PDF generado usando el kit de herramientas de fuente abierta mwlib. Ver http://code.pediapress.com/ para mayor información.PDF generated at: Thu, 20 Oct 2011 18:10:16 UTC

El aparato circulatorioFuncionamiento y órganos

ContenidosArtículos

Aparato circulatorio 1Corazón 4Sangre 11Eritrocito 19

ReferenciasFuentes y contribuyentes del artículo 24Fuentes de imagen, Licencias y contribuyentes 25

Licencias de artículosLicencia 26

Aparato circulatorio 1

Aparato circulatorio

Aparato circulatorio

Esquema del sistema cardiovascular, mostrando las arterias y venas principales (en color rojo y azul respectivamente) para lacirculación sanguínea

Latín Systema cardiovasculare

Función • Transporte de sustancias nutritivas • Transporte de desecho celular • Defensas autoinmunes

Estructuras básicas Arterias, Venas, Sangre, Corazón, Capilares

El aparato circulatorio o sistema circulatorio es la estructura anatómica que comprende conjuntamente tanto alsistema cardiovascular que conduce y hace circular la sangre, como al sistema linfático, que conduce la linfa.Su función principal es la de pasar nutrientes (tales como aminoácidos, electrolitos y linfa), gases, hormonas, célulassanguíneas, etc. a las células del cuerpo, recoger los desechos metabólicos que se han de eliminar después por losriñones, en la orina, y por el aire exhalado en los pulmones, rico en dióxido de carbono (CO2). Además, defiende elcuerpo de infecciones y ayuda a estabilizar la temperatura y el pH para poder mantener la homeostasis.

Tipos de sistemas circulatoriosExisten dos tipos:• Sistema circulatorio cerrado: Consiste en una serie de vasos sanguíneos por los que, sin salir de ellos, viaja la

sangre. El material transportado por ella llega a los tejidos a través de difusión. Es característico de anélidos,moluscos cefalópodos y de todos los vertebrados, incluido el ser humano.

• Sistema circulatorio abierto: La sangre bombeada por el corazón viaja a través de todos los vasos sanguíneos,con lo cual irriga directamente las células, regresando luego por distintos mecanismos. Este tipo de sistema sepresenta en muchos invertebrados, entre ellos los artrópodos, que incluyen a los crustáceos, las arañas y losinsectos; y los moluscos no cefalópodos, como caracoles y almejas. Estos animales tienen uno o varios corazones,una red de vasos sanguíneos y un espacio abierto grande en el cuerpo llamado hemocele.[1]

División en circuítosLa circulación de la sangre puede dividirse en dos ciclos, tomando como punto de partida el corazón.[2]

• Circulación mayor o circulación somática o general. El recorrido de la sangre comienza en el ventrículoizquierdo del corazón, cargada de oxígeno, y se extiende por la arteria aorta y sus ramas arteriales hasta el sistemacapilar, donde se forman las venas que contienen sangre pobre en oxígeno. Desembocan en una de las dos venascavas (superior e inferior) que drenan en la aurícula derecha del corazón.

Aparato circulatorio 2

• Circulación menor o circulaciónpulmonar o central. La sangrepobre en oxígeno parte desde elventrículo derecho del corazón porla arteria pulmonar que se bifurcaen sendos troncos para cada uno deambos pulmones. En los capilaresalveolares pulmonares la sangre seoxigena a través de un procesoconocido como hematosis y sereconduce por las cuatro venaspulmonares que drenan la sangrerica en oxígeno, en la aurículaizquierda del corazón.

Es importante notar que la sangre venosa pobre en oxígeno y rica en carbónico contiene todavía un 75% del oxígenoque hay en la sangre arterial y solamente un 8% más de carbónico (véase gasometría arterial).

• Circulación sanguínea. Ni el circuito general ni el pulmonar lo son realmente ya que la sangre aunque parte delcorazón y regresa a éste lo hace a cavidades distintas. El círculo verdadero se cierra cuando la sangre pasa de laaurícula izquierda al ventrículo izquierdo. Esto explica que se describiese antes la circulación pulmonar por elmédico Miguel Servet que la circulación general por William Harvey.

El círculo completo es:

• ventrículo izquierdo• arteria aorta• arterias y capilares sistémicos• venas cavas• aurícula derecha• ventrículo derecho• arteria pulmonar• arterias y capilares pulmonares• venas pulmonares• aurícula izquierda y finalmente• ventrículo izquierdo, donde se inició el circuito.Cuando se descubrió la circulación todavía no se podían observar los capilares, por lo que se pensaba que la sangrese consumía en los tejidos.• Circulación portal. Es un subtipo de la circulación general originado de venas procedentes de un sistema capilar,

que vuelve a formar capilares en el hígado, al final de su trayecto. Existen dos sistemas porta en el cuerpohumano:

1. Sistema porta hepático: Las venas originadas en los capilares del tracto digestivo desde el estómago hasta elrecto que transportan los productos de la digestión, se transforman de nuevo en capilares en los sinusoideshepáticos del hígado, para formar de nuevo venas que desembocan en la circulación sistémica a través de lasvenas suprahepáticas a la vena cava inferior.

2. Sistema porta hipofisario: La arteria hipofisaria superior procedente de la carótida interna, se ramifica en unaprimera red de capilares situados en la eminencia media. De estos capilares se forman las venas hipofisarias quedescienden por el tallo hipofisario y originan una segunda red de capilares en la adenohipófisis que drenan en lavena yugular interna.

Aparato circulatorio 3

Circulación sanguínea en otros vertebrados

Circulación en pecesCirculación incompleta: En esta circulación la sangre sólo pasa una vez por el corazón en cada vuelta, se puededecir que es simple. El corazón es tubular y muestra un seno venoso que recoge la sangre, una aurícula y unventrículo impulsor. La sangre viene de las venas del cuerpo cargada de CO2 hacia el corazón. El ventrículo impulsala sangre hacia las branquias, donde se oxigena y circula por arterias para repartirse por el cuerpo. El retorno de lasangre al corazón se realiza mediante venas.La arteria branquial, lleva la sangre a las branquias para su oxigenación. Por tanto, la circulación en estos animaleses cerrada, simple e incompleta; es decir, sólo existe un circuito y habrá mezcla de sangres.

Circulación en anfibiosEn los primeros vertebrados pulmonados (anfibios y reptiles no cocodrilianos) el corazón está en posición torácica yaparece una circulación doble, ya que existe un circuito menor o pulmonar, que lleva la sangre venosa a lospulmones y trae de vuelta al corazón la sangre arterial desde ellos, y el circuito mayor o general, que lleva la sangrearterial al resto del cuerpo y retorna la sangre venosa al corazón.En estos animales el corazón tiene tres cavidades: dos aurículas (derecha e izquierda) y un único ventrículo bastantemusculoso. La aurícula derecha recibe la sangre venosa procedente del resto del cuerpo, y la manda al ventrículopara que éste la bombee a los pulmones a través de la arteria pulmonar. La aurícula izquierda recibe la sangre arterialprocedente de los pulmones, la manda al ventrículo y éste la bombea al resto del cuerpo a través de la aorta. Entre lasdos arterias existe un pequeño tubo llamado conducto de Botal. Las aurículas se contraen de forma sucesiva, por loque la mezcla de sangres en el ventrículo es escasa. De todas formas, la circulación doble será incompleta.

Circulación en reptiles cocodrilianosEn estos reptiles ya existe una división completa del ventrículo en dos compartimentos (derecho e izquierdo). Portanto, el corazón ya es tetracameral y tiene dos cayados aórticos: el izquierdo que sale del ventrículo derecho y llevasangre venosa, y el derecho que sale del ventrículo izquierdo y lleva sangre arterial. Se produce una pequeñísimamezcla de sangre en la aorta descendente. Por tanto, se considera que la circulación es completa.

Notas[1] (http:/ / www. google. es/ books?id=uO48-6v7GcoC& pg=PA550& dq=circulatorio+ cerrado& cd=1#v=onepage& q=circulatorio cerrado&

f=false) Google libros: Biología: la vida en la tierra Escrito por Gerald Audesirk,Teresa Audesirk,Bruce E. Byerspag pag 550[2] Ciencias Naturales y su didáctica Julia Morros Sardá pags 121 - 122

Véase también• Anexo:Patologías del sistema circulatorio• Circulación y respiración de los mamíferos• Presión sanguínea

Enlaces externos• Texas Heart Institute (http:/ / www. texasheartinstitute. org/ HIC/ Anatomy_Esp/ anat1_sp. cfm)

Corazón 4

Corazón

El corazón, por Heikenwaelder Hugo.

