALES DE LAS MANOS Y LOS PIES

AÑO LECTIVO2015

ARCOS ARTERIALES DE LAS MANOS

ARCO PALMAR SUPERFICIAL

ARCO PALMAR PROFUNDO

ARCO DORSALDEL CARPO

ARCO PALMAR DEL CARPO

Arco palmar superficial

Formado por la unión de la cubital y la rama radio-palmar de la Radial.La arteria cubital entra en la palma con el nervio cubital, por delante del lig. Anular anterior del carpo y lateral al pisiforme, pasando medialmente al gancho del hueso Ganchoso (CANAL DEL GUYON), y curvándose para forman un arco de convexidad distal y a nivel de luna línea transversal que pasa por el borde distal de la base del pulgar totalmente extendido.

RECORRIDO

• El arco pasa a través de la palma de la mano en una curva cuya convexidad se dirige hacia abajo. Si se extiende totalmente el pulgar, el arco palmar superficial queda aproximadamente al nivel de una línea trazada desde el borde distal del pulgar a través de la palma. El arco palmar superficial es más distal que el arco palmar profundo

ARCO PALMAR PROFUNDO

Es formado por la arteria Radial y la rama cubito-palmar (palmar profunda) de la cubital.Cruza las bases de los huesos metacarpianos e Interóseos; es cubierta por la porción oblicua del aductor del pulgar, tendón de los flexores de los dedos y los lumbricales.En su concavidad de se encuentra la rama profunda del nervio cubital. Se ubica por delante de los Interóseos palmares, y se encuentra a 1 cm. proximal al arco superficial

Interóseas palmares (metacarpianas palmares), son 3 que corren distalmente desde la convexidad del arco sobre los músculos Interóseos (2do-4to); en las hendiduras digitales se unen con las digitales (digitales comunes) y interóseas dorsales.

• Perforantes (3) atraviesan los 2do-4to espacios Interóseos entre las cabezas de los correspondientes músculos Interóseos dorsales para anastomosarse con las interóseas dorsales (metacarpianas dorsales).

• Recurrente, asciende proximalmente desde el arco palmar profundo por delante del carpo para regar los huesos carpianos y las articulaciones intercarpianas, terminando en el arco palmar carpiano.

IRRIGACION DE LA CARA POSTERIOR

Rama dorsal del carpo (radiocarpiana dorsal), se dirige hacia dentro, posterior a los tendones de los extensores para formar el ARCO DORSAL DEL CARPO.Esta ;red va a emitir 3 o mas interóseas dorsales; (metacarpianas dorsales) que posteriormente se dividen en colaterales posteriores para los bordes adyacentes de los 4 últimos dedos.Las colaterales dorsales para el pulgar (2); y la colateral radial del índice) salen frecuentemente juntas (llamada a veces primera metacarpiana dorsal).

ARCO DORSAL DEL CARPO

• ORIGEN: A. radial y cubital

• TRAYECTORIA: Se arquea dentro de la fascia dorsal de la mano

A. Cubital A. Radial

Arco Dorsal

R. Dorsal [A. Cubitodorsal]

A. Dorsal del Carpo

ARCOS ARTERIALES DEL PIE

IRRIGACIÓN DEL PIE:En los arcos plantares, la irrigación viene de la arteria tibial posterior que se divide en:

• Plantar medial• plantar lateral

PLANTAR

MEDIAL Plantar medial:

que sigue el camino del nervio plantar medial dando ramas interóseas hacia los dedos, y ramas digitales comunes para la musculatura interósea, lumbricales.

PLANTAR LATERAL

Plantar lateral: va superficial al cuadrado plantar y profundo al flexor corto de los dedos. En el borde lateral del cuadrado plantar da la rama superficial y profunda, que se mete con la rama motora del nervio plantar lateral, formando un arco profundo al cuadrado plantar y al fascículo oblicuo del aproximado del primer dedo, y anastomosándose con una rama profunda de la arteria plantar medial en el plano interóseo, de donde emergen hacia los dedos las arterias interóseas plantares.

ARTERIA DORSAL DEL PIE

Esta arteria prolonga a la tibial anterior a partir del borde inferior de los extensores. Se dirige hacia adelante y medial, hasta la parte posterior del primer espacio intermetatarsiano, que perfora, para terminar anastomosándose por inoculación con la atería plantar lateral. Su diámetro es pequeño (2ª3mm), inversamente proporcional al de la plantar lateral.

Relaciones:

Atrás: se apoya sobre la cabeza del astrágalo, el navicular y el cuneiforme intermedio, sus articulaciones y sus ligamentos.

Medialmente: se relaciona con el tendón del extensor largo del dedo gordo.

Lateralmente: borde medial del extensor corto de los dedos, cubierto por los tendones del extensor largo de los dedos.

Adelante: cubierta por piel, tejido celular subcutáneo con las venas que originan la safena magna, ramas terminales del nervio peroneo superficial, fascia del dorsal superficial y la profunda, que luego de aplicar la arteria contra el plano óseo se desdobla para envainar el musculo extensor corto de los dedos.

La arteria dorsal del pie está acompañada por dos venas satélite y por la rama terminal del nervio peroné profundo que, en general, sigue a su lado medial.

Distribución:Proporciona algunos ramos supratarsianos y tarsianos que se anastomosan con divisiones de la plantar media, lateralmente origina dos ramas importantes: la arteria lateral del tarso y la arteria arcuata y en el momento en que perfora el primer interóseo emite la arteria 1° metatarsiana dorsal.

ARTERIA PLANTAR PROFUNDA

Arteria plantar profunda :Se anastomosa en la extremidad posterior del primer espacio con la arteria plantar lateral, para completar el arco plantar profundo.

Exploración clínica Se pueden palpar sus latidos por

delante del esqueleto tarsiano, pues es superficial. Se los busca de manera sistemática durante el examen completo de las arterias del miembro inferior.

Valor Funcional: Es grande, pues contribuye a la

vascularización de los dedos, muy sensibles al frio ya la gangrena en caso de trombosis arterial. Su anastomosis con las arterias de la pierna no tiene gran valor en la región talo crural, pero como esta es ampliamente anastomosada a las arterias plantares estas últimas permiten su ligadura.