antropometria y salud 2011

Antropometría y salud

Klgo. Gabriel Rojas R.

Agosto, 2009


• Evaluación del estado actual.

• Control de los cambios a largo plazo.

• Correlaciones entre variables estructurales mesurables con antropometría y otras bioquímicas o clínicas que determinan estados de salud.

• Por ejemplo se busca asociar el grado de sobrepeso con niveles de colesterol en sangre, o perímetros de cintura y presión arterial.

Antropometría y salud • La antropometría cumple un rol de

herramienta analítica que colabora en procesos de identificación de

riesgo de padecer patologías y en su seguimiento luego de una intervención nutricional, de

actividad


• NUNCA puede ni debe reemplazar los medios diagnósticos clínicos

• Por su naturaleza no- invasiva carece de sensibilidad para detectar con precisión estados bioquímicas alterados.

• Estados de sobrepeso y bajo peso

• No puede estimar la condición ósea solo cuantificar.


• Interfase cuantitativa entre la estructura humana y su función

• Herramienta de diagnostico y evaluación para detectar y monitorear grupos de riesgo


• Tejidos de mayor relevancia

• Adiposo

• Músculo

• Óseo

Causas de muerte

• Enfermedad

cardiovascular

• Cáncer

• Accidente cerebro vascular

• EPOC

• Accidentes


• Acumulación excesiva de tejido adiposo es factor de riesgo para la salud (Bray, G et al, 1978) asociado a:

– Enfermedad cardiovascular

– Canceres

– HTA

– Diabetes Mellitus tipo 2


• Bouchard 1991

– Para presentar una taxonomía:

• Tipo I: grasa excesiva distribuida en todo el

cuerpo.

• Tipo II: grasa subcutánea excesiva en la región abdominal.

• Tipo III: grasa abdominal profunda excesiva

• Tipo IV: grasa excesiva en la región glúteo - femoral


• Regionalización del tejido adiposo – Mas importante que

el sobrepeso.

– Adiposidad visceral androide y no ginoide correlacionado con:

– Enfermedad cardiovascular.

– Diabetes Mellitus tipo 2

– HTA


• Patrones de distribución de Grasa

Síndrome metabólico (SM)

• Intolerancia a la glucosa y diabetes Mellitus tipo 2

• Obesidad abdominal

• HTA

• Triglicéridos y Colesterol total Elevados


• Beneficios de la baja de peso

– Disminución del riesgo cardiovascular

– Disminución de la Presión arterial

– Mejora la tolerancia a la glucosa

– Disminuye el LDL-Colesterol

– Aumenta el HDL-Colesterol

Peso Ideal

• En primer lugar se intento asociar al sobrepeso como un factor deteriorador de la salud para esto se determina el peso ideal (PI) de una persona, por ejemplo, según la OMS :

• Mujeres adultas: estatura 2(mt) x 21,5 = PI (Kg) +/- 10% según estructura ósea

• Hombres adultos: estatura2 (mt) x 23,0 = PI (Kg) +/- 10% según estructura ósea.

• Mujer 1,62 m debería pesar 56,4 Kg. (50,8 – 62,0 Kg) • Hombre 1,75 m debería pesar 70,4 Kg (63,4 – 77,4 Kg)


• Garfinkel y colegas (1985)

• Estiman que tener un sobrepeso igual o por encima del 140% del PI aumenta todas las causas de mortalidad asociadas

• Mujeres – >120% PI= incremento riesgo de cáncer (ca) endometrio,

uterino, cervical y vesícula – >140% PI= Incremento del riesgo de ca de mama y ovarios

• Hombres – >120% PI= incremento riesgo de ca próstata – >140% PI= Incremento del riesgo de ca de colon y recto


• Clasificación de IMC


• El BMI no discrimina el tipo de tejido que mide

• Mejor predictor de la masa muscular y osea que adiposa.


• Anorexia IMC inferior a 17,5

• Muerte suele ocurrir con IMC de 13 para hombres y 11, 0 en mujeres (Henry 1990)

Tejido adiposo

• Tejido Adiposo Global – 5 Componentes

– Durnin & Womersly 4 pliegues

• Adiposidad Visceral – Circunferencia de Cintura

(CC)

– Conicity Index (CI)

– Índice Cintura Cadera (ICC)

– Índice Cintura Talla (ICT)

Cuanta Grasa ???

• Modelo 5 Componentes

• Durnin & Womersly 4 pliegues

Densidad en Hombres Densidad en Mujeres

Edad (años) Edad (años)

17-19 1.1620-0.0630 x log suma 4 pliegues



20-29 1.1599-0.0717x log suma 4 pliegues



40-49 1.1620- 0.0700 x log suma 4 pliegues

40-49 1.1333- 0.0612 x log suma 4 pliegues

50 y más 1.1715-0.0779 x log suma 4 pliegues

50 y más 1.1339-0.0645 x log suma 4 pliegues

ALMAGIA FLORES, Atilio Aldo, GUROVICH MIRET, Alvaro, IVANOVIC MARINCOVICH, Daniza et al. ESTUDIO Y ANALISIS MORFOLOGICO ETARIO DEL DIMORFISMO SEXUAL A TRAVES DE LA COMPOSICION CORPORAL. Rev. chil. anat., 1997, vol.15, no.2, p.141-149. ISSN 0716-9868.

Circunferencia de Cintura (CC)

Índice Cintura Cadera (ICC)

• Hombres < 0,90

• Mujeres < 0,80

Índice Cintura Talla

• Limite superior 0,5

Conicity Index

• Valdez et al 1993)

• Rango teórico (1,00 – 1,73)

Relaciones Importantes

• Índice Tejido Adiposo / Tejido Muscular Cocientes

Excelente < 0,7

Bueno 0,7 0,8

Aceptable 0,9 1,1

Elevado 1,1 1,5

Muy elevado > 1,5

Relaciones Importantes

• Índice Tejido Muscular / Tejido Óseo

Cocientes

Excelente > 4,2

Bueno 3,8 4,2

Aceptable 3,4 3,8

Bajo 3,0 3,3

Muy Bajo < 3,0

Sarcopenia

• Perímetro máximo de pantorrilla menor a 30 cms.

Interpretación datos

Score de Phantom

5 componentes

antropometria y salud 2011

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