El corazón es el órgano principal delaparato circulatorio. Es un órganomusculoso y cónico situado en lacavidad torácica. Funciona como unabomba, impulsando la sangre a todo elcuerpo. Su tamaño es un poco mayorque el puño de su portador . El corazónestá dividido en cuatro cámaras ocavidades: dos superiores, llamadasaurícula derecha (atrio derecho) yaurícula izquierda (atrio izquierdo), ydos inferiores, llamadas ventrículoderecho y ventrículo izquierdo.[1] Elcorazón es un órgano muscularautocontrolado, una bomba aspirante eimpelente, formado por dos bombas enparalelo que trabajan al unísono para propulsar la sangre hacia todos los órganos del cuerpo. Las aurículas soncámaras de recepción, que envían la sangre que reciben hacia los ventrículos, que funcionan como cámaras deexpulsión. El corazón derecho recibe sangre poco oxigenada desde:

• la vena cava inferior (VCI), que transporta la sangre procedente del tórax, el abdomen y las extremidadesinferiores

• la vena cava superior (VCS), que recibe la sangre de las extremidades superiores y la cabeza.La vena cava inferior y la vena cava superior vierten la sangre poco oxigenada en la aurícula derecha. Esta latraspasa al ventrículo derecho a través de la válvula tricúspide, y desde aquí se impulsa hacia los pulmones a travésde las arterias pulmonares, separadas del ventrículo derecho por la válvula pulmonar.Una vez que se oxigena a su paso por los pulmones, la sangre vuelve al corazón izquierdo a través de las venaspulmonares, entrando en la aurícula izquierda. De aquí pasa al ventrículo izquierdo, separado de la aurícula izquierdapor la válvula mitral. Desde el ventrículo izquierdo, la sangre es propulsada hacia la arteria aorta a través de laválvula aórtica, para proporcionar oxígeno a todos los tejidos del organismo. Una vez que los diferentes órganos hancaptado el oxígeno de la sangre arterial, la sangre pobre en oxígeno entra en el sistema venoso y retorna al corazónderecho.El corazón impulsa la sangre mediante los movimientos de sístole (auricular y ventricular) y diástole.Se denomina sístole a la contracción del corazón (ya sea de una aurícula o de un ventrículo) para expulsar la sangrehacia los tejidos.Se denomina diástole a la relajación del corazón para recibir la sangre procedente de los tejidos.Un ciclo cardíaco está formado por una fase de relajación y llenado ventricular (diástole) seguida de una fasecontracción y vaciado ventricular (sístole). Cuando se utiliza un estetoscopio, se pueden distinguir dos ruidos:• el primero corresponde a la contracción de los ventrículos con el consecuente cierre de las válvulas

auriculoventriculares (mitral y tricuspidea);• el segundo corresponde a la relajación de los ventrículos con el consecuente retorno de sangre hacia los

ventrículos y cierre de la válvula pulmonar y aórtica.El término cardíaco hace referencia al corazón en griego: καρδια kardia.

Corazón 5

Anatomía del corazón

Animación de un ultrasonido del corazón.

El corazón es un órgano musculoso hueco cuya funciónes bombear la sangre a través de los vasos sanguíneosdel organismo. Se sitúa en la parte inferior delmediastino medio en donde está rodeado por unamembrana fibrosa gruesa llamada pericardio. Estaenvuelto laxamente por el saco pericárdico que es unsaco seroso de doble pared que encierra al corazón. Elpericardio esta formado por un capa Parietal y unacapa visceral. Rodeando a la capa de pericardio parietalestá la fibrosa, formado por tejido conectivo y adiposo.La capa serosa del pericardio interior secreta líquidopericárdico que lubrica la superficie del corazón, paraaislarlo y evitar la fricción mecánica que sufre durantela contracción. Las capas fibrosas externas lo protegen y separan.

El corazón se compone de tres tipos de músculo cardíaco principalmente:• Músculo auricular.• Músculo ventricular.• Fibras musculares excitadoras y conductoras especializadas.Estos se pueden agrupar en dos grupos, músculos de la contracción y músculos de la excitación. A los músculos dela contracción se les encuentran: músculo auricular y músculo ventricular; a los músculos de la excitación seencuentra: fibras musculares excitadoras y conductoras especializadas.

Localización anatómica

Ubicación del corazón

El corazón se localiza en la parte inferior del mediastino medio,entre el segundo y quinto espacio intercostal, izquierdo. El corazónestá situado de forma oblicua: aproximadamente dos tercios a laizquierda del plano medio y un tercio a la derecha. El corazóntiene forma de una pirámide inclinada con el vértice en el “suelo”en sentido anterior izquierdo; la base, opuesta a la punta, ensentido posterior y 3 lados: la cara diafragmática, sobre la quedescansa la pirámide, la cara esternocostal, anterior y la carapulmonar hacia la izquierda.

Estructura del corazón

De dentro a fuera el corazón presenta las siguientes capas:• El endocardio, una membrana serosa de endotelio y tejido

conectivo de revestimiento interno, con la cual entra encontacto la sangre. Incluye fibras elásticas y de colágeno, vasos sanguíneos y fibras musculares especializadas, lascuales se denominan Fibras de Purkinje. En su estructura encontramos las trabéculas carnosas, que dan resistenciapara aumentar la contracción del corazón.

• El miocardio, es una masa muscular contráctil. El músculo cardíaco propiamente dicho; encargado de impulsar lasangre por el cuerpo mediante su contracción. Encontramos también en esta capa tejido conectivo, capilaressanguíneos, capilares linfáticos y fibras nerviosas.

Corazón 6

• El pericardio es una membrana fibroserosa de dos capas, el pericardio visceral seroso o epicardio y el pericardiofibroso o parietal, que envuelve al corazón y a los grandes vasos separándolos de las estructuras vecinas. Formauna especie de bolsa o saco que cubre completamente al corazón y se prolonga hasta las raíces de los grandesvasos. En conjunto recubren a todo el corazón para que este no tenga alguna lesión.[2]

Morfología cardíaca

Cámaras o cavidades cardíacas

Vista frontal de un corazón humano. Las flechas blancas indican elflujo normal de la sangre. 1. Aurícula derecha; 2. Aurícula izquierda;

3. Vena cava superior; 4. Arteria aorta; 5. Arterias pulmonares,izquierda y derecha; 6. Venas pulmonares; 7. Válvula mitral; 8.

Válvula aórtica; 9. Ventrículo izquierdo; 10. Ventrículo derecho; 11.Vena cava inferior; 12. Válvula tricúspide; 13. Válvula pulmonar.

El corazón se divide en cuatro cámaras o cavidadescardíacas, dos superiores atrios o aurículas y dosinferiores o ventrículos. Los atrios reciben la sangredel sistema venoso, pasan a los ventrículos y desde ahísalen a la circulación arterial. El atrio derecho y elventrículo derecho forman el corazón derecho. Recibela sangre que proviene de todo el cuerpo, quedesemboca en el atrio derecho a través de las venascavas, superior e inferior. El atrio izquierdo y elventrículo izquierdo forman el corazón izquierdo.Recibe la sangre de la circulación pulmonar, quedesemboca a través de las cuatro venas pulmonares a laporción superior de la aurícula izquierda. Esta sangreestá oxigenada y proviene de los pulmones. Elventrículo izquierdo la envía por la arteria aorta paradistribuirla por todo el organismo.

El tejido que separa el corazón derecho del izquierdo sedenomina septo o tabique. Funcionalmente, se divideen dos partes no separadas: la superior o tabiqueinterauricular, y la inferior o tabique interventricular.Este último es especialmente importante, ya que por éldiscurre el fascículo de His, que permite llevar elimpulso eléctrico a las partes más bajas del corazón.

Válvulas cardíacas

Las válvulas cardíacas son las estructuras que separan unas cavidades de otras, evitando que exista reflujoretrógrado. Están situadas en torno a los orificios atrioventriculares (o aurículo-ventriculares) y entre los ventrículosy las arterias de salida. Son las siguientes cuatro:

• La válvula tricúspide, que separa la aurícula derecha del ventrículo derecho.• La válvula pulmonar, que separa el ventrículo derecho de la arteria pulmonar.• La válvula mitral o bicúspide, que separa la aurícula izquierda del ventrículo izquierdo.• La válvula aórtica, que separa el ventrículo izquierdo de la arteria aorta.

Fisiología del músculo cardíaco

La banda miocárdica ventricular

Corazón 7

Gracias al estudio del médico valenciano Francisco Torrent y Guasp se ha podido conocer mejor, la formación (entérminos evolutivos), y funcionamiento a nivel mecánico del corazón. El doctor Torrent y Guasp descubrió, gracias asus investigaciones, que la parte ventricular del corazón era una banda con continuidad muscular que se replegabasobre ella misma en forma de hélice durante el desarrollo embrionario, esto es, que el corazón es un músculoenrollado sobre si mismo

Excitación cardíaca

Sistema cardionectorVéanse también: Potencial de acción cardíaco y Sistema de conducción eléctrica del corazón

Corazón estirpado de una persona de 66 años.

Ilustración del corazón humano.

El músculo cardíaco es miogénico. Esto quiere decir que, adiferencia del músculo esquelético, que necesita de un estímuloconsciente o reflejo, el músculo cardíaco se excita a sí mismo. Lascontracciones rítmicas se producen espontáneamente, así como sufrecuencia puede ser afectada por las influencias nerviosas uhormonales, como el ejercicio físico o la percepción de un peligro.

La estimulación del corazón está coordinada por el sistemanervioso autónomo, tanto por parte del sistema nervioso simpático(aumentando el ritmo y fuerza de contracción) como delparasimpático (reduce el ritmo y fuerza cardíacos).

La secuencia de las contracciones es producida por ladespolarización (inversión de la polaridad eléctrica de lamembrana debido al paso de iones activos a través de ella) delnodo sinusal o nodo de Keith-Flack (nodus sinuatrialis), situado enla pared superior de la aurícula derecha. La corriente eléctricaproducida, del orden del microvoltio, se transmite a lo largo de lasaurículas y pasa a los ventrículos por el nodo auriculoventricular(nodo AV o de Aschoff-Tawara) situado en la unión entre los dosventrículos, formado por fibras especializadas. El nodo AV sirvepara filtrar la actividad demasiado rápida de las aurículas. Delnodo AV se transmite la corriente al fascículo de His, que ladistribuye a los dos ventrículos, terminando como red de Purkinje.

Este sistema de conducción eléctrico explica la regularidad delritmo cardíaco y asegura la coordinación de las contraccionesauriculoventriculares. Esta actividad eléctrica puede ser analizadacon electrodos situados en la superficie de la piel, llamándose aesta prueba electrocardiograma, ECG o EKG.

• Batmotropismo: el corazón puede ser estimulado, manteniendoun umbral.

Corazón 8

Corazón y venas principales.

• Inotropismo: el corazón se contrae bajo ciertosestímulos. El sistema nervioso simpático tiene un efectoinotrópico positivo, por lo tanto aumenta lacontractilidad del corazón.

• Cronotropismo: se refiere a la pendiente del potencialde acción. SN Simpático aumenta la pendiente, por lotanto produce taquicardia. En cambio el SNParasimpático la disminuye.

• Dromotropismo: es la velocidad de conducción de losimpulsos cardíacos mediante el sistemaexcito-conductor. SN Simpático tiene un efectodromotrópico positivo, por lo tanto hace aumentar lavelocidad de conducción. Sn parasimpático es de efectocontrario.

• Lusitropismo: es la relajación del corazón bajo ciertosestímulos.

Datos curiosos

• Los ventriculos poseen aproximadamente el mismovolumen, sin embargo, el ventriculo izquierdo poseeuna forma más alargada y característica, y puede teneruna mayor capacidad que el derecho. A su vez, elventriculo izquierdo, posee un miocardio más grueso,debido a su función.

• Existen sensores en nuestro sistema circulatorio que se encargan de "sentir (o recibir las sensaciones de)" laspresiones, es por esto que se llaman barorreceptores. En el corazón tenemos barorreceptores de presión baja,localizados en las paredes del atrio y en vasos pulmonares, éstos son sensibles a la distensión de las paredes. Porejemplo, si disminuye el llenado normal de los vasos pulmonares y atrios entonces habrá una señal (que llega altronco encefálico) que le avise al sistema nervioso que debe aumentar la actividad simpática y la secreción dehormona antidiurética para así compensar ese "bajo volumen" que había. También hay barorreceptores en elcayado aórtico y en el seno carotídeo que, según se produzca una disminución o un aumento de la presiónsanguínea se estimularán el sistema nervioso simpático o parasimpático respectivamente para así restablecer elcambio de la presión (retroalimentación negativa).

• Durante el desarrollo intrauterino del humano, estructuras que cumplen la función del corazón aparecen entre lassemanas 4 y 5 pero, al no disponer el embrión de un sistema nervioso en funcionamiento, éste funciona de maneraautomática, y sus latidos tienen una frecuencia de 160 lat/min. Esta frecuencia aumenta hasta las semanas 8 a 15.En el último trimestre, cuando el sistema nervioso ya es funcional, la frecuencia disminuye. En esta etapa seproduce un control parasimpático del ritmo cardíaco.[3] [4]

• Casi todo el mundo tiene el corazón en el centro (entre los pulmones) pero hay una pequeña proporción de lapoblación (0,01%) que tiene el corazón inclinado hacia la derecha.

Corazón 9

Origen evolutivoLas células cardíacas derivan en el embrión de dos territorios distinos de poblaciones celulares llamados "camposcardíacos. El ventrículo izquierdo deriva del primer campo, en tanto que el derecho deriva del segundo. Durantemucho tiempo se ha encontrado que las células musculares cardíacas del segundo campo tenían marcadores que losituaban como un derivado de la mandíbula inferior. Trabajos de investigación realizados en el tunicado Cionaintestinalis muestran que las células cardíacas también producen células musculares del sifón atrial, puesto queposeen los marcadores Islet y Tbx1/10. El trabajo concluye que en antepasado común de tunicados y vertebradosposeían precursores totipotenciales del músculo cardiofaríngeo, que derivarían en el segundo campo cardíaco porrelocalización.[5]

Origen EmbrionarioEl origen del corazon y del resto del aparato circulatorio esta dado por la diferenciacion del mesenquima producto dela hoja esplacnica del mesodermo lateral, la diferenciacion de estas celulas mesenquimaticas da origen ahemangioblastos los cuales se pueden diferenciar en:• angioblastos (forman los vasos sanguineos)• hemocitoblastos (forman las celulas sanguineas)la forma mas primitiva del corazon es una estructura conocida como asa cardiaca, esta asa cardiaca consta de 4 partesen sentido caudo-craneal:• Seno Venoso• Auricula Primitiva• Ventriculo Primitivo• Bulbo arterial o Bulbus Cordis (este a su vez tiene 3 partes):

• Porcion Proximal (forma la porcion trabeculada del ventriculo derecho)• Porcion Media (forma los conos de eyeccion de los grandes vasos)• Porcion Distal (forma los troncos de los grandes vasos arteriales)

para darle la forma correcta al corazon, el asa cardiaca realiza dos pliegues a nivel del bulbo arterial y de la auriculaprimitiva de la siguiente forma:• Bulbo arterial: Ventral, Caudal y a la derecha• Auricula Primitiva: Dorsal, Craneal y a la izquierdaeste plegamiento hace que la auricula primitiva quede por encima del ventriculo y el seno venoso en la parteposterior del corazon entre la auricula y el ventriculo, a su vez hace que la porcion proximal del bulbo arterial quedea nivel del ventriculo primitivoen la cuarta semana de vida intrauterina ocurren cuatro procesos de tabicacion interna del corazon, formandodefinitivamente ambos ventriculos y auriculas, y a su vez dividiendo la arteria pulmonar de la aorta, estos procesosson los siguientes:• Tabicacion Auriculo - Ventricular: este proceso se da por la formacion y crecimiento de estructuras internas

conocidas como almohadillas endocardicas ubicadas en el agujero auriculo - ventricular comun, existen 4diferentes almohadillas endocardicas las cuales son:• Almohadilla Ventral: crece en sentido posterior• Almohadilla Dorsal: crece en sentido anterior• Almohadillas laterales Izquierda y Derecha: cada una crece al lado opuesto

Las almohadillas dorsal y ventral, crecen mas rapido que las laterales por lo cual se unen y forman un tabiqueconocido como Septum Intermedio, el crecimiento de las almohadillas laterales permite reducir la luz de los orificiosauriculo-ventriculares formados.

Corazón 10

• Tabicacion Interauricular: este proceso de tabicacion ocurre en sentido postero-anterior tomando como referenciaal Septum Intermedio, primero en el lado izquierdo se forma un tabique conocido como Septum Primus, este seforma incompleto quedando una hosquedad en la parte antero-inferior del tabique conocida como Ostium Primus,luego esta hosquedad se cierra mientras se forma otra por delaminacion de la porcion superior del tabiqueconocida como Ostium Secundum, luego al lado derecho de este tabique se forma otro conocido como SeptumSecundum en el cual se forma el agujero oval el cual se cierra pocas horas despues del nacimiento

Tabicacion Interventricular: el tabique resultante de este proceso tiene una procion caudal muscular y una porcioncraneal membranosa, la porcion muscular se forma por el piso de los ventriculos, la porcion membranosa se formapor tejido conectivo producto del tabique muscular y el Septum Intermedio.• Tabicacion Troncoconal: esta tabicacion Da origen a las arterias Aorta y Pulmonar, se forma un tabique que se

desarrolla en sentido craneo-caudal y de forma espiralada, separando ambas arterias y ubicandolas en surespectivo ventriculo, la tabicacion en forma recta puede dar lugar a una anomalia conocida como "transposicionde los grandes vasos"

Véase también• Corazón artificial• Arterias coronarias• Cardiología• Cardiopatía• Potencial de acción cardíaco• Sistema de conducción eléctrica del corazón• Electrocardiograma• Inervación del corazón• Insuficiencia cardíaca• Síndrome coronario agudo• Trastornos del ritmo cardíaco• Válvula de corazón artificial• Presión sanguínea• Trasplante de corazón

Referencias[1] Moore, K.L.; A.F. Dalley (2007). Anatomie médicale. Aspects fondamentaux et applications cliniques. (2eme edición). Bruxelles: De Boeck

& Larcier S.A. (trad. française). ISBN 978-2-8041-5309-0.[2] Eynard, Aldo (2008). Histología y embriología del ser humano : bases celulares y moleculares (4a. ed. edición). Buenos Aires ; Madrid:

Panamericana. ISBN 9789500606028.[3] « Gillian Pocock, Christopher D Richards (2005) Fisiología humana: La base de la medicina. (http:/ / books. google. com. ar/

books?id=OdkYwzh4800C)». pag 536[4] « J González-Merlo, J.R. del Sol Obstetricia. (http:/ / books. google. com. ar/ books?id=N_v49qVtSRUC)». Página 119[5] Stolfi, Alberto; T Blair Gainous, John J Young, Alessandro Mori, Michael Levine, Lionel Christiaen (30-07-2010). «Early chordate origins of

the vertebrate second heart field». Science (New York, N.Y.) 329 (5991):  pp. 565-568. doi: 10.1126/science.1190181 (http:/ / dx. doi. org/ 10.1126/ science. 1190181). ISSN 1095-9203 (http:/ / worldcat. org/ issn/ 1095-9203).

Corazón 11

Bibliografía• Guyton & .Hall, Tratado de Fisiología Médica. 2000, décima edición Editorial Mc Graw Hil

Enlaces externos• Wikimedia Commons alberga contenido multimedia sobre el corazón. Commons• Wikiquote alberga frases célebres de o sobre Corazón. Wikiquote• Anatomía y fisiología del corazón Texas Heart Institute (http:/ / www. texasheartinstitute. org/ HIC/

Anatomy_Esp/ anato_sp. cfm) (español)• eMedicine: Anatomía quirúrgica del corazón (http:/ / www. emedicine. com/ ped/ topic2902. htm) (inglés)• Echobasics (http:/ / www. echobasics. de) Introducción básica a la ecocardiografía. Vídeos de corazones normales

- también algunos ejemplos patológicos.• Anatomía del Corazón (http:/ / anatomia. og. cr/ corazon/ index. html) Irrigación, Drenaje, Cavidades• Latidos. Documental de la National Geographic (http:/ / www. natgeo. tv/ especiales/ latidos/ episodios. asp)

(español)

Sangre

Muestra de sangre humana. a: Glóbulos rojos o eritrocitosb: Glóbulo blanco:Neutrófiloc: Glóbulo blanco: Eosinófilod: Glóbulo blanco: Linfocito

La sangre es un tejido fluido que circula porcapilares, venas y arterias de todos losvertebrados e invertebrados. Su color rojocaracterístico es debido a la presencia delpigmento hemoglobínico contenido en loseritrocitos.

Es un tipo de tejido conjuntivoespecializado, con una matriz coloidallíquida y una constitución compleja. Tieneuna fase sólida (elementos formes, queincluye a los glóbulos blancos, los glóbulosrojos y las plaquetas) y una fase líquida,representada por el plasma sanguíneo.

Su función principal es la logística dedistribución e integración sistémica, cuyacontención en los vasos sanguíneos (espacio vascular) admite su distribución (circulación sanguínea) hacia casi todoel cuerpo.

La sangre era denominada humor circulatorio en la antigua teoría grecoromana de los cuatro humores.

Sangre 12

Composición de la sangreComo todo tejido, la sangre se compone de células y componentes extracelulares (su matriz extracelular). Estas dosfracciones tisulares vienen representadas por:• Los elementos formes —también llamados elementos figurados—: son elementos semisólidos (es decir, mitad

líquidos y mitad sólidos) y particulados (corpúsculos) representados por células y componentes derivados decélulas.

• El plasma sanguíneo: un fluido traslúcido y amarillento que representa la matriz extracelular líquida en la queestán suspendidos los elementos formes.

Los elementos formes constituyen alrededor del 45% de la sangre. Tal magnitud porcentual se conoce con el nombrede hematocrito (fracción "celular"), adscribible casi en totalidad a la masa eritrocitaria. El otro 55% está representadopor el plasma sanguíneo (fracción acelular).Los elementos formes de la sangre son variados en tamaño, estructura y función, y se agrupan en:• las células sanguíneas, que son los glóbulos blancos o leucocitos, células que "están de paso" por la sangre para

cumplir su función en otros tejidos;• los derivados celulares, que no son células estrictamente sino fragmentos celulares; están representados por los

eritrocitos y las plaquetas; son los únicos componentes sanguíneos que cumplen sus funciones estrictamentedentro del espacio vascular.

Glóbulos rojos

Los glóbulos rojos (eritrocitos) estánpresentes en la sangre y transportan el

oxígeno hacia el resto de las células delcuerpo.

Los glóbulos rojos, hematíes o eritrocitos constituyen aproximadamente el96% de los elementos figurados. Su valor normal (conteo) en la mujerpromedio es de alrededor de 4.800.000, y en el varón, de aproximadamente5.400.000 hematíes por mm³ (o microlitro).

Estos corpúsculos carecen de núcleo y orgánulos (solo en mamíferos), por locual no pueden ser considerados estrictamente células. Contienen algunasvías enzimáticas y su citoplasma está ocupado casi en su totalidad por lahemoglobina, una proteína encargada de transportar oxígeno. El dióxido decarbono, contrario a lo que piensa la mayoría de la gente, es transportado enla sangre (libre disuelto 8%, como compuestos carbodinámicos 27%, y comobicarbonato, este último regula el pH en la sangre). En la membranaplasmática de los eritrocitos están las glucoproteínas (CDs) que definen a losdistintos grupos sanguíneos y otros identificadores celulares.

Los eritrocitos tienen forma de disco, bicóncavo, deprimido en el centro;esta forma aumenta la superficie efectiva de la membrana. Los glóbulosrojos maduros carecen de núcleo, porque lo expulsan en la médula ósea antes de entrar en el torrente sanguíneo (estono ocurre en aves, anfibios y ciertos animales). Los eritrocitos en humanos adultos se forman en la médula ósea.

Sangre 13

Hemoglobina

La hemoglobina —contenida exclusivamente en los glóbulos rojos— es un pigmento, una proteína conjugada quecontiene el grupo “hemo”. También transporta el dióxido de carbono, la mayor parte del cual se encuentra disuelto enel eritrocito y en menor proporción en el plasma.Los niveles normales de hemoglobina están entre los 12 y 18 g/dl de sangre, y esta cantidad es proporcional a lacantidad y calidad de hematíes (masa eritrocitaria). Constituye el 90% de los eritrocitos y, como pigmento, otorga sucolor característico, rojo, aunque esto sólo ocurre cuando el glóbulo rojo está cargado de oxígeno.Tras una vida media de 120 días, los eritrocitos son destruidos y extraídos de la sangre por el bazo, el hígado y lamédula ósea, donde la hemoglobina se degrada en bilirrubina y el hierro es reciclado para formar nuevahemoglobina.

Glóbulos blancosLos glóbulos blancos o leucocitos forman parte de los efectores celulares del sistema inmunitario, y son células concapacidad migratoria que utilizan la sangre como vehículo para tener acceso a diferentes partes de la anatomía. Losleucocitos son los encargados de destruir los agentes infecciosos y las células infectadas, y también segregansustancias protectoras como los anticuerpos, que combaten a las infecciones.El conteo normal de leucocitos está dentro de un rango de 4.500 y 11.500 células por mm³ (o microlitro) de sangre,variable según las condiciones fisiológicas (embarazo, estrés, deporte, edad, etc.) y patológicas (infección, cáncer,inmunosupresión, aplasia, etc.). El recuento porcentual de los diferentes tipos de leucocitos se conoce como "fórmulaleucocitaria" (ver Hemograma, más adelante).Según las características microscópicas de su citoplasma (tintoriales) y su núcleo (morfología), se dividen en:• los granulocitos o células polimorfonucleares: son los neutrófilos, basófilos y eosinófilos; poseen un núcleo

polimorfo y numerosos gránulos en su citoplasma, con tinción diferencial según los tipos celulares, y• los agranulocitos o células monomorfonucleares: son los linfocitos y los monocitos; carecen de gránulos en el

citoplasma y tienen un núcleo redondeado.

Granulocitos o células polimorfonucleares

• Neutrófilos, presentes en sangre entre 2.500 y 7.500 células por mm³. Son los más numerosos, ocupando entre un55% y un 70% de los leucocitos. Se tiñen pálidamente, de ahí su nombre. Se encargan de fagocitar sustanciasextrañas (bacterias, agentes externos, etc.) que entran en el organismo. En situaciones de infección o inflamaciónsu número aumenta en la sangre. Su núcleo característico posee de 3 a 5 lóbulos separados por finas hebras decromatina, por lo cual antes se los denominaba "polimorfonucleares" o simplemente "polinucleares",denominación errónea.

• Basófilos: se cuentan de 0,1 a 1,5 células por mm³ en sangre, comprendiendo un 0,2-1,2% de los glóbulosblancos. Presentan una tinción basófila, lo que los define. Segregan sustancias como la heparina, de propiedadesanticoagulantes, y la histamina que contribuyen con el proceso de la inflamación. Poseen un núcleo a menudocubierto por los gránulos de secreción.

• Eosinófilos: presentes en la sangre de 50 a 500 células por mm³ (1-4% de los leucocitos) Aumentan enenfermedades producidas por parásitos, en las alergias y en el asma. Su núcleo, característico, posee dos lóbulosunidos por una fina hebra de cromatina, y por ello también se las llama "células en forma de antifaz".

Sangre 14

Agranulocitos o células monomorfonucleares

• Monocitos: Conteo normal entre 150 y 900 células por mm³ (2% a 8% del total de glóbulos blancos). Esta cifra seeleva casi siempre por infecciones originadas por virus o parásitos. También en algunos tumores o leucemias. Soncélulas con núcleo definido y con forma de riñón. En los tejidos se diferencian hacia macrófagos o histiocitos.

• Linfocitos: valor normal entre 1.300 y 4000 por mm³ (24% a 32% del total de glóbulos blancos). Su númeroaumenta sobre todo en infecciones virales, aunque también en enfermedades neoplásicas (cáncer) y puedendisminuir en inmunodeficiencias. Los linfocitos son los efectores específicos del sistema inmunitario, ejerciendola inmunidad adquirida celular y humoral. Hay dos tipos de linfocitos, los linfocitos B y los linfocitos T.

Los linfocitos B están encargados de la inmunidad humoral, esto es, la secreción de anticuerpos (sustanciasque reconocen las bacterias y se unen a ellas y permiten su fagocitocis y destrucción). Los granulocitos y losmonocitos pueden reconocer mejor y destruir a las bacterias cuando los anticuerpos están unidos a éstas(opsonización). Son también las células responsables de la producción de unos componentes del suero de lasangre, denominados inmunoglobulinas.Los linfocitos T reconocen a las células infectadas por los virus y las destruyen con ayuda de los macrófagos.Estos linfocitos amplifican o suprimen la respuesta inmunológica global, regulando a los otros componentesdel sistema inmunitario, y segregan gran variedad de citoquinas. Constituyen el 70% de todos los linfocitos.Tanto los linfocitos T como los B tienen la capacidad de "recordar" una exposición previa a un antígenoespecífico, así cuando haya una nueva exposición a él, la acción del sistema inmunitario será más eficaz.

PlaquetasLas plaquetas (trombocitos) son fragmentos celulares pequeños (2-3 μm de diámetro), ovales y sin núcleo. Seproducen en la médula ósea a partir de la fragmentación del citoplasma de los megacariocitos quedando libres en lacirculación sanguínea. Su valor cuantitativo normal se encuentra entre 150.000 y 450.000 plaquetas por mm³ (enEspaña, por ejemplo, el valor medio es de 226.000 por microlitro con una desviación estándar de 46.000[1] ).Las plaquetas sirven para taponar las lesiones que pudieran afectar a los vasos sanguíneos. En el proceso decoagulación (hemostasia), las plaquetas contribuyen a la formación de los coágulos (trombos), así son lasresponsables del cierre de las heridas vasculares. (Ver trombosis). Una gota de sangre contiene alrededor de 250.000plaquetas.Su función es coagular la sangre, las plaquetas son las células más pequeñas de la sangre, cuando se rompe un vasocirculatorio ellas vienen y rodean la herida para disminuir el tamaño para evitar el sangrado.El fibrinogeno se transforma en unos hilos pegajosos y con las plaquetas forman una red para atrapar los glóbulosrojos que se coagula y forma una costra para evitar la hemorragia.

Plasma sanguíneoEl plasma sanguíneo es la porción líquida de la sangre en la que están inmersos los elementos formes. Es salado y decolor amarillento traslúcido y es más denso que el agua. El volumen plasmático total se considera como de 40-50mL/kg peso.El plasma sanguíneo es esencialmente una solución acuosa de composición compleja conteniendo 91% agua, y lasproteínas el 8% y algunos rastros de otros materiales (hormonas, electrolitos, etc). Estas proteínas son: fibrógeno,globulinas, albúminas y lipoproteínas. Otras proteínas plasmáticas importantes actúan como transportadores hasta lostejidos de nutrientes esenciales como el cobre, el hierro, otros metales y diversas hormonas. Los componentes delplasma se forman en el hígado (albúmina y fibrógeno), las glándulas endocrinas (hormonas), y otros en el intestino.Además de vehiculizar las células de la sangre, también lleva los alimentos y las sustancias de desecho recogidas delas células. El suero sanguíneo es la fracción fluida que queda cuando se coagula la sangre y se consumen losfactores de la coagulación.

Sangre 15

El plasma es una mezcla de proteínas, aminoácidos, glúcidos, lípidos, sales, hormonas, enzimas, anticuerpos, urea,gases en disolución y sustancias inorgánicas como sodio, potasio, cloruro de calcio, carbonato y bicarbonato.

Características físico-químicas• La sangre es un fluido no-newtoniano (ver Ley de Poiseuille y flujo laminar de perfil parabólico), con

movimiento perpetuo y pulsátil, que circula unidireccionalmente contenida en el espacio vascular (las propiedadesdel flujo son adaptadas a la arquitectura de los vasos sanguíneos). El impulso hemodinámico es proporcionadopor el corazón en colaboración con los grandes vasos elásticos.

• La sangre suele tener un pH entre 7,36 y 7,44 (valores presentes en sangre arterial). Sus variaciones más allá deesos valores son condiciones que deben corregirse pronto (alcalosis, cuando el pH es demasiado básico, yacidosis, cuando el pH es demasiado ácido).

• Una persona adulta tiene alrededor de 4-5 litros de sangre (7% de peso corporal), a razón de unos 65 a 71 mL desangre por kg de peso corporal.

Tipos de sangreExisten los siguientes tipos de sangre: A, B, AB y O. Si a una persona con un tipo de sangre se le transfunde sangrede otro tipo se puede enfermar gravemente e incluso morir ya que los grupos sanguíneos se clasifican según unafranja llamada aglutinógeno que existe alrededor de los eritrocitos en su capa citoplasmatica, que si capta un grupoextraño de sangre se puede destruir, lo que produce la destrucción del eritrocito generando una reacción en cadena.Así es que los hospitales tratan de hallar sangre compatible en los bancos de sangre, es decir, sangre del mismo tipoque la del paciente a través de centrífugas y reactivos.Cabe destacar que entre los grupos sanguíneos de menos compatibilidad se encuentra el grupo "AB" por el contrarioel grupo "0-" tiene compatibilidad con todos los tipos de sangre, (negativos y positivos) mientras que el "0+" tienecompatibilidad con los tipos de sangre positiva. Vea también: Transfusión de sangre.Hay 4 grupos sanguíneos básicos:• Grupo A con antígenos A en los glóbulos rojos y anticuerpos anti-B en el plasma.• Grupo B con antígenos B en los glóbulos rojos y anticuerpos anti-A en el plasma.• Grupo AB con antígenos A y B en los glóbulos rojos y sin los anticuerpos anti-A ni anti-B en el plasma. Este

grupo se conoce como "receptor universal de sangre", ya que puede recibir sangre de cualquier grupo pero nopuede donar mas que a los de su propio tipo.

• Grupo O sin antígenos A ni B en los glóbulos rojos y con los anticuerpos anti-A y anti-B en el plasma.Este grupose conoce como "donador universal de sangre", ya que puede donar sangre a cualquier grupo pero no puederecibir mas que de su propio tipo.

Existe otra clasificación numérica, que se encuentra en desuso:• O = 1• A = 2• B = 3• AB = 4

Sangre 16

Fisiología de la sangreUna de las funciones de la sangre es proveer nutrientes (oxígeno, glucosa), elementos constituyentes del tejido yconducir productos de la actividad metabólica (como dióxido de carbono).La sangre también permite que células y distintas sustancias (aminoácidos, lípidos, hormonas) sean transportadosentre tejidos y órganos.La fisiología de la sangre está relacionada con los elementos que la componen y por los vasos que la transportan, detal manera que:• Transporta el oxígeno desde los pulmones al resto del organismo, vehiculizado por la hemoglobina contenida en

los glóbulos rojos.• Transporta el anhídrido carbónico desde todas las células del cuerpo hasta los pulmones.• Transporta los nutrientes contenidos en el plasma sanguíneo, como glucosa, aminoácidos, lípidos y sales

minerales desde el hígado, procedentes del aparato digestivo a todas las células del cuerpo.• Transporta mensajeros químicos, como las hormonas.• Defiende el cuerpo de las infecciones, gracias a las células de defensa o glóbulo blanco.• Responde a las lesiones que producen inflamación, por medio de tipos especiales de leucocitos y otras células.• Coagulación de la sangre y hemostasia: Gracias a las plaquetas y a los factores de coagulación.• Rechaza el trasplante de órganos ajenos y alergias, como respuesta del sistema inmunitario.• Homeostasis en el transporte del líquido extracelular, es decir en el líquido intravascular.

HematopoyesisLas células sanguíneas son producidas en la médula ósea de los huesos largos, mientras que los glóbulos blancos seproducen en la médula osea de los huesos planos; este proceso es llamado hematopoyesis. El componente proteico esproducido en el hígado, mientras que las hormonas son producidas en las glándulas endocrinas y la fracción acuosaes mantenida por el riñón y el tubo digestivo.Las células sanguíneas son degradadas por el bazo y las células de Kupffer en el hígado (hemocateresis). Esteúltimo, también elimina las proteínas y los aminoácidos. Los eritrocitos usualmente viven algo más de 120 días antesde que sea sistemáticamente reemplazados por nuevos eritrocitos creados en el proceso de eritropoyesis.

Transporte gasesLa oxigenación de la sangre es medida según la presión parcial del oxígeno. Un 98,5% del oxígeno está combinadocon la hemoglobina. Solo el 1,5% está físicamente disuelto. La molécula de hemoglobina es la encargada deltransporte de oxígeno en los mamíferos y otras especies.Con la excepción de la arteria pulmonar y la arteria umbilical, y sus venas correspondientes, las arterias transportanla sangre oxigenada desde el corazón y la entregan al cuerpo a través de las arteriolas y los tubos capilares, donde eloxígeno es consumido; luego las venas transportan la sangre desoxigenada de regreso al corazón.Bajo condiciones normales, en humanos, la hemoglobina en la sangre que abandona los pulmones está alrededor del96-97% saturada con oxígeno; la sangre "desoxigenada" que retorna a los pulmones está saturada con oxígeno en un75%.[2] [3] Un feto, recibiendo oxígeno a través de la placenta, es expuesto a una menor presión de oxígeno(alrededor del 20% del nivel encontrado en los pulmones de un adulto), es por eso que los fetos producen otra clasede hemoglobina con mayor afinidad al oxígeno (hemoglobina F) para poder extraer la mayor cantidad posible deoxígeno de su escaso suministro.[4]

Véase también: Hematosis

Sangre 17

Transporte de dióxido de carbonoCuando la sangre sistémica arterial fluye a través de los capilares, el dióxido de carbono se dispersa de los tejidos ala sangre. Parte del dióxido de carbono es disuelto en la sangre.Y, a la vez algo del dióxido de carbono reacciona conla hemoglobina para formar carboamino hemoglobina. El resto del dióxido de carbono es convertido en bicarbonatoe iones de hidrógeno. La mayoría del dióxido de carbono es transportado a través de la sangre en forma de iones debicarbonato.

Transporte de iones de hidrógenoAlgo de la oxihemoglobina pierde oxígeno y se convierte en deoxihemoglobina. La deoxihemoglobina tiene unamayor afinidad con H+ que la oxihemoglobina por lo cual se asocia con la mayoría de los iones de hidrógeno.

Circulación de la sangreLa función principal de la circulación es el transporte de sustancias vehiculizadas mediante la sangre para que unorganismo realice sus actividades vitales.En el hombre está formado por:• El corazón:órgano musculoso situado en la cavidad torácica, entre los dos pulmones. Su forma es cónica, algo

aplanado, con la base dirigida hacia arriba, a la derecha, y la punta hacia abajo, a la izquierda, terminando en el 5ºespacio intercostal.[5]

• Arterias: las arterias están hechas de tres capas de tejido, uno muscular en el medio y una capa interna de tejidoepitelial.

• Capilares: los capilares están embebidos en los tejidos, permitiendo además el intercambio de gases dentro deltejido. Los capilares son muy delgados y frágiles, teniendo solo el espesor de una capa epitelial.

• Venas: las venas transportan sangre a más baja presión que las arterias, no siendo tan fuerte como ellas. La sangrees entregada a las venas por los capilares después que el intercambio entre el oxígeno y el dióxido de carbono hatenido lugar. Las venas transportan sangre rica en residuos de vuelta al corazón y a los pulmones. Las venastienen en su interior válvulas que aseguran que la sangre con baja presión se mueva siempre en la direccióncorrecta, hacia el corazón, sin permitir que retroceda. La sangre rica en residuos retorna al corazón y luego todo elproceso se repite.

HemogramaEl hemograma es el informe impreso resultante de un análisis cuali-cuantitativo de diversas variables mensurables dela sangre. El hemograma básico informa sobre los siguientes datos:• Recuento de elementos formes• Valores de hemoglobina• Índices corpusculares• Valores normales

Sangre 18

Enfermedades de la sangreLa Hematología es la especialidad médica que se dedica al estudio de la sangre y sus afecciones relacionadas. Elsiguiente es un esquema general de agrupación de las diversas enfermedades de la sangre:• Enfermedades del sistema eritrocitario• Enfermedades del sistema leucocitario• Enfermedades de la hemostasia• Hemopatías malignas (leucemias/linfomas, discrasias y otros)Las enfermedades de la sangre básicamente, pueden afectar elementos celulares (eritrocitos, plaquetas y leucocitos),plasmáticos (inmunoglobulinas, factores hemostáticos), órganos hematopoyéticos (médula ósea) y órganos linfoides(ganglios linfáticos y bazo). Debido a las diversas funciones que los componentes sanguíneos cumplen, sustrastornos darán lugar a una serie de manifestaciones que pueden englobarse en diversos síndromes.Los síndromes hematológicos principales:• Síndrome anémico• Síndrome poliglobúlico• Síndrome granulocitopénico• Síndrome de insuficiencia medular global• Síndrome adenopático• Síndrome esplenomegálico• Síndrome disglobulinhémico• Síndrome hemorrágico• Síndrome mielodisplásico.• Síndrome mieloproliferativo crónico• Síndrome linfoproliferativo crónico (con expresión leucémica)

Véase también• Donación de sangre• Hematología• Transfusión de sangre y grupos sanguíneos• Alteraciones de los hematíes

Referencias[1] http:/ / wwwscielo. isciii. es/ scielo. php?script=sci_arttext& pid=S0034-79732002000200002& lng=es& nrm=iso Agustino, AM., Piqueras,

R., Pérez, M. et al. Recuento de plaquetas y volumen plaquetario medio en una población sana. Rev Diagn Biol. (online). abr.-jun. 2002,vol.51, no.2 (citado 23 julio de 2006), p.51-53. ISSN 0034-7973.]

[2] home.hia.no: Do our lungs limit how fast we can go? (http:/ / home. hia. no/ ~stephens/ ventphys. htm)[3] groups.msn.com: What Happens to Oxygen in the Bloodstream? (http:/ / groups. msn. com/ TransplantSupportLungHeartLungHeart/

oxygen2. msnw)[4] members.aol.com: Lecture 20: Oxygen Carriage in Blood - High Altitude (http:/ / members. aol. com/ Bio50/ LecNotes/ lecnot20. html)[5] Ciencias de la Naturaleza y su didáctica pag 110. (Julia Morros Sardá

Sangre 19

Enlaces externos• Wikimedia Commons alberga contenido multimedia sobre Sangre. Commons• Wikiquote alberga frases célebres de o sobre Sangre. Wikiquote• Valores normales de análisis clínicos y de laboratorio (http:/ / www. valoresnormales. com)• Descripción General de la Sangre y sus Componentes (http:/ / www. elcaminohospital. org/ 110609. cfm)• La hematología y las enfermedades de la sangre (http:/ / www. healthsystem. virginia. edu/ uvahealth/

adult_blood_sp/ blood. cfm)• Alimentación según el grupo sanguíneo (http:/ / www. alimentacion-sana. com. ar/ informaciones/ novedades/

sanguineo. htm)• Características de la sangre (http:/ / www. fbstib. org/ donantes/ sangre/ quees. es. html)

Eritrocito

Muestra de sangre humana. a: Glóbulos rojosb: Glóbulo blanco:Neutrófiloc: Glóbulo blanco: Eosinófilod: Glóbulo blanco: Linfocito

Los glóbulos rojos (o eritrocitos ohematíes) están presentes en la sangre y

transportan el oxígeno al resto de lascélulas del cuerpo.

Los eritrocitos, (también llamados glóbulos rojos ohematíes), son los elementos formes cuantitativamentemás numerosos de la sangre. La hemoglobina es uno desus principales componentes, y su objetivo estransportar el oxígeno hacia los diferentes tejidos delcuerpo. Los eritrocitos humanos carecen de núcleo y demitocondrias, por lo que deben obtener su energíametabólica a través de la fermentación láctica. Lacantidad considerada normal fluctúa entre 4.500.000(en la mujer) y 5.000.000 (en el hombre) por milímetrocúbico (o microlitro) de sangre, es decir,aproximadamente 1.000 veces más que los leucocitos.

Descripción

El eritrocito es un disco bicóncavo de más o menos 7 a7,5 μm(micrometros) de diámetro y de 80 a 100 fL devolumen. La célula ha perdido su ARN residual y susmitocondrias, así como algunas enzimas importantes;por tanto, es incapaz de sintetizar nuevas proteínas olípidos. Los glóbulos son aproximadamente 0,005 mm.de diámetro y 0,001 mm. de ancho.

Los glóbulos rojos son las células sanguíneas quecontienen en su interior la hemoglobina. Los glóbulosrojos son los principales portadores de oxígeno a lascélulas y tejidos del cuerpo. Tienen una formabicóncava para adaptarse a una mayor superficie deintercambio de oxígeno por dióxido de carbono en lostejidos. Además su membrana es flexible lo quepermite a los glóbulos rojos atravesar los más estrechos capilares.

Eritrocito 20

OrigenLos eritrocitos derivan de las células madre comprometidas denominadas hemocitoblasto.[1] La eritropoyetina, unahormona de crecimiento producida en los tejidos renales, estimula a la eritropoyesis (es decir, la formación deeritrocitos) y es responsable de mantener una masa eritrocitaria en un estado constante. Los eritrocitos, al igual quelos leucocitos, tienen su origen en la médula ósea.

Proceso de desarrolloLas etapas de desarrollo morfológico de la célula eritroide incluyen (en orden de madurez creciente) las siguientesetapas:• proeritroblasto• eritroblasto basofilo• eritroblasto policromatófilo• eritroblasto ortocromático• reticulocito• hematíe, finalmente, cuando ya carece de núcleo y mitocondrias.• metabolismo.A medida que la célula madura, la producción de hemoglobina aumenta, lo que genera un cambio en el color delcitoplasma en las muestras de sangre teñidas con la tinción de Wright, de azul oscuro a gris rojo y rosáceo. El núcleopaulatinamente se vuelve picnótico, y es expulsado fuera de la célula en la etapa ortocromática.La membrana del eritrocito en un complejo bilipídido–proteínico, el cual es importante para mantener ladeformabilidad celular y la permeabilidad selectiva. Al envejecer la célula, la membrana se hace rígida, permeable yel eritrocito es destruido en el bazo. La vida media promedio del eritrocito normal es de 100 a 120 días.La concentración eritrocitaria varia según el sexo, la edad, la ubicación geográfica. Se encuentran concentracionesmás altas de eritrocitos en zonas de gran altitud, en varones y en recién nacidos. Las disminuciones por debajo delrango de referencia generan un estado patológico denominado anemia. Esta alteración provoca hipoxia tisular. Elaumento de la concentración de eritrocitos (eritrocitosis) es menos común.La hemólisis es la destrucción de los eritrocitos envejecidos y sucede en los macrófagos del bazo e hígado. Loselementos esenciales, globina y hierro, se conservan y vuelven a usarse. La fracción hemo de la molécula secataboliza a bilirrubina y a biliverdina, y finalmente se excreta a través del tracto intestinal. La rotura del eritrocito anivel intravascular libera hemoglobina directamente a la sangre, donde la molécula se disocia en dímeros α y β, loscuales se unen a la proteína de transporte, haptoglobina. Ésta transporta los dímeros al hígado, donde posteriormenteson catabolizados a bilirrubina y se excretan.

Eritrocito 21

Los eritrocitos en los mamíferos

Eritrocitos nucleados en la sangre de la rana.

Los eritrocitos de los mamíferos no poseen núcleo cuandollegan a la madurez, es decir que pierden su núcleocelular y por lo tanto su ADN; los anfibios, reptiles y avestienen eritrocitos con núcleo. Los eritrocitos tambiénpierden sus mitocondrias y utilizan la glucosa paraproducir energía mediante el proceso de glucólisisseguido por la fermentación láctica.

Los eritrocitos son producidos continuamente en lamédula ósea de los huesos largos, aunque en el embrión,el hígado es el principal productor de glóbulos rojos. Elbazo actúa como reservorio de eritrocitos, pero su funciónes algo limitada en los humanos. Sin embargo, en otrosmamíferos, como los perros y los caballos, el bazo liberagrandes cantidades de glóbulos rojos en momentos deestrés. Algunos atletas han tratado de explotar estafunción del bazo tratando de liberar sus reservas deeritrocitos mediante fármacos, pero esta práctica pone en riesgo al sistema cardiovascular, dado que éste no estápreparado para soportar sangre cuya viscosidad sea superior a la considerada normal.

Eritrocitos humanosLos eritrocitos tienen una forma oval, bicóncava, aplanada, con una depresión en el centro. Este diseño es el óptimopara el intercambio de oxígeno con el medio que lo rodea, pues les otorga flexibilidad para poder atravesar loscapilares, donde liberan la carga de oxígeno. El diámetro de un eritrocito típico es de 6-8 µm. Los glóbulos rojoscontienen hemoglobina, que se encarga del transporte de oxígeno y del dióxido de carbono. Asimismo, es elpigmento que le da el color rojo a la sangre.

Valores considerados normales de hematíes en adultos

• Mujeres: 4 - 5 x 106/uL de sangre.• Hombres: 4,5 - 5 x 106/uL de sangre.

Metabolismo energético del eritrocitoEl metabolismo de los eritrocitos es limitado, debido a la ausencia de núcleo, mitocondria y otros orgánulossubcelulares. Aunque la unión, el transporte y la liberación de oxígeno y dióxido de carbono es un proceso pasivoque no requiere energía, existe una variedad de procesos metabólicos dependientes de energía que son esencialespara la viabilidad de la célula.Las vías metabólicas más importantes para el eritrocito maduro necesitan glucosa como sustrato. Estas vías serefieren a:• glucólisis,• ruta de la pentosa fosfato,• vía de la hemoglobina reductasa,• ciclo de Rapoport–LueberingEstas vías contribuyen con energía, al mantener:• el potasio intracelular alto, el sodio intracelular bajo y un calcio intracelular muy bajo (bomba de cationes);

Eritrocito 22

• hemoglobina en forma oxidada;• elevados niveles de glutatión reducido;• integridad y deformabilidad de la membrana.

Vía Embden–Meyerhof o glucólisisProporciona ATP para la regulación de la concentración intracelular de cationes (Na+, K+, Ca2+, Mg2+) a través debombas de cationes. El eritrocito obtiene energía en forma de ATP del desdoblamiento de la glucosa por esta vía.Aproximadamente 90 a 95 por ciento del consumo celular de oxígeno utiliza esta vía. Los eritrocitos normales notienen depósitos de glucógeno. Dependen por completo de la glucosa ambiental para la glucólisis. La glucosa penetraa la célula mediante difusión facilitada, un proceso que no consume energía. Es metabolizada a lactato, dondeproduce una ganancia neta de dos moles de ATP por un mol de glucosa.

Ciclo de las pentosasProporciona nicotinamida-adenina dinucleótido fosfato y glutatión reducido para reducir oxidantes celulares.Aproximadamente el 5% de la glucosa celular ingresa a la vía oxidativa de las pentosas, un sistema auxiliar paraproducir coenzimas reducidas. El glutatión reducido protege a la célula contra muchas lesiones producidas poragentes oxidantes permanentes. Los oxidantes dentro de la célula oxidan los grupos sulfhidrilo (-SH) de lahemoglobina, a menos que los oxidantes sean reducidos por el glutatión reducido. Es por esto que es crucial en eleritrocito la función de esta vía.

Vía de la hemoglobina reductasaProtege a la hemoglobina de la oxidación vía la NADH y metahemoglobina reductasa. Se trata de una vía alterna a lavía Embden–Meyerhof, esencial para mantener al hierro hem en el estado reducido Fe++. La hemoglobina con elhierro en estado férrico, Fe3+, es conocida como metahemoglobina. Esta forma de hemoglobina no logra combinarsecon el oxígeno. La metahemoglobina reductasa, en unión con el NADH producido por la vía Embden–Meyerhof,protege al hierro hemo de la oxidación. Sin este sistema, el 2 por ciento de la metahemoglobina formada todos losdías se elevaría, con el tiempo, a un 20-40 por ciento, con lo que se limitaría gravemente la capacidad transportadorade oxígeno en la sangre. Los medicamentos oxidantes pueden interferir con la metahemoglobina reductasa yproducir valores aún más elevados de metahemoglobina. Esto provoca cianosis.

Ciclo de Rapoport–LueberingEste ciclo es parte de la vía Embden–Meyerhof, y tiene por finalidad evitar la formación de 3–fosfoglicerato y ATP.El DPG está presente en el eritrocito en una concentración de un mol BPG/mol de hemoglobina, y se une con fuerzaa la desoxihemoglobina, con lo que la hemoglobina se mantiene en estado desoxigenado y se facilita la liberación deoxígeno. El incremento en la concentración de difosfoglicerato facilita la liberación de oxígeno a los tejidosmediante la disminución en la afinidad de la hemoglobina por el oxígeno.De esta manera, el eritrocito cuenta con unmecanismo interno para la regulación del aporte de oxígeno a los tejidos.

HemoglobinaEs un pigmento especial que da a los eritrocitos su color rojo característico. Su molécula posee hierro, y su funciónes el transporte de oxígeno. Está presente en todos los animales, excepto en algunos grupos de animales inferiores.Participa en el proceso por el que la sangre lleva los nutrientes necesarios hasta las células del organismo y conducesus productos de desecho hasta los órganos excretores. También transporta el oxígeno desde los pulmones (o desdelas branquias, en los peces), donde la sangre lo capta, hasta los tejidos del cuerpo.

Eritrocito 23

Cuando la hemoglobina se une al oxígeno para ser transportada hacia los órganos del cuerpo, se llamaoxihemoglobina. Cuando la hemoglobina se une al CO2 para ser eliminada por la espiración, que ocurre en lospulmones, recibe el nombre de desoxihemoglobina. Si la hemoglobina se une al monóxido de carbono (CO), seforma entonces un compuesto muy estable llamado carboxihemoglobina, que tiene un enlace muy fuerte con elgrupo hemo de la hemoglobina e impide la captación del oxígeno, con lo que se genera fácilmente una anoxia queconduce a la muerteLa hemoglobina también transporta productos residuales y el dióxido de carbono de vuelta a los tejidos. Menos del 2por ciento total del oxígeno, y la mayor parte del CO2, son mantenidos en solución en el plasma sanguíneo. Lahemoglobina representa el 35 por ciento del peso del eritrocito. Un compuesto relacionado, la mioglobina, actúacomo almacén de oxígeno en las células musculares.

Véase también• Alteraciones de los hematíes• Anemia• Leucocito• Sangre• Sistema circulatorio• Respirocito

Referencias[1] Guyton, A.C. Tratado de fisiología médica. ISBN 0-7216-4394-9

Enlaces externos• Wikimedia Commons alberga contenido multimedia sobre Eritrocito. Commons

Fuentes y contribuyentes del artículo 24

Fuentes y contribuyentes del artículoAparato circulatorio  Fuente: http://es.wikipedia.org/w/index.php?oldid=50565750  Contribuyentes: .Sergio, AADM, AbimaelLevid, Airunp, Alhen, Almamia, Alpertron, Amadís, Amanuense,Andreasmperu, Andreateletrabajo, Andrewnited, Androsa123, Antonio V. G., Antur, Antón Francho, Astro phobos, AstroNomo, Atardecere, Atila rey, Açipni-Lovrij, Baiji, Balderai, Bedwyr,Bengoa, BetONE, Beta15, Bethan 182, Beto29, BetoCG, Bjuan, BlackBeast, Blanquivioleta, BuenaGente, CASF, Camiih-Perri, Camilo, Cesarweb, Chusete, Cipión, Cobalttempest, Cookie,Cristobal carrasco, Ctrl Z, Cyberdelic, Dark, David0811, Davius, Delphidius, Der Kreole, Desaroll, Diegusjaimes, Dione Gomez, Diádoco, Dodo, Dreitmen, Edmenb, Edslov, Eduardosalg, Edub,Efegé, El Moska, Eligna, Elsenyor, Emiduronte, Ensada, Erfil, Erodrigufer, FAR, Felix4567, Filipo, Fisiologoi, Flores,Alberto, Foundling, Furado, Gabriel1864, Gallowolf, GermanX, GrouchoMarx, Gsrdzl, Gustavocarra, Helmunth, Hprmedina, Humberto, Isha, Javierito92, Jcaraballo, Jdottone, Jkbw, Jorge c2010, Juansemar, Karshan, Kved, Leonpolanco, Leonudio, Libertad y Saber,Lucien leGrey, Mafores, Magister Mathematicae, Makete, Manuelt15, Manwë, MarcoAurelio, Matdrodes, Mel 23, Mercenario97, Metalpotato, Millars, Mitrush, Moriel, Morza, Muro de Aguas,Musicantor, Mutari, Netito777, Nicop, Nioger, Nixón, Numbo3, OboeCrack, Ortisa, Oscar ., Pablo323, Pabloes, Pan con queso, Patricia carrillo, Patricio.lorente, Pedro Nonualco, Petronas,Petruss, PhJ, PoLuX124, Pollilin55, Prometheus, Pushxfresh, Queninosta, Quesada, Ragnarok 54, Ramonbover, Raulshc, Reskyu, Resped, Retama, Ricardo martines cruz, Rjgalindo, Roberpl,Rodriguillo, Santiperez, Saomarei, Savh, Sebrev, Segedano, Ses123, Siabef, Snakeeater, Super braulio, SuperNeuronas, Taichi, Tano4595, Technopat, The nemesis, Thingg, Tirithel, Tomatejc,Tortillovsky, TrebleChaser, VanKleinen, Vandal Crusher, Vatelys, Veon, Vitamine, Wilfredor, XalD, Xvazquez, Yayoloco, Yeza, Zamudito, ZrzlKing, Zufs, 997 ediciones anónimas

Corazón  Fuente: http://es.wikipedia.org/w/index.php?oldid=50602229  Contribuyentes: .Sergio, AADM, Ahambhavami, Airunp, Alexanderbmxv, Alexav8, Alfredo512, Alvaro qc, Alvarodie,Amadís, Amilcar Navarro, Analores, Andreasmperu, Andreea eueu, Angel GN, Angel.F, Antur, Antón Francho, Arveji, Ascánder, Axxgreazz, Açipni-Lovrij, Baiji, Balderai, Banfield, Behemotleviatan, Belereth, Beta15, Beto29, BetoCG, BlackBeast, Blaizer, Bucephala, Camilo Barría R., Canalplusa, Cesarweb, Chauqui, Cinabrium, Cndres7, Cobalttempest, Cookie, Cratón, Ctrl Z, DJNietzsche, DJ0Light, Daisukethedark, Danx tomson, David0811, Delphidius, Dianai, Diegoxix, Diegusjaimes, Dodo, Dorieo, Dreitmen, Drini2, Durero, Echando una mano, Edslov, Eduardosalg,Eduavila79, El Mexicano, Elcaos123, Eligna, Emiharry, Emijrp, Equi, Er Komandante, Escarlati, Esmajor, Estudiante500, Felipe8807, Fiquei, Flakinho, Floripaint, Folkvanger, Fotografo oficial,Foundling, Fuegon, Gallowolf, Gbsuar, GermanX, GiselleCardozo, Greek, Gustavocarra, HUB, Hctr09, Huevuxi, Humbefa, Humberto, Imanel, Inad03, Isha, IvanStepaniuk, JC Luis, JMPerez,Jarisleif, Jaspers Jeanmet, Javierdd, Javierito92, Jcaraballo, Jdottone, Jecanre, Jjqv22, Jkbw, Jmieres, Jorge c2010, JorgeGG, Jorghex, Jose dvm95, Joseaperez, JoselitoD2, Juanpabl, Julian hakim,Kadellar, Kamilo Alvarez, Kbt11220, Kiaraiso, Kmkze1, KnightRider, Kolpiji, Komputisto, Kved, Le K-li, Lema, Lmsilva, Loco085, Lotusshiny, Loxosceles Laeta, Lucien leGrey, M S,MUSICIAN, Magister Mathematicae, Mahadeva, Maldoror, Maleonm01, Manwë, Marcmarinero, MarcoAurelio, Marcoscaceres, Martinwilke1980, Matdrodes, MiguelAngel fotografo, MikelArralb, Moliveri, Montgomery, Moriel, Mortadelo2005, Muro de Aguas, Neodop, Neotex555, Netito777, Nixón, Nsanz8, Numbo3, Nycron, OboeCrack, Octavio, Osado, Osvaldo Aguilera,Pabloes, Pan con queso, Partrso21, Pedro Felipe, Penquista, Permediki, Petruss, PoLuX124, Posible2006, Prevenient39, Queninosta, Quesada, Randolf carter, Relleu, Retama, Ricardogpn, Richy,Rikardo gs, Rjgalindo, RoPipo, Rodgamer, Rosarinagazo, RoyFocker, Rrmsjp, Rαge, SITOMON, Saloca, Samanosuke, Sanctiacobvs, Sauron, Savh, Sebrev, Sejomagno, Sergio garcia lopez,Shaka223, Shanena, Siabef, Sigmanexus6, Silvia3, Skippan, Snakeyes, Sonett72, Stormnight, Super braulio, Taichi, Tano4595, Technopat, Template namespace initialisation script, Thingg,Tirithel, Tomatejc, Troodon, Txo, Unaiaia, Valentin estevanez navarro, Veon, Vic Fede, Vitamine, Vmagas, Wikisilki, Wilfredor, XalD, Xoch, Xqno, Xsm34, Xx Alaiin xx, Yoprideone,Youssefsan, Yuli fernanda rueda, 993 ediciones anónimas

Sangre  Fuente: http://es.wikipedia.org/w/index.php?oldid=50671065  Contribuyentes: Airunp, Alexquendi, Alsoza, Alvaro qc, Andreasmperu, Aparejador, Apo007, Arhendt, Aristarc, Atila rey,Açipni-Lovrij, Banfield, Barcex, Belb, Beto29, Bioprofe, Bucho, C'est moi, Ca in, Cally Berry, Camilo, Camima, Carc123, Cinabrium, Cobalttempest, CommonsDelinker, Cookie, Correogsk,CristhianoXD, Cyberdelic, David0811, Delia sin H, Delphidius, Dianai, Diegusjaimes, Doctorin, Dove, Drchristian, Dreitmen, Eamezaga, Eduardosalg, Edub, Edupedro, Edward jesus, Efepe,Elchapulin, Eligna, Elliniká, Emiduronte, Emijrp, Erodrigufer, FAR, Faelomx, FedericoMP, Fillbit, Foundling, FrancoGG, Fábýdélkórté, GabrielZafra, GermanX, Granaya, Greek, Gregor 0492,Griseldac, Guirrohl, Gustavocarra, Gvalen, Heavyrock, Hierro duro, Holaite, Hprmedina, Humbefa, Humberto, Ialad, Isha, JMCC1, JMPerez, Jarke, Jarlaxle, Javierito92, Javierme, Jcaraballo,Jelougg, Jkbw, Jmcalderon, Jonathan Gotterer, Jonnybarco, JorgeGG, Joseaperez, Josell2, Julgon, Keenan Pepper, Kristobal, Kved, Laura Fiorucci, Leonpolanco, Lmsilva, Lopezmts, LucienleGrey, Lungo, Lvalienteb, Lázaro, MARC912374, Macarrones, Mafores, Magdacecilial, Magister Mathematicae, Makete, Maky053, Mansoncc, Manuelt15, Mariano tsn, Marrovi, Matdrodes,Mauri sk8, Mel 23, Miketanis, Mortadelo2005, Murphy era un optimista, Musicantor, Nakupenda21, Netito777, Nicop, Nixón, North Santander, OMenda, Octavio, Ortisa, Oscar ., Pabloes,Palica, Pan con queso, Pancho1993, Perchon, Petruss, Platonides, PoLuX124, Ralabag, Rastrojo, Rccoms, RedTony, Retama, Ricardo 0617, Rjgalindo, Roberto Fiadone, Rodriguillo,Rominandreu, Rosarinagazo, Rousitah, Sabbut, Sanctiacobvs, Santiperez, Savh, Sonett72, Spirit-Black-Wikipedista, Stormnight, Super braulio, Taichi, Tano4595, Technopat, Templatenamespace initialisation script, Tirithel, Tortillovsky, Triku, Troodon, VanKleinen, Vareloco, Veon, Viktorazul91, Vistre, Wikiwert, Wilfredor, Xvazquez, Yeisson andres, Ángel Luis Alfaro, 716ediciones anónimas

Eritrocito  Fuente: http://es.wikipedia.org/w/index.php?oldid=50476398  Contribuyentes: 333, Andreoliva, Antón Francho, Argy, ArwinJ, Atoms and molecules, Açipni-Lovrij, Beaire1, Beto29,Cobalttempest, Correogsk, Cpant23, Dark, Davius, Delphidius, Dhidalgo, Diegusjaimes, Dodo, Edslov, Eloy, Emiduronte, Extropybe, FAR, Fpozoh, Francisco Relanas, Gabo6000, GermanX, Gilcarv, Gragry, Greek, HUB, Halfdrag, Horokeu, Hprmedina, Humbefa, Humberto, Invadinado, Javierito92, Jjvaca, Jkbw, Joseaperez, Josell2, Juaco3002, Juank2398, Komputisto, Krous, Kved,LP, Laura Fiorucci, Leo rain, Leonpolanco, Leonudio, Loco085, Lokotesdelmetro, Lopezmts, Lordpuppet, Macarrones, Madiz, Magodi, Manwë, MarcoAurelio, Matdrodes, Mel 23, Millars,Mister, Moleculax, Moriel, Mortadelo2005, Muro de Aguas, Musicantor, Netito777, Nicobiwan, Nioger, Nixón, North Santander, Petruss, PoLuX124, Raystorm, Ricardo 0617, Richy,RoyFocker, SantiBadia, SantiagoFigar, Squalo, StormBringer, Superzerocool, Tano4595, Tirithel, Vandal Crusher, Vic Fede, Vichoko, Viktorazul91, Vitamine, Wipijnm, Xtquique, Xvazquez,Yeza, 268 ediciones anónimas

Fuentes de imagen, Licencias y contribuyentes 25

Fuentes de imagen, Licencias y contribuyentesArchivo:Circulatory System en.svg  Fuente: http://es.wikipedia.org/w/index.php?title=Archivo:Circulatory_System_en.svg  Licencia: Public Domain  Contribuyentes: LadyofHats, MarianaRuiz VillarrealArchivo:DiagramaCIRCULACION.jpeg  Fuente: http://es.wikipedia.org/w/index.php?title=Archivo:DiagramaCIRCULACION.jpeg  Licencia: Creative Commons Attribution-Share Alike Contribuyentes: FisiologoiArchivo:Herz-Heart.jpg  Fuente: http://es.wikipedia.org/w/index.php?title=Archivo:Herz-Heart.jpg  Licencia: Creative Commons Attribution-Sharealike 2.5  Contribuyentes: HeikenwaelderHugo, heikenwaelder@aon.at, www.heikenwaelder.atArchivo:Apikal4D.gif  Fuente: http://es.wikipedia.org/w/index.php?title=Archivo:Apikal4D.gif  Licencia: Creative Commons Attribution-Sharealike 3.0  Contribuyentes: Kjetil LenesArchivo:Surface anatomy of the heart.svg  Fuente: http://es.wikipedia.org/w/index.php?title=Archivo:Surface_anatomy_of_the_heart.svg  Licencia: Public Domain  Contribuyentes: MikaelHäggströmArchivo:Heart numlabels.svg  Fuente: http://es.wikipedia.org/w/index.php?title=Archivo:Heart_numlabels.svg  Licencia: GNU Free Documentation License  Contribuyentes:en:User:Wapcaplet.Archivo:Humhrt2.jpg  Fuente: http://es.wikipedia.org/w/index.php?title=Archivo:Humhrt2.jpg  Licencia: Public domain  Contribuyentes: en:User:Stanwhit607Archivo:Gray501.png  Fuente: http://es.wikipedia.org/w/index.php?title=Archivo:Gray501.png  Licencia: Public Domain  Contribuyentes: -Archivo:Mediastinum anatomy.jpg  Fuente: http://es.wikipedia.org/w/index.php?title=Archivo:Mediastinum_anatomy.jpg  Licencia: Creative Commons Attribution 2.5  Contribuyentes:Patrick J. Lynch, medical illustratorArchivo:Commons-logo.svg  Fuente: http://es.wikipedia.org/w/index.php?title=Archivo:Commons-logo.svg  Licencia: logo  Contribuyentes: SVG version was created by User:Grunt andcleaned up by 3247, based on the earlier PNG version, created by Reidab.Archivo:Spanish Wikiquote.SVG  Fuente: http://es.wikipedia.org/w/index.php?title=Archivo:Spanish_Wikiquote.SVG  Licencia: logo  Contribuyentes: James.mcd.nzImagen:Blood smear.jpg  Fuente: http://es.wikipedia.org/w/index.php?title=Archivo:Blood_smear.jpg  Licencia: GNU Free Documentation License  Contribuyentes: -Archivo:Redbloodcells.jpg  Fuente: http://es.wikipedia.org/w/index.php?title=Archivo:Redbloodcells.jpg  Licencia: Public domain  Contribuyentes: -Archivo:redbloodcells.jpg  Fuente: http://es.wikipedia.org/w/index.php?title=Archivo:Redbloodcells.jpg  Licencia: Public domain  Contribuyentes: -Archivo:Sangre-de-rana.jpg  Fuente: http://es.wikipedia.org/w/index.php?title=Archivo:Sangre-de-rana.jpg  Licencia: Creative Commons Attribution-Sharealike 2.5  Contribuyentes:Fotografía: Luis Fernández García

Licencia 26

LicenciaCreative Commons Attribution-Share Alike 3.0 Unported//creativecommons.org/licenses/by-sa/3.0